職業(yè)危害的概念精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的職業(yè)危害的概念主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：職業(yè)危害的概念范文

【關(guān)鍵詞】 肝膽外科；職業(yè)暴露；職業(yè)安全

職業(yè)暴露是醫(yī)療護(hù)理工作中較常見(jiàn)的職業(yè)危害因素， 而有關(guān)資料表明， 護(hù)理?yè)p傷率居首位， 成為職業(yè)損傷的高危人群。肝膽外科長(zhǎng)期接觸乙型肝炎、丙型肝炎等患者， 其血液或體液的病毒傳染性強(qiáng)給護(hù)理工作者造成了職業(yè)暴露的高危害性[1]?，F(xiàn)對(duì)汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院肝膽外科60名護(hù)理工作者的職業(yè)暴露危害因素及防護(hù)狀況進(jìn)行調(diào)研統(tǒng)計(jì)和評(píng)估， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院肝膽外科住院部護(hù)士60人作為研究對(duì)象。對(duì)他們?cè)?012年5月～2013年5月發(fā)生的職業(yè)暴露情況進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)。

1. 2 研究方法 采用回顧性分析對(duì)所選對(duì)象進(jìn)行統(tǒng)計(jì)調(diào)查。主要對(duì)他們進(jìn)行職業(yè)暴露次數(shù)、職業(yè)危害種類(lèi)、相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)、危害發(fā)生時(shí)間、護(hù)士職業(yè)素質(zhì)等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

2. 1 護(hù)士專(zhuān)業(yè)因素所致職業(yè)暴露及其認(rèn)知 60名調(diào)查對(duì)象中只有44名護(hù)士參加過(guò)相關(guān)的知識(shí)培訓(xùn)， 占73.3%。其中有40人對(duì)發(fā)生職業(yè)暴露后正確的處理流程比較清楚， 20人了解標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念。另外在調(diào)查中， 發(fā)現(xiàn)有46人在治療結(jié)束后習(xí)慣摘除手套， 而進(jìn)行常規(guī)操作時(shí)， 只有16人習(xí)慣戴手套。

2. 2 職業(yè)暴露產(chǎn)生的因素①統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)所選對(duì)象中出現(xiàn)過(guò)銳器傷的占39人， 發(fā)生過(guò)皮膚、黏膜與患者血液、體液、引流液接觸感染暴露的35人。②發(fā)生時(shí)間多集中在上午9：00～10：00患者高峰期， 護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)。另外護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)不滿(mǎn)5年發(fā)生職業(yè)暴露的有34人， 說(shuō)明職業(yè)經(jīng)驗(yàn)也是一方面因素。③肝膽外科護(hù)士發(fā)生職業(yè)暴露操作環(huán)節(jié)靜脈穿刺占26人， 拔針及拔針后刺傷16人， 分離針頭及整理用物劃傷20人。

3 討論

3. 1 通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)， 肝膽外科護(hù)士對(duì)職業(yè)認(rèn)知不全面， 導(dǎo)致其對(duì)發(fā)生職業(yè)暴露后正確的處理流程不清楚， 而且對(duì)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)的概念比較模糊[2]。以上原因可能導(dǎo)致護(hù)士在日常工作中對(duì)肝膽外科細(xì)菌、病毒以及傳染病， 有毒物質(zhì)等問(wèn)題認(rèn)知不足， 如果防范不到位， 極易造成職業(yè)暴露。因此建議醫(yī)療單位對(duì)護(hù)理工作者的職業(yè)暴露防護(hù)教育要系統(tǒng)化， 規(guī)范化， 全面化。

3. 2 調(diào)查顯示， 銳器傷屬于導(dǎo)致肝膽外科護(hù)士職業(yè)暴露的高危因素， 動(dòng)靜脈拔針及后處理不當(dāng)， 分離針頭及整理用物回套時(shí)發(fā)生銳器傷， 造成護(hù)理職業(yè)暴露的高危環(huán)節(jié)。針刺傷是護(hù)理人員較為常見(jiàn)的職業(yè)事故之一， 容易引發(fā)皮膚黏膜損傷， 造成血源性疾病的傳播。常見(jiàn)操作主要包括注射器的使用， 玻璃安瓿瓶的開(kāi)啟。動(dòng)靜脈穿刺上主要發(fā)生在分離注射器， 雙手回套針帽， 處理廢棄醫(yī)療垃圾等方面。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展， 肝膽外科易傳染疾病日益增多， 銳器傷造成的職業(yè)暴露成為引發(fā)傳染病的嚴(yán)重威脅， 急需得到護(hù)理工作者的高度重視。

3. 3 在護(hù)理人員獨(dú)立值班， 患者多等疲勞狀態(tài)下， 職業(yè)暴露產(chǎn)生幾率增大。因此上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)要嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程， 加強(qiáng)對(duì)護(hù)士職業(yè)暴露預(yù)防規(guī)范行為的督導(dǎo)， 及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題并予以糾正， 減少危害發(fā)生。

3. 4 調(diào)查發(fā)現(xiàn)73.3%的護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行血液、體液、引流液操作時(shí)， 不習(xí)慣戴手套， 可能原因有潛意識(shí)里職業(yè)暴露不會(huì)發(fā)生， 沒(méi)有型號(hào)合適的手套， 或者為了減少繁瑣操作， 節(jié)省工作時(shí)間等。這方面的問(wèn)題需要上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)對(duì)醫(yī)療器具的管理規(guī)范化。另外醫(yī)療垃圾的處理規(guī)范化也會(huì)減少護(hù)理人員對(duì)感染源的接觸， 減少護(hù)理暴露的幾率。

通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)， 肝膽外科護(hù)理工作中存在諸多導(dǎo)致職業(yè)暴露的因素， 主要出現(xiàn)在銳器傷， 接觸患者血液、體液， 引流液的操作中。護(hù)理人員需要重視自我保護(hù)， 規(guī)范職業(yè)操作， 增強(qiáng)職業(yè)暴露及其預(yù)防知識(shí)。上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)需要加強(qiáng)環(huán)境控制、改良操作設(shè)備， 規(guī)范管理， 完善有關(guān)職業(yè)暴露方面的預(yù)防教育， 從而降低護(hù)理職業(yè)暴露在肝膽外科中危害的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

第2篇：職業(yè)危害的概念范文

“開(kāi)胸驗(yàn)肺”，堪稱(chēng)“悲壯之舉”。事件發(fā)生后，引發(fā)社會(huì)輿論的一片“修法”呼聲。

“當(dāng)然法律也存在有待完善之處，比如，法律要求勞動(dòng)者提供由違法企業(yè)老板保管的資料來(lái)舉證，而未實(shí)行‘舉證責(zé)任倒置’，這對(duì)于弱勢(shì)的務(wù)工人員也有失公平?！甭蓭熣J(rèn)為。

“較完善的《防治法》已實(shí)施7年，為何職業(yè)病危害仍呈上升趨勢(shì)?法律規(guī)定了大力度的處罰措施，為何卻很少執(zhí)行?這是真正需要我們反思的問(wèn)題!”諸多業(yè)內(nèi)專(zhuān)家認(rèn)為，問(wèn)題的癥結(jié)在于――“執(zhí)法”不到位，而細(xì)說(shuō)其中原因。大致可概括為以下幾點(diǎn)。

管理體系職責(zé)不清。據(jù)了解，2002年5月1日《職業(yè)病防治法》初實(shí)施時(shí)，由衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一負(fù)責(zé)職業(yè)病防治的監(jiān)督管理。2003年，隨著部門(mén)職能調(diào)整，逐漸形成職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能由多部門(mén)共同承擔(dān)的局面，部門(mén)間良好協(xié)作工作機(jī)制始終未能建立。其中，作業(yè)場(chǎng)所監(jiān)管權(quán)雖被劃入安全生產(chǎn)監(jiān)督部門(mén)，但交接進(jìn)展較慢，理不順的關(guān)系導(dǎo)致了防治工作的弱勢(shì)。在管與不管的模糊概念中，許多地區(qū)存在現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管“真空”，工作中扯皮、推諉現(xiàn)象難以避免。而同時(shí)，在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部，因職業(yè)病危害的監(jiān)督執(zhí)法和具體業(yè)務(wù)分屬于衛(wèi)生監(jiān)督所和職防所，也導(dǎo)致了信息溝通和協(xié)作中存在障礙。

嚴(yán)重的地方保護(hù)主義。有這樣一個(gè)真實(shí)的例子：2008年，某省某縣衛(wèi)生行政部門(mén)準(zhǔn)備對(duì)某企業(yè)落實(shí)健康檢查情況進(jìn)行抽查，但企業(yè)經(jīng)理的一通電話(huà)便“請(qǐng)”來(lái)了當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)。一番“較量”后，最后處理結(jié)果竟是：抽查取消，衛(wèi)生部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)“走人”?！皥?zhí)法中，開(kāi)出罰單是一回事，能罰下來(lái)多少就是另外一回事了。很多企業(yè)老板都是當(dāng)?shù)亍ㄌ烊宋铩?。他們出了事很快就?huì)有地方領(lǐng)導(dǎo)出面的?！币晃换鶎佣讲槿藛T坦言。

法律宣傳不到位，社會(huì)各方重視程度不夠。由此導(dǎo)致的直接后果就是：政府投入不夠；務(wù)工人員因不了解職業(yè)病而難以自覺(jué)維權(quán)；企業(yè)一味追求經(jīng)濟(jì)利益而漠視向職工全面宣傳職業(yè)病防治知識(shí)、配備現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品、及時(shí)對(duì)職工進(jìn)行健康體檢等義務(wù)。

減少職業(yè)病的發(fā)生關(guān)鍵在于加強(qiáng)職業(yè)病防治。業(yè)內(nèi)專(zhuān)家呼吁，應(yīng)將職業(yè)病防治納入各級(jí)政府年度考核指標(biāo)，對(duì)漠視勞動(dòng)群眾健康，造成職業(yè)病危害事件的地方領(lǐng)導(dǎo)，要堅(jiān)決給予嚴(yán)厲行政處分。同時(shí)。各級(jí)政府在招商引資中，對(duì)有可能產(chǎn)生健康危害的項(xiàng)目，要依法進(jìn)行職業(yè)病危害評(píng)價(jià)，從源頭控制職業(yè)病的發(fā)生。

