兒科存在的問(wèn)題及整改措施精選(九篇)

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第1篇：兒科存在的問(wèn)題及整改措施范文

關(guān)鍵詞 靜脈輸液 安全隱患 護(hù)理對(duì)策

由于兒科病人起病急,病情變化快,尤其是嬰幼兒對(duì)口服給藥不能配合,無(wú)法達(dá)到理想的治療效果,醫(yī)生往往會(huì)依病情需要而選擇靜脈給藥,因此使門診小兒輸液量逐步上升。為了確保輸液安全,我們對(duì)門診輸液室2006年1～12月、2007年7月～2008年6月小兒輸液出現(xiàn)的安全隱患因素進(jìn)行了對(duì)比分析。通過(guò)采取相應(yīng)的措施,使患兒輸液的安全性明顯提高,從而減少了護(hù)理差錯(cuò)事故及糾紛的發(fā)生。現(xiàn)將具體做法報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料:本組資料選擇我院小兒門診輸液的患兒,將門診輸液室2006年1～12月接受輸液的患兒共18 854例作為對(duì)照組,將經(jīng)分析原因后采取相應(yīng)整改措施后2007年7月～2008年6月接受輸液的患兒共19071例作為實(shí)驗(yàn)組。

方法:收集門診輸液室登記資料后,進(jìn)行歸類與統(tǒng)計(jì)分析。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),組間比較用t檢驗(yàn)。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

結(jié) 果

對(duì)照組18 854例患兒,發(fā)生安全隱患有13例;其中醫(yī)囑缺陷3例、藥品問(wèn)題2例、穿刺因素3例、藥液外滲2例、其他因素3例,發(fā)生率為007%。實(shí)驗(yàn)組門診輸液的患兒19 071例,發(fā)生安全隱患有4例;其中醫(yī)囑問(wèn)題1例、藥品問(wèn)題1例、其他因素2例,發(fā)生率為002%。我們將對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組的輸液安全隱患進(jìn)行了對(duì)比,可見兩時(shí)間段門診輸液安全隱患有差別,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

討 論

安全隱患發(fā)生的原因:①醫(yī)囑因素:正確的醫(yī)囑是安全輸液的基礎(chǔ),醫(yī)囑存在缺陷主要有兩種情況,一是藥物劑量與患兒實(shí)際年齡、病情不符。由于醫(yī)藥市場(chǎng)活躍,新藥不斷推出,每種藥物有多種規(guī)格、制劑,同種藥物有不同商品名,導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)新藥的規(guī)格、小兒每公斤藥劑量不熟悉;二是不合理配伍用藥。因新藥配伍禁忌對(duì)照表目前尚未公布,無(wú)法核查,可因兩種藥物混合后發(fā)生反應(yīng)。②藥品因素:個(gè)別藥品存在質(zhì)量問(wèn)題,如注射液里有雜質(zhì),粉劑不能完全溶解等,還有些藥物外包裝相似,極易造成視覺(jué)混淆,如地塞米松被當(dāng)成病毒唑,頭孢噻肟鈉被當(dāng)成頭孢他啶等。③穿刺因素:門診輸液室患者及家屬人員眾多,環(huán)境嘈雜,工作量大且較被動(dòng),護(hù)士的情緒容易急躁。大部分家長(zhǎng)對(duì)“一針見血”的期望值較高,在未能如愿時(shí)對(duì)護(hù)士有意見,護(hù)士要是未能調(diào)整自己的情緒,耐心對(duì)家長(zhǎng)做好解釋和安撫工作,很容易激發(fā)矛盾,引發(fā)糾紛。④藥液外滲:10個(gè)月～3歲的患兒對(duì)注射心理反應(yīng)強(qiáng)烈,自我約束力差,語(yǔ)言表達(dá)能力不足,經(jīng)常出現(xiàn)患兒用手牽拉頭皮針,導(dǎo)致針頭被拉出血管外的現(xiàn)象,還有因家長(zhǎng)照顧方法不正確或穿刺的原因引起局部藥液外滲,而導(dǎo)致局部腫脹。⑤其他因素:一是患兒因素。由于小兒起病急,病情變化快,特別是嬰幼兒一旦輸液過(guò)程中發(fā)生病情變化,不能用語(yǔ)言清晰準(zhǔn)確地表達(dá),護(hù)士未及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,將延誤搶救時(shí)間。因1～3歲的患兒好玩好動(dòng),部分患兒無(wú)法在輸液區(qū)完成整個(gè)輸液過(guò)程,家長(zhǎng)因缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)或擔(dān)心孩子哭鬧加重病情,而順從孩子的意愿帶其到室外走動(dòng)或逗留。但一些藥物長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽(yáng)光下可導(dǎo)致藥效下降,還可能引起藥液污染,導(dǎo)致輸液反應(yīng)或其他意外。對(duì)照組中就有2例。二是部分家長(zhǎng)因臨時(shí)有事或小孩不耐煩等原因,擅自調(diào)快輸液速度,而導(dǎo)致心衰、肺水腫的發(fā)生,據(jù)統(tǒng)計(jì)有80%患者調(diào)快滴速。對(duì)照組中就有1例。三是門診輸液室病人密度大,較嘈雜,患兒同名同姓的時(shí)有出現(xiàn),加上家長(zhǎng)此時(shí)的注意力不集中,護(hù)士在核對(duì)患兒姓名時(shí),家長(zhǎng)容易出現(xiàn)錯(cuò)誤應(yīng)答,由此極易造成輸錯(cuò)液體。實(shí)驗(yàn)組有2例屬此情況,在注射前再次核對(duì)時(shí)才得以避免。四是患兒就診時(shí)陪護(hù)人員較多且不配合,造成擁擠,空氣流通不暢,無(wú)法嚴(yán)格按病種隔離治療,易導(dǎo)致交叉感染。

安全隱患相應(yīng)的對(duì)策:①提高安全意識(shí),建立安全監(jiān)督制度:采取經(jīng)常性的安全教育和重點(diǎn)教育,使每位護(hù)士牢固樹立安全第一的意識(shí),嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,護(hù)士收取輸液治療單后,必須將門診病歷醫(yī)囑與醫(yī)囑單核對(duì),包括患者姓名、年齡、藥名、劑量是否有誤,發(fā)現(xiàn)有疑問(wèn)要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,待問(wèn)題解決后方可執(zhí)行。②改進(jìn)輸液室的設(shè)置:執(zhí)行24小時(shí)在班制的特色服務(wù),病人任何時(shí)候到達(dá)都能得到及時(shí)的治療,給一些脫不開身的家長(zhǎng)提供了極大的方便,解除了他們的后顧之憂,同時(shí)還營(yíng)造了和諧、溫馨的治療氛圍,在輸液室配備了電視機(jī)、舒適的病床及輸液椅等,改變了傳統(tǒng)的白色工作服為粉紅色的護(hù)士服,降低了患兒的恐懼感,增加了護(hù)士與患兒的親和力,從而建立了和諧的護(hù)患關(guān)系。③設(shè)置合理的輸液流程:對(duì)輸液流程要做合理的調(diào)整,做到接藥、配藥、注射、巡視,要分工明確,工作到位,責(zé)任到人,對(duì)每一環(huán)節(jié)都必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。④加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn):應(yīng)加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)和技能培訓(xùn),不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和操作技術(shù)水平。隨著門診輸液藥物品種的不斷增多,護(hù)士不僅要掌握輸液的相關(guān)理論和技能,還要掌握新藥的藥物性能、配伍禁忌及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,要組織低年資護(hù)士學(xué)習(xí)常見疾病的觀察及急救處理方法,對(duì)于輸液中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,應(yīng)制定相關(guān)的處置流程,并創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓護(hù)士參加專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)。要通過(guò)操作演示、老同志帶新同志等方法加強(qiáng)培訓(xùn),熟練掌握血管的選擇原則、正確的持針?lè)椒ā⑦M(jìn)針的角度以及穿刺后的固定等基本知識(shí),把“人性化服務(wù)”的理念貫穿到整個(gè)靜脈輸液過(guò)程中,減輕患兒的痛苦,提高家長(zhǎng)的滿意度。由于患兒機(jī)體各系統(tǒng)功能發(fā)育不完善,生病時(shí)多表現(xiàn)為發(fā)病急、病情變化快,所以必須加強(qiáng)巡視,對(duì)哭鬧不安的嬰幼兒要特別重視,需排除因靜脈刺激、藥液外滲或恐懼所致外,還警惕是否為藥液過(guò)敏輸液反應(yīng)等所致的不適,對(duì)使用化療藥物、甘露醇、葡萄糖酸鈣等必須選擇大、直、部位容易觀察的靜脈,并在治療單、巡視卡上記上明顯標(biāo)志,30分鐘左右巡視一次,密切觀察病情變化及穿刺部位的情況。要認(rèn)真做好健康教育工作,在注射前簡(jiǎn)單告知家長(zhǎng)用藥的目的、注意事項(xiàng)、用藥過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,強(qiáng)調(diào)不能擅自調(diào)節(jié)輸液速度和輸液過(guò)程不能把孩子抱到室外,以免發(fā)生藥物污染、輸液反應(yīng)或其他意外事件時(shí)得不到及時(shí)的搶救。

綜上所述,隨著法律制度的健全和普及,患者的維權(quán)意識(shí)在不斷增強(qiáng)。由于目前新藥的不斷推出、小兒輸液難度的加大及家長(zhǎng)要求較高等,從而導(dǎo)致了小兒門診輸液安全隱患的存在。通過(guò)我們對(duì)門診小兒輸液出現(xiàn)的安全隱患進(jìn)行歸類和分析,制定了改進(jìn)輸液室的設(shè)置與合理的操作流程、加強(qiáng)操作技術(shù)的培訓(xùn)以及查對(duì)巡視等相應(yīng)的整改措施,提高了護(hù)士的安全意識(shí)和責(zé)任感,有效地降低了安全隱患的發(fā)生,提高了護(hù)理質(zhì)量和患兒家長(zhǎng)的滿意度。

參考文獻(xiàn)

1 凌云,陳朔暉,諸紀(jì)華,等.兒科門診輸液存在的安全隱患及對(duì)策.中華護(hù)理雜志,2007,42(4):328.

2 王虹,揚(yáng)小文.輸液滴速問(wèn)題調(diào)查分析.護(hù)理學(xué)雜志,2004,21(11):46.

3 傅衛(wèi)青.門診輸液室患兒的安全管理.中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2008,5(8):746.

