醫(yī)院各科室管理制度精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院各科室管理制度范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院 全成本 精細(xì)化管理

為了響應(yīng)國家財(cái)政部對事業(yè)單位預(yù)算的管理，國家出臺了《新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，制度中明確提出了醫(yī)院實(shí)施“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制，醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。醫(yī)院新財(cái)務(wù)制度的頒布對醫(yī)院加強(qiáng)成本管理提出更高的要求，雖然醫(yī)院財(cái)務(wù)管理已逐漸規(guī)范，預(yù)算工作已開展，但預(yù)算執(zhí)行能力仍較差，成本支出過多，難以對成本進(jìn)行準(zhǔn)確預(yù)算，醫(yī)院要做好預(yù)算管理離不開對全成本的精細(xì)化管理。

一、醫(yī)院全成本管理中存在的問題

醫(yī)院新財(cái)務(wù)制度中所指的醫(yī)院是公益性醫(yī)院，隨著事業(yè)單位改革的推進(jìn)，醫(yī)院已逐漸實(shí)現(xiàn)自負(fù)盈虧的經(jīng)營模式，但由于醫(yī)院改革起步晚，多數(shù)公益性醫(yī)院在預(yù)算方面執(zhí)行力度不夠，成本管理工作仍不到位，沒有實(shí)現(xiàn)成本精細(xì)化管理，如下針對醫(yī)院在成本管理方面的問題進(jìn)行分析。

1、醫(yī)院成本管理意識淡薄

在我國醫(yī)院數(shù)量眾多，有私立醫(yī)院和公益性醫(yī)院，私立醫(yī)院多數(shù)由個(gè)人出資籌建，數(shù)量較少，而公益性醫(yī)院最初由國家財(cái)政撥款扶持，數(shù)量較多，其行業(yè)競爭優(yōu)勢較大。公益性醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備和人員配置上優(yōu)勢更加明顯。這些先天優(yōu)勢容易使醫(yī)院缺乏管理意識。雖然改革后財(cái)政撥款大幅降低，資金主要來源于自有資金，且推行預(yù)算管理，但預(yù)算管理沒有得到很好地執(zhí)行，超預(yù)算的資金支出現(xiàn)象頻發(fā)。成本支出并不能很好地按預(yù)算要求執(zhí)行，在支出上往往不顧及效益而盲目增加醫(yī)療成本、增加醫(yī)療設(shè)備，造成不必要費(fèi)用支出，部分醫(yī)療設(shè)備的閑置，加大了醫(yī)院成本管理的難度。

2、內(nèi)部控制制度不健全，缺乏有效監(jiān)督手段

目前，醫(yī)院成本支出主要是事后核算，醫(yī)院各科室在支出產(chǎn)生后將發(fā)票報(bào)于醫(yī)院財(cái)務(wù)部門，科室與財(cái)務(wù)部門缺乏有效的成本支出信息溝通，財(cái)務(wù)部門主要發(fā)揮會計(jì)核算功能，在成本支出監(jiān)督方面作用甚微，難以對各科室每月成本支出進(jìn)行準(zhǔn)確預(yù)算，而各科室在支出方面較為隨意，計(jì)劃性不強(qiáng)，加上缺乏有效的監(jiān)督，即使制定了成本支出計(jì)劃，成本支出超支問題時(shí)有發(fā)生，使醫(yī)院難以達(dá)到資金預(yù)算的要求。

3、成本管理片面化

醫(yī)院是一種特殊的事業(yè)單位，與一般企業(yè)一樣，醫(yī)院對效益的關(guān)注度較高，而往往容易忽視成本支出方面的管理。效益與成本不協(xié)調(diào)是醫(yī)院普遍存在的問題，醫(yī)院過度關(guān)注效益忽視成本管理，不僅造成大量的資金支出，而且對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)也會帶來不利的影響。此外，在成本管理方面只注重成本結(jié)果而對過程缺乏管理，對超支問題無法尋求原因，對成本變動細(xì)節(jié)了解不深，對醫(yī)療設(shè)備財(cái)務(wù)環(huán)節(jié)管理不嚴(yán)，容易引起醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備得不到應(yīng)有的配置和使用，甚至?xí)?dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部利益糾紛，嚴(yán)重影響醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境。

二、全成本精細(xì)化管理的措施

從醫(yī)院成本管理問題可知，醫(yī)院成本管理缺乏整體協(xié)調(diào)性，成本管理制度不健全，成本管理意識差，針對這些問題，提出如下建議。

1、強(qiáng)化全成本管理意識，調(diào)動全員參與的積極性

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)結(jié)合新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度，注重成本管理工作，通過學(xué)習(xí)加深對全成本精細(xì)化管理的認(rèn)識，由財(cái)務(wù)部門起草制定有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章，在經(jīng)驗(yàn)管理基礎(chǔ)上逐漸向科學(xué)管理轉(zhuǎn)變，組織財(cái)務(wù)有關(guān)人員通過外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)全成本管理知識，了解精細(xì)化管理流程，通過案例加深對精細(xì)化管理的認(rèn)識，以科室試點(diǎn)的方式將精細(xì)化管理運(yùn)用于成本控制方面。此外，醫(yī)院各科室外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)人員應(yīng)做好筆記工作，加強(qiáng)與科室其他人員交流，達(dá)到科室全員了解成本精細(xì)化管理的目的。此外，醫(yī)院應(yīng)加大全成本精細(xì)化管理知識的宣傳工作，通過宣傳冊或宣傳欄等方式開展宣傳工作，在宣傳過程中應(yīng)突出重點(diǎn)內(nèi)容，以簡潔的方式將信息傳遞給醫(yī)院每位工作人員。

2、落實(shí)責(zé)任，注重分工

醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身發(fā)展和部門特點(diǎn)，整合醫(yī)院現(xiàn)有財(cái)務(wù)資源，加強(qiáng)經(jīng)管科、財(cái)務(wù)科與各職能科室間的協(xié)調(diào)性。在具體分工上，醫(yī)院應(yīng)將全成本管理目標(biāo)進(jìn)行細(xì)分，落實(shí)各科室職責(zé)。月初醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)主持召開成本管理會議，確定各科室資金需求情況，財(cái)務(wù)科匯總各科室資金需求情況，制定成本支出計(jì)劃，匯報(bào)各科室上月成本支出執(zhí)行情況。財(cái)務(wù)科不僅對醫(yī)院成本進(jìn)行核算，編制年度經(jīng)費(fèi)預(yù)決算，還應(yīng)發(fā)揮醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)賦予的成本支出監(jiān)督職責(zé)的作用。而經(jīng)管科負(fù)責(zé)物價(jià)管理、工作量、滿意度考評等工作，從而達(dá)到各科室分工明確、對成本精細(xì)化管理的目的。

3、繼續(xù)加強(qiáng)資金預(yù)算管理

結(jié)合新財(cái)務(wù)制度的要求，醫(yī)院在原有成本管理制度基礎(chǔ)上應(yīng)適時(shí)制定新的成本制度，在制定制度上，應(yīng)結(jié)合新財(cái)務(wù)制度的要求，以“核定收支、定向補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”為原則，靈活開展預(yù)算管理工作。針對預(yù)算管理工作執(zhí)行能力不強(qiáng)的問題，醫(yī)院應(yīng)分析其深層次原因，是責(zé)任歸屬未落實(shí)還是由于相關(guān)的監(jiān)督考核機(jī)制尚不健全造成。資金預(yù)算工作并不只是醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的工作，更需要醫(yī)院全員的參與，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視資金預(yù)算工作前提下，醫(yī)院應(yīng)每月定期召開資金預(yù)算例會，由醫(yī)院各部門負(fù)責(zé)人參與，財(cái)務(wù)部門根據(jù)各科室上報(bào)的資金預(yù)算情況預(yù)計(jì)成本支出和收入基礎(chǔ)上編制資金預(yù)算，應(yīng)將資金預(yù)算內(nèi)容及時(shí)反饋到醫(yī)院各個(gè)科室，并由醫(yī)院各科室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。此外，應(yīng)加強(qiáng)資金預(yù)算監(jiān)督考核制度的建設(shè)，預(yù)算執(zhí)行弱很大程度與監(jiān)督考核不嚴(yán)格有關(guān)，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)組織專業(yè)人員對醫(yī)院各科室資金支出情況進(jìn)行檢查，并在資金預(yù)算例會上通報(bào)資金預(yù)算差異較大的科室，實(shí)行年度均分考核制，每月對各科室預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行打分，于年度依據(jù)測算均分對差異較大的科室扣減相關(guān)比例的獎金，督促各科室嚴(yán)格執(zhí)行。

4、加強(qiáng)成本管理監(jiān)督

醫(yī)院結(jié)合現(xiàn)狀建立全成本管理制度后，在制定執(zhí)行過程中離不開相關(guān)的監(jiān)督活動，在醫(yī)院執(zhí)行制度過程中不僅應(yīng)加強(qiáng)硬性的外部約束，而且更需要通過有效的監(jiān)督將制度轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院成員共同認(rèn)可的醫(yī)院文化，讓醫(yī)院人員自覺遵守制度。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)成立監(jiān)督組，監(jiān)督組對院長負(fù)責(zé)，具有對醫(yī)院全面檢查的權(quán)利，對醫(yī)院成本進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，不定期對醫(yī)院各科室成本情況進(jìn)行檢查，檢查科室采購記錄，對存在嚴(yán)重成本超支的科室應(yīng)通報(bào)相關(guān)責(zé)任人，檢查結(jié)果通過宣傳欄及時(shí)公布，增強(qiáng)信息的透明性，同時(shí)利于督促科室管理者加強(qiáng)本科室成本管理。

5、加強(qiáng)成本過程管理

經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療水平的提高，對現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備的要求也越來越高，部分醫(yī)療設(shè)備使用壽命縮短，每年醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備、藥品、高值衛(wèi)生耗材支出金額巨大。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、藥品和高值衛(wèi)生耗材采購成本管理，經(jīng)管科對各科室所需的醫(yī)療設(shè)備、藥品和高值衛(wèi)生耗材市場價(jià)格進(jìn)行調(diào)研，財(cái)務(wù)科結(jié)合經(jīng)管科提供的物價(jià)資料與采購人員的采購明細(xì)支出進(jìn)行核對，確保數(shù)量、金額的一致性，存在較大差異應(yīng)分析原因，若人為因素造成則應(yīng)及時(shí)上報(bào)有關(guān)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，追究個(gè)人責(zé)任。