第3篇：職業(yè)危害的概念范文

1關(guān)于有機(jī)磷農(nóng)藥的職業(yè)衛(wèi)生預(yù)防

職業(yè)衛(wèi)生預(yù)防是一個(gè)較大的概念，但其中有幾個(gè)部分較為重要，本文主要對(duì)其中一個(gè)重要的組成部分進(jìn)行介紹。本文的主要內(nèi)容是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者救治活動(dòng)中醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)危害及預(yù)防。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的途徑主要有3方面，見(jiàn)圖1。

在搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的過(guò)程中，既往醫(yī)護(hù)人員缺乏救治過(guò)程中的個(gè)人防護(hù)，僅僅是按照一般患者對(duì)待，忽視了職業(yè)危害，導(dǎo)致了一些不良后果的出現(xiàn)。尤其在執(zhí)行洗胃、插管、吸痰等暴露性操作時(shí)，也未遵從職業(yè)防護(hù)指南的要求，導(dǎo)致因皮膚接觸或是經(jīng)呼吸道吸收而發(fā)生輕度中毒。

在發(fā)生輕度中毒后，可出現(xiàn)頭痛、胸悶、惡心等癥狀，雖鮮有其它嚴(yán)重不良后果發(fā)生，但也應(yīng)該引起大家的重視。

2有機(jī)磷農(nóng)藥中毒職業(yè)防護(hù)的幾個(gè)重要環(huán)節(jié)

2.1醫(yī)護(hù)易發(fā)生有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的場(chǎng)所

容易導(dǎo)致醫(yī)護(hù)出現(xiàn)有機(jī)磷中毒的場(chǎng)所主要有：①案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，如患者是口服有機(jī)磷農(nóng)藥，在案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)如通風(fēng)不佳，加之周?chē)h(huán)境殘留的有機(jī)磷農(nóng)藥，醫(yī)護(hù)在案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)處置患者時(shí)，如防護(hù)不到位容易出現(xiàn)輕度中毒。②救護(hù)車(chē)上，在患者由案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院的救護(hù)車(chē)上，受限于密閉環(huán)境的影響，環(huán)境狹窄、通風(fēng)差，患者呼出的含有有機(jī)磷農(nóng)藥的氣體在空氣中散布，導(dǎo)致救護(hù)車(chē)內(nèi)有機(jī)磷農(nóng)藥的濃度增加，易導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員經(jīng)口鼻—呼吸道而導(dǎo)致發(fā)生有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。③搶救室中，搶救室中也是一個(gè)較為密閉的環(huán)境，與救護(hù)車(chē)導(dǎo)致有機(jī)磷農(nóng)藥職業(yè)危害的原理一致。

2.2醫(yī)護(hù)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的職業(yè)危害發(fā)生的原因

醫(yī)護(hù)發(fā)生有機(jī)磷農(nóng)藥職業(yè)危害的原因有：①防護(hù)物資準(zhǔn)備不足，由于不重視職業(yè)防護(hù)，除感染傳染疾病科外，許多科室的職業(yè)防護(hù)物資不足，醫(yī)護(hù)不能輕易獲得可使用的防護(hù)用品。同時(shí)在救護(hù)車(chē)、搶救室中也未準(zhǔn)備充足的防護(hù)物資。②醫(yī)護(hù)關(guān)于有機(jī)磷農(nóng)藥的職業(yè)防護(hù)意外不強(qiáng)，許多醫(yī)護(hù)人員缺乏有機(jī)磷農(nóng)藥職業(yè)防護(hù)醫(yī)師，導(dǎo)致自我防護(hù)意識(shí)不佳；同時(shí)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者病情進(jìn)展快，醫(yī)護(hù)人員在搶救時(shí)更為關(guān)注患者的搶救，而缺乏對(duì)自身防護(hù)的關(guān)注。

3如何做好有機(jī)磷農(nóng)藥的職業(yè)防護(hù)

醫(yī)護(hù)的個(gè)人防護(hù)也十分重要，尤其是在搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者時(shí)。要主動(dòng)實(shí)現(xiàn)個(gè)人防護(hù)，借助個(gè)人防護(hù)裝備，做好職業(yè)防護(hù)。個(gè)人防護(hù)裝備主要包括：手套、防護(hù)衣、口罩等，有必要時(shí)還會(huì)使用護(hù)目鏡、鞋套等。手套、口罩、防護(hù)衣等。個(gè)人防護(hù)裝備是實(shí)現(xiàn)職業(yè)衛(wèi)生預(yù)防工作的重要裝備，使用后當(dāng)醫(yī)護(hù)人員接觸有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者時(shí)，才能保證自身的安全和其他患者的安全。

3.1個(gè)人防護(hù)裝備如何使用

個(gè)人防護(hù)裝備的使用需我們平常穿戴一般衣物存在較大的差異，其防護(hù)性能受到是否正確穿戴的影響，因此在使用手套、防護(hù)衣、口罩時(shí)均需要按照一定的流程進(jìn)行穿戴。只有按照一定的流程使用防護(hù)用品才能獲得滿(mǎn)意的防護(hù)效果。

3.2合理使用個(gè)人防護(hù)裝備的好處有哪些

合理使用個(gè)人防護(hù)裝備，能夠降低醫(yī)護(hù)的暴露風(fēng)險(xiǎn)，減少皮膚、口鼻接觸有機(jī)磷農(nóng)藥的風(fēng)險(xiǎn)，此外使用防護(hù)裝備還能減少細(xì)菌或病毒等微生物的感染。同時(shí)使用防護(hù)裝備還能夠切斷病原菌的傳染途徑。但個(gè)人防護(hù)裝備也不用過(guò)度使用，因此有需要時(shí)合理搭配使用。

3.3醫(yī)療垃圾的處理

在救治、護(hù)理等有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的醫(yī)療活動(dòng)中會(huì)使用到許多醫(yī)療耗材，這類(lèi)物品在使用后需丟棄，其中包括紗布、棉簽等，此類(lèi)醫(yī)療垃圾在丟棄后，會(huì)隨著時(shí)間的發(fā)展，滋生大量微生物，從而形成污染源。同時(shí)患者污染的衣物，被單也需及時(shí)更換；從案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)帶回的有機(jī)磷農(nóng)藥瓶，在記錄后要及時(shí)處置，以膠布將其封口固定，放入黃色垃圾袋中，并貼上標(biāo)簽。

醫(yī)療垃圾不能與生活垃圾混裝，因此在丟棄醫(yī)療垃圾時(shí)需將其丟棄在專(zhuān)用的黃色垃圾袋和垃圾桶中。同時(shí)在處理時(shí)，需要專(zhuān)人丟棄在專(zhuān)門(mén)的地方，并安置標(biāo)識(shí)。

合理處理醫(yī)療垃圾，能夠減少污染源的生成，繼而降低因醫(yī)療垃圾出現(xiàn)的感染等。

第4篇：職業(yè)危害的概念范文

關(guān)鍵詞： 高校輔導(dǎo)員 職業(yè)倦怠 思想政治教育

大學(xué)生的思想政治教育工作一直是高校教育工作的重要內(nèi)容。高效輔導(dǎo)員作為大學(xué)生思想政治教育工作的主要承擔(dān)者，地位特殊、作用突出，對(duì)高校思想政治教育工作效果的影響非常顯著。因此，輔導(dǎo)員的工作狀態(tài)始終是社會(huì)各界關(guān)注的焦點(diǎn)。當(dāng)前，由于學(xué)生特性的變化、社會(huì)期望的提高、高校的擴(kuò)招等，一些高校輔導(dǎo)員在眾多的工作任務(wù)中普遍感到疲憊不堪，成就感低，職業(yè)倦怠現(xiàn)象逐漸顯現(xiàn)并蔓延，成為當(dāng)前高校教育工作中急需解決的問(wèn)題。本文在闡述高校輔導(dǎo)員職業(yè)倦怠危害的基礎(chǔ)上，分析輔導(dǎo)員職業(yè)倦怠的形成原因，在此基礎(chǔ)上提出相應(yīng)的解決對(duì)策和建議，以期為高校教育工作及輔導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè)提供一定的理論支持。

一、高校輔導(dǎo)員職業(yè)倦怠現(xiàn)象概述

職業(yè)倦怠這一概念由美國(guó)心理學(xué)家Freudenberger于1974年首次提出。職業(yè)倦怠又稱(chēng)“職業(yè)枯竭”，是人在工作的情感耗竭、人格解體和低成就感的狀態(tài)。以人為服務(wù)對(duì)象的工作經(jīng)歷及行業(yè)更容易發(fā)生職業(yè)倦怠現(xiàn)象[1]。

高校輔導(dǎo)員作為學(xué)生思想政治工作的最主要指д吆痛笱生“三觀”教育的主力軍，其工作狀態(tài)對(duì)高校教育質(zhì)量及效果的影響重大。高校輔導(dǎo)員由于長(zhǎng)期與學(xué)生直接接觸而易產(chǎn)生職業(yè)倦怠現(xiàn)象。隨著當(dāng)前大學(xué)生特點(diǎn)的變化、教育期望的不斷提高，高校輔導(dǎo)員職業(yè)倦怠現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重。當(dāng)前，職業(yè)倦怠已成為影響輔導(dǎo)員心理健康狀況的首要因素[2]。在高壓力的職業(yè)狀態(tài)下，輔導(dǎo)員在工作中逐漸表現(xiàn)出工作興趣減弱、動(dòng)力衰退的狀況。少數(shù)輔導(dǎo)員由于不能正確處理工作中的問(wèn)題而對(duì)工作產(chǎn)生消極情緒。職業(yè)倦怠影響了高校輔導(dǎo)員的工作和生活狀態(tài)，更影響了學(xué)校教育事業(yè)的發(fā)展和學(xué)生的成長(zhǎng)成才。