第2篇：兒科存在的問(wèn)題及整改措施范文

風(fēng)險(xiǎn)管理是一種管理程序，醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理是指對(duì)現(xiàn)存的和潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)價(jià)與處理，以減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生以及所造成的危害［1］。兒科護(hù)理對(duì)象的特殊性、病情變化快、工作量大、節(jié)奏快，醫(yī)務(wù)人員精神高度緊張，使得兒科的護(hù)理人員面臨的風(fēng)險(xiǎn)多于其他科室。筆者所在醫(yī)院自2007年實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理以來(lái)，從評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)因素入手，采取風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策，控制風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，取得了良好的效果?，F(xiàn)將實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的過(guò)程總結(jié)如下。

1 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別

1.1 管道脫落的危險(xiǎn)因素

1.1.1 患兒因素 患兒肢體無(wú)意識(shí)，活動(dòng)范圍大，易拔除管道，尤其是手足部的留置針。頭部的活動(dòng)及哭鬧，張口動(dòng)作易導(dǎo)致氣管插管、胃管脫出。

1.1.2 管道因素 管道固定不牢或不妥當(dāng)、患兒易出汗及好動(dòng)導(dǎo)致粘膠松脫導(dǎo)管脫出。

1.1.3 護(hù)理觀察及操作技術(shù)因素 年輕護(hù)士由于經(jīng)驗(yàn)不足，進(jìn)行吸痰、翻身、拍背等操作時(shí)，未妥善放置好管道，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)管道折疊、扭曲而阻塞或管道因過(guò)度牽拉而脫落。

1.2 醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素

1.2.1 部分患兒年幼體弱，機(jī)體的抵抗力差，侵入性操作太多，如留置針、氣管插管等易發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性感染。

1.2.2 部分患兒衛(wèi)生習(xí)慣差，怕開窗通風(fēng)，家屬探視頻繁，室內(nèi)空氣污濁。

1.2.3 部分醫(yī)務(wù)人員洗手不規(guī)范，易導(dǎo)致交叉感染。

1.3 病房管理存在危險(xiǎn)因素

1.3.1 家屬晚間與患兒同擠一床易致患兒墜床。因走廊、廁所地板滑且無(wú)扶手，易跌倒或摔傷。

1.3.2 患兒年幼，皮膚感覺(jué)遲鈍，用熱水袋保暖或冰敷時(shí)易燙傷或凍傷。

1.3.3 強(qiáng)迫及大小便長(zhǎng)時(shí)間浸濕局部，易發(fā)生壓瘡或紅臀。

1.4 護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)淡薄 護(hù)士缺乏自我保護(hù)意識(shí)，在工作中常不能識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的存在缺乏預(yù)見性。如操作過(guò)程中未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)和操作規(guī)范，導(dǎo)致交叉感染。缺乏溝通技巧，宣教不到位，患兒一旦發(fā)生并發(fā)癥，家屬便對(duì)患兒的治療和護(hù)理持懷疑態(tài)度，甚至發(fā)生糾紛。

2 風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策

2.1 加強(qiáng)對(duì)管道的管理

2.1.1 對(duì)護(hù)士加強(qiáng)管道風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育，使其充分認(rèn)識(shí)可能存在疏漏的環(huán)節(jié)，掌握規(guī)避管道護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的方法與技巧，做到有效預(yù)防。制定管道滑脫應(yīng)急預(yù)案，使護(hù)士操作依據(jù)預(yù)案有條不紊。若發(fā)生管道意外，組織全科護(hù)士討論、分析原因，找出缺陷，提出整改措施。

2.1.2 加強(qiáng)專業(yè)理論的技術(shù)操作培訓(xùn) 加強(qiáng)管道護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，使護(hù)士熟悉管道護(hù)理常見風(fēng)險(xiǎn)和意外發(fā)生后臨床表現(xiàn)，如患兒躁動(dòng)、發(fā)紺等，先檢查氣管插管有無(wú)痰痂堵塞或脫出，并將此作為常規(guī)處理。規(guī)范護(hù)理操作，注意翻身、吸痰等操作環(huán)節(jié)，操作后注意檢查管道是否放置妥當(dāng)。

2.1.3 正確固定管道 胃管盡量選擇經(jīng)鼻插入，用一根膠布固定在鼻孔下方，然后再用3M敷貼固定在臉部，將胃管末端放置在患兒的頭側(cè)，遠(yuǎn)離手臂。靜脈留置針穿刺成功粘敷貼前先干燥局部皮膚后再固定，如頭皮靜脈穿刺，剃除大于敷貼范圍的頭發(fā)，再用抗過(guò)敏膠帶繞頭部一圈加強(qiáng)固定，留置針末端固定避開關(guān)節(jié)處。

2.1.4 做好約束和合理使用鎮(zhèn)靜劑 躁動(dòng)的患兒易致管道滑脫，給予適當(dāng)?shù)闹w約束，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑，可預(yù)防管道滑脫。

2.2 加強(qiáng)醫(yī)院感染管理

2.2.1 物品分類放置，清潔、污染物品嚴(yán)格分開，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好出院的終末處理。定時(shí)對(duì)病房空氣進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)，未達(dá)標(biāo)者要尋找原因并提出整改措施，確保消毒滅菌合格率達(dá)100%。

2.2.2 醫(yī)護(hù)人員手部污染是造成醫(yī)院感染的重要傳播途徑，要求上班者不留長(zhǎng)指甲，不戴飾物。重視手衛(wèi)生，操作前按六步洗手法洗手或用快速干手消毒劑擦手。

2.2.3 掌握各種相關(guān)管道的拔管指征，病情好轉(zhuǎn)，盡早拔除留置針、氣管插管等，減少導(dǎo)管相關(guān)性感染的發(fā)生，同時(shí)也可減少意外脫管的發(fā)生。

2.2.4 加強(qiáng)陪護(hù)人員的管理，嚴(yán)格執(zhí)行探視和陪護(hù)制度。

2.3 加強(qiáng)病房管理

2.3.1 保持病房清潔、整齊，物品放置固定有序。地板濕時(shí)要掛“防滑標(biāo)記”作溫馨提示，指導(dǎo)家屬正確保暖，告知家屬不能與患兒同睡一床。防止墜床、跌倒、燙傷事件發(fā)生。加強(qiáng)巡視，密切觀察病情，有異常及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)師并進(jìn)行緊急處理。

2.3.2 各種搶救儀器及物品，保證齊全完好，隨時(shí)保持處于備用狀態(tài)。

2.3.3 加強(qiáng)健康宣教，對(duì)于各種誘發(fā)因素，入院時(shí)及時(shí)告知家屬，如患兒吐奶時(shí)，使其側(cè)臥避免誤吸；人工喂養(yǎng)時(shí)奶嘴不要過(guò)大，以防嗆咳而發(fā)生窒息。對(duì)每位患兒認(rèn)真評(píng)估可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)制定相關(guān)的防護(hù)措施，如定時(shí)翻身、睡水墊、保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡和紅臀的發(fā)生。

2.4 加強(qiáng)組織管理 護(hù)士長(zhǎng)及高年資的護(hù)理人員組成科室的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組，對(duì)護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控，制訂詳細(xì)、周密的風(fēng)險(xiǎn)管理制度及實(shí)施體系，進(jìn)行全面的管理控制。特別是在繁重和大量的護(hù)理工作時(shí)，重點(diǎn)進(jìn)行高危環(huán)節(jié)控制、高危時(shí)段和工作日警示，強(qiáng)化高危意識(shí)。將護(hù)理隱患降至最低限度。科室每季度召開護(hù)理安全缺陷討論會(huì)，對(duì)科室現(xiàn)存或潛在的問(wèn)題進(jìn)行評(píng)估，制定相應(yīng)的整改措施［2］。

2.5 加強(qiáng)護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn) 組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)案例及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等文件，使她們明確自己的權(quán)利與義務(wù)，從管理上強(qiáng)化對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)，提高風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，使她們嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長(zhǎng)督促檢查并將結(jié)果與個(gè)人績(jī)效考核掛鉤。改變護(hù)理安全觀念，建立暢通而不被懲罰的護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告制度，修訂建立簡(jiǎn)單和標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程，學(xué)習(xí)和共同分享患者安全的經(jīng)驗(yàn)，提升科室的護(hù)理安全文化。

3 小結(jié)

3.1 實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理以來(lái)，通過(guò)對(duì)患兒住院期間安全管理中現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素做了詳細(xì)的評(píng)估，采取了有效防范措施，減少和避免了風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，提高了護(hù)理質(zhì)量，為患兒提供了優(yōu)質(zhì)和安全的護(hù)理服務(wù)。

3.2 通過(guò)實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，增強(qiáng)了護(hù)士的法律意識(shí)和抗風(fēng)險(xiǎn)能力，全科護(hù)士能自覺(jué)規(guī)范自己的護(hù)理行為，遵守操作規(guī)程。減少和避免了護(hù)患糾紛的發(fā)生，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院抓質(zhì)量、保安全、促效益的工作目標(biāo)。提高了科室的知名度，增加了科室的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。

3.3 通過(guò)實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，提高了護(hù)士的溝通技巧和綜合服務(wù)能力，讓如實(shí)告知與知情同意成為護(hù)患雙方建立信任的橋梁，促進(jìn)醫(yī)患風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的新型醫(yī)患關(guān)系的建立［3］?？剖业淖o(hù)理服務(wù)質(zhì)量明顯得到提高，護(hù)患關(guān)系更加融洽，護(hù)理部每月進(jìn)行1次問(wèn)卷調(diào)查，患兒和家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意率均在95%以上。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 楊順英.風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)科應(yīng)用.中國(guó)臨床護(hù)理,2009,1(1):64-65.

［2］ 蔣云華,李凡.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理缺陷管理策略.護(hù)理實(shí)踐與研究,2008,2(5):46-48.

