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醫(yī)院財務(wù)精細化管理作用及措施

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醫(yī)院財務(wù)精細化管理作用及措施

【摘要】本文就財務(wù)精細化管理進行闡述,并將醫(yī)院財務(wù)精細化管理的必要性以及存在的問題進行分析,并就解決措施進行探討,希望能有效促進醫(yī)院的健康穩(wěn)定發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院財務(wù);精細化管理;必要性;措施

通過將精細化管理應(yīng)用到醫(yī)院財務(wù)管理中,實現(xiàn)了財務(wù)管理的“精”和“細”,使財務(wù)管理工作愈發(fā)精益化、細致化、程序化和規(guī)范化,提高了財務(wù)管理的質(zhì)量和效率,能幫助醫(yī)院規(guī)避發(fā)展中遇到的風(fēng)險,提高了資金的使用效率,合理配置了資源,保證了醫(yī)院的經(jīng)濟效益,實現(xiàn)了醫(yī)院的健康、穩(wěn)定發(fā)展。

一、財務(wù)精細化管理的概念和特點

(一)財務(wù)精細化管理的概念。財務(wù)精細化管理既是一種管理手段,又是一種管理理念,應(yīng)用在醫(yī)院財務(wù)管理中就是秉承精細、規(guī)范、細微的理念,科學(xué)合理地分配財務(wù)資源,從而降低成本,實現(xiàn)經(jīng)濟效益的最大化,提高醫(yī)院的社會效益。與傳統(tǒng)的財務(wù)管理模式相比,精細化管理更加全面,涵蓋醫(yī)院的所有財務(wù)活動,其對醫(yī)院財務(wù)進行了精細劃分,將財務(wù)管理工作落實到各個科室、各個部門之中,使所有科室都參與到財務(wù)管理中,有效實現(xiàn)了資源的優(yōu)化配置,避免了財務(wù)管理出現(xiàn)風(fēng)險的幾率,提高了財務(wù)管理的效率,實現(xiàn)了經(jīng)濟效益最大化。

(二)財務(wù)精細化管理的特點。財務(wù)精細化管理具有諸多特點,其主要表現(xiàn)為以下幾點:其一,全員化特點。以往的財務(wù)管理工作中,財務(wù)部門常常較為獨立,都是由專業(yè)財會人員單獨進行,而財務(wù)精細化管理則不僅依靠財務(wù)部門,同時還包含了醫(yī)院的各個科室,使醫(yī)院的全體工作人員都參與到財務(wù)管理中,人人肩負相關(guān)的責(zé)任。其二,職能化特點。通過開展財務(wù)精細化管理,能夠?qū)⑨t(yī)院的一些項目進行分化,由各職能部門進行控制,充分發(fā)揮各部門的職能,進而更好地體現(xiàn)專業(yè)優(yōu)勢,提高財務(wù)管理效率。其三,進程化特點。在醫(yī)院傳統(tǒng)的財務(wù)管理中,重點關(guān)注的是財務(wù)的收支結(jié)果,通過實施精細化管理,更多的是體現(xiàn)財務(wù)管理的過程,實現(xiàn)對財務(wù)使用過程的管理,根據(jù)不同的階段運用不同的管理方法,進而實現(xiàn)對各個環(huán)節(jié)的管理。其四,標(biāo)準(zhǔn)化特點。精細化管理使醫(yī)院成本預(yù)測、財務(wù)預(yù)算、核算、財政分析等方面更加標(biāo)準(zhǔn),形成完善的財務(wù)管理制度。

二、醫(yī)院財務(wù)精細化管理的必要性

(一)適應(yīng)新醫(yī)改的趨勢。隨著新醫(yī)改的不斷推進,對醫(yī)院的財務(wù)管理提出了更高的要求,這就要求醫(yī)院對成本核算不斷進行優(yōu)化,提高成本核算的效率,并且加強對內(nèi)部和外部的監(jiān)督管理,并且實現(xiàn)財務(wù)信息的公開、透明。隨著當(dāng)前市場競爭愈演愈烈,醫(yī)院面臨著全新的競爭和挑戰(zhàn),如何保證成本的合理支出,確保資源的合理配置是財務(wù)管理人員的重點內(nèi)容。這就需要醫(yī)院不斷提高財務(wù)管理質(zhì)量和效率。通過精細化管理的應(yīng)用,有效強化財務(wù)管理的效果,并且加強對成本的控制,提高財務(wù)核算的精準(zhǔn)性,幫助醫(yī)院更好地適應(yīng)新醫(yī)改的需求,形成高效的管理機制。