二、高校輔導(dǎo)員職業(yè)倦怠的危害

高校輔導(dǎo)員職業(yè)倦怠的危害較大，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

首先，高校輔導(dǎo)員的職業(yè)倦怠直接影響大學(xué)生的成長(zhǎng)成才。輔導(dǎo)員的工作積極性、工作熱情和思想狀況都直接或間接地影響著大學(xué)生的思想和行為。一旦出現(xiàn)職業(yè)倦怠，輔導(dǎo)員對(duì)學(xué)生工作將產(chǎn)生冷漠的態(tài)度、抵觸的情緒甚至負(fù)面的行為。這會(huì)對(duì)大學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和工作積極性造成負(fù)面影響，甚至影響大學(xué)生的心理狀況，不利于大學(xué)生積極向上心態(tài)的培養(yǎng)。在這種情況下，大學(xué)生對(duì)輔導(dǎo)員的信任度就會(huì)下降，導(dǎo)致出現(xiàn)學(xué)習(xí)、就業(yè)、心理、生活、思想等問(wèn)題時(shí)不愿意向輔導(dǎo)員請(qǐng)教或咨詢(xún)，這對(duì)大學(xué)生的成長(zhǎng)成才非常不利。

其次，高校輔導(dǎo)員的職業(yè)倦怠會(huì)影響高校的教育事業(yè)和思想政治教育工作的效果。出現(xiàn)職業(yè)倦怠現(xiàn)象的輔導(dǎo)員，會(huì)削弱思想政治教育工作效果。同時(shí)，由于學(xué)生在學(xué)習(xí)、生活和思想上的問(wèn)題得不到及時(shí)處理和耐心疏導(dǎo)，很可能會(huì)影響學(xué)校教學(xué)工作的正常開(kāi)展，對(duì)高校人才培養(yǎng)的質(zhì)量和效果產(chǎn)生負(fù)面影響。

最后，高校輔導(dǎo)員的職業(yè)倦怠會(huì)影響輔導(dǎo)員隊(duì)伍的建設(shè)。由于對(duì)工作缺乏積極性和熱情，部分輔導(dǎo)員會(huì)在工作一段時(shí)間后要求轉(zhuǎn)崗或繼續(xù)深造，這使得輔導(dǎo)員隊(duì)伍的穩(wěn)定性下降，流動(dòng)性較強(qiáng)，不利于專(zhuān)業(yè)化輔導(dǎo)員隊(duì)伍的建設(shè)。對(duì)輔導(dǎo)員個(gè)人而言，由于工作任務(wù)重、工作壓力大，身心狀況本身就需要找到宣泄口和疏導(dǎo)方式，如果職業(yè)倦怠現(xiàn)象嚴(yán)重，必然會(huì)使得輔導(dǎo)員情緒苦悶、身心疲憊，甚至造成生理或心理疾病，影響自身健康。

同時(shí)，值得注意的是，以上三個(gè)方面的危害會(huì)相互影響，使高校輔導(dǎo)員職業(yè)倦怠現(xiàn)象的危害程度不斷加深、危害范圍不斷擴(kuò)展。因此，有必要準(zhǔn)確剖析高校輔導(dǎo)員職業(yè)倦怠的成因，并制定相應(yīng)的對(duì)策建議。

三、高校輔導(dǎo)員職業(yè)倦怠的成因

1.工作強(qiáng)度和壓力大

第一，隨著高校的不斷擴(kuò)招，輔導(dǎo)員要面對(duì)和管理的學(xué)生數(shù)普遍增多，高校輔導(dǎo)員普遍處于超工作量狀態(tài)。第二，學(xué)生工作的靈活性很強(qiáng)，輔導(dǎo)員需要全身心地投入，工作甚至沒(méi)有固定的時(shí)間和地點(diǎn)。第三，當(dāng)前學(xué)生個(gè)性越來(lái)越突出、想法越來(lái)越多樣化，這也給輔導(dǎo)員的教育工作帶來(lái)了難度和挑戰(zhàn)。第四，來(lái)自家長(zhǎng)、社會(huì)等各方面的期望也使得高校輔導(dǎo)員長(zhǎng)時(shí)間地承擔(dān)著較大的工作壓力，很容易產(chǎn)生心理疲憊和倦怠。

2.工作職責(zé)不明晰

高校輔導(dǎo)員的工作重心應(yīng)該是大學(xué)生的思想政治教育，工作范圍應(yīng)是與之相關(guān)的日常工作。然而，大多數(shù)高校輔導(dǎo)員卻承擔(dān)著多種任務(wù)，扮演著多重角色，如學(xué)風(fēng)建設(shè)、班級(jí)管理、宿舍衛(wèi)生管理、就業(yè)指導(dǎo)、學(xué)習(xí)輔助工作等。這使得輔導(dǎo)員的工作職責(zé)不夠明晰，工作任務(wù)過(guò)于繁雜，沒(méi)有充分的時(shí)間進(jìn)行思想政治教育工作。在這種多重角色、多種工作任務(wù)的困擾之下，高校輔導(dǎo)員很容易出現(xiàn)疲憊不堪和精神不振的狀態(tài)，進(jìn)而產(chǎn)生職業(yè)倦怠現(xiàn)象。

3.壓力疏導(dǎo)機(jī)制不暢

在眾多的工作任務(wù)和巨大的工作壓力之下，高校輔導(dǎo)員需要及時(shí)疏導(dǎo)自己的負(fù)面情緒、緩解工作壓力。然而，當(dāng)前輔導(dǎo)員的情緒疏導(dǎo)機(jī)制和渠道有限。高校輔導(dǎo)員在本職工作之外還要進(jìn)行職業(yè)生涯的規(guī)劃和突破。因此，高校應(yīng)設(shè)立相關(guān)的組織或部門(mén)，由專(zhuān)人為輔導(dǎo)員的壓力和情緒問(wèn)題出謀劃策，進(jìn)行相應(yīng)的疏導(dǎo)。由于當(dāng)前還沒(méi)有合理的、通暢的疏導(dǎo)機(jī)制和途徑，輔導(dǎo)員職業(yè)倦怠現(xiàn)象很容易產(chǎn)生。

4.職業(yè)成就感較低

當(dāng)前，高校輔導(dǎo)員的大部分時(shí)間和精力用于學(xué)生的其他工作事務(wù)中，偏離了其主要的工作任務(wù)。同時(shí)，高校輔導(dǎo)員的待遇普遍不高，再加上工作考核越來(lái)越細(xì)致、嚴(yán)格，職稱(chēng)評(píng)定的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)又與普通教師基本一致。因此，高校輔導(dǎo)員在當(dāng)前的工作狀態(tài)下很難形成職業(yè)成就感。另外，由于高校普遍側(cè)重于教學(xué)和科研，更加重視教學(xué)科研人員，因此，輔導(dǎo)員有時(shí)會(huì)對(duì)自己的地位和角色感到迷茫，覺(jué)得自身的價(jià)值很難體現(xiàn)。

四、降低高校輔導(dǎo)員職業(yè)倦怠的建議

1.建立和培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)化的輔導(dǎo)員隊(duì)伍

只有專(zhuān)業(yè)化的輔導(dǎo)員隊(duì)伍才能形成穩(wěn)定的思想政治教育力量。高校應(yīng)建立科學(xué)的輔導(dǎo)員選拔制度和完善的培訓(xùn)機(jī)制。根據(jù)輔導(dǎo)員的工作范圍、學(xué)生的個(gè)性特質(zhì)等條件來(lái)選拔相應(yīng)的輔導(dǎo)員，并進(jìn)行崗前培訓(xùn)、專(zhuān)題培訓(xùn)等，以建立起專(zhuān)業(yè)化的輔導(dǎo)員隊(duì)伍，減少輔導(dǎo)員流失轉(zhuǎn)崗給思想政治工作及輔導(dǎo)員隊(duì)伍的建設(shè)帶來(lái)的負(fù)面影響。

2.減輕工作強(qiáng)度，明確職責(zé)范圍

由于高校輔導(dǎo)員的工作強(qiáng)度普遍較大，因此，高校應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)要求配備輔導(dǎo)員，使輔導(dǎo)員與學(xué)生的數(shù)量比例在合理的區(qū)間內(nèi)。在所帶學(xué)生數(shù)量合理的前提下，明確輔導(dǎo)員的工作范圍，使輔導(dǎo)員能夠?qū)⒅饕獣r(shí)間和精力用于大學(xué)生的思想政治工作中，用于學(xué)習(xí)和研究思想政治教育工作的內(nèi)涵和特點(diǎn)上，而不是非本職工作，從而減輕輔導(dǎo)員的壓力和角色困惑，找到準(zhǔn)確的角色定位，真正承擔(dān)起大學(xué)生思想政治教育工作。另外，通過(guò)各種渠道宣傳高校輔導(dǎo)員的工作職責(zé)和職業(yè)聲望，使家長(zhǎng)、社會(huì)對(duì)高校輔導(dǎo)員在學(xué)生的大學(xué)生生涯中所起的作用有明確的認(rèn)知，這樣有利于減輕輔導(dǎo)員的工作壓力，獲得良好的社支持。

3.建立合理的疏導(dǎo)機(jī)制

高校應(yīng)積極建立輔導(dǎo)員情緒和壓力的疏導(dǎo)機(jī)制，讓輔導(dǎo)員通過(guò)一定的途徑將工作中的難題和困惑表達(dá)出來(lái)，以有效降低職業(yè)倦怠現(xiàn)象的發(fā)生概率。另外，要加強(qiáng)對(duì)輔導(dǎo)員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，邀請(qǐng)工作年限較長(zhǎng)或工作表現(xiàn)突出的輔導(dǎo)員進(jìn)行講座、報(bào)告或交流，使輔導(dǎo)員盡可能快、盡可能多地獲得工作經(jīng)驗(yàn)，積累處理問(wèn)題的方法，豐富自己的工作閱歷，以更有效地應(yīng)對(duì)工作中的各種問(wèn)題，防止職業(yè)倦怠現(xiàn)象的發(fā)生。關(guān)注心理狀況的同時(shí)應(yīng)關(guān)注輔導(dǎo)員的身體狀況，可以不定期地為輔導(dǎo)員組織一些戶(hù)外健身活動(dòng)、拓展運(yùn)動(dòng)、興趣班等，這樣既鍛煉了身體，又放松了精神、陶冶了情操，還能加強(qiáng)與同事之間的交流與溝通。