第3篇：兒科存在的問(wèn)題及整改措施范文

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理缺陷；分析；管理對(duì)策

護(hù)理缺陷是指在護(hù)理活動(dòng)中由于醫(yī)療體制、管理體系、服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)操作方面存在的欠缺、不完善因素而導(dǎo)致醫(yī)療損害及誤解的事實(shí)，護(hù)理事故、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理糾紛均屬于護(hù)理缺陷[1]。近年來(lái)由于護(hù)理工作職能的拓展、新技術(shù)新業(yè)務(wù)的不斷開展、護(hù)理人力資源缺乏以及患者自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)等多方面因素，護(hù)理安全問(wèn)題更加凸顯，對(duì)護(hù)理缺陷進(jìn)行規(guī)范化、制度化管理成為亟待解決的問(wèn)題。我院護(hù)理部通過(guò)對(duì)近兩年發(fā)生的護(hù)理缺陷進(jìn)行匯總，分析原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，探索切實(shí)可行的護(hù)理缺陷管理對(duì)策。

1 資料與方法

1.1 資料：2008年6月至2010年6月全院發(fā)生的80例護(hù)理缺陷，均來(lái)源于科室填寫的護(hù)理缺陷上報(bào)表。

1.2 方法：對(duì)80例護(hù)理缺陷按照《河南省醫(yī)院護(hù)理管理與工作質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》中“護(hù)理差錯(cuò)事故范圍”進(jìn)行定性，將80例護(hù)理缺陷按性質(zhì)、人員結(jié)構(gòu)、科室、分類分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

從缺陷的性質(zhì)看，以一般差錯(cuò)(37例)和疏忽(35例)為主，占護(hù)理缺陷的90％，大差錯(cuò)(6例)占7.5％，事故(2例)占2.5％；從護(hù)理缺陷發(fā)生的人員分布看，護(hù)士及助理護(hù)士(58例)占72.5％，是缺陷發(fā)生的“高危人群”，其余依次是護(hù)師(11例)、主管護(hù)師(7例)、實(shí)習(xí)護(hù)士(4例)；從缺陷發(fā)生的科室分布看，普內(nèi)科(10例)、普外科(9例)兒內(nèi)科(7例)、婦產(chǎn)科(6例)發(fā)生頻率最高；從缺陷的分類看，用錯(cuò)藥(39例)居缺陷發(fā)生之首，占48.75％，其余依次是漏做治療(13例)、不當(dāng)?shù)淖o(hù)理行為造成患者意外傷害(9例)、藥物外滲(4例)、溝通不良(4例)、標(biāo)本采集錯(cuò)誤(3例)、執(zhí)行錯(cuò)誤的醫(yī)囑或錯(cuò)誤地執(zhí)行醫(yī)囑(3例)、操作失誤(2例)。

3 原因分析

3.1 人員因素：由于我院2007年整體搬遷后業(yè)務(wù)發(fā)展迅速，新增年輕護(hù)士比例較大，人員結(jié)構(gòu)不夠合理，目前護(hù)士及助理護(hù)士占全院護(hù)理人員的55％，而她們是臨床護(hù)理的主力軍，鑒于其臨床經(jīng)驗(yàn)不足、理論知識(shí)相對(duì)缺乏、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱、責(zé)任心不強(qiáng)等原因，從而成為發(fā)生護(hù)理缺陷的“高危人群”。隨著臨床經(jīng)驗(yàn)的逐年積累、心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)更加成熟、工作重心的轉(zhuǎn)移，缺陷發(fā)生逐漸減少。

3.2 管理因素

3.2.1 制度執(zhí)行不力：“三查七對(duì)”是有效防范護(hù)理缺陷的操作程序，但是在實(shí)際護(hù)理工作中，護(hù)理人員因工作忙碌、責(zé)任心不強(qiáng)或經(jīng)驗(yàn)主義等多種原因?qū)е虏閷?duì)制度流于形式。

3.2.2 人力資源不足：普內(nèi)科、普外科、兒內(nèi)科、婦產(chǎn)科是發(fā)生護(hù)理缺陷的“高?？剖摇保c這些科室病人周轉(zhuǎn)快、工作量大、高危操作多、人力資源相對(duì)不足有關(guān)。

3.2.3 實(shí)習(xí)生管理不嚴(yán)：帶教不嚴(yán)格，對(duì)實(shí)習(xí)生管理“放手又放眼”是導(dǎo)致實(shí)習(xí)生出現(xiàn)護(hù)理缺陷的主要原因。

3.2.4 儀器管理不善：發(fā)生一例因輸液泵設(shè)置的輸液速度與實(shí)際不符導(dǎo)致輸液速度過(guò)快的護(hù)理缺陷，與平時(shí)未注意檢測(cè)儀器的性能和準(zhǔn)確性，護(hù)士過(guò)分依賴儀器有關(guān)。

3.3 知識(shí)缺乏：護(hù)理人員業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏特別是對(duì)特殊藥物的劑量、藥理作用、副作用等相關(guān)知識(shí)缺乏導(dǎo)致盲目執(zhí)行醫(yī)囑或用錯(cuò)藥物。

4 防范對(duì)策

4.1 建立并健全各項(xiàng)護(hù)理缺陷管理制度

4.1.1 建立護(hù)理缺陷和護(hù)理安全隱患主動(dòng)報(bào)告制度：鼓勵(lì)當(dāng)事人及其所在的科室主動(dòng)上報(bào)護(hù)理缺陷和護(hù)理安全隱患，凡主動(dòng)上報(bào)者不予追究責(zé)任(護(hù)理事故或嚴(yán)重的護(hù)理糾紛除外)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺陷予以糾正避免不良后果者給予獎(jiǎng)勵(lì)。

4.1.2 建立護(hù)理缺陷分析和討論制度：發(fā)生缺陷3天內(nèi)病區(qū)組織召開護(hù)理缺陷討論分析會(huì)，分析發(fā)生原因和管理上的漏洞，制定整改措施，提出處理結(jié)果。對(duì)嚴(yán)重問(wèn)題護(hù)理部立即調(diào)查，根據(jù)情況處理，提出防范措施；對(duì)一般問(wèn)題每月將問(wèn)題匯總、分析，護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議通報(bào)。

4.1.3 建立護(hù)理缺陷登記制度護(hù)理部對(duì)每一例上報(bào)的護(hù)理缺陷詳細(xì)登記，包括缺陷發(fā)生的科室、護(hù)士姓名、年齡、工作年限、班次、定性、原因、處理結(jié)果。各科室建立護(hù)理缺陷登記本，記錄缺陷發(fā)生的經(jīng)過(guò)、原因分析、整改措施、討論意見等。

4.2 重視護(hù)理缺陷管理，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的持續(xù)改進(jìn)

4.2.1 重視安全隱患管理“海恩法則”認(rèn)為：每一起嚴(yán)重的事故背后，必然有29次輕微事故，300起未遂先兆和1000起事故隱患[2]。為了防微杜漸，有效降低護(hù)理缺陷的發(fā)生，醫(yī)院成立了護(hù)理缺陷管理委員會(huì)，各科室成立了缺陷管理小組，負(fù)責(zé)對(duì)潛在的安全隱患制訂整改措施和應(yīng)急預(yù)案，對(duì)發(fā)生的護(hù)理缺陷進(jìn)行分析、討論，提出改進(jìn)措施及處理意見。

4.2.2 重視環(huán)節(jié)質(zhì)量控制每年由護(hù)理部組織一次護(hù)理安全月活動(dòng)，重點(diǎn)檢查護(hù)理安全問(wèn)題；每月由科護(hù)士長(zhǎng)下科室督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；平時(shí)由護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理缺陷管理小組成員進(jìn)行即時(shí)監(jiān)控。關(guān)注細(xì)節(jié)，重視護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，護(hù)理缺陷管理常抓不懈。

4.2.3 重視護(hù)理工作流程再造與流程改進(jìn)護(hù)理部成員輪流到各科室進(jìn)行跟班勞動(dòng)，掌握臨床一線信息，針對(duì)頻繁發(fā)生的護(hù)理缺陷進(jìn)行跟蹤調(diào)查，查找原因，對(duì)不合理的工作流程及時(shí)進(jìn)行流程再造與流程改進(jìn)，確保護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)。

4.2.4 重視“高危環(huán)節(jié)”的護(hù)理管理監(jiān)控。高危科室是指易發(fā)生護(hù)理缺陷的科室，如呼吸內(nèi)科、普外科、兒科、婦產(chǎn)科等。高危護(hù)士是指新調(diào)入、新畢業(yè)、責(zé)任心不強(qiáng)、技術(shù)欠佳、有思想情緒的護(hù)士。高危病人是指新入院、新轉(zhuǎn)入、疑難危重病人、特殊治療護(hù)理和大手術(shù)后的病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人。高危時(shí)段是指節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間和中班、晚夜班、交接班時(shí)。高危護(hù)理操作是指輸液、輸血、皮試、發(fā)口服藥、手術(shù)前準(zhǔn)備等。針對(duì)以上薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)行重點(diǎn)督查、重點(diǎn)跟班、重點(diǎn)查房。

4.3 加大護(hù)士培訓(xùn)與考核力度，培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍

4.3.1 對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育，定期舉辦各種類型的培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)理論和相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)。每月由科護(hù)士長(zhǎng)抽查考核護(hù)士對(duì)規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案、工作流程的掌握情況，培養(yǎng)護(hù)士自覺(jué)執(zhí)行規(guī)章制度和遵守法律法規(guī)的意識(shí)。

4.3.2 對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，采取集中授課、現(xiàn)場(chǎng)模擬、考試考核、一對(duì)一幫助、知識(shí)競(jìng)賽等多種方式，從職業(yè)道德、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能、溝通技巧等方面進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)化了低年資護(hù)士的責(zé)任心和慎獨(dú)精神，提高了她們應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的能力。

4.4 合理配置護(hù)理人力資源，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性 護(hù)理部根據(jù)各科室的工作量、工作強(qiáng)度、平均住院病人數(shù)以及床護(hù)比的要求合理配置護(hù)理人員，并設(shè)立機(jī)動(dòng)人員5―10名，遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)隨時(shí)進(jìn)行人員調(diào)整。各科室采用符合自身工作特點(diǎn)的排班方式，如：彈性排班、二線班、APN排班(APN排班是將不同層級(jí)、不同工作能力和工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士分成幾個(gè)小組進(jìn)行排班，以保證每班都有兩個(gè)以上護(hù)士值班的護(hù)理排班模式)。個(gè)性化的排班方式極大地調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的積極性，護(hù)理缺陷發(fā)生率明顯降低，患者滿意度提高。

參考文獻(xiàn)

第4篇：兒科存在的問(wèn)題及整改措施范文

寫述職報(bào)告時(shí)應(yīng)認(rèn)真總結(jié)出限定時(shí)期的工作特點(diǎn)，抓精華，找典型，以便于為今后工作當(dāng)中不斷成長(zhǎng)進(jìn)步，那么你們知道關(guān)于2021護(hù)士年終個(gè)人述職報(bào)告內(nèi)容還有哪些呢?下面是小編為大家準(zhǔn)備2021護(hù)士年終個(gè)人述職報(bào)告模板，歡迎參閱。

護(hù)士年終個(gè)人述職報(bào)告一尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同事們：

你們好!

