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一、建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機(jī)制的必要性和重要性
人民調(diào)解是一項(xiàng)具有中國(guó)特色的社會(huì)主義法律制度,是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展的“第一道防線”和長(zhǎng)效機(jī)制。目前,我市醫(yī)療糾紛逐年增多、醫(yī)患矛盾突出、解決糾紛難度不斷加大,影響了正常醫(yī)療工作秩序和社會(huì)的和諧穩(wěn)定。建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì),是運(yùn)用人民調(diào)解手段預(yù)防和化解醫(yī)患矛盾糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,建設(shè)“平安*”的現(xiàn)實(shí)要求,是實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的工作舉措。
二、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機(jī)制的組織機(jī)構(gòu)及主要職能
市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)調(diào)會(huì))由若干名專職人民調(diào)解員、兼職人民調(diào)解員組成,屬人民調(diào)解專業(yè)性組織,在市司法局指導(dǎo)管理下,依照國(guó)家法律、法規(guī)、規(guī)章、政策及社會(huì)公德開(kāi)展醫(yī)療糾紛調(diào)解工作。醫(yī)調(diào)會(huì)主要工作職責(zé)是:接受醫(yī)患雙方的申請(qǐng)對(duì)醫(yī)患糾紛進(jìn)行調(diào)解;及時(shí)排查發(fā)現(xiàn)醫(yī)患糾紛隱患,向有關(guān)部門(mén)反饋情況,講防范的意見(jiàn)建議;主動(dòng)介入調(diào)解有可能激化、演化為的醫(yī)患糾紛;接受當(dāng)事人法律、醫(yī)療方面知識(shí)的咨詢等。
醫(yī)調(diào)會(huì)根據(jù)工作需要聘請(qǐng)專職調(diào)解員若干名,專職從事醫(yī)療糾紛調(diào)解工作,在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和有關(guān)部門(mén)中聘請(qǐng)兼職調(diào)解員若干名,根據(jù)調(diào)解需要協(xié)助工作。聘請(qǐng)一定數(shù)量的醫(yī)學(xué)、法律專家,建立醫(yī)學(xué)、法律專家?guī)?,主要職?zé)是為調(diào)解工作提供專業(yè)技術(shù)及法律咨詢服務(wù)。醫(yī)學(xué)專家?guī)煊墒行l(wèi)生局推薦相關(guān)專業(yè)醫(yī)學(xué)專家組成,法律專家?guī)煊墒兴痉ň滞扑]資深法律人才組成。建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作指導(dǎo)委員會(huì),由市司法局、衛(wèi)生局和法院負(fù)責(zé)人、專家組成,負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)調(diào)會(huì)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作考核。
醫(yī)調(diào)會(huì)辦公地點(diǎn)按照方便群眾、便利工作的原則設(shè)置,醫(yī)調(diào)會(huì)工作經(jīng)費(fèi)和調(diào)解員工資、專家補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi),按照《財(cái)政部、司法部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)人民調(diào)解工作經(jīng)費(fèi)保障的意見(jiàn)》精神,由市財(cái)政予以保障;醫(yī)調(diào)會(huì)調(diào)解員的推薦、招聘、培訓(xùn)、業(yè)務(wù)管理、考核、指導(dǎo)等由市司法局會(huì)同其他有關(guān)部門(mén)實(shí)施;醫(yī)調(diào)會(huì)調(diào)解員因調(diào)解工作需要調(diào)閱檔案、詢問(wèn)相關(guān)人員、咨詢專家意見(jiàn)等正當(dāng)權(quán)利應(yīng)得到保障。
三、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的工作方式
(一)受理調(diào)解:醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)患雙方可以向醫(yī)調(diào)會(huì)申請(qǐng)調(diào)解,符合受理?xiàng)l件的,醫(yī)調(diào)會(huì)應(yīng)當(dāng)及時(shí)受理,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。對(duì)于疑難重大醫(yī)療糾紛,可邀請(qǐng)相關(guān)專業(yè)醫(yī)學(xué)、法律專家咨詢論證,確定調(diào)解方案并開(kāi)展調(diào)解。
(二)受托調(diào)解:醫(yī)調(diào)會(huì)可根據(jù)需要和相關(guān)規(guī)定,接受市衛(wèi)生局、法院委托的醫(yī)療糾紛(案件)并開(kāi)展調(diào)解。
(三)協(xié)助調(diào)解:醫(yī)調(diào)會(huì)可接受市衛(wèi)生局、醫(yī)療糾紛發(fā)生地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)調(diào)委會(huì)邀請(qǐng),協(xié)助調(diào)解;醫(yī)調(diào)會(huì)根據(jù)調(diào)解工作需要,可邀請(qǐng)兼職調(diào)解員協(xié)助調(diào)解,也可由當(dāng)事人指定1名兼職調(diào)解員協(xié)助調(diào)解(兼職調(diào)解員的指定遵循回避制度)。
醫(yī)調(diào)會(huì)應(yīng)在糾紛受理調(diào)解之日起1個(gè)月之內(nèi)調(diào)結(jié),到期未達(dá)成協(xié)議的,視為調(diào)解不成(雙方當(dāng)事人同意延期的除外);調(diào)解不成的,醫(yī)調(diào)會(huì)應(yīng)當(dāng)正確引導(dǎo)當(dāng)事人通過(guò)訴訟渠道解決糾紛。
四、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的工作要求
(一)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。建立醫(yī)調(diào)會(huì)是為緩解醫(yī)患矛盾,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,保證社會(huì)安全穩(wěn)定的一項(xiàng)工作舉措,各相關(guān)部門(mén)要切實(shí)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),積極探索,勇于實(shí)踐。
(二)抓緊時(shí)間,精心準(zhǔn)備。各相關(guān)部門(mén)要立即著手組建醫(yī)調(diào)會(huì),設(shè)立調(diào)解室,聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)、法律咨詢專家,配齊相應(yīng)的人員和設(shè)施設(shè)備,制訂相應(yīng)的工作制度和規(guī)范,明確分工,落實(shí)責(zé)任。
(三)嚴(yán)格選拔,抓好培訓(xùn)。從事醫(yī)療糾紛調(diào)解的人民調(diào)解員除原已從事醫(yī)療糾紛調(diào)解的人員外,新錄用人員應(yīng)當(dāng)具有豐富的人民調(diào)解經(jīng)驗(yàn),責(zé)任心強(qiáng),處事公正,身體健康,按照錄用標(biāo)準(zhǔn),面向社會(huì)招聘。內(nèi)勤人員可從有醫(yī)政工作經(jīng)驗(yàn)的人員中選取。具有法律職業(yè)資格和曾獲優(yōu)秀人民調(diào)解員榮譽(yù)稱號(hào)的可優(yōu)先錄用或適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn)。
關(guān)鍵詞:手術(shù)麻醉;臨床信息系統(tǒng);HIS;LIS;PACS
中圖分類號(hào):TP302.1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1007-9599 (2010) 11-0000-01
The Construction of Anesthesia Clinical Information System
Ma Degang
(Information Center,Central Hospital of Shengli Oilfield,Dongying257034,China)
Abstract:The construction of clinical information system,anesthesia,assisted surgery operating room for surgical patients,during and after the whole process of information processing and management,and with the hospital's PACS,LIS,HIS,materials,and other systems for docking,at the same time help the department through the information system for internal management,which must be in the future development trend of the domestic operating rooms.