4.建立合理的考核指標(biāo)體系

高校應(yīng)為輔導(dǎo)員建立區(qū)別于普通教師、行政人員的考核指標(biāo)體系。根據(jù)輔導(dǎo)員的工作表現(xiàn)對(duì)其進(jìn)行考核，正確評(píng)價(jià)其工作績(jī)效。應(yīng)將政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)精神、作風(fēng)及紀(jì)律性等作為輔導(dǎo)員考核的基本指標(biāo)，同時(shí)應(yīng)將學(xué)生對(duì)輔導(dǎo)員的評(píng)價(jià)量化并計(jì)入輔導(dǎo)員考核結(jié)果，因?yàn)檩o導(dǎo)員服務(wù)的對(duì)象主要是學(xué)生，服務(wù)的內(nèi)容主要是學(xué)生的思想政治教育工作。學(xué)生的評(píng)價(jià)是輔導(dǎo)員工作績(jī)效的重要反映，只有這樣才能全面完整地評(píng)價(jià)輔導(dǎo)員的工作績(jī)效。

5.創(chuàng)造良好的工作氛圍和工作環(huán)境

良好的工作氛圍是輔導(dǎo)員實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值、獲得工作成就感的重要影響因素。良好的工作氛圍來(lái)自于同事、學(xué)校、學(xué)生和社會(huì)等諸多方面。特別是與學(xué)生之間的師生關(guān)系會(huì)直接影響到輔導(dǎo)員對(duì)工作氛圍的評(píng)價(jià)。

良好的工作環(huán)境包括硬件和軟件兩個(gè)方面。硬件方面，高校應(yīng)盡量滿(mǎn)足輔導(dǎo)員對(duì)物質(zhì)生活及辦公環(huán)境的要求。針對(duì)輔導(dǎo)員個(gè)人的不同情況，人性化地提供相應(yīng)的物質(zhì)待遇、辦公設(shè)施和環(huán)境等。軟件方面，學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)輔導(dǎo)員個(gè)人的關(guān)懷和幫助，及時(shí)解決輔導(dǎo)員生活、工作中的困難。另外，由于輔導(dǎo)員無(wú)法像普通教師一樣有足夠的時(shí)間從事教學(xué)科研工作，因此，學(xué)校還應(yīng)為輔導(dǎo)員提供職位和職稱(chēng)的晉升途徑及機(jī)制，解除輔導(dǎo)員對(duì)職業(yè)前途的困惑和擔(dān)憂(yōu)。

參考文獻(xiàn)：

[1]郝明.豫東高校體育教師職業(yè)倦怠與職業(yè)自我概念的相關(guān)性研究[J]，工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病，2016（2）：127-129.

第5篇：職業(yè)危害的概念范文

方法：采用隨機(jī)抽樣的方法對(duì)中職即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的132名護(hù)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。

結(jié)果：68.9%的護(hù)生知道銳器傷的概念，73.4%的護(hù)生指導(dǎo)銳器傷的種類(lèi)，67.4%的護(hù)生知道銳器傷的易發(fā)環(huán)節(jié)，59.8%的護(hù)生知道銳器傷發(fā)生的影響因素，42.4%的護(hù)生知道標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，45.4%的護(hù)生知道安全注射，35.6%的護(hù)生知道銳器傷的處理原則，39.3%的護(hù)生知道銳器傷的上報(bào)流程。

結(jié)論：護(hù)生對(duì)銳器傷認(rèn)知不足，應(yīng)加強(qiáng)學(xué)校教育、崗前培訓(xùn)、科學(xué)管理、采用品管圈等方法，提高中職護(hù)生對(duì)銳器傷的認(rèn)知水平。

銳器傷是一種由醫(yī)療利器，如注射器針頭、縫合針、碎玻璃、空安瓿造成的意外傷害，造成皮膚深部組織足以使受傷者出血的皮膚損傷。污染銳器經(jīng)皮損傷可感染20多種疾病，包括乙肝、丙肝、艾滋病等經(jīng)血液傳播、對(duì)健康危害大而又治療困難的疾病。中職護(hù)生在藥物抽吸法、肌肉注射法、靜脈輸液法等注射實(shí)驗(yàn)課上以及臨床護(hù)理實(shí)習(xí)期間，由于自身知識(shí)、技能的欠缺，加上各方面的壓力，成為銳器傷的高危人群。因此，為了解我校護(hù)生銳器傷的認(rèn)知情況，結(jié)合前期教育，有針對(duì)性地進(jìn)行品管圈活動(dòng)，筆者對(duì)2013年即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生進(jìn)行銳器傷知識(shí)調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

采用隨機(jī)抽樣的方法，選取我校即將進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的132名護(hù)生為研究對(duì)象，共發(fā)放問(wèn)卷132份，回收有效問(wèn)卷132份，有效回收率100%。

1.2方法

在參考國(guó)內(nèi)外相關(guān)資料的基礎(chǔ)上，結(jié)合專(zhuān)家意見(jiàn)自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，采用不記名方式填寫(xiě)問(wèn)卷。調(diào)查內(nèi)容包括：（1）護(hù)生一般資料；（2）護(hù)生銳器傷知識(shí)：具體包括銳器傷的定義、銳器傷的種類(lèi)、銳器傷的易發(fā)環(huán)節(jié)、銳器傷發(fā)生的影響因素、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全注射、銳器傷的處理及上報(bào)流程等。調(diào)查時(shí)間為2013年4月。

2 結(jié)果

護(hù)生銳器傷知識(shí)認(rèn)知情況[n（%）]

3 討論

3.1護(hù)生對(duì)銳器傷知識(shí)理解深度不夠

從表中可以看出，本次調(diào)查的護(hù)生對(duì)銳器傷有一定了解，68.9%知道銳器傷的概念，25.0%選擇“學(xué)習(xí)過(guò)，但了解不透徹”，67.4%知道銳器傷的易發(fā)環(huán)節(jié)，39.3%知道上報(bào)流程等。中職護(hù)生現(xiàn)有課程中，只有《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》導(dǎo)論部分有一個(gè)章節(jié)介紹“銳器傷”，并對(duì)相關(guān)知識(shí)做出闡述。雖然醫(yī)院感染和職業(yè)防護(hù)問(wèn)題已逐漸引起護(hù)理教育者的重視，但由于課時(shí)或其他因素的限制，護(hù)生雖然對(duì)銳器傷相關(guān)知識(shí)有一定的了解，但深度不夠，尤其對(duì)技能運(yùn)用時(shí)掌握欠佳。雖然我校近年來(lái)一直開(kāi)展職業(yè)安全教育，并取得一定的效果，但隨著社會(huì)的發(fā)展、科技的進(jìn)步、安全護(hù)理要求更高，有學(xué)者建議銳器傷等職業(yè)暴露的預(yù)防要從實(shí)際出發(fā)，運(yùn)用管理的方法，科學(xué)管理，將護(hù)生銳器傷的發(fā)生降到最低。

3.2護(hù)生對(duì)銳器盒的認(rèn)知不足

1998年，美國(guó)一項(xiàng)研究中，將銳器盒的安全特性歸納為功能性、可及性、可視性和適應(yīng)性4個(gè)方面，正確認(rèn)知銳器盒的安全特性、合理地使用銳器盒，發(fā)揮其最大效能，減少銳器傷的發(fā)生。本次調(diào)查顯示僅有17.5%的護(hù)生知道銳器盒安全性能的內(nèi)涵，而81.2%的護(hù)生只是機(jī)械地學(xué)習(xí)教師的做法，而對(duì)關(guān)于銳器盒的放置位置、更換時(shí)間及可視性均不能很好的掌握。結(jié)合我校實(shí)際，導(dǎo)致護(hù)生對(duì)銳器盒認(rèn)知不足的原因可能有：我校銳器盒設(shè)備有限，只有教師示教時(shí)才準(zhǔn)備銳器盒；課程中，雖介紹過(guò)銳器盒相關(guān)知識(shí)，但未重點(diǎn)講述等。這些使得護(hù)生對(duì)銳器盒的認(rèn)知不夠完善，不能正確規(guī)范地使用銳器盒。另外，有些護(hù)生對(duì)銳器傷的危害認(rèn)識(shí)不足，存在僥幸心理。

3.3護(hù)生對(duì)安全注射認(rèn)知不足

安全注射是指對(duì)接受注射者無(wú)害、使實(shí)施注射操作的醫(yī)護(hù)人員不暴露于可避免的危害、注射后的廢棄物不對(duì)環(huán)境和他人造成危害。本調(diào)查顯示，只有35.6%的護(hù)生能完全掌握銳器傷的處理辦法，39.3%的護(hù)生知道銳器傷的上報(bào)流程，有45.4%的知道安全注射等。有研究顯示，缺乏知識(shí)導(dǎo)致錯(cuò)誤的認(rèn)知，錯(cuò)誤的認(rèn)知行為具有負(fù)性影響。因此，科學(xué)管理、規(guī)范操作、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，可以有效降低銳器傷的發(fā)生。

因此，我校在原有開(kāi)展職業(yè)安全教育的基礎(chǔ)上，通過(guò)加強(qiáng)學(xué)校教育、崗前培訓(xùn)、品管圈活動(dòng)等措施，不斷帶動(dòng)全校教師、學(xué)生對(duì)銳器傷的認(rèn)識(shí)，做到安全注射、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，保障護(hù)生在校期間和實(shí)習(xí)期間的職業(yè)安全。

【參考文獻(xiàn)】

[1]李曉松.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.

