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當今世界,縱觀各國課程管理制度可以發(fā)現(xiàn),國家、地方、學校三級課程管理模式成鼎足之勢。
我國人口眾多,地域遼闊,各地經(jīng)濟文化發(fā)展存在著差異,完全用大一統(tǒng)的課程設計和一刀切的要求,顯然不能滿足不同地區(qū)學生發(fā)展的需要。因此,本次課程改革實行三級課程管理政策,既體現(xiàn)國家對學生的基本要求,又為各地發(fā)展留有時間和空間。在新課程計劃中,地方課程與學校課程的開發(fā)被提到日程,逐步將一部分課程開發(fā)與管理的權(quán)力下放給地方和學校,讓地方教育行政部門和學校有更多的參與課程開發(fā)與管理的機會。這是我國新一輪課程改革的基本思路。
三級課程管理的基本模式是:國家制定課程發(fā)展總體規(guī)劃,確定國家課程門類和課時,制定國家課程標準,宏觀指導課程實施。省級教育行政部門根據(jù)國家對課程的總體設置,規(guī)劃符合不同地區(qū)需要的課程實施方案,包括地方課程的開發(fā)與選用;學校在執(zhí)行國家課程和地方課程的同時,開發(fā)或選用適合本校特點的課程。為了實現(xiàn)上述目標,本次課程改革重新劃分了國家、地方、學校課程在整個課程計劃中所占的比重,收縮了國家硬性規(guī)定的成分,在課程內(nèi)容和課時安排上,體現(xiàn)了一定程度的彈性,讓地方和學校真正擁有選擇的余地。
為什么要設置地方課程?專家認為,地方課程具有鮮明的地方性和地域性,我國幅員遼闊,地方經(jīng)濟、社會、文化發(fā)展水平差距很大,國家課程難以滿足不同地區(qū)的需求。而地方課程的優(yōu)勢,恰恰可以彌補這一不足。具有濃郁地方特色靈活多樣的課程,可以使學生根據(jù)個人興趣和需要自主選擇修習,滿足學生多方面發(fā)展的需要;還可以使學生了解社區(qū)、接觸社會、關注社會問題、增強社會責任感,有效克服課程脫離社會生活的弊端。
應當明確,地方課程的主要任務是貫徹國家課程改革精神,開發(fā)地方課程資源,更好地完成國家課程改革的任務。地方課程的核心是國家課程的標準與地方課程資源的結(jié)合與融合。學校課程是學校根據(jù)國家課程計劃、課程標準結(jié)合本校的實際情況,為實現(xiàn)學校的培養(yǎng)目標而進行的課程設計、實施與評價??偠灾?,在實現(xiàn)培養(yǎng)目標的育人體系中,國家、地方、學校承擔著各自不同的責任。
那么,什么是地方課程?專家指出,如果認為地方課程就是省市教育行政部門設計的課程,顯然是對地方課程的一種誤解,勢必導致在地方課程開發(fā)上,區(qū)、縣甚至更小的地域沒有課程設計的權(quán)力。其實,在一個省、一個市范圍內(nèi),地方經(jīng)濟、文化發(fā)展以及課程資源也存在著較大的差異,地方課程開發(fā)應調(diào)動區(qū)、縣、學校最大的積極性,統(tǒng)得過死不利于地方課程的建設。
一、目前基層部隊三級網(wǎng)使用中存在的問題
隨著信息化建設的不斷推進,武警三級網(wǎng)已逐步深入部隊執(zhí)勤、管理、教育和訓練等各個方面,但從基層對三級網(wǎng)的實際應用來看,其應有的作用還未充分發(fā)揮。甚至在部分基層部隊一談起網(wǎng)絡還以設備的先進程度來衡量三級網(wǎng)建設水平。種種跡象表明基層部隊對三級網(wǎng)的認識和使用還停留在一個較低的層次。
(一)有效資源不足
目前,三級網(wǎng)資源庫的標準制定的還不全面,資源庫也缺乏有效的更新,對三級網(wǎng)的運行環(huán)境、表現(xiàn)形式以及素材的格式無具體要求,阻礙了三級網(wǎng)資源庫的建設水平,很多管理人員只是將資料放在服務器上,沒有定期更新和維護,這樣給基層的使用帶來了不便。
(二)實質(zhì)內(nèi)容缺乏
從調(diào)查中不難發(fā)現(xiàn),基層官兵對現(xiàn)有的三級網(wǎng)的宣傳教育和休閑娛樂功能利用得較為充分,這方面的內(nèi)容也在不斷的增加和創(chuàng)新,但缺乏針對性,主要表現(xiàn)在:一是內(nèi)容的分類還十分籠統(tǒng),讓官兵很難選擇自己喜歡的內(nèi)容;二是部分子網(wǎng)的鏈接窗口,僅僅是為了搭配主頁頁面,而并沒有真正的內(nèi)容;三是由于部隊強調(diào)高度統(tǒng)一,部分的設計都是利用模板,在形式上沒有創(chuàng)新,各單位沒有凸顯出自己的特色。
(三)各類機制不健全
管理機制不健全是造成三級網(wǎng)部分功能閑置和使用不當?shù)闹饕颉8鲉挝辉诠芾砗褪褂蒙弦恢贝嬖谥簧倮Щ?,導致部分單位不能有效和正確地使用三級網(wǎng),甚至有的單位三級網(wǎng)當成上傳下達和游戲平臺。由于機制的不健全,在使用中也存在著較大的隨意性。
二、提高基層部隊三級網(wǎng)使用效能的對策
(一)更新觀念,提高認識
基層中隊作為執(zhí)行和落實各項任務的終端,要把三級網(wǎng)提升到關系部隊長遠建設發(fā)展的高度來對待,應樹立三種認識:網(wǎng)絡建設是一項高投入和高產(chǎn)出的系統(tǒng)工程,利用三級網(wǎng)推動部隊全面建設,是基層部隊信息化建設的具體體現(xiàn);依托三級網(wǎng)平臺實施管理,提高部隊教育訓練的針對性和時效性,促進各項工作的有效落實,是科學發(fā)展觀的必然要求;運用網(wǎng)絡資源開展科技練兵,代表著訓練手段改革的發(fā)展方向,是立足現(xiàn)有裝備和條件,提高訓練質(zhì)量和提升戰(zhàn)斗力水平的有效途徑。
(二)全面加強三級網(wǎng)建設
1.加強三級網(wǎng)硬件建設
目前,三級網(wǎng)的硬件還有待于進一步擴充和加強,尤其是網(wǎng)絡中心要有專用的大型服務器來存放和管理各類資源庫。三級網(wǎng)的安全要求高、時間跨度長以及要求使用壽命也長,在選擇的指標上要更加合理和符合實際。
2.加強三級網(wǎng)資源建設
三級網(wǎng)資源建設應該以提高使用效率為目標,資源庫的設計與開發(fā),不能是“一次性”工程,而是一個持續(xù)不斷的建設過程。
一是調(diào)動基層官兵參與資源庫建設的積極性。三級網(wǎng)資源建設要與基層各項工作緊密結(jié)合,使三級網(wǎng)為基層更好的服務。除了三級網(wǎng)管理的專業(yè)人員,也應讓基層官兵參與進來,表達他們心目中的三級網(wǎng)平臺建設的想法,以基層官兵樂于接受的方式,增進各級之間的交流。
二是保持資源的有效性。各級向資源庫提供的資源既要具有可持續(xù)性,又要注重資源的不斷更新和補充;不但要在數(shù)量上有所擴充,而且要注重資源的可信度和權(quán)威性,以高質(zhì)量的資源服務于基層。
三是優(yōu)化三級網(wǎng)資源庫使用。要提供一個方便快捷的信息檢索和查詢平臺,能分門別類的為基層官兵提供模塊化的服務,要有效避免平臺設計不合理帶來的繁瑣操作及時間和精力的耗費。
3.加強三級網(wǎng)網(wǎng)站建設
三級網(wǎng)不僅是“人機交互”的工具,而且是層各級之間互動的很好渠道。要利用三級網(wǎng)的交互性、開、適時性特點,把網(wǎng)上的虛擬與現(xiàn)實聯(lián)系起來,使網(wǎng)絡真正融入基層官兵的學習、工作、生活,起到凝聚人心、潛移默化傳播文明的作用。在建立優(yōu)秀網(wǎng)站的同時,建立自己的特色網(wǎng)頁,則三級網(wǎng)功能的效益將會得到更大的發(fā)揮。對于三級網(wǎng)網(wǎng)站來說,風格應是獨特的,即在色彩、技術、交互方式上能讓瀏覽者明確感受到這是網(wǎng)站獨有的,其風格符合部隊的特色。由于基層官兵的特殊性,網(wǎng)頁中不應有過多的呈現(xiàn)文字內(nèi)容,除了使用有意義的圖片外,應該更多地利用多媒體技術,傳遞給官兵更多的信息。
(三)建立健全各類機制
1.規(guī)范網(wǎng)絡資源標準