Keywords:Anesthesia;Clinical information systems;HIS;LIS;PACS
一、建設(shè)背景
手術(shù)室是醫(yī)院非常重要的組成部分,醫(yī)生為病人進(jìn)行手術(shù)的質(zhì)量直接會(huì)危及到病人的生命,所以病人在手術(shù)麻醉過(guò)程中每一個(gè)環(huán)節(jié)都非常重要。我院傳統(tǒng)的手術(shù)麻醉全過(guò)程信息都是采用手工傳遞、手工填寫(xiě)、手工繪制、手工記錄,這種方式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代化醫(yī)院信息建設(shè)的需要,也無(wú)法滿足醫(yī)療糾紛、醫(yī)療保險(xiǎn)等社會(huì)化的需求。
手術(shù)麻醉臨床信息系統(tǒng)是直接整合各項(xiàng)床邊醫(yī)療監(jiān)視器及其它相關(guān)的醫(yī)療信息如:呼吸器、血液氣體分析儀器、血氧監(jiān)測(cè)器、體外循環(huán)及HIS信息、檢驗(yàn)數(shù)據(jù),將重癥病房患者、手術(shù)室醫(yī)護(hù)信息完整傳送,正確整合各項(xiàng)臨床醫(yī)療信息的工作操作接口,做出立即且隨時(shí)的嚴(yán)密護(hù)理與醫(yī)療處置,這將大大提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,同時(shí)系統(tǒng)能有效的保存病人的基本信息,這對(duì)醫(yī)院科研也帶來(lái)一定的方便。
二、建設(shè)目標(biāo)
手術(shù)麻醉臨床信息系統(tǒng)主要是針對(duì)醫(yī)院手術(shù)室需求所量身打造的系統(tǒng),本系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo)說(shuō)明如下:
(一)手術(shù)麻醉臨床信息系統(tǒng)(包括:HIS系統(tǒng)、檢查檢驗(yàn)系統(tǒng)、PACS、血液氣體分析儀信息系統(tǒng))的病歷系統(tǒng)整合與顯示,全面進(jìn)入信息化。
(二)各項(xiàng)患者臨床數(shù)據(jù)(出入量、治療、病歷記錄、各種特殊檢查界面)記錄都可通過(guò)臨床數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)入數(shù)字化病歷gateway,及時(shí)直接傳入各醫(yī)生/護(hù)士工作接口與病歷表單中減少各項(xiàng)紙上界面及文書(shū)作業(yè)的時(shí)間,增加管理效率。
(三)設(shè)立完整病人醫(yī)護(hù)數(shù)據(jù)庫(kù),提供數(shù)據(jù)庫(kù)查尋、分析工具。
(四)手術(shù)醫(yī)療過(guò)程“無(wú)紙化”提供完整醫(yī)生使用接口,結(jié)合電子儀器相關(guān)信息,整合至現(xiàn)有功能中。
(五)提供與醫(yī)院規(guī)格完全一致的電子病歷,并自動(dòng)打印紙張備查。
(六)提供完整手術(shù)常規(guī)報(bào)表與評(píng)鑒報(bào)表,和出入登記簿。
(七)提供手術(shù)醫(yī)護(hù)人員工作接口,將各患者分類及其詳細(xì)處置內(nèi)容收集完整。
(八)整合HIS、LIS、PCAS系統(tǒng),電子病歷信息與HIS雙向互傳,整合應(yīng)當(dāng)盡量遵照HL7、ICD10、DICOM3等國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),這是醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展趨勢(shì)。
三、實(shí)施方案
(一)手術(shù)室的各種床邊監(jiān)護(hù)設(shè)備、麻醉設(shè)備、體外循環(huán)及其它相關(guān)的醫(yī)療信息如:呼吸器、血液氣體分析儀器、血氧監(jiān)測(cè)器、體外循環(huán)等設(shè)備通訊參數(shù)的調(diào)試、數(shù)據(jù)采集方案制定以及相關(guān)的軟件調(diào)試工作。
(二)醫(yī)院現(xiàn)行使用的麻醉訪視單、麻醉報(bào)告單的自動(dòng)形成,窗體輸入格式需要與現(xiàn)行文本格式相適應(yīng)。
(三)手術(shù)室內(nèi)部器材、材料、藥品發(fā)放、領(lǐng)取的量化管理,自動(dòng)形成病人手術(shù)麻醉費(fèi)用明細(xì)賬單。
(四)實(shí)現(xiàn)科室成本核算及效益分析功能。
(五)與其他院內(nèi)信息系統(tǒng)的整合對(duì)接。自動(dòng)接收HIS的手術(shù)預(yù)約及返回手術(shù)通知單;自動(dòng)把病人發(fā)生的費(fèi)用傳送到HIS的住院費(fèi)用中;實(shí)現(xiàn)能夠隨時(shí)在桌面調(diào)閱病人術(shù)前的LIS檢驗(yàn)報(bào)告以及PACS檢查報(bào)告。
四、實(shí)施過(guò)程難點(diǎn)
(一)手術(shù)室的各種床邊監(jiān)護(hù)設(shè)備、麻醉設(shè)備、體外循環(huán)及其它相關(guān)的醫(yī)療信息如:呼吸器、血液氣體分析儀器、血氧監(jiān)測(cè)器、體外循環(huán)等。這些設(shè)備種類繁多,沒(méi)有統(tǒng)一的通訊協(xié)議和標(biāo)準(zhǔn)(影像PACS系統(tǒng),具有全球統(tǒng)一的DICOM3標(biāo)準(zhǔn)),有些設(shè)備甚至沒(méi)有數(shù)據(jù)口,還需要做模數(shù)轉(zhuǎn)換才能采集到數(shù)據(jù)庫(kù);系統(tǒng)涉及反映病人的生命體征的參數(shù)多,包括SPO2、心率、血壓(收縮、舒張)、心電圖、呼吸頻率、體溫、潮氣量、氣道壓力、氧濃度等等參數(shù),這對(duì)于開(kāi)發(fā)工作帶來(lái)一定的難度。設(shè)備通訊參數(shù)的調(diào)試、數(shù)據(jù)采集方案制定以及相關(guān)的軟件調(diào)試是整個(gè)系統(tǒng)的關(guān)鍵、耗時(shí)最長(zhǎng)的工作。
(二)與其他信息系統(tǒng)的整合。醫(yī)院內(nèi)的HIS、LIS、PACS分別屬于不同的開(kāi)發(fā)商開(kāi)發(fā),各開(kāi)發(fā)商對(duì)于對(duì)接有自己不同的見(jiàn)解,如何協(xié)調(diào)各開(kāi)發(fā)商按照HL7、ICD10、DICOM3等國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)完成對(duì)接整合是一件具有挑戰(zhàn)性的工作。
一、指導(dǎo)思想
認(rèn)真貫徹落實(shí)關(guān)于建設(shè)平安中國(guó)的重要批示精神,按照深化平安工作會(huì)議的部署,緊緊圍繞贛南蘇區(qū)衛(wèi)生事業(yè)振興發(fā)展大局,積極回應(yīng)人民群眾新要求新期待,著力增強(qiáng)公眾安全感,以落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制為抓手,以解決影響平安的突出問(wèn)題為突破口,深入推進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)平安建設(shè),全面提高服務(wù)質(zhì)量,降低醫(yī)療事故的發(fā)生,保障衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部的安全穩(wěn)定,確保人民群眾身心健康。