20_年兒科在院黨委和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室主任以及科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，我做到嚴(yán)以律己、率先垂范，以院為家，奮力進(jìn)取，積極響應(yīng)院及護(hù)理部對(duì)各項(xiàng)工作要求，認(rèn)真完成各項(xiàng)工作，努力提高護(hù)理技術(shù)水平，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，圓滿的完成了組織交待的各項(xiàng)工作任務(wù)，使我院成功晉升三級(jí)乙等綜合醫(yī)院。這標(biāo)志著我院在醫(yī)院管理、技術(shù)服務(wù)水平和綜合實(shí)力的質(zhì)的飛躍。為了更好地做好明年兒科的護(hù)理工作，我按照護(hù)士長(zhǎng)工作職責(zé)，作如下述職報(bào)告，敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。

一、嚴(yán)抓核心制度的落實(shí)，確保護(hù)理安全核心制度是保證護(hù)理安全的最重要的保障，尤其在人手少工作繁忙的時(shí)期，更要加強(qiáng)核心制度的掌握及執(zhí)行。嚴(yán)格交接班制度和查對(duì)制度，確保搶救設(shè)備的完好，搶救藥物無(wú)過(guò)期，賬物相符。堅(jiān)持執(zhí)行醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)大查對(duì)1-2次，并有日查、周查的記錄，保證用藥的準(zhǔn)確性。護(hù)理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)，通過(guò)檢查，提高了各護(hù)理環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量及每位護(hù)士的質(zhì)量控制能力。

二、完善各項(xiàng)工作，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理按三級(jí)醫(yī)院要求認(rèn)真完成各階段工作，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度，明確崗位職責(zé)，規(guī)范操作流程。嚴(yán)格按照操作規(guī)范，合理排班，培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì)，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能，并在實(shí)際工作中應(yīng)用，發(fā)揮了積極作用，牢固樹立服務(wù)意識(shí)，始終堅(jiān)持以病人為中心，為患兒提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士長(zhǎng)每天深入病房，檢查指導(dǎo)護(hù)理工作，了解病人對(duì)護(hù)理工作滿意度及不足，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)給予糾正。

三、以身作則，恪盡職守，樣樣工作走在前一年來(lái)，在工作當(dāng)中，我時(shí)刻按照護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)，嚴(yán)以律己，勤懇做事，愛崗敬業(yè)，樂(lè)于奉獻(xiàn)，堅(jiān)持以科室為家，要求護(hù)士們做到的自己首先做到，要求護(hù)士不做的自己首先不做，每天早來(lái)晚走，尤其在三級(jí)醫(yī)院晉升過(guò)程中，護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)理人員，加班加點(diǎn)的工作，從三月底至五月初完善病歷期間，平均每天加班2-3小時(shí)，積極配合護(hù)理部工作，工作之余背誦各種規(guī)章制度及操作流程、應(yīng)急預(yù)案、工作職責(zé)。一個(gè)一個(gè)到護(hù)士長(zhǎng)跟前背誦直到背完今天任務(wù)才能回家。在大家共同努力下，今年八月份順利完成三級(jí)醫(yī)院晉升工作。

四、堅(jiān)持經(jīng)常不斷的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格進(jìn)行"三基"培訓(xùn)按要求進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)的不間斷學(xué)習(xí)，強(qiáng)化素質(zhì)，提高業(yè)務(wù)能力。適時(shí)抓好科室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，手把手地對(duì)新進(jìn)科人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn)，做好傳、幫、帶工作。雖然護(hù)理工作很忙，還是能按時(shí)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，在"5.12"護(hù)士節(jié)開展的技能競(jìng)賽活動(dòng)中，參賽的4名護(hù)士，獲得第一名1人、第二名1人、第三名2人，并獲得團(tuán)體第一名的好成績(jī)。

成績(jī)的取得，來(lái)源于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和科室同志們的不懈努力，我決心在明年的工作當(dāng)中繼續(xù)保持和發(fā)揚(yáng)。同時(shí)也應(yīng)該看到：成績(jī)面前還存在一定的差距，歸納起來(lái)，有以下幾點(diǎn)：

1、在實(shí)際工作當(dāng)中，還存在管理不到位現(xiàn)象，如健康宣教和患兒溝通方面，這是我們今后該加強(qiáng)的地方。

2、工作中大多只是簡(jiǎn)單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性的工作，創(chuàng)新精神和爭(zhēng)先意識(shí)不夠。

五、下一步工作打算

1、進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和人員進(jìn)培訓(xùn)，進(jìn)一步熟練專業(yè)技能。

由于兒科的特殊工作性質(zhì)，對(duì)護(hù)理技術(shù)水平要求高，兒科年輕護(hù)士多，因此加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)很重要。

2、進(jìn)一步加大科室管理力度，抓好基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教、護(hù)患溝通等全面工作，為晉升"三級(jí)甲等醫(yī)院"做好準(zhǔn)備。

總之，一年來(lái)，我和科室主任及全體科室醫(yī)護(hù)人員同心同德，克服困難，知難而上，以醫(yī)院大局為重，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，不斷提高醫(yī)療護(hù)理水平，切實(shí)為患兒提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，做出巨大努力。在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，奮發(fā)進(jìn)取，更好地為患者服務(wù)，為醫(yī)院早日爭(zhēng)創(chuàng)"三級(jí)甲等醫(yī)院"做出自己的貢獻(xiàn)。

護(hù)士年終個(gè)人述職報(bào)告二尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同事：

大家好!

今年七月，我被任命為產(chǎn)科副護(hù)士長(zhǎng)。作為一名醫(yī)院里最年輕的中層干部，從上任的那一天起，我就深深意識(shí)到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。

以前，從未參與過(guò)護(hù)理管理工作，對(duì)管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)可以說(shuō)是一無(wú)所知。通過(guò)將近半年來(lái)的工作實(shí)踐，使我逐漸地，更深層次地認(rèn)識(shí)到了一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)?！爱?dāng)好一名護(hù)士容易，要當(dāng)好一名護(hù)士長(zhǎng)卻不容易?！笨梢哉f(shuō)，這是我半年來(lái)最深的體會(huì)。以前，作為一名護(hù)士時(shí)，我只要做好了本職工作，處理好了與病人之間，與護(hù)士、醫(yī)生之間的關(guān)系就好了，而且呢，一直以來(lái)也做得順風(fēng)順?biāo)玫降亩际枪膭?lì)和表?yè)P(yáng)。

而現(xiàn)在，一上任，我馬上體會(huì)到了一名護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)要比一名護(hù)士的職責(zé)多得多，也難得多。比如說(shuō)，面對(duì)病人：以前，我覺(jué)得難應(yīng)付的病人只是偶爾那么幾個(gè)?？墒乾F(xiàn)在，我突然發(fā)現(xiàn)，那些難應(yīng)付的病人怎么會(huì)冒出來(lái)這么多?其實(shí)是因?yàn)?，?dāng)了護(hù)士長(zhǎng)，就要去面對(duì)科室里所有難應(yīng)付的病人。

可以說(shuō)，剛上任的時(shí)候，因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足，處理一些事情的時(shí)候，也得到了教訓(xùn)。因?yàn)樵谝庖姳旧?，我曾?jīng)得到過(guò)一次點(diǎn)名批評(píng)。當(dāng)時(shí)這個(gè)病人因?yàn)榘才挪涣塑囎訉⑺衔缢突丶?，而我的解釋又過(guò)于簡(jiǎn)單，所以她在意見本里寫道：“護(hù)士長(zhǎng)處理事情的態(tài)度和方法，讓人感覺(jué)不想負(fù)責(zé)，不敢承擔(dān)，希望院領(lǐng)導(dǎo)給予指導(dǎo)和批評(píng)。”當(dāng)時(shí)，我的第一個(gè)想法，就覺(jué)得挺委屈的，那天出院病人有那么多，車子送需要一定的時(shí)間，又不是我能隨意安排的，別人和她這么解釋就沒(méi)事，而我，怎么就遭到了點(diǎn)名批評(píng)呢?后來(lái)，我自己也想明白了，就因?yàn)槲业念^上多了一條杠，她當(dāng)然有理由對(duì)我的要求更高了。

當(dāng)護(hù)士，當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)，有些時(shí)候，覺(jué)得挺委屈得。很多時(shí)候，病人對(duì)環(huán)境不滿意，對(duì)衛(wèi)生不滿意，對(duì)治療不滿意，首先第一個(gè)挨罵的，往往是護(hù)士。非常喜歡馬云的一句話，他說(shuō)：“一個(gè)人的胸懷，是被委屈撐大的。”工作越來(lái)越多年，經(jīng)歷的事情也越來(lái)越多，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，抵抗委屈的能力也越來(lái)越強(qiáng)了。以前覺(jué)得委屈的事，現(xiàn)在看來(lái)，都算不上了。

當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)的半年時(shí)間很短，也不敢說(shuō)自己取得了什么成績(jī)。這半年，我只是在努力的適應(yīng)，認(rèn)真的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，同時(shí)，也意識(shí)到了自身存在的一些不足之處。比如說(shuō)，對(duì)科室里的護(hù)理工作計(jì)劃不夠全面，處理一些護(hù)患事件時(shí)的溝通能力還有欠缺。我也知道，自己距離一名優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng)還很遙遠(yuǎn)。但是，我會(huì)去努力，讓自己一步一步成長(zhǎng)起來(lái)的。努力在科室牟護(hù)理隊(duì)伍中，以身作則，起表率作用。

今天，我能夠站在這里，做一次述職報(bào)告，心中懷著一顆感恩的心，感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我的指導(dǎo)和關(guān)心，感謝所有同事給予我的支持和幫助，因?yàn)橛心銈?，我不孤?

謝謝大家!

述職人：_

2021年_月_日

護(hù)士年終個(gè)人述職報(bào)告三尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同事：

大家好!

作為一名醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)，堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求，努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)安全護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。一年來(lái)工作得到病人的肯定與好評(píng)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)

1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)新頒布的相關(guān)條款，以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感，責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理，如危重患兒，把危重患兒做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。

4、對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。

同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

5、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。

重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問(wèn)題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十原則，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問(wèn)題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

6、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛

1、辦公班護(hù)士真誠(chéng)接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動(dòng)向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

2、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。

3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。

4、每月召開工休座談會(huì)，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。

三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正、處理。

2、每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。

四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、?？评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

3、利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

述職人：_

2021年_月_日

護(hù)士年終個(gè)人述職報(bào)告四尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同事：

大家好!

