護理安全管理計劃精選(九篇)
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第1篇：護理安全管理計劃范文
1．1一般資料
本院是1所三級甲等綜合性醫(yī)院，設(shè)有1個總院、7個分院（兒童、精神、傳染、康復、口腔、腫瘤、急救7個專科醫(yī)院）、71個護理單元，開放床位3000張；護士總數(shù)1655人，其中男89人、女1566人；年齡19～59歲，平均（31．78±9．67）歲；中專140人，大專958人，本科557人；護士829人，護師465人，主管護師280人，副主任護師77人，主任護師4人；身體基本健康。
1．2方法
1．2．1完善護理安全管理組織機構(gòu)
按照新三級甲等標準，建立由院長、護理部主任、護士長、各職能科室正主任組成的護理質(zhì)量安全管理委員會，各臨床科室設(shè)立護理安全管理小組，安全管理委員會辦公室設(shè)于護理部，配備3名專職人員（副主任1名）負責全院護理安全信息的收集、整理、分析、反饋、整改、督查與追蹤工作。實施護理部－總（科）護士長－病區(qū)護士長三級質(zhì)量控制和護士自我控制的護理安全管理體系，遵循PD－CA循環(huán)程序開展集團醫(yī)院的護理質(zhì)量控制，促進質(zhì)量持續(xù)改進。
1．2．2完善護理質(zhì)量標準及工作流程
護理工作流程應以最短的時間、最小的范圍、最有效的措施，減少護理安全隱患對醫(yī)院、患者及護士造成的傷害。集團護理部對全院護理缺陷進行原因分析，將差錯原因看作質(zhì)量持續(xù)改進要點及護理風險預警項目。護理部針對因護理質(zhì)量標準及護理流程等方面的缺陷而造成的護理差錯事故，按照新三級甲等標準及重慶市規(guī)范，結(jié)合本院實際修訂的集團醫(yī)院統(tǒng)一的護理質(zhì)量標準，進一步完善了重點環(huán)節(jié)標準化工作流程。
1．2．3排查安全隱患，制訂預警控制方案
護理安全管理委員每月定期進行護理安全評估，按科室、崗位仔細評估護理工作各方面的安全漏洞和隱患，對評估發(fā)現(xiàn)的問題和隱患及時反饋給臨床科室落實整改，將實施整改后仍存在的不安全因素確定為對護理安全具有警戒或防范意義的預警信號，并針對每一個預警信號制訂出預警控制方案下發(fā)相關(guān)科室。
1．2．4分級實施護理安全巡查與安全信息網(wǎng)絡(luò)直報及反饋機制
由護理部制訂電子版的護理安全信息周報表，該表包括護理核心制度的執(zhí)行、技術(shù)操作規(guī)范、設(shè)施與設(shè)備管理、藥品管理、病區(qū)環(huán)境、投訴與糾紛、醫(yī)療費用等項目。按照周報表項目分級實施護理安全巡查、安全信息網(wǎng)絡(luò)直報及反饋機制。（1）臨床一線護士：每班進行崗位隱患巡查，發(fā)現(xiàn)隱患立即列出相關(guān)護理安全預警內(nèi)容，及時落實整改，并以書面形式交班，對各班護士進行預警；（2）臨床護士長：每天對本科室進行安全巡查，及時處理安全隱患，將巡查結(jié)果每周上報護理部，對本科室不能解決的問題則列出預警內(nèi)容以書面形式上報相關(guān)職能部門協(xié)調(diào)解決；（3）總（科）護士長：每周對分管區(qū)域進行安全巡查1次，指導并協(xié)助臨床科室解除安全隱患，并追蹤整改效果，每月將本片區(qū)巡查結(jié)果上報護理部；（4）護理部：每月對全院護理單元進行護理安全巡查1次，并將本月全院上報的安全信息進行歸納分析，按安全隱患的性質(zhì)、級別啟動安全預警機制，進行安全防范部署。
1．2．5實施患者風險預警評估，落實安全防護措施
按新三級甲等標準對患者實施風險預警評估，患者入院時立即給予入院評估（含生理、心理）、疼痛評估、跌倒／墜床及壓瘡、管道滑脫危險因子評估等。患者住院期間護士會根據(jù)其用藥及病情變化對上述危險因子實施動態(tài)評估，根據(jù)評估結(jié)果有針對性地制訂并實施風險預警方案，落實安全防護措施。
1．2．6完善設(shè)施設(shè)備，打造安全環(huán)境
在醫(yī)院建筑設(shè)計中全方位體現(xiàn)安全理念，病區(qū)地面全部安裝防滑地板，墻面安裝有扶手，配備有多功能雙側(cè)床欄的病床，病區(qū)廁所、盥洗間鋪設(shè)防滑墊并安裝防護窗，電梯及樓道安排保安人員保護患者行走的安全，醫(yī)院的各種服務(wù)設(shè)施均貼有醒目的標識及使用說明，為行動不便的患者配備了手推車、輪椅、徒手電梯等。醫(yī)院在硬件配備上處處體現(xiàn)了保障患者安全的人文服務(wù)理念，力圖營造以患者為中心的安全療養(yǎng)環(huán)境。
1．2．7實施護理人力資源的彈性調(diào)配
人力資源管理缺陷也可構(gòu)成護理安全隱患，屬于安全預警范疇。合理排班，實行彈性排班制、層級管理制、新老護士搭配制，以減輕超負荷工作狀態(tài)、減少職業(yè)倦怠、提高護理質(zhì)量，使患者安全系數(shù)增加。護理部以新三級甲等標準為依據(jù)制訂了各病區(qū)護士配備原則和緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配預案，并根據(jù)各病區(qū)實際床位使用率、患者護理等級比例、工作量進行人力資源彈性調(diào)配，做到合理、靈活、高效，以達到人力資源利用的合理性和均衡性。
1．2．8落實安全警示教育，提升護士風險防范意識
實施科室、片區(qū)及護理部三級護理安全警示教育?？剖易o士長每周五組織召開安全教育會，對本周安全問題進行總結(jié)分析，提出下一步安全預警內(nèi)容，布置整改方案；總（科）護士長每月組織分院（片區(qū)）安全警示教育會，對分院（片區(qū)）存在的安全預警問題進行分析點評，提出管理對策，并部署安全預警控制方案；護理部每季度召開全院護理缺陷總結(jié)暨安全警示教育會議，對季度護理缺陷的性質(zhì)、類別、發(fā)生率等進行系統(tǒng)講評，對護理不良事件典型案例進行原因分析，制訂切實可行的安全預警方案，下發(fā)臨床科室落實整改。通過分級安全警示教育，以警醒全體護理人員吸取教訓，做到警鐘長鳴，提升護理風險防范意識。
1．2．9評價方法
將2011年（實施前）與2012年（實施后）護理缺陷發(fā)生率及上報率、護理質(zhì)量及患者滿意度進行比較。護理缺陷包括警告事件、意外事件、不良事件、未造成后果事件、隱患事件5項內(nèi)容，每周上報統(tǒng)計1次；護理質(zhì)量包括基礎(chǔ)護理、特級和一級護理、優(yōu)質(zhì)護理、護理文書、病區(qū)管理、急救物品、消毒隔離7項內(nèi)容，使用本院統(tǒng)一的護理質(zhì)量評價標準，每月檢查1次；患者滿意度包括對服務(wù)技能、服務(wù)禮儀、人文關(guān)懷、生活照護、心理支持、安全保障、健康指導的滿意度及對護理工作的意見和建議等8項內(nèi)容，使用本院統(tǒng)一的患者滿意度調(diào)查表，每季度調(diào)查1次。護理質(zhì)量及患者滿意度以分值表示，護理缺陷發(fā)生率及上報率以百分率表示。
1．3統(tǒng)計學處理
采用SPSS19．0統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料符合正態(tài)分布、方差齊的數(shù)據(jù)用x±s表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，組間比較采用χ2檢驗，檢驗水準α＝0．05，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2．1護理缺陷
護理安全預警機制實施后較實施前護理缺陷發(fā)生率明顯下降，上報率顯著提升。
2．2護理質(zhì)量
護理安全預警機制實施后較實施前護理質(zhì)量評分全面提升。
2．3患者滿意度
護理安全預警機制實施后患者滿意度得到明顯提高。護理安全預警機制實施前后者滿意度分別為（91．72±3．27）分、（97．64±2．36）分，兩者比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．01）。
3結(jié)論
識別護理風險是確保護理安全的前提，護理風險始終存在于操作、處置、配合搶救等環(huán)節(jié)中，作為管理者應不斷發(fā)現(xiàn)護理安全的薄弱環(huán)節(jié)，評估風險管理的重點，識別并確定現(xiàn)存的和潛在的護理風險，制訂護理風險管理計劃和護理風險防范等措施?，F(xiàn)代護理安全管理強調(diào)實施前瞻性管理和全程動態(tài)管理，這對降低護理缺陷發(fā)生率、提高臨床護理質(zhì)量和節(jié)約衛(wèi)生資源具有重要意義，也體現(xiàn)了護理質(zhì)量管理預防為主的原則。近年來，如何保證患者安全已受到世界衛(wèi)生組織和各國的廣泛關(guān)注，美國醫(yī)療機構(gòu)評鑒聯(lián)合會（JCAHO）在促進患者安全方面有更具體明確的做法。我國三級綜合醫(yī)院評審標準（2011年版）已將護理安全管理列為獨立評審標準。如何在集團化醫(yī)院中同質(zhì)化實施新三級甲等安全管理標準，最大程度地減輕損失，是醫(yī)院護理安全管理的最終目標。
3．1健全的管理體制是保障集團化醫(yī)院護理安全的關(guān)鍵