6、實(shí)現(xiàn)成本管理、經(jīng)營管理和績效管理的有效統(tǒng)一

醫(yī)院財(cái)務(wù)部門為經(jīng)營部門提供所需的資金，在成本管理上，實(shí)現(xiàn)院長負(fù)責(zé)制，由財(cái)務(wù)部門牽頭，形成貫穿醫(yī)院各個(gè)環(huán)節(jié)的成本核算體系，同時(shí)要做好成本核算相關(guān)基礎(chǔ)工作，做好醫(yī)院設(shè)備采購工作的審計(jì)與監(jiān)督，控制物資費(fèi)用，健全物資定額管理。規(guī)范而有效的成本管理工作為醫(yī)院經(jīng)營管理打好了基礎(chǔ)，醫(yī)院應(yīng)該不斷提高經(jīng)營管理水平，加強(qiáng)款項(xiàng)回收的力度，繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)院管理的規(guī)范和科學(xué)化，不斷提高醫(yī)學(xué)質(zhì)量和效率，從而達(dá)到降低管理成本的目的；而績效管理是加強(qiáng)成本管理和經(jīng)營管理的堅(jiān)實(shí)后盾，通過將成本納入績效管理范圍內(nèi)可以加強(qiáng)財(cái)務(wù)部門與經(jīng)營部門加強(qiáng)對成本的控制，從而真正實(shí)現(xiàn)從不同部門、不同環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)全成本細(xì)化管理，因此實(shí)現(xiàn)成本管理、經(jīng)營管理和績效管理的有效統(tǒng)一可以推動醫(yī)院全成本精細(xì)化管理。

三、結(jié)語

新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的實(shí)施對醫(yī)院既是調(diào)整也是機(jī)遇。全成本精細(xì)化管理是一項(xiàng)艱巨的工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要轉(zhuǎn)變思想，加強(qiáng)醫(yī)院各科室之間溝通與交流，加強(qiáng)成本細(xì)節(jié)管理，落實(shí)有關(guān)責(zé)任，完善成本管理制度，從而推動醫(yī)院全成本精細(xì)化管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

【參考文獻(xiàn)】

第2篇：醫(yī)院各科室管理制度范文

1.1加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識和教育,提高其主動控制、監(jiān)測醫(yī)院感染的意識。

1.1.1醫(yī)院感染專職工作人員專業(yè)知識培訓(xùn)醫(yī)院感染所涉及的預(yù)防可控制知識是多方面、多層次、跨學(xué)科的,因此要求專職人員具備豐富、全面的知識,同時(shí)還要有很強(qiáng)的溝通、協(xié)調(diào)各科室的管理能力。只有不斷的學(xué)習(xí)、了解最新的知識,才能讓醫(yī)院感染系統(tǒng)得到更加全面的完善和醫(yī)院感染的專職人員不斷提高自身的素質(zhì)［3］。

1.1.2醫(yī)院感染科室專職人員為各科室各種人員相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃例如：管理層、兼職人員、醫(yī)護(hù)人員、新入職的人員、實(shí)習(xí)人員等,盡量做到全面、全場、深層。讓預(yù)防和控制醫(yī)院感染的理念深入到醫(yī)院每一位員工的深層理念中,以切斷疾病在醫(yī)護(hù)人員之間的傳播途徑。

1.1.3選派重點(diǎn)部門和科室的監(jiān)控小組成員外出學(xué)習(xí)、參觀,以學(xué)習(xí)更加先進(jìn)的控制醫(yī)院感染的經(jīng)驗(yàn),取長補(bǔ)短。

1.1.4充分利用網(wǎng)絡(luò)信息平臺及時(shí)讓醫(yī)院員工了解到國內(nèi)醫(yī)院感染管理控制制度的最新動態(tài)是很重要的,而網(wǎng)絡(luò)是一個(gè)很好的平臺,其可以為各科室及時(shí)、有效的傳遞抗生素使用情況和微生物檢測以及耐藥的情況［4］?？梢赞D(zhuǎn)載一些國內(nèi)重大院內(nèi)感染新聞和最新動態(tài),從中反饋各項(xiàng)數(shù)據(jù)和檢查情況。

1.2定期或者不定內(nèi)容的對員工進(jìn)行醫(yī)院感染的考核針對醫(yī)院感染控制管理制度的法律、法規(guī)、制度和技術(shù)規(guī)范等來對醫(yī)院各方面考核,包括醫(yī)院各種硬軟設(shè)施和醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染專業(yè)知識進(jìn)行定時(shí)的考核或者不定時(shí)考核以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員關(guān)于醫(yī)院感染上的理論知識問題,并且針對性的制定改善方案和制度。各科室每個(gè)季度應(yīng)該向醫(yī)院感染管理小組提交監(jiān)控報(bào)告,并且向臨床科室反饋?zhàn)钚碌母腥竟芾碇贫群头椒ā＜訌?qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)督、檢查,對于整改效果具有非常積極的意義。

2持續(xù)質(zhì)量整改效果

通過以上的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法工作的開展,醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染控制預(yù)防意識明顯提高,由一開始的抵觸、不配合的情緒,轉(zhuǎn)為最后主動接受培訓(xùn)、考核并且與醫(yī)院感染工作小組共同商討面對的問題和尋求解決辦法［5］。這一系列的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的在醫(yī)院感染上的運(yùn)用,2014年對比2010年,醫(yī)院感染的監(jiān)控標(biāo)本送檢率從76.5%上升到89.4%,洗手依從性從原來的35%提升至76%,各科室的醫(yī)院感染質(zhì)量平均評分考核在持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)前的92.0分上升到97.6分。

3討論

第3篇：醫(yī)院各科室管理制度范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財(cái)務(wù)制度；改革

為了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，以達(dá)到加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，規(guī)范其財(cái)務(wù)行為，提高資金使用效益的效果，如何使會計(jì)管理能夠在基層醫(yī)院規(guī)范化、制度化，是全面貫徹落實(shí)經(jīng)營目標(biāo)、提高基層醫(yī)院經(jīng)營效率和效益成為當(dāng)務(wù)之急。

一、當(dāng)前基層醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題

1.固定資產(chǎn)管理混亂

其一，醫(yī)院部分資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)不明，造成賬物不符，賬賬不符；其二，個(gè)別較大型儀器設(shè)備的購置人為因素較大，缺乏科學(xué)的論證和審批手續(xù)，無法實(shí)行固定資產(chǎn)的有效管理；其三，固定資產(chǎn)的報(bào)廢手續(xù)不完善和轉(zhuǎn)讓手續(xù)不健全，缺乏法定部門的監(jiān)督和審核，領(lǐng)導(dǎo)者個(gè)人說了算，造成固定資產(chǎn)的流失。

2.流動資產(chǎn)管理紕漏較多

基層醫(yī)院普遍存在藥品采購、入賬、入庫等環(huán)節(jié)不規(guī)范的現(xiàn)象，甚至把財(cái)務(wù)人員僅僅當(dāng)成一個(gè)賬房先生，直到付款時(shí)才通知財(cái)務(wù)人員，造成赤字經(jīng)營和負(fù)債經(jīng)營等，領(lǐng)導(dǎo)的意志就是部門的規(guī)章，必須照章辦理，因而造成作假賬、壞賬等現(xiàn)象。

3.缺乏預(yù)算的編制和執(zhí)行管理

在基層醫(yī)院，預(yù)算的編制是非常隨意的，是應(yīng)付上級領(lǐng)導(dǎo)檢查的，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可以隨意更改和調(diào)整。執(zhí)行情況更不理想，哪里需要就往那里貼，這是基層醫(yī)院最形象的比喻，資金管理表現(xiàn)出很大的隨意性和盲目性。

4.會計(jì)憑證和賬簿管理不規(guī)范

基層醫(yī)院會計(jì)憑證的填寫和傳遞，會計(jì)賬簿的格式、登記、結(jié)賬核對不規(guī)范，與會計(jì)制度的要求存在很大的差距。憑證摘要書寫簡單不夠規(guī)范，簽章不完備，主要表現(xiàn)在：人員調(diào)整時(shí)交接手續(xù)簡單，有些單位是護(hù)士或大夫兼職沒有專人專職，缺乏必要的監(jiān)督。

二、規(guī)范財(cái)務(wù)制度，完善內(nèi)部管理會計(jì)流程

基層醫(yī)院作為獨(dú)立的財(cái)務(wù)核算單位，必須建立完善的財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度，完善醫(yī)院內(nèi)部的管理會計(jì)流程，主要包括四個(gè)方面的內(nèi)容：

1.完善科室責(zé)任制

建立以醫(yī)院科室為獨(dú)立單元核算的科室責(zé)任制度，以有利于提高科室工作的積極性和工作效率，控制醫(yī)療成本，改善經(jīng)營管理，合理增收節(jié)支，用最少的勞動、物資消耗，取得較大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。因此，必須建立科室獨(dú)立核算責(zé)任制，對科室進(jìn)行獨(dú)立的量、本、利分析，從而實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理模式，把各項(xiàng)獎勵(lì)和處罰措施同科室核算結(jié)果掛鉤。

2.實(shí)行全面預(yù)算

(1)財(cái)務(wù)預(yù)算：即醫(yī)院根據(jù)發(fā)展計(jì)劃和任務(wù)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。包括：業(yè)務(wù)收支預(yù)算、專項(xiàng)收支預(yù)算、現(xiàn)金流量預(yù)算。

(2)業(yè)務(wù)預(yù)算：醫(yī)院業(yè)務(wù)預(yù)算是全院醫(yī)療活動的數(shù)量說明，包括門診就診人次及各科室住院病人的構(gòu)成分布；入院病人人數(shù)及各科室構(gòu)成分布；病人平均住院天數(shù)；病床使用率等。

(3)責(zé)任預(yù)算：即將醫(yī)院的收支預(yù)算落實(shí)到各科室的一種責(zé)任制預(yù)算，以明確各責(zé)任中心在計(jì)劃期內(nèi)的目標(biāo)任務(wù)，便于考核各責(zé)任中心的業(yè)績，調(diào)動各責(zé)任中心責(zé)任人的積極性。

(4)決策預(yù)算。

三、實(shí)行成本核算制

醫(yī)院成本核算的對象是醫(yī)療服務(wù)成本和藥品經(jīng)營成本?；鶎俞t(yī)院應(yīng)配備專門的成本核算人員，負(fù)責(zé)全院成本、醫(yī)療成本、各科室成本和醫(yī)療項(xiàng)目成本的核算與分析工作。按核算的計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)不同，可分為實(shí)際成本核算和標(biāo)準(zhǔn)成本核算。同時(shí)，管理者應(yīng)樹立經(jīng)營意識，把提高經(jīng)濟(jì)效益的重點(diǎn)放到降低消耗、控制支出、挖掘潛力上來，把成本節(jié)約與個(gè)人收入掛起鉤來，以調(diào)動全員增收節(jié)支的積極性，推動醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平的全面提高。