2021年，在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了產(chǎn)科各項(xiàng)護(hù)理工作?，F(xiàn)將本人本年度工作完成情景總結(jié)如下：

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)產(chǎn)科護(hù)理新知識(shí)，加強(qiáng)護(hù)理人員在職培訓(xùn)及三期護(hù)士、實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)工作，落實(shí)?？谱o(hù)理常規(guī)及護(hù)理操作規(guī)范

1.本人認(rèn)真學(xué)習(xí)產(chǎn)科護(hù)理管理新知識(shí)，不斷提高自身?？浦R(shí)及管理水平。

不定期經(jīng)過(guò)網(wǎng)絡(luò)及相關(guān)護(hù)理書籍學(xué)習(xí)產(chǎn)科護(hù)理管理知識(shí)。今年6月外出參加了婦產(chǎn)兒循證護(hù)理學(xué)校班，學(xué)習(xí)后回科室向護(hù)理人員傳達(dá)了會(huì)議資料。

2.對(duì)新上崗護(hù)理人員采取個(gè)案培訓(xùn)計(jì)劃.2021年新上崗護(hù)理人員2名，經(jīng)過(guò)新上崗護(hù)士強(qiáng)化培訓(xùn)，兩名護(hù)理人員此刻均能夠獨(dú)立上崗?fù)瓿勺o(hù)理各項(xiàng)工作。

3.認(rèn)真落實(shí)產(chǎn)科護(hù)理人員在職培訓(xùn)計(jì)劃。

每月定期進(jìn)行?？浦R(shí)護(hù)理常規(guī)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理操作、制度職責(zé)等方面的培訓(xùn)。培訓(xùn)后每季度對(duì)低年資護(hù)士理論及操作考試兩次，高年資護(hù)士及職責(zé)組長(zhǎng)理論及操作考試一次。

4.每次理論及操作考試后及時(shí)對(duì)考試情景進(jìn)行錯(cuò)題分析，并落實(shí)到個(gè)人。

要求個(gè)人將錯(cuò)題重做并自我分析原因，經(jīng)過(guò)不定期抽問(wèn)的方式了解護(hù)理人員對(duì)錯(cuò)題的掌握情景并及時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

5.每月對(duì)三期護(hù)士及實(shí)習(xí)生進(jìn)行入科培訓(xùn)一次，教學(xué)查房一次，小講課一次，每次小講課后及時(shí)進(jìn)行學(xué)員效果評(píng)價(jià)，了解三期護(hù)士及實(shí)習(xí)生對(duì)課題的掌握情景及提議。

操作培訓(xùn)一次。轉(zhuǎn)科前對(duì)三期護(hù)士及實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論及操作考核一次。帶教教師及實(shí)習(xí)生相互進(jìn)行評(píng)價(jià)，了解護(hù)理帶教情景。科室教學(xué)管理小組每季度教學(xué)工作改善討論會(huì)議對(duì)產(chǎn)科教學(xué)工作進(jìn)行持續(xù)改善。

二、加強(qiáng)績(jī)效管理，提高護(hù)理人員工作進(jìn)取性

1.根據(jù)護(hù)理部績(jī)效分配方案協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定本科室護(hù)理績(jī)效分配方案。

2.科室成立了護(hù)理績(jī)效管理小組，每月護(hù)理績(jī)效按照護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、崗位指標(biāo)、加分項(xiàng)目(承擔(dān)科室的護(hù)理管理及各項(xiàng)護(hù)理工作來(lái)計(jì)算)。

3.每季度按照{(diào)護(hù)理人員相互滿意度、醫(yī)生對(duì)護(hù)理人員滿意度、日評(píng)價(jià)(_月改為周評(píng)價(jià))、護(hù)理工作滿意度｝評(píng)選護(hù)理明星及護(hù)理小組明星一次。

被選為護(hù)理明星及護(hù)理明星小組者當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)_元。

4.每月護(hù)理績(jī)效分配由_護(hù)士長(zhǎng)來(lái)監(jiān)督，樊登萍護(hù)士來(lái)統(tǒng)計(jì)護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)，由本人來(lái)計(jì)算績(jī)效額，最終由科主任審核。

5.采取民主投票的方式來(lái)制定科室績(jī)效方案大部分護(hù)理人員表示滿意。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升護(hù)理滿意度

1.實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，落實(shí)?？平】到逃?/p>

每一天對(duì)危重、手術(shù)、分娩、新人病員的護(hù)理工作落實(shí)情景及健康教育反饋情景進(jìn)行督查，對(duì)未落實(shí)或母乳喂養(yǎng)及用藥反饋差的立即向職責(zé)組長(zhǎng)及職責(zé)護(hù)士提出并要求立即整改。

2.堅(jiān)持巡視病房，多與患者溝通及時(shí)了解護(hù)理落實(shí)情景及患者的意見。

3.增加__護(hù)理，有效控制了乳漲的現(xiàn)象，提高了母乳喂養(yǎng)率。

4.按照基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)并要求落實(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)的督查。

5.教會(huì)產(chǎn)婦在母嬰分離下如何堅(jiān)持泌乳及擠奶的手法。

對(duì)凹陷的產(chǎn)婦要教會(huì)如何矯正的方法及喂奶的方法。

6.堅(jiān)持進(jìn)行出院病人電話隨訪工作，不定期督查電話回訪情景。

對(duì)電話回訪有意見的及時(shí)溝通處理。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)醫(yī)院隨訪的問(wèn)題及時(shí)分析原因并提出整改措施。

7.每月按時(shí)進(jìn)行護(hù)理人員滿意度調(diào)查及護(hù)患溝通率的調(diào)查，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)分析并制定整改措施，次月進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

8.每周按計(jì)劃進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)。

四、工作中存在的問(wèn)題及未到達(dá)的目標(biāo)

1.實(shí)習(xí)生管理不到位：個(gè)別實(shí)習(xí)生有曠工及遲到現(xiàn)象。

2.護(hù)理質(zhì)量管理不到位：10月毛_提前書寫護(hù)理記錄。

五、今后的打算及目標(biāo)

1.加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的培訓(xùn)工作，加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的管理，入科宣教時(shí)要著重強(qiáng)調(diào)組織紀(jì)律方面資料，帶教教師對(duì)實(shí)習(xí)生要再次強(qiáng)化培訓(xùn)。

2.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，異常是護(hù)理文件書寫，要求護(hù)理人員書寫護(hù)理記錄時(shí)要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)。

不得提前書寫護(hù)理記錄。

以上就是我在已過(guò)的一年中所做的點(diǎn)點(diǎn)成績(jī)和存在的缺點(diǎn)和不足。成績(jī)只能代表過(guò)去，我要應(yīng)對(duì)的是未來(lái)的繼續(xù)工作。同時(shí)要克服自身存在的缺點(diǎn)和不足，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，為醫(yī)院的發(fā)展出一份力!

述職人：_

2021年_月_日

護(hù)士年終個(gè)人述職報(bào)告五20_年在科主任和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在產(chǎn)房全體助產(chǎn)人員的努力下，圓滿完成了年初制定的工作計(jì)劃。在一年的工作中力爭(zhēng)做到母嬰安全，病人滿意。取得了一定的成績(jī)，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了很多不足?，F(xiàn)總結(jié)如下：

1.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)，掌握醫(yī)患溝通技巧。對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育。今年科室全體人員參加了醫(yī)院組織的做最有用的員工培訓(xùn)，得到了良好的效果。年產(chǎn)房無(wú)投訴事件，病人滿意度達(dá)到90%以上。

2.落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和工作流程

根據(jù)護(hù)理部的要求，重新修訂了產(chǎn)房各類人員崗位職責(zé)和護(hù)理工作制度流程，堅(jiān)持床頭交接班制度。產(chǎn)房與病房護(hù)士床頭交接，制定了交接班登記本，交班者和接班者簽名。規(guī)范了交接班制度和流程，工作落到實(shí)處。

3.提高助產(chǎn)質(zhì)量

1月-11月分娩嬰兒數(shù)784人，雙胎4例，其中剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦數(shù)413例，順產(chǎn)371例，無(wú)痛分娩282例，無(wú)創(chuàng)會(huì)陰接生239例。剖宮產(chǎn)率52.7%，順產(chǎn)率47.3%。無(wú)痛分娩率達(dá)到76%，無(wú)創(chuàng)接生率達(dá)到64%。20_年全年剖宮產(chǎn)率61%，20_年剖宮產(chǎn)率較上年下降了8.3%。同時(shí)下半年還開展了正位+直立位接產(chǎn)。

4.提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

對(duì)助產(chǎn)人員進(jìn)行分層級(jí)培訓(xùn)，圓滿完成年初制定的計(jì)劃。每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次，?？撇僮饕豁?xiàng)。5年以上人員每季度理論考核一次，平時(shí)工作中進(jìn)行提問(wèn)，在護(hù)理部組織的考試中產(chǎn)?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽倍啻蚊星懊?，得凋湱济奖励?娣妒迪吧坦ぷ鰨肟剖迪吧貧?a href='//xuexila.com/fangfa/xuexijihua/' target='_blank'>學(xué)習(xí)計(jì)劃和重點(diǎn)，出科有考試。

5.院感工作落到實(shí)處

嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。醫(yī)廢分類合理，胎盤處置規(guī)范。產(chǎn)房成立院感質(zhì)控組，每周對(duì)院感工作質(zhì)控一次，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行反饋，整改，有記錄。每季度召開一次院感會(huì)議并組織學(xué)習(xí)，每季度院感知識(shí)考核一次。全年空氣檢測(cè)和物表檢測(cè)合格，無(wú)院感發(fā)生。

6.提高產(chǎn)房急診搶救水平

按搶救工作制度管理急救物品。每天交接班，每周定期檢查2次，專人管理，護(hù)士長(zhǎng)每周一檢查一次。急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。對(duì)助產(chǎn)人員進(jìn)行急救藥品相關(guān)知識(shí)的提問(wèn)以及儀器的使用。提高人員急救水平，組織應(yīng)急預(yù)案及搶救流程的學(xué)習(xí)。

7.提高病人滿意度

開展產(chǎn)房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)中、產(chǎn)后對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育及指導(dǎo)，手把手教產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，實(shí)行早吸吮、早接觸。除了給予口頭宣教外，還以文字形式給產(chǎn)婦提供閱讀學(xué)習(xí)。每日助產(chǎn)士進(jìn)行查房，了解產(chǎn)后情況，拉近和患者的距離。病人滿意度大大提高。

8.存在不足

第5篇：兒科存在的問(wèn)題及整改措施范文

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1～2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。

3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。

4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。

4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請(qǐng)專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以提高專業(yè)知識(shí)。

3、各科室每周晨間提問(wèn)1～2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作)，并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。

5、12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：

病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無(wú)菌操作。

6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理知識(shí)，組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課，提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。

9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對(duì)高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。

3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

第6篇：兒科存在的問(wèn)題及整改措施范文

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎崎T診；靜脈輸液；護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)管理模式；臨床效果