資源的標準是武警三級網(wǎng)正常工作持續(xù)開展的保證。要規(guī)范三級網(wǎng)資源,其建設應該在部隊三級網(wǎng)技術管理部門的統(tǒng)一領導下,由專門的部門提供資源建設的標準,由專業(yè)人員具體指導和培訓基層部隊官兵,使其參與資源建設的全過程,弄清怎樣的標準才能算是三級網(wǎng)資源,為基層官兵提供合格的資源。
2.建立人才培養(yǎng)制度
三級網(wǎng)人才培養(yǎng)要與三級網(wǎng)建設同步規(guī)劃、同步實施。要重點建好計算機網(wǎng)絡專業(yè)人才隊伍、終端網(wǎng)絡管理員隊伍和網(wǎng)絡使用隊伍這“三支隊伍”。各支隊要培養(yǎng)三級網(wǎng)專業(yè)人才隊伍,要以有專業(yè)特長的地方入伍大學生為主體,通過采取走出去學、請進來教的方法,使他們達到懂專業(yè)、會培訓、善管理、能維修的科技型專業(yè)技術人才隊伍的標準和要求。通過采取集中培訓、崗位實踐等方法,確保每個基層單位至少有2-3名精通網(wǎng)絡的管理人員。同時,要把計算機三級網(wǎng)的學習和操作作為廣大官兵特別是干部必訓的課程,不斷培養(yǎng)以廣大官兵為主體的三級網(wǎng)使用和維護隊伍。
3.強化安全防護措施
一要嚴格自律。在三級網(wǎng)建設和使用過程中,管理者的自律與上網(wǎng)者的自律是非常重要的。三級網(wǎng)網(wǎng)站的建設者和管理者務必嚴肅網(wǎng)上紀律,不能制作、復制、傳播各種違法亂紀和有損部隊形象的信息。在信息資源的提供環(huán)節(jié)上,更要高度自律,做到以正確的輿論引導人,以優(yōu)秀的信息文化陶冶人。同時要對各種信息進行監(jiān)控、分析、處理,從是棄非,從根本上凈化網(wǎng)絡環(huán)境,建立網(wǎng)絡道德規(guī)范,使大家養(yǎng)成網(wǎng)絡道德的高度自律
關鍵詞:全國計算機等級考試;發(fā)展;探討
一、概述
全國計算機等級考試(National Computer Rank Examination,簡稱NCRE),是1994年經(jīng)原國家教育委員會(現(xiàn)教育部)批準,原國家教委考試中心(現(xiàn)教育部考試中心)主辦,面向社會,用于考查應試人員計算機應用知識與能力的全國性計算機水平考試體系。其目的在于以考促學,向社會推廣和普及計算機知識,也為用人部門錄用和考核工作人員時提供一個統(tǒng)一、客觀、公正的標準。NCRE實行教育部考試中心、各省(自治區(qū)、直轄市)承辦機構(gòu)兩級管理體制。教育部考試中心負責實施考試,制定有關規(guī)章制度,編寫考試大綱及相應的輔導材料,命制試卷、答案及評分標準,研制考試必須的計算機軟件,開展考試研究和宣傳等。教育部考試中心在各省(自治區(qū)、直轄市)設立省級承辦機構(gòu),由省級承辦機構(gòu)負責本省(自治區(qū)、直轄市)考試的宣傳、推廣和實施,根據(jù)規(guī)定設置考點、組織評卷、分數(shù)處理、頒發(fā)合格證書等。
(一)等級設置
NCRE目前共設置了四個等級:
一級:定位為滿足人們在一般性工作中對計算機的應用,重點是操作能力的考核。
二級:定位為計算機程序員,可謂“計算機藍領”。考核內(nèi)容主要包括計算機基礎知識和使用一種高級計算機語言(包括QBASIC,C,F(xiàn)ORTRAN,F(xiàn)oxBASE,Visual Basic,Visual FoxPro)編寫程序以及上機調(diào)試的基本技能。
三級:定位為“開發(fā)工程師”,重點在設計、管理、測試和技術支持。三級分為“PC技術”“信息管理技術”“數(shù)據(jù)庫技術”和“網(wǎng)絡技術”等四個類別。
四級:定位為“系統(tǒng)設計工程師和項目主管”。從2008年4月份開始增加四級(網(wǎng)絡工程師、數(shù)據(jù)庫工程師、軟件測試工程師)。
此外,教育部考試中心在部分?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)開設了一級B類考試。一級B類考試考核內(nèi)容和水平與一級相當,考試采用無紙化考試形式。在一級B類的合格證書上會注明“B類”字樣。
(二)考試形式
考試采用由全國統(tǒng)一命題,統(tǒng)一考試時間,紙筆考試和上機操作考試相結(jié)合的形式。紙筆考試中題型以選擇題、填空題為主,其中四級含有論述題。
(三)考試日期
NCRE每年開考兩次,上半年開考一、二、三級,下半年開考一、二、三、四級。
(四)考生報名
考生不受年齡、職業(yè)、學歷等背景的限制,任何人均可根據(jù)自己學習和使用計算機的實際情況,選考不同等級的考試。考生一次只能報考一個等級(含筆試和上機考試)的考試。如果一個級別中有不同類別,考生只能選擇其中一類??忌淮慰荚囍荒茉谝粋€考點報名。
(五)合格證書
上次考試的筆試和上機考試僅其中一項成績合格的,下次考試報名時應出具上次考試成績單,成績合格項可以免考,只參加未通過項的考試。
該考試筆試、上機考試實行百分制計分,但以等第分數(shù)通知考生成績。等第分數(shù)分為“不及格”“及格”“良好”“優(yōu)秀”四等。100-90分為“優(yōu)秀”,89-80分為“良好”,79-60分為“及格”,59-0分為“不及格”。
筆試和上機考試成績均在“及格”以上者,由教育部考試中心發(fā)合格證書。筆試和上機考試成績均為“優(yōu)秀”的,合格證書上會注明“優(yōu)秀”字樣。
全國計算機等級考試合格證書式樣按國際通行證書式樣設計,用中、英兩種文字書寫,證書編號全國統(tǒng)一,證書上印有持有人身份證號碼。該證書全國通用,是持有人計算機應用能力的證明,也可供用人部門錄用和考核工作人員時參考。
二、 全國計算機等級考試數(shù)據(jù)分析及存在問題
以廣東省某普通高??键c2005年9月份NCRE22到2008年4月NCRE27共六次數(shù)據(jù)進行分析。
(一)報考人數(shù)總體下降
雖然隨著高校擴招,每年普通在校本??粕藬?shù)增加,然而近年來,參加考試人數(shù)在下降,詳見表1。
通過表1結(jié)合NCRE實際,可以得出:等級考試的市場定位模糊,針對性不強。
全國計算機等級考試是面向非計算機專業(yè)人員的大眾化、基礎性考試,其對象是廣大的普通計算機用戶。這是全國計算機等級考試的基本定位。這項考試在1994年推出時,正逢全國計算機普及開始,隨著信息化建設的大力推進,大批企事業(yè)單位和個人都急盼權(quán)威認證方式的出臺,以此對各類人才計算機水平予以認定。然而,隨著經(jīng)濟的發(fā)展和計算機的普及,考試市場的需求也在發(fā)生變化,考試的內(nèi)容應該及時更新。全國計算機等級考試的特點是什么?優(yōu)勢在哪里?要為什么樣的考生服務?考生需要的是什么樣的證書?社會需要什么樣的認證等等,需要重新考慮全國計算機等級考試的市場定位。
(二)報考等級集中化
通過近三年6次報考具體等級人數(shù)分析,報考人數(shù)集中化。通過表2可以看出等級考試主要集中在二級VB、二級VFP、二級ACCESS和一級MS OFFICE。占總體89.86%。結(jié)合NCRE實際,可以得出:考試內(nèi)容與形式滯后。計算機等級考試開考以來,對考試科目以及內(nèi)容做過數(shù)次調(diào)整和改動,但仍然與當前計算機應用軟件的發(fā)展水平和普及速度存在一定差距。
注:一級WPS、二級JAVA、三級PC技術、三級信息管理技術、四級、二級C++以及新四級近3年報考總?cè)藬?shù)分別為5,35,18,21,7,38和13人,不進行統(tǒng)計分析。
(三)通過率低
通過近三年6次等級考試通過率數(shù)據(jù)分析,通過率偏低,詳見表3。
通過表3可以得出,NCRE總體通過率40.1%偏低,但是一級通過率基本上滿意,原因在于一級定位為滿足人們在一般性工作中對計算機的應用,重點是操作能力的考核。二級和三級通過率偏低,特別是三級通過率。從總體通過率來分析,除2006年4月份NCRE23達到54.7%,近4次都在下降,說明等級考試證書功效性減弱,同學不重視。功效性是一個產(chǎn)品的核心,即它對擁有者來說作用是什么?雖然全國計算機等級考試證書在求職市場被普遍認可,有著一定的權(quán)威性。但必須居安思危,從更深一層次來考慮這一問題;人才市場認可的原因是它的權(quán)威性?還是持證者在工作中體現(xiàn)出的相應素質(zhì)能力?都有哪些行業(yè)和部門認可全國計算機等級證書?如果認真分析,不難看出全國計算機等級證書的功效性并不突出而是正在減弱。