(二)提升醫(yī)院財務(wù)管理水平。傳統(tǒng)的醫(yī)院財務(wù)管理水平相對較低,而且存在局限性。通過開展精細化管理,能夠?qū)⒇攧?wù)管理落實到各個環(huán)節(jié)中,實現(xiàn)對各個崗位的監(jiān)管,不斷規(guī)范業(yè)務(wù)流程,實現(xiàn)財務(wù)管理覆蓋醫(yī)院各個部門,并且還能進一步的挖掘財務(wù)管理中蘊含的潛在價值??梢哉f,精細化管理實現(xiàn)了醫(yī)院財務(wù)管理的精細化控制,促進了醫(yī)院財務(wù)管理水平的提升。

(三)為管理者提供正確的會計信息。通過在醫(yī)院實施財務(wù)精細化管理,不僅處理財務(wù)方面的工作,同時還對各種數(shù)據(jù)進行量化處理,幫助財務(wù)人員通過核算分析,挖掘所蘊含的價值,促進財務(wù)管理體系的健全,進而有序開展各項財務(wù)工作。在“精”與“細”的要求下,還能夠構(gòu)建完善的監(jiān)督體制,使財務(wù)管理人員能夠?qū)π畔?shù)據(jù)進行全面、精準(zhǔn)收集。此外,通過財務(wù)精細化管理,還能夠直觀體現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)營效果,為領(lǐng)導(dǎo)者提供精準(zhǔn)的財務(wù)數(shù)據(jù)支持,進而不斷調(diào)整和優(yōu)化內(nèi)部結(jié)構(gòu),明確投資的方向,使各項工作流程更加規(guī)范,并且實時發(fā)現(xiàn)存在的各種問題,制定有效的措施來解決問題。

三、醫(yī)院財務(wù)精細化管理中出現(xiàn)的問題

(一)財務(wù)精細化管理體系不健全。財務(wù)精細化管理的順利實施,離不開完善體系的支持,而就目前實際情況來看,部分醫(yī)院雖然為了順應(yīng)時展需求開展了精細化管理,但明顯存在管理體系不健全的情況,這就導(dǎo)致財務(wù)精細化管理工作的開展缺乏依據(jù),精細化管理水平較低,經(jīng)常出現(xiàn)各種問題。同時,醫(yī)院雖然認識到財務(wù)信息的重要性,但重點只放在了采集上,而在分析和應(yīng)用上缺乏合理性,不能合理利用資源,進而影響了醫(yī)院財務(wù)管理工作的有效性。

(二)工作人員認知不足。由于長期受傳統(tǒng)財務(wù)工作觀念的影響,導(dǎo)致醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對精細化管理在認知上存在偏差,沒有給予財務(wù)精細化管理足夠的重視,導(dǎo)致在建設(shè)過程中缺乏人力、物力、財力的投入,缺乏必要的基礎(chǔ)設(shè)備,這就導(dǎo)致相關(guān)工作人員對財務(wù)精細化管理認知不足,并沒有提升自身的綜合能力,對相關(guān)設(shè)備缺乏運用,導(dǎo)致財務(wù)管理工作效率低下。

(三)缺乏明確的投資管理目標(biāo)。在醫(yī)院運營過程中,常常會進行各項投資,進行基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),如住院部、手術(shù)室等,還包含一些老舊設(shè)備的更換。而一些醫(yī)院在投資之前,并沒有進行全面考察,對自身的資金狀況缺乏全面分析,從而出現(xiàn)盲目投資,與自身發(fā)展相悖。此外,醫(yī)院并沒有充分利用財務(wù)信息,進而導(dǎo)致投資秩序混亂,投資水平較低,產(chǎn)生了較為嚴重的資金浪費情況。這嚴重影響了醫(yī)院的經(jīng)濟效益,限制了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

四、醫(yī)院財務(wù)精細化管理的有效措施

(一)實施全面預(yù)算管理。醫(yī)院在開展財務(wù)活動時,需要建立在財務(wù)預(yù)算的基礎(chǔ)上全面開展工作,財務(wù)部門則對預(yù)算進行全過程監(jiān)督,保證財務(wù)預(yù)算落到實處,進而達到財務(wù)精細化管理的目標(biāo)。在制定預(yù)算決算時,要以預(yù)算編制為基礎(chǔ),全面考核各部門的預(yù)算結(jié)果,從而與預(yù)期要求相符,確保預(yù)算工作有效執(zhí)行。

