醫(yī)院后勤會計財務(wù)管理論文
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醫(yī)院后勤會計工作有其自身的特點，主要體現(xiàn)在：
（一）工作在基層臨床一線，直接面對醫(yī)生、護士和病患者，提供物質(zhì)供應(yīng)和服務(wù)保障，工作環(huán)境往往又臟又差，工作人員非常辛苦。
（二）醫(yī)院后勤管理是一項綜合管理工作，服務(wù)面大，涉及到醫(yī)院人員所需要的各個方面，遠遠超過社會各個部門。僅工作層面比較廣，而且繁瑣，大至基建維修工程，小至一針一線，包羅萬象。
（三）后勤工作突發(fā)性較強，醫(yī)療臨床一線急需什么，就要第一時間提供什么，不能拖延、怠慢。后勤工作往往被人歧視，看不起，后勤會計和后勤人員一樣地位低，收入少，工作心理壓力大。
（四）會計處理變得更加復(fù)雜。目前產(chǎn)品的知識含量越來越高,即無形產(chǎn)品的比重越來越大,人力資源在企業(yè)中特別是在一些高新技術(shù)企業(yè)中發(fā)揮著舉足輕重的作用。產(chǎn)品和資產(chǎn)的無形化,對傳統(tǒng)財務(wù)會計的記錄、確認、計量和報告帶來很大的沖擊。比如同一種無形資產(chǎn)計價方法不一致,如購入的專利與自制的專利,在確認金額時前者按交易價格反映,后者則只確認部分成本。還有不同的無形資產(chǎn)在攤銷年限上差異很大。
（五）隨著醫(yī)院改革與發(fā)展的不斷變化，醫(yī)院的人數(shù)、床位、設(shè)備、項目規(guī)模不斷擴大，先進技術(shù)和管理不斷引進，病患者的需求越來越高，而且要求多樣化服務(wù)，后勤工作涉及的層面越來越廣，知識面要求越來越高，尤其是近年來醫(yī)院后勤管理走向社會化后，這都對后勤管理工作提出了更高更嚴的要求。
二、醫(yī)院后勤財物管控存在的問題
（一）內(nèi)部管理不嚴格，領(lǐng)導(dǎo)不夠重視
大多數(shù)醫(yī)院后勤物資管理控制缺乏嚴格的制度和科學(xué)的管理辦法，致使醫(yī)院一些后勤工作者無章可循和有章不循形象較為突出，會計管理控制制度基礎(chǔ)較為薄弱，使內(nèi)部會計管理控制操作起來有一定的局限性。
（二）運行成本增加，制約后勤物資管理控制制度的落實
醫(yī)院后勤會計管理控制制度要正常運行，需建立健全嚴密的管理控制程序，更需要一定的運行成本。一些單位往往不愿投入很多的精力、物力、財力，使內(nèi)部管理控制受到很大的制約。
（三）工作人員業(yè)務(wù)能力水平不高
就目前整個后勤隊伍而言，素質(zhì)不高，有相當(dāng)一部分的會計人員沒有專業(yè)文憑和專業(yè)職稱，有的甚至沒有從業(yè)資格證書，參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機會也少，其個別人員對崗位認識也不夠，缺乏主動性和責(zé)任性。會計人員的業(yè)務(wù)水平及執(zhí)行人員的職業(yè)素養(yǎng)都會直接影響到醫(yī)院后勤會計管理控制的實施效果。
（四）會計電算化利用率低
在會計電算化中，大多數(shù)醫(yī)院的后勤財務(wù)人員也就是用計算機進行簡單的數(shù)據(jù)錄入、數(shù)據(jù)處理和報表計算等簡單工作，只是經(jīng)營活動的事后核算，并不能利用計算機將處理后的數(shù)據(jù)進行分析對比，為管理者提供后勤經(jīng)濟決策上的指導(dǎo)，以便于其進行經(jīng)營管理。
三、醫(yī)院后勤會計在財物管控中的作用
醫(yī)院后勤會計要適應(yīng)新形勢的發(fā)展，節(jié)約降耗，滿足醫(yī)療臨床和病人的雙向要求，明確后勤會計工作的工作目標(biāo)。我認為，醫(yī)院后勤會計工作要從以下幾方面不斷深化。
（一）強化服務(wù)意識，堅持規(guī)范化管理
根據(jù)后勤會計工作的職責(zé)和特點，后勤會計工作者必須樹立一切為了醫(yī)療工作需要，主動服務(wù)于臨床一線，服務(wù)于病患者的意識。要經(jīng)常深入科室、病房和門診，聽取醫(yī)護人員和病患者意見，為臨床提供全面、周到、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。要充分認識后勤會計工作的重要性，強化職業(yè)道德，學(xué)先進、樹典型，以實際行動和良好的賬務(wù)管理和后勤服務(wù)，贏得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)護人員的尊重和好評。