二、總體目標(biāo)
實(shí)現(xiàn)“三個(gè)減少”、“兩個(gè)領(lǐng)先”,即醫(yī)療質(zhì)量安全事件減少、醫(yī)患矛盾糾紛減少、公共安全事故減少;干部職工安全指數(shù)領(lǐng)先、綜治工作考核績(jī)效領(lǐng)先。
三、主要任務(wù)
1、加強(qiáng)醫(yī)院管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確?;颊甙踩?。
一是各醫(yī)療衛(wèi)生單位要把“平安醫(yī)院”創(chuàng)建及復(fù)查驗(yàn)收活動(dòng)作為加強(qiáng)醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,認(rèn)真遵守醫(yī)療服務(wù)管理法律法規(guī),嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格管理,嚴(yán)格執(zhí)行診療、護(hù)理技術(shù)規(guī)范,加強(qiáng)院內(nèi)感染控制,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
二是加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行重新修訂的《醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》,對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制,確保獎(jiǎng)懲到位。
三是強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,不定期舉行各級(jí)各類人員三基考核,將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識(shí)水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評(píng)定,并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤,確保專業(yè)技術(shù)人員自身技術(shù)的不斷完善,全面提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
四是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念。
五是藥劑科要落實(shí)藥品采購(gòu)、使用管理制度,并加強(qiáng)安全用藥管理,落實(shí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度,嚴(yán)格執(zhí)行處方管理辦法。
六是財(cái)務(wù)部門(mén)要加強(qiáng)醫(yī)療價(jià)格管理,杜絕不合理收費(fèi)現(xiàn)象。
2、依法妥善處置醫(yī)患糾紛,維護(hù)醫(yī)患切身利益。
一是建立健全醫(yī)療服務(wù)社會(huì)監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制,暢通患者投訴舉報(bào)渠道,不斷提高患者的滿意度。
二是設(shè)立醫(yī)療糾紛處置小組和專門(mén)處置醫(yī)療糾紛的場(chǎng)所,并配置錄像、錄音等器材;建立科學(xué)的醫(yī)患糾紛處置組織體系和處置程序,妥善處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議,確保不發(fā)生因醫(yī)患糾紛引發(fā)重大突發(fā)事件和。
3、加強(qiáng)醫(yī)院治安防控體系建設(shè),嚴(yán)厲打擊破壞醫(yī)療秩序、危害醫(yī)患關(guān)系的違法犯罪行為。
一是建立健全適合醫(yī)院特點(diǎn)的治安防控體系,健全治安保衛(wèi)隊(duì)伍,落實(shí)各項(xiàng)防范措施,及時(shí)排查和消除各種不安定因素和安全隱患,制訂和完善防恐怖、防破壞、防災(zāi)害事故、防群體性突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案并組織演練;
二是加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),對(duì)重點(diǎn)安全崗位工作人員定期進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高全員安全意識(shí)和治安防范意識(shí)。
三是加強(qiáng)硬件建設(shè),對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、科室、窗口、崗位的監(jiān)控、報(bào)警等防控設(shè)備、設(shè)施要重點(diǎn)投入,重視運(yùn)用現(xiàn)代通訊、計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò),提高平安醫(yī)院建設(shè)的技術(shù)水平。
四是完善醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所防盜竊、防扒竊、防火災(zāi)等各種安全防范設(shè)施,加強(qiáng)患者在院期間的安全管理,有效防止意外事故和突發(fā)事件對(duì)患者造成傷害,保護(hù)患者在就診期間的財(cái)產(chǎn)安全和生命安全。
四、主要措施
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任。平安建設(shè)工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作,各單位必須常抓不懈。為更好的開(kāi)展縣衛(wèi)生系統(tǒng)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建及復(fù)查驗(yàn)收工作,縣衛(wèi)生局成立縣衛(wèi)生系統(tǒng)平安建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。
(二)加強(qiáng)宣傳,營(yíng)造氛圍。“平安醫(yī)院”的建設(shè)是造福廣大職工和患者的一項(xiàng)重要舉措,也是需要全院干部職工共同參與的一項(xiàng)重要工作。要通過(guò)多種形式的廣泛宣傳,努力營(yíng)造人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設(shè)的濃厚氛圍,增強(qiáng)職工責(zé)任感和自覺(jué)性,充分調(diào)動(dòng)職工的積極性和創(chuàng)造性。推動(dòng)“平安醫(yī)院”建設(shè)深入開(kāi)展。
一、精心部署,認(rèn)真實(shí)施
我處于今年11月中旬即起草了《2016年“12.4”全國(guó)法制宣傳日活動(dòng)實(shí)施方案》,對(duì)本次法制宣傳日活動(dòng)的活動(dòng)主題、時(shí)間安排、宣傳重點(diǎn)內(nèi)容和工作要求作出了明確規(guī)定,印發(fā)放給各科室,全面啟動(dòng)我處法治宣傳月活動(dòng)。
二、把握重點(diǎn),形成合力。
