護(hù)理心理學(xué)論文精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理心理學(xué)論文范文

1.1一般資料

隨機(jī)抽取2013年5月－2014年6月我院心血管內(nèi)科收治的100例患者，分為對(duì)照組（風(fēng)險(xiǎn)管理前）和觀察組（風(fēng)險(xiǎn)管理后），每組為50例。對(duì)照組男24例，女26例；年齡50~82歲，平均（48.5±15.4）歲；觀察組男27例，女23例；年齡51~84歲，平均年齡（49.6±13.7）歲。兩組患者在性別、年齡等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理（識(shí)別護(hù)理過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)），將風(fēng)險(xiǎn)管理措施應(yīng)用于同樣是心血管患者的觀察組。對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、患者滿意率、醫(yī)療糾紛發(fā)生率、風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率四個(gè)方面進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3風(fēng)險(xiǎn)管理措施

1.3.1建立風(fēng)險(xiǎn)管理組織明確風(fēng)險(xiǎn)管理職責(zé)及程序成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組及安全管理小組（均由具有經(jīng)驗(yàn)的人選組成）；心血管患者大多使用藥物種類多，類型多，加上年齡一般較大，增加在服用藥物時(shí)錯(cuò)誤用藥的機(jī)率，針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，服藥護(hù)理組實(shí)行責(zé)任護(hù)士當(dāng)面給藥制度，避免了藥物使用不當(dāng)造成的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)也及時(shí)了解患者的真實(shí)想法，能夠根據(jù)患者實(shí)際需求及時(shí)調(diào)整模式。1.3.2提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)開(kāi)展與護(hù)理工作相關(guān)的培訓(xùn)和講座向護(hù)理人員講解有關(guān)心血管疾病知識(shí)及工作技巧，并告知該項(xiàng)護(hù)理工作與其他護(hù)理工作的不同處，定期對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行綜合技能考核，幫助他們提高自身護(hù)理水平。培養(yǎng)護(hù)理人員的職業(yè)道德，使其認(rèn)識(shí)工作的重要性及特殊性，對(duì)于護(hù)理人員護(hù)理水平及工作態(tài)度的考核可以通過(guò)對(duì)患者問(wèn)卷調(diào)查來(lái)進(jìn)行。1.3.3建立健全的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理規(guī)章制度對(duì)各種設(shè)備的操作方法、使用流程要加強(qiáng)培訓(xùn)，并建立健全的管理制度，同時(shí)對(duì)于管理者以及護(hù)理人員的監(jiān)督也是必不可少，對(duì)于使用過(guò)程中的錯(cuò)誤也要及時(shí)指導(dǎo)糾正；要想降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)率，就要大力加強(qiáng)對(duì)各種設(shè)備的檢查、維修、保養(yǎng)及調(diào)試力度等。1.3.4對(duì)患者及家屬進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的宣傳對(duì)患者及家屬普及相關(guān)知識(shí)，增加患者及家屬對(duì)于心血管患者護(hù)理過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)和預(yù)防意識(shí)，使患者能夠積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員治療，提高患者的遵醫(yī)行為。這些可降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生概率。

1.4管理效果評(píng)價(jià)指標(biāo)

主要包括以下指標(biāo)：護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、綜合滿意度、風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、醫(yī)療糾紛發(fā)生率。采用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以xs表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、患者滿意率在風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施后增高；醫(yī)療糾紛發(fā)生、風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況降低比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

3討論

第2篇：護(hù)理心理學(xué)論文范文

臨床資料

我科2009年1月—2009年12月接收因新生兒缺氧缺血性腦病轉(zhuǎn)新生兒科治療患兒102例。對(duì)患兒家長(zhǎng)采取交談的方式進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，焦慮93例，抑郁28例，消沉15例，情緒不穩(wěn)定29例。

1患兒家長(zhǎng)主要心理問(wèn)題的產(chǎn)生原因及表現(xiàn)分析

1.1緊張和焦慮因陌生的環(huán)境及對(duì)本病缺乏認(rèn)識(shí)以及患兒病情變化而產(chǎn)生緊張和焦慮;表現(xiàn)為反復(fù)詢問(wèn)病情，要求醫(yī)護(hù)人員不斷觀察，擔(dān)心遺漏病情變化，希望得到肯定答案或不斷打聽(tīng)醫(yī)護(hù)人員的情況，希望

1.2懷疑和不信任

1)對(duì)疾病的不了解引起對(duì)治療方案的懷疑，表現(xiàn)為拒絕配合醫(yī)護(hù)進(jìn)行治療，并使用自己所謂的辦法或上網(wǎng)查資料和醫(yī)生的診斷進(jìn)行對(duì)比，并以書上的方案為準(zhǔn)。

2)對(duì)醫(yī)護(hù)人員由于年齡、性別、言語(yǔ)、著裝等外在條件和表現(xiàn)引起的不信任，表現(xiàn)為對(duì)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平的不信任，要求更換主管醫(yī)護(hù)人員。

3)對(duì)醫(yī)療設(shè)施和治療環(huán)境的局限引起的對(duì)治療能力和條件的懷疑，表現(xiàn)為挑剔住院環(huán)境和要求換到經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員所管的床位。

1.3恐懼與缺乏安全感

1)新生兒因突發(fā)疾病需要住院治療時(shí)，其親屬會(huì)產(chǎn)生一種危機(jī)狀況。根據(jù)危機(jī)理論，在危機(jī)情況下，整個(gè)家庭將完全陷入混亂狀態(tài)，嚴(yán)重地影響家屬對(duì)疾病的應(yīng)對(duì)能力。

2)家長(zhǎng)因心疼孩子對(duì)各種注射和侵襲性的檢查產(chǎn)生的恐懼感，表現(xiàn)在患兒接受注射和檢查時(shí)家長(zhǎng)不敢看、躲開(kāi)、流淚的行為。

3)家長(zhǎng)對(duì)疾病預(yù)后產(chǎn)生恐懼感，怕留后遺癥，表現(xiàn)為悲觀失望，對(duì)其他相同疾病患兒的預(yù)后敏感，尤其是危重患兒的家長(zhǎng)說(shuō)一些悲觀語(yǔ)言，對(duì)治療無(wú)信心。

1.4患兒家長(zhǎng)其他表現(xiàn)

1)依賴感:表現(xiàn)在對(duì)自己缺乏信心，對(duì)患兒的生活護(hù)理及照顧也依賴于護(hù)理人員，害怕自己的動(dòng)作會(huì)傷及患兒

2)對(duì)患兒過(guò)分愛(ài)護(hù)，，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的正常治療護(hù)理操作表示不滿，提出一些不合理要求。

2患兒家長(zhǎng)的心理護(hù)理

2.1對(duì)由于疾病不了解引起的焦慮，可以通過(guò)進(jìn)行介紹病情，講解原因，一般治療方案，護(hù)理措施，尤其對(duì)家長(zhǎng)在平?？梢宰龅降淖o(hù)理措施進(jìn)行講解、示范，使家長(zhǎng)對(duì)疾病有所了解，并對(duì)自己可以為孩子所能做的事情有信心。同時(shí)，護(hù)士也要加強(qiáng)巡視，多與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，緩解家長(zhǎng)的緊張情緒

2.2對(duì)環(huán)境陌生引起的焦慮，護(hù)士可詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境和病區(qū)設(shè)施，住院期間需要遵守的各種規(guī)定及注意事項(xiàng)，并對(duì)主管醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行介紹，如需要幫助時(shí)可以找誰(shuí)等，幫助家長(zhǎng)盡快熟悉就醫(yī)環(huán)境。

2.3住院費(fèi)用是家屬十分敏感且發(fā)生糾紛較多的問(wèn)題，對(duì)由于經(jīng)濟(jì)原因引起焦慮，更易強(qiáng)化家屬對(duì)醫(yī)療護(hù)理過(guò)程的挑剔心理，對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿意。護(hù)士可以通過(guò)健康教育，發(fā)放日費(fèi)用清單，加深患兒家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)過(guò)程及醫(yī)療收費(fèi)的了解，避免因不理解或理解錯(cuò)誤造成的醫(yī)療糾紛發(fā)生。