（二）強化自身素質(zhì)，提高保障水平
后勤保障服務(wù)工作水平、能力的高低，很大程度上取決于后勤隊伍素質(zhì)。為此提高現(xiàn)有后勤會計管理人員的管理能力和專業(yè)技能，適應(yīng)新形勢的發(fā)展要求非常必要；后勤會計要在基建維修、物資采購實行“陽光”操作方面發(fā)揮監(jiān)督作用，做到公平、廉潔、依法辦事。
（三）強化成本核算，開源節(jié)流降耗
由于后勤會計工作直接與財務(wù)物資打交道，而且開支較大、項目較多，講究成本意識，加強成本核算，提高效益，是后勤會計工作的一項重要指標(biāo)任務(wù)。成本核算是對后勤中實際發(fā)生的成本、費用進行歸集，并進行相應(yīng)的賬務(wù)處理。成本核算是會計核算中最主要的核算，必須拋棄過去那種不計成本、不講效益的核算方法。后勤會計核算工作應(yīng)按照成本核算的原則要求正確劃分各種費用的界限，正確確定財產(chǎn)物資的計價方法和價值結(jié)轉(zhuǎn)方法，以便合理劃分成本核算范圍。同時，發(fā)揚勤儉節(jié)約的優(yōu)良傳統(tǒng)，節(jié)能降耗，努力降低成本。醫(yī)院后勤物資消耗的定額制定方法主要應(yīng)采用統(tǒng)計分析法，而辦公用品、小雜品等可采用以收定消法較為適宜。要健全各項招標(biāo)采購制度，做好各項物資采購管理，在物資采購方面要按程序辦事，貨比三家，降低成本開支；在采購總量確定的前提下，要做到適時、適量采購，盡量使采購、庫存及保管總費用達到最低。
（四）強化監(jiān)督考核，完善財務(wù)審批制度
實行“一支筆”制度。任何一項后勤費用開支，必須由經(jīng)辦人員和相關(guān)科室負責(zé)人初步審核并簽字，然后由財務(wù)科長審核，經(jīng)院長實行一支筆批報，大額費用支出項目必須由院務(wù)會研究決定。建立內(nèi)部牽制和財務(wù)監(jiān)督制度。記帳人員與會計事項審批人員、經(jīng)辦人員、財產(chǎn)物資保管人員的職責(zé)權(quán)限界定清楚并相互分離、相互制約，重大后勤經(jīng)濟業(yè)務(wù)事項的決策和執(zhí)行應(yīng)當(dāng)透明，財產(chǎn)清查范圍、期限和組織程序應(yīng)當(dāng)明確并一以貫之。后勤會計嚴把三關(guān)對經(jīng)辦人員負責(zé)。一是收支款項依據(jù)要充分，二是票據(jù)、經(jīng)濟資料要真實，三是審批手續(xù)要齊全。嚴格手續(xù)，對自己負責(zé)。會計人員所經(jīng)辦的每一筆會計事項必須有據(jù)可依。既要符合財經(jīng)制度、財務(wù)計劃，又要符合合同條款，同時，審批手續(xù)必須齊全。特殊事項，必須有領(lǐng)導(dǎo)班子的決議或主管領(lǐng)導(dǎo)具體的簽批意見。讓數(shù)據(jù)替你說話，讓經(jīng)濟資料代你說話。
（五）強化電算應(yīng)用，加快信息化建設(shè)。后勤會計控制管理系統(tǒng)主要包括業(yè)務(wù)支出管理、固定資產(chǎn)管理、物資管理、辦公用品及低值易耗品管理、專項資金管理等。它應(yīng)與醫(yī)院的藥品管理系統(tǒng)和收費管理系統(tǒng)相聯(lián)系，組成醫(yī)院財務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)。完成日常的后勤會計核算和管理工作，主要通過計算機傳遞信息來實現(xiàn)，每月自動由計算機匯總，并通過計算機查找超支原因。
四、結(jié)語
總而言之，醫(yī)院后勤會計管理，是一項綜合性較強的經(jīng)濟活動，需要后勤會計積極與醫(yī)院內(nèi)部各個部門共同配合才能完成。及時引進現(xiàn)代企業(yè)內(nèi)部控制理論和方法，采用多元內(nèi)部監(jiān)控措施，以提高醫(yī)院內(nèi)部的管理水平，降低醫(yī)院的成本消耗，為醫(yī)院的創(chuàng)造更大經(jīng)濟效益。