[2]鄧?yán)剑m英.手術(shù)部醫(yī)務(wù)人員銳器傷調(diào)查分析與對(duì)策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2008，18（5）：688-689.

第6篇：職業(yè)危害的概念范文

介紹護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及風(fēng)險(xiǎn)管理的相關(guān)概念，分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育在新護(hù)士培訓(xùn)中的必要性和迫切性，提出護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育的內(nèi)容以及其在新護(hù)士培訓(xùn)中的具體應(yīng)用，以提高新護(hù)士的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)管理能力。

關(guān)鍵詞：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；護(hù)理教育；新護(hù)士；培訓(xùn)

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是以最低成本實(shí)現(xiàn)最大安全保障的科學(xué)管理方法，是把風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生后的消極處理變?yōu)轱L(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生前的積極預(yù)防［1］。在有效防范護(hù)理差錯(cuò)、提高護(hù)理質(zhì)量中有著重要的作用。新護(hù)士由于環(huán)境適應(yīng)不良，缺乏經(jīng)驗(yàn)，操作不熟練，缺乏人際溝通技巧，是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)易發(fā)群體。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育對(duì)減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生有明顯、積極的有利影響。近年來(lái)，醫(yī)院護(hù)患關(guān)系趨于緊張，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育在臨床教學(xué)的應(yīng)用越來(lái)越受到關(guān)注和重視，效果也十分顯著。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育注重培養(yǎng)新護(hù)士對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的正確認(rèn)識(shí)，使其養(yǎng)成良好的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，以減少護(hù)理差錯(cuò)和事故的發(fā)生，在保護(hù)自身的前提下提高護(hù)理質(zhì)量。

1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指在護(hù)理過(guò)程中不安全因素直接或間接導(dǎo)致病人死亡或傷殘后果的可能性。除具有一般風(fēng)險(xiǎn)的特性外，還具有風(fēng)險(xiǎn)水平高、風(fēng)險(xiǎn)不確定性、風(fēng)險(xiǎn)復(fù)雜性、并存在于護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)、風(fēng)險(xiǎn)后果嚴(yán)重等特性［2］。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是對(duì)現(xiàn)存或潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)估、評(píng)價(jià)、處理，系統(tǒng)地消除或減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生及風(fēng)險(xiǎn)對(duì)病人和醫(yī)院的危害及經(jīng)濟(jì)損失［3］。

2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育在新護(hù)士培訓(xùn)中的必要性和迫切性

由于護(hù)患關(guān)系日益緊張，公眾對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)要求的提高，護(hù)士要努力杜絕護(hù)理差錯(cuò)和意外事故，提高護(hù)理質(zhì)量和病人滿(mǎn)意度。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育能提高護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)意識(shí)，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)的鑒別能力，減少服務(wù)過(guò)程中各類(lèi)危險(xiǎn)因素，最大限度地降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。Luquire提出建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理委員會(huì)來(lái)專(zhuān)門(mén)研究現(xiàn)實(shí)的和潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)建立相關(guān)的消除或減少風(fēng)險(xiǎn)和教育培訓(xùn)程序，以預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及確保護(hù)理質(zhì)量提高。Megan－JaneJohnstone［20］認(rèn)為有對(duì)畢業(yè)護(hù)士實(shí)行特定的臨床風(fēng)險(xiǎn)管理教育計(jì)劃的需要。

2．1新護(hù)士是臨床實(shí)踐的風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)人群

2．1．1新上崗護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)不足，操作技能不熟練［4］在臨床工作中缺乏預(yù)見(jiàn)性，不能正確預(yù)防并及時(shí)處理意外情況，由于缺乏經(jīng)驗(yàn)，對(duì)病情變化不能及時(shí)察覺(jué)，易對(duì)病人造成不良影響。

2．1．2新護(hù)士的溝通技巧欠缺［5］由于社交經(jīng)驗(yàn)不足，不懂如何正確與病人溝通，不重視健康宣教以及操作前告知病人的重要性，不能與病人保持良好的護(hù)患關(guān)系，極易觸發(fā)護(hù)患糾紛，引起病人及家屬不滿(mǎn)。

2．1．3環(huán)境與心理因素［6］新護(hù)士對(duì)工作環(huán)境適應(yīng)不良，又或由于想要自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的同時(shí)又有盲從、悲觀的心理，一旦受挫便出現(xiàn)自我否定和焦慮，這種心理環(huán)境適應(yīng)不良會(huì)引起注意力不集中，缺乏工作熱情，必然給病人帶來(lái)不必要的醫(yī)源性的損傷。

2．2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能有效防范風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理質(zhì)量

實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，不僅能有效識(shí)別并防范現(xiàn)存或潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，減少護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生，而且能夠提高護(hù)理質(zhì)量和病人滿(mǎn)意度。王慧［7］研究發(fā)現(xiàn)，接受護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育后，護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率明顯降低。劉珊珊［8］經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對(duì)ICU護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的效果顯著，可有效提高ICU護(hù)理人員護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，提高病人及其家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率。鞏越麗［9］研究證實(shí)，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理之后，醫(yī)院的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件明顯減少，高風(fēng)險(xiǎn)科室病人不安全事件發(fā)生率顯著降低。

2．3護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育能滿(mǎn)足護(hù)理人員個(gè)人職業(yè)安全防護(hù)需要

［10］護(hù)理行業(yè)獨(dú)特的工作環(huán)境及服務(wù)對(duì)象決定了護(hù)士經(jīng)常暴露于各種職業(yè)危害中，國(guó)際勞工組織職業(yè)安全與衛(wèi)生信息中心的國(guó)際職業(yè)危害數(shù)據(jù)庫(kù)將護(hù)士職業(yè)危害因素分為事故性危害、物理性危害、化學(xué)性危害、生物性危害、工作環(huán)境改造學(xué)、心理社會(huì)和組織因素危害六大類(lèi)［11］。近年研究顯示，新護(hù)士法律意識(shí)淡薄，護(hù)理防范知識(shí)知曉率較低，自我保護(hù)意識(shí)薄弱［12］。Sellick認(rèn)為對(duì)護(hù)士進(jìn)行職業(yè)防護(hù)知識(shí)教育可明顯減少針刺傷發(fā)生率。因此，有必要對(duì)新護(hù)士進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育，最大限度地降低護(hù)理職業(yè)危害，保障護(hù)士的職業(yè)安全。

3護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育的內(nèi)容

3．1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及風(fēng)險(xiǎn)管理的相關(guān)概念

［13］風(fēng)險(xiǎn)管理教育首先應(yīng)該讓新護(hù)士理解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的概念、類(lèi)型及危害。掌握護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的概念、目的，以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理、護(hù)理職業(yè)安全、護(hù)理質(zhì)量之間的必然聯(lián)系，即護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)越低，護(hù)理管理能力越差，護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理職業(yè)安全就越低，反之亦然。Greene認(rèn)為只有提高對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)才是減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的前提，并且要不斷進(jìn)行管理干預(yù)來(lái)解決這一問(wèn)題。

3．2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的程序

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的目的是使護(hù)理［14］風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)降到最低程度，保障病人與護(hù)士的安全。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理包括以下四個(gè)階段：風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)衡量與評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)處理及風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)。這四個(gè)階段周而復(fù)始構(gòu)成一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)管理的周期循環(huán)過(guò)程。通過(guò)學(xué)習(xí)，提高新護(hù)士的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行正確的衡量與評(píng)估，從而采取合理有效的應(yīng)對(duì)措施，最后對(duì)整個(gè)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程進(jìn)行評(píng)價(jià)，尋找不足，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。值得注意的是，風(fēng)險(xiǎn)管理的過(guò)程是一個(gè)周而復(fù)始的過(guò)程，護(hù)士應(yīng)在護(hù)理工作中時(shí)刻保持警醒，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理風(fēng)險(xiǎn)事件。

3．3護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的原因

3．3．1護(hù)士因素由于護(hù)士個(gè)人因素導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。包括操作技能不熟練、不能?chē)?yán)格遵守護(hù)理制度、缺乏溝通技巧、工作繁忙尤其在交接班等高危時(shí)段易發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)學(xué)習(xí)發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的原因，有利于護(hù)士自我監(jiān)督，自我改進(jìn)，從自身方面減少乃至杜絕差錯(cuò)事件的發(fā)生。

3．3．2病人因素護(hù)理活動(dòng)的正常開(kāi)展有賴(lài)于病人的配合［15］。護(hù)患雙方是合作關(guān)系，病人不良的求醫(yī)動(dòng)機(jī)和行為，對(duì)病人是否能與護(hù)士密切配合有較大影響。若病人有不健康的生活行為方式，或不配合護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作，都極易造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

3．3．3組織管理因素我國(guó)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度目前尚處于探索階段，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制和管理對(duì)策系統(tǒng)性不強(qiáng)，這些都無(wú)疑增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。其次我國(guó)每千人護(hù)理人數(shù)還是很低，男護(hù)士比例較小，由于病人較多，護(hù)士相對(duì)較少，護(hù)士工作量大，增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。

4護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育在新護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用

4．1提高新護(hù)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)與能力

4．1．1培養(yǎng)新護(hù)士的工作責(zé)任心護(hù)理工作與人的健康和生命息息相關(guān)，需要高度的責(zé)任心，在新護(hù)士培訓(xùn)中，首先應(yīng)該培養(yǎng)其責(zé)任心，在日后的護(hù)理工作中能盡職盡責(zé)，一絲不茍，認(rèn)真完成每項(xiàng)護(hù)理操作。

4．1．2樹(shù)立法制意識(shí)，強(qiáng)化法制觀念增強(qiáng)法律意識(shí)和法制觀念，規(guī)范新護(hù)士崗前法律知識(shí)培訓(xùn)，將學(xué)習(xí)法律知識(shí)納入新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，以護(hù)患糾紛實(shí)例教育新上崗護(hù)士，吸取教訓(xùn)，防止類(lèi)似護(hù)患糾紛發(fā)生［16］。新護(hù)士應(yīng)樹(shù)立法制意識(shí)，遵守國(guó)家法規(guī)，遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，并樹(shù)立正確的維權(quán)觀。在保護(hù)自己的前提下，正確實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理操作，提高護(hù)理質(zhì)量。