根據(jù)上級(jí)部門(mén)的要求本次活動(dòng)的宣傳重點(diǎn)是:學(xué)習(xí)宣傳國(guó)家基本法律,憲法、立法法、行政訴訟法;學(xué)習(xí)宣傳江西省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例、xx市消防條例等“七法二條例”以及新頒布或修訂的有關(guān)法律法規(guī), 學(xué)習(xí)宣傳圍繞土地拆遷、舊城改造等與民生問(wèn)題和社會(huì)穩(wěn)定相關(guān)的法律知識(shí);引導(dǎo)公民依法行使權(quán)利、表達(dá)利益訴求,進(jìn)一步維護(hù)和促進(jìn)社會(huì)公平正義、和諧穩(wěn)定。
三、注重實(shí)效,服務(wù)社會(huì)
本次活動(dòng)從11月下旬開(kāi)始到12月底結(jié)束。先后經(jīng)歷三個(gè)階段。
一是準(zhǔn)備階段。結(jié)合今年活動(dòng)宣傳的主題,制定活動(dòng)的實(shí)施方案,主要是召開(kāi)動(dòng)員會(huì),籌備宣傳材料、橫幅、宣傳畫(huà)板。
為切實(shí)提高視力殘疾人的生活質(zhì)量,全面實(shí)施白內(nèi)障無(wú)障礙創(chuàng)建活動(dòng)和“視覺(jué)第一中國(guó)行動(dòng)”項(xiàng)目計(jì)劃,進(jìn)一步推動(dòng)我區(qū)防盲治盲工作,建立健全保健體系和醫(yī)療救助體系,充分整合社會(huì)醫(yī)療救助資源,杜絕因白內(nèi)障而致盲致殘的情況發(fā)生,經(jīng)區(qū)政府研究,決定自20__年起,啟動(dòng)創(chuàng)建白內(nèi)障無(wú)障礙區(qū)活動(dòng),逐步對(duì)全區(qū)白內(nèi)障患者實(shí)現(xiàn)復(fù)明手術(shù)全覆蓋。根據(jù)《__省視力殘疾康復(fù)“十一五”實(shí)施方案》和《全國(guó)白內(nèi)障無(wú)障礙縣工作標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定,結(jié)合__區(qū)實(shí)際,特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以人為本、構(gòu)建和諧社會(huì)的要求,采取政府主導(dǎo)、部門(mén)配合、社會(huì)廣泛參與的社會(huì)化工作方式,充分利用區(qū)內(nèi)外醫(yī)療技術(shù)資源,本著及時(shí)、方便的原則,建立白內(nèi)障復(fù)明無(wú)障礙自然運(yùn)行長(zhǎng)效機(jī)制。通過(guò)實(shí)施白內(nèi)障無(wú)障礙區(qū)的創(chuàng)建,力爭(zhēng)做到白內(nèi)障眼病發(fā)生一例手術(shù)一例,使貧困白內(nèi)障患者得到及時(shí)治療和手術(shù),達(dá)到“康復(fù)一人、解放一家、影響一片”的社會(huì)效果。
二、工作目標(biāo)
全區(qū)共有各類殘疾人10086人,其中視力殘疾1703人,在視力殘疾人中患白內(nèi)障眼病的占相當(dāng)比例。我區(qū)自1999年開(kāi)展“視覺(jué)第一中國(guó)行動(dòng)”項(xiàng)目以來(lái),共組織實(shí)施白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)1396例。我區(qū)每年新發(fā)生白內(nèi)障患者在50人以上,其中貧困患者占30%左右,由于交通、經(jīng)濟(jì)等條件制約,很大一部分患者得不到救治和手術(shù)。通過(guò)開(kāi)展創(chuàng)建“白內(nèi)障無(wú)障礙區(qū)”活動(dòng),努力實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo):
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)無(wú)障礙。在全區(qū)形成以政府為主導(dǎo)、以衛(wèi)生系統(tǒng)為依托、由殘聯(lián)組織實(shí)施的較為完善的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。
(二)病員篩查無(wú)障礙。白內(nèi)障篩查工作是一項(xiàng)經(jīng)常性工作,每年7月份,由區(qū)殘聯(lián)配合衛(wèi)生部門(mén)組織醫(yī)療人員對(duì)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))開(kāi)展一次系統(tǒng)性的白內(nèi)障篩查活動(dòng)。
(三)白內(nèi)障防治認(rèn)識(shí)無(wú)障礙。衛(wèi)生部門(mén)每年要匯同殘聯(lián)組織開(kāi)展和普及白內(nèi)障防治知識(shí)的宣傳,提高群眾的防治意識(shí)。
(四)醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)水平無(wú)障礙。結(jié)合新型農(nóng)村合作醫(yī)療、職工醫(yī)療保險(xiǎn)和民政部門(mén)醫(yī)療救助政策,整合本區(qū)康復(fù)資源為患者提供就近、便捷、長(zhǎng)久可靠的醫(yī)療服務(wù),力爭(zhēng)95%以上的患者能夠得到就近治療,并實(shí)施手術(shù)。
(五)患者承受手術(shù)費(fèi)用無(wú)障礙。手術(shù)實(shí)行最高限價(jià),結(jié)合新型農(nóng)村合作醫(yī)療和職工醫(yī)療保險(xiǎn)、民政救助、殘聯(lián)項(xiàng)目補(bǔ)助等辦法,使每名白內(nèi)障患者都能看得起病、住得起院,得到有效的治療和手術(shù)。 (六)白內(nèi)障服務(wù)工作機(jī)制運(yùn)行無(wú)障礙。區(qū)殘聯(lián)要在全面掌握白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)對(duì)象底子情況的基礎(chǔ)上,充分利用“視覺(jué)第一中國(guó)行動(dòng)”項(xiàng)目計(jì)劃,邀請(qǐng)省、市眼科專家到我區(qū)實(shí)施白內(nèi)障復(fù)明手術(shù),力爭(zhēng)做到發(fā)現(xiàn)一例送治一例。
三、組織機(jī)構(gòu)
成立創(chuàng)建白內(nèi)障無(wú)障礙區(qū)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)統(tǒng)一協(xié)調(diào)和銜接有關(guān)工作。具體組成人員如下:
組 長(zhǎng):
區(qū)政府副區(qū)長(zhǎng)
副組長(zhǎng) 區(qū)政府辦公室副主任
區(qū)殘聯(lián)理事長(zhǎng)
楊發(fā)鈁 區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)
成 員: 區(qū)委宣傳部副部長(zhǎng)
區(qū)財(cái)政局副局長(zhǎng)
區(qū)民政局副局長(zhǎng)
區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局副局長(zhǎng)
區(qū)教育局副局長(zhǎng)
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在區(qū)殘聯(lián),由 同志兼任辦公室主任,成員從相關(guān)單位抽調(diào)。
四、職責(zé)分工
(一)衛(wèi)生部門(mén)職責(zé):負(fù)責(zé)定點(diǎn)