2.4對(duì)家長(zhǎng)恐懼心理的護(hù)理

1)對(duì)疾病預(yù)后的擔(dān)心引起的恐懼，護(hù)士應(yīng)向患者講解缺氧缺血性腦病治療和護(hù)理。本病多需按療程序貫治療，積極治療可避免和減少后遺癥的發(fā)生，使家長(zhǎng)對(duì)孩子在治療期間可能發(fā)生的情況有所了解和準(zhǔn)備。

2)對(duì)因患兒進(jìn)行檢查或治療引起的恐懼，應(yīng)向家長(zhǎng)講解各種治療護(hù)理操作的目的，必要性。做各項(xiàng)操作時(shí)動(dòng)作輕柔，操作熟練，盡量做到無(wú)痛注射，靜脈穿刺一針見(jiàn)血，減少患兒的病痛，增強(qiáng)患兒家長(zhǎng)安全感和對(duì)護(hù)士的信任度。

2.3對(duì)家長(zhǎng)懷疑與不信任心理的護(hù)理對(duì)于治療方案的懷疑，向患兒家長(zhǎng)解釋治療要因人而異根據(jù)不同的情況給予不同的措施，通過(guò)患兒具體情況分析治療方案，從而消除家長(zhǎng)的懷疑。護(hù)士要主動(dòng)與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，注意有技巧的交流，并不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)水平，樹(shù)立良好的形象來(lái)贏得家長(zhǎng)的信任。超級(jí)秘書網(wǎng)

2.4對(duì)其他心理表現(xiàn)的護(hù)理對(duì)家長(zhǎng)依賴心理的護(hù)理:可以利用家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的依賴，建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)士應(yīng)教給家長(zhǎng)正確的日常護(hù)理知識(shí)，如怎樣正確更換尿布，怎樣保持患兒皮膚清潔，如何正確喂養(yǎng)患兒，盡量滿足家長(zhǎng)的合理要求，這樣做即使患兒得到了正確的護(hù)理，也增加了護(hù)患感情，縮短護(hù)患之間的距離，使患兒家長(zhǎng)充分信任護(hù)士，有利于護(hù)理工作的開(kāi)展。

第3篇：護(hù)理心理學(xué)論文范文

1．1護(hù)理人員的招聘和選拔

在臨床護(hù)理工作環(huán)境面臨患者劇烈情緒反應(yīng)時(shí)，能做到隨時(shí)應(yīng)用積極心理學(xué)理論調(diào)整心態(tài)，心平氣和;善于調(diào)節(jié)、穩(wěn)定個(gè)人情緒;用自己的人格魅力來(lái)影響患者的情緒，達(dá)到良好的工作效率狀態(tài)，利于患者的疾病恢復(fù)。她們能更輕松地應(yīng)對(duì)工作壓力與應(yīng)激狀態(tài)，保持和維護(hù)個(gè)人的自尊、自信和幸福感并感染觸動(dòng)和輻射影響周圍的同事，形成良好的工作氛圍和積極的護(hù)理文化。

1．2護(hù)理人員的知識(shí)培訓(xùn)

1．2．1崗前培訓(xùn)新護(hù)士必須具備相當(dāng)強(qiáng)的情緒管理能力，心理學(xué)方面，尤其是積極心理學(xué)對(duì)護(hù)理工作的培訓(xùn)要嚴(yán)格加強(qiáng)，考核合格者才能上崗。

1．2．2上崗后不斷提高情緒管理能力，需要分層次加強(qiáng)人文學(xué)科培訓(xùn)，尤其是積極心理學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，特別是低年資護(hù)士培訓(xùn)低年資護(hù)士在工作中更傾向于采用表層扮演，對(duì)于新護(hù)士，更要加強(qiáng)培訓(xùn)，尤其是對(duì)于如何與患者進(jìn)行更好的交流以及應(yīng)對(duì)工作壓力的方法技巧培訓(xùn)，她們情緒上會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)，處理情緒勞動(dòng)的策略還不成熟，重視情緒勞動(dòng)的深層表現(xiàn)，加強(qiáng)模擬工作角色的演練操作，不斷強(qiáng)化，并成為定勢(shì)的工作習(xí)慣。張帆等指出ABC情緒管理訓(xùn)練(A因素:明確現(xiàn)實(shí)事件和情境;B因素:理性和非理性的信念和自言自語(yǔ)的述說(shuō);C因素:情緒和行為反應(yīng))可以在一定程度上減輕護(hù)士的不良情緒，增加其積極性情緒必要內(nèi)化自己的專業(yè)角色，提高情緒管理能力，提高了護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平，以減少感覺(jué)被迫偽裝或隱藏真正情緒的需要管理的能力，利于護(hù)士深層次表演，利于護(hù)患溝通，提高護(hù)理工作滿意度。培訓(xùn)形式可采用:①加強(qiáng)職業(yè)自豪感的培訓(xùn)課，強(qiáng)化護(hù)理工作給護(hù)士帶來(lái)的良性情緒:如有親朋好友生病住院的優(yōu)越性，夜班護(hù)士時(shí)間的彈性，利于安排其他事務(wù)，事業(yè)單位工資的保障，周圍人群的羨慕等。②學(xué)習(xí)神經(jīng)語(yǔ)言程序?qū)W(NLP)中情緒管理的方法，可以使護(hù)士掌握如何持樂(lè)觀情緒、正確認(rèn)識(shí)自我、實(shí)現(xiàn)自我創(chuàng)新?lián)材匪沟睦碚?，與皺眉的人相比，微笑的人應(yīng)該感覺(jué)更快樂(lè)，更能傳遞正能量。

1．2．3定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行心理咨詢與指導(dǎo)提供專門給護(hù)士做心理健康的咨詢場(chǎng)所，常年無(wú)假日開(kāi)放咨詢熱線，隨時(shí)進(jìn)行心理指導(dǎo)與咨詢。告知每位護(hù)士，讓其了解、熟悉并習(xí)慣采用積極心理學(xué)提高情緒勞動(dòng)策略，適應(yīng)工作環(huán)境，來(lái)維持較好的工作狀態(tài)和心理健康狀態(tài)。提倡結(jié)合護(hù)士情緒勞動(dòng)的特點(diǎn)，量身定做為護(hù)士提供適當(dāng)?shù)那榫w釋放或緩解壓力的方法或場(chǎng)所，定期鼓勵(lì)其多與同事或上級(jí)分享情緒體驗(yàn)，降低可能出現(xiàn)的負(fù)面效應(yīng)在日常管理中，不斷強(qiáng)化塑造護(hù)士的陽(yáng)光心態(tài)。達(dá)到護(hù)理職業(yè)自豪感的維持。

1．3管理者積極支持與鼓勵(lì)

建立積極性的不斷改進(jìn)的工作制度和授權(quán)與激勵(lì)機(jī)制，以保證充分的營(yíng)養(yǎng)和休息，利于正性情緒的穩(wěn)定。實(shí)施一對(duì)一針對(duì)性干預(yù)措施，按照不同層次級(jí)別護(hù)士不同工作性質(zhì)的定位，建立包括管理、分配、晉升、休假等多方面的綜合激勵(lì)制度來(lái)滿足不同護(hù)士的不同心理需要;績(jī)效管理中，強(qiáng)調(diào)護(hù)士之間、團(tuán)隊(duì)之間的積極合作，個(gè)人績(jī)效與團(tuán)體績(jī)效的積極協(xié)調(diào);為護(hù)士提供足夠的組織支持達(dá)到充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性目的，增強(qiáng)護(hù)士的自尊心和自豪感。管理者應(yīng)建立針對(duì)護(hù)士與工作相關(guān)的情緒或心理問(wèn)題的反應(yīng)隨時(shí)干預(yù)調(diào)節(jié)，協(xié)助護(hù)士保持健康的心態(tài)，使護(hù)士隨時(shí)保持以積極健康的身心投入到工作中。在階段總結(jié)中公平對(duì)待表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員，及時(shí)為她們提供個(gè)體化的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制措施，并兌現(xiàn)，使護(hù)理人員精神上滿足的效果。護(hù)理管理者要多以鼓勵(lì)、欣賞的態(tài)度，關(guān)注每一位護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)和符合期望的行為，及時(shí)給予表?yè)P(yáng)和肯定，贊賞、激勵(lì)優(yōu)點(diǎn)，忽視、遺忘缺點(diǎn)。幫助她們學(xué)會(huì)寬容和提高人際交往的技巧，提升愛(ài)自己、愛(ài)他人、敢于工作、善于生活的能力、毅力和勇氣，增強(qiáng)職業(yè)、生活幸福感和滿足感。