兒科門診靜脈輸液過(guò)程中，因小兒的年齡偏小，身心尚未成熟，語(yǔ)言及表達(dá)能力較差，病情變化快，增加了風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生率[1]，也增加了醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。本文以108例患兒為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組的形式，觀察兒科門診靜脈輸液治療中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式的實(shí)施及臨床效果，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：回顧分析2014年3月至2015年3在我院兒科門診接受靜脈輸液的108例為研究對(duì)象，其中男性60例，女性48例，患者的年齡在6個(gè)月~5歲，平均年齡為（2.3±1.1）歲。隨機(jī)將患者分為兩組，觀察組和對(duì)照組各54例，兩組患者各項(xiàng)臨床資料比較無(wú)明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法1.2.1分析小兒輸液護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)因素：①護(hù)理人員缺乏應(yīng)有的安全意識(shí)，團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)欠佳，與患者溝通不到位，溝通力度不夠，致使患者對(duì)護(hù)理滿意度不高。②操作不規(guī)范：護(hù)理人員因?qū)I(yè)技術(shù)不強(qiáng)或工作粗枝大葉，不注重細(xì)節(jié)，在為患兒進(jìn)行輸液時(shí)，操作不規(guī)范，如未了解患兒是否存在過(guò)敏史、穿刺位置消毒后未干就進(jìn)針或消毒后用手指去試探血管的狀況等行為。③因護(hù)理人員巡察次數(shù)較少，加上患兒具有活潑好動(dòng)的天性，患兒家屬對(duì)輸液相關(guān)知識(shí)了解較少，經(jīng)常出現(xiàn)針頭移位或針頭穿破血管引發(fā)滲液出現(xiàn)局部血腫的情況。同時(shí)，由于護(hù)理人員沒(méi)有及時(shí)巡視導(dǎo)致不能及時(shí)進(jìn)行換藥，可能出現(xiàn)靜脈回血或患兒家屬自行拔針的情況。④部分年輕的護(hù)理人員因臨床經(jīng)驗(yàn)不足或?qū)I(yè)知識(shí)掌握不牢，出現(xiàn)違反配伍禁忌的原則，致使藥物之間出現(xiàn)不良反應(yīng)，造成嚴(yán)重后果。1.2.2方法：對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在其基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式，具體內(nèi)容包括[2]：①完善管理制度:建立完善的靜脈輸液管理制度，對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式進(jìn)行有目的、有計(jì)劃性的進(jìn)行實(shí)施，定期召開會(huì)議，總結(jié)本科室出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，并針對(duì)相應(yīng)的護(hù)理提出合理的整改措施，對(duì)潛在的風(fēng)險(xiǎn)提出預(yù)見性的防范措施。同時(shí)，醫(yī)院可以為護(hù)理人員開展一系列的培訓(xùn)工作，如加強(qiáng)護(hù)理人員的防范意識(shí)，提升專業(yè)知識(shí)的掌握率等。②治療中做好三查八對(duì)等規(guī)范性操作，根據(jù)患兒年齡、病情及藥物的作用確定輸液的速度，特別是硝酸甘油、胰島素、硝普鈉等藥物進(jìn)行滴注時(shí)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑控制滴注速度。同時(shí)，護(hù)理人員要告知家長(zhǎng)不得隨意調(diào)整滴速，防止不良事件的發(fā)生，從而影響患者的治療效果[3]。嚴(yán)格注意藥物配伍禁忌，全面降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。③心理護(hù)理。小兒生病時(shí)家長(zhǎng)時(shí)分緊張與焦慮，特別是當(dāng)患兒出現(xiàn)哭鬧時(shí)，家屬的情緒更加急躁，因此，護(hù)理人員要站在家長(zhǎng)的立場(chǎng)考慮問(wèn)題，主動(dòng)積極的與家長(zhǎng)進(jìn)行交流、溝通，緩解患兒存在的不良情緒，獲得較高的穿刺成功率，減輕患兒的疼痛。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用例（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件比較：觀察組沒(méi)有發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，對(duì)照組發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件共有3例，包括藥物滲出2例，輸液速度過(guò)快1例。這幾例風(fēng)險(xiǎn)事件均得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)并妥善處理，未發(fā)生嚴(yán)重后果。2.2兩組滿意度比較：觀察組54例患兒中，共有48例患者非常滿意，4例患者滿意，2例患者不滿意，護(hù)理總滿意度為96.3%，；對(duì)照組54例患兒中，共有30例患者非常滿意，12例患者滿意，12例患者不滿意，護(hù)理總滿意度為%77.8%，兩組患者的護(hù)理滿意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

靜脈輸液是一種侵入性操作，是兒科比較常見的治療方法，對(duì)患兒本身存在一定的創(chuàng)傷性，患兒易哭鬧、好動(dòng)、不配合，極易發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，引發(fā)護(hù)患糾紛[4]，因此，護(hù)理人員必須不斷提升自身服務(wù)水平和穿刺技術(shù)，充分做好穿刺前的準(zhǔn)備工作，嚴(yán)格遵循操作流程，避免因不規(guī)范操作引起風(fēng)險(xiǎn)事件。掌握正確的穿刺方法和拔針?lè)椒?，做好穿刺后的固定，教?huì)患者拔針后的正確按壓方法。護(hù)理人員要主動(dòng)為患者進(jìn)行服務(wù)，加強(qiáng)輸液期間的規(guī)范化巡視[5]，及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液過(guò)程中存在的或潛在的危險(xiǎn)因素，要注重每一個(gè)細(xì)小的環(huán)節(jié)，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，提升患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。本次研究中，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理模式，觀察組沒(méi)有發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，對(duì)照組發(fā)生6例；觀察組的護(hù)理滿意度為96.3，對(duì)照組的護(hù)理滿意度為77.8%，兩組患者的護(hù)理總滿意率結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可知，兒科門診靜脈輸液中實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式，能有效降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，有效減輕患兒的痛苦，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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第7篇：兒科存在的問(wèn)題及整改措施范文

安全護(hù)理是指護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作中,嚴(yán)格遵循護(hù)理制度和操作規(guī)程,準(zhǔn)確無(wú)誤地執(zhí)行醫(yī)囑,實(shí)施護(hù)理計(jì)劃,確?；颊咴谥委熀涂祻?fù)中獲得身心安全。作為兒科護(hù)理管理者，必須及時(shí)剖析病房存在的各種不安全因素，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，才能確保住院患兒的身心安全，確保護(hù)理工作質(zhì)量。

1 兒科護(hù)理中的不安全因素

1.1 環(huán)境方面的因素.綜合性醫(yī)院的兒科病房大多參照成人病房設(shè)計(jì)與構(gòu)造,墻角、床頭柜、桌、椅、治療車等等都是直角，病床太高，沒(méi)有條檔，窗戶沒(méi)有護(hù)欄，暖氣片未加保護(hù)，這些都容易造成患兒的碰傷、跌傷、燙傷，引發(fā)護(hù)患糾紛。在上呼吸道感染和腹瀉流行季節(jié)，患兒人數(shù)急驟增多，病房擁擠，床位緊張。在房間內(nèi)，走廊上加床，使恢復(fù)期與急性期患兒共居一室，易發(fā)生交叉感染，再加上兒童哭鬧頻繁，不良的氣味等方面的因素，使患兒得不到充分的休息，病程拉長(zhǎng)，費(fèi)用增加。

1.2 護(hù)理人員方面的因素

1.2.1 工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，違反操作規(guī)程。護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，未嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，導(dǎo)致發(fā)錯(cuò)藥，打錯(cuò)針。未遵守消毒隔離制度，交接班制度等等，而發(fā)生各種護(hù)理差錯(cuò)。

1.2.2 專業(yè)技術(shù)水平不高。孩子是全家人的寶貝。家長(zhǎng)往往要求護(hù)士穿刺時(shí)一針見血，而護(hù)士的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，是一個(gè)不斷提高的過(guò)程，與家長(zhǎng)的要求往往難以達(dá)成一致。

1.2.3 服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，護(hù)患溝通不到位。由于人們消費(fèi)意識(shí)的改變，往往在求醫(yī)過(guò)程中提出過(guò)高的要求，而護(hù)士對(duì)這種個(gè)性化服務(wù)的需求和知情權(quán)的行為不能很快適應(yīng)，同時(shí)沒(méi)有作良好的溝通，導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系的緊張。

1.2.4 兒科護(hù)士壓力負(fù)荷過(guò)重，職業(yè)認(rèn)同感差。兒科護(hù)士相對(duì)于成人科室的護(hù)士來(lái)說(shuō)，心理壓力更大，精神緊張，容易造成工作疲憊感。

1.2.5 法制觀念淡薄，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差。需要護(hù)士提供有利于自己的證據(jù)，各種護(hù)理記錄的書寫是證據(jù)的重要來(lái)源。而臨床上許許多多的護(hù)理記錄欠及時(shí)，不全面，與醫(yī)生記錄不一致，存在種種缺陷。

1.3 管理方面的因素

1.3.1 護(hù)理人員缺編。護(hù)患比例、醫(yī)護(hù)比例失調(diào)。由于護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變。護(hù)理范圍不斷擴(kuò)展，護(hù)理工作量明顯增加，但護(hù)士人數(shù)沒(méi)有增加。

1.3.2 護(hù)士長(zhǎng)忙于各項(xiàng)非護(hù)理事務(wù)而疏于管理，護(hù)士人力安排不合理。

1.3.3 各項(xiàng)規(guī)章制度健全，但執(zhí)行力度不夠。

1.4 病人及社會(huì)方面因素。

1.4.1 病人求醫(yī)的快餐心理，對(duì)醫(yī)院的期望值過(guò)高。

1.4.2 病人價(jià)值觀的改變和提高，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)沖擊下，病人在醫(yī)療糾紛處理過(guò)程中向院方提出經(jīng)濟(jì)利益成為重要目的。極少數(shù)病人為了達(dá)到某種私利，要求無(wú)理索賠。

1.4.3 社會(huì)因素。某些媒體熱衷于醫(yī)療糾紛的報(bào)道，造成輿論壓力，病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任危機(jī)，甚至出現(xiàn)激化醫(yī)患矛盾現(xiàn)象。

2 管理對(duì)策

2.1 醫(yī)院要重視兒科病房的環(huán)境建設(shè)。根據(jù)兒童的生理、心理特點(diǎn)，將病房涂上明亮鮮艷的色彩，在墻壁上懸掛圖片和圖畫，減輕兒童對(duì)醫(yī)院的恐懼心理。將墻角、床棱、門框、桌椅等等都改造成弧形，降低病床高度。設(shè)有護(hù)欄，從各方面減少對(duì)患兒的損傷。在兒科大忙季節(jié)，護(hù)理部實(shí)行宏觀調(diào)控，分流病人，緩解壓力，分室收治不同時(shí)期、不同病種的患兒，避免交叉感染。

2.2 加強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格遵守各種技術(shù)操作規(guī)程，增強(qiáng)各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行力度。成立護(hù)理安全管理小組，每月進(jìn)行護(hù)理安全查房、護(hù)理缺陷、差錯(cuò)及事故隱患的分析討論，并制訂整改措施。

2.3 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，技術(shù)培訓(xùn)，提高護(hù)士職業(yè)素質(zhì)。工作中新老搭配，性格互補(bǔ)，既給年輕人鍛煉機(jī)會(huì)，又避免因操作不熟練引起家長(zhǎng)的不滿情緒。

2.4 強(qiáng)化服務(wù)觀念，加強(qiáng)護(hù)患溝通。根據(jù)病人的不同要求，提供不同的個(gè)性化的服務(wù)，公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)放每日費(fèi)用清單。重視患兒及家長(zhǎng)的心理護(hù)理、健康教育，同時(shí)注意溝通技巧，采用語(yǔ)言與非語(yǔ)言溝通，定期組織工作座談會(huì)，對(duì)家長(zhǎng)提出的意見及時(shí)作出應(yīng)答。

2.5 合理調(diào)配人力資源。院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)協(xié)調(diào)好后勤、藥劑等輔助科室與臨床科室的關(guān)系，減輕原本不屬于護(hù)理方面的工作。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理病房的管理與監(jiān)督，抓好關(guān)鍵點(diǎn)，定期檢查和考核，對(duì)薄弱環(huán)節(jié)及時(shí)改進(jìn)，嚴(yán)加監(jiān)控，防患于未然。