四、實(shí)行責(zé)任追究制

財(cái)務(wù)制度是建立在完備的規(guī)章和法規(guī)基礎(chǔ)上的一項(xiàng)操作性很強(qiáng)的具體行為，依法辦事、依法操作是每一個(gè)財(cái)務(wù)人員的基本職業(yè)道德，違反這個(gè)規(guī)章制度必將給單位造成巨大損失。因此，必須建立責(zé)任追究制度，對違反財(cái)務(wù)管理制度的人和事必須追查當(dāng)事人的責(zé)任，構(gòu)成違法的要追究法律責(zé)任，只有這樣才能做到財(cái)務(wù)人員警鐘長鳴，各項(xiàng)規(guī)章制度才能較好的貫徹落實(shí)。

五、加強(qiáng)對基層醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)和監(jiān)督

基層醫(yī)院財(cái)務(wù)不規(guī)范，除了領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任外，也與基層醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有關(guān)。很多基層財(cái)務(wù)人員沒有受過嚴(yán)格的管理會計(jì)知識的訓(xùn)練，不清楚規(guī)范的要求，對業(yè)務(wù)工作只是想當(dāng)然地按前任或原有做法延續(xù)下去。因此，必須有針對性地對基層財(cái)務(wù)人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，加強(qiáng)對基層醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督，從根本上杜絕違反財(cái)務(wù)管理制度現(xiàn)象的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓斌斌:新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中公立醫(yī)院預(yù)算管理的優(yōu)化分析[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2011（12）.

[2]姜 冬:新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響探析[J].湖南財(cái)政經(jīng)濟(jì)學(xué)院學(xué)報(bào).2011（04）.

第4篇：醫(yī)院各科室管理制度范文

甘肅省鎮(zhèn)原縣第一人民醫(yī)院感染管理科，甘肅慶陽 744500

[摘要] 醫(yī)院感染發(fā)生率逐漸增高是由于基層醫(yī)院管理設(shè)備和技術(shù)落后導(dǎo)致的，醫(yī)院感染對患者疾病治療及預(yù)后存在嚴(yán)重影響，醫(yī)療工作中重要環(huán)節(jié)就是要加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防和控制。通過分析醫(yī)院感染管理中護(hù)理質(zhì)量管理存在的問題，并制定有針對性的整改措施，以提高護(hù)理管理質(zhì)量，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，總而有效保障患者疾病治療和預(yù)后，提高臨床治療效果，減少醫(yī)患矛盾。

[

關(guān)鍵詞 ] 醫(yī)院感染；護(hù)理管理；質(zhì)量；管理

[中圖分類號]R194　[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2015）01（b）-0139-02

由于醫(yī)學(xué)知識和診療技術(shù)的不斷更新和提升，醫(yī)院感染發(fā)生率也逐漸上升，成為影響醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要因素，加強(qiáng)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制成為當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重要部分。醫(yī)院感染貫穿于護(hù)理工作的每一個(gè)過程中，國內(nèi)外調(diào)查顯示，不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理操占醫(yī)院感染中的30%～50%[1-2]。因此，護(hù)理工作是醫(yī)院感染的前衛(wèi)哨，護(hù)理人員是醫(yī)院感染預(yù)防和控制的執(zhí)行者和監(jiān)督者，嚴(yán)格的護(hù)理質(zhì)量管理能有效預(yù)防和降低醫(yī)院感染發(fā)生率。以下根據(jù)該院醫(yī)院感染預(yù)防與控制中護(hù)理質(zhì)量管理存在的問題做以分析，并提出相應(yīng)的對策。

1存在問題

1.1醫(yī)院感染預(yù)防的重要性認(rèn)識不足

該院從大部分包括護(hù)士長在內(nèi)的護(hù)理人員，對預(yù)防醫(yī)院感染的重要性認(rèn)識不足，認(rèn)為護(hù)理工作的重點(diǎn)只是對病人實(shí)施治療護(hù)理，操作不會引起院內(nèi)感染暴發(fā)，院內(nèi)感染防控工作只是感染管理科的工作。因此，護(hù)士長也忽視了對病區(qū)感染的監(jiān)控，護(hù)理人員沒有發(fā)揮感染預(yù)防與控制作用，沒有很好的將感染預(yù)防知識貫穿于實(shí)踐操作，也忽視了對病人感染知識的宣教，存在著嚴(yán)重的醫(yī)院感染隱患。

1.2各項(xiàng)感染預(yù)防與控制制度落實(shí)不到位甚至流于形式

臨床護(hù)理人員只注重各種護(hù)理操作的查對制度，各種感染預(yù)防與控制制度被忽略，如病區(qū)環(huán)境物表消毒管理、醫(yī)療廢棄物管理制度、職業(yè)暴露及特殊疾病感染預(yù)防與控制措施等，護(hù)士長忽視了對這些制度的學(xué)習(xí)落實(shí)，使護(hù)理人員個(gè)人防護(hù)意識差，一次性銳器盒重復(fù)使用、一次性注射器針頭回帽反復(fù)使用，病區(qū)物表不消毒編寫消毒登記，某些消毒滅菌物品保存和使用不規(guī)范，不認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生等。

1.3感染預(yù)防與控制知識缺乏

近兩年來由于護(hù)理人員的新增，我院新入護(hù)理人員人數(shù)超過總護(hù)理人員的60%，護(hù)士長只注重新入人員實(shí)用性的操作培訓(xùn)，忽視了對這些人員感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)，感染管理科每季度一次培訓(xùn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足工作實(shí)際，好多護(hù)理人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防概念模糊，常用消毒液的濃度使用和配制不清楚，高、中、低度危險(xiǎn)性物品分類和消毒處理方法含糊，手衛(wèi)生相關(guān)知識掌握欠缺，使我院的護(hù)理工作存在嚴(yán)重的感染隱患。

1.4護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)意識差

由于感染知識的貧乏，護(hù)理人員自我防護(hù)意識差，加之護(hù)士長重視經(jīng)濟(jì)效益，一次性注射器針頭回帽、銳器盒重復(fù)使用致使多數(shù)護(hù)理人員被銳器戳傷，接觸病人體液的危險(xiǎn)性操作不戴手套，接觸傳染性病人不能嚴(yán)密防護(hù)等，這些都使護(hù)理人員發(fā)生職業(yè)危害有較高的風(fēng)險(xiǎn)。

1.5忽視了護(hù)理操作的細(xì)節(jié)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理

由于護(hù)理人員配備不足，加之農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施，該院住院病人暴滿，因此，護(hù)理人員只注重任務(wù)性的完成護(hù)理工作，忽視了護(hù)理操作容易引起感染的細(xì)節(jié)，如各種注射皮膚消毒不能嚴(yán)格按規(guī)范的方法去消毒、穿刺，靜脈留置針不能每天更換敷帖、留置時(shí)間過久，不同病人之間的各種治療和護(hù)理不執(zhí)行手衛(wèi)生，甚至有些護(hù)理人員以忙為借口而忽視無菌操作規(guī)程，尤其中午和夜班值班人員少的情況下，有些護(hù)理人員因責(zé)任心不強(qiáng)而不戴帽子、口罩進(jìn)行操作，這些不良現(xiàn)象對護(hù)理質(zhì)量造成嚴(yán)重影響甚至發(fā)生醫(yī)院感染。

1.6考核制度不健全，監(jiān)督管理落實(shí)不到位

該院的醫(yī)療質(zhì)量考核只注重醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量考核，醫(yī)院感染管理考核結(jié)果被忽視,沒有把醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療質(zhì)量考核。各科室各項(xiàng)制度雖齊全，但只是形同虛設(shè)，落實(shí)不到位，科室管理人員沒有正確監(jiān)督實(shí)施。

2對策

2.1建立健全醫(yī)院感染管理體系

醫(yī)院設(shè)有感染管理科，護(hù)理部配合感染管理科，在臨床各護(hù)理單元成立科室醫(yī)院感染管理小組，由護(hù)士長任組長，選一名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士任組員，科室感染管理小組負(fù)責(zé)本科室日常感染管理工作，并負(fù)責(zé)科內(nèi)人員感染知識培訓(xùn)，監(jiān)督各項(xiàng)制度和措施的執(zhí)行。

2.2改進(jìn)并監(jiān)督實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理管理制度

2.2.1搞好醫(yī)院感染規(guī)范化管理的重要保障之一是完善的護(hù)理制度各科室根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，和各自的工作特點(diǎn)分別制定了各科室、病房消毒隔離制度、感染管理制度、護(hù)理質(zhì)量與感染質(zhì)量考核獎罰有關(guān)規(guī)定醫(yī)療廢物管理制度，同時(shí)由感染管理小組監(jiān)督實(shí)施制定各科室感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。

2.2.2落實(shí)崗位職責(zé)，保證各項(xiàng)措施的順利實(shí)施醫(yī)院感染的發(fā)生是從患者入院到離院的各項(xiàng)診療操作、終末處置，任何一個(gè)環(huán)節(jié)稍有疏忽都有可能造成的。每個(gè)責(zé)任小組、每個(gè)護(hù)士、每項(xiàng)護(hù)理操作的每個(gè)環(huán)節(jié)必須把醫(yī)院感染控制工作落實(shí)具體，明確職責(zé)。護(hù)理部把隔離技術(shù)與無菌技術(shù)、病區(qū)管理、醫(yī)療用品的消毒與滅菌及危重病人的護(hù)理作為重點(diǎn)檢查項(xiàng)；醫(yī)院感染管理科主要監(jiān)測各病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療器械消毒滅菌效果，管理一次性醫(yī)療用品，處理醫(yī)療廢物及污水，管理重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群以及合理使用抗生素。并對重點(diǎn)部門和特殊部門的技術(shù)指導(dǎo)和雙重管理進(jìn)行強(qiáng)化，督促、實(shí)施醫(yī)院感染管理工作。做到目標(biāo)明確、分工合作，管理到位[5]。

2.3加強(qiáng)教育培訓(xùn)提高護(hù)理人員醫(yī)院感染意識和技術(shù)水平

2.3.1重視護(hù)理人員素質(zhì)教育護(hù)理工作的每一環(huán)節(jié)都有醫(yī)院感染的防控貫穿其中，護(hù)理人員職業(yè)道德、慎獨(dú)修養(yǎng)、責(zé)任心直接關(guān)系到護(hù)理行為的好壞。醫(yī)院感染是否發(fā)生和護(hù)理人員在單獨(dú)執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)能否嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，所有的操作、處置是否符合要求密切相關(guān)，控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵因素之一是加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)教育[3]。

