兒科護理教學資源庫建設(shè)交互式微課應(yīng)用

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【摘要】目的:探討交互式微課在兒科護理臨床教學資源庫建設(shè)中的應(yīng)用效果。方法:選取2017年7月1日～2018年5月31日在兒科實習的72名護理本科專業(yè)學生為對照組，采用傳統(tǒng)兒科護理教學模式;選取2018年7月1日～2019年5月31日在兒科實習的70名護理本科專業(yè)學生為觀察組，在傳統(tǒng)兒科護理教學模式基礎(chǔ)上應(yīng)用交互式微課視角進行教學;比較兩組對教學模式問卷的評分情況、培訓前后考試成績(包括筆試和操作考試)及觀察組對兒科護理交互式微課教學資源庫的評分情況，調(diào)查學生今后期待的微課類型。結(jié)果:觀察組對教學模式問卷的評分高于對照組(P＜0．05，P＜0．01);培訓后，觀察組筆試和操作成績均高于對照組(P＜0．01);觀察組對兒科護理交互式微課教學資源庫的總得分為(38．83±0．31)分，其中內(nèi)容性得分最高為(10．32±0．34)分，發(fā)展性得分最低為(9．11±0．28)分;學生期待的微課類型主要集中在操作指導(75．71%)、理論講解(80．00%)、知識串聯(lián)(72．86%)。結(jié)論:交互式微課應(yīng)用于兒科護理臨床教學資源庫建設(shè)中，為教學提供了一種嶄新的網(wǎng)絡(luò)平臺，可以促進師生之間的交流，提高學生專業(yè)技能和知識水平。

【關(guān)鍵詞】交互式微課;兒科護理;教學資源庫建設(shè)

護理臨床帶教是護理工作的一個重要組成部分，是護理實習生成長為一個具有獨立工作能力護理人員的必經(jīng)之路［1－2］。臨床帶教可以幫助護生將學校學習的相關(guān)醫(yī)學、護理理論基礎(chǔ)知識與實際應(yīng)用相結(jié)合，適應(yīng)角色，成為臨床護理的第一線［3－4］。兒科護理是臨床醫(yī)學的一個重要分支，小兒體質(zhì)較弱、易哭鬧、依從性差等，給臨床護理工作帶來了更高的難度，對護理人員的要求也更高［5－6］。微課是指將兒科護理教學中的重、難點制作成短視頻，幫助學生運用碎片化的時間進行學習［7－8］。交互式微課是微課的進一步發(fā)展，可以實現(xiàn)與資源發(fā)生信息交互，激發(fā)學生學習熱情，增進其學習興趣［9］。基于交互式微課視角的兒科護理臨床教學資源庫是根據(jù)教育信息化技術(shù)標準和醫(yī)學教學資源庫評判標準進行建立的，是對傳統(tǒng)教學的一種補充和延伸，是適應(yīng)現(xiàn)代化教學發(fā)展的新趨勢。本研究探討交互式微課在兒科護理臨床教學資源庫建設(shè)中的應(yīng)用效果，旨在為教學資源庫的后期視頻建設(shè)提供參考。現(xiàn)報告如下。

1對象與方法

1．1研究對象

選取2018年7月1日～2019年5月31日在本院兒科實習的70名護理本科專業(yè)學生為觀察組，男8例、女62例，年齡20～22(21．32±0．41)歲。選取2017年7月1日～2018年5月31日在本院兒科實習的72名護理本科專業(yè)學生為對照組，男9例、女63例，年齡20～23(21．40±0．41)歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)。

1．2方法

兩組學生在本院實習1個月，由同一組帶教老師完成臨床教學工作，每周三進行1次知識技能培訓，培訓內(nèi)容包括兒科護理要點、難點，時間60min。

1．2．1對照組采用傳統(tǒng)的兒科護理教學模式。學生入科室后由護士長統(tǒng)一進行入科教育，然后再分配給帶教老師，進行一對一的傳統(tǒng)帶教，每周三集中進行課堂講授。

1．2．2觀察組在傳統(tǒng)教學模式基礎(chǔ)上結(jié)合交互式微課進行教學，具體內(nèi)容如下。1．2．2．1交互式微課的制作①制作范圍。根據(jù)兒科護理臨床教學標準制定微課內(nèi)容，通過豐富多彩的多媒體形式完成微課內(nèi)容的制作。②制作微課件。將兒科重點理論知識，如兒童常見發(fā)燒、感冒、腹瀉，扁桃體發(fā)炎等疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、治療方法、病因等制作成圖文并茂的微課件，采用循序漸進，由淺入深的方法，加深學生對重難點知識的理解，微課的制作采用統(tǒng)一腳本，力求美觀簡潔。③短視頻制作。常用兒科護理技術(shù):新生兒溫箱的使用、身高體重測量、頭皮靜脈穿刺等采用近鏡頭進行錄制，對操作中的關(guān)鍵細節(jié)和要點給予語音解說，并添加字幕信息，便于學生更好地接收與理解，視屏時間在6～8min，視屏拍攝畫面清晰，語音流暢，便于學生觀看，拍攝時最好選取安靜的室內(nèi)進行。④添加試題。在微課中適當時間節(jié)點添加試題測試，學生觀看到該節(jié)點時，試題自動跳出，檢測學生學習的效果，并配有詳細的解答，加深學生對知識的理解。1．2．2．2交互式微課在兒科護理臨床教學資源庫建設(shè)的應(yīng)用將制作好的微課上傳到兒科護理臨床教學資源庫中，學生觀看視頻時采用積分制，完整學習完1個視頻可以獲得相應(yīng)積分，同一個視頻只能獲得1次積分，1個課程單元學習完后有相應(yīng)的闖關(guān)試題，成績高于80分方可進入下一個單元的學習。在每周三的課堂授課上學生可以就微課的學習心得、疑問進行討論，并進行答疑。同時將每周上課時的優(yōu)秀學習資源和重點內(nèi)容采用微課形式再次上傳到教學資源庫中。