2.6 對(duì)護(hù)士實(shí)施人性化管理，充分調(diào)動(dòng)工作積極性，出臺(tái)護(hù)士帶薪休假的工作制度，使護(hù)士有機(jī)會(huì)釋放壓力，保持健康的身體。

2.7 加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)和法律知識(shí)學(xué)習(xí)，要善于分析問(wèn)題，完善護(hù)理記錄，將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)降到最低限度。

3 結(jié)論

通過(guò)實(shí)施有效的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，兒科病區(qū)住院病人滿意度一直保持在95% 以上，護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率從2%下降到0.2%，對(duì)預(yù)防護(hù)理安全隱患的發(fā)生，減少護(hù)理糾紛起到了重要作用。

參考文獻(xiàn)

第8篇：兒科存在的問(wèn)題及整改措施范文

[中圖分類號(hào)]R197.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210（2008）11（a）-100-02

我院認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十六屆六中全會(huì)和十七大精神，深入開展了干部作風(fēng)整頓建設(shè)的學(xué)習(xí)教育和職業(yè)道德教育活動(dòng)，加大了行風(fēng)整治力度，規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)行為，轉(zhuǎn)變了服務(wù)觀念。

1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織

醫(yī)院將此項(xiàng)工作納入了醫(yī)院工作的議事日程，成立了行業(yè)作風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，由黨支部書記、院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，行政副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、工會(huì)主席等院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和各職能科主任為成員。由辦公室負(fù)責(zé)日常具體工作。

2 加強(qiáng)宣傳教育，完善監(jiān)督機(jī)制

結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定了“關(guān)于干部作風(fēng)整頓建設(shè)活動(dòng)的實(shí)施意見”。通過(guò)學(xué)習(xí)教育，使全體醫(yī)護(hù)人員牢固樹立了“患者第一，服務(wù)第一，質(zhì)量第一”的職業(yè)觀念，增強(qiáng)了責(zé)任感和自覺(jué)性，改善了服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變了服務(wù)意識(shí)，由被動(dòng)型服務(wù)向主動(dòng)型服務(wù)轉(zhuǎn)變，在百姓心目中塑造了良好的形象。

在干部作風(fēng)整頓活動(dòng)中要求全體干部、職工以醫(yī)院經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，堅(jiān)持 “以患者為中心”的服務(wù)理念，結(jié)合自身工作崗位，著重從3個(gè)方面入手：一是從工作作風(fēng)整頓入手，糾正干部職工工作漂浮、安于現(xiàn)狀、不思進(jìn)取的思想，培養(yǎng)職工積極向上、不怕苦、不怕累、勤奮工作的工作作風(fēng)；二是從學(xué)習(xí)作風(fēng)整頓入手，增強(qiáng)干部職工的學(xué)習(xí)熱情，提高職工的全面素質(zhì)，培養(yǎng)職工細(xì)致工作的習(xí)慣，重點(diǎn)抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，從工作細(xì)節(jié)入手；三是從生活作風(fēng)整頓入手，以整頓“三基”：基本禮貌、基本語(yǔ)言、基本行為為主。

為全面展示醫(yī)院白衣天使“救死扶傷、崇高醫(yī)德”的風(fēng)采，醫(yī)院積極發(fā)動(dòng)和組織職工參與省衛(wèi)生廳與四川日?qǐng)?bào)聯(lián)合舉辦的省醫(yī)院杯“健康所系――醫(yī)護(hù)筆記”有獎(jiǎng)?wù)魑幕顒?dòng)。共收到“筆記”18篇，先后在院刊和《資陽(yáng)廣播電視報(bào)》及專欄上發(fā)表。

進(jìn)一步完善了行業(yè)作風(fēng)監(jiān)督機(jī)制。堅(jiān)持了每月由質(zhì)控員不定期對(duì)各門診、住院部患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，及時(shí)了解病員對(duì)醫(yī)院的反映，不斷改進(jìn)服務(wù)態(tài)度和工作作風(fēng)，提高醫(yī)療質(zhì)量。堅(jiān)持院務(wù)公開，廣泛接受職工群眾監(jiān)督，提高醫(yī)院工作透明度。嚴(yán)格執(zhí)行市物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，收費(fèi)價(jià)格上墻公示，廣泛接受群眾監(jiān)督。今年多次組織相關(guān)部門對(duì)醫(yī)院收費(fèi)、醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了全面清理自查、自糾，嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，杜絕了不合理收費(fèi)、檢查和用藥。堅(jiān)決取締開單提成，狠剎回扣風(fēng)，受到患者和群眾好評(píng)。加強(qiáng)了對(duì)藥品購(gòu)銷、設(shè)備購(gòu)置、重大建設(shè)項(xiàng)目的管理，堅(jiān)持大宗藥品、大型設(shè)備購(gòu)置和重大項(xiàng)目實(shí)行招標(biāo)購(gòu)買。凡醫(yī)院后勤物資、醫(yī)療器械購(gòu)置實(shí)行三人以上談價(jià)購(gòu)買，堅(jiān)決抵制了購(gòu)銷中的不正之風(fēng)。

3 切實(shí)開展“為民健康，從我做起”活動(dòng)

以全院集中或科室集中學(xué)習(xí)的方式，采取講課、聽匯報(bào)、觀看錄像等形式，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)、文件。由醫(yī)務(wù)科組織學(xué)習(xí)了各種醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范、醫(yī)療安全管理知識(shí)、醫(yī)療糾紛防范措施；請(qǐng)省人民醫(yī)院專家來(lái)院講授了醫(yī)患溝通技巧；由護(hù)理部主任主講了“醫(yī)護(hù)人員禮儀”。通過(guò)以上措施，提高了廣大醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)水平，強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員的言談舉止、行為禮儀和溝通技巧，增強(qiáng)了與患者的溝通能力。以向華益慰先進(jìn)個(gè)人學(xué)習(xí)為契機(jī)，結(jié)合自身工作崗位在全院職工中開展了相關(guān)主題討論活動(dòng)。醫(yī)院和各科室還分別結(jié)合實(shí)際分別召開了病區(qū)工休座談會(huì)，邀請(qǐng)患者及家屬參會(huì)，廣泛聽取了患方和社會(huì)的意見，取得了相互間的理解信任，促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧。

4 實(shí)行人性化服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

積極開展禮儀知識(shí)培訓(xùn)。一是請(qǐng)?jiān)和鈱＜襾?lái)院講課，特邀省急救中心主任胡衛(wèi)建來(lái)院做《人際關(guān)系與溝通》講座；二是院內(nèi)自培，在全體員工中開展禮儀知識(shí)培訓(xùn)；三是組織業(yè)務(wù)骨干外出參觀及專業(yè)培訓(xùn)。通過(guò)送出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)、自培訓(xùn)的方式，增強(qiáng)了全體員工的服務(wù)水平。醫(yī)院堅(jiān)持“以患者為中心”，樹立良好的服務(wù)理念和意識(shí)，向各科室印發(fā)了各級(jí)人員禮儀服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理人員通過(guò)溫馨的服務(wù)溫暖患者。注意改進(jìn)服務(wù)流程，通過(guò)實(shí)行提前半小時(shí)掛號(hào)，增加醫(yī)保劃卡和新農(nóng)合報(bào)銷點(diǎn)等措施，切實(shí)改變門診“三長(zhǎng)一短”狀況，縮短了病人在門診滯留時(shí)間。推行首問(wèn)負(fù)責(zé)制，方便了患者就醫(yī)。將“一切以病人為中心”的服務(wù)理念盡可能落實(shí)到每一個(gè)細(xì)微之處，架起了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的橋梁，充分體現(xiàn)“尊重患者、關(guān)愛患者、方便患者、服務(wù)患者”的人文精神。

5 嚴(yán)格管理制度，加大專項(xiàng)整治力度

藥事管理委員會(huì)加強(qiáng)了對(duì)藥事工作的管理，對(duì)藥事工作的規(guī)章制度作了進(jìn)一步規(guī)范。對(duì)進(jìn)貨的廠方要求生產(chǎn)許可證、經(jīng)營(yíng)許可證、產(chǎn)品合格證三證齊全。新增藥品建立了報(bào)批制度，杜絕了醫(yī)生與藥商的直接往來(lái)。全院推行藥品醫(yī)療費(fèi)用微機(jī)化管理，每月調(diào)查分析，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。公開費(fèi)用清單，嚴(yán)格藥品比例控制，加強(qiáng)質(zhì)控管理，對(duì)不合理用藥實(shí)行了單項(xiàng)否決制。藥品實(shí)行網(wǎng)上跟標(biāo)采購(gòu)。對(duì)醫(yī)療器械、設(shè)備實(shí)行按3家不同品牌的供應(yīng)商一次性報(bào)價(jià)并投標(biāo)；萬(wàn)元以上的由主管部門紀(jì)委及本院人大、政協(xié)委員、藥管委等人員監(jiān)督開標(biāo)；5萬(wàn)元以上實(shí)行由衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)。

6 堅(jiān)持邊查邊改，深化“雙服務(wù)“活動(dòng)，積極創(chuàng)建群眾“滿意工程”

廣泛開展交心談心活動(dòng)，用心撰寫自查自糾及整改報(bào)告。要求全院職工寫出“干部作風(fēng)整頓建設(shè)自查自糾及整改措施”材料，由院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)親自審查。對(duì)不符合要求的科室由科主任組織補(bǔ)課，深刻查找問(wèn)題，重寫整改報(bào)告。

醫(yī)院緊緊圍繞“與黨同心，與民貼心”的主題，扎實(shí)開展了“服務(wù)基層，服務(wù)群眾”活動(dòng)。領(lǐng)導(dǎo)班子以“雙心”實(shí)踐活動(dòng)和惠民活動(dòng)為載體深入農(nóng)村、社區(qū)和企業(yè)，切實(shí)開展義診服務(wù)和健康教育知識(shí)講座。精心組織醫(yī)務(wù)人員扶持、指導(dǎo)清水鄉(xiāng)衛(wèi)生院，切實(shí)為群眾排憂解難，真正把“為民、利民、惠民、親民”的要求落實(shí)到實(shí)處，進(jìn)一步密切了黨群、干群關(guān)系，受到了社會(huì)和群眾好評(píng)。

積極緩解群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題。醫(yī)院推出了惠民舉措：一是擴(kuò)大內(nèi)兒科住院病區(qū)，滿足患者住院需求；二是實(shí)施電梯井改造，方便病人就診；三是規(guī)范服務(wù)流程，實(shí)行節(jié)假日不休，為患者提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)；四是通過(guò)承擔(dān)新的“光明工程”項(xiàng)目，讓更多的貧困盲人得到實(shí)惠；五是啟動(dòng)“全省重點(diǎn)中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目”，盡快實(shí)施我院改擴(kuò)建工程；六是加強(qiáng)蓮花社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，展開“六位一體”功能，對(duì)轄區(qū)居民簽定服務(wù)優(yōu)惠合同，各類優(yōu)惠讓利60萬(wàn)元。

開展了集中整改，落實(shí)了整改措施，形成上下聯(lián)動(dòng)開展整改，構(gòu)建了“干部受教育，群眾得實(shí)惠”的長(zhǎng)效機(jī)制。根據(jù)分析評(píng)議階段收集到的群眾意見，黨支部制定出“整改提高實(shí)施方案”，針對(duì)存在的問(wèn)題切實(shí)進(jìn)行了整改。

我院在上級(jí)組織的正確領(lǐng)導(dǎo)下，狠抓了以干部作風(fēng)整頓、治賄為重點(diǎn)的行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作，積極改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)流程，創(chuàng)建群眾滿意工程，努力提高服務(wù)質(zhì)量，深受廣大患者及社會(huì)各界的一致好評(píng)。所以，只要我們切實(shí)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，努力緩解群眾“看病難、看病貴”，為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)，就一定能把行風(fēng)建設(shè)這項(xiàng)工作做得更好。

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[8]貝蘭.論新時(shí)期醫(yī)院醫(yī)德建設(shè)[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(14):152-153.