管理體制不健全、規(guī)章制度不完善、管理監(jiān)督不得力等影響護理安全的組織管理因素，是對患者安全的最大威脅。護理風險管理是一項長期、持續(xù)工作，需不斷更新、完善安全管理制度，健全安全管理組織機構(gòu)。只有建立完善護理安全管理體系，才能有效地防范不良事件的發(fā)生，提高護理質(zhì)量、患者和護理人員的服務(wù)滿意度。本院按照新三級甲等標準，進一步完善了護理安全管理組織機構(gòu)，強化了各級安全管理職能，實現(xiàn)了分級護理安全預警的管理體系，切實發(fā)揮了個人護理風險預控的主觀能動性，從而達到了規(guī)避風險的目的，與傳統(tǒng)方法比較，護理缺陷的發(fā)生率顯著下降（P＜0．01）。
3．2無懲罰性護理不良事件報告機制在集團化醫(yī)院標準化的實施，可提升護理安全的預警作用
無懲罰性護理不良事件呈報機制的標準化實施，有利于消除護理人員抵觸情緒，體現(xiàn)了管理者和被管理者的和諧一致，增強了護理人員參與安全管理的責任心與主動性；使護理人員在缺陷發(fā)生時均能以積極、輕松的心態(tài)應對，自覺分析護理程序中發(fā)生安全事件的原因，并對系統(tǒng)和流程提出改進意見，變被動管理為主動參與，能盡早發(fā)現(xiàn)隱患苗頭并及時報告與處理。與傳統(tǒng)方法比較，全院護理缺陷發(fā)生率顯著降低、上報率顯著上升（P＜0．01），表明無懲罰性護理不良事件呈報機制的標準化實施，可實現(xiàn)集團化醫(yī)院護理安全管理質(zhì)量的同質(zhì)化提升，有效控制護理風險的發(fā)生，使安全關(guān)口前移，起到安全預警的作用。
3．3護理安全信息網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)及反饋機制的建立與實施，可實現(xiàn)護理風險的前饋性控制
集團化醫(yī)院護理安全信息網(wǎng)絡(luò)中心的建立使總院護理部及相關(guān)職能科室能及時收到全院各護理單元的安全信息，在第一時間給予歸納、分析與處理，并迅速提出預警項目與控制方案反饋給相關(guān)科室實施。同時，對預警控制方案的實施進行追蹤評價，在風險可能發(fā)生前及時采取前瞻性預警干預，實現(xiàn)了護理風險的前饋性控制，與傳統(tǒng)書面護理不良事件報告方法比較，上報率顯著上升。
3．4護理風險預警評估及安全警示教育，可增強護士風險意識，提升護理質(zhì)量及患者滿意度
第2篇：護理安全管理計劃范文
【關(guān)鍵詞】 集束化護理； ICU； 安全管理； 實施效果； 滿意度
【Abstract】 Objective：To study the influence of the implementation effect and satisfaction of cluster of nursing management in safety management of Intensive Care Unit（ICU） patients.Method：100 patients with ICU admitted to our hospital from April 2012 to April 2014 were selected as research objects.They were divided into the observation group and the control group according to parity digital method，50 cases in each group.The control group was given traditional clinical nursing，the observation group was given cluster of nursing management.The quality of life score，SAS score and SDS score before and after nursing，the nursing time，the infection rate after nursing and patient satisfaction with nursing between the two groups were observed and compared.Result：There were no statistically significant differences in each indexes of quality of life score between the two groups before nursing（P>0.05）.The each indexes of quality of life score in two groups after nursing were significantly increased，and those in the observation group were significantly higher than the control group，the differences were statistically significant（P
【Key words】 Cluster of nursing； ICU； Safety management； Implementation effect； Satisfaction
First-author’s address：The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University，Nanning 530021，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.35.027
ICU，指的是重癥加強護理病房[1-2]。重癥醫(yī)學監(jiān)護是隨著醫(yī)療護理專業(yè)的發(fā)展，新型醫(yī)療設(shè)備的誕生以及醫(yī)院管理體制的不斷改進而出現(xiàn)的一種集現(xiàn)代化醫(yī)療護理技術(shù)為一體的醫(yī)療組織管理形式。ICU將危重患者集中起來，在人力、物力以及技術(shù)上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。本文通過研究集束化護理管理對于ICU患者安全管理中的實施效果以及對其滿意度的影響，得到了一些結(jié)論，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 從2012年4月-2014年4月在本院就診的ICU患者中選取100例作為研究對象，其中男62例，女38例；年齡35～79歲，平均（58.2±12.4）歲。按照奇偶數(shù)字法將所有患者分為觀察組和對照組，每組50例。觀察組中，男30例，女20例；年齡35～77歲，
平均（58.2±11.8）歲；對照組中，男32例，女18例；
年齡37～79歲，平均（58.2±13.1）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法 對照組患者采取臨床常規(guī)護理，對患者住院環(huán)境、用藥以及飲食等方面進行常規(guī)護理。觀察組患者采取集束化護理管理，主要內(nèi)容如下：（1）采用講座的方式，向患者家屬講解ICU的相關(guān)知識，使其了解患者具體的病癥特征，從而掌握對重癥患者的護理方式。使用集束化護理管理的相關(guān)評估以及實施護理的具體操作進行管理。（2）按照本院規(guī)定的具體流程，對患者實施換藥并且進行病情評估，為其建立完整的診治資料。對實施護理的每一操作進行記錄。（3）嚴密監(jiān)測患者的癥狀變化，在護士換班時再次記錄患者的生命體征情況，并且對結(jié)果進行準確且如實的記錄。（4）護理人員對患者的不同病情進行藥物干預，選擇科學護理方式，并且及時通知患者家屬。（5）確保住院環(huán)境的干凈整潔，以防患者受到感染。（6）在醫(yī)護人員共同配合之下，為患者制訂出具有針對性的營養(yǎng)供應方案，給患者提供優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，以及高熱量和低脂肪的飲食，對患者隨時進行動態(tài)監(jiān)測，及時更改方案，確保護理的有效性以及準確性。
1.3 觀察指標 對比兩組患者不同方式護理前后生活質(zhì)量評分、SAS和SDS評分，護理時間及護理后感染發(fā)生率，最后比較兩組患者對護理的滿意度情況。
1.4 評價標準 由專業(yè)人士對患者進行焦慮自評量表（SAS）評分、抑郁自評量表（SDS）評分。采用SF-36生活質(zhì)量量表對患者生活質(zhì)量進行調(diào)查統(tǒng)計。對所有患者根據(jù)自擬評分標準，使用問卷調(diào)查方式調(diào)查滿意度：90分以上為滿意；70～89分為較滿意；70分以下為不滿意。
1.5 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 13.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗，以P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者護理前后生活質(zhì)量評分比較 兩組患者護理前生活質(zhì)量各指標評分比較差異均無統(tǒng)計學意義（t=0.063、0.028、0.014、0.012、0.011，P=0.950、0.977、0.989、0.991、0.992）。兩組護理后生活質(zhì)量各指標評分均升高，且觀察組患者生活質(zhì)量各指標評分均明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（t=4.260、4.665、2.972、2.219、3.408，P=0.000、0.000、0.004、0.028、0.001），見表1。