(二)強化預(yù)算審核能力。醫(yī)院需要全面提升預(yù)算管理水平,根據(jù)相應(yīng)時間節(jié)點建立針對全員經(jīng)濟行為的財務(wù)編制,并且審核預(yù)算報表,保證預(yù)算成本具有可控性。這樣才能夠?qū)崿F(xiàn)對醫(yī)院財務(wù)活動各個環(huán)節(jié)的精準(zhǔn)把控,使財務(wù)管理的每個環(huán)節(jié)都受到監(jiān)管,進而提高財務(wù)管理的質(zhì)量和效率。同時,在各類型醫(yī)院中,資產(chǎn)管理不僅是財務(wù)管理的重點,也是難點之一,由于醫(yī)院內(nèi)部各種醫(yī)療資產(chǎn)的種類和數(shù)量相對較多,不僅增加了采購任務(wù)的壓力,同時也增加了采購的成本,在對醫(yī)療器材進行使用時,常常會出現(xiàn)丟失、損壞等問題,并且在記錄時也存在漏記、錯記的情況,對醫(yī)院的發(fā)展造成了一定程度的阻礙。對此,通過實施財務(wù)精細化管理,對醫(yī)院的所有資產(chǎn)進行詳細記錄,并全面開展核對工作,能有效對資產(chǎn)進行清算,避免不必要的采購行為,降低醫(yī)院的成本支出。

(三)完善風(fēng)險控制體系。醫(yī)院在財務(wù)精細化管理中,需要建立完善的風(fēng)險控制體系,對各項財務(wù)活動進行有效的風(fēng)險控制。醫(yī)院可借鑒優(yōu)秀醫(yī)院的經(jīng)驗,結(jié)合自身的實際情況,對成本投資、財務(wù)核算等方面可能出現(xiàn)的風(fēng)險進行預(yù)估和鑒別,從而通過精細化管理健全風(fēng)險控制體系,幫助醫(yī)院有效規(guī)避風(fēng)險,做到防患于未然。同時,財務(wù)部門需要加強對人才的培養(yǎng),提高財務(wù)管理人員風(fēng)險管理意識,并且養(yǎng)成良好的精細化管理習(xí)慣,將風(fēng)險管控全面落實到財務(wù)精細化管理中。此外,還需要加強對財務(wù)人員管理能力的培養(yǎng),強化財務(wù)人員對風(fēng)險的敏感度和辨識能力,從而不斷提高內(nèi)部審計的規(guī)范性和工作力度,使醫(yī)院各項財務(wù)活動能夠在控制范圍內(nèi)合理進行。

(四)加強信息化建設(shè)。醫(yī)院財務(wù)精細化管理包含內(nèi)容十分廣泛,并且較為復(fù)雜,具有較大的工作量,傳統(tǒng)的人工管理很難保證工作的效率和質(zhì)量。在當(dāng)前信息化時代背景下,信息技術(shù)已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用,醫(yī)院如果缺乏信息化建設(shè),那么就會與時代脫節(jié),很難保證各項工作的有序進行。對此,醫(yī)院需要加強信息化建設(shè),將信息技術(shù)應(yīng)用到精細化管理之中,積極開發(fā)信息化系統(tǒng),從而有效實現(xiàn)資產(chǎn)管理的合理性,保證會計核算工作的準(zhǔn)確性。醫(yī)院可充分利用大數(shù)據(jù),對財務(wù)活動中產(chǎn)生的信息數(shù)據(jù)進行采集、分析和處理,從而為醫(yī)院作決策提供支持。同時,需要保證數(shù)據(jù)的安全性,安裝相應(yīng)的安全系統(tǒng),避免信息數(shù)據(jù)出現(xiàn)泄漏,并設(shè)置訪問者的權(quán)限。此外,還需要構(gòu)建相應(yīng)的軟件系統(tǒng),對醫(yī)療用品進行管理,對醫(yī)療用品的使用進行詳細的分級,保證醫(yī)療用品合理使用,避免出現(xiàn)浪費的情況,進而降低醫(yī)院的成本,進一步提高財務(wù)管理的透明度和工作效率。

五、結(jié)語

通過將精細化管理應(yīng)用到財務(wù)管理中,能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理效率的進一步提升,促使財務(wù)管理制度不斷完善,并加強對資源的有效控制,避免資源的浪費,從而更好發(fā)揮醫(yī)院的服務(wù)能力,提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益,促進醫(yī)院健康、穩(wěn)定發(fā)展。

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作者:肖靜 單位:無錫市婦幼保健院

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