三、進一步完善NCRE的措施
(一)針對考生人數(shù)下降
考點學校首先應提高NCRE的宣傳力度,明確市場定位,突出自身優(yōu)勢。目前,計算機考試認證市場已逐漸進入了買方市場階段,在激烈的市場競爭中,要維護全國計算機等級考試的優(yōu)勢品牌地位,必須加大宣傳力度,提高自己的品牌形象:一方面可以通過媒體的宣傳擴大影響,另一方面可以通過與行業(yè)、部門間的合作來推廣,還可以借鑒一些現(xiàn)代企業(yè)的經(jīng)營手段來促進計算機等級考試的影響力。
同時從近年來的考試統(tǒng)計中可以看出,大、中專學校的在校生的比例逐年上升,社會其他人員的比例在逐年下降。加上等級考試的教育體系背景,學生將是全國計算機等級考試的最大群體,這也是我們教育系統(tǒng)的優(yōu)勢所在。
考試管理機構(gòu)必須建立一套完整的、科學的管理體制,強化對考點的管理。在管理中要更多地注入服務意識,通過管理制度的不斷完善來規(guī)范服務行為。包括對管理流程的細化、管理制度的實施、工作過程的監(jiān)察與考評,通過更人性化、科學化的制度來規(guī)范各級管理人員,提高服務意識。
(二)針對報考等級集中化
針對報考等級集中化,一方面說明考點學校開設課程集中化,以筆者所在學校為例,參加等級考試基本上都是選修了該門課程,自己在這個基礎之上自學然后參加考試??键c學??梢越Y(jié)合社會經(jīng)濟的發(fā)展,多開設一些社會急需的課程類別供學生選修,努力提過學生參加工作社會適應能力。
另一方面,考試管理機構(gòu)特別是考試研發(fā)機構(gòu)多開設一些類別,供學生選考,這方面近年來考試管理機構(gòu)已經(jīng)開始改革,以2008年4月份增加新的四級(包括:網(wǎng)絡工程師、數(shù)據(jù)庫工程師、軟件測試工程師)為例。
(三)針對通過率低
針對通過率低,一方面考點學校結(jié)合本考點學校的實際情況,采取相應措施,增加這方面的投入力度。同時考點學??梢钥紤]等級考試認證與在校生的學分制教育相結(jié)合,可免修相關科目。同時還能為學生在以后的求職市場顯示其應用能力水平。
考試管理機構(gòu)應加強提高等級考試功效性。社會認證考試具有兩大功效:自我系統(tǒng)認同和社會公眾認同;而全國計算機等級考試認證的重點應放在社會認證上。對于不同的級別應有不同的社會功能特征。對一級考試認證以計算機基礎知識和應用為主,突出體現(xiàn)其社會實踐的應用能力;二級考試認證應注重知識結(jié)構(gòu)和專業(yè)工具軟件的應用結(jié)合;三級以上的考試人證應突出考生專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)能力的特征。
參考文獻
高職學生作為高職教育的主體,其職業(yè)素質(zhì)的高低是客觀評價高職教育人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要因素。高職教育人才培養(yǎng)質(zhì)量包括三個方面的內(nèi)容:第一是培養(yǎng)學生學會做人。其培養(yǎng)目標是實現(xiàn)常規(guī)道德操守與職業(yè)道德規(guī)范的對接,其培養(yǎng)重點是學生的務實教育、誠信教育、敬業(yè)教育和責任教育。第二是培養(yǎng)學生學會做事。其培養(yǎng)目標是實現(xiàn)所學專業(yè)與相關行業(yè)、企業(yè)的崗位對接,其培養(yǎng)重點是寬泛的專業(yè)基礎與較強的專業(yè)針對性同熟練的專業(yè)技能之間的高度融合。第三是培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)造力。其培養(yǎng)目標是實現(xiàn)學生的綜合能力與職業(yè)人可持續(xù)發(fā)展能力的對接,其培養(yǎng)重點是學生的自主學習能力、終身學習能力、創(chuàng)新能力、創(chuàng)業(yè)能力等。因此,構(gòu)建高職學生職業(yè)素質(zhì)評價標準是高職人才培養(yǎng)工作的重要內(nèi)容。
一、構(gòu)建職業(yè)素質(zhì)綜合評價標準的意義
1. 有助于課程體系的改革。通過對學生職業(yè)素質(zhì)的分解,實行量化評價,可以全面分析學生的思想素質(zhì)、文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、能力素質(zhì)以及身心素質(zhì),從而發(fā)現(xiàn)在實施職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)過程中的欠缺之處和薄弱環(huán)節(jié),進而分析課程設置方面存在的問題,有針對性地提出課程改革的具體措施,使課程設置更加符合高素質(zhì)技能人才的培養(yǎng)目標。
2. 有助于教學方式的改革。通過職業(yè)素質(zhì)評價量表,獲取學生素質(zhì)信息,從而指導學生量身訂制富有個性的學習計劃,揚長避短,達到因材施教的目的。
3. 有助于學生管理機制的改革。通過職業(yè)素質(zhì)評價量表,學生層面可以充分認識到自身存在的不足,從而變被動為主動,變“他律”為“自律”,實現(xiàn)“約束式”管理向“引導式”管理的轉(zhuǎn)變;學校層面可以實現(xiàn)“粗放式”管理向“精細化”管理的轉(zhuǎn)變。
4.有助于學生自我發(fā)展能力的培養(yǎng)。通過職業(yè)素質(zhì)評價量表,可以幫助學生正確認識自己,客觀評價自己,激發(fā)進取精神,促進學生全面、可持續(xù)地發(fā)展。
二、構(gòu)建職業(yè)素質(zhì)綜合評價標準的原則
1. 實踐中要具有可操作性
作為評價標準,既要求理論上能客觀、公正、真實地反映被評價對象的基本情況,更強調(diào)實踐中具有可操作性,否則再完美的評價標準也只能是紙上談兵,沒有實際意義。
(1)定性評價與定量評價相結(jié)合。將定性評價與定量評價相結(jié)合,客觀上比較貼近實際情況,可以確保評價結(jié)果的真實性和準確性。
(2)過程評價與結(jié)果評價相結(jié)合。改變以考試成績作為單一的評價標準,關注學生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)過程,拓展過程評價內(nèi)容,使過程評價與結(jié)果評價并重。
(3)全面評價與重點評價相結(jié)合。根據(jù)高職教育人才培養(yǎng)目標和培養(yǎng)規(guī)格,在全面評價學生的同時,著重評價學生的專業(yè)素質(zhì)和能力素質(zhì)。
2. 評價內(nèi)容要體現(xiàn)多元化
高職學生的職業(yè)素質(zhì)反映了高職教育的教育觀、質(zhì)量觀和人才觀,是高職教育人才培養(yǎng)目標的綜合體現(xiàn)。因此在職業(yè)素質(zhì)綜合評價標準中,要切實突出多元化的特點,即不僅要重視從事職業(yè)活動所需的專業(yè)知識和專業(yè)技能,還要強調(diào)適應社會發(fā)展以及自身發(fā)展所需的各種能力,同時也要關注學生在思想、文化以及身心方面的隱性需求。
三、 構(gòu)建職業(yè)素質(zhì)綜合評價標準
高職學生職業(yè)素質(zhì)綜合評價標準由5項一級指標組成,即:思想素質(zhì)、文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、能力素質(zhì)、身心素質(zhì)。一級指標涵蓋18項二級指標和48項三級指標。具體評價項目名稱、權(quán)重見下表。
四、評價方式及計算方法
1. 評價方式