2.2 兩組患者護理前后SAS和SDS評分比較 觀察組護理后SAS和SDS評分均明顯低于護理前，差異均有統(tǒng)計學意義（t=22.645，P=0.000；t=11.081，P=0.000），且對照組護理后SAS和SDS評分均明顯低于護理前，差異均有統(tǒng)計學意義（t=14.789，P=0.000；t=5.018，P=0.000）。但觀察組護理后SAS和SDS評分均明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（t=14.314，P=0.000；t=17.197，P=0.000），見表2。
2.3 兩組患者護理時間及護理后感染情況比較 觀察組的護理時間明顯短于對照組，且護理后感染率2.00%明顯低于對照組的16.00%，差異均有統(tǒng)計學意義（P
2.4 兩組患者對護理的滿意度情況比較 經(jīng)護理后，觀察組患者對護理的滿意度64.00%明顯高于對照組的42.00%，且觀察組的不滿意度4.00%明顯低于對照組的24.00%，差異均有統(tǒng)計學意義（P
3 討論
ICU（重癥監(jiān)護病房）指的是對患者進行集中治療、集中監(jiān)護以及集中實施護理的病室[3-5]。而重癥監(jiān)護臨床上指的是對病情較為嚴重或者是病情處于欠穩(wěn)定狀態(tài)的患者實施不間斷加強的護理，持續(xù)有效的常規(guī)呼吸支持以及強化對應措施。ICU患者一般共同特征是存在許多較為嚴重的生理不適以及心理不適等現(xiàn)象，然而強度過大的不適感以及焦慮感會對患者的預后產(chǎn)生較為嚴重的影響。ICU將危重患者集中起來，在人力、物力以及技術(shù)上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。同時，其在很大程度上盡可能地對患者實施全方位的護理。對于ICU患者而言，其在身心上遭受嚴重的壓力，因此，需要實施對應措施消除患者的壓力。
根據(jù)臨床患者反映，ICU患者一般不適感主要來源于以下兩個方面。第一，生理原因：ICU患者通常病情都十分嚴重，生活無法自理，治療的實施項目以及臨床醫(yī)療操作較多且較為復雜，身體內(nèi)的留置管路多，因此經(jīng)常會感受到疼痛、寒冷、呼吸不暢以及不良等情況[6-8]。同時，患者常會有睡眠障礙、煩躁抑郁、焦慮以及恐懼等不適現(xiàn)象，進而造成不適。第二，心理原因：患者大多病情較重，與家屬以及醫(yī)護人員之間的交流存在較大困難，加上許多儀器的不斷操作使其更加認為自身病情較重，過于擔心經(jīng)濟問題而加重心理負擔，進而形成焦慮等不良情緒[9-11]。本文通過研究集束化護理管理對于ICU患者安全管理中的實施效果以及滿意度的影響，目的在于探討此種護理管理措施具有的應用價值。
本文研究發(fā)現(xiàn)，兩組患者在護理前的生活質(zhì)量各指標評分比較差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。在護理后，兩組患者的生活質(zhì)量各指標評分均升高，并且觀察組均明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P
集束化護理管理是將一些合理的基礎(chǔ)治療方式以及護理方法相結(jié)合，對一些較難診治的病癥實施集合化的護理[12-13]。ICU患者實施集束化護理管理就是從一些可能會致使疾病發(fā)生的因素進行研究，進而實施全方位的護理，減小疾病的發(fā)生幾率。集束化護理實施時要對計劃策略的各項措施做到合理有效的落實，并且具有一定的連續(xù)性，萬不可僅選擇性地去執(zhí)行其中的一部分，或者將步驟分隔開來，如此就與集束化護理的原則不符合[14]。對ICU患者實施集束化的護理管理，是在傳統(tǒng)護理的基礎(chǔ)之上，為患者提供更加細致人性化的護理。實施集束化護理管理時，首先要維持患者住院環(huán)境良好，對患者的患病處實施清理，提供充足的營養(yǎng)，注意心理上的護理，之后再實施集束化護理管理，將科學護理的相關(guān)理念和患者的情況進行聯(lián)系，進而達到有效的護理效果，最終促使患者獲得較高的滿意度。
綜上所述，對ICU患者實施集束化護理管理對于其安全管理具有較好的實施效果，并且取得了患者較高的滿意度，值得在臨床護理中推薦。
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第3篇：護理安全管理計劃范文
【關(guān)鍵詞】化工機電設(shè)備；安全管理；維護
一、工機械設(shè)備管理的工作權(quán)責
化工機電設(shè)備的管理從本質(zhì)上來說是有關(guān)設(shè)備及儀器使用周期與壽命時長的全過程管理，有關(guān)化工機電設(shè)備的選用、使用規(guī)范、維修養(yǎng)護以及升級更新等都隸屬于管理的權(quán)責范圍之內(nèi)。
一般而言，化工機電設(shè)備的運動過程可以依照運動主體形態(tài)的不同劃分為物資運動狀態(tài)與資金運動狀態(tài)兩種。相應的，設(shè)備的管理對這兩種運動狀態(tài)也有著不同的表現(xiàn)形式。首先，化工機電設(shè)備的物資化運動狀態(tài)是指設(shè)備自設(shè)計之初，歷經(jīng)規(guī)劃、成形、投產(chǎn)、養(yǎng)護、維修、升級等各個環(huán)節(jié)步驟并直至報廢的全過程。對這一過程的管理被稱之為化工機電設(shè)備的技術(shù)性管理。其次，化工機電設(shè)備的資金化運動狀態(tài)是指設(shè)備在投資、運行、折舊、收益等各環(huán)節(jié)中有關(guān)資金的投入及產(chǎn)出，這一過程的管理為化工機電設(shè)備的經(jīng)濟性管理?？傊?，整個化工機電設(shè)備管理是技術(shù)性管理與經(jīng)濟性管理的統(tǒng)一，兩者相輔相成，缺一不可。
二、化工機電設(shè)備維修決策模式
2.1以設(shè)備狀況為依據(jù)的決策模式。原化工部設(shè)置的有關(guān)化工機電設(shè)備日常管理、檢修周期以及驗收標準等制度章程為這種以設(shè)備實際狀況為依據(jù)的決策模式提供了保障。它最大的缺陷在于沒有考慮到設(shè)備在運行中的實際狀態(tài)、條件，過分按照既定的規(guī)程對設(shè)備進行維修，很可能造成修理不足或修理過剩。
2.2以狀態(tài)監(jiān)測為依據(jù)的決策模式。這種決策模式從本質(zhì)上來說是一種在充分把握設(shè)備狀況的基礎(chǔ)之上，以設(shè)備故障發(fā)生周期為參照，合理選擇恰當?shù)臅r機，有針對性、有目的性的對化工機電設(shè)備進行維修的一種科學方式。其最大的特點在于各種維修動作完全以設(shè)備在運行狀態(tài)下所反映出的效能來決定，并且實時監(jiān)測所耗費的資金投入很大，難以大規(guī)模的應用與推廣。
2.3以設(shè)備狀況和狀態(tài)監(jiān)測共同為依據(jù)的決策模式。這種模式是一種將上述兩種決策模式優(yōu)點融合在一起，并摒除缺陷的較為科學的組合型模式。一方面，對于總系統(tǒng)中較為關(guān)鍵、大型、事故發(fā)生率比較高的設(shè)備利用狀態(tài)監(jiān)測進行實施監(jiān)督，另一方面對于大部分較為常見且普通的設(shè)備，可以在既定維修章程基礎(chǔ)上結(jié)合設(shè)備實際運行情況對其進行維修。
三、化工機電設(shè)備管理與維修現(xiàn)存主要缺陷分析
3.1 化工機電設(shè)備在管理方面的缺陷。
眾所周知，油的管理是化工機電設(shè)備管理中最為重要的組成部分，直接關(guān)系著一個系統(tǒng)乃至生產(chǎn)企業(yè)的成本投入與經(jīng)濟效益。它對于減少設(shè)備直接性摩擦、延長使用壽命、最終提供合格化工產(chǎn)品而言具有非常重要的意義。但當前我國對有關(guān)油管理方面的問題還不夠重視，還沒有形成系統(tǒng)性的規(guī)范工作，由此造成的人身及財產(chǎn)損失十分嚴重。概而言之，有以下幾點：
（1）油管理制度不到位。這類問題常出現(xiàn)在中小規(guī)模的化工企業(yè)當中，既不設(shè)立專門的油管理崗位，又沒有一套健全完善的管理制度與之相適宜。領(lǐng)導班子重維修、輕管理的思想直接影響到油的管理問題上，使油使用混亂且用量極不科學。
（2）設(shè)備在設(shè)計環(huán)節(jié)對油的忽略。在化工機電設(shè)備的規(guī)劃、設(shè)計階段，設(shè)計人員在選擇油的時候往往比較依賴歷史數(shù)據(jù)與個人經(jīng)驗，所選取的油很可能并不適宜該設(shè)備的運行狀況。這會使得設(shè)備在運行過程中，油不僅不能起到相應的保護作用而且還有可能影響到設(shè)備的長期、穩(wěn)定運行。
（3）以機械油替代油的現(xiàn)象時有發(fā)生。我國當前國產(chǎn)油的種類及型號并不多，進口油成本的投入往往又過大，這使得國內(nèi)大部分化工企業(yè)在實際生產(chǎn)過程中常常選用貨源充足、成本低廉的機械油作為替代。
3.2 化工機電設(shè)備在維修方面的缺陷。
化工機電設(shè)備的維修是一項系統(tǒng)而全面的工程，及時發(fā)現(xiàn)故障點，判斷故障程度，并采取合理的維修措施，將設(shè)備的損害程度盡可能降到最低是設(shè)備維修最核心的任務(wù)所在。當前化工機電設(shè)備在維修工作方面的缺陷概括如下：
