醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)人才培養(yǎng)思考

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應(yīng)用心理學(xué)是心理學(xué)的分支學(xué)科，是將心理學(xué)理論和技術(shù)運(yùn)用于實(shí)踐生活而形成的介于人文社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)之間的交叉學(xué)科。國家教育部從2001年開始批準(zhǔn)高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置應(yīng)用心理學(xué)以來，到目前為止，全國74所高等醫(yī)學(xué)院校（包括中醫(yī)和西醫(yī)院校）中開辦應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的院校共有28所，占醫(yī)學(xué)院校總數(shù)的37.8%，打破了傳統(tǒng)心理學(xué)專業(yè)只在師范院校和綜合性大學(xué)開設(shè)的傳統(tǒng)[1]。醫(yī)學(xué)心理學(xué)屬交叉學(xué)科，其在為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)領(lǐng)域培養(yǎng)復(fù)合型人才方面優(yōu)勢明顯。

1醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)

隨著現(xiàn)代教學(xué)改革進(jìn)程的加快，應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)和水平也在不斷提高，不同院校根據(jù)各自的特色，在培養(yǎng)方式和目標(biāo)上也各有不同。為系統(tǒng)了解不同醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)，以下列舉5所醫(yī)學(xué)院校（含中醫(yī)和西醫(yī)院校）應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)。

（1）福建醫(yī)科大學(xué)：培養(yǎng)具備應(yīng)用心理學(xué)基礎(chǔ)知識、醫(yī)學(xué)知識和心理評估、診斷能力，能在醫(yī)療、教育、司法等行業(yè)從事心理咨詢與治療、心理健康教育、心理評估與診斷等工作的創(chuàng)新型、復(fù)合型人才。

（2）天津醫(yī)科大學(xué)：培養(yǎng)具備心理學(xué)基本理論、基本知識、基本技能，能在教育、醫(yī)療、司法等部門從事醫(yī)療、教學(xué)、管理、技術(shù)等相關(guān)工作的專門人才。

（3）安徽醫(yī)科大學(xué)：培養(yǎng)具備一定的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識、臨床醫(yī)學(xué)知識、扎實(shí)的心理學(xué)專業(yè)知識和技能，具有良好的科學(xué)素養(yǎng)，具備進(jìn)行心理學(xué)實(shí)驗(yàn)、心理測量的基本能力和將心理學(xué)理論、技術(shù)應(yīng)用于相關(guān)領(lǐng)域解決實(shí)際問題能力的復(fù)合型高級心理專門人才。

（4）江西中醫(yī)藥大學(xué)：培養(yǎng)熟練掌握心理咨詢與治療、心理評估與診斷、心理健康教育等方法，同時(shí)具備心理學(xué)和醫(yī)學(xué)相關(guān)知識的醫(yī)學(xué)心理學(xué)特色人才。

（5）湖南中醫(yī)藥大學(xué)：培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)需要，具有較高的綜合素質(zhì)，受過系統(tǒng)的心理學(xué)和醫(yī)學(xué)方面的訓(xùn)練，能較好地掌握心理學(xué)基本理論、知識和技能，具有良好的實(shí)踐操作能力，畢業(yè)后能從事心理咨詢與治療、心理衛(wèi)生評估、心理健康教育、心理健康管理與培訓(xùn)工作的應(yīng)用型人才。

2醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式存在的問題

2.1醫(yī)學(xué)與心理學(xué)專業(yè)課程設(shè)置問題

應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)在醫(yī)學(xué)院校的學(xué)制一般為4年。在4年時(shí)間內(nèi)，應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的學(xué)生既要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)課程又要學(xué)習(xí)心理學(xué)課程，由于學(xué)生精力有限，導(dǎo)致學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識掌握不全面，對心理學(xué)基本理論掌握也不扎實(shí)。醫(yī)學(xué)和心理學(xué)是兩個(gè)完整、成熟的專業(yè)體系，在4年時(shí)間里系統(tǒng)學(xué)習(xí)兩個(gè)專業(yè)的全部課程顯然是不現(xiàn)實(shí)的，醫(yī)學(xué)院?，F(xiàn)行的應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置大多是選取醫(yī)學(xué)專業(yè)的相關(guān)課程和心理學(xué)專業(yè)的相關(guān)課程，平行開課。這種課程設(shè)置模式破壞了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的系統(tǒng)性及心理學(xué)系統(tǒng)教學(xué)的完整性，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)院校心理學(xué)畢業(yè)生既不能像五年制醫(yī)學(xué)畢業(yè)生那樣擁有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論知識，也不能像師范院校和綜合性大學(xué)的心理學(xué)畢業(yè)生那樣擁有完整的心理學(xué)知識和技能，淺嘗輒止式的教育模式最終導(dǎo)致學(xué)生能力不足、就業(yè)困難[2]。

2.2應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)教學(xué)實(shí)踐問題

應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)最初只在師范類院校開設(shè)，受到傳統(tǒng)辦學(xué)模式的影響，應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)與教育學(xué)專業(yè)的教學(xué)模式相似，在專業(yè)培養(yǎng)方面只考慮了心理學(xué)在教育教學(xué)中的應(yīng)用，而對心理學(xué)在實(shí)際生活、生產(chǎn)中的應(yīng)用方面缺乏系統(tǒng)性培訓(xùn)[3]。在教學(xué)模式上，師范院校和綜合性大學(xué)的心理學(xué)專業(yè)屬于素質(zhì)教育專業(yè)，非職業(yè)教育專業(yè)，主要培養(yǎng)從事心理學(xué)教學(xué)和科研工作的研究型人才[4]。而目前社會(huì)對這類人才的需求面窄、數(shù)量有限且對其學(xué)歷層次要求高。現(xiàn)代社會(huì)競爭激烈，人們的壓力劇增，社會(huì)急需能解決實(shí)際問題、具有良好實(shí)踐能力的應(yīng)用型心理學(xué)人才，然而高校這種教學(xué)科研型定位的培養(yǎng)思路顯然不符合社會(huì)對心理學(xué)應(yīng)用型人才的需求，導(dǎo)致心理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在就業(yè)市場上缺乏競爭力。