2.3.2加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)①法律法規(guī)培訓(xùn)。針對護(hù)理人員感控意識缺乏，認(rèn)識不足，首先對全院護(hù)士長進(jìn)行《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理制度》《醫(yī)療廢物管理行政處罰規(guī)定》《護(hù)士管理辦法》等法律法規(guī)、工作制度和要求進(jìn)行培訓(xùn)，并組織各科護(hù)士長參加省、市組織的各種醫(yī)院感染培訓(xùn)班，提高護(hù)理管理人員的感控素質(zhì)[4]。再逐級對護(hù)理人員開展法律法規(guī)培訓(xùn)，通過感染管理科組織專題講座和科室內(nèi)部組織學(xué)習(xí)，逐漸提高護(hù)理人員感控意識，發(fā)揮其感染防控職能。②專業(yè)理論知識和技能培訓(xùn) 培訓(xùn)的內(nèi)容主要為診斷標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院感染的概念、醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施、流行病學(xué)、抗生素的使用原則等，開展手衛(wèi)生、個(gè)人防護(hù)用品等具體內(nèi)容的教學(xué)，通過集體培訓(xùn)，科室內(nèi)部專題講座、知識競賽等形式，使護(hù)理人員在學(xué)習(xí)中逐漸重視醫(yī)院感染管理工作，并在工作中強(qiáng)化消毒隔離和無菌操作意識，使護(hù)理人員能自覺的將醫(yī)院感染的預(yù)防和控制貫穿于護(hù)理工作的始終，提高感控意識[6]。

2.4 建立長效監(jiān)督考核機(jī)制

把醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療質(zhì)量考核，感染管理科制定各科室感染管理考評細(xì)則，量化打分，每月對各科室感染防控工作進(jìn)行考核，存在問題上報(bào)質(zhì)控科與獎金掛鉤。并對各科室日常工作進(jìn)行巡視督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出并糾正，每月將存在的問題做以總結(jié)分析，以感染簡報(bào)的形式下發(fā)各科室，情節(jié)嚴(yán)重的召開專題會議，請主管院長及院長參加，進(jìn)行分析、討論并整改；科室內(nèi)部感染管理小組對科內(nèi)日常工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月將存在的問題在課內(nèi)召開感染專題會議進(jìn)行分析、討論，提出整改措施并實(shí)施。在護(hù)理部和感染管理科的雙層監(jiān)督管理下，有效實(shí)施各項(xiàng)規(guī)范、制度和措施，使院內(nèi)感染工作規(guī)范化、法制化。

總之，充分發(fā)揮護(hù)理人員感染預(yù)防與控制的潛能，本著以技術(shù)管理為重點(diǎn)，質(zhì)量管理為核心，組織管理為保證的原則，認(rèn)真貫徹、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，可有效地降低醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

[

參考文獻(xiàn)]

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第5篇：醫(yī)院各科室管理制度范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;內(nèi)部管理

中圖分類號:F27 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A

一、以人為本,科學(xué)地進(jìn)行醫(yī)院人事管理制度改革

(一)人員總體管理原則。人員費(fèi)用是醫(yī)院成本費(fèi)用的重要內(nèi)容。應(yīng)注意深化人事制度改革,建立雙向競聘制,合理的人員配置定額,最大限度地調(diào)動人的潛能,防止因人力資源而造成的耗費(fèi)。要改革分配制度,把隱性收入、福利收入、灰色收入明朗化,建立嚴(yán)格的臨時(shí)用工開支,改革醫(yī)院內(nèi)部組織結(jié)構(gòu),簡化管理層次,減少管理人員,實(shí)現(xiàn)高效管理。

1、按需設(shè)崗原則。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展與管理的需要設(shè)置崗位,科學(xué)合理地確定各崗位所需人員的結(jié)構(gòu)與人員數(shù)量。

2、分類管理原則。對全院人員進(jìn)行系統(tǒng)的分類,建立符合專業(yè)技術(shù)人員、行政管理人員和工勤人員等各自崗位規(guī)律特點(diǎn)的管理制度。

3、競爭上崗原則。明確各崗位的職責(zé)和要求,在人員分類管理的基礎(chǔ)上,對各崗位所需的人員采取雙向選擇,競爭上崗,以利于各崗位優(yōu)化組合,提高工作效率。

4、實(shí)行崗位工資,建立合理的分配制度。采用定編定崗和雙向選擇的用人機(jī)制,制定合理的人員配置定額,根據(jù)各崗位的技術(shù)含量、承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)程度、工作量等,結(jié)合職工的工齡、職稱等建立合理的分配制度。

5、人員進(jìn)、出管理及退出機(jī)制。完善人員進(jìn)、出管理制度,對于醫(yī)院所需人員,面向社會,經(jīng)過考核聘用,特別是專業(yè)技術(shù)人員,應(yīng)從受過正規(guī)教育的人員中擇優(yōu)錄用。另外,要建立健全人員退出機(jī)制,實(shí)現(xiàn)高效管理。

(二)人員分類管理原則

1、對臨床人員實(shí)行三級技術(shù)結(jié)構(gòu)管理原則。住院醫(yī)師、主治醫(yī)師和主任醫(yī)師三級技術(shù)結(jié)構(gòu)是醫(yī)院技術(shù)水平的核心。要不斷完善醫(yī)務(wù)人員的三級技術(shù)結(jié)構(gòu),促進(jìn)醫(yī)療過程各鏈條的正常運(yùn)作。

2、對行政管理人員實(shí)行聘任、委任、選任等多種形式的任用制度,改變單一的任命制。行政管理崗位實(shí)行聘任、委任、選任等多種形式的任用制度,改變單一的任命制,有利于德才兼?zhèn)涞娜藛T走向領(lǐng)導(dǎo)崗位,同時(shí)也能強(qiáng)化行政管理人員的責(zé)任意識。

3、對后勤服務(wù)人員實(shí)行市場化運(yùn)作。對后勤服務(wù)人員可成立后勤服務(wù)總公司,實(shí)行商業(yè)化營運(yùn)。另外,可以將各科室負(fù)責(zé)各種運(yùn)輸工作的人員集中管理,成立一個(gè)為全院病人及臨床各科室提供24小時(shí)服務(wù)的專業(yè)運(yùn)輸中心。同一時(shí)間病人需做多種檢查時(shí),“中央運(yùn)輸”選擇最優(yōu)檢查程序,使各種檢查都能在最短時(shí)間內(nèi)完成,大大降低了人力和運(yùn)行成本。

二、加強(qiáng)財(cái)務(wù)核算管理,提高經(jīng)濟(jì)效益

(一)加強(qiáng)貨幣資金管理

1、加強(qiáng)病人預(yù)交金管理,保證醫(yī)院周轉(zhuǎn)資金來源。對病人預(yù)交金設(shè)置明細(xì)分戶賬核算,是加強(qiáng)收費(fèi)處與財(cái)務(wù)科內(nèi)部制約的較好方法,通過分戶核算、月末核對,既能防止差錯(cuò)的發(fā)生,又能保證醫(yī)院周轉(zhuǎn)資金的來源,還可以降低病人欠費(fèi)率。

2、加強(qiáng)收費(fèi)管理,確保醫(yī)院收入渠道暢通。它包括嚴(yán)格現(xiàn)金管理制度,如現(xiàn)金的收繳制度和空白收費(fèi)憑證的使用、保管制度等。并定期或不定期檢查現(xiàn)金管理制度執(zhí)行情況。要求每個(gè)收費(fèi)人員對每天的收入日清日結(jié),并打印日結(jié)清單上交財(cái)務(wù)。財(cái)務(wù)人員重點(diǎn)復(fù)核收費(fèi)憑證,審核退費(fèi)單據(jù),發(fā)票聯(lián)、存根聯(lián)、收據(jù)聯(lián)三聯(lián)齊全時(shí)方可確認(rèn)退費(fèi)。對檢查情況做好記錄,作為對收費(fèi)人員業(yè)務(wù)考核的依據(jù)。

(二)實(shí)施全成本核算,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收益

1、實(shí)行全成本核算可以降低低值易耗品的消耗量。因?yàn)閷?shí)行全成本核算后,各科室領(lǐng)用的物品要計(jì)入成本,與收入相配比,計(jì)算效益,根據(jù)效益大小分配效益工資。各科室為了獲取較高的收益,就會自動減少物資損耗,降低費(fèi)用。

2、實(shí)行全成本核算可以提高設(shè)備的使用效益。因?yàn)橐?jì)提設(shè)備折舊進(jìn)入成本,暫不需要或運(yùn)行成本較高的設(shè)備,各科室不會再爭著要,醫(yī)院就會減少不必要的重復(fù)購置支出,使能集中使用的設(shè)備集中使用。不僅如此,提足折舊的設(shè)備繼續(xù)使用,不再提取折舊,為了獲得更多的效益,設(shè)備使用科室就會愛護(hù)設(shè)備,延長設(shè)備使用壽命,提高設(shè)備使用效能。

三、加強(qiáng)物資管理,充分利用現(xiàn)有資源,提高設(shè)備利用率

醫(yī)院流動資產(chǎn)包括貨幣資金、庫存物資、藥品材料、往來款項(xiàng)等,一般占醫(yī)院總資產(chǎn)的30%左右。從當(dāng)前醫(yī)院管理情況看,加強(qiáng)流動資產(chǎn)管理的空間較大,流動資產(chǎn)高效、安全運(yùn)轉(zhuǎn)對醫(yī)院減少運(yùn)營成本有著重要意義。

(一)建立健全財(cái)產(chǎn)物資購入、驗(yàn)收、保管、消耗制度。按照財(cái)產(chǎn)物資的“歸口”管理原則,建立以財(cái)務(wù)科為核算中心,物資主管部門和使用部門共同構(gòu)成的三級核算網(wǎng)絡(luò),使財(cái)產(chǎn)物資從購入到消耗層層把關(guān)、層層核算。

(二)提高設(shè)備利用率,縮短投資回收期。大型醫(yī)療設(shè)備的購進(jìn)必須先進(jìn)行專家論證,應(yīng)做好市場調(diào)查和可行性研究,使購入設(shè)備的投資回收期盡量縮短。一切采購都采用招標(biāo)的形式,在保證質(zhì)量的前提下把價(jià)格降到最低。在使用中要搞好大型設(shè)備的單機(jī)成本核算,以提高設(shè)備利用率。