學生職業(yè)素質(zhì)的評價分為兩個層面:學生自評和學院評議。評價結(jié)果分為四個等級:Ⅰ級——優(yōu)秀,Ⅱ級——良好,Ⅲ級——合格,Ⅳ級——不合格,四個等級的權(quán)重分別設定為:Ⅰ級1.0、Ⅱ級0.8、Ⅲ級0.5、Ⅳ級0.3。評價結(jié)果介于Ⅰ級和Ⅲ級之間的為Ⅱ級,不足三級標準的為Ⅳ級。評價時,先由學生對各三級指標按照等級編制給出評價結(jié)果,再由學院復核、修正,得到最終評價結(jié)果。
2. 計算方法
(1)二級指標的評價系數(shù)計算W=Cij×Dij
式中:W——二級指標評價系數(shù);
Cij——第i個二級指標中第j個三級指標的權(quán)重;
n——第i個二級指標中三級指標的個數(shù);
Dij——第i個二級指標中第j個三級指標的評價等級所對應的權(quán)重。
(2)一級指標的評價系數(shù)計算V=Bi×Wi
式中:V——一級指標評價系數(shù);
Bi——第i個二級指標的權(quán)重;
m——第k個一級指標中二級指標的個數(shù);
Wi——第i個二級指標的評價系數(shù)。
(3)綜合評價結(jié)果U=
AK×VK×100
式中:U——綜合評價結(jié)果;
AK——第k個一級指標的權(quán)重;
VK——第k個一級指標的評價系數(shù)。
五、小結(jié)
隨著高職教育教學改革的不斷深入,學生職業(yè)素質(zhì)綜合評價標準也要在實踐中不斷調(diào)整與優(yōu)化。鑒于評價標準具有動態(tài)性和發(fā)展性的特點,實踐中要以職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)過程作為評價過程,以職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)目標制訂評價指標,以市場需求確定評價標準,這樣才能達到客觀評價高職學生職業(yè)素質(zhì)的目的,確保評價結(jié)果的真實性和可靠性。
【參考文獻】
[1] 龐文淥. 高職生職業(yè)素質(zhì)現(xiàn)狀及培養(yǎng)模式的研究[J]. 遼寧教育行政學院學報,2007(8).
關鍵詞 高校經(jīng)濟困難生 心理資助 三級預防保健
中圖分類號:G448 文獻標識碼:A
The Discussion of the Tertiary Prevention Model of Psychological Assistance for College and University Students with Financial Difficulties
DIAO Lianna, WANG Jiesi
(Collage of IOT Engineering, Hohai University, Changzhou, Jiangsu 213022)
Abstract Problems of students with financial difficulties are common for a long time in colleges and universities. Mental health education for these students is very significant. While tertiary prevention model is more ideal, combining prevention and treatment of a kind of psychological interventions at present. According to the psychological characteristics of students with financial difficulties and the present situation of the mental work in colleges and universities, this article attempts to discuss the construction of tertiary prevention model, so as to promote health development of collage and university students with financial difficulties.
Key words college students with financial difficulties; psychological assistance; tertiary prevention model
0 引言
目前我國普通高校中,經(jīng)濟困難學生比例已達在校人數(shù)的20%~30%。①教育部和各高校紛紛出臺制定并逐漸落實“獎、勤、貸、助、補、免”等資助政策,為家庭經(jīng)濟困難生帶來了有效的物質(zhì)保障。但這并不能掩蓋高校經(jīng)濟困難生心理資助工作的弱化及其帶來的潛在不良后果。高校迫切需要關注該群體的心理歷程,加強心理輔導與教育,提高他們的心理素質(zhì)。
1 高校經(jīng)濟困難生的心理特點
高校經(jīng)濟困難生是指家庭經(jīng)濟困難,無力支付教育費用或支付教育費用較難的大學生群體。②他們在學習、生活、人際交往等方面有著不同程度的壓力與困擾。
(1)經(jīng)濟壓力帶來的自卑感。國家、高校、社會的資助政策已十分多元化,但仍不能覆蓋到所有困難學生。在評選困難生的過程中,為了更加公開公平公正,往往需要公開評選、投票以及名單公示。這給那些自尊心較強、不愿讓人知曉隱私的部分困難生帶來了巨大的心理壓力和自卑感,使得他們常常自我否定、妄自菲薄,甚至出現(xiàn)社交障礙。
(2)學習困難帶來的焦慮感。家庭經(jīng)濟困難的學生大部分來自農(nóng)村或經(jīng)濟發(fā)展較落后的地區(qū),他們把大部分時間都用來學習,同時參加各類社會兼職來緩解經(jīng)濟壓力。但因?qū)W習基礎較差,且兼職分散了部分精力,盡管努力學習,一時仍無法改變在集體中的落后位置。又因很少參加其他校園活動,精神生活相對匱乏,較難排解這種緊張和焦慮感。
(3)人際交往缺失帶來的挫折感。經(jīng)濟困難生由于經(jīng)濟拮據(jù)、成長環(huán)境和文化的差異、自卑心理等因素的影響,在人際交往的過程中常采取逃避、退縮的應對方式,有時還會敏感、猜疑。長此以往,他們沒有得到在人際交往能力和勇氣方面的經(jīng)驗積累和鍛煉,導致不能很好地與他人和諧相處,往往會產(chǎn)生人際交往的挫折感。
2 高校三級預防保健網(wǎng)的建設
相關研究表明,很多大學生心理危機的發(fā)生可以通過事先的預防來消弭。③社區(qū)心理學構(gòu)筑了三級預防和干預體系:初級預防、次級預防和第三級預防。建立高校三級預防保健網(wǎng)應成為對高校經(jīng)濟困難生進行心理資助的首要工作。
2.1 初級預防保健
初級預防,主要用于當前正常的人,使他們減少未來發(fā)生心理失調(diào)的幾率,促進他們在情感認知、社會功能等方面的發(fā)展提高。
2.1.1 普及心理健康教育課程
目前,我國各大高校已開設心理健康教育課程,但課程地位并不突出,在有的學校屬于公選課,有的學校則只針對心理委員開放。事實上,每一位大學生都應當接受心理健康教育??梢詫⒃撜n程列為新生必修課,在全體學生中普及。一方面幫助全體大學生樹立心理健康意識,優(yōu)化心理品質(zhì),增強心理調(diào)適能力和社會適應能力,預防和緩解心理問題;另一方面弱化經(jīng)濟困難生這一群體的對心理老師或心理咨詢的恐懼與防御,讓他們感受到自己和普通學生是平等的。
心理健康教育課程的內(nèi)容可包括:大學生心理健康導論、大學生自我意識與人格發(fā)展、大學生學習心理及生涯規(guī)劃、大學生壓力與情緒管理、大學生人際交往、大學生戀愛及性心理、大學生生命教育與心理危機應對等。
課程的開展形式應豐富多樣。除傳統(tǒng)授課方式之外,還可以根據(jù)同學的需要,開展專題講座;或讓同學根據(jù)自己感興趣的話題自由分組,開展研究與討論,再組織各組同學互相講解;抑或就某個主題組織戶外活動,使學生在運動和游戲中獲得體悟、提高心理素質(zhì)。