醫(yī)院的組織管理、設(shè)備配備、專業(yè)人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作;每年組織有關(guān)技術(shù)和業(yè)務(wù)人員匯同殘聯(lián)等部門(mén)深入基層對(duì)白內(nèi)障患者開(kāi)展篩查、宣傳普及白內(nèi)障相關(guān)知識(shí)、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估監(jiān)督;制定并落實(shí)農(nóng)村新型合作醫(yī)療對(duì)參合白內(nèi)障患者的優(yōu)惠政策;督促定點(diǎn)手術(shù)醫(yī)院做好術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后服務(wù)工作,及時(shí)處理好并發(fā)癥等問(wèn)題,如出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,按國(guó)家《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定處理。(二)民政部門(mén)職責(zé):落實(shí)好城鄉(xiāng)低保對(duì)象和重點(diǎn)優(yōu)撫困難對(duì)象的白內(nèi)障患者的大病醫(yī)療救助政策。
(三)財(cái)政部門(mén)職責(zé):負(fù)責(zé)白內(nèi)障無(wú)障礙創(chuàng)建工作科普宣傳、醫(yī)技培訓(xùn)、病員篩查以及工作運(yùn)轉(zhuǎn)所需經(jīng)費(fèi)的籌措,確定專項(xiàng)資金管理辦法,對(duì)資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
(四)宣傳部門(mén)職責(zé):組織好白內(nèi)障無(wú)障礙創(chuàng)建工作的宣傳活動(dòng)。組織新聞媒體有計(jì)劃地對(duì)白內(nèi)障無(wú)障礙工作、手術(shù)效果、手術(shù)患者、社會(huì)影響等情況進(jìn)行采訪,并在報(bào)紙、電臺(tái)、電視臺(tái)及各類刊物上宣傳報(bào)道。
(五)區(qū)殘聯(lián)職責(zé):配合衛(wèi)生部門(mén)做好病員的篩查和手術(shù)對(duì)象的組織工作,并配合定點(diǎn)醫(yī)院,重點(diǎn)做好貧困患者和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象復(fù)明手術(shù)補(bǔ)助資金的預(yù)算及管理等日常工作。
五、復(fù)明活動(dòng)形式
采取階段性和長(zhǎng)期性相結(jié)合的方式開(kāi)展復(fù)明活動(dòng)。一是區(qū)殘聯(lián)每年邀請(qǐng)省醫(yī)療隊(duì)來(lái)我區(qū)實(shí)施復(fù)明手術(shù);二是依托市定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展長(zhǎng)期性的復(fù)明活動(dòng)。
六、手術(shù)費(fèi)用補(bǔ)助辦法
(一)對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的白內(nèi)障手術(shù)對(duì)象,區(qū)新農(nóng)合辦按單一病種標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷。
(二)對(duì)未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的白內(nèi)障患者,屬五保戶重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象和特困戶的,手術(shù)費(fèi)用部分由民政局從醫(yī)療救助款中予以解決。 (三)區(qū)殘聯(lián)對(duì)實(shí)施白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)的貧困患者給予一定的營(yíng)養(yǎng)、生活補(bǔ)助。
(四)國(guó)家干部職工和離退休干部手術(shù)費(fèi)用按照干部職工醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策執(zhí)行,不再享受手術(shù)費(fèi)用補(bǔ)助。
七、實(shí)施步驟
(一)每年6月—7月中旬為宣傳摸底階段。由各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))殘聯(lián)、衛(wèi)生院認(rèn)真摸清白內(nèi)障對(duì)象底子,登記造冊(cè)報(bào)白內(nèi)障無(wú)障礙區(qū)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
(二)每年9月至10月為集中復(fù)明手術(shù)階段。依托定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展復(fù)明手術(shù)。
__區(qū)創(chuàng)建白內(nèi)障無(wú)障礙區(qū)實(shí)施方案
為切實(shí)提高視力殘疾人的生活質(zhì)量,全面實(shí)施白內(nèi)障無(wú)障礙創(chuàng)建活動(dòng)和“視覺(jué)第一中國(guó)行動(dòng)”項(xiàng)目計(jì)劃,進(jìn)一步推動(dòng)我區(qū)防盲治盲工作,建立健全保健體系和醫(yī)療救助體系,充分整合社會(huì)醫(yī)療救助資源,杜絕因白內(nèi)障而致盲致殘的情況發(fā)生,經(jīng)區(qū)政府研究,決定自20__年起,啟動(dòng)創(chuàng)建白內(nèi)障無(wú)障礙區(qū)活動(dòng),逐步對(duì)全區(qū)白內(nèi)障患者實(shí)現(xiàn)復(fù)明手術(shù)全覆蓋。根據(jù)《__省視力殘疾康復(fù)“十一五”實(shí)施方案》和《全國(guó)白內(nèi)障無(wú)障礙縣工作標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定,結(jié)合__區(qū)實(shí)際,特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以人為本、構(gòu)建和諧社會(huì)的要求,采取政府主導(dǎo)、部門(mén)配合、社會(huì)廣泛參與的社會(huì)化工作方式,充分利用區(qū)內(nèi)外醫(yī)療技術(shù)資源,本著及時(shí)、方便的原則,建立白內(nèi)障復(fù)明無(wú)障礙自然運(yùn)行長(zhǎng)效機(jī)制。通過(guò)實(shí)施白內(nèi)障無(wú)障礙區(qū)的創(chuàng)建,力爭(zhēng)做到白內(nèi)障眼病發(fā)生一例手術(shù)一例,使貧困白內(nèi)障患者得到及時(shí)治療和手術(shù),達(dá)到“康復(fù)一人、解放一家、影響一片”的社會(huì)效果。
二、工作目標(biāo)
全區(qū)共有各類殘疾人10086人,其中視力殘疾1703人,在視力殘疾人中患白內(nèi)障眼病的占相當(dāng)比例。我區(qū)自1999年開(kāi)展“視覺(jué)第一中國(guó)行動(dòng)”項(xiàng)目以來(lái),共組織實(shí)施白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)1396例。我區(qū)每年新發(fā)生白內(nèi)障患者在50人以上,其中貧困患者占30%左右,由于交通、經(jīng)濟(jì)等條件制約,很大一部分患者得不到救治和手術(shù)。通過(guò)開(kāi)展創(chuàng)建“白內(nèi)障無(wú)障礙區(qū)”活動(dòng),努力實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo):