（1）控制儀表故障現(xiàn)象時有發(fā)生。一方面測量流體實時流量的儀表設(shè)備時常出現(xiàn)不顯示、測量偏差大、零點不穩(wěn)定等現(xiàn)象，另一方面溫度變送器的信號輸入與輸出以及誤差現(xiàn)象也頻頻發(fā)生。
（2）機械密封泄漏缺陷。就理論而言，機械密封之所以能夠起到對化工機電設(shè)備的密封作用，其關(guān)鍵在于端面膜與機械材質(zhì)的契合程度。依據(jù)設(shè)備實際工況的不同，端面膜可以分為氣相、液相、氣液混合相三種形式。無論是何種形態(tài)的端面膜，當密封液體處于飽和狀態(tài)并發(fā)生相變時，端面膜的反壓力會超過承受極限，從而引發(fā)密封黏合程度的不穩(wěn)定。
四、化工機電設(shè)備管理與維修的改善措施
4.1 化工機電設(shè)備在管理方面的改善措施。
就大多數(shù)化工生產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)階段在油管理方面的缺陷而言，相應的改善措施需要從油的合理選用、以及油在日常管理中的規(guī)范性操作流程等兩方面入手。
4.1.1 油的合理選用。
首先，油應向著高性能方向發(fā)展，在油中添加適量的硫、氯試劑，使其能夠在設(shè)備儀器的金屬表面產(chǎn)生一層化學吸附膜，以此提高功效。其次，油應向著多級化方向發(fā)展。多級油在系統(tǒng)啟動初期能夠極大的減少關(guān)鍵設(shè)備的磨損程度，并且無論是在高溫還是低溫運作狀態(tài)中都能夠保持現(xiàn)有的粘合程度，減少了使用機械油時頻繁的換油操作，降低了生產(chǎn)中的能源消耗。
4.1.2 油的日常管理規(guī)范。
化工機電設(shè)備的管理是一項系統(tǒng)且繁瑣的長期性工程，化工生產(chǎn)企業(yè)需要對油的管理引起足夠的重視，并對日常管理工作進行規(guī)范化處理，將由油所引起的機械設(shè)備故障率降到最低。具體而言，又可以細化到以下幾個方面：
（1）編制基礎(chǔ)管理資料。企業(yè)需要對有關(guān)油的消耗量、使用周期、油箱儲油量、油品代用等問題以賬目或卡片的形式記錄在案，以備查閱。
（2）定時定期進行檢測。相關(guān)工作人員需要按時對所有化工機電設(shè)備的狀態(tài)進行檢測，及時排查隱患并解決問題，對于檢測情況同樣需要記錄在案。
（3）執(zhí)行交接班制度。操作人員需要嚴格執(zhí)行交接班制度，對于設(shè)備情況在交接班時間點上的狀態(tài)要予以注明，并以此為事故責任人的落實提供依據(jù)。
4.2 化工機電設(shè)備在維修方面的改善措施。
針對上述有關(guān)化工機電設(shè)備在維修方面的缺陷分析，合理的改善措施可以從以下幾個方面入手：
（1）測量流體流量設(shè)備的故障缺陷處理方式。第一步：檢查流量計電源接線與等級是否正確；第二步檢查顯示器插件是否存在松動現(xiàn)象；第三步：檢查內(nèi)部保險管與變壓器的運作是否正常；第四步：檢查轉(zhuǎn)換器的安裝位置。
（2）溫度變送器的故障缺陷處理方式。第一步：檢查工作電源是否處于正常供電狀態(tài)；第二步：檢查各設(shè)備儀表線路接線是否正常；第三步：按照現(xiàn)場溫度傳感器-內(nèi)部溫度變送器-PLC 模塊的處理方式判斷各環(huán)節(jié)運行狀態(tài)是否正常。
五、結(jié)束語
對于化工生產(chǎn)體系來講，管理和維修橋械設(shè)備的工作傭有核心基礎(chǔ)的地位，它管理與維修質(zhì)量的額好壞直接關(guān)系到設(shè)備的能否正常運行、以及企業(yè)的安全生產(chǎn)，對于工作中缺陷進行及時靈敏的發(fā)現(xiàn)，并且采用科學合理的方法對其加以改進，有利于生產(chǎn)效率的提高和生產(chǎn)成本的降低，從而實現(xiàn)企業(yè)發(fā)展目標。
參考文獻：
第4篇：護理安全管理計劃范文
關(guān)鍵詞：眼科手術(shù)室；護理；安全隱患；規(guī)范化管理
人體眼部結(jié)構(gòu)精細，手術(shù)對精密度要求高，如出現(xiàn)失誤，容易導致安全隱患發(fā)生，對患者視力造成威脅[1]。有研究證明，將規(guī)范化管理用于眼科手術(shù)室，對手術(shù)護理安全隱患出現(xiàn)幾率的降低具有積極意義[2]。本文選取本院2015年2月～2016年2月收治的86例眼科手術(shù)患者作為樣本，分析了眼科手術(shù)室潛在護理安全隱患及規(guī)范化管理問題，報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2015年2月～2016年2月收治的86例眼科手術(shù)患者作為樣本，以43例為一組，將其分為實驗組與對照組兩個組別。性別：實驗組女性25例，男性18例；對照組女性23例，男性20例。年齡：實驗組患者年齡19～56歲，平均年齡（54.24±10.98）歲；對照組患者年齡21～57歲，平均年齡（55.09±11.26）歲。手術(shù)情況：實驗組患者白內(nèi)障摘除術(shù)23例，眼科外傷手術(shù)10例，斜視矯正術(shù)10例；對照組患者白內(nèi)障摘除術(shù)20例，眼科外傷手術(shù)9例，斜視矯正術(shù)14例。兩組患者在性別、年齡、手術(shù)情況方面無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組患者不參與規(guī)范化管理。實驗組患者采取規(guī)范化管理及護理方法護理：①護理人員技能培訓。針對護理人員進行護理知識培訓，增強其對眼科手術(shù)護理專業(yè)知識的理論水平與實踐能力，培養(yǎng)其法律意識，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，確保護理整體水平提升[3]。②落實責任制，組成不同護理小組，每一小組民主選出負責人，對整個小組的護理情況負責，出現(xiàn)問題及時追究責任。小組與小組間互相監(jiān)督，提高護理人員工作積極性與認真性，避免安全隱患出現(xiàn)。③改革醫(yī)療制度。在堅持衛(wèi)計委以及其他有關(guān)部門的規(guī)定與要求的基礎(chǔ)上，綜合本院當前醫(yī)療現(xiàn)狀，改革傳統(tǒng)制度，提高制度的可行性。④加強對手術(shù)室護理的重視。于術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個階段，做好護理工作。術(shù)前實施心理護理，消除患者對手術(shù)的恐懼及焦慮情緒，耐心解答患者的疑問。術(shù)中確保器械已消毒，嚴密觀察患者體征，提出應急措施，避免術(shù)中出現(xiàn)風險。術(shù)后從合理飲食、運動與給藥等角度入手，提高護理水平，降低安全隱患發(fā)生幾率。
1.3觀察指標
觀察兩組患者安全隱患發(fā)生情況與護理滿意度。安全隱患發(fā)生情況包括術(shù)中儀器無法正常工作（儀器隱患）、人工晶體度數(shù)核對錯誤（數(shù)據(jù)隱患）、血壓升高、術(shù)后感染四項指標。護理滿意度包括非常滿意、比較滿意、一般滿意、不滿意四項指標。采用問卷方式調(diào)查，問卷共100分。非常滿意：90分及以上，比較滿意：79～90分；一般滿意：60～79分，不滿意：60分以下。
1.4統(tǒng)計學指標
采用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0處理數(shù)據(jù)，以P＜0.05為準，判斷結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1安全隱患發(fā)生幾率兩組患者安全隱患發(fā)生幾率見附表1：觀察附表1可以發(fā)現(xiàn)：實驗組患者護理安全隱患發(fā)生幾率為4.66%；對照組患者護理安全隱患發(fā)生幾率為13.95%。P＜0.05，結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。兩組對比，實驗組患者安全隱患發(fā)生幾率更低。2.2護理滿意度兩組患者護理滿意度見附表2。觀察兩組患者護理滿意度可以發(fā)現(xiàn)：實驗組患者護理滿意度為97.67%；對照組患者護理滿意度為86.04%。P＜0.05，結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。兩組對比，實驗組患者護理滿意度更高。
3結(jié)論
第5篇：護理安全管理計劃范文
【關(guān)鍵詞】電力自動化；繼電保護；安全管理；問題；對策
0.引言
電網(wǎng)運行中的故障對電力系統(tǒng)的影響非常深遠，往往會造成大面積的停電事故，造成較大的損失。電力自動化的繼電保護裝置是配電網(wǎng)系統(tǒng)的故障響應的必要裝置，尤其是對于故障的診斷與響應方面，反應非常迅速，并且可以提供及時的電力恢復方案，提高電力運行的質(zhì)量安全。電力系統(tǒng)的繼電保護安全不僅僅是儀表檢測和事故的預警等作用，而是結(jié)合融入到整個電力系統(tǒng)中，形成了安全保護的系統(tǒng)性保障。當前電力自動化繼電保護是研究的重點方向，其安全管理問題的分析和對策研究對于電力系統(tǒng)的整體性保障有著舉足輕重的作用。
1.電力自動化繼電保護的安全管理現(xiàn)狀