2.1.2 建立起心理教師、輔導員、與家庭之間的同盟
心理教師既要開展對全體學生的心理健康教育工作,又要關注各類困難生的心理動態(tài),任務繁重。因此,建立起心理教師與思想政治輔導員、社區(qū)輔導員、宿舍管理員、其他任課教師和學生骨干之間的同盟尤為重要。學校心理健康咨詢中心應廣泛開拓并充分利用各種信息渠道,根據(jù)各學生工作者反應的問題,及時全面掌握特殊群體的心理特征和心理發(fā)展動態(tài)。并定期組織相關教師和學生骨干參加心理培訓,重在普及心理健康基礎知識、傳授心理問題鑒別和心理危機干預的技能方法。
高校大學生雖大部分時間在學校度過,但家庭對他們的影響由來已久且持續(xù)而深刻。學校教師應與家長保持緊密聯(lián)系,利于全面了解學生的家庭環(huán)境和成長背景。另外,我國家長往往更偏重于關心學生的學習情況而非心理發(fā)展狀況。學??梢栽谛律议L會中穿插心理講座;在學校網(wǎng)站上建立心理教師與家長的互動平臺,宣傳心理保健知識、解答家長在教育子女過程中的疑惑等。
2.2 次級預防保健
次級預防,是在問題剛剛出現(xiàn)但尚未嚴重泛化或產(chǎn)生持續(xù)影響時采取的保健措施。
2.2.1 鑒別區(qū)分出有一般心理問題或有此傾向的學生
首先,定期做好心理普查工作,并建立學生心理檔案。可以選擇一些心理健康問卷、人格問卷等,每學期進行心理普查,了解學生的心理健康狀態(tài)和心理發(fā)展動態(tài)。還可以設置網(wǎng)站,便于學生上網(wǎng)測驗,并能及時獲悉測驗結(jié)果,從而更全面地了解自己。其次,初級預防保健中提到的團體討論和素質(zhì)拓展,不僅有助于提高學生的認知、情感、社交技能,還能幫助我們發(fā)現(xiàn)有心理問題的學生。例如有同學在活動中總是躲躲閃閃,即便是做游戲也無法投入,可能是他性格內(nèi)向,也可能是生活中的一些重大變故讓他內(nèi)心壓抑,這需要心理教師通過觀察、測驗、與學生本人或家長之間的談話等做進一步鑒別。
2.2.2 選擇并實施適當?shù)男睦砀深A措施
心理教師可以根據(jù)心理問題的個別性或普遍性,選擇個別咨詢還是團體咨詢。根據(jù)心理問題的類別,選擇具體的治療方法,必要時還可以考慮父母咨詢等。
另外,心理教師可鼓勵有共同問題的學生自發(fā)促成自我?guī)椭〗M。自我?guī)椭〗M是社區(qū)心理工作開展的主要形式,由具有相似的問題、生活處境和危機的個體組成,其成員之間相互提供情感支持、學習應對方法、發(fā)現(xiàn)改善條件的策略,并且在幫助他人的同時幫助自己。④研究表明,自我?guī)椭〗M對幫助經(jīng)歷慢性壓力、企圖自殺的青少年應對困境起到了良好的效果。⑤而我國對此概念則甚為薄弱。
2.3 第三級預防保健
第三級預防,旨在削弱那些已經(jīng)持續(xù)出現(xiàn)的問題的嚴重性,是對處在危險中的個體所顯現(xiàn)出的一些明顯癥狀或問題行為進行治療。
第三級預防保健主要是對有嚴重心理問題的個體開展心理治療和康復期的保健工作,目前我國大多數(shù)高校配備的心理教師還不具備足夠的能力和資質(zhì)來解決此類問題,因此需要將學生轉(zhuǎn)介到專業(yè)的心理咨詢中心或相關醫(yī)院等。轉(zhuǎn)介過程中,需明確向?qū)W生解釋轉(zhuǎn)介原因,幫助學生順利過渡。
3 三級預防保健工作的重點與難點
結(jié)合我國高校心理保健工作的開展情況和經(jīng)濟困難生的心理特點,三級預防保健網(wǎng)在高校的建立還存在以下重點與難點。
3.1 保質(zhì)保量加強學校心理工作者的培訓
我國心理保健工作起步較晚,相關從業(yè)者數(shù)量較少,水平參差不齊。人力資源的匱乏往往導致學校心理健康咨詢中心運作困難,無法深入開展工作。這就需要高校加大人才引進力度,對入職教師加強培訓,包括對心理工作者心理健康水平的測查、理論素養(yǎng)的提高和心理咨詢技能的訓練等。培訓手段可以通過增進各學校之間心理工作者的經(jīng)驗交流,還可以請其他專業(yè)心理咨詢師開展培訓講座和定期的督導工作。
3.2 輔導員只能協(xié)助不能代替學校心理咨詢師
作為教師隊伍中最基層的學生工作者,輔導員掌握著學生的大量信息,也是學生最愿意親近的人,開展談心工作具有一定的優(yōu)勢和基礎,能有效協(xié)助學校心理咨詢師建立并維護初級和次級預防保健網(wǎng)。
但輔導員絕不能代替學校心理咨詢師,因為心理咨詢師和學生之間只能是咨訪關系。心理咨詢師要求保持一種非評價的中立態(tài)度,這樣在心理咨詢師面前,學生才可以真正敞開心扉。然而,輔導員和學生的關系亦師亦友,在心理咨詢開展前就已經(jīng)對學生有了主觀印象和價值評價,這會使咨詢過程失去中立。另一方面,學生擔心問題的暴露會破壞自己在輔導員心目中的形象,因而對其有所保留和隱瞞。
3.3 解決好學校――家長聯(lián)盟與保密原則之間的沖突
為了全面了解學生、更為細致專業(yè)地開展心理預防保健工作,學校與家長之間形成聯(lián)盟是相當必要的。但是,心理工作者必須遵守的職業(yè)道德又不允許他們把學生出于信任而告知的、在保密原則范圍內(nèi)的信息透露給家長或其他教師。這兩者之間的矛盾沖突需要心理工作者自己去把握。
4 結(jié)束語
重視高校經(jīng)濟困難生資助工作,不僅要在經(jīng)濟上投入大量物力和人力,還需要在思想和心理上幫助他們。我們期待著有更多的學校能通過探索并實踐以預防為主的三級預防保健體系,在大學生心理危機干預領域開拓新的途徑,為經(jīng)濟困難大學生的健康發(fā)展和成才提供更為積極有效的心理資助。
注釋
① 周彩虹,劉巖松.高校經(jīng)濟困難生勵志教育模式的研究與實踐[J].東北農(nóng)業(yè)大學學報,2012.10(3):33-36.
② 范卉敏.人文關懷與心理疏導:經(jīng)濟困難大學生資困育人工作的雙刃劍[J].湖北廣播電視大學學報,2010.30(4):46-47.
③ 鐘驚雷.建立學校心理危機干預三級預防機制[J].學校黨建與思想教育,2009.3:78-79.
關鍵詞:高職學生;職業(yè)能力;評價體系
Abstract : The cultivation of vocational ability is the goal and character is tic of higher vocational education. The paper expounds the modern view points of vocational ability, principles of assessing it and its meaning .In addition,the paper conducts a survey among teachers and students ,and puts for ward a review of vocational ability and an analysis of its future development as wel1 .Then the paper proposes an assessment system composed of four first-rate indexes .twenty―one second―rate indexes and thirty―four third―rate indexes .The four first―rate indexes are fundamental quality,fundamental ability,specialty ability and development ability .The paper applies the rank appraisal and rank equation to appraise students vocational ability. which will serve as a guideline for the reform of higher vocation courses and optimization of teaching content .