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)無(wú)障礙。在全區(qū)形成以政府為主導(dǎo)、以衛(wèi)生系統(tǒng)為依托、由殘聯(lián)組織實(shí)施的較為完善的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。
(二)病員篩查無(wú)障礙。白內(nèi)障篩查工作是一項(xiàng)經(jīng)常性工作,每年7月份,由區(qū)殘聯(lián)配合衛(wèi)生部門(mén)組織醫(yī)療人員對(duì)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))開(kāi)展一次系統(tǒng)性的白內(nèi)障篩查活動(dòng)。
(三)白內(nèi)障防治認(rèn)識(shí)無(wú)障礙。衛(wèi)生部門(mén)每年要匯同殘聯(lián)組織開(kāi)展和普及白內(nèi)障防治知識(shí)的宣傳,提高群眾的防治意識(shí)。
(四)醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)水平無(wú)障礙。結(jié)合新型農(nóng)村合作醫(yī)療、職工醫(yī)療保險(xiǎn)和民政部門(mén)醫(yī)療救助政策,整合本區(qū)康復(fù)資源為患者提供就近、便捷、長(zhǎng)久可靠的醫(yī)療服務(wù),力爭(zhēng)95%以上的患者能夠得到就近治療,并實(shí)施手術(shù)。
(五)患者承受手術(shù)費(fèi)用無(wú)障礙。手術(shù)實(shí)行最高限價(jià),結(jié)合新型農(nóng)村合作醫(yī)療和職工醫(yī)療保險(xiǎn)、民政救助、殘聯(lián)項(xiàng)目補(bǔ)助等辦法,使每名白內(nèi)障患者都能看得起病、住得起院,得到有效的治療和手術(shù)。 (六)白內(nèi)障服務(wù)工作機(jī)制運(yùn)行無(wú)障礙。區(qū)殘聯(lián)要在全面掌握白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)對(duì)象底子情況的基礎(chǔ)上,充分利用“視覺(jué)第一中國(guó)行動(dòng)”項(xiàng)目計(jì)劃,邀請(qǐng)省、市眼科專家到我區(qū)實(shí)施白內(nèi)障復(fù)明手術(shù),力爭(zhēng)做到發(fā)現(xiàn)一例送治一例。
三、組織機(jī)構(gòu)
成立創(chuàng)建白內(nèi)障無(wú)障礙區(qū)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)統(tǒng)一協(xié)調(diào)和銜接有關(guān)工作。具體組成人員如下:
組 長(zhǎng):
區(qū)政府副區(qū)長(zhǎng)
副組長(zhǎng) 區(qū)政府辦公室副主任
區(qū)殘聯(lián)理事長(zhǎng)
楊發(fā)鈁 區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)
成 員: 區(qū)委宣傳部副部長(zhǎng)
區(qū)財(cái)政局副局長(zhǎng)
區(qū)民政局副局長(zhǎng)
區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局副局長(zhǎng)
區(qū)教育局副局長(zhǎng)
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在區(qū)殘聯(lián),由 同志兼任辦公室主任,成員從相關(guān)單位抽調(diào)。
四、職責(zé)分工
(一)衛(wèi)生部門(mén)職責(zé):負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)院的組織管理、設(shè)備配備、專業(yè)人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作;每年組織有關(guān)技術(shù)和業(yè)務(wù)人員匯同殘聯(lián)等部門(mén)深入基層對(duì)白內(nèi)障患者開(kāi)展篩查、宣傳普及白內(nèi)障相關(guān)知識(shí)、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估監(jiān)督;制定并落實(shí)農(nóng)村新型合作醫(yī)療對(duì)參合白內(nèi)障患者的優(yōu)惠政策;督促定點(diǎn)手術(shù)醫(yī)院做好術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后服務(wù)工作,及時(shí)處理好并發(fā)癥等問(wèn)題,如出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,按國(guó)家《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定處理。
(二)民政部門(mén)職責(zé):落實(shí)好城鄉(xiāng)低保對(duì)象和重點(diǎn)優(yōu)撫困難對(duì)象的白內(nèi)障患者的大病醫(yī)療救助政策。
(三)財(cái)政部門(mén)職責(zé):負(fù)責(zé)白內(nèi)障無(wú)障礙創(chuàng)建工作科普宣傳、醫(yī)技培訓(xùn)、病員篩查以及工作運(yùn)轉(zhuǎn)所需經(jīng)費(fèi)的籌措,確定專項(xiàng)資金管理辦法,對(duì)資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
(四)宣傳部門(mén)職責(zé):組織好白內(nèi)障無(wú)障礙創(chuàng)建工作的宣傳活動(dòng)。組織新聞媒體有計(jì)劃地對(duì)白內(nèi)障無(wú)障礙工作、手術(shù)效果、手術(shù)患者、社會(huì)影響等情況進(jìn)行采訪,并在報(bào)紙、電臺(tái)、電視臺(tái)及各類刊物上宣傳報(bào)道。
(五)區(qū)殘聯(lián)職責(zé):配合衛(wèi)生部門(mén)做好病員的篩查和手術(shù)對(duì)象的組織工作,并配合定點(diǎn)醫(yī)院,重點(diǎn)做好貧困患者和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象復(fù)明手術(shù)補(bǔ)助資金的預(yù)算及管理等日常工作。
五、復(fù)明活動(dòng)形式
采取階段性和長(zhǎng)期性相結(jié)合的方式開(kāi)展復(fù)明活動(dòng)。一是區(qū)殘聯(lián)每年邀請(qǐng)省醫(yī)療隊(duì)來(lái)我區(qū)實(shí)施復(fù)明手術(shù);二是依托市定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展長(zhǎng)期性的復(fù)明活動(dòng)。
六、手術(shù)費(fèi)用補(bǔ)助辦法
(一)對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的白內(nèi)障手術(shù)對(duì)象,區(qū)新農(nóng)合辦按單一病種標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷。