(三)加強(qiáng)藥品管理,正確核算藥品價(jià)值。對藥品成本的管理應(yīng)實(shí)行醫(yī)藥分開核算,執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購,減少流通環(huán)節(jié),降低采購成本。在市場經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院要重新考慮藥品的儲備數(shù)量,善于運(yùn)用現(xiàn)代物流配送方式,最大限度地降低儲備。凡是能夠順暢配送、保證醫(yī)院需要的藥品物資,醫(yī)院要盡可能減少儲備,以減少資金占用,降低經(jīng)營成本。

此外,還有一個(gè)非常重要的方面就是醫(yī)院聲譽(yù)的建立和保護(hù),這也是醫(yī)院內(nèi)部管理不可忽視的一個(gè)方面。醫(yī)療服務(wù)行業(yè)是高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),一家醫(yī)院的名氣就是醫(yī)院的無形資產(chǎn),它往往需要數(shù)十年、甚至上百年建立,而幾起大的醫(yī)療事故就可能使醫(yī)院名聲掃地。聲譽(yù)的維護(hù),歸根結(jié)底是要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,提高全員的技術(shù)水平和服務(wù)水平,以求保護(hù)并發(fā)展醫(yī)院的品牌。

市場經(jīng)濟(jì)體制下,各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨著生存與發(fā)展的問題。如何利用有限的衛(wèi)生資源,低耗費(fèi)、高質(zhì)量為患者提供醫(yī)療服務(wù),并獲取較好的醫(yī)院收益?醫(yī)院管理工作者和醫(yī)務(wù)人員只有轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,才能開創(chuàng)一個(gè)醫(yī)患雙贏的局面。

(作者單位:甘肅省第二人民醫(yī)院)

主要參考文獻(xiàn):

第6篇：醫(yī)院各科室管理制度范文

摘要目的：對醫(yī)院現(xiàn)行的醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度進(jìn)行分析，找出其中存在的問題與不足之處，加以改進(jìn)。方法：從采購、建檔、使用、維修等方面健全醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度。結(jié)果：在改進(jìn)了醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度后，醫(yī)療設(shè)備的使用、運(yùn)轉(zhuǎn)以及對院方醫(yī)療設(shè)備的管理等情況較改進(jìn)之前都有所提高。結(jié)論：積極發(fā)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理制度的不足并加以改善，對醫(yī)療設(shè)備的管理和醫(yī)院醫(yī)療工作的順利進(jìn)行都有所保障，值得提倡。

關(guān)鍵詞醫(yī)療設(shè)備 檔案管理 體會

近年來，隨著醫(yī)療水平的不斷提高，醫(yī)務(wù)工作者的素質(zhì)也在逐步提高，為了適應(yīng)高水平的醫(yī)療工作，許多高精尖的醫(yī)療設(shè)備也逐步應(yīng)用于醫(yī)療工作中。許多原始老舊的醫(yī)療設(shè)備逐步被新的高科技醫(yī)療設(shè)備所替代，這在疾病的診療過程中起到了很大作用，不僅提高了診斷的準(zhǔn)確率，而且在工作效率上也有較大幅度改善。完善的醫(yī)療設(shè)備管理制度可以保障醫(yī)療設(shè)備在各科室的合理分配和使用，可以有效提高醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)，有助于醫(yī)療工作的順利進(jìn)行，故而，建立科學(xué)、完整、系統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備管理制度就顯得極其重要。

一、我院醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)狀

截止2016年6月，我院建檔在案的醫(yī)療設(shè)備共計(jì)500余臺，總價(jià)值約8550萬人民幣，我們將這些醫(yī)療設(shè)備分為5萬元以下、5-10萬元、10-20萬元、20-50萬元、50萬元以上五類。利用現(xiàn)代化電子信息技術(shù)將這些設(shè)備編號并且建立基本檔案。

二、醫(yī)療設(shè)備檔案的基本內(nèi)容

對于醫(yī)療設(shè)備檔案的管理，要制定科學(xué)完善的管理制度。首先，將所有設(shè)備按照用途分類，并且每種用途下按照設(shè)備名稱編號歸類，并建立電子檔案。再由各個(gè)科室負(fù)責(zé)管理設(shè)備的工作人員將各科室所有設(shè)備匯總，按照每種設(shè)備名稱將其編號分類，建立電子檔案。電子檔案的大致內(nèi)容包括：①采購前資料：采購申請表、設(shè)備考察報(bào)告、設(shè)備的合格生產(chǎn)證書以及采購批復(fù)文件；②采購時(shí)資料：采購申請表、采購記錄、投標(biāo)文件、采購合同、免稅單、進(jìn)出口許可證、提貨單、發(fā)票、驗(yàn)收報(bào)告、設(shè)備配置清單、使用說明書、保修卡、線路圖、合格證書等；③設(shè)備運(yùn)行時(shí)資料：使用說明書、操作記錄、維修故障記錄、清查檢驗(yàn)記錄；④報(bào)廢資料：報(bào)廢申請單、資產(chǎn)報(bào)廢鑒定書、批復(fù)文件。

三、專人管理制度

我院設(shè)備眾多，在管理方面應(yīng)多加注意。我院將各個(gè)科室設(shè)備指定相關(guān)專、兼職人員進(jìn)行專門管理，包括設(shè)備引進(jìn)時(shí)對該設(shè)備編號建檔，保存基本信息、分配科室、找專業(yè)人員安裝調(diào)試、后期維修、到時(shí)報(bào)廢、定期清查設(shè)備數(shù)量功能等。這樣可以保證對各個(gè)科室設(shè)備的信息采集掌握以及使用管理的完整性，同時(shí)也為診療工作正常運(yùn)行起到了保障作用。

四、維修報(bào)廢制度

所有的設(shè)備都有嚴(yán)格的使用年限，在這期間，若設(shè)備出現(xiàn)問題，需找專業(yè)人員進(jìn)行維修，各個(gè)科室負(fù)責(zé)人應(yīng)將設(shè)備故障問題告知醫(yī)學(xué)裝備部設(shè)備運(yùn)行維修組，建檔保存。若到達(dá)該設(shè)備使用年限設(shè)備還在使用，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守報(bào)廢制度，上報(bào)醫(yī)學(xué)裝備及物資供應(yīng)部，根據(jù)需要引進(jìn)新設(shè)備并且取消報(bào)廢設(shè)備的電子檔案，保證所有設(shè)備在安全可操作范圍內(nèi)正常運(yùn)行，確保診療效果的準(zhǔn)確性。

五、定期清查制度

對各個(gè)科室的設(shè)備要進(jìn)行定期清查。包括清查設(shè)備數(shù)量、定期請專業(yè)人員維護(hù)保養(yǎng)、清查使用中出現(xiàn)的問題以及解決方法、清查登記使用過程中的優(yōu)缺點(diǎn)等，并及時(shí)完善設(shè)備的檔案，方便管理的同時(shí)也保證設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

六、完善醫(yī)療醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度

①加強(qiáng)院方與各個(gè)科室對醫(yī)療設(shè)備檔案管理重要性的認(rèn)識，從申購考察直到設(shè)備報(bào)廢，都要建立一套科學(xué)、完整、規(guī)范的管理體系，明確各部門以及相關(guān)責(zé)任人的職能，保證各個(gè)環(huán)節(jié)能夠順利進(jìn)行；②加強(qiáng)在醫(yī)療設(shè)備檔案管理方面工作人員的專業(yè)技能培訓(xùn)，建立責(zé)任人制度。各個(gè)科室責(zé)任人掌握其主管科室的所有設(shè)備，保證醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行的基礎(chǔ)上，同時(shí)保障醫(yī)療設(shè)備的維修、保養(yǎng)、報(bào)廢等工作，以確保醫(yī)院診療工作的順利進(jìn)行；③對各個(gè)科室設(shè)備進(jìn)行定期清查，記錄各種醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量、社會效益、經(jīng)濟(jì)效益、使用時(shí)間、報(bào)廢時(shí)間等情況，靈活調(diào)動各科室醫(yī)療設(shè)備，避免同一科室因重復(fù)引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備而造成醫(yī)療設(shè)備的閑置與資源浪費(fèi)，同時(shí)也要避免其他需要該設(shè)備的科室因缺少而重復(fù)引進(jìn)；④醫(yī)務(wù)人員在操作使用醫(yī)療設(shè)備的過程中，要嚴(yán)格按照操作要求與流程進(jìn)行操作，若操作中設(shè)備出現(xiàn)故障，及時(shí)按程序上報(bào)聯(lián)系相關(guān)責(zé)任人，及時(shí)維修，盡可能使設(shè)備在最短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)使用；⑤相關(guān)責(zé)任人應(yīng)該具有專業(yè)素養(yǎng)，在工作中也要具備責(zé)任心，對自己的工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，充分發(fā)揮自己的專業(yè)知識與職能；⑥要不斷完善電子檔案系統(tǒng)，建立專業(yè)的檔案管理制度，不僅可以為相關(guān)管理工作帶來極大的便利，同時(shí)又可以節(jié)省工作時(shí)間、提高工作效率，達(dá)到事半功倍的效果。

七、體會

過去都是手寫的醫(yī)療設(shè)備檔案，時(shí)間久遠(yuǎn)便不易保存，并且紙質(zhì)檔案易破損丟失，搬運(yùn)、查閱都不方便，會對醫(yī)療設(shè)備的管理帶來一些不必要的麻煩，隨著醫(yī)院現(xiàn)代化程度的逐步提高，醫(yī)療水平也在同步提升，現(xiàn)如今，全部改用電子檔案，方便快捷且資料保存完整，調(diào)閱查詢也相當(dāng)方便。醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院工作的運(yùn)行中，有著舉足輕重的作用，如何管理運(yùn)用好這些高精尖的醫(yī)療設(shè)備、提高利用率在很大程度上都取決于醫(yī)療設(shè)備檔案的管理。其管理水平的好壞，直接影響到醫(yī)院的診療質(zhì)量和水平。所以在舊設(shè)備出現(xiàn)故障或者報(bào)廢以及引進(jìn)新設(shè)備后，都應(yīng)及時(shí)完整地建立檔案，完善相關(guān)資料，隨時(shí)掌握全院醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行動態(tài)。利用電子檔案的方便快捷，可有效協(xié)調(diào)醫(yī)療設(shè)備在各個(gè)科室的運(yùn)轉(zhuǎn)及保證正常使用。并且只有真正落實(shí)制度、落實(shí)責(zé)任、落實(shí)服務(wù)，才能做到醫(yī)療設(shè)備檔案管理的正規(guī)化、系統(tǒng)化、科學(xué)化、完整化與智能化，才能更好地為現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展所服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