Key words: higher vocational student ; vocational ability; ability evaluation
引言
高職教育的目的是為國家和地方經(jīng)濟發(fā)展培養(yǎng)適應生產(chǎn)、建設、管理、服務第一線需要的高素質(zhì) 技能型專門人才。這類人才,既不是白領,也不是藍領,通俗地稱為“銀領”。我們培養(yǎng)的學生應當具備較強的職業(yè)能力,才能體現(xiàn)高職教育的目標和特色。但傳統(tǒng)的高等教育模式,對學生職業(yè)能力缺乏有效的教學評價手段,培養(yǎng)出來的學生往往在能力和技術上與實際工作脫節(jié) ,學生就業(yè)后不能很快適應崗位工作的需要。因此,制定和完善學生職業(yè)能力的評價模型,一方面可以使高職院校進一步明確培養(yǎng)目標,全面、科學、準確地對學生職業(yè)能力做出評價[1];另一方面可以通過評價指標導向和評價信息反饋,引導學生實現(xiàn)自我認識、自我教育,明確發(fā)展方向,促進學生全面、和諧、可持續(xù)地發(fā)展 。
1.學生職業(yè)能力評價的原則
1.1評價內(nèi)容的多元化
學生職業(yè)能力是高職教育目標的具體體現(xiàn),反映了具有時代特點的教育觀、質(zhì)量觀和人才觀。高職教育不僅要為社會培養(yǎng)合格的人才,還要使每一個學生成為會做人、會做事、會合作、會學習的職業(yè)人。因此,在職業(yè)能力評價的指標體系中,要強調(diào)職業(yè)能力評價內(nèi)容的多元化。不僅包括從事職業(yè)活動所需要的技能及其相應的知識。還包括情感、態(tài)度、價值觀、環(huán)境適應、創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)等方法與社會能力的內(nèi)涵。
1.2現(xiàn)實性與發(fā)展性相結(jié)合
學生職業(yè)能力的形成與發(fā)展是一個動態(tài)過程[2]。在對其評價時 ,不但要考慮到學生在校期間的能力培養(yǎng)。還要具有一定的前瞻性,去追蹤學生畢業(yè)后工作崗位上的能力表現(xiàn);不但要關注學生職業(yè)技能的掌握與職業(yè)資格證書的獲取。更應注重學生技能與資格的內(nèi)化以及應變能力,以求得學生在變動的職業(yè)生涯中重新獲得職業(yè)技能,以此突顯高職人才培養(yǎng)的高質(zhì)量與高水平。
1.3形成性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合
傳統(tǒng)的評價體系往往偏重以考試成績這一終結(jié)性評價作為評價學生能力的單一指標。本評價體系在成績評分的基礎上。建立了學生學習態(tài)度、信息處理能力等項目。強調(diào)學習熱情的激發(fā)、內(nèi)在學習動力的養(yǎng)成以及具體學習手段的運用。從重視學習結(jié)果的“終結(jié)性評價”向重視學習過程的“形成性評價”和“終結(jié)性評價”并重轉(zhuǎn)變。
1.4定性評價與定量評價相結(jié)合
堅持實事求是,將定性評價與定量測評相結(jié)合。根據(jù)項目的實際情況, 通過“記實”和“評議”兩種方式進行評價?!坝泴崱敝竸討B(tài)過程量化評價,“評議”指在學年末進行的定性評價,包括自我測評、群眾測評和任課老師及各級組織測評等。
2.學生職業(yè)能力評價的方法
2.1學生職業(yè)能力評價指標體系
學生職業(yè)能力評價指標體系由基本素質(zhì)、基本能力、專業(yè)能力和發(fā)展能力 4項一級指標組成。一級指標下共設21項二級目指標和34項三級指標 。其具體評價項目名稱、權(quán)重與分值見表1。
2.2 學生職業(yè)能力分項目評價指標內(nèi)涵
學生職業(yè)能力的評價按照三級指標評定,分學生自評與學院評定兩個層面,評價等級分為優(yōu)秀( A)、良好( B )、合格( C)和不合格( D)四檔。在計算過程中A、B、C、D四檔的權(quán)重分值分別設定為 1.0、0.8、0.6、和 0.3。
2.3評價結(jié)果的計算方法
本評價體系采用等級評定和等級狀態(tài)方程式表示評價結(jié)果。評價時,先由學生對各三級指標按照等級標準給出評價等級,即A、B、C、D,再由學院組織人員進行復核、修正;然后,按下列公式計算每個評價方面的評價結(jié)果:
式中:V為學生職業(yè)能力評價分,Mij為第i個二級指標中第j個三級指標的權(quán)重 系數(shù) ,n為二級指標中三級指標的個數(shù),(等級) ij為第i個二級指標中第j個三級指標的評價等級。
式中:Mi為第i個二級指標的權(quán)重系數(shù),n為第個一級指標中二級指標的個數(shù)。Vj為第 i 個二級指標的評分。
3.學生職業(yè)能力評價的意義
通過高職學生職業(yè)能力的綜合評價建模 ,我們認為有以下幾個方面的意義。
3.1課程體系的改革
傳統(tǒng)教學計劃中課程的開發(fā)和制定是以專業(yè)體系為依據(jù)的,也就是說學生學習的課程完全是從專業(yè)所需要的知識出發(fā),較少考慮學生就業(yè)工作過程的要求和學生職業(yè)能力的培養(yǎng),導致當前學生的“高分低能”[3]。通過對學生逐個進行職業(yè)能力的量化評價,可以全面分析學生的基本素質(zhì)、基本能力、專業(yè)能力和發(fā)展能力,找出在現(xiàn)行教學實施中職業(yè)能力培養(yǎng)的不足之處,進而分析在課程設置方面的問題,提出課程改革的方法和措施,使我們的培養(yǎng)目標與課程設置更加符合高技能人才培養(yǎng)的需求。
3.2教學內(nèi)容和方式的改革
教師是課程教學的“執(zhí)行者”。教師在教學中承擔的角色職能除了提供學習信息、激發(fā)學習動機外,更重要的是幫助學生制訂學習、工作計劃和對學生能力進行評定[4]。教師可以利用學生職業(yè)能力評價量表分析學生的基本素質(zhì)、基本能力和專業(yè)能力,從而了解每個學生的能力基礎,并根據(jù)學生的基礎指導學生制訂有針對性的個人學習計劃,充分發(fā)揮每個學生的特長和潛能,實現(xiàn)從“群體施教”到“因材施教”的轉(zhuǎn)變。
參考文獻
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【文章編號】1006-2688(2016)03-0011-02
【關鍵詞】 病歷質(zhì)量;崗前培訓;三級查房,質(zhì)控網(wǎng)
作者單位:515041 汕頭大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
病歷書寫質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量管理工作中的熱點和難點,它包括規(guī)范格式的外在質(zhì)量和反映醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵質(zhì)量。外在質(zhì)量是基礎,內(nèi)涵質(zhì)量是關鍵,它是一個醫(yī)生的基本素質(zhì)的體現(xiàn),也是醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療水平、管理水平、醫(yī)院文化、規(guī)章制度落實情況的具體體現(xiàn)。加強病歷管理,提高病歷質(zhì)量是醫(yī)院管理工作的重要組成部分。要提高病歷書寫的質(zhì)量,必須從源頭抓起,抓好病歷形成過程中的每個環(huán)節(jié),從追求病歷書寫的規(guī)范性向注重病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量上的轉(zhuǎn)變。提高病歷書寫內(nèi)涵質(zhì)量的措施有:
1 加強新畢業(yè)醫(yī)師崗前培訓
一份病案的完成涉及到許多方面,其中住院醫(yī)師的作用最大,他們是病案的主要書寫者,要記錄患者病情的變化,上級醫(yī)師的查房意見、對病情的分析等,住院醫(yī)師的水平在某種程度上反映了病歷書寫的質(zhì)量,因此提高住院醫(yī)師病歷書寫技能對于促進病歷書寫質(zhì)量的提高有著不可低估的作用。新畢業(yè)醫(yī)師工作經(jīng)驗少,醫(yī)療風險意識薄弱,基本功參差不齊,對《住院病歷書寫規(guī)范》的要求不熟悉,對國際疾病分類(ICD-10)知識的空白,容易影響他們書寫的病歷質(zhì)量,因此要抓好新畢業(yè)醫(yī)師崗前培訓。具體做法為:新畢業(yè)的醫(yī)師輪流到醫(yī)務科、病案室學習培訓一月,在醫(yī)務科學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等相關的法律、法規(guī),在病案室學習《住院病歷書寫規(guī)范》、《住院病歷質(zhì)量評分標準》,ICD-10基本知識和病案首頁填寫要求等。①我國醫(yī)學院校均未開設ICD-10課程,使得臨床醫(yī)師對ICD-10知識、用途、與臨床術語之間的關系了解甚少,在填寫疾病的診斷、損傷和中毒的外部原因時常不規(guī)范,對主要診斷的選擇常出錯誤,從而影響了病案首頁的填寫質(zhì)量。在病案室有經(jīng)驗的編碼員的指導下,臨床醫(yī)師系統(tǒng)的學習了ICD原則后,對住院病歷首頁的診斷進行檢查,選出主要診斷,然后進行編碼,通過實踐,避免了泛泛而談,使得臨床醫(yī)師對ICD的規(guī)則更容易理解和掌握;②目前對于醫(yī)學生來講,《病歷書寫規(guī)范》的教學最為薄弱。在學校的教學中,僅在《診斷學》中提及住院病歷(俗稱大病歷)的書寫內(nèi)容及格式,且有多處不符合現(xiàn)行《病歷書寫規(guī)范》的要求。有的教學醫(yī)院在實習生入科實習前未進行《病歷書寫規(guī)范》的教學,使得病歷質(zhì)量受到了影響。在病案室質(zhì)控醫(yī)師指導下新畢業(yè)醫(yī)師對照《住院病歷質(zhì)量檢查評分標準》,參與歸檔病歷的終末質(zhì)量檢查,找出病歷書寫中存在的問題和缺陷,提出修改的意見和依據(jù)。通過分析總結(jié)各科病歷書寫經(jīng)常出現(xiàn)的問題、缺陷,找出缺陷形成的原因,可以幫助醫(yī)師今后書寫病歷時避免再次出現(xiàn)同樣的錯誤。新畢業(yè)醫(yī)師輪訓是完善質(zhì)量管理,促進病歷質(zhì)量持續(xù)改進的有效途徑[1]。
2 提高上級醫(yī)師查房水平
病歷質(zhì)量體現(xiàn)了醫(yī)生的基本素質(zhì),也體現(xiàn)了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的水平,而三級查房是直接反映醫(yī)療過程與效果的有力依據(jù)。隨著醫(yī)療質(zhì)量控制的不斷持續(xù)深入,各醫(yī)院病歷書寫的規(guī)范要求基本上都能做到,但病歷內(nèi)涵質(zhì)量卻在不斷下降,主要原因有以下幾點:①上級醫(yī)師查房質(zhì)量不高,尤其是手術科室,外科醫(yī)生急于做手術,沒有充分的查房分析時間;②上級醫(yī)師查房對患者的診斷及病情無具體的分析,表現(xiàn)為指示多分析少;③對一些少見病,特殊病的查房內(nèi)容,不能結(jié)合本病種文獻報道及國內(nèi)外在診斷與治療的新進展、新觀點、新標準進行介紹與分析。查房記錄流于形式,不能起到指導明確診斷與治療的作用;④上級醫(yī)師沒有帶教意識,對下級醫(yī)生書寫的各項記錄不作修改,影響了下級醫(yī)生學習的積極性,把寫病歷當做了簡單的工作,病程記錄形成流水賬,不能切實反映患者在住院期間的病情變化,及治療后產(chǎn)生的效果及反應。因此要提高病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量,必須提高上級醫(yī)師的查房水平。天津市寧河縣醫(yī)院出臺了抓主治醫(yī)師內(nèi)涵質(zhì)量建設的計劃,醫(yī)院質(zhì)控小組針對存在的問題,把三級檢診的寶押在主治醫(yī)師這環(huán)節(jié),根據(jù)出院病歷抽檢和主治醫(yī)師現(xiàn)場查房評價結(jié)果進行全院點評,按查房質(zhì)量排序,給予批評和獎勵,并經(jīng)常開展主治醫(yī)師論壇會議。這種抓主治醫(yī)師環(huán)節(jié)的管理,大大觸動了臨床各級醫(yī)師,有效的改進查房和書寫病歷質(zhì)量,將醫(yī)院質(zhì)量管理逐步納入良性循環(huán)。這種方法值得大力推廣。
3 完善三級質(zhì)控網(wǎng),實施最優(yōu)化病歷質(zhì)控環(huán)節(jié)
病案質(zhì)量檢查屬于病案質(zhì)量的重要控制方法,而實施最優(yōu)化病歷質(zhì)控環(huán)節(jié),能夠提高病歷質(zhì)控的工作效率。有研究報道[2]:提高病歷書寫質(zhì)量的最優(yōu)化病歷質(zhì)控模式是個人+科室+院級質(zhì)控方式,而三級質(zhì)控法結(jié)合PDCA循環(huán)法進行病案質(zhì)量控制比單一的三級質(zhì)控法效果更好[3]。因此要建立起完整的質(zhì)量控制體系,實施三級質(zhì)控制度。首先由科室挑選出責任心強,有豐富臨床經(jīng)驗的中級以上職稱的醫(yī)生和護士一名組成初級質(zhì)控小組,在科主任、護士長的指導下對本科室的運行病歷和剛出院病歷實行初步質(zhì)控,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,使缺陷或遺漏的項目消滅于病區(qū)內(nèi)。第二級質(zhì)控由病案室質(zhì)控員對科室回收的病歷實施終末質(zhì)控,負責病歷完整性、規(guī)范性的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給科室予以返修,每月將檢查的結(jié)果給予公布。第三級質(zhì)控由醫(yī)務科科長、護理部主任、各科室主任組成醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,每季度定期抽查各科室的病案,按照醫(yī)療質(zhì)量評審的標準,評選出優(yōu)秀病案和不合格病案,并給予獎勵和處罰。最后在院長查房時再次強調(diào)病歷書寫的質(zhì)量,把病歷質(zhì)控作為院長質(zhì)量查房的內(nèi)容之一,使科主任對病歷書寫質(zhì)量和病案管理的重視程度得到提高,主動將病歷質(zhì)量作為科室醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容來抓。這樣就形成了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、病案室終末質(zhì)控、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組多級質(zhì)量監(jiān)督、考核體系,不斷的總結(jié)存在的問題,以提高病歷書寫的質(zhì)量。
參考文獻
[1] 申放,段繼武,吳岷翰.新畢業(yè)醫(yī)師到病案室輪訓的實踐和探討.中國病案,2008,9(10):41-43.