1．4塑造一個(gè)從內(nèi)心熱愛(ài)護(hù)理工作的團(tuán)隊(duì)或中心人物

俗話說(shuō)“火車跑的快，全靠車頭來(lái)帶”，要利用積極心理學(xué)理論，在滿足基本需要條件的前提下，塑造榜樣后能影響周圍的同事及患者的心理向積極方向發(fā)展，利于工作全面展開(kāi)，形成一個(gè)積極正向的團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)的影響力是無(wú)窮的，中國(guó)人常說(shuō)“近朱者赤”，為以后的護(hù)理管理工作的開(kāi)展帶來(lái)積極的效果。

1．5加強(qiáng)與醫(yī)師、患者、家屬、社會(huì)的互動(dòng)合作

工作中利用所掌握的積極心理學(xué)理念與方法，做到與醫(yī)師、主任的良好溝通、協(xié)調(diào)，通過(guò)良性互動(dòng)維護(hù)雙方尊重、友好的積極體驗(yàn)，塑造良好工作氛圍，促進(jìn)合作與團(tuán)結(jié)及工作效率。在患者護(hù)理工作上完善護(hù)理常規(guī)工作流程，細(xì)化心理護(hù)理措施，積極體貼患者心情引導(dǎo)、化解患者及家屬消極、負(fù)面的情緒，鼓勵(lì)、支持患者及家屬克服疾病給工作、學(xué)習(xí)、生活所帶來(lái)的困擾，耐心引導(dǎo)，走向積極面對(duì)疾病的心態(tài)，從而達(dá)到增進(jìn)健康、增強(qiáng)自信，幫助其早日回歸正常的社會(huì)生活

1．6對(duì)醫(yī)院暴力的防治

最好的善后處理是不發(fā)生，評(píng)估暴力發(fā)生的高危人群，建立個(gè)體化預(yù)警方案，建立良好的護(hù)患關(guān)系，實(shí)施無(wú)縫隙的護(hù)理溝通，及時(shí)處理突發(fā)事件，最大程度提高患者滿意度。從而減少或避免醫(yī)院暴力的發(fā)生。

1．7提高不良情緒的自我管理能力，正確處理負(fù)性情緒狀態(tài)

可以通過(guò)正確識(shí)別個(gè)體自身情緒和他人情緒，先認(rèn)同后，協(xié)調(diào)、引導(dǎo)、互動(dòng)和控制，充分挖掘和培植情緒智商、培養(yǎng)駕馭情緒的能力，從而保持良好的情緒狀態(tài)。提高情緒的自我調(diào)控能力。這是控制自己的情緒活動(dòng)以及抑制情緒沖動(dòng)的能力。情緒的調(diào)控能力是建立在對(duì)情緒狀態(tài)的自我覺(jué)知的基礎(chǔ)上的，是有效地?cái)[脫焦慮、沮喪、激動(dòng)、憤怒或煩惱等。需要塑造終身自我學(xué)習(xí)的習(xí)慣，不斷提高自己。

2展望

第4篇：護(hù)理心理學(xué)論文范文

【關(guān)鍵詞】網(wǎng)絡(luò)文學(xué)；文學(xué)理論；創(chuàng)新

網(wǎng)絡(luò)文學(xué)是一種利用電腦創(chuàng)作并在互聯(lián)網(wǎng)上傳播，供網(wǎng)絡(luò)用戶瀏覽或參與的新型文學(xué)樣式。它是高新科技介入文學(xué)藝術(shù)領(lǐng)域的產(chǎn)物，是由網(wǎng)民綜合運(yùn)用文字、聲音、圖片、視頻等表達(dá)方式在網(wǎng)上的文學(xué)作品，一般沒(méi)有最終版本，由原始版本與其后的回應(yīng)和更新共同構(gòu)成一個(gè)整體，主要供網(wǎng)民在線瀏覽、賞鑒和參與。網(wǎng)絡(luò)文學(xué)被稱為“文學(xué)”，就說(shuō)明它具備文學(xué)的特質(zhì)：以文學(xué)作品為審美對(duì)象，既是一種浸透著情感的審美活動(dòng)，也是一種能動(dòng)的創(chuàng)造性活動(dòng)；以藝術(shù)享受和精神愉悅為根本標(biāo)志，既是一種特殊的認(rèn)識(shí)活動(dòng)和精神文化享受，也是鑒賞主體和客體進(jìn)行心靈對(duì)話的雙向交流活動(dòng)。隨著越來(lái)越多的網(wǎng)絡(luò)文學(xué)愛(ài)好者的關(guān)注和參與，網(wǎng)民的文學(xué)欣賞水平必將日益提高，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)作品也必將從粗糙走向精致，在消解傳統(tǒng)經(jīng)典的同時(shí)建構(gòu)自己的經(jīng)典，進(jìn)而得到更為廣泛的認(rèn)可。文學(xué)理論研究者應(yīng)當(dāng)立足現(xiàn)實(shí)，超越傳統(tǒng)，以積極應(yīng)戰(zhàn)的心態(tài)更新理論視野，引領(lǐng)文學(xué)理論的發(fā)展和進(jìn)步。

一、網(wǎng)絡(luò)文學(xué)概述

如果以1991年4月5日創(chuàng)刊的全球第一家中文電子周刊《華廈文摘》第4期首發(fā)留學(xué)生小說(shuō)《奮斗與平等》(作者馬奇)算起，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)剛剛走過(guò)不到20年的旅程，目前還很不成熟，很粗糙，總體水平還不高。正如任何新生的事物都是由不成熟走向成熟一樣，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)也會(huì)經(jīng)歷這樣一個(gè)過(guò)程。相應(yīng)地，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)評(píng)論處在一種自發(fā)和無(wú)序的狀態(tài)中，有些網(wǎng)絡(luò)作者形成小團(tuán)體，互相吹捧。隨著越來(lái)越多的網(wǎng)絡(luò)文學(xué)評(píng)論者、研究者的介入，不少富有使命感和責(zé)任心的文學(xué)網(wǎng)站開(kāi)始用更為積極的行動(dòng)提高網(wǎng)絡(luò)文學(xué)品位，促進(jìn)它健康地成長(zhǎng)并步入良性循環(huán)。

時(shí)至今日，發(fā)表原創(chuàng)或轉(zhuǎn)載作品的文學(xué)網(wǎng)站猶如雨后春筍般蓬勃壯大起來(lái)，如“起點(diǎn)中文網(wǎng)”、“紅袖添香”、“齊齊，讀”、“雪人文學(xué)社”、“一刀中文網(wǎng)”、“找書網(wǎng)”、“小說(shuō)下載網(wǎng)”等，均開(kāi)辟有文學(xué)視窗，發(fā)表了大量的文學(xué)名著和網(wǎng)絡(luò)原創(chuàng)作品。筆者認(rèn)為，由“起點(diǎn)中文網(wǎng)”　于2009年發(fā)表的長(zhǎng)篇小說(shuō)《驚天靈怪傳奇》和“紅袖添香”發(fā)表的長(zhǎng)篇小說(shuō)《真愛(ài)有靈》，已經(jīng)將網(wǎng)絡(luò)文學(xué)推向了一個(gè)前所未有的高峰：兩部長(zhǎng)篇小說(shuō)所塑造的藝術(shù)形象異彩紛呈，故事情節(jié)引人入勝，藝術(shù)性地弘揚(yáng)了主旋律。作品中天人合一、生命至上的價(jià)值取向和自強(qiáng)不息、博愛(ài)進(jìn)取的人生理想，能夠綠化讀者的心靈家園，給人以有益的啟發(fā)。