4．1．3規(guī)范護(hù)理操作，提高綜合護(hù)理能力新護(hù)士應(yīng)在崗前培訓(xùn)中著重訓(xùn)練護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，嚴(yán)格無(wú)菌操作，提高護(hù)士的操作能力，減少因操作失誤對(duì)病人或忽視自身帶來(lái)的不良影響。

4．1．4培訓(xùn)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)格式、內(nèi)容、要求新護(hù)士應(yīng)注重培訓(xùn)護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求，護(hù)理文書(shū)是處理護(hù)理糾紛的重要法律文件，是護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的證明，又能在處理護(hù)理糾紛時(shí)提供重要證據(jù)。護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)要及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，簡(jiǎn)潔，清晰，減少不必要的護(hù)理糾紛。

4．1．5合理溝通技巧，保持良好的護(hù)患關(guān)系良好的護(hù)患關(guān)系是護(hù)理操作順利實(shí)施的保障，新護(hù)士需要掌握良好的溝通技巧和正確的溝通方式，擁有良好的服務(wù)態(tài)度，最大限度地取得病人及家屬的配合，減少由于護(hù)患配合不良引起的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件。

4．2建立合理的管理制度

護(hù)理管理者在對(duì)新護(hù)士培訓(xùn)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)并健全不合理的管理制度，如護(hù)理部定期將質(zhì)量監(jiān)控過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的高發(fā)或危險(xiǎn)程度高的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)和事件進(jìn)行通報(bào)，避免同類(lèi)事件重復(fù)發(fā)生，合理安排交換班以及配合工作，減少風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)時(shí)段的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率?？傊?，隨著醫(yī)療服務(wù)模式的不斷改進(jìn)，人們對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高。這對(duì)當(dāng)代護(hù)理人員自身素質(zhì)和綜合業(yè)務(wù)能力又提出了更高的要求。護(hù)理人員需要通過(guò)不斷改善自身、加強(qiáng)學(xué)習(xí)來(lái)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保證護(hù)理服務(wù)安全。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育應(yīng)始終貫穿在護(hù)士理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐之中，以理論指導(dǎo)實(shí)踐，從實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)理論。風(fēng)險(xiǎn)教育不應(yīng)局限于護(hù)理課程和新護(hù)士培訓(xùn)，定期對(duì)新、老護(hù)士進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育，逐步完善護(hù)理管理制度與模式，有助于提高醫(yī)院護(hù)士整體的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)和能力，有效防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，從而提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量和病人滿(mǎn)意度。

參考文獻(xiàn)：

［1］王永平，徐海紅，邊亞濱，等．新護(hù)士培訓(xùn)流程再造在風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果［J］．護(hù)理雜志，2012，29（2A）：68－72．

［2］戴青梅，陳麗英，徐雪艷．護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理研究進(jìn)展［J］．中國(guó)護(hù)理管理，2006，6（8）：36－37．

［3］繆薇菁．護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的研究進(jìn)展［J］．中華護(hù)理雜志，2007，42（9）：830－832．

［4］王芳，韓強(qiáng)．新上崗護(hù)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及對(duì)策［J］．全科護(hù)理，2010，8（5）：1289－1290．

［5］侯秋秀．護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育在低年資護(hù)士管理中的應(yīng)用［J］．齊魯護(hù)理雜志，2011，17（36）：85－86．

［6］陳建春．臨床護(hù)理教學(xué)中實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理［J］．護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5（9）：82－83．

［7］王慧．護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育對(duì)減少醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)護(hù)生醫(yī)療差錯(cuò)及糾紛的影響［J］．貴陽(yáng)中學(xué)醫(yī)院學(xué)報(bào)，2013，35（5）：312－314．

［8］劉珊珊．淺談護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值［J］．當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（2）：98－99．

［9］鞏越麗．護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在提高病人安全目標(biāo)中的應(yīng)用及效果分析［D］．長(zhǎng)春：吉林大學(xué)，2014：1．

［10］胡艷寧．對(duì)護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理教育的思考［J］．中華護(hù)理教育，2015，12（1）：56．

［11］宋亦男．護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法的建立及應(yīng)用［D］．福州：福建醫(yī)科大學(xué)，2006：1．

［12］鄧璐璐，周衛(wèi)．護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)現(xiàn)狀調(diào)查分析［J］．中華護(hù)理教育，2011，8（7）：309－311．

［13］查萬(wàn)群．護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理教育在減少實(shí)習(xí)護(hù)生醫(yī)療差錯(cuò)和糾紛中的作用［J］．中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（36）：63－64．

［14］秦軍富，苗梅靜．護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)教育在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用［J］．延安大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，11（1）：36．

［15］李曉波，鄭瑾．臨床實(shí)習(xí)中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及管理對(duì)策［J］．護(hù)理研究，2009，23（1C）：270－271．

［16］李梅玲．新上崗護(hù)士護(hù)理缺陷原因分析及對(duì)策［J］．護(hù)理學(xué)雜志，2006，21（17）：53－54．

第7篇：職業(yè)危害的概念范文

【論文關(guān)鍵詞】犯罪的三個(gè)特征；犯罪構(gòu)成理論；統(tǒng)一性；犯罪構(gòu)成模型

法院最終判決許霆為盜竊罪，筆者贊同法院的判決結(jié)論，但不敢茍同法官的論證邏輯思路，判決中法官?gòu)姆缸锏娜齻€(gè)特征論述了許霆盜竊罪的成立，搶占了犯罪構(gòu)成在定罪中的地位。

1初探犯罪概念與犯罪構(gòu)成的存在意義

各個(gè)國(guó)家都使用犯罪概念，犯罪概念在各國(guó)有不同的立法例：第一種是不規(guī)定犯罪的一般定義；第二種從形式上規(guī)定犯罪的一般定義。這類(lèi)定義強(qiáng)調(diào)了犯罪的法律形式特征；第三種立法例從實(shí)質(zhì)上規(guī)定了犯罪的一般定義。1在50年之前，中國(guó)與前蘇聯(lián)建交友好之際，引入了前蘇聯(lián)的刑法理論，建立了關(guān)于犯罪的實(shí)質(zhì)定義。1979年我國(guó)重新修訂刑法之后，仍然保留了這種實(shí)質(zhì)定義的立法例，在新《刑法》中第13條設(shè)立了犯罪的實(shí)質(zhì)概念，從此分解出了犯罪的三個(gè)特征：社會(huì)危害性、刑事違法性和應(yīng)受刑罰處罰性。

罪刑法定原則是刑法的生命，其思想基礎(chǔ)是民主主義和尊重人權(quán)主義，其意義在于可以保障人民的預(yù)測(cè)可能性，從而保障人民自由的實(shí)現(xiàn)。犯罪構(gòu)成理論是罪狀的概括，其框架和內(nèi)容都有刑法規(guī)定，其解釋也不得超過(guò)法律條文所包含的最大意域。秉承罪刑法定原則，我國(guó)的刑法理論將犯罪構(gòu)成規(guī)定為犯罪成立的一切主觀和客觀的條件。相比犯罪概念，犯罪構(gòu)成更集中地體現(xiàn)了罪刑法定原則。那么，是不是犯罪概念應(yīng)被取代或取消呢?

2淺析現(xiàn)代中國(guó)刑法理論中犯罪概念和犯罪構(gòu)成存在的問(wèn)題。初探解決的方法

在后來(lái)的司法運(yùn)作過(guò)程之中，由此產(chǎn)生了兩套定罪的思路：一套是犯罪的三特征，另一套是犯罪構(gòu)成。上述兩思路在理論上發(fā)生了脫節(jié)，給我們帶來(lái)了迷惑：究竟應(yīng)利用哪一標(biāo)準(zhǔn)。我國(guó)的刑法教科書(shū)強(qiáng)調(diào)犯罪構(gòu)成是唯一標(biāo)準(zhǔn)，這架空了犯罪的概念理論，使得概念無(wú)用武之地。有的學(xué)者將刑法學(xué)劃分如下：(1)以法條中存在的犯罪與刑罰為研究對(duì)象的注釋刑法學(xué)；(2)以現(xiàn)實(shí)生活中存在的各種犯罪與刑罰的事實(shí)為研究對(duì)象的概念刑法學(xué)；(3)以應(yīng)然形態(tài)存在的犯罪與刑罰為研究對(duì)象的理論刑法學(xué)?，F(xiàn)實(shí)中法官的任務(wù)是用法——釋法——用法，考慮什么應(yīng)是犯罪的問(wèn)題專(zhuān)屬于立法者。

這可以看作是解決矛盾的一個(gè)方法，在對(duì)法官的職業(yè)培訓(xùn)中，學(xué)者們要苦口婆心地告訴他們：雖然法律創(chuàng)造了兩套工具，不過(guò)由于他們?cè)谡麄€(gè)國(guó)家的結(jié)構(gòu)組織中所占的特殊地位，他們只能使用犯罪構(gòu)成這一工具。但是筆者認(rèn)為這仍然沒(méi)有解決問(wèn)題。