與傳統(tǒng)的電力安全管理相比，電力自動化繼電保護產(chǎn)生了質(zhì)的提升，拓展了電力安全方面的內(nèi)涵。特別是計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的推進，帶來了自動化、集成化、自智能化的新意，安全管理的性能也有了極大的提升，使保護變得更加先進、可靠、穩(wěn)定，功能更加強大，相應更加迅速，維護簡易便捷，與傳統(tǒng)的安全保護相比，深度和廣度都得到了極大的拓展。傳統(tǒng)的繼電保護主要是依靠電磁保護方式，并且需要有人值守，人員管理的專業(yè)能力和責任意識要非常到位，才能盡量減少故障造成的損失，而現(xiàn)代化的智能、自動化技術(shù)的引入，可以實現(xiàn)管理的無人化、實時化和綜合化，并且能起到更好的抗干擾、抗雷擊、抗惡劣環(huán)境的要求，實現(xiàn)電網(wǎng)安全管理的高效。故障發(fā)生時，電磁型的保護方式通常由機械式的傳遞來實現(xiàn)，并且機械傳動的控制方式容易發(fā)生故障，可靠性不高，而電力自動化繼電保護能夠迅速響應，并有智能化的功能，能夠提出優(yōu)化的解決方案，實現(xiàn)電力保護的快捷、高效、低風險的功能。
2.繼電保護安全管理存在的問題
2.1安全管理的意識不到位
由于我國的電力企業(yè)的管理模式長期形成的習慣，平時又缺少足夠的培訓，企業(yè)員工的安全管理的意識比較欠缺，在日常的工作當中存在安全管理意識淡薄、危險預防措施不到位、不關(guān)注細節(jié)方面的管理等行為，安全管理的理念并沒有完全融入到企業(yè)文化當中，導致即使有先進的繼電保護裝置，但難以發(fā)揮應有的效用。
2.2專業(yè)素養(yǎng)有待提高
電力自動化繼電保護的引入，需要管理人才更新管理方面的知識，尤其是信息化、智能化的先進技術(shù)與傳統(tǒng)的繼電保護有很大的區(qū)別，管理人員由于缺乏相關(guān)的專業(yè)知識，制約了電力自動化繼電保護的效能發(fā)揮，專業(yè)素質(zhì)的欠缺是主要的管理問題所在。
2.3安全管理制度的欠缺
繼電保護方面的制度建立在我國并沒有完善到位，尤其是自動化的繼電保護應用的時間不長，制度細節(jié)方面的探索有待深入，涉及到組織部門的管理職責權(quán)限、安全管理流程的制定、故障出現(xiàn)后的應急響應機制、以及損失造成后責任落實機制等都有待進一步改善，機制的不健全某種意義上說即是綱領(lǐng)性指向的不明朗，嚴重影響了自動化繼電保護技術(shù)的應用。
2.4規(guī)范操作問題
雖然電力自動化繼電保護極大的節(jié)約了人力資源，很多方面都達到了無人化的控制環(huán)境，但專業(yè)人員在其中的作用仍有難以替代的地位，如控制調(diào)度中心的數(shù)據(jù)監(jiān)控與分析、現(xiàn)場故障檢修、安全操作的制定與審核、裝置布設(shè)等方面仍需要人來完成，而這些操作要依據(jù)明文規(guī)范來操作，許多員工對流程規(guī)范不熟悉，操作有隨意性和跳躍性，給安全管理埋下了隱患。
3.電力自動化繼電保護的安全管理
3.1整體性布局
自動化繼電保護方面的設(shè)計選型必須要以其性能與安全為首要關(guān)注的因素，保障電網(wǎng)長期穩(wěn)定可靠的運行，在選擇設(shè)計企業(yè)時，充分考慮到其技術(shù)的成熟、產(chǎn)品質(zhì)量過硬、企業(yè)在業(yè)內(nèi)具有良好的聲譽等因素，然后再評估具體的建設(shè)成本。以為的尋求低價的策略往往難以保障設(shè)備的質(zhì)量，給以后的系統(tǒng)運行埋下巨大的隱患。因而，必須從整體出發(fā)，設(shè)備的設(shè)計、選型與配置要科學合理，保證各環(huán)節(jié)之間的聯(lián)系緊密，工作暢通，特別是繼電保護的控制、測量、信號等方面的內(nèi)容，確保穩(wěn)定可靠，工作有序進行。其次，電站的建設(shè)擴增要考慮到今后電網(wǎng)升級改造的可能，確保兼容性，以避免不必要的浪費，為設(shè)備的更新?lián)Q代留有一定的空間。再者，繼電保護設(shè)備的布局還要兼顧有人化與自動化的優(yōu)點，某些傳統(tǒng)的設(shè)備有必要保留，如檢測儀表、預警裝置等仍然能發(fā)揮重要的作用；最后，布局中對電網(wǎng)的數(shù)據(jù)庫及時更新，如繼電裝置的型號、參數(shù)，變電站的設(shè)備名稱等，確保故障出現(xiàn)后能夠準確快速的進行定位，便于快速響應，尋求最佳方案。圖1為電力自動化繼電保護的基本布局原理。
3.2科學規(guī)范的安裝調(diào)試
電力系統(tǒng)是一項系統(tǒng)性的建設(shè)工程，其中包含的設(shè)備非常多，各種設(shè)備之間的工作聯(lián)系、兼容性都需要安裝調(diào)試來進行確認，各工作環(huán)節(jié)的責任劃分也必須明確到位，保證各部分的協(xié)調(diào)合作，如控制中心、檢測系統(tǒng)、運維系統(tǒng)、輸變電系統(tǒng)等內(nèi)容。新安裝的繼電保護裝置的質(zhì)量校核必須嚴格按照標準來界定，預先進行故障模擬實驗，在實驗過程中電壓、電流等參數(shù)都要超過額定值，以確保運行過程中的異常波動在保護范圍之內(nèi)。自動化繼電保護的安全管理主要依靠計算機信息技術(shù)的集成，這些設(shè)備易受外部的電磁、雷擊等因素的干擾，安裝過程中還要實現(xiàn)屏蔽功能，加裝抗干擾接線端子、直流穩(wěn)壓設(shè)備、濾波裝置和空調(diào)設(shè)備等，提高系統(tǒng)運行的可靠性，創(chuàng)造良好的運行環(huán)境。此外，安裝調(diào)試過程中，要對典型的安裝故障進行總結(jié)分析，以避免不必要的安裝錯誤，同樣，調(diào)試要按照規(guī)范進行，不能存在隨意性或跳躍性的誤操作，以防對繼電保護裝置造成損壞，影響其正常效能的發(fā)揮。
3.3嚴格按照安全保護要求
嚴格安全保護要求主要做到四點：其一，繼電保護裝置的質(zhì)量驗收要依據(jù)設(shè)計規(guī)范和對應的行業(yè)標準來執(zhí)行，不能有妥協(xié)性的驗收行為，尤其是對于信號接收、遙感等關(guān)鍵技術(shù)的把關(guān)更應該嚴格，以防在實際運行中不能起到應有的效用；其二，繼電保護的設(shè)計文檔、參數(shù)、運維說明等安全性的技術(shù)規(guī)范要完整，要對安全管理、技術(shù)操作人員進行培訓，確保其充分認識到自動化繼電保護裝置的作用和機理，進而在日常操作當中按照安全保護的要求執(zhí)行；其三，對繼電保護的故障內(nèi)容、類型等詳細記錄，分析各種故障發(fā)生的幾率和分布的區(qū)位，制定詳細的安全保護要求規(guī)范，以便故障再次發(fā)生時響應的科學與及時性，提高二次故障處理成功率，盡可能減少故障帶來的損失；其四，自動化繼電設(shè)備更新快，技術(shù)創(chuàng)新、應用非常迅速，安全管理的要求更新的步伐也要保持同步。
4.電力自動化繼電保護的趨勢
4.1繼電保護數(shù)字化
數(shù)字化的安全管理方式可以極大的節(jié)省資源，主要表現(xiàn)在安全管理控制部分、變電站的占地建設(shè)部分、運行過程中的安全維護部分等，都能夠整合其中的資源，設(shè)備和人員的配置，增加信息與資源的共享性，降低管理和運行的成本。數(shù)字化的繼電保護安全管理已經(jīng)成為電力發(fā)展的一種趨勢，符合當今社會追求低能耗、可持續(xù)、高效、便捷的發(fā)展理念，并且可以實現(xiàn)很好的經(jīng)濟效益，有效提升電力企業(yè)的競爭能力。
4.2 繼電保護智能化
智能技術(shù)的應用能夠賦予電力系統(tǒng)更加高效、科學的內(nèi)涵，尤其是當今智能控制理論的不斷拓新深入，如專家智能系統(tǒng)、神經(jīng)控制技術(shù)、非線性控制系統(tǒng)等技術(shù)的探索，為人工智能技術(shù)注入了新的活力，也為智能技術(shù)的應用打下了基礎(chǔ)。智能電網(wǎng)的建設(shè)在不斷的嘗試推進當中，電子式互感器、智能電網(wǎng)、廣域測量技術(shù)等技術(shù)的交互使用，是系統(tǒng)在處理信息時更加快捷、高效、智慧化，電力保護方面能夠?qū)ふ易顑?yōu)化的解決方案，推動著繼電保護向智能化方向發(fā)展。
4.3繼電保護輸電技術(shù)的突破
在日常的電力系統(tǒng)中，主要是依靠交流輸電技術(shù)來維持社會生活，而直流輸電技術(shù)具有可靠、控制靈活等優(yōu)點，尤其是輕直流輸電技術(shù)逐漸成熟。直流輸電可以有效的降低功耗和建設(shè)成本，節(jié)省線路的占地面積等，具有明顯的優(yōu)勢。而電力繼電保護關(guān)于直流式的輸電研究也成為一個重要的方向，相關(guān)研究也一直在拓展探索當中，以為該技術(shù)的推廣提供良好保障。
5.結(jié)語
我國經(jīng)濟的發(fā)展對電力系統(tǒng)的質(zhì)量要求逐漸提高，尤其是電網(wǎng)的穩(wěn)定性與安全性影響著經(jīng)濟的運行，當今我國提出產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型升級，電力系統(tǒng)作為其中的支撐部分，必須要有質(zhì)的提升。電力的安全運行與自動化繼電保護有著直接的關(guān)系，探究其中安全管理的問題，并針對性的提出應對策略，是保證自動化繼電保護效能良好發(fā)揮的重要途徑，相關(guān)研究值得進一步深入，為我國的電網(wǎng)配置的穩(wěn)定性和可靠性提供良好的保障。 [科]
【參考文獻】
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第6篇：護理安全管理計劃范文
【關(guān)鍵詞】 施工臨時用電，安全管理，安全用電，技術(shù)措施，組織措施