從廣義上講，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)大致可分成三類：第一類是中外文學(xué)史上的文學(xué)作品，經(jīng)過(guò)電子化處理后到網(wǎng)絡(luò)上；第二類是文學(xué)網(wǎng)民創(chuàng)作的，在網(wǎng)絡(luò)上首發(fā)的作品，即網(wǎng)絡(luò)原創(chuàng)文學(xué)；第三類是借助網(wǎng)絡(luò)技術(shù)而創(chuàng)作的多媒體和超文本作品。從狹義上說(shuō)，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)單指網(wǎng)絡(luò)原創(chuàng)文學(xué)，大致可分為五類：BBS網(wǎng)絡(luò)故事型；傳統(tǒng)文學(xué)型：大眾參與型：接龍游戲型；完全網(wǎng)絡(luò)型。網(wǎng)絡(luò)文學(xué)的特點(diǎn)是：交互性；大眾化；個(gè)性化的網(wǎng)絡(luò)語(yǔ)言(例如：“我Q你”表示找人，“我們?nèi)Q吧”表示聊天，“你愿與我共享一臺(tái)主機(jī)嗎”表示求愛(ài)，“我們終于聯(lián)網(wǎng)了”表示結(jié)婚，“我們還有些不兼容”表示吵架，等等)。另外，符號(hào)(字母、數(shù)字、象形符號(hào))被活用，如：洲(妹妹)，3ku(謝謝)；“7456”表示(氣死我了，88(bye-bye)，B4(before，以前)――這種簡(jiǎn)約化和模糊性改變了傳統(tǒng)文本文學(xué)的語(yǔ)言風(fēng)格。

二、網(wǎng)絡(luò)文學(xué)對(duì)于傳統(tǒng)文學(xué)理論的挑戰(zhàn)

傳統(tǒng)的文學(xué)理論研究，受到了新技術(shù)革命的挑戰(zhàn)――網(wǎng)絡(luò)文學(xué)悄然登上文壇并得到迅猛發(fā)展，導(dǎo)致文學(xué)的創(chuàng)作主體、創(chuàng)作方式、存在形態(tài)和傳播媒介都發(fā)生了深刻的變化。

(一)文學(xué)的創(chuàng)作主體發(fā)生了變化

從創(chuàng)作方面來(lái)講，傳統(tǒng)文學(xué)作品是由社會(huì)分工和角色定位比較明確的作家來(lái)完成的。而網(wǎng)絡(luò)文學(xué)則是由鐘情于網(wǎng)上漫游的網(wǎng)民來(lái)完成，有些作品甚至沒(méi)有確定的作者，可以是某個(gè)匿名或化名的“網(wǎng)蟲”的率性而為，也可能是由許多彼此并不相識(shí)的網(wǎng)上沖浪者共同完成。其創(chuàng)作動(dòng)機(jī)的超功利性、創(chuàng)作心態(tài)的自由性和創(chuàng)作身份的平民化，使網(wǎng)絡(luò)文學(xué)有可能真正成為公眾的、張揚(yáng)個(gè)性的文學(xué)樣式。網(wǎng)絡(luò)文學(xué)作者在創(chuàng)作過(guò)程中所得到的也許僅僅是文學(xué)表達(dá)的話語(yǔ)權(quán)，這些無(wú)名者的鍵盤正在嘗試著把往昔作家頭頂上神圣的光環(huán)慢慢地?fù)羲椤?/p>

(二)文學(xué)的創(chuàng)作方式發(fā)生了變化

網(wǎng)絡(luò)文學(xué)帶來(lái)了文學(xué)創(chuàng)作方式的巨大變化。主要表現(xiàn)為：以機(jī)，過(guò)去艱苦的“爬格子”變成輕松的鍵盤輸入、語(yǔ)音輸入或手寫輸入；需要表達(dá)的內(nèi)容可以運(yùn)用多媒體方式全方位、多途徑地予以立體化展示；可以隨心所欲地制作出“視窗中的視窗”、“文本間的文本”，以形成網(wǎng)絡(luò)文學(xué)的復(fù)合文本；可以利用計(jì)算機(jī)的機(jī)器語(yǔ)言、匯編語(yǔ)言和高級(jí)語(yǔ)言設(shè)計(jì)文學(xué)創(chuàng)作軟件，以實(shí)現(xiàn)程序創(chuàng)作；開(kāi)發(fā)專門用于文學(xué)創(chuàng)作的電腦。

(三)文學(xué)的存在形態(tài)由書面向電腦網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)變

網(wǎng)上視頻等音像視聽(tīng)藝術(shù)以其快捷、直觀、休閑乃至媚俗的方式迎合受眾，不斷擠占以文本閱讀為基本特點(diǎn)的傳統(tǒng)文學(xué)欣賞的空間，使語(yǔ)言藝術(shù)受到音像藝術(shù)的排擠，純文學(xué)作品日益邊緣化。圖像和聲音加入到文本中以后，文學(xué)就不單純是由文字組成的了，而成了多媒體藝術(shù)，文學(xué)的存在形態(tài)就發(fā)生了本質(zhì)的變化。文學(xué)和影視作品產(chǎn)生了融合，這是一種涅粲，它表明網(wǎng)絡(luò)中的文學(xué)和藝術(shù)趨于同一。

(四)文學(xué)的傳播媒介由單純的語(yǔ)言媒介向多元媒介轉(zhuǎn)變

網(wǎng)絡(luò)文學(xué)借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和現(xiàn)代通信傳媒，把文字閱讀與音樂(lè)、圖片、視頻等視聽(tīng)觀賞結(jié)合起來(lái)，不僅拓寬了欣賞者的選擇渠道，而且改變了許多人的欣賞習(xí)慣，甚至培養(yǎng)了日漸龐大的“網(wǎng)民”隊(duì)伍，使得傳統(tǒng)文學(xué)欣賞的局限性漸漸凸現(xiàn)出來(lái)。譬如從文學(xué)欣賞的方面來(lái)講，傳統(tǒng)的文學(xué)理論稱欣賞者為“讀者”，這個(gè)概念對(duì)于網(wǎng)絡(luò)文學(xué)而言基本上已經(jīng)不適用，因?yàn)椤皺C(jī)讀”并不純粹是對(duì)文本的閱讀。網(wǎng)絡(luò)文學(xué)欣賞可以是多感覺(jué)通道的全方位接納，遠(yuǎn)比傳統(tǒng)文學(xué)單純的文字閱讀來(lái)得直觀、過(guò)癮和爽快。

(五)文學(xué)欣賞的過(guò)程由書面欣賞向機(jī)讀化欣賞轉(zhuǎn)變

網(wǎng)絡(luò)文學(xué)欣賞是在互聯(lián)網(wǎng)上相互溝通的機(jī)讀化欣賞。和傳統(tǒng)的書面文學(xué)欣賞比較起來(lái)，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)欣賞具有字號(hào)可調(diào)、圖文并茂、易于檢索、信息實(shí)時(shí)更新等特點(diǎn)。先進(jìn)的機(jī)讀軟件還可以選擇語(yǔ)種、自動(dòng)翻譯、由電腦朗讀、用耳機(jī)助聽(tīng)，甚至用電子工業(yè)筆在頁(yè)邊作注等，這都是書面文學(xué)欣賞所望塵莫及的。并且，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)還出現(xiàn)了交互欣賞的全新方式：一是欣賞者與創(chuàng)作者交流，如向作者提出對(duì)作品的意見(jiàn)和建議；二是欣賞者與作品中人物交流，如把小說(shuō)中的人物做成多媒體文本放進(jìn)視窗界面，欣賞者可以通過(guò)鼠標(biāo)和鍵盤走進(jìn)去與之對(duì)話：三是欣賞者之間的交流，如讀者彼此就某作品交換意見(jiàn)、進(jìn)行討論等?？梢?jiàn)，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)欣賞過(guò)程比傳統(tǒng)的書面文學(xué)欣賞具有多方面的優(yōu)勢(shì)。

第5篇：護(hù)理心理學(xué)論文范文

1.1基本信息

我院2014年6月至2015年6月接診50例老年CHF患者。其中男性27例，女性23例。年齡65~78歲，平均72.6歲。根據(jù)心功能分級(jí)，本組Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)分別17例，22例和11例。病程0.6~5.2年，平均2.3年。所有患者均接受采取相同的治療方案。

1.2方法

本組患者中，25例患者采取常規(guī)護(hù)理措施，設(shè)為對(duì)照組；另25例患者采取舒適護(hù)理，設(shè)為舒適組。兩組患者的年齡、心衰類型、功能分級(jí)等情況無(wú)明顯差異（P＞0.05）。護(hù)理方式的選擇采取自愿原則，事先均獲得患者及家屬同意。