日本有學(xué)者指出，鑒別犯罪論體系的好壞有兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，一是邏輯性，二是實(shí)用性。3首當(dāng)其沖的是邏輯性，這指的是體系的內(nèi)在統(tǒng)一性、連貫性。犯罪的實(shí)質(zhì)概念和犯罪構(gòu)成兩個(gè)理論同屬于犯罪論體系下的內(nèi)容，由此，該二理論應(yīng)該具有統(tǒng)一性。當(dāng)然，在我國(guó)的刑法理論中，二者之間在我國(guó)的傳統(tǒng)刑法理論中存在著統(tǒng)領(lǐng)與被統(tǒng)領(lǐng)、總括與具體的關(guān)系。“犯罪概念的各個(gè)基本屬性是通過(guò)犯罪構(gòu)成來(lái)具體說(shuō)明的。犯罪概念是從總體上劃清罪與非罪、此罪與彼罪界限的具體標(biāo)準(zhǔn)?！眰鹘y(tǒng)刑法理論將犯罪構(gòu)成定義為“依照我國(guó)刑法的規(guī)定，決定某一具體行為的社會(huì)危害性及其程度而為該行為構(gòu)成犯罪所必需的一系列客觀和主觀要件的有機(jī)統(tǒng)一?！?但是這樣的籠統(tǒng)的描述并沒(méi)有說(shuō)清楚如何使用這兩個(gè)工具。在許霆案中，法官使用犯罪構(gòu)成要件論述犯罪三特征的成立，從而證明犯罪的成立。表面上用的是實(shí)質(zhì)概念，但又沒(méi)有脫離犯罪構(gòu)成的約束，這說(shuō)明這兩套思路在司法運(yùn)用過(guò)程中出現(xiàn)了混亂，這又直指刑法理論的混亂：這兩套概念的關(guān)系并不清楚，甚至并未加以討論。

第8篇：職業(yè)危害的概念范文

[關(guān)鍵詞]　感染科；護(hù)士；職業(yè)損傷；防護(hù)對(duì)策

伴隨著醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的全面推進(jìn)，醫(yī)療技術(shù)的逐步提高，護(hù)理從業(yè)人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能及工作量隨之而增加【1】。尤其感染科護(hù)士工作在臨床第一線(xiàn)，感染科患者的特點(diǎn)是病情危重、傳染性強(qiáng)，常伴有生命危險(xiǎn)、臟器功能衰竭，【2】護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理服務(wù)中，接觸到的病患及環(huán)境，增加了護(hù)理人員的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，這些風(fēng)險(xiǎn)包括突發(fā)性的職業(yè)危害或者慢性的職業(yè)損傷，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)護(hù)理人員的身心健康帶來(lái)了巨大的影響，因此，護(hù)理人員需要積極認(rèn)識(shí)職業(yè)所面臨的有關(guān)危害因素，關(guān)注風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，了解自我防護(hù)狀況，掌握自我防護(hù)相關(guān)知識(shí)，并真正運(yùn)用到工作中，減少職業(yè)損傷的發(fā)生。

1.職業(yè)損傷概念

是指工作中某些職業(yè)危害因素導(dǎo)致工作人員身心健康受到傷害，包括職業(yè)性危害因素導(dǎo)致的損傷和與工作有關(guān)的疾病，分為機(jī)械性、物理性、化學(xué)性及心理性損傷。

2.引起職業(yè)損傷的因素

2.1物理性因素

2.1.1機(jī)械性損傷：各種銳器刺傷，均可引起乙型肝炎等血源性疾病的傳播和擴(kuò)散。

2.1.2紫外線(xiàn)燈產(chǎn)生的有害氣體：會(huì)對(duì)人的眼睛、皮膚、呼吸系統(tǒng)造成損害。

2.1.3粉塵：工作中接觸粉塵纖維物，如手套中的滑石粉、床單被罩的纖維和塵埃，可對(duì)呼吸系統(tǒng)造成損害.

2.2化學(xué)因素：在工作中經(jīng)常使用化學(xué)消毒劑：含氯消毒劑和過(guò)氧乙酸，在消毒液的配置和使用過(guò)程中產(chǎn)生刺激性氣體，直接損傷護(hù)理人員的眼睛、呼吸系統(tǒng)、皮膚黏膜。

2.3生物因素：由于職業(yè)關(guān)系，護(hù)理人員暴露在危險(xiǎn)因素中，經(jīng)血液傳播的傳染性疾病如：乙肝、丙肝、艾滋病，和各種呼吸道傳染病如肺結(jié)核，是感染科護(hù)理人員面臨的嚴(yán)重而又常見(jiàn)的生物性危害。日常工作中經(jīng)常暴露在感染區(qū)域，以及患有傳染疾病病患的血液、體液、分泌物和排泄物，如果沒(méi)有及時(shí)的處理和嚴(yán)格的防護(hù)措施，容易發(fā)生自身感染并繼續(xù)蔓延感染。

2.4心理性因素：由于感染科的環(huán)境和服務(wù)對(duì)象的特殊性，感染科護(hù)士必須面臨巨大的心理壓力。主要有精神壓力、工作壓力、生活缺乏規(guī)律：如不被理解；容易被歧視；因?yàn)槁殬I(yè)暴露有被感染的可能性而產(chǎn)生的緊張；工作量大，處置比較零散，需要集中注意力，思想長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)；當(dāng)遇到有過(guò)激言行的病人和家屬時(shí)，護(hù)士還要承受心理壓力，這些巨大的壓力給護(hù)士的身心健康帶來(lái)了很大的影響。

3.防護(hù)對(duì)策

3.1強(qiáng)化職業(yè)安全教育：進(jìn)行特殊的崗前培訓(xùn)，護(hù)士充分了解和掌握各項(xiàng)隔離防護(hù)技術(shù)和消毒方法，提高自我防護(hù)的意識(shí)，定期參加院內(nèi)的感染知識(shí)、職業(yè)暴露及相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員充分意識(shí)到職業(yè)危害帶來(lái)的嚴(yán)重不良后果，從而增加自我防護(hù)意識(shí)?！?】主動(dòng)學(xué)習(xí)各種傳染病的防護(hù)知識(shí)，正確應(yīng)用各種隔離防護(hù)技術(shù)和消毒知識(shí)。

3.2嚴(yán)格執(zhí)行隔離管理制度：工作中嚴(yán)格按照清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)域管理，在墻壁上粘貼相關(guān)消毒隔離管理制度，隨時(shí)提醒醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)和加強(qiáng)防護(hù)著裝。接觸各類(lèi)銳利器械、感染性分泌物時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，戴一次性醫(yī)用手套，掌握洗手指征，在半污染區(qū)、診室、治療室、廁所等重要地方放置快速手消毒液，在水池旁粘貼六步洗手法指示圖。各通道門(mén)做到隨手關(guān)門(mén)，防止交叉感染。

3.3避免物理性損傷：

3.3.1機(jī)械性損傷：感染渠道中，從職業(yè)上看，高達(dá)80%的發(fā)生率在針刺傷，特別是護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液結(jié)束后，對(duì)針頭進(jìn)行處理，容易被刺傷，因此對(duì)銳器傷要做到有效預(yù)防和及時(shí)處理相結(jié)合才能免受其害。護(hù)理人員在給病人做治療和處置時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作程序，所有用過(guò)的針頭及其它銳器應(yīng)及時(shí)放入銳器盒內(nèi)，所有操作后應(yīng)由操作者自己處理殘局，這樣可減少針刺意外的發(fā)生，使用過(guò)的針頭禁止回套。一旦發(fā)生針刺傷，要保持冷靜，按醫(yī)院銳器傷處理及報(bào)告流程：立即在流動(dòng)水下擠出血液，到專(zhuān)科進(jìn)行傷口處理，進(jìn)行預(yù)防性治療，報(bào)告院感辦、填寫(xiě)銳器傷報(bào)告表，院感辦提出相應(yīng)處理措施及意見(jiàn)。

3.3.2有害氣體的預(yù)防：進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒時(shí)，人要離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)，眼睛不要直視光源，紫外線(xiàn)照射消毒后要開(kāi)窗通風(fēng)，要有良好的通風(fēng)條件。

3.3.3粉塵預(yù)防：在接觸可能產(chǎn)生粉塵的粉塵纖維物時(shí)，堅(jiān)持戴口罩。

3.4避免化學(xué)損傷：

長(zhǎng)時(shí)間暴露在含氯消毒劑的護(hù)理人員，容易造成精神萎靡，心情處于壓抑狀態(tài)，免疫力受到影響，甚至可能導(dǎo)致病變，如引發(fā)癌變等，因此，需要在嚴(yán)格的操作流程下，來(lái)應(yīng)用含氯消毒劑，注意戴口罩、帽子、手套等，過(guò)氧乙酸等消毒劑應(yīng)密閉存儲(chǔ)，使用時(shí)注意通風(fēng)，減少呼吸道刺激。

3.5避免生物性損傷：

甲肝、乙肝、HIV、梅毒等20多種血源性疾病可通過(guò)各種操作或刺傷途徑而感染。在接觸患者以及他們的血液、體液、分泌物、排泄物、粘膜及清理被污染的物品時(shí)，必須采取強(qiáng)化洗手、戴口罩、戴手套等基本防護(hù)措施。3.6避免心理?yè)p傷：護(hù)理人員需要有積極的防范意識(shí)，需要緩解心里壓力，積極面對(duì)工作和生活，在良好的家庭及社會(huì)關(guān)系下，工作環(huán)境和諧，有利于其心理健康發(fā)展。同時(shí)需要增強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和全面的法制觀念，有良好的職業(yè)道德來(lái)服務(wù)病患。工作之余，培養(yǎng)自己的興趣愛(ài)好，豐富業(yè)余生活，參加各類(lèi)文體活動(dòng)。面對(duì)壓力時(shí)，保持一個(gè)良好的心態(tài)和愉悅的心情，適當(dāng)?shù)姆潘勺约?，選擇積極面對(duì)生活的方式，如采取微笑、定期旅游等方式進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，放松緊張的神經(jīng)。

4　小結(jié)

感染科護(hù)士不僅要應(yīng)對(duì)各鐘常見(jiàn)的傳染病，同時(shí)還要應(yīng)對(duì)各種新發(fā)傳染病，掌握好職業(yè)防護(hù)的要求是非常必要的，可以避免傳染病的爆發(fā)流行。另外，醫(yī)療廢物的分類(lèi)處理和有關(guān)傳染病的防護(hù)、診治、護(hù)理及健康宣教非常重要。對(duì)新入感染科的護(hù)士進(jìn)行職業(yè)安全培訓(xùn)后，方可上崗。定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí)與技能，并增強(qiáng)護(hù)理工作中的防范意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，減少在工作中的職業(yè)損傷。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃小紋.臨床護(hù)理中的職業(yè)損傷危險(xiǎn)因素和防護(hù)對(duì)策分析.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，27（5）：719-721