在工程建設(shè)中，施工臨時用電有著很重要的地位，優(yōu)化的施工臨時用電方案和良好的施工臨時用電的管理是保證工程項目整體安全、質(zhì)量、進度的重中之重，也是所有工程項目順利實施的一項保障工作。工程施工現(xiàn)場臨時用電經(jīng)常存在很多的安全隱患，如何保證安全用電，保障施工現(xiàn)場人員生命及設(shè)備財產(chǎn)的安全，本文從技術(shù)措施和組織措施提出了相應的解決方法。
一、優(yōu)化施工臨時用電設(shè)計方案
以大連灣連港老港區(qū)搬遷改造大連灣雜貨及滾裝泊位擴建工程為例，本項工程在施工階段先后在不同區(qū)域共設(shè)置了7處施工臨時用電，其中在一個較大區(qū)域內(nèi)多用戶情況下需同時設(shè)置3處施工臨時用電。由于場區(qū)建設(shè)過程中無變配電所來滿足施工用電需要，需從場區(qū)后方較遠距離已建變配電所為場區(qū)施工臨時電提供高壓供電電源。如果3處施工臨時電均從后方較遠距離已建變配電供高壓電源，首先，變配電所無如此多的備用高壓出口；其次，施工臨時用電由于所處施工環(huán)境復雜多變，易發(fā)生用電安全事故，對上級變配電安全穩(wěn)定運行存在一定的隱患；最后，如3處施工臨時用電分別由后方較遠距離已建變配電供電，建設(shè)費用會因此提高較多，以YJV22-8.7/10KV- 3*120mm2電源電纜為例，其單價為330元/m，最遠供電距離為1700余米，僅僅1處施工臨時電的電源電纜的材料價格就會多達56萬余元。因此綜合以上因素，3處施工臨時用電分別從后方較遠距離已建變配電供高壓電源設(shè)計方案不可取。
為此，大場區(qū)多用戶施工臨時電設(shè)計方案應在多處需設(shè)置臨時用電的相對中心位置設(shè)置一臺高壓環(huán)網(wǎng)箱（一進三出），從后方較遠距離已建變配電只需提供一條高壓電源電纜至高壓環(huán)網(wǎng)箱，再由此高壓環(huán)網(wǎng)箱分別至場區(qū)不同位置的施工臨時用電來提供高壓電源。通過此設(shè)計方案只需變配電所1個備用高壓出口，降低高壓電源電纜運行的安全隱患，大大降低了工程建設(shè)費用。
二、施工臨時用電安全管理
施工臨時用電現(xiàn)場多為人員、機械較多且施工密集場所，施工臨時用電關(guān)系到施工現(xiàn)場建筑單位工作人員的安全，施工臨時用電安全措施包括技術(shù)措施和組織措施兩大類。
（一）、技術(shù)措施
1.保護接地
保護接地是指將電氣設(shè)備不帶電的金屬外殼與接地極之間做可靠的電氣連接。它的作用是當電氣設(shè)備的金屬外殼帶電時，如果人體觸及此外殼時，由于人體的電阻遠大于接地體電阻，則大部分電流經(jīng)接地體流人大地，而流經(jīng)人體的電流很小。這時只要適當控制接地電阻（一般不大于4Ω），就可減少觸電事故發(fā)生。
2.保護接零
在電源中性點直接接地的低壓電力系統(tǒng)中，將用電設(shè)備的金屬外殼與供電系統(tǒng)中的零線或?qū)Ｓ昧憔€直接做電氣連接，稱為保護接零。它的作用是當電氣設(shè)備的金屬外殼帶電時，短路電流經(jīng)零線而成閉合電路，使其變成單相短路故障，因零線的阻抗很小，所以短路電流很大，一般大于額定電流的幾倍甚至幾十倍，這樣大的單相短路將使保護裝置迅速而準確的動作，切斷事故電源，保證人身安全。其供電系統(tǒng)為接零保護系統(tǒng)，即TN系統(tǒng)。保護零線是否與工作零線分開，可將TN供電系統(tǒng)劃分為TN-C、TN-S和TN-C-S三種供電系統(tǒng)。
不管采用保護接地還是保護接零，必須注意：在同一系統(tǒng)中不允許對一部分設(shè)備采取接地，對另一部分采取接零。因為在同一系統(tǒng)中，如果有的設(shè)備采取接地，有的設(shè)備采取接零，則當采取接地的設(shè)備發(fā)生碰殼時，零線電位將升高，而使所有接零的設(shè)備外殼都帶上危險的電壓。
3.設(shè)置漏電保護器
施工現(xiàn)場的總配電箱和開關(guān)箱應至少設(shè)置兩級漏電保護器，而且兩級漏電保護器的額定漏電動作電流和額定漏電動作時間應作合理配合，使之具有分級保護的功能。
4.電氣設(shè)備的設(shè)置合理
配電系統(tǒng)應設(shè)置室內(nèi)總配電屏和室外分配電箱或設(shè)置室外總配電箱和分配電箱，實行分級配電。
5、在大場區(qū)多用戶施工臨時電情況下安全技術(shù)措施
各區(qū)域施工臨時用電總供電點的安全穩(wěn)定運行至關(guān)重要，各區(qū)域施工臨時用電總供電點在現(xiàn)場一般設(shè)置臨時變壓器一臺、低壓配電柜一面、高壓進線電源終端桿及桿上避雷器、跌落開關(guān)一套，高壓電源電纜敷設(shè)路徑多為直埋敷設(shè)或利用水泥電桿架空敷設(shè)。為保證施工臨時用電總供電點的安全穩(wěn)定運行需在臨時變壓器安放處圍設(shè)安全圍擋并掛設(shè)醒目的安全警示標志，同時做好變壓器、配電柜、電桿上設(shè)備的接地裝置并定期進行復測。針對高壓電源電纜敷設(shè)環(huán)境的復雜多變，如利用水泥電桿架空敷設(shè)，則應做好電桿、電桿拉線、架空線路的安全警示標志，同時電纜上桿、下桿處應做鋼管安全防護，架空線路敷設(shè)路徑應避免跨越大型車輛進出通道，如需跨越應做限高標志并告知相關(guān)施工單位注意。如電纜直埋敷設(shè)，敷設(shè)路徑應設(shè)計沿場區(qū)規(guī)劃道路外側(cè)，如需穿越道路必須做鋼管防護處理并做好覆蓋保護，并在電纜敷設(shè)路徑上設(shè)置標志樁標明安全警示。電源電纜敷設(shè)路徑要做定期巡視檢查，確保電纜運行安全。
（二）安全用電組織措施
（1）建立臨時用電施工方案審查制度。對施工單位編報的臨時用電施工方案進行專項方案審查，并將經(jīng)審查合格的方案進行備案管理，對方案中涉及到的安全用電技術(shù)措施審查要作為重點審查內(nèi)容。
（2）建立施工技術(shù)交底制度。待臨時用電施工方案審查完成后，由項目技術(shù)負責人向電氣施工人員和用電管理人員介紹臨時用電施工方案和安全用電技術(shù)措施的主要內(nèi)容和注意事項，并形成書面交底記錄。
（3）建立安全檢查制度。從臨時用電工程竣工并投入使用開始，進行定期和不定期巡視檢查制度，并明確檢查人員和檢查內(nèi)容，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時記錄并上報，如存在安全隱患應立即停止使用。
（4）建立保養(yǎng)維修制度。建立臨時用電設(shè)備保養(yǎng)、維修計劃，針對不同設(shè)備編制不同的保養(yǎng)維修計劃，特別對室外暴露在惡劣環(huán)境下的電氣設(shè)備要定期保養(yǎng)維修。
（5）建立臨時用電設(shè)備拆除制度。待工程竣工后，臨時用電工程的拆除應有統(tǒng)一的組織和指揮，拆除前需經(jīng)工程技術(shù)負責人向現(xiàn)場電氣施工人員進行拆除前的技術(shù)交底，明確電氣設(shè)備的停電、驗電等相關(guān)工作要點后方可進行，并在拆除過程中采用相關(guān)安全防護措施。
（6） 建立安全用電責任制。對臨時用電工程各部位的操作、監(jiān)護、巡檢、維修制度落實到人，形成相應的獎懲制度。
（8）建立安全用電教育和培訓制度。工程開工前對專業(yè)電工和各類用電人員進行用電安全教育和培訓，凡上崗人員必須持有勞動部門核發(fā)的上崗證書，嚴禁無證上崗。
第7篇：護理安全管理計劃范文
關(guān)鍵詞：腫瘤內(nèi)科；護理安全；管理策略
[中圖分類號]R47
[文獻標識碼]A
[文章編號]1672-8602（2015）04-0355-01
由于腫瘤內(nèi)科疾病大多變化快、病情復雜、死亡率高，因而加強護理安全管理工作更加重要。我院對收治的200例腫瘤內(nèi)科患者臨床資料進行回顧分析，旨在探討如何實施有效的護理安全管理策略，現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料將我院2012年2月～2014年7月收治的200例腫瘤內(nèi)科患者作為研究對象，其中男122例，女78例，年齡45歲～82歲，平均（67.6±5.4）歲。其中80歲及以上患者58例（29.00%），60-79歲患者106例（53.00%），60歲以下患者36例（18.00%）。
1.2存在的問題及對策
1.2.1問題分析①墜床/跌倒：由于腫瘤涅克化療及放療治療導致患者食欲不佳、胃納差，患者長期的飲食不正常會造成血鉀偏低，從而在康復鍛煉活動中容易摔倒。同時，由于疾病本身的原因患者容易風出現(xiàn)焦慮、失望等情緒，這大大增加了患者對其他方面的注意力，導致其不易及時發(fā)現(xiàn)危險情況而跌倒，加上藥物不良反應的作用會更增加患者墜床及跌倒的風險性。②壓瘡：由于很多晚期腫瘤患者需要長期的臥床休息，從而容易出現(xiàn)惡液質(zhì)、潮濕、疼痛以及水腫等情況，加上部分經(jīng)驗不夠的護理人員缺乏預見性，從而容易發(fā)生壓瘡。③非計劃性拔管：常見的腫瘤疾病患者需要置人的管道保羅CVC管道、心包引流管、膽道引流管以及胸腔引流管等。由于患者發(fā)生神志異常、導管固定不正確以及藥物因素誘發(fā)皮膚瘙癢等各種因素，大大增加了患者非計劃性拔管的風險性。④用藥安全隱患：關(guān)于用藥方方面容易出現(xiàn)的安全風險首先是給藥品種錯誤，例如MTX與CTX兩種藥物雖然僅僅相差一個字母，但二者的藥性卻是完全不同的。其次是給藥劑量不合理，例如在計算化療泵劑量方面，到底是依據(jù)患者體重計算還是依據(jù)藥物計算，如果注射的劑量不合理不但不能起到治療的效果，甚至會對患者的生命產(chǎn)生威脅。最后是患者的心理問題。由于一些患者的病情較為嚴重，導致其生活質(zhì)量不斷下降，一些患者難以忍受疾病帶來的痛苦，加上長期的思想負擔與經(jīng)濟負擔過重，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁甚至是自殺的負面心理。