1.3療效指標(biāo)

1.3.1根據(jù)陳玉卿[2]等的相關(guān)報(bào)道對(duì)患者護(hù)理療效進(jìn)行分級(jí)。

1.3.2測(cè)量患者護(hù)理后的心率以及血壓變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SAS9.1軟件用χ2對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果以P≤0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床指標(biāo)變化

舒適組：心率，（79.3±0.7）次/min；收縮壓，（110.3±0.8）mmHg；舒張壓，（65.4±1.1）mmHg。對(duì)照組：心率，（102.6±1.3）次/min；收縮壓，（103.6±1.1）mmHg；舒張壓，（77.3±1.2）mmHg。兩組患者的心率、舒張壓平均值均有明顯差異（P＜0.05）。

2.2滿意度情況

舒適組：24例患者滿意，滿意率為96.0%。對(duì)照組：21例患者滿意，滿意率為84.0%

3討論

對(duì)照組：采取臨床臨床護(hù)理與健康指導(dǎo)。舒適組：在常規(guī)護(hù)理的前提下采取舒適護(hù)理措施。

3.1舒適的室內(nèi)環(huán)境

入院后，積極為患者提供舒適的室內(nèi)環(huán)境。根據(jù)患者需求，為其選擇單一病房或兩人病房。保持病房整潔、安靜、通風(fēng)保暖，不允許閑雜人員隨意出入。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)出病房應(yīng)腳步輕盈，不大聲說(shuō)笑喧鬧。病房應(yīng)每日通風(fēng)并對(duì)空氣消毒，每日安排人員打掃病房。在病房?jī)?nèi)適當(dāng)擺放綠色植物，增加生氣，舒緩患者心情。

3.2吸氧與輸液

3.2.1吸氧

患者吸氧前，護(hù)士應(yīng)首先幫助患者排痰。吸氧時(shí)，保持無(wú)菌操作，遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量為2~4L/min，并根據(jù)患者吸氧過(guò)程中情況變化采取微調(diào)。對(duì)于肺心病患者，則調(diào)節(jié)為1~2L/min。在吸氧操作中，護(hù)士應(yīng)當(dāng)同時(shí)向患者說(shuō)明吸氧對(duì)于CHF治療的積極作用以及不正確吸氧可能帶來(lái)的嚴(yán)重后果。吸氧期間應(yīng)要求家屬全程陪伴，護(hù)士則每隔1h巡視一次。當(dāng)吸氧過(guò)程患者出現(xiàn)任何不適，或吸氧管不暢通時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士，查明原因，必要時(shí)上報(bào)醫(yī)生。

3.2.2輸液輸液是CHF患者治療過(guò)程中最常見(jiàn)的操作。雖然靜脈輸注的給藥途徑能確保藥物進(jìn)行心臟，治療心衰。但是過(guò)快的輸注速度也增加了心臟的負(fù)荷。因此在靜脈輸注中應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況選擇合適的輸注速度。輸液過(guò)程同樣需要家屬全程陪同，當(dāng)出現(xiàn)突況時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即上報(bào)醫(yī)生。為避免患者多次穿刺，輸液后患者可留置靜脈通道，便于下次輸液。

3.3并發(fā)癥預(yù)防

3.3.1低鉀血癥

洋地黃和利尿劑均具有一定的毒副作用，嚴(yán)重情況可能誘發(fā)低鉀血癥。因此護(hù)士應(yīng)當(dāng)經(jīng)常觀察患者有無(wú)精神困乏、消化不良等癥狀，并監(jiān)測(cè)患者血鉀量。教育患者治療中出現(xiàn)任何不適都應(yīng)當(dāng)立即告知護(hù)士或醫(yī)生。同時(shí)從食物中積極補(bǔ)充鉀元素，多吃玉米、香蕉、豆芽等，必要時(shí)可通過(guò)藥物補(bǔ)充。

3.3.2低血壓

低血壓是硝普鈉的不良反應(yīng)之一?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，同時(shí)采取避光給藥。教育患者不能突然性的站立，以便發(fā)生低血壓甚至?xí)炟?。護(hù)士每日應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患者的病情變化，記錄其水液出入量。觀察患者是否出現(xiàn)水腫，并每日測(cè)量患者體重，做好相關(guān)記錄。醫(yī)生可根據(jù)患者出入量情況，調(diào)整患者利尿藥的劑量。

3.3.3血栓

患者由于長(zhǎng)期臥床，使用利尿藥引起的血液動(dòng)力學(xué)改變，下肢靜脈容易發(fā)生血栓[3]。因此當(dāng)患者病情穩(wěn)定后，應(yīng)當(dāng)積極鼓勵(lì)患者在床上坐四肢運(yùn)動(dòng)或是下床活動(dòng)。指導(dǎo)家屬經(jīng)常為患者熱敷下肢，并適當(dāng)按摩，促進(jìn)其血液循環(huán)。

3.3.4褥瘡

第6篇：護(hù)理心理學(xué)論文范文

1.1研究對(duì)象

本次研究選取2013年3月至2015年3月間我院收治的100例缺氧缺血性腦病新生兒患者作為臨床研究對(duì)象，①所有患兒均均經(jīng)CT檢查和臨床診斷確診；②患兒家屬均同意參與本次研究，且簽署《知情同意書》。使用隨機(jī)數(shù)字列表法將本組100例患兒隨機(jī)分為研究組（n=50例）和對(duì)照組（n=50例）。對(duì)照組中，男性27例，女性23例；胎齡37~42周，平均胎齡39.86±1.23周；出生時(shí)體重1.1~4.8kg，平均2.95±0.87kg。研究組中，男性29例，女性221例；胎齡38~42周，平均胎齡40.21±1.44周；出生時(shí)體重1.3~5.1g，平均3.27±0.96kg。兩組患兒在性別、胎齡及出生時(shí)體重等一般資料上具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

（1）對(duì)照組患兒采用循證護(hù)理干預(yù)，具體包括：注意保暖，給予營(yíng)養(yǎng)支持，吸氧、配合治療及高顱壓等措施，同時(shí)密切觀察患者的病情變化情況、意識(shí)及各項(xiàng)生命體征變化情況。（2）研究組患兒在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上采用循證護(hù)理干預(yù)，具體包括以下內(nèi)容：①認(rèn)知護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患兒家屬的溝通和交流，以便及時(shí)了解患兒的病情變化情況，并分析患兒病情發(fā)展的影響因素，同時(shí)盡力獲得患兒家屬的支持及信任，以有效提高患兒的營(yíng)養(yǎng)支持和依從性。②刺激干預(yù)：通過(guò)在患兒的病房中播放輕柔的音樂(lè)的方式刺激患兒的聽(tīng)覺(jué)，通過(guò)在病房中懸掛鮮艷氣球的方式刺激患兒的視覺(jué)。同時(shí)給予患兒早期聽(tīng)力干預(yù)，以防患兒出現(xiàn)聽(tīng)力障礙。③給予患兒全身按摩，以刺激患兒的神經(jīng)，護(hù)理人員需要確保雙手的溫暖及動(dòng)作的輕柔，通過(guò)指腹及掌心按摩患兒的全身，每天2次。④對(duì)于早產(chǎn)兒，護(hù)理人員需要密切觀察患兒的病情變化，并給予針對(duì)性的護(hù)理，在其胎齡達(dá)到40周后，給予仰臥位抬頭訓(xùn)練、肢體功能訓(xùn)練，以確保肢體功能的正常。⑤出院指導(dǎo)：患兒出院時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)家屬注意保持患兒的正確，并定期檢查患兒的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能。

1.3效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①顯效：患兒的臨床癥狀及臨床體征均全部消失，包括意識(shí)障礙、肌張力異常及腦水腫等；②有效：患兒的臨床癥狀及臨床體征均有一定的緩解；③無(wú)效：患兒的臨床癥狀及臨床體征無(wú)明顯變化或惡化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本組數(shù)據(jù)納入SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，其中的計(jì)數(shù)資料采用x2比較方法進(jìn)行比較，以率（%）進(jìn)行表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，以（x—±s）進(jìn)行表示，當(dāng)（P＜0.05）時(shí)，代表差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患兒的護(hù)理效果對(duì)比。經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，研究組患兒的總有效率（94.0%）明顯高于對(duì)照組（76.0%），(P＜0.05)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