第9篇：職業(yè)危害的概念范文

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.410

感染科的護(hù)理人員不僅要承受各種職業(yè)暴露威脅因素帶來(lái)的傷害，同時(shí)還要面對(duì)高度緊張和超負(fù)荷的工作狀態(tài)及各種社會(huì)心理因素帶來(lái)的壓力。維護(hù)感染科護(hù)士健康與安全是確保感染科護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。護(hù)士長(zhǎng)作為感染病護(hù)理工作的指導(dǎo)者和管理者，應(yīng)充分評(píng)估影響護(hù)理職業(yè)安全的威脅因素，完善相關(guān)措施和制度保障，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育，樹(shù)立全面預(yù)防的觀念，將潛在的風(fēng)險(xiǎn)防患于未然是確保感染科護(hù)理管理質(zhì)量的關(guān)鍵?，F(xiàn)探討感染科護(hù)士長(zhǎng)在感染科護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)管理中的作用如下。

充分評(píng)估威脅職業(yè)安全的因素

職業(yè)防護(hù)知識(shí)的欠缺，規(guī)章制度執(zhí)行不力：醫(yī)院的規(guī)章制度是確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的保障，是防止事故差錯(cuò)的重要法規(guī)，感染科護(hù)理人員的職業(yè)防護(hù)管理作為新增的內(nèi)容也列入其中，但這些知識(shí)與臨床工作缺乏系統(tǒng)的衍接，職業(yè)防護(hù)知識(shí)的宣傳、普及、感染科教育培訓(xùn)的實(shí)踐探索較少，導(dǎo)致感染科護(hù)士在參與臨床工作和帶教中對(duì)職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)沒(méi)有引起足夠重視，職業(yè)防護(hù)管理達(dá)不到嚴(yán)格規(guī)范。

職業(yè)安全意識(shí)淡薄，觀念傳統(tǒng)：職業(yè)防護(hù)的傳統(tǒng)觀念不同程度存在，護(hù)士在參與臨床活動(dòng)中重質(zhì)量輕防護(hù)。部分護(hù)士對(duì)于可能出現(xiàn)的問(wèn)題或糾紛的環(huán)節(jié)缺乏敏感性，不重視證據(jù)的收集和管理。

職業(yè)暴露危害因素增多，未及時(shí)樹(shù)立普及性預(yù)防的觀念：有調(diào)查顯示，醫(yī)務(wù)人員中感染科護(hù)士受到職業(yè)損傷的風(fēng)險(xiǎn)最為嚴(yán)重。在美國(guó)，根據(jù)疾病控制中心(CDC)的要求，所有醫(yī)務(wù)人員在工作中必須采取普及性預(yù)防(UP)，主要是針對(duì)經(jīng)血液傳播所制定的對(duì)醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)措施，并在上崗前接受培訓(xùn)。我國(guó)對(duì)作為生物性職業(yè)危害的主要種類(lèi)的疾病，如艾滋病、乙肝、丙肝感染，也制定了完整的防護(hù)預(yù)案并且已經(jīng)得到醫(yī)務(wù)人員的高度重視。尤其是感染科的醫(yī)務(wù)人員，但對(duì)于其他種類(lèi)的危害因素卻沒(méi)有引起足夠關(guān)注，甚至忽視了其危害性。

各種社會(huì)壓力引發(fā)不安全的心理因素：①對(duì)感染科護(hù)理職業(yè)現(xiàn)狀的不滿(mǎn)：感染科護(hù)士在護(hù)理實(shí)踐中還存在一些不和諧的因素，導(dǎo)致聘用護(hù)士重使用輕培養(yǎng)，服務(wù)質(zhì)量和水平差異，影響社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的理解和尊重；護(hù)理人員對(duì)職業(yè)現(xiàn)狀的不滿(mǎn)主要表現(xiàn)在：患者及家屬忽視護(hù)士在疾病康復(fù)方面的重要作用協(xié)助配合不協(xié)調(diào)；職稱(chēng)晉升困難；外出進(jìn)修和繼續(xù)教育機(jī)會(huì)少；待遇與付出不等；輪崗、轉(zhuǎn)崗難度大；這些因素的長(zhǎng)期存在會(huì)逐漸降低感染科護(hù)理人員的工作熱情，甚至引發(fā)專(zhuān)業(yè)挫敗感，對(duì)專(zhuān)業(yè)產(chǎn)生消極態(tài)度。②人際關(guān)系的協(xié)調(diào)：科室的護(hù)理團(tuán)隊(duì)由于個(gè)體的差異，在科室工作、個(gè)人利益、工作任務(wù)、人際關(guān)系等方面難免引發(fā)沖突。其中人際關(guān)系的沖突占主導(dǎo)地位，影響護(hù)理工作平衡的人際因素主要有4個(gè)方面，即管理者之間、同事之間、家庭成員之間、護(hù)患之間。

抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)在科室的職業(yè)防護(hù)管理中應(yīng)發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的作用

做規(guī)章制度的嚴(yán)格落實(shí)者和有力執(zhí)行者：護(hù)理常規(guī)是護(hù)理工作中必須遵循的技術(shù)。規(guī)范是日常工作的基本準(zhǔn)則。有調(diào)查顯示，在形成安全隱患的原因中，未執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理制度常規(guī)位居首位。感染科護(hù)士長(zhǎng)必須意識(shí)到，嚴(yán)格落實(shí)和執(zhí)行科室的各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)制度的要求是確保職業(yè)安全的首要內(nèi)容。

做防護(hù)意識(shí)的強(qiáng)化者和業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)者：據(jù)調(diào)查顯示，目前護(hù)理人員對(duì)面臨的職業(yè)危險(xiǎn)缺乏一定的職業(yè)防護(hù)意識(shí)和防護(hù)措施，包括感染科的護(hù)理人員也未建立或還未意識(shí)到要建立普及性預(yù)防(UP)的觀念。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室護(hù)士不同程度的安全意識(shí)狀況進(jìn)行針對(duì)性的教育，如將衛(wèi)生洗手、戴口罩、戴手套、安全注射、正確穿脫隔離衣、正確使用消毒劑、隔離消毒等內(nèi)容，作為業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，在3次/日的例行查房中，針對(duì)易疏忽的環(huán)節(jié)做重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。

做學(xué)法守法的引導(dǎo)者：感染科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)與護(hù)理工作相關(guān)的法律法規(guī)，如《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》等。提高感染科護(hù)士的自我保護(hù)意識(shí)，通過(guò)相關(guān)的法律知識(shí)引導(dǎo)她們學(xué)法、懂法、知法，依法施護(hù)，讓科室護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到違規(guī)操作行為應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，懂得自己日常工作中哪些該做，哪些不該做，在發(fā)生責(zé)任問(wèn)題或護(hù)患糾紛時(shí)能有效維護(hù)自身的權(quán)益。

做新診療技術(shù)防護(hù)知識(shí)的補(bǔ)充者：科室開(kāi)展包含有可能產(chǎn)生損傷的治療操作新技術(shù)、新項(xiàng)目時(shí)，感染科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)做好規(guī)范的操作流程，對(duì)危險(xiǎn)環(huán)節(jié)提前做好防護(hù)預(yù)案，組織科室的護(hù)理人員學(xué)習(xí)，考核合格的護(hù)理人員方可操作，做到心中有數(shù)，有序規(guī)范。

做人文環(huán)境創(chuàng)造者和心理因素疏導(dǎo)者：①注重科室護(hù)士的職業(yè)思想教育：感染科護(hù)士長(zhǎng)作為科室護(hù)理管理者，要嚴(yán)以律己，以非權(quán)利性的影響力規(guī)范護(hù)士行為。對(duì)護(hù)士進(jìn)行職業(yè)思想教育，著重從增強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)責(zé)任感、對(duì)患者及家屬的尊重、對(duì)同事的關(guān)心等方面來(lái)影響護(hù)士，培養(yǎng)護(hù)士的責(zé)任心、愛(ài)心、進(jìn)取心。②科學(xué)培養(yǎng)和使用護(hù)士，提高整體素質(zhì)：護(hù)士長(zhǎng)要挖掘不同層次護(hù)士的潛力，積極爭(zhēng)取為護(hù)士提供進(jìn)修和深造的機(jī)會(huì)，激發(fā)她們的學(xué)習(xí)熱情，不斷滿(mǎn)足護(hù)士工作中對(duì)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)知識(shí)的需求。鼓勵(lì)護(hù)士參加在職學(xué)習(xí)，對(duì)成績(jī)突出的護(hù)士給予獎(jiǎng)勵(lì)和宣傳，安排適合的職位，使護(hù)士在提高自身素質(zhì)的同時(shí)，增加職業(yè)自信心。③創(chuàng)造優(yōu)良的環(huán)境，倡導(dǎo)人文關(guān)懷：管理者的支持是影響個(gè)人工作滿(mǎn)意度和心理健康最有效的方式。感染科護(hù)士長(zhǎng)在管理過(guò)程中應(yīng)樹(shù)立新型人性化的管理概念，要全面關(guān)心護(hù)士的工作、學(xué)習(xí)、生活、健康，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性與創(chuàng)造性，重視一線(xiàn)護(hù)士的情緒和感受，對(duì)她們?cè)诠ぷ骱图彝ブ杏龅降膯?wèn)題，積極協(xié)助解決。④合理安排工作，實(shí)行彈性排班和雙班工作制：感染科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室的特點(diǎn)，改善排班模式，實(shí)行彈性排班和雙班制，盡量減少護(hù)理人員獨(dú)立操作的時(shí)間，避免超負(fù)荷的工作狀態(tài)。⑤注重自我調(diào)節(jié)，提高護(hù)士的心理應(yīng)激能力：護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)了解科室護(hù)士的思想動(dòng)態(tài)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)，鼓勵(lì)護(hù)士參加相關(guān)心理衛(wèi)生知識(shí)講座，學(xué)習(xí)人際溝通、交流技巧。