1.2.2策略分析①建立健全科學的安全管理體制：推行層層分級的質(zhì)量管理與監(jiān)控體系，進一步規(guī)范醫(yī)院的護理安全工作流程，例如實施墜床或跌倒的評估、判斷及處理上報流程；高危藥品的管理流程等。每個月對護理工作人員的工作進行見檢查，充分了解相關(guān)護理人員的工作狀況，對存在的問題實施及時有效的解決策略。②強化年輕護理人員的安全意識培訓：對年輕的護理人員進行規(guī)范化的培訓，制定科學的培訓計劃，在牢牢掌握基礎(chǔ)護理知識理論的基礎(chǔ)上加強專業(yè)護理技能操作培訓。將護理人員中的優(yōu)秀成員選，實施一對一的培訓制度，主要內(nèi)容包括安全意識、溝通技巧、護理技能等開展系統(tǒng)培訓。③防止壓瘡：定期幫助長期臥床患者翻身拍背，保持床鋪的干凈與整潔，每日使用溫水幫助患者擦拭身體，并使用氣墊臥床防止壓瘡。在容易出現(xiàn)壓瘡的部位貼上泡沫敷料或透明貼，能有效防止壓瘡的發(fā)生。④加強用藥安全管理：制定并推行科學的藥品使用制度，進一步完善工作流程，為患者用藥安全提供保障。執(zhí)行嚴格的藥品查對制度，確保醫(yī)囑的執(zhí)行性。對于特殊藥品的使用與管理需要進行明確的登記與清點，加強對年輕護理人員的用藥培訓及考核，對化療配制人員進行資質(zhì)認證與考核。對腫瘤內(nèi)科護理人員的用藥安全意識進行強化培訓，提升其護理風險意識與法律意識。⑤加強醫(yī)患溝通，消除患者不安情緒。護理人員應當通過有效的溝通與交流幫助患者消除負面的情緒，使其樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心與勇氣，同時告知患者相應的成功案例，使其勇于面對疾病的挑戰(zhàn)，敢于與疾病作斗爭。
2結(jié)果
通過推行科學有效的護理安全風險管理措施之后，我院自實施策略起未發(fā)生任何重大醫(yī)療事故。200例患者中，對臨床護理工作非常滿意137例，滿意61例，不滿意2例，滿意度為99.00%。
3討論
第8篇：護理安全管理計劃范文
[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-05-254-01
醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量的首要問題和最基本要求，已成為當前醫(yī)院管理中最重要的課題之一[1]。世界衛(wèi)生大會早在2002年就提出“患者安全需要受到所有國家的重視”，并于2004年支持建立了患者安全世界聯(lián)盟。2004年，我國再次啟動的醫(yī)院評審工作也提出了以質(zhì)量安全為核心的管理理念，并將醫(yī)療安全管理列為重點評審項目[2]。2010年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動也再次提出要重視醫(yī)療安全。護理工作是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分，護理安全管理是護理管理的重要內(nèi)容，它已成為衡量護理服務(wù)的重要質(zhì)量指標[3,4]。護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[5]。護理安全管理是護理質(zhì)量的第一生命和核心目標，是反映護理質(zhì)量高低的重要標志，是保證患者得到良好護理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)，是護理管理中的重要內(nèi)容，對維護醫(yī)院正常工作程序和社會治安起到了至關(guān)重要的作用。
1 護理安全管理存在的問題
1.1 護理人員的因素
1.1.1 法律意識淡?。鹤o士執(zhí)行規(guī)章制度、操作規(guī)程不嚴，不認真履行崗位職責，在工作中不認真執(zhí)行交接班制度、查對制度，不按級別護理巡視病房。
1.1.2 責任心不強，缺乏良好的職業(yè)道德：由于護士嚴重缺編，工作量大，長期超負荷工作，待遇低，使護士身心疲憊，不安本職工作，導致責任心不強，不能真正做到以患者為中心，給患者帶來不安全的隱患。
1.1.3 護理文件記錄缺陷：《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》第3條明確規(guī)定，病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整。護理記錄是指護理人員對患者住院期間護理過程的客觀記錄[6]。臨床工作中常出現(xiàn)記錄不及時、漏記、錯記、涂改、刮痕、醫(yī)護記錄不一致等現(xiàn)象，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，容易是醫(yī)院處于被動狀態(tài)而造成敗訴。
1.1.4 護理人力資源不足：長期以來由于護士的社會地位低，待遇差，工作繁重，生活不規(guī)律，身心疲憊，部分護士不安心本職工作，想方設(shè)法換崗或離崗，致使臨床護士嚴重缺編，加上無證招聘護士較多，增加了護士的壓力，工作中難免出現(xiàn)顧此失彼的現(xiàn)象，護理安全問題也日趨突出。
1.1.5 專業(yè)技術(shù)水平偏低：我科共26名護理人員，其中主管護師（包括護士長）3名，護師8名，護士15名，由于年輕護士較多，?？浦R缺乏，技術(shù)操作不熟練，臨床經(jīng)驗欠豐富，遇到搶救患者時就顯得無程序，個別家屬對護理服務(wù)比較挑剔就容易產(chǎn)生矛盾。
1.1.6 慎獨修養(yǎng)不夠：臨床中大部分護理工作都是獨立完成的，如果慎獨修養(yǎng)不夠，工作中就可能出現(xiàn)執(zhí)行醫(yī)囑不及時，執(zhí)行各項規(guī)章制度不嚴格，差錯事故的發(fā)生率也就隨之增加。
1.1.7 護患溝通不夠：部分護士缺乏良好的交流技巧和社會經(jīng)驗，溝通能力較差，不能很好的回答患者提出的問題，面無表情，態(tài)度生硬，或者用不適當?shù)纳眢w語言交流，加上護士工作繁忙，無時間與患者進行更多的交流，無暇顧及患者的情緒和心理，讓患者感到醫(yī)務(wù)人員無同情心，在醫(yī)院無安全感，造成心理壓力，情緒緊張，對治療失去信心，甚至放棄治療，造成患者不滿意和投訴。
1.2 患者因素 由于老年患者的生理和臨床特點，加上家屬陪護不盡心，容易發(fā)生意外或并發(fā)癥：如墜床、跌倒、外出走失、自殺、燙傷、壓瘡、誤吸、管道脫落、藥物反應大等。
1.3 其他因素 如后勤支持系統(tǒng)不到位：地板潮濕、光滑，設(shè)備性能差，吸引負壓不夠，標本丟失，標本送檢不及時，過道加床過多等。
2 對策
2.1 強化法律意識，增加自我保護意識 組織護士特別是新上崗的護士進行法律法規(guī)的宣傳教育，增強每位護士學法、用法、守法的意識和能力；加強責任感，嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，使其認識到遵守規(guī)章制度也是一種自我保護，用法律來約束自己的行為，嚴格依法執(zhí)業(yè)，以保障護理安全。新的醫(yī)院評審標準及醫(yī)院管理年活動中都將“執(zhí)業(yè)行為法制化”作為一條核心標準，并明確要求：醫(yī)院必須按照《護士管理辦法》規(guī)定，執(zhí)行護理人員執(zhí)業(yè)資格的準入管理，未經(jīng)護士執(zhí)業(yè)注冊者不得從事護士工作[7]。為落實這一原則,我院護理部做出嚴格規(guī)定：
2.1.1凡當年畢業(yè)、未參加注冊考試的新護士，一律不準獨立值班；
2.1.2 凡未通過執(zhí)業(yè)護士注冊考試的護士一律不予聘用；
2.1.3 凡進修護理人員或?qū)嵙晫W生不得獨立從事治療護理工作。
2.2 加強教育和培訓，提高人員素質(zhì) 護理人員素質(zhì)對臨床護理安全有著至關(guān)重要的影響[3]，護理管理者要提高人員素質(zhì)，應注意從以下幾方面加強對護理人員的教育與培訓：（1）職業(yè)道德與法律意識教育。護理服務(wù)對象的特殊性―人、健康、生命，要求護理人員要具備良好的職業(yè)道德，一切工作行為都應體現(xiàn)“以人為本”，并牢固樹立“安全第一、質(zhì)量第一”和依法施護的觀念[4]。（2）專業(yè)知識及技術(shù)培訓。是保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)。定期進行三基三嚴的培訓和考核，有計劃的組織理論知識和?？浦R的學習，分期分批的對搶救技術(shù)、護理操作、病情觀察要點等內(nèi)容進行規(guī)范化培訓，對?？菩聵I(yè)務(wù)、新技術(shù)等按專科特點進行業(yè)務(wù)講課、護理查房。加強健康教育，提高與患者的溝通能力，提高護理人員護理記錄的能力和水平。
2.3 合理配置人力資源 合理而充足的護理人員配置，是保證護理安全的重要因素[3]，是保證護理安全的前提。護士長對科室的具體情況，對護理人員的實際工作能力、性格、職稱高低、臨床經(jīng)驗等個人問題全面掌握；做到新老人員、高低年資、無證招聘人員的合理搭配，充分發(fā)揮護士的積極性，增加責任感；對排班模式進行改革，試行APN排班模式，加強各班力量，確?；A(chǔ)護理、危重患者護理計劃的落實，對每天的工作和突況沉著應變，避免因人力不足而造成差錯或投訴事件的發(fā)生。