第7篇：護(hù)理心理學(xué)論文范文

1.1資料

對(duì)我院2008～2009年收治的100例高膽紅素血癥患兒主要采取藍(lán)光治療，男患兒有59例，女患兒有41例，患兒的年齡為出生后的1～50d，平均為19d?；颊咧性绠a(chǎn)兒有39例，足月兒有61例。其中新生兒敗血癥有11例，“ABO”性的溶血癥有3例，新生兒肺炎的有37例，母乳性的黃疸有22例，新生兒缺氧性腦病的有11例，新生兒窒息的有12例，新生兒頭皮血腫的有4例。本組的100例患兒均采用寧波戴維醫(yī)療器械有限公司的單面光藍(lán)光暖箱進(jìn)行治療，通常情況下采用的主峰波長(zhǎng)是425～475nm藍(lán)色的熒光燈。光亮度以160～320W為宜，燈管與患兒皮膚距離約為33～50cm。

1.2治療的方法

1.2.1光療的指征

各種不同原因?qū)е碌母吣懠t素血癥都可以采用藍(lán)光治療，光療主要是根據(jù)新生兒血清膽紅素的濃度來(lái)決定的。新生兒的血清膽紅素高于205μmol／L可進(jìn)行藍(lán)光治療[1]。若是黃疸現(xiàn)象出現(xiàn)的比較早，并且發(fā)展的速度較快，即使血清膽紅素的值并沒(méi)有高于205μmol／L也可進(jìn)行光療。

1.2.2常規(guī)的療法

給予患兒保暖、抗感染、充足的營(yíng)養(yǎng)，還要使用肝酶誘導(dǎo)劑（口服尼可剎米或者是苯巴比妥）。再針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，靜脈滴注白蛋白等。

1.2.3藍(lán)光照射治療

如若進(jìn)行常規(guī)的治療效果不理想或是黃疸的程度越來(lái)越嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)皮膚檢測(cè)其膽紅素值≥12mg／dl、血清的總膽紅素達(dá)到了172～239.5μml／L（10～14mg／dl）[2]，可對(duì)未成熟的新生兒光療指證進(jìn)行稍微的放寬，達(dá)到172μmol／L（10mg／dl）者，在生產(chǎn)之前已經(jīng)確診RH血型不和溶血病[3]，患兒在出生后一旦出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象即可采取藍(lán)光治療。本組的100例患兒的皮膚均有不同程度的黃染，通過(guò)檢查血清膽紅素均高于200μmol／L，其肝功能均顯正常。

1.2.4操作方法

患兒在入箱治療前首先要清潔、消毒光療箱；將光療箱水槽內(nèi)加蒸餾水至2/3滿，接通電源，檢查燈管及光療箱工作是否完全正常，預(yù)置箱溫至患兒適中溫度，一般成熟新生兒箱溫30～32℃，早產(chǎn)兒32～34℃，相對(duì)濕度55%～65%，用大毛巾將箱周圍好，以防碰傷患兒。將的患兒放入治療箱內(nèi)，燈管與患兒皮膚距離為33～50㎝，注意使患兒的全身皮膚能夠在箱內(nèi)均勻的接收光照的治療。在治療箱內(nèi)禁止放置其他雜物，避免遮擋住光線。通常情況下每2h更換一次患兒的（仰臥、俯臥、側(cè)臥交替更換）。俯臥的時(shí)候一定要有人在旁監(jiān)視，避免患兒因口鼻受壓而導(dǎo)致呼吸困難。記錄患兒入箱的時(shí)間，關(guān)好箱門。光照時(shí)間長(zhǎng)短要根據(jù)病因、黃膽程度及膽紅素的高低來(lái)決定，一般采用每次持續(xù)或間斷照射時(shí)間為12～48h，光照的總數(shù)時(shí)間是24～96h。

2光療前、中、后的觀察及護(hù)理

2.1光療前準(zhǔn)備

檢查箱內(nèi)的清潔度，使用95%的酒精擦拭燈管，去除上面的灰塵，避免影響光線的穿透力；檢查燈管是否在有效期限內(nèi)，每次進(jìn)行完治療后要記錄其累計(jì)的時(shí)間：燈管在使用300h之后燈光的能量輸出將減弱20%，900h之后能量減弱35%，2700h之后能量減弱45%[4]。通常情況下燈管經(jīng)使用1000h之后就必須要更換燈管。治療箱內(nèi)的水槽要加蒸餾水至2／3，箱內(nèi)的溫度升至患兒適中，相對(duì)濕度55%～65%。在治療箱周圍用大毛巾圍好，使患兒在里面躺著舒服、安全。然后給患兒洗澡，清潔皮膚，剪短指甲，測(cè)量生命體癥及體重、體溫，觀察黃膽程度并記錄，給患兒戴防護(hù)眼罩、用長(zhǎng)條尿布遮蓋會(huì)，特別要注意男嬰生殖器。將患兒置于藍(lán)光下，燈管與皮膚距離33～50cm，關(guān)好箱門，登記患兒入箱時(shí)間。

2.2光療過(guò)程中的觀察與護(hù)理

治療過(guò)程中隨時(shí)觀察患兒的精神以及生命體征。尤其要注意患兒的黃疸部位；觀察患兒的皮膚是否出現(xiàn)異常，尤其是要注意患兒哭聲和吸吮力的變化。若是出現(xiàn)了異常，及時(shí)告知醫(yī)生并處理。治療時(shí)患兒處于一個(gè)相對(duì)較密封的環(huán)境，容易哭鬧、出汗，加之光療分解的產(chǎn)物經(jīng)過(guò)腸道排出的時(shí)候易刺激腸壁，引發(fā)稀便，因此，要及時(shí)補(bǔ)充水分和鈣物質(zhì)。新生兒的體溫調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全，易隨治療箱內(nèi)溫度的變化而變化。通常情況，成熟兒的箱溫度控制在30～32℃，早產(chǎn)兒的治療箱溫度控制在32～34℃為最佳。患兒在治療的過(guò)程中排泄物內(nèi)含有大量的氨類物質(zhì)對(duì)患兒的皮膚刺激較強(qiáng)，因此治療的過(guò)程中勤換尿布并使用鞣酸軟膏均勻的涂擦患兒的臀部，保護(hù)并防止糞便對(duì)患兒臀部皮膚的刺激。

2.3光療后護(hù)理

切斷電源，摘除護(hù)眼罩，檢查患兒的皮膚有無(wú)破損、炎癥、皮疹等，若有異常及時(shí)給予對(duì)癥治療。患兒經(jīng)過(guò)皮膚檢測(cè)黃膽儀測(cè)出膽紅素低于8mg／dl以及肉眼觀察皮膚黃膽減輕或者是完全消退便可以停止藍(lán)光治療。將患兒衣著整理舒適，測(cè)體重，登記出箱時(shí)間。停用治療箱后記錄燈管工作時(shí)間，倒凈水槽中的蒸餾水，用有效消毒液擦拭藍(lán)光箱，清潔整理完畢后，將治療箱置于干凈、干燥、沒(méi)有太陽(yáng)直射的地方備用。

3結(jié)果

藍(lán)光治療主要是為使血液中間接膽紅素氧化分解成為無(wú)毒的水溶性的衍生物從尿液、膽汁中排出，從而防止發(fā)生膽紅素腦病[5]。本組的100例患兒在接受完治療之后，均康復(fù)出院。

4討論

第8篇：護(hù)理心理學(xué)論文范文

1.1研究對(duì)象

選取2012級(jí)中級(jí)護(hù)理專業(yè)（中職二年級(jí)）的班級(jí)2個(gè)，其中1202班的62人（男生2名）按照常規(guī)教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，作為對(duì)照組，1203班的64人（男生3名）加用信息化教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，作為觀察組。兩個(gè)班級(jí)的學(xué)生在年齡上無(wú)明顯差異，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程成績(jī)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)差異無(wú)顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1教學(xué)方法