第9篇：兒科存在的問(wèn)題及整改措施范文

  醫(yī)生競(jìng)聘崗位演講稿1

  各位領(lǐng)導(dǎo)、同事們：

  大家好！我應(yīng)聘的崗位是內(nèi)兒科崗位。

  首先，我要感謝各位領(lǐng)導(dǎo)，為了我們這次競(jìng)聘上崗的機(jī)會(huì)，犧牲了許多作息時(shí)間，以及做出了大量的精心工作和準(zhǔn)備工作。

  第一、學(xué)管理、懂管理、與時(shí)俱進(jìn)、創(chuàng)造性地開展工作

  1、護(hù)士也是一名管理者。

  2、要與時(shí)俱進(jìn)創(chuàng)造性的開展工作。

  3、逐步探索工作中量化考核標(biāo)準(zhǔn)。

  第二、醫(yī)生競(jìng)聘演講應(yīng)具備一定的職業(yè)素質(zhì)

  1、加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，不斷提高自身理論知識(shí)和技術(shù)水平。

  2、在日常工作中熱情、誠(chéng)懇、寬容，經(jīng)常樹立好榜樣。

  3、無(wú)論是在什么情況下，使科室護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

  4、與科室護(hù)士之間建立起相互信任、激勵(lì)、鼓舞和支持的人際關(guān)系。

  5、醫(yī)院是一個(gè)整體，因此應(yīng)建立好科與科之間的協(xié)作關(guān)系。

  如果我競(jìng)聘成功，我決定做到以下幾點(diǎn)：

  1、進(jìn)一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務(wù)管理力度。

  2、認(rèn)真完成醫(yī)院各項(xiàng)任務(wù)。

  3、進(jìn)一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的落實(shí)。

  4、著重加強(qiáng)提高醫(yī)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)水平。

  5、在任職期間，保證上級(jí)相關(guān)檢查達(dá)標(biāo)。

  以上是我的競(jìng)聘條件和思路，希望領(lǐng)導(dǎo)及同事給與支持，無(wú)論是否當(dāng)選，我將都會(huì)以更嚴(yán)格的要求來(lái)完善自己，為醫(yī)院出盡每一分力。

  謝謝大家！

  醫(yī)生競(jìng)聘崗位演講稿2

  各位領(lǐng)導(dǎo)、同仁：

  你們好！我于1986年從牡丹江醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)畢業(yè)。同年分配到三岔口鎮(zhèn)衛(wèi)生院任內(nèi)科醫(yī)師，畢業(yè)于佳木斯大學(xué)成人教育學(xué)院臨床醫(yī)療專業(yè)，本科。從事內(nèi)科臨床醫(yī)師工作，工作上兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇，政治上積極要求進(jìn)步，在各方面嚴(yán)格要求自己，受到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事們的好評(píng)，受到病友的稱贊。比較圓滿地完成了醫(yī)院交給的各項(xiàng)任務(wù)。今年，在改革大潮的推動(dòng)下，以“經(jīng)營(yíng)”醫(yī)院、科技興院的思想為主導(dǎo)，我競(jìng)聘醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生崗位，我自信有能力做好內(nèi)科的工作，我競(jìng)聘的理由是：

  第一、我參加工作時(shí)間早，xxxx年7月就參加工作，政治思想覺(jué)悟高，對(duì)黨和國(guó)家的人口政策有一定程度的理解和認(rèn)識(shí)，聽從組織部門分配，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，具有較強(qiáng)的大局意識(shí)；工作中任勞任怨，從不計(jì)較個(gè)人得失，為了手術(shù)需要經(jīng)常加班；團(tuán)結(jié)同事，與同志和睦相處，能在單位形成工作合力；對(duì)病患者關(guān)心愛護(hù)，具有強(qiáng)烈的愛心，關(guān)心他們的生活和身心上的痛苦，想方設(shè)計(jì)為他們排憂解難，尊重病患者的人格，自覺(jué)維護(hù)病患者的個(gè)人隱私，具有較強(qiáng)的職業(yè)道德。

  第二、具備履行崗位的條件，能夠較好地履行好崗位職責(zé)、本人參加工作時(shí)間長(zhǎng)，被評(píng)為醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職稱的時(shí)間也長(zhǎng)，經(jīng)驗(yàn)豐富，而且對(duì)工作環(huán)境熟悉、工作熱情高，無(wú)論是病患者上門求診解難還是例行下村體檢，總是不辭辛勞，不怕走鄉(xiāng)竄戶，路途艱辛，工作業(yè)績(jī)有目共睹，具備履行門診和住院醫(yī)生崗位的條件和要求，能夠履行好門診和住院醫(yī)生崗位職責(zé)、

  如果競(jìng)聘成功，我將做到以下幾點(diǎn)：

  1、在醫(yī)療部主任的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，我將更加自覺(jué)地遵守好醫(yī)院的的各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)一步增強(qiáng)集體主義精神，努力克服自身存在的不足；即時(shí)對(duì)下級(jí)醫(yī)生做好指導(dǎo)。

  2、積極參加醫(yī)院統(tǒng)一安排的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)進(jìn)修培訓(xùn)，加強(qiáng)自學(xué)，努力提高自身業(yè)務(wù)水平、

  3、服從領(lǐng)導(dǎo)和分配，努力做好本職工作、我認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé)和義務(wù)、堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為患者提供優(yōu)質(zhì)，便捷，高效，文明服務(wù)的服務(wù)理念，更好地做好醫(yī)療服務(wù)工作、

  4、不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)，護(hù)患溝通，定期征求各方意見，及時(shí)采取整改措施揚(yáng)長(zhǎng)避短、更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)、

  5、在今后的工作中，保持謙虛謹(jǐn)慎的態(tài)度，如果遇到疑難問(wèn)題或其他困難，我會(huì)積極主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示匯報(bào)，與同事交流會(huì)診，以不求最好，但求更好的精神面貌對(duì)待每一件工作、

  6、在工作中培養(yǎng)自己的節(jié)約醫(yī)藥資源意識(shí)，，降低醫(yī)療成本，減輕患者負(fù)擔(dān)，促進(jìn)醫(yī)院走持續(xù)發(fā)展的道路、

  7、遵守法律、醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度。如果我競(jìng)聘成功我將努力地配合院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)來(lái)要求自己，并不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)以不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，完成醫(yī)院下達(dá)的每一項(xiàng)工作指標(biāo)和任務(wù)。

  以上是我的競(jìng)聘條件和思路，希望領(lǐng)導(dǎo)及同事給與支持，無(wú)論是否受聘成功，我將都會(huì)以更嚴(yán)格的要求來(lái)完善自己，為醫(yī)院的發(fā)展，老百姓的健康盡全力。謝謝大家！

  醫(yī)生競(jìng)聘崗位演講稿3

  各位領(lǐng)導(dǎo)：

  你們好！

  我于19xx年9月開始從事醫(yī)學(xué)臨床相關(guān)工作。市人民醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修線攝影技術(shù)與診斷一年。自開始從事放射科線診斷工作，工作上兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇，政治上積極要求進(jìn)步，在各方面嚴(yán)格要求自己，受到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事們的好評(píng)，受到病友的稱贊。比較圓滿地完成了醫(yī)院交給的各項(xiàng)任務(wù)。今年，在醫(yī)療體制崗位改革中，我競(jìng)聘醫(yī)院放射科醫(yī)生崗位，我自信有能力做好本職工作，我競(jìng)聘的理由是：

  第一、我參加工作不斷去完善自己，加強(qiáng)理論實(shí)踐學(xué)習(xí)，積累一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，政治思想覺(jué)悟高，對(duì)黨和國(guó)家的人口政策有一定程度的理解和認(rèn)識(shí)，聽從組織部門分配，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，具有較強(qiáng)的大局意識(shí)；工作中任勞任怨，從不計(jì)較個(gè)人得失，為了門診工作需要經(jīng)常加班；團(tuán)結(jié)同事，與同事和睦相處，能在單位形成工作合力；對(duì)病患者關(guān)心愛護(hù)，具有強(qiáng)烈的愛心，關(guān)心他們的生活和身心上的痛苦，想方設(shè)計(jì)為他們排憂解難，尊重病患者的人格，自覺(jué)維護(hù)病患者的個(gè)人隱私，具有較強(qiáng)的職業(yè)道德。

  第二、具備履行崗位的條件，能夠較好地履行好崗位職責(zé)。經(jīng)驗(yàn)豐富，而且對(duì)工作環(huán)境熟悉。工作熱情高，無(wú)論是病患者上門求診解難還是例行下村體檢，總是不辭辛勞，不怕走鄉(xiāng)竄戶，路途艱辛，工作業(yè)績(jī)有目共睹，如果競(jìng)聘成功，我將做到以下幾點(diǎn)：

  1、在醫(yī)療部主任的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，我將更加自覺(jué)地遵守好醫(yī)院的的各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)一步增強(qiáng)集體主義精神，努力克服自身存在的不足；即時(shí)對(duì)下級(jí)醫(yī)生做好指導(dǎo)。

  2、積極參加醫(yī)院統(tǒng)一安排的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)進(jìn)修培訓(xùn)，加強(qiáng)自學(xué)，努力提高自身業(yè)務(wù)水平。

  3、服從領(lǐng)導(dǎo)和分配，努力做好本職工作。我認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé)和義務(wù)。堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為患者提供優(yōu)質(zhì)，便捷，高效，文明服務(wù)“的服務(wù)理念，更好地做好醫(yī)療服務(wù)工作。

  4、不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)，護(hù)患溝通，定期征求各方意見，及時(shí)采取整改措施揚(yáng)長(zhǎng)避短。更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。

  5、在今后的工作中，保持謙虛謹(jǐn)慎的態(tài)度，如果遇到疑難問(wèn)題或其他困難，我會(huì)積極主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示匯報(bào)，與同事交流會(huì)診，以“不求最好，但求更好“的精神面貌對(duì)待每一件工作。