1．3觀察指標

①兩組對教學模式的評分:培訓結(jié)束后發(fā)放自制的教學模式評估問卷調(diào)查表，0分表示完全不同意，10分表示非常同意，分值越高說明學生對教學模式的認可度越高。②考試成績:培訓結(jié)束后根據(jù)實綱范圍和教學內(nèi)容對學生進行考核，包括兒科護理重點理論知識和操作考核。③觀察組對兒科護理交互式微課教學資源庫的評分情況:根據(jù)教育信息化技術(shù)標準、醫(yī)學教學資源庫建設(shè)評價，制定調(diào)查問卷，問卷包含4個Ⅰ級指標和12個2級指標，評分1～4分，4分表示優(yōu)，3分表示良，2分表示中，1分表示差。每個Ⅰ級指標得分為包含Ⅱ級條目之和，量表總得分為所有Ⅰ級條目之和，總分12～48分，評分越高對資源庫的認可度越高。④統(tǒng)計學生對期待的微課類型，幫助對微課內(nèi)容的調(diào)整。

1．4統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS22．0分析數(shù)據(jù)。計數(shù)資料以率表示，行χ2檢驗;計量資料以x±s表示，行t檢驗。以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2．1兩組對教學模式問卷的評分比較見表1。

2．2兩組培訓前后考試成績比較見表2。

2．3觀察組對兒科臨床護理交互式微課教學資源庫的評分情況見表3。

2．4學生今后期待的微課類型操作指導53名(75．71%)，理論講解56名(80．00%)，知識串聯(lián)51名(72．86%)，習題講解48名(68．57%)，知識拓展45名(64．29%)，錯誤點評47名(67．14%)。

3討論

兒科護理是一門理論性、操作性較強的學科，傳統(tǒng)的臨床教學通常較為抽象、臨床實踐少、缺少感官刺激，學生學習缺乏主動性，影響學習效果［10－11］。交互式微課是將兒科臨床護理教學的某個特定知識點設(shè)計成一種情景化的、可供多種形式學習的網(wǎng)絡(luò)課程，具有時間短、內(nèi)容精煉、交流互動等特點，是一種新型的教學方式［12］。交互式微課的應(yīng)用，是現(xiàn)代化教育的發(fā)展趨勢，推動了兒科護理臨床教學資源庫建設(shè)和發(fā)展。本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組對教學模式問卷的評分高于對照組(P＜0．05，P＜0．01);培訓后，觀察組筆試和操作成績均高于對照組(P＜0．01)。交互式微課應(yīng)用于兒科護理臨床教學資源庫建設(shè)，豐富了教學模式，是一種新型的教育發(fā)展模式。交互式微課以短視頻為主要表現(xiàn)形式，充分利用動畫、音頻、圖片、文本等多媒體技術(shù)將兒科復雜的護理知識和操作技能以情景教學的形式展現(xiàn)，更容易讓學生接受與理解。通過交互式微課的學習，有助于培養(yǎng)學生的批判性思維能力，學生在觀看微課學習時會將自身帶入到情景式學習模式中，思考自己碰到相似的情景應(yīng)該如何去做，會不自覺地作對比，明白自身不足之處，加深對知識的理解，提高技能掌握程度，充分挖掘?qū)W生潛在的智慧與應(yīng)變能力［13］。同時，微課的制作內(nèi)容貼合學生的需求，更易接受，可以激發(fā)學生學習的熱情和興趣。微課的時間一般都在10min以內(nèi)，學生可以根據(jù)自己的時間合理安排，適應(yīng)現(xiàn)在快節(jié)奏的學習生活，學習氛圍輕松，學生可以就感興趣的內(nèi)容反復觀看，自己控制學習進度，不局限于課堂上的時間，減輕傳統(tǒng)教學中的神經(jīng)緊繃感，學習氛圍輕松，學習效率更高［14］。資源庫的總得分為(38．83±0．31)分，其中內(nèi)容性得分最高為(10．32±0．34)分，發(fā)展性得分最低為(9．11±0．28)分。資源庫的總分較高表明資源庫的整體質(zhì)量較高，學生對資源庫的認可度較高。在4個維度評分中內(nèi)容性評分較高，微課內(nèi)容的制作根據(jù)兒科護理教程和實綱制定的，涵蓋的內(nèi)容廣泛，根據(jù)實際情況對理論知識和操作技能重點要點知識有所偏重，重點突出。發(fā)展性得分最低，表明資源庫建設(shè)中存在一定的不足之處，是需要改進的地方，可能是缺乏配套的軟件，對系統(tǒng)建設(shè)忽視，沒有足夠的資源庫技術(shù)管理人員，應(yīng)重視對資源庫軟件重建［15］。學生期待的微課類型主要集中在操作指導、理論講解、知識串聯(lián)，分別占75．71%、80．00%、72．86%。資源庫的建設(shè)旨在提高學生的理論知識及操作技能，重視學生的實際需求，對資源庫的內(nèi)容進行適當調(diào)整，有助于提高學生訪問次數(shù)，起到實際作用。綜上所述，交互式微課應(yīng)用于兒科護理臨床教學資源庫建設(shè)，實現(xiàn)資源持續(xù)更新和共建共享，改變了傳統(tǒng)的教學模式，可以方便老師進行網(wǎng)絡(luò)和直觀性教學，提高教學質(zhì)量，學生也可以隨時隨地進行學習，有助于學習效率的提升。

作者：陳錦秀 朱慧云 李艷 單位：華中科技大學同濟醫(yī)學院