2.4 關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理
2.4.1 關(guān)鍵制度的管理 完善規(guī)章制度，是質(zhì)量安全管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在質(zhì)量安全管理工作中，只有健全并不斷完善各項規(guī)章制度，才能使醫(yī)護人員在從事日常各項醫(yī)療護理活動中做到有章可循，才能使醫(yī)療質(zhì)量與安全得以保證。我院護理部在原有“護理規(guī)章制度”的基礎(chǔ)上，以質(zhì)量、安全為核心，相繼補充和修訂了一系列規(guī)章制度、護理常規(guī)、護理規(guī)范、工作規(guī)范及考核標準，涉及安全管理的制度主要包括：（1）護理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準入管理制度；（2）護理缺陷及不良事件登記及上報制度；（3）重要護理操作前的告知程序；（4）各種護理質(zhì)量關(guān)鍵過程流程（如患者交接流程等）；（5）臨床各種不良事件及突發(fā)事件的應急預案等。護士長不定時的隨機抽查護理人員，特別是低年資護士掌握核心制度執(zhí)行落實情況。
2.4.2 關(guān)鍵人員的管理 護士長重點管理科室的技術(shù)骨干、低年資護士和責任心不強的護士，根據(jù)不同人員的特點合理排班，合理應用人力資源。技術(shù)骨干業(yè)務(wù)精、技術(shù)強，是科室的領(lǐng)頭人，對整個科室的發(fā)展起關(guān)鍵作用，應將其安排在重要崗位，負責科室的主要工作任務(wù)，同時對年輕護士起到傳、幫、帶、教的工作，以帶動全科工作。低年資和責任心不強的人員，缺乏臨床經(jīng)驗，核心制度落實執(zhí)行不好，容易發(fā)生差錯事故，護士長要安排高年資護士對其行指導和幫助。
2.4.3 關(guān)鍵患者的管理 將危重患者、疑難病患者、預后不良的老年患者、壓瘡患者和有跌倒危險的患者作為病房的關(guān)鍵患者。根據(jù)不同類型采取不同護理管理措施，與患者加強溝通。護理人員的溝通能力直接影響護理服務(wù)的水平和服務(wù)對象的滿意度[8]。在早會或交接班時對關(guān)鍵患者作為交接班的重點，對患者現(xiàn)存和潛在的危險因素作出評估，達成共識，引起各班的重視。
2.4.4 特殊藥物管理 高危險藥物如氯化鉀、濃氯化鈉不能和普通藥物混淆，要使用紅色標識，引起注意；對于臨近失效期的藥物也要有特殊標識；物要加雙鎖保管，嚴格交接班并記錄；科室長期備用藥物要每天核對、檢查并進行記錄，護士長每周檢查1次，確保無變質(zhì)過期；搶救車急救藥品要班班交接，用后及時補充，以保證數(shù)量；特殊藥物，如硝普鈉、胰島素等要嚴格按醫(yī)囑用藥，控制滴數(shù)，向患者及家屬認真交代注意事項，勿擅自調(diào)整滴數(shù)，并加強巡視，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。
2.4.5 加強醫(yī)院感染的管理 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生管理，正確執(zhí)行六步洗手法，在操作過程中嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范，確保操作的安全性，一次性用品使用后及時毀型。醫(yī)療廢物的分類、收集、處理必須規(guī)范。
2.5 講求科學管理理念
2.5.1 樹立系統(tǒng)安全管理意識 長久以來，人們對醫(yī)療缺陷的固有認識是：“有差錯就一定是個人的疏忽”。但通過對醫(yī)療缺陷的分析得出，絕大多數(shù)醫(yī)療缺陷不是孤立的，是眾多環(huán)節(jié)因素中的某一個或幾個發(fā)生改變所致[9]。系統(tǒng)論認為，差錯并非由于個人的疏忽和無能所致，差錯是由于系統(tǒng)內(nèi)潛在的缺陷而造就了一個人產(chǎn)生差錯的環(huán)境[10]。由此可以得出，預防和消除缺陷最有效的策略不是對“犯錯誤的個人”進行懲罰，而是應該對系統(tǒng)問題進行改進。定期召開會議，討論各類臨床不良事件（包括差錯、投訴、意外傷害、突發(fā)事件、藥物不良反應等），本著“重原因、輕結(jié)果；重系統(tǒng)、輕個人”的原則，找出事件發(fā)生原因，并制訂策略，目標是通過改善系統(tǒng)管理問題來減少臨床不良事件的發(fā)生。
2.5.2 應用PDCA循環(huán)促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。PDCA循環(huán)（即質(zhì)量管理工作循環(huán)）是50年代由美國質(zhì)量管理專家戴明根據(jù)信息反饋管理提出的一種全面質(zhì)量管理方法[11]。這種管理過程包括計劃（P）、執(zhí)行（D）、檢查（C）、處理（A）4個階段，是持續(xù)質(zhì)量改進的基本方法，也是護理質(zhì)量安全管理的重要策略。具體步驟如下：（1）計劃階段（P），科室根據(jù)護理部質(zhì)量檢查結(jié)果（有數(shù)據(jù)或文字說明），對影響質(zhì)量的因素進行分析，同時制訂出改進措施（成文）；（2）執(zhí)行階段（D），由科室或病房落實質(zhì)量改進措施；（3）檢查階段（C）,由科護士長、護理部逐級檢查其質(zhì)量改進情況（有數(shù)據(jù)說明）；（4）處理階段（A）,總結(jié)經(jīng)驗、鞏固成績。
3 總結(jié) 護理質(zhì)量和護理安全是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題。護理安全措施的更新和改革是一個持續(xù)改進、不斷追求完美的過程。通過以上措施的落實，加強了護士預防護理糾紛和護理差錯的教育，提高了主動為患者服務(wù)的意識。護理安全管理是一項長期艱巨的工作，時刻不能放松，護理安全管理任重而道遠，護理安全管理在保證護理質(zhì)量、護理安全工作中有著重要作用。
參考文獻
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第9篇：護理安全管理計劃范文
1．資料與方法
1．1一般資料:選取2009年10月到2010年10月本院收治的骨折患者203例，隨機分成觀察組102例，對照組101例。其中觀察組男性63例，女性39例;年齡最大的78歲，最小的23歲。對照組男性60例，女性41例;年齡最大的76歲，最小的20歲。兩組患者在數(shù)量、年齡、患病程度等一般資料方面沒有顯著性差異，有可比性，已排除病情十分嚴重患者。
1．2方法:對照組患者僅進行常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行護理安全管理。對觀察組患者進行不安全因素評估，根據(jù)患者的不安全因素進行安全護理措施的制定，有針對性地進行護理。
1．2．1嚴格執(zhí)行安全管理相關(guān)制度，規(guī)范護理人員職業(yè)行為，保證骨科護理安全，杜絕護理事故發(fā)生，減少人為差錯事件發(fā)生，保證患者的生命安全。健全骨科各項護理工作制度，并嚴格執(zhí)行，只有完善全各項安全管理制度，明確各崗位人員職責，才能讓醫(yī)護人員在日常工作中更有章可循。護理人員通過定期的組織學習，進一步強化提高護理水平，對核心管理制度及護理安全風險防范方法進行學習，熟悉掌握安全管理方法，并且嚴格貫徹執(zhí)行，通過彈性排班，合理安排護理人員的工作時間，確保各項制度落實到位［2］。
1．2．2進行安全管理可以顯著提高骨科的臨床護理質(zhì)量。通過有計劃地針對患者病情進行有針對性的危險防范，護理人員運用其專業(yè)知識以及技能，針對性進行臨床護理。同時護理人員通過不斷提高自身的溝通技巧和骨科急救技能等學習［3］，不斷提高了安全管理意識，保證了患者的生命安全，提高了患者的康復速度和對臨床護理的滿意度，避免了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
1．2．3樹立了以人為本的護理服務(wù)理念。通過對患者實際情況的具體了解，制定護理治療方案，通過有效的溝通了解患者的實際想法，更好地確定對患者的臨床治療護理方案，根據(jù)患者的情況預測危險因素的影響，防患于未然，避免在治療期間因為不安全事件的發(fā)生，影響患者的整體康復。護理人員也要通過不斷的學習，提高安全風險防范意識，注意傾聽，了解患者的顧慮和要求，不斷提高自身素質(zhì)，避免不安全隱患的發(fā)生，做好護理工作。
1．3觀察項目:患者的平均住院時間和患者滿意度評價。
1．4統(tǒng)計學方法:將數(shù)據(jù)結(jié)果錄入SPSS17．0統(tǒng)計學軟件分析處理，計量資料采用(χ±s)表示，組間比較采用t檢驗，當P＜0．05為具有顯著性差異，有統(tǒng)計學意義。
2．結(jié)果
2．1平均住院時間:觀察組平均住院時間為(25．6±2．5)天，對照組平均住院時間為(30．5±3．6)天，兩組在平均住院時間上具有顯著性差異(t=11．2585，P＜0．05)，有統(tǒng)計學意義，具體數(shù)據(jù)，(見表1)。
2．2患者滿意度評價:本院自制滿意度評價表，滿分100分，分數(shù)越高患者的滿意度越高，觀察組滿意度評價為(85．6±6．5)分，對照組滿意度評價為(60．2±3．2)分，兩組在滿意度評價上具有顯著性差異(t=11．1323，P＜0．05)，有統(tǒng)計學意義，具體數(shù)據(jù)，(見表1)。