3建設(shè)醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的有效途徑

3.1確定醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)

確定培養(yǎng)目標(biāo)可以從以下兩個(gè)方面考慮：

（1）專業(yè)培養(yǎng)模式應(yīng)有獨(dú)特的發(fā)展空間。醫(yī)學(xué)院校的心理學(xué)人才培養(yǎng)模式應(yīng)該與師范類、綜合性大學(xué)的培養(yǎng)模式不同，應(yīng)突出醫(yī)學(xué)特色和優(yōu)勢，為衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)。現(xiàn)代的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為，在疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化過程中，心理因素占居重要地位。然而實(shí)際情況是，一方面，醫(yī)療工作人員大多認(rèn)同心理因素在疾病發(fā)展過程中的作用；另一方面，目前的臨床卻很少實(shí)施現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的治療方式，還是沿用傳統(tǒng)的生物醫(yī)療模式。在這兩者之間，正是醫(yī)學(xué)院校心理學(xué)專業(yè)學(xué)生的發(fā)展空間[5]，他們既有生物醫(yī)學(xué)知識，又具備心理學(xué)理論，能夠熟練地在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診治模式下運(yùn)用心理學(xué)知識幫助患者早日康復(fù)。因此，醫(yī)學(xué)院校的應(yīng)用心理學(xué)人才培養(yǎng)模式應(yīng)以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)，系統(tǒng)培養(yǎng)現(xiàn)代心理學(xué)人才，將心理學(xué)與醫(yī)學(xué)知識有機(jī)結(jié)合，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展發(fā)揮作用。

（2）人才培養(yǎng)要解決應(yīng)用性不足、專業(yè)性不強(qiáng)的問題。醫(yī)學(xué)院校心理學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)了醫(yī)學(xué)知識，但不能考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，不能從事臨床醫(yī)療工作；學(xué)了心理學(xué)專業(yè)知識，又達(dá)不到師范類學(xué)生心理學(xué)知識的深度和廣度。醫(yī)學(xué)院校的心理學(xué)專業(yè)學(xué)生對自身發(fā)展出現(xiàn)了迷茫，甚至削弱了他們學(xué)習(xí)專業(yè)知識的動(dòng)力，最后出現(xiàn)的問題是培養(yǎng)的學(xué)生對雙學(xué)科知識掌握都不專業(yè)或者偏向某一科，無法體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)的特色。因此，當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校的應(yīng)用心理學(xué)人才培養(yǎng)要解決這個(gè)問題，否則就會(huì)給專業(yè)發(fā)展及學(xué)生的職業(yè)前景帶來隱患。

3.2構(gòu)建具有醫(yī)學(xué)院校特色的人才培養(yǎng)模式

醫(yī)學(xué)院校要辦好應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)，就必須充分發(fā)掘自身專業(yè)特色和優(yōu)勢。為此，可以考慮從以下幾方面著手。

（1）在課程設(shè)置上，核心思想是要突出醫(yī)學(xué)院校在醫(yī)學(xué)類和生物學(xué)類課程方面的優(yōu)勢。由于心理學(xué)是一門自然科學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)交叉的學(xué)科，這種學(xué)科性質(zhì)也應(yīng)滲透在課程設(shè)置上。如在通識性課程中，可利用自身優(yōu)勢開設(shè)醫(yī)學(xué)類、生物學(xué)類課程。此外，醫(yī)學(xué)院校還應(yīng)結(jié)合自身師資特點(diǎn)，開設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)等一些有別于傳統(tǒng)心理學(xué)系開設(shè)的課程，而不能僅限于簡單照搬師范院校開設(shè)的相關(guān)課程。

（2）在人才培養(yǎng)模式上，應(yīng)采取博爾德培養(yǎng)模式，它是目前西方比較成熟的心理學(xué)應(yīng)用人才培養(yǎng)模式之一。博爾德培養(yǎng)模式把應(yīng)用心理學(xué)工作者界定為科學(xué)家及實(shí)踐者，即心理學(xué)工作者既要學(xué)會(huì)如何進(jìn)行科學(xué)研究，又要能從事心理學(xué)實(shí)踐工作。按照這種模式，我們既要注重學(xué)生科研能力的培養(yǎng)，又要注重其專業(yè)實(shí)踐技能的提高。根據(jù)社會(huì)對心理學(xué)應(yīng)用型人才的需求，我們應(yīng)在博爾德模式的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持傳統(tǒng)的雙基教育，即加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)知識和技能的培養(yǎng)。

（3）在辦學(xué)模式上，應(yīng)充分發(fā)掘和凸顯醫(yī)學(xué)院校的特色和優(yōu)勢，實(shí)現(xiàn)專業(yè)資源的優(yōu)化整合。為此可采取以下方式：針對與醫(yī)學(xué)聯(lián)系緊密的專業(yè)采取合作辦學(xué)模式。許多國內(nèi)心理學(xué)家認(rèn)為，要能從事心理咨詢工作，除了具備心理學(xué)理論與研究方法外，還需要扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和臨床技能。因此，有臨床心理學(xué)家建議，心理咨詢這一領(lǐng)域最好采用3+2培養(yǎng)模式，即3年醫(yī)學(xué)院校基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)加2年心理學(xué)科的訓(xùn)練與實(shí)踐。

作者：張斌 邱致燕 謝靜濤 唐晉 單位：湖南中醫(yī)藥大學(xué)