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第7篇：醫(yī)院各科室管理制度范文

一、指導(dǎo)思想

開展糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理，是深入貫徹“三個(gè)代表”重要思想的實(shí)際行動，我們要以對人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度和求真務(wù)實(shí)的精神，按照“為民、務(wù)實(shí)、清廉”的要求，堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防”的原則，強(qiáng)化教育、完善制度、加強(qiáng)監(jiān)督、加大力度，堅(jiān)決糾正醫(yī)療服務(wù)中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)，維護(hù)好人民群眾的根本利益，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。

二、目標(biāo)任務(wù)

通過在醫(yī)療服務(wù)過程中全面實(shí)施“合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)”，開展堅(jiān)決糾正醫(yī)療服務(wù)中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)的專項(xiàng)治理工作，實(shí)現(xiàn)一個(gè)目標(biāo)，完成二項(xiàng)任務(wù)。

一個(gè)目標(biāo)：有效遏制不正之風(fēng),杜絕收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。全面實(shí)施“合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)”。圍繞“三合理”想辦法，添措施，切實(shí)解決好群眾“看病難、看病貴”的問題，努力減輕人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)維護(hù)人民群眾的根本利益，讓人民群眾享受到質(zhì)量優(yōu)良、價(jià)格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為促進(jìn)社會穩(wěn)定，構(gòu)建“和諧安縣”作出貢獻(xiàn)。

二項(xiàng)任務(wù)：

（一）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，弘揚(yáng)正氣，倡導(dǎo)先進(jìn)。建立健全教育、制度、監(jiān)督、懲戒并重的糾風(fēng)工作長效管理機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，規(guī)范廉潔行醫(yī)行為，完善醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為、住院費(fèi)用清單制和門診藥品價(jià)格清單制，嚴(yán)肅查處損害群眾利益的不正之風(fēng)，使“開單提成”，收受患者“紅包”等問題得到有效解決，爭創(chuàng)行風(fēng)評議先進(jìn)集體。

（二）建立和完善行風(fēng)管理制度。包括院、科兩級負(fù)責(zé)人責(zé)任制度，科室評價(jià)制度，醫(yī)務(wù)人員考核、激勵(lì)、懲戒制度，社會監(jiān)督制度等，形成醫(yī)院和社會群眾相結(jié)合的行風(fēng)監(jiān)督機(jī)制。

三、治理措施

（一）加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)及“三合理”實(shí)施工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。

“三合理”是我院今年行風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容之一。醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)工作由行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。院、科室兩級領(lǐng)導(dǎo)要提高對行風(fēng)建設(shè)及“三合理”實(shí)施工作重要性的認(rèn)識。既要承擔(dān)抓業(yè)務(wù)工作的責(zé)任，又要承擔(dān)抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的責(zé)任，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)并抓出成效。

1、調(diào)整和充實(shí)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組：決定由鄒興貴院長為組長，張加宇、向維民為副組長，鄭素蓉、王永科、謝國安、譚瑛、簡明安、勇、李華成、劉翱為成員。行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)完善醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)管理制度，指導(dǎo)、查檢、監(jiān)督各科行風(fēng)建設(shè)及“三合理”的落實(shí)并評價(jià)其結(jié)果，聽取各獨(dú)立督察組的督察意見并按有關(guān)規(guī)定作出獎懲決定。

2、成立三個(gè)具有獨(dú)立職能的督察小組，直接向醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和分管院長負(fù)責(zé)。督查組分別對各科室的用藥、檢查、收費(fèi)情況進(jìn)行督查，使之逐步形成黨內(nèi)監(jiān)督、行政監(jiān)督和民主監(jiān)督的完整體系。

合理用藥督察組：

組長：王永科

成員：謝國安李建華賈永強(qiáng)雍建張順銀張興麟

職責(zé)：對科室用藥進(jìn)行指導(dǎo)、檢查、評價(jià)；對本院具有爭議的用藥案例進(jìn)行裁定；對不合理用藥提出整改意見并向醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和分管院長提出處理建議。

合理檢查督察組：

組長：劉翱

成員：譚瑛涂斌任明彪勇李華成李鳳福

職責(zé)：對科室臨床檢查進(jìn)行指導(dǎo)、檢查、評價(jià)；對本院具有爭議的臨床檢查案例進(jìn)行裁定；對不合理檢查提出整改意見并向醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和分管院長提出處理建議。

合理收費(fèi)督察組：

組長：簡明安

成員：鄭素蓉楊小敏楊小蘭汪迪陳紅賴秀明

職責(zé)：對科室收費(fèi)情況進(jìn)行指導(dǎo)、檢查、評價(jià)；對本院具有爭議的收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行裁定；對不合理收費(fèi)提出整改意見并向醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和分管院長提出處理建議。

（二）加強(qiáng)職業(yè)教育，大力弘揚(yáng)正氣。

強(qiáng)化職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任和優(yōu)良傳統(tǒng)作風(fēng)教育。牢固樹立“群眾利益無小事”和“情暖患者，優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的服務(wù)理念，營造杜絕藥品回扣、“開單提成”、拒收“紅包”和嚴(yán)禁亂收費(fèi)及實(shí)施“三合理”的強(qiáng)大輿論氛圍。使尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人、維護(hù)病人的權(quán)益成為我院醫(yī)務(wù)人員的自覺行動，以實(shí)際行動取信于民。

（三）明確各項(xiàng)紀(jì)律和要求。

各科室要認(rèn)真組織科室人員學(xué)習(xí)討論衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒布的行業(yè)紀(jì)律與法規(guī)，以進(jìn)一步明確省衛(wèi)生廳關(guān)于制止醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣責(zé)任追究的規(guī)定和關(guān)于重申、明確衛(wèi)生行業(yè)“五不準(zhǔn)”及醫(yī)院“十不準(zhǔn)”等行風(fēng)建設(shè)工作的各項(xiàng)規(guī)定、政策界限和紀(jì)律要求，時(shí)刻保持清醒的頭腦，決不違規(guī)違紀(jì)。

（四）加強(qiáng)管理，完善各項(xiàng)制度和監(jiān)管措施。

1、堅(jiān)持防范為主、標(biāo)本兼治的原則。深入剖析醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的成因，完善相關(guān)管理制度、建立合理運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)采取防范措施，鏟除不正之風(fēng)滋生土壤，建立糾風(fēng)長效機(jī)制，強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè)工作責(zé)任。建立科主任、護(hù)士長一手抓科室管理、一手抓行風(fēng)建設(shè)的“一崗雙責(zé)”制度，修訂完善院、科領(lǐng)導(dǎo)任期目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容，把加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為和實(shí)施“三合理”作為領(lǐng)導(dǎo)和中層干部的重要職責(zé)。

2、加強(qiáng)管理制度建設(shè)。依照法律、法規(guī)和政策規(guī)定，完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度、人事分配制度、財(cái)務(wù)管理制度和責(zé)任獎懲制度，約束和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為。

3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。醫(yī)務(wù)科要做好病歷質(zhì)量的檢查、審評，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)制度，充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。各科室要事先將治療方案及相關(guān)費(fèi)用告知患者，增加“透明度”。建立臨床用藥指導(dǎo)、抗菌抗腫瘤藥物分級管理使用制度。繼續(xù)開展大金額病歷評價(jià)制度，每季從病案室隨機(jī)抽取上月大金額（5000元以上）病歷6份以上，交督導(dǎo)組圍繞醫(yī)療質(zhì)量，主要針對合理治療、合理檢查、合理用藥三個(gè)方面進(jìn)行分析討論評價(jià)。護(hù)理部要配合醫(yī)療的各項(xiàng)工作，抓好護(hù)理人員的“三基”訓(xùn)練，確保護(hù)理質(zhì)量能夠適應(yīng)治療的要求，讓患者滿意。門診部要組織做好就診流程，病人選醫(yī)生等各項(xiàng)工作，最大限度地方便病人，服務(wù)好病人。營造讓患者安全、放心的就醫(yī)環(huán)境。

4、加強(qiáng)對藥品集中招標(biāo)采購的管理監(jiān)督。認(rèn)真做好我院藥品候選品種的確認(rèn)工作，嚴(yán)格規(guī)范非標(biāo)藥品采購行為。經(jīng)常對抗生素和抗腫瘤輔助用藥的采購使用情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查。

5、加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況監(jiān)管。檢查內(nèi)容包括：自立項(xiàng)目，自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)；分解項(xiàng)目，重復(fù)收費(fèi)；已取消的項(xiàng)目繼續(xù)收費(fèi)；不按標(biāo)準(zhǔn)計(jì)價(jià)單位收費(fèi)；不按實(shí)際服務(wù)數(shù)量計(jì)算費(fèi)用；超過政府規(guī)定的最高零售價(jià)格銷售藥品；混淆藥品質(zhì)量層次與規(guī)格，變相提高藥品價(jià)格；招標(biāo)采購藥品不按國家有關(guān)規(guī)定作價(jià)銷售；醫(yī)用耗材以次充好，提高收費(fèi)；醫(yī)用耗材不按規(guī)定加成比例作價(jià)等問題。對存在的問題的科室和個(gè)人要嚴(yán)肅處理。加強(qiáng)收費(fèi)管理，定期研究、解決在價(jià)格管理方面存在的問題，建立責(zé)任追究制，落實(shí)收費(fèi)投訴查實(shí)處理辦法，加大監(jiān)管力度。

6、完善醫(yī)療信息公開制度。制定有效防范措施，保障患者的權(quán)益，完善醫(yī)患協(xié)議書、知情同意書、手術(shù)及麻醉同意書和住院費(fèi)用清單制、醫(yī)療收費(fèi)及藥品的價(jià)格公示制和查詢制，耐心回答患者的問題，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)透明度。通過醫(yī)院“電子顯示屏”、“觸摸屏查詢系統(tǒng)”“住院須知”等形式及導(dǎo)醫(yī)人員向患者和社會宣傳行風(fēng)紀(jì)律規(guī)定，自覺接受患者和社會的監(jiān)督。積極運(yùn)用座談會和問卷調(diào)查等形式征求患者對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的意見，接受患者和群眾的投訴，及時(shí)核查處理。

（五）加大監(jiān)督、查處力度。

醫(yī)院設(shè)立舉報(bào)箱、舉報(bào)電話、接受群眾舉報(bào)。醫(yī)院辦公室、審計(jì)監(jiān)審室負(fù)責(zé)核實(shí)和處理群眾的舉報(bào)。對提供證據(jù)，經(jīng)核查屬實(shí)者，將按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定予以獎勵(lì)。對醫(yī)務(wù)人員利用職權(quán)和工作之便收受“紅包”、藥品回扣、開單提成等違紀(jì)行為，一經(jīng)查實(shí)，將按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定和省衛(wèi)生廳的有關(guān)規(guī)定，責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動；重犯者，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