對(duì)照組班級(jí)學(xué)生采用常規(guī)多媒體演示的形式進(jìn)行授課，即以課堂為中心，主要采用講演法進(jìn)行教學(xué)，在教學(xué)過(guò)程中教師根據(jù)內(nèi)容尋找典型病例，然后教師利用自己的臨床經(jīng)驗(yàn)為學(xué)生進(jìn)行病例分析。觀察組班級(jí)在常規(guī)教學(xué)基礎(chǔ)上加用信息化方式進(jìn)行教學(xué)，特別注意以下幾個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)：

（1）將本教研組精心準(zhǔn)備的相關(guān)教學(xué)資料進(jìn)行歸納整理，上傳到學(xué)校網(wǎng)站。教師在上第一堂課時(shí)，告訴學(xué)生學(xué)校網(wǎng)站網(wǎng)址，并指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行注冊(cè)和瀏覽。同時(shí)，將學(xué)生分為10組，每組6～7名學(xué)生，選一名各方面能力均較強(qiáng)的擔(dān)任組長(zhǎng)。

（2）每講述完一個(gè)內(nèi)容都要求學(xué)生登陸學(xué)校網(wǎng)站的試題中心進(jìn)行單元自測(cè)，然后組長(zhǎng)將公認(rèn)的難題進(jìn)行匯總并及時(shí)反饋給教師，以便教師在合適的時(shí)間進(jìn)行解答與釋疑。

（3）每開(kāi)始講述一個(gè)疾病都先進(jìn)行任務(wù)布置，要求學(xué)生在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)利用媒體、網(wǎng)絡(luò)等資源搜集相關(guān)的病例資料，以組為單位將資料匯總?cè)诤铣梢粋€(gè)盡可能復(fù)雜的病例，在組內(nèi)進(jìn)行分析討論，同時(shí)組長(zhǎng)將該組的最終病例資料通過(guò)QQ、微信或Email傳送給教師。教師先將各組的病歷資料進(jìn)行整合，然后以整合后的病例為藍(lán)本，添加一定的劇情和某些意外情景，編寫成簡(jiǎn)單的標(biāo)準(zhǔn)化病人劇本，在疾病內(nèi)容講述完之后，請(qǐng)組內(nèi)另外的老師進(jìn)行劇本演示，同時(shí)提出問(wèn)題，要求學(xué)生在下次課前利用各種信息資源，以組為單位制定出最佳的處理方案。教師會(huì)在下次課上對(duì)學(xué)生的方案進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并作出系統(tǒng)的總結(jié)。

1.2.2教學(xué)效果觀察指標(biāo)

分別以兩個(gè)班學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度及教學(xué)結(jié)束后考核成績(jī)作為觀察指標(biāo)。其中最終考核包含理論知識(shí)和操作能力兩個(gè)部分，這兩部分的考核均采用百分制，其中理論知識(shí)包括專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力，各占50%；操作中的常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)操作能力占70%，應(yīng)急思維處理能力占30%。

2結(jié)果

比較結(jié)果顯示：觀察組班級(jí)的教學(xué)滿意度明顯高于對(duì)照組班級(jí)。觀察組班級(jí)在常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)操作能力得分與對(duì)照組班級(jí)無(wú)明顯差異（P>0.05），在專業(yè)實(shí)務(wù)考核上有一定差異（P<0.05），但實(shí)踐能力及應(yīng)急能力得分明顯高于對(duì)照組班級(jí)學(xué)生（P<0.00）。

3討論

常規(guī)的兒科護(hù)理教學(xué)模式主要“以教師為中心”，教師充當(dāng)知識(shí)的傳播者和灌輸者，學(xué)生處于被支配的地位，是被動(dòng)的接收者和灌輸對(duì)象，其學(xué)習(xí)質(zhì)量主要取決于教師教學(xué)的優(yōu)劣。大多數(shù)學(xué)生常常只會(huì)將教師教的知識(shí)進(jìn)行機(jī)械復(fù)制，然后在測(cè)試中學(xué)著應(yīng)用，對(duì)知識(shí)的掌握空洞、片面。信息化教學(xué)則注重“以學(xué)生為中心”，教師則充當(dāng)學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)的幫助者和促進(jìn)者。學(xué)生在教師創(chuàng)建的情境、協(xié)作與對(duì)話等學(xué)習(xí)環(huán)境中充分發(fā)揮自身的主動(dòng)性與積極性，對(duì)當(dāng)前所學(xué)知識(shí)進(jìn)行意義建構(gòu)，并用所學(xué)知識(shí)解決臨床實(shí)際問(wèn)題。這樣，學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)有了具體、全面的認(rèn)識(shí)，提高了學(xué)生掌握知識(shí)和應(yīng)用知識(shí)的能力，有助于臨床思維能力的形成與提高。

4結(jié)語(yǔ)

第9篇：護(hù)理心理學(xué)論文范文

【文章編號(hào)】0450-9889（2016）06C-0051-02

護(hù)理心理學(xué)是護(hù)理學(xué)與心理學(xué)相結(jié)合而形成的一門交叉學(xué)科，是研究護(hù)理人員和護(hù)理對(duì)象心理現(xiàn)象及其心理活動(dòng)的規(guī)律、特點(diǎn)，解決護(hù)理實(shí)踐中的心理問(wèn)題，以實(shí)施最佳護(hù)理的一門應(yīng)用性學(xué)科。護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)作為護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中重要環(huán)節(jié)，有助于促進(jìn)理論與實(shí)踐相結(jié)合，幫助學(xué)生更好地實(shí)施整體護(hù)理服務(wù)，全面提高護(hù)理質(zhì)量。當(dāng)前，護(hù)理心理學(xué)教學(xué)過(guò)程中存在著對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)能力培養(yǎng)與護(hù)理崗位的職業(yè)要求不完全一致，理論、實(shí)訓(xùn)等教學(xué)環(huán)節(jié)銜接不夠緊密等問(wèn)題，不利于護(hù)理專業(yè)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)。因此，為了適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理崗位需求，課題組嘗試建構(gòu)以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)體系，探討對(duì)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)的教學(xué)效果，以期為探索培養(yǎng)臨床實(shí)用型人才的教育方式提供參考。

一、對(duì)象和方法

（一）對(duì)象。2014年9月初，采用方便取樣，在廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2013級(jí)護(hù)理專業(yè)平行班級(jí)中隨機(jī)選取4個(gè)班級(jí)，其中兩個(gè)班為對(duì)照組，另外兩個(gè)班為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組117人，年齡（20.14±0.73）歲，實(shí)驗(yàn)組118人，年齡（20.10±0.66），兩組均為女生，學(xué)生在性別、年齡方面差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

（二）方法。具體如下：

1.對(duì)對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)模式的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，即對(duì)照組先進(jìn)行理論學(xué)習(xí)22學(xué)時(shí)，再安排實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)8學(xué)時(shí)。實(shí)訓(xùn)分為若干項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目包括學(xué)習(xí)目標(biāo)、操作流程、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。例如在放松訓(xùn)練的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目教學(xué)中，老師提出學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握放松訓(xùn)練的原理和操作方法，給學(xué)生進(jìn)行操作演示后讓學(xué)生分組練習(xí)。