(二)對(duì)未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的白內(nèi)障患者,屬五保戶重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象和特困戶的,手術(shù)費(fèi)用部分由民政局從醫(yī)療救助款中予以解決。 (三)區(qū)殘聯(lián)對(duì)實(shí)施白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)的貧困患者給予一定的營(yíng)養(yǎng)、生活補(bǔ)助。
(四)國(guó)家干部職工和離退休干部手術(shù)費(fèi)用按照干部職工醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策執(zhí)行,不再享受手術(shù)費(fèi)用補(bǔ)助。
七、實(shí)施步驟
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),提高思想認(rèn)識(shí)
醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)院工作的重要組成部分,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),全面改善醫(yī)療服務(wù),是衛(wèi)生系統(tǒng)堅(jiān)持以人為本、貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的根本要求,是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要舉措,是“一切以病人為中心”的具體體現(xiàn)。在確保醫(yī)療質(zhì)量與安全的基礎(chǔ)上,全面改善醫(yī)療服務(wù),有利于提高人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度,有利于減少并緩解醫(yī)患矛盾,從而有利于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),高度重視加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、改善醫(yī)療服務(wù)的重要性,結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng)的開(kāi)展,加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,全面落實(shí)專項(xiàng)行動(dòng)各項(xiàng)措施要求,為病人提供“安全、有效、方便、優(yōu)質(zhì)”的醫(yī)療服務(wù)。
二、明確職責(zé)分工,密切科室合作
“全面改善醫(yī)療服務(wù),推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)”專項(xiàng)行動(dòng)是今年醫(yī)院管理年活動(dòng)的重要內(nèi)容,區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組作為專項(xiàng)行動(dòng)工作的領(lǐng)導(dǎo)小組。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組及工作小組,負(fù)責(zé)制定本單位專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案,并組織實(shí)施,確保專項(xiàng)行動(dòng)順利開(kāi)展。專項(xiàng)行動(dòng)涉及到醫(yī)院管理的多個(gè)方面,包括醫(yī)務(wù)、護(hù)理、行風(fēng)、門(mén)急診、財(cái)務(wù)、后勤、信息、宣傳等多個(gè)科室,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)既要明確各個(gè)科室的職責(zé)分工,又要加強(qiáng)科室間的合作,要建立層層責(zé)任制,醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)是第一責(zé)任人,分管領(lǐng)導(dǎo)直接負(fù)責(zé),具體抓落實(shí),職能科室各負(fù)其責(zé),全院職工全員參與,層層分解任務(wù),落實(shí)責(zé)任,逐級(jí)負(fù)責(zé),一抓到底。
三、結(jié)合單位實(shí)際,制定實(shí)施方案
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)省衛(wèi)生廳提出的三大工作目標(biāo)、十項(xiàng)工作措施以及市衛(wèi)生局重點(diǎn)工作要求,結(jié)合本單位實(shí)際制定切實(shí)可行的工作方案。方案內(nèi)容要體現(xiàn)在方便群眾就醫(yī),改善服務(wù)質(zhì)量,密切醫(yī)患關(guān)系上;方案的措施要具體、要切實(shí)可行,要人人參與;方案的落實(shí)要有階段計(jì)劃,既要體現(xiàn)長(zhǎng)期目標(biāo),又要有具體的落實(shí)時(shí)間,對(duì)比較簡(jiǎn)單、效果肯定,近期就能做到的要立即實(shí)施,對(duì)需要時(shí)間或需要實(shí)踐驗(yàn)證的,可先行試點(diǎn),逐步推行,要確保專項(xiàng)行動(dòng)在明年7月份前取得實(shí)實(shí)在在的效果。
四、突出工作重點(diǎn),務(wù)求取得實(shí)效
(一)切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度,創(chuàng)建“滿意窗口”
醫(yī)務(wù)人員的不良服務(wù)態(tài)度是群眾就醫(yī)過(guò)程中反映的突出問(wèn)題之一。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以創(chuàng)建“人民滿意窗口”為抓手,切實(shí)改善醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度,要切實(shí)抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度,建立醫(yī)務(wù)人員不良服務(wù)行為計(jì)分制度,對(duì)經(jīng)常被投訴不良服務(wù)行為計(jì)分較高的醫(yī)務(wù)人員要與年終考核、職稱晉升、崗位安排等掛鉤,對(duì)群眾反應(yīng)突出的醫(yī)務(wù)人員要調(diào)離窗口崗位,直至待崗教育。
(二)優(yōu)化服務(wù)流程,改善就診環(huán)境
1、優(yōu)化服務(wù)流程。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在優(yōu)化、簡(jiǎn)化服務(wù)流程上下功夫。采取各種措施,盡量減少病人排隊(duì)、等候以及在各窗口來(lái)回的次數(shù)和時(shí)間。
2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在候診、侯查大廳安排足夠?qū)пt(yī)人員引導(dǎo)患者候診、侯查。
3、合理安排檢查。對(duì)于門(mén)診病人不需要特殊準(zhǔn)備的檢查要做到當(dāng)天及時(shí)檢查。對(duì)病房病人與需要特殊準(zhǔn)備的門(mén)診病人預(yù)約檢查要合理安排檢查時(shí)間,避開(kāi)門(mén)診病人檢查高峰。要加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè),創(chuàng)造條件設(shè)立門(mén)診醫(yī)師工作站,各種檢查結(jié)果能及時(shí)轉(zhuǎn)送到醫(yī)師工作臺(tái),減少病人等候檢查結(jié)果的時(shí)間。方便患者查取報(bào)告。