（六）嚴(yán)格糾風(fēng)責(zé)任追究制度。

按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，加大糾風(fēng)責(zé)任追究力度，保證各項(xiàng)治理措施的落實(shí)并收到實(shí)效。醫(yī)務(wù)人員頂風(fēng)違紀(jì)，繼續(xù)收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)，造成不良社會影響的，視情節(jié)輕重予以處罰，并追究責(zé)任。對糾風(fēng)工作不力，監(jiān)督管理不嚴(yán)，群眾反映強(qiáng)烈，或?qū)θ罕娡对V不認(rèn)真核查，不嚴(yán)肅處理的，要追究相關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

四、具體安排

根據(jù)衛(wèi)生局黨委的部署，2005年我院行風(fēng)建設(shè)及實(shí)施“三合理”分以下步驟進(jìn)行：

（一）學(xué)習(xí)教育階段。

4-5月份，院部及各科室組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)黨和國家關(guān)于糾正醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)的部署和要求。開展職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)紀(jì)律和優(yōu)良傳統(tǒng)教育，組織“以人為本、以病人為中心”的大討論和“情暖患者、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動，學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)和政策，使每一位職工樹立“以病人為中心”的服務(wù)意識，牢記“情暖患者優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動要求，在全院形成重視行風(fēng)建設(shè)的氛圍。

（二）開展自查自糾。

6月份，各科室要根據(jù)本“三合理”實(shí)施意見和要求，采取各種方式深入開展自查自糾。要依據(jù)衛(wèi)生行業(yè)“五不準(zhǔn)”、醫(yī)院“十不準(zhǔn)”和服務(wù)承諾的內(nèi)容，查廉潔自律，是否有收受紅包、回扣、開單提成等行為；查經(jīng)濟(jì)紀(jì)律，是否有科室巧立名目亂收費(fèi)等問題；查院、科公開，是否做到醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)公開，規(guī)范，方便患者等；查職業(yè)道德，是否有亂開藥，開大方，濫檢查等現(xiàn)象；查服務(wù)質(zhì)量，是否有生、冷、硬、推等現(xiàn)象；查言行舉止，是否文明行醫(yī)，禮貌待人等問題。對自查出來的問題，依照有關(guān)規(guī)定處理，同時(shí)要制訂出切實(shí)可行的改進(jìn)措施。自查自糾整改意見于7月20日前上報(bào)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。

（三）接受明察暗訪。

7-9月，醫(yī)院將會同有關(guān)部門并邀請人大代表、政協(xié)委員、行風(fēng)監(jiān)督員、新聞單位代表等對各醫(yī)院專項(xiàng)治理情況進(jìn)行明察暗訪，并將檢查結(jié)果向社會公告。我院要積極行動起來，以行風(fēng)建設(shè)和實(shí)施“三合理”工作的實(shí)際成績接受檢查。

第8篇：醫(yī)院各科室管理制度范文

及對策建議思考

新醫(yī)改背景下醫(yī)院內(nèi)部體制進(jìn)行深刻的改革，醫(yī)院檔案管理也要適應(yīng)新醫(yī)改的政策，改進(jìn)檔案管理工作方法。在實(shí)際工作中，醫(yī)院檔案管理中存在著諸多問題，給醫(yī)院的檔案管理工作帶來了許多困難。醫(yī)院檔案管理工作要適應(yīng)新醫(yī)改政策，就必須進(jìn)行相應(yīng)的改進(jìn)工作，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作的完善和發(fā)展。

醫(yī)院要適應(yīng)新醫(yī)改背景下的改革，就要重視檔案管理工作。檔案管理工作對醫(yī)院經(jīng)營狀況的發(fā)展和改進(jìn)有重要的作用，是醫(yī)院運(yùn)營發(fā)展的重要記錄，加強(qiáng)檔案管理工作，改進(jìn)檔案管理工作方法，能夠使醫(yī)院更加適應(yīng)新醫(yī)改的發(fā)展和革新，保證醫(yī)院在新醫(yī)改背景下順利開展檔案管理工作。

一、醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題

（一）檔案管理工作的受重視程度與其它工作存在差異

在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院的管理人員和工作人員對檔案管理工作的重視程度與其它工作存在差異。醫(yī)院的檔案管理工作中，現(xiàn)今的檔案管理人員多為兼職，也缺少相關(guān)的硬件設(shè)施建設(shè)，相關(guān)檔案在收集、整理和存檔過程中經(jīng)常出現(xiàn)存放不當(dāng)、遺失、損壞等現(xiàn)象，影響了檔案管理工作的效果，也使醫(yī)院檔案的利用率下降。新醫(yī)改背景下醫(yī)院的經(jīng)營模式是醫(yī)院改革中的重點(diǎn)，但是醫(yī)院還沒有真正意識到檔案管理工作對醫(yī)院的重要性，投入資金不足，在新醫(yī)改中檔案管理工作改革程度較低，導(dǎo)致檔案管理工作人員積極性不高，在檔案管理工作過程中又缺乏嚴(yán)格的工作程序，經(jīng)常處于被動應(yīng)付的狀態(tài)，從而使檔案管理質(zhì)量低下，醫(yī)院檔案利用率低，難以發(fā)揮檔案應(yīng)有的作用。

（二）醫(yī)院檔案管理的工作模式不規(guī)范

新醫(yī)改背景下，醫(yī)院還沒有建立相應(yīng)的規(guī)范化管理工作模式，缺乏健全的管理模式和考核制度。部分檔案管理人員的工作人員缺乏更高的工作素養(yǎng)和綜合素質(zhì)，受檔案管理工作的特點(diǎn)的影響，缺乏量化管理的基礎(chǔ)，在檔案管理工作中，工作人員沒有及時(shí)做好檔案信息的收集、整理和存儲，使得醫(yī)院檔案的利用率一直不高。

（三）醫(yī)院檔案管理人員缺乏專業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn)

由于醫(yī)院檔案管理工作的職業(yè)門檻比較低，基礎(chǔ)設(shè)施條件差，導(dǎo)致醫(yī)院檔案工作人員對檔案的管理僅限于紙質(zhì)檔案信息的收集、整理和放置，或者電子信息化檔案信息的錄入和檢索等，缺乏專業(yè)的管理手段，導(dǎo)致檔案管理工作效率低下，不能滿足新醫(yī)改背景的相關(guān)要求。檔案管理人員工作頻繁變動，對醫(yī)院檔案的收集整理歸檔等缺乏了解，對工作環(huán)境和工作流程都不熟悉，影響到檔案管理的工作質(zhì)量，管理人員普遍缺乏專業(yè)知識和綜合素質(zhì)的培訓(xùn)，業(yè)務(wù)能力不熟練，也不能很好地適應(yīng)現(xiàn)代化管理工作。

（四）醫(yī)院缺乏對管理人員的專業(yè)培訓(xùn)

由于檔案管理人員的入職門檻低，管理模式落后，醫(yī)院的檔案管理工作效率低下，檔案利用率低。新醫(yī)改背景下，醫(yī)院檔案管理的工作范圍不斷擴(kuò)大，涉及到醫(yī)院的各個(gè)科室，現(xiàn)今的醫(yī)院檔案管理一般使用信息技術(shù)和相關(guān)的檔案管理軟件，可以提高工作效率，降低工作量，也可以保證檔案信息的安全和完整。因此在檔案管理工作中，醫(yī)院必須對檔案管理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提高檔案管理人員的工作責(zé)任感和專業(yè)素養(yǎng)，引進(jìn)信息技術(shù)，使檔案管理人員可以熟練掌握新的檔案管理工作模式。

（五）不利于適應(yīng)新醫(yī)改的要求

現(xiàn)階段，受新醫(yī)改的影響，醫(yī)院的醫(yī)療、行政體系都擁有一套完整的管理制度和規(guī)范，但是檔案管理制度還不完善，醫(yī)院還沒有在檔案管理的相關(guān)制度中作出具體的規(guī)定和要求，對檔案管理缺乏統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)和模式，部分醫(yī)院缺乏檔案管理工作完整的考核制度，導(dǎo)致檔案管理工作管理缺失，缺乏監(jiān)督，使得醫(yī)院檔案管理工作無法適應(yīng)新醫(yī)改的要求，不利于醫(yī)院在新醫(yī)改背景下的發(fā)展。

二、新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的相關(guān)措施

（一）提高對醫(yī)院檔案管理工作的重視

新醫(yī)改背景下，醫(yī)院管理層要提高對檔案管理工作的重視，明確檔案管理工作對醫(yī)院的良好發(fā)展和新醫(yī)改的順利推行的重要作用，將其納入到醫(yī)院新醫(yī)改工作中來，強(qiáng)化檔案管理意識，加大資金投入，改變醫(yī)院上下對檔案管理工作的認(rèn)識。使醫(yī)院的檔案管理工作人員可以意識到自身的重要責(zé)任，能夠有效完成自己的工作任務(wù)，及時(shí)做好醫(yī)院各科室檔案的收集整理工作，保證檔案的真實(shí)和完整，使其按照順序歸檔，便于檔案的查詢檢索。在使用電子檔案和數(shù)據(jù)庫時(shí)，要及時(shí)錄入新的檔案信息，對原始資料做好整理，保證醫(yī)院檔案信息的安全性和保密性，提高工作效率。

（二）改善醫(yī)院檔案管理工作模式，健全醫(yī)院檔案管理制度

新醫(yī)改背景下，醫(yī)院可以改善檔案管理工作模式，推行更加合理的管理制度，做出合理的人員安排，使工作人員各負(fù)其責(zé)，減少檔案管理崗位上的兼職現(xiàn)象，檔案管理逐漸條理化、規(guī)范化。在檔案的收集管理等方面，醫(yī)院也要制定完善的收集、整理和存儲制度，規(guī)定各科室的原始檔案信息及時(shí)整理并上交，減少原始檔案的缺損和遺失現(xiàn)象，提高檔案信息的利用率。明確檔案管理人員的職責(zé)和工作范圍，做好檔案管理部門工作內(nèi)容的指導(dǎo)和規(guī)范，與現(xiàn)代醫(yī)院管理方式相結(jié)合，在醫(yī)院中對檔案的重要性進(jìn)行宣傳，轉(zhuǎn)變思想觀念，加強(qiáng)對檔案信息的利用。定期對檔案管理人員進(jìn)行考核，將工作內(nèi)容與獎懲機(jī)制掛鉤，加大對檔案管理工作的投入力度，建立醫(yī)院各科室之間的信息共享機(jī)制，保證檔案管理工作的規(guī)范化和制度化。