2.對(duì)實(shí)驗(yàn)組實(shí)施以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)。通過(guò)與臨床護(hù)理專家溝通調(diào)研，總結(jié)出醫(yī)院相關(guān)護(hù)理崗位職業(yè)能力要求護(hù)士具備護(hù)理專業(yè)操作技能、健康教育、人際溝通、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、人文關(guān)懷等能力，結(jié)合護(hù)理執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求，將護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整改，分為基礎(chǔ)心理學(xué)知識(shí)、心理護(hù)理知識(shí)、護(hù)士職業(yè)心理知識(shí)三個(gè)模塊，每個(gè)知識(shí)模塊設(shè)計(jì)相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容，分別為：基礎(chǔ)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)、心理護(hù)理技術(shù)、護(hù)士職業(yè)心理素質(zhì)訓(xùn)練三個(gè)模塊，即完成知識(shí)模塊的理論授課后進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)課教學(xué)。每個(gè)實(shí)訓(xùn)模塊包括若干實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目包括任務(wù)引領(lǐng)、學(xué)習(xí)目標(biāo)、操作流程、情境操作、注意事項(xiàng)、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等教學(xué)環(huán)節(jié)。每個(gè)環(huán)節(jié)均按護(hù)理崗位需求進(jìn)行設(shè)計(jì)，并遵照心理護(hù)理的工作過(guò)程“評(píng)估―計(jì)劃―實(shí)施―評(píng)價(jià)”四個(gè)步驟，組織“教、學(xué)、做”一體化的實(shí)訓(xùn)教學(xué)。例如在心理護(hù)理干預(yù)技術(shù)模塊的放松訓(xùn)練實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目教學(xué)中，課前由教師根據(jù)崗位需求，設(shè)計(jì)典型病例的劇本，培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化病人；上課時(shí)先由教師模擬臨床情境，按照心理護(hù)理工作的過(guò)程，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行“評(píng)估病人―護(hù)理計(jì)劃―放松訓(xùn)練―評(píng)價(jià)病人”的規(guī)范示教，并給學(xué)生提出與護(hù)理工作崗位有關(guān)的實(shí)訓(xùn)任務(wù)及學(xué)習(xí)目標(biāo)：要求學(xué)生學(xué)會(huì)放松訓(xùn)練的心理護(hù)理操作技能、能順利與患者進(jìn)行溝通、能對(duì)患者進(jìn)行人文關(guān)懷等；隨后學(xué)生3人為一小組進(jìn)行角色扮演操作的分組練習(xí)，熟練操作的流程；練習(xí)期間，老師進(jìn)行巡視，及時(shí)糾正學(xué)生操作過(guò)程中遇到的問(wèn)題，提高操作的質(zhì)量；學(xué)生分組練習(xí)后，再對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行放松訓(xùn)練的操作練習(xí)，由標(biāo)準(zhǔn)化病人給出反饋和意見(jiàn)，老師亦進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié)，指出學(xué)生是否完成護(hù)理崗位需求的任務(wù)和目標(biāo)，學(xué)生進(jìn)行反思和分享；課后學(xué)生完成與實(shí)訓(xùn)教學(xué)相關(guān)的作業(yè)。

3.實(shí)施教學(xué)的場(chǎng)所及人員。對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)的場(chǎng)所均為廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理學(xué)實(shí)訓(xùn)室，實(shí)訓(xùn)室配備了模擬病床單位、心理測(cè)評(píng)軟件、生物反饋儀等儀器設(shè)備，并裝有攝像頭、音響、電腦、大屏幕液晶顯示器等多媒體設(shè)備，教師可利用多媒體設(shè)備組織學(xué)生開(kāi)展單向觀察、開(kāi)展影像資料播放等多手段的教學(xué)活動(dòng)。

進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)的教師為具有國(guó)家二級(jí)心理咨詢師及高校教師資格的“雙師型”教師、骨干教師，并定期到醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)踐，具有豐富的臨床心理工作經(jīng)驗(yàn)及實(shí)踐教學(xué)能力。

（三）教學(xué)效果評(píng)價(jià)。采用過(guò)程性考核和終結(jié)性考核對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。過(guò)程性考核為學(xué)生課堂表現(xiàn)、考勤情況及實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目教學(xué)后作業(yè)完成情況，作業(yè)包括完成基礎(chǔ)心理實(shí)驗(yàn)報(bào)告、心理測(cè)量自評(píng)報(bào)告和護(hù)理人員心理素質(zhì)培養(yǎng)的論文各一份，評(píng)分由授課教師來(lái)完成，總分為40分。終結(jié)性考核由學(xué)生抽取考核題目進(jìn)行操作，考核成績(jī)由考核教師進(jìn)行評(píng)分，總分為50分?？己撕髮W(xué)生需完成與操作考核相關(guān)的理論知識(shí)問(wèn)題，回答問(wèn)題總分為10分?？己送瓿珊蟛捎米灾茊?wèn)卷對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行教學(xué)效果的調(diào)查。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用率描述；計(jì)量資料用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差表示（±s）；采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)對(duì)實(shí)訓(xùn)前后兩組過(guò)程性考核分、操作考核分、回答問(wèn)題分，教學(xué)效果問(wèn)卷調(diào)查進(jìn)行組間比較，以P?0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組過(guò)程性考核分、操作考核分、回答問(wèn)題分比較。教學(xué)后，實(shí)驗(yàn)組過(guò)程性考核分、操作考核分、回答問(wèn)題分均高于對(duì)照組（P?0.05或P?0.001）。

（二）實(shí)驗(yàn)組對(duì)教學(xué)效果評(píng)價(jià)。實(shí)驗(yàn)組118人，發(fā)放問(wèn)卷118份，回收問(wèn)卷118份，有效問(wèn)卷118份（100%）。實(shí)驗(yàn)組80%以上的學(xué)生認(rèn)為以崗位需求為導(dǎo)向的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)習(xí)的積極性和興趣、提高操作能力、語(yǔ)言表達(dá)及溝通能力、人文關(guān)懷能力，有利于加強(qiáng)對(duì)護(hù)理心理學(xué)知識(shí)的理解，有利于培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和敬業(yè)精神，有利于促進(jìn)心理健康。

三、討論

（一）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于加強(qiáng)學(xué)生對(duì)護(hù)理心理學(xué)知識(shí)的理解，提高學(xué)生的操作能力。在以往的教學(xué)中，學(xué)生反映護(hù)理心理學(xué)這門課程教學(xué)內(nèi)容理論性強(qiáng)、抽象枯燥，不易理解。很多實(shí)習(xí)護(hù)生及畢業(yè)護(hù)生反映，雖然學(xué)習(xí)了護(hù)理心理學(xué)這門課程，但在臨床工作中不知如何與患者交流，不知道心理護(hù)理如何開(kāi)展。說(shuō)明學(xué)生對(duì)心理護(hù)理的學(xué)習(xí)還停留在理論層面，難以應(yīng)用到實(shí)踐中。在對(duì)實(shí)驗(yàn)組的實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，模擬臨床心理護(hù)理工作過(guò)程及情境，使得抽象的心理護(hù)理工作更直觀，易于學(xué)生理解，同時(shí)老師通過(guò)規(guī)范化的示教及直接糾正學(xué)生練習(xí)中的不足之處，讓學(xué)生對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行操作以檢查學(xué)生學(xué)習(xí)的效果，使得操作技能得到練習(xí)和強(qiáng)化記憶，進(jìn)一步提高了學(xué)生的操作能力。同時(shí)，在與操作相關(guān)的理論知識(shí)考核中，實(shí)驗(yàn)組回答問(wèn)題的分?jǐn)?shù)高于對(duì)照組，說(shuō)明以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于學(xué)生更好地理解護(hù)理心理學(xué)知識(shí)。

（二）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、積極性和促進(jìn)心理健康。對(duì)照組的實(shí)訓(xùn)教學(xué)在理論授課結(jié)束后進(jìn)行，使得理論和實(shí)踐脫節(jié)，增加了學(xué)生在實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)的難度，學(xué)生沒(méi)有學(xué)習(xí)的積極性。實(shí)驗(yàn)組在完成知識(shí)模塊的理論授課后安排相應(yīng)模塊的實(shí)訓(xùn)課教學(xué)，使理論和實(shí)踐不脫節(jié)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和效率。同時(shí)，教師課前精心準(zhǔn)備案例，培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化病人，模擬臨床情境進(jìn)行示教，讓教學(xué)更接近臨床護(hù)理崗位的工作過(guò)程，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性。在教學(xué)中學(xué)生通過(guò)角色扮演等環(huán)節(jié)，掌握心理評(píng)估和心理干預(yù)的方法，也學(xué)會(huì)了解自己、自我心理調(diào)節(jié)的方法，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣和積極主動(dòng)性，同時(shí)促進(jìn)了心理健康。

（三）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)及溝通能力。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師要求學(xué)生進(jìn)行角色扮演練習(xí)，并按護(hù)理職業(yè)崗位需求，模擬臨床情境對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行心理護(hù)理的操作，使得學(xué)生通過(guò)護(hù)患對(duì)話的練習(xí)，更好地學(xué)習(xí)如何接觸和了解病人，提高了學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)能力和溝通交流能力。

（四）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師提出學(xué)習(xí)任務(wù)，要求學(xué)生分組進(jìn)行角色扮演練習(xí)，學(xué)生在練習(xí)中通過(guò)分工與合作，相互接納和支持，彼此指出不足之處，共同完成任務(wù)，提高了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。