關鍵詞:培訓體系 構(gòu)建 實踐 探索
馬鞍山煙草在廣泛開展需求調(diào)研的基礎上,嘗試推進“12345”的教育培訓工作思路,即“瞄準一個目標、圍繞兩大核心、把握三個層面、突出四大環(huán)節(jié)、強化五項重點工作”,落實責任、積極創(chuàng)新、務求實效。為提升隊伍素質(zhì)、推動企業(yè)發(fā)展提供有力的人才支撐和智力保障。
“1”即瞄準一個培訓目標,全力達成培訓任務。以2011年培訓統(tǒng)計為例,全年員工參加培訓8200人次,人均106學時,其中中層管理人員138學時,舉辦8學時以上培訓班18期、培訓滿意度98%?!八统鋈ァ迸嘤?0人次,20人取得行業(yè)外專業(yè)資格證書。職業(yè)技能取證情況:取得國家二級煙草專賣管理師技能資格1人,三級13人,四級118人,五級9人;取得行業(yè)卷煙商品營銷師(含物流)三級技能資格52人,四級62人,五級32人。
“2”即圍繞兩大核心,開展培訓需求分析?!皟纱蠛诵摹奔唇?jīng)營管理需求和員工職業(yè)生涯發(fā)展需要。每年初采取問卷調(diào)查法、人員素質(zhì)測評法、關鍵事件法、面談法、觀察法等方式,開展培訓需求分析,區(qū)分可訓練因素和不可訓練因素,制定《年度培訓規(guī)劃與預算》,完善培訓體系。
“3”即把握三個層面,為教育培訓工作提供全方位支撐和保障。制度層面,加強課程開發(fā)、教材管理、師資管理、計劃管理、經(jīng)費管理等制度建設,修改完善各類制度措施。資源層面,建立培訓資源網(wǎng)格、構(gòu)建外部培訓師資庫和內(nèi)部師資庫,盤活培訓資源。運營層面,完善培訓需求分析、規(guī)劃、實施、考核、獎懲、評估、轉(zhuǎn)化等體系建設。
“4”即突出四大環(huán)節(jié),創(chuàng)建符合馬煙特點的教育培訓體系。四大環(huán)節(jié)分別是“培訓需求分析、培訓計劃、培訓實施、培訓評估”。每一次培訓實施過程都做到計劃執(zhí)行進度、課時數(shù)、出勤率、課堂效果、學習效果、教材教具、音像資料、課酬兌現(xiàn)、宣傳報道、招標及費用公示等十到位。從反應評估、學習評估、行為評估、結(jié)果評估四個維度,實施培訓效果評估。
所謂教學質(zhì)量監(jiān)控,是指監(jiān)控組織通過對教學質(zhì)量的持續(xù)監(jiān)督,定期收集有關教學工作質(zhì)量、教學成果質(zhì)量和辦學條件質(zhì)量等方面的信息,在分析整理的基礎上發(fā)現(xiàn)可能存在的質(zhì)量問題,對教學行為及時調(diào)控,以穩(wěn)定與提高教學質(zhì)量的過程。
學校的根本任務是育人,教學質(zhì)量及人才培養(yǎng)質(zhì)量是學校的核心問題,全面提高教學質(zhì)量,關系著學校的生存與發(fā)展。在新形勢下,為了全面保證人才培養(yǎng)質(zhì)量,實現(xiàn)規(guī)模、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)、效益協(xié)調(diào)發(fā)展。基于此,我校樹立“教學質(zhì)量生命線”的意識,并積極構(gòu)建系統(tǒng)的、科學的、有效的教學質(zhì)量監(jiān)控體系,堅持行之有效的教學監(jiān)控措施,實施教學質(zhì)量的三全管理,有力地促進和保證我校教學質(zhì)量的不斷提高。
二、教學質(zhì)量監(jiān)控的總體系:(基本思路)
1、教學質(zhì)量監(jiān)控的目標體系:(1)人才培養(yǎng)目標系統(tǒng)——其主要監(jiān)控點為人才培養(yǎng)目標定位、人才培養(yǎng)方案等;(2)人才培養(yǎng)過程系統(tǒng)——其主要監(jiān)控點為教學大綱的實施、師資的配備、課堂教學質(zhì)量、教學內(nèi)容和手段的改革、考核內(nèi)容和方式的改革等;(3)人才培養(yǎng)質(zhì)量系統(tǒng)——其主要監(jiān)控點為課程合格率、優(yōu)秀率、各項競賽獲獎率、創(chuàng)新能力等。
2、教學質(zhì)量監(jiān)控的組織體系:由教導處、教研組及教師構(gòu)成三級監(jiān)控組織,根據(jù)管理的職能,在不同層面上實施質(zhì)量監(jiān)控。
3、教學質(zhì)量監(jiān)控的方法體系:(1)教學信息監(jiān)控——通過日常的教學秩序檢查,期初、期中和期末教學檢查,通過教學信息反饋和學生學習信息反饋等常規(guī)教學信息收集渠道,及時了解和掌握教學中的動態(tài)問題。(2)教學督導監(jiān)控一-對所有教學活動、各個教學環(huán)節(jié)、各種教學管理制度、教學改革方案等進行經(jīng)常性的隨機督導和反饋。(3)調(diào)整控制方法——根據(jù)信息收集、信息處理進行及時的調(diào)控。
4、教學質(zhì)量監(jiān)控的制度體系:(1)教學研究制度(2)聽評課制度一-行政領導、教學管理人員、教研組長及同行相結(jié)合的聽評課制。(3)學生評教制——每學期通過問卷調(diào)查的形式,由學生作為課程教學評估的主體,對教師的教學質(zhì)量進行評估。(4)教學常規(guī)制度(涉及教學計劃、備課、上課、輔導、作業(yè)、考試等環(huán)節(jié))。
三、教學質(zhì)量監(jiān)控的措施:
1、教學質(zhì)量意識的強化。
結(jié)合專題及事例,滲透并樹立教師的質(zhì)量管理意識,讓“為了全體學生的全面發(fā)展”的觀念達成共識,使具有不同天賦、潛能,不同氣質(zhì)、性格、文化背景的學生都得到最大的發(fā)展。
2、加強教學質(zhì)量的三全管理。
A、全面性管理:要求對全體學生的思想品德、文化科學、身體心理、審美、勞技等方面素質(zhì)的提高進行全面的評價監(jiān)控。不僅強調(diào)學生的認知水平,還應包括學生通過教學所獲得的作為一個人所應具備的各種綜合素質(zhì)。
B、全員性管理:全體師生都要參與到教學質(zhì)量管理中。
C、全程性管理:加強教學工作過程的環(huán)節(jié)性管理,明確教學工作過程各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量標準,我校制定的《教學規(guī)程》指明了各環(huán)節(jié)的質(zhì)量要求。使教師在備課質(zhì)量、上課、作業(yè)、輔導質(zhì)量等方面得到有效控制;使學生在預習、聽課、復習質(zhì)量等方面得到監(jiān)控。
3、教學質(zhì)量的檢查?!八慕Y(jié)合”
A、集中檢查與日常檢查相結(jié)合;
B、普遍檢查和隨機抽查相結(jié)合;
C、檢查與指導相結(jié)合;
D、自檢與互查相結(jié)合。
4、教學質(zhì)量的評價。“三結(jié)合”
A、過程性評價和終結(jié)評價相結(jié)合的辦法;
B、定量評價與定性評價相結(jié)合;
C、與教師學期評價相結(jié)合。
5、教學質(zhì)量的分析。學生、任課教師、班主任以及學校的四級分析。
6、發(fā)揮三級監(jiān)控功能,實施分層目標管理。
(1)一級監(jiān)控DD教導處
教導處是監(jiān)控執(zhí)行的中心,是實施教學及管理的實體,也是實施教學質(zhì)量監(jiān)控最重要的組織,起組織協(xié)調(diào)、分析反饋作用。
A、結(jié)合現(xiàn)代社會、教育的新形勢,對教師進行教學觀念、教學方法等方面的師資培訓。
B、定期(期初、中、末)檢查或通過網(wǎng)絡隨機抽查教師的備課、上課、作業(yè)等教學工作情況,發(fā)現(xiàn)有特色的和不足的及時總結(jié)。每次檢查要突出重點,要檢查教學活動的全過程。
C、每學期定期(單元練習、期中檢測和期末考試)或不定期進行學科知識、能力的抽查,并對結(jié)果進行科學分析,將情況及時反饋于任課教師,指導并幫助教師做好質(zhì)量分析,從而提高自身教學水平。
D、繼續(xù)開展定量性聽課,做到有記錄,有評析。(各教研組內(nèi)成員之間互相聽課要加強,新老教師也要互相聽課)
E、每月1次教學質(zhì)量分析會。研究、討論、分析并解決教學中存在的共性問題。
F、召開學生座談會,了解教師的教學情況及作業(yè)布置量、批改情況。
(2)二級監(jiān)控DD教研組
教研組是中樞及骨干力量,起疏通、組織、調(diào)整、反饋作用。
A、組織制定本教研組的各種教學進度與計劃,并監(jiān)控執(zhí)行。
B、加強教研組的備課活動,由教研組長負責,每月集體備課2次,對教學中的共性問題進行專項探討,并做到有書面記錄。
C、由教研組長牽頭,匯總各班學習有困難學生的名單,建立個人檔案,定期出基本練習題,對本年級后進生進行質(zhì)量追蹤分析。
D、教研組長負責學科的教研活動,做到計劃、時間、內(nèi)容、小結(jié)四落實,教研活動的開展與記錄及時、有效果。
E、有針對性地對教育、教學情況進行監(jiān)控與檢查。教研組長每學期至少檢查兩次教師的備課、作業(yè)情況,要做好記錄與評價并及時反饋。
(3)三級監(jiān)控DD教師自我監(jiān)控
教師是具體執(zhí)行、操作者,也是實施教學質(zhì)量監(jiān)控最直接與最關鍵的組織。
A、加強質(zhì)量意識,為學生的全面發(fā)展制定具體計劃和措施。
B、遵循《教學規(guī)程》對教學各環(huán)節(jié)中的要求,不斷提高自身教學水平。
C、積極參加區(qū)、校組織的各類培訓。