（三）開展檔案管理人員培訓(xùn)工作

新醫(yī)改背景下，信息技術(shù)逐漸進(jìn)入檔案管理工作中。檔案管理人員要做好大量檔案的整理工作，還要及時(shí)檢索出有用的信息，就必須掌握專業(yè)的計(jì)算機(jī)技能。醫(yī)院要定期開展檔案管理人員的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)工作，提高檔案管理工作人員的責(zé)任感，提升他們的專業(yè)素養(yǎng)，及時(shí)向他們傳授信息技術(shù)和數(shù)據(jù)庫相關(guān)的知識，幫助他們學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和工作模式。醫(yī)院也可以聘請相關(guān)管理專業(yè)的人才，帶動管理工作人員改工作方式，促進(jìn)信息技術(shù)在檔案管理工作中的深化。檔案管理工作的效率與檔案管理工作人員的專業(yè)水平和綜合素養(yǎng)有很大關(guān)系。檔案管理工作人員要及時(shí)更新知識，提高自身業(yè)務(wù)能力，醫(yī)院要建立一支檔案管理人才隊(duì)伍，與時(shí)展接軌，不斷創(chuàng)新，建立檔案管理創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制，建立更加科學(xué)高效的檔案管理機(jī)制和人才培養(yǎng)機(jī)制。

（四）引進(jìn)信息技術(shù)和現(xiàn)代化的管理方式

醫(yī)院要提高檔案管理工作的工作效率，改進(jìn)檔案管理的工作方式，就要引進(jìn)信息技術(shù)對檔案進(jìn)行管理。加大相關(guān)軟硬件等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，更新升級計(jì)算機(jī)的軟硬件設(shè)施，定期更新防火墻和殺毒軟件，注意檔案的保密性和安全性。對檔案信息進(jìn)行數(shù)字化處理，既可以提高工作效率，減輕工作量，又可以節(jié)省檔案儲存的占地空間，使檔案得到完好保存，便于查閱。促進(jìn)工作管理方式的現(xiàn)代化改革，設(shè)置嚴(yán)格的考核制度，將責(zé)任落實(shí)在個(gè)人，各科室要重視檔案管理工作中，做好原始資料的整理工作，設(shè)立科室中的檔案管理工作。

（五）提高醫(yī)院檔案信息的利用率，加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

新醫(yī)改背景下，醫(yī)院可以擴(kuò)大檔案的利用領(lǐng)域，使檔案管理的利用率不斷提升。醫(yī)院可以制定檔案使用的不同等級的權(quán)限，在各科室開放檔案使用，可以通過檔案了解患者的個(gè)人信息和患病信息，各科室間要打破傳統(tǒng)的壁壘，多進(jìn)行溝通，加強(qiáng)科室間檔案信息的聯(lián)系，促進(jìn)資源共享，患者也可以通過數(shù)據(jù)庫查詢自身的檔案信息，了解自己的病癥。制定嚴(yán)格的檔案保管、檢索和借閱程序，保存好借閱記錄，在檔案遺失或損毀后可以追責(zé)到人。各科室也要做好線上檢索，利用信息共享平臺，做出遠(yuǎn)程、快捷、全面地查詢工作。檔案管理人員也要積極深入實(shí)際的科室生活中，及時(shí)對檔案進(jìn)行收集和整理，了解檔案中的內(nèi)容和信息，找出檔案中的缺陷并及時(shí)予以改正。醫(yī)院要加強(qiáng)相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加大資金投入，引進(jìn)先進(jìn)的信息技術(shù)設(shè)備，設(shè)立獨(dú)立的檔案儲存室，并做好設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作。對以往的紙質(zhì)檔案要做好存放工作，防潮防火，并及時(shí)向信息數(shù)據(jù)庫中轉(zhuǎn)移。引進(jìn)必需的檔案設(shè)計(jì)和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，營造信息化的檔案管理環(huán)境，有效保證檔案的安全性和完整性，使其適應(yīng)新醫(yī)改的要求[6]。建立完善的信息化檔案管理體系，對各科室的檔案文件進(jìn)行統(tǒng)一的信息化管理，在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)中上傳和分享資料，促進(jìn)醫(yī)院檔案的利用效率，加強(qiáng)安全管理，定期殺毒和升級防火墻，增強(qiáng)檔案信息系統(tǒng)的安全性。注意突發(fā)事件對檔案管理的影響，預(yù)防為主，可以組織人員提前進(jìn)行演練，應(yīng)對檔案信息安全問題，提高檔案保存安全系數(shù)，減少檔案遺失或損壞的因素。

（六）完善檔案的收集、整理和歸檔流程

在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院的檔案載體也發(fā)生了變化，當(dāng)下醫(yī)院的原始檔案包括手寫病歷、照片、錄音錄像和電子文件等等多種形式，為檔案管理的收集、整理和歸檔提出了新的難題。檔案信息的載體不同，更加容易遺失，也不便于管理人員的分類。檔案管理人員要及時(shí)收集原始檔案，減少原始檔案的遺失和破損。收集檔案后要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)做好整理工作，分門別類進(jìn)行整理和歸檔，對檔案信息進(jìn)行掃描、保存，并及時(shí)錄入電子數(shù)據(jù)庫。做好檔案入檔的責(zé)任機(jī)制，檔案管理工作人員可以分別專門負(fù)責(zé)各自的科室，確保檔案完整收集后，及時(shí)歸檔，科學(xué)分類，便于檔案信息的檢索。

第9篇：醫(yī)院各科室管理制度范文

認(rèn)真貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家和省安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、政策和工作要求，切實(shí)落實(shí)各級衛(wèi)生行政部門安排部署的安全生產(chǎn)相關(guān)工作，完善和落實(shí)醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任制，強(qiáng)化監(jiān)督管理，開展隱患排查治理工作，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)操作規(guī)范，加強(qiáng)對員工安全知識的培訓(xùn)，全面提高全院職工的安全素質(zhì)，規(guī)范安全管理，完成院、科兩級安全生產(chǎn)工作目標(biāo)責(zé)任。

二、安全生產(chǎn)工作目標(biāo)

通過落實(shí)上級各部門及本單位的各項(xiàng)安全生產(chǎn)工作要求和任務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)基礎(chǔ)工作，健全完善組織機(jī)構(gòu)和相關(guān)制度并嚴(yán)格執(zhí)行，有效解決重點(diǎn)難點(diǎn)問題，有效預(yù)防和控制各類安全事故，確保醫(yī)院患者和醫(yī)務(wù)人員安全。努力做到：1、無火災(zāi)、爆炸事故;2、無環(huán)境污染事故;3、無大型設(shè)備運(yùn)行安全事故;4、無安全責(zé)任事故。

三、安全生產(chǎn)工作重點(diǎn)

(一)強(qiáng)化責(zé)任追究，形成一級對一級負(fù)責(zé)的安全生產(chǎn)管理格局

進(jìn)一步明確各級安全生產(chǎn)責(zé)任主體和責(zé)任人，強(qiáng)化落實(shí)“誰的業(yè)務(wù)范圍工作誰負(fù)責(zé)安全、誰安排工作誰負(fù)責(zé)安全”的原則。劃分職責(zé)權(quán)限、明確職責(zé)分工，各科室與院部簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書，傳遞安全生產(chǎn)責(zé)任壓力，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。

(二)加大安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)工作力度，提高安全生產(chǎn)管理水平

必須加強(qiáng)安全教育培訓(xùn)，各科室要把安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)工作納入工作計(jì)劃中，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，各科負(fù)責(zé)人是本科室指定的專門負(fù)責(zé)人，要制定宣傳教育培訓(xùn)計(jì)劃或方案，明確宣傳教育培訓(xùn)內(nèi)容、方式和對象，確保安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)活動有序有效開展。院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組不定期督導(dǎo)抽查。

相關(guān)職能部門總務(wù)科、設(shè)備科、保衛(wèi)科、財(cái)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、藥劑科、檢驗(yàn)科按照所轄安全責(zé)任范圍制定相應(yīng)的安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)計(jì)劃或方案，并做好所科室安全管理人員的安全宣傳教育培訓(xùn)工作。

(三)全面深入開展隱患排查整治工作

院、科兩級從管理制度入手，對每個(gè)區(qū)域、重點(diǎn)部門、設(shè)施設(shè)備、管線等進(jìn)行拉網(wǎng)式排查、梳理、分析，查找存在的風(fēng)險(xiǎn)和隱患，進(jìn)行有效的風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)，并逐項(xiàng)制定防范措施。任何安全隱患都不能忽視，任何崗位、所有區(qū)域都不能麻痹大意，確保“規(guī)定動作到位”，杜絕事故發(fā)生。

院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組每季度進(jìn)行一次安全隱患大檢查。各職能科室每月自行安排自查自糾隱患排查并做好安全隱患排查整改治理復(fù)查工作臺帳登記。

1.總務(wù)科設(shè)備科負(fù)責(zé)安全制度落實(shí)情況、生產(chǎn)操作的監(jiān)督檢查，做好對鍋爐房及其他壓力容器和配電室、水、電、氣等設(shè)備、設(shè)施的安全保養(yǎng)情況;負(fù)責(zé)氧氣瓶倉庫、放射源等重大危險(xiǎn)源的安全監(jiān)管情況及其他有毒有害、易燃、易爆危險(xiǎn)物品的保管、使用情況;負(fù)責(zé)本科室各類災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置預(yù)案的制定和落實(shí)情況。

2.財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院財(cái)務(wù)安全管理制度的落實(shí)，做好財(cái)務(wù)室、會計(jì)室、收費(fèi)處等的財(cái)務(wù)安全管理。保衛(wèi)科負(fù)責(zé)全院的消防安全管理，防火措施的制定和落實(shí)，以及消防設(shè)備的維修保管工作，依靠群眾做好“四防”工作，維護(hù)醫(yī)院工作秩序。

3.藥劑科負(fù)責(zé)嚴(yán)格貫徹《特殊藥品管理制度》，督促和檢查毒、麻、限劇、貴重藥品和易燃易爆試劑的使用、管理工作;檢驗(yàn)科督導(dǎo)所屬人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，確保安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生;做好生物安全和血液安全的排查管理工作。

4.醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)督促檢查全院各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度的執(zhí)行落實(shí)情況，防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生;參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)安全檢查工作，針對檢查出的安全隱患制定措施和進(jìn)行整改，同時(shí)參與醫(yī)院安全事故的調(diào)查、處理工作。

5.。院感科負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)院各科室消毒、隔離、防護(hù)工作等各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況，并不斷完善;做好職工職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作。

6.預(yù)防保健科負(fù)責(zé)排查傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告工作是否到位，有無漏報(bào)現(xiàn)象;開展預(yù)防接種工作是否規(guī)范操作;職工健康查體及檔案建立是否規(guī)范。