4、合理安排門(mén)急診力量,實(shí)行彈性排班與彈性工作制。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)門(mén)急診量及高峰時(shí)間,合理安排門(mén)急診醫(yī)務(wù)人員,實(shí)行彈性排班與彈性工作制,盡量縮短病人的陪診、侯查時(shí)間,同時(shí)也要合理安排好醫(yī)務(wù)人員的休息。有條件的醫(yī)院要推行專家門(mén)診“全日制”,當(dāng)天就診當(dāng)天了,方便農(nóng)村和外地患者就醫(yī)。
(三)做好咨詢服務(wù)工作
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)一站式服務(wù)及其他服務(wù)臺(tái)的人員配置,安排責(zé)任性強(qiáng),業(yè)務(wù)熟悉的人員為病人及時(shí)解答就醫(yī)過(guò)程中遇到的問(wèn)題,方便病人咨詢。要加強(qiáng)宣傳,讓社會(huì)和人民群眾了解醫(yī)院的功能和任務(wù)、科室設(shè)置、特色??啤<议T(mén)診等情況,引導(dǎo)患者選擇就醫(yī)。
(四)及時(shí)處理投訴,化解醫(yī)患矛盾
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照市衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)以病人為中心構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系工作的意見(jiàn)》(寧衛(wèi)〔2007〕43號(hào))要求及時(shí)有效地處理投訴,化解醫(yī)患矛盾。對(duì)于發(fā)生的損害病人身體健康的事件,要及時(shí)組織專家討論,必要時(shí)可外請(qǐng)專家討論,明確事件原因、正確對(duì)待醫(yī)方存在的問(wèn)題,善于承擔(dān)責(zé)任,以便公平、公正及時(shí)解決醫(yī)療糾紛。對(duì)發(fā)生的醫(yī)患糾紛要在分析原因的基礎(chǔ)上,及時(shí)在適當(dāng)?shù)姆秶鷮?duì)職工進(jìn)行教育,避免類似的情況再次發(fā)生。
(五)加強(qiáng)宣傳教育,樹(shù)立先進(jìn)典型
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要廣泛宣傳此項(xiàng)活動(dòng)的意義,加強(qiáng)對(duì)職工的教育和培訓(xùn),提高思想認(rèn)識(shí),充分調(diào)動(dòng)廣大職工參與此項(xiàng)活動(dòng)的積極性、創(chuàng)造性,激發(fā)主動(dòng)改善服務(wù)的意識(shí)、能力和水平,使職工充分認(rèn)識(shí)實(shí)施全面改善醫(yī)療服務(wù)對(duì)病人、醫(yī)院和自身價(jià)值實(shí)現(xiàn)的重要性,使每一位醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立并強(qiáng)化“病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一”的觀念。要注意樹(shù)立先進(jìn)典型,對(duì)專項(xiàng)行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡、先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)要及時(shí)宣傳、推廣,以典型引路。
(六)加強(qiáng)基礎(chǔ)管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過(guò)對(duì)各項(xiàng)基礎(chǔ)管理制度的“三抓”(抓建立完善、抓教育培訓(xùn)、抓貫徹落實(shí)),著重在強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)上下功夫,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全核心制度及規(guī)范的落實(shí),保障醫(yī)療安全。
(七)創(chuàng)造條件,促進(jìn)分級(jí)醫(yī)療形成
實(shí)行分級(jí)醫(yī)療,合理利用醫(yī)療資源,引導(dǎo)病人“小病在社區(qū),康復(fù)回社區(qū)”,緩解大醫(yī)院門(mén)診壓力,是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保障,現(xiàn)階段要做好以下工作。
1、加強(qiáng)健康宣教,引導(dǎo)患者就診。要加強(qiáng)對(duì)群眾的健康知識(shí)宣教,樹(shù)立合理的就醫(yī)習(xí)慣,對(duì)于常見(jiàn)病多發(fā)病要引導(dǎo)患者到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
2、加強(qiáng)對(duì)口支援,提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)水平,使群眾放心在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
3、實(shí)行社區(qū)首診與雙向轉(zhuǎn)診制,合理分流病人,減輕大醫(yī)院醫(yī)療壓力。
五、強(qiáng)化督導(dǎo)檢查,及時(shí)總結(jié)推廣
區(qū)衛(wèi)生局將加強(qiáng)對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo),確保專項(xiàng)行動(dòng)不搞形式,不走過(guò)場(chǎng),取得實(shí)實(shí)在在的成效。區(qū)衛(wèi)生局將其納入對(duì)所屬醫(yī)院的年度考核結(jié)果。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立以病人滿意度為重要指標(biāo)的監(jiān)督考評(píng)體系,建立不良服務(wù)行為記分制度,納入對(duì)職工的績(jī)效考核,與個(gè)人獎(jiǎng)金、晉升、科研、繼續(xù)教育等掛鉤,嚴(yán)格實(shí)行獎(jiǎng)懲制度,使全體職工達(dá)成“病人滿意與否是評(píng)價(jià)工作好壞的重要指標(biāo)”的共識(shí)。
一、今年上半年抓的主要工作及成效
(一)全力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療,完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。
切實(shí)加強(qiáng)了對(duì)全區(qū)新農(nóng)合的領(lǐng)導(dǎo)和管理,加大了新農(nóng)合的宣傳力度,建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督長(zhǎng)效機(jī)制,加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核督查力度,規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為,保證基金運(yùn)行安全,全區(qū)參合農(nóng)民累計(jì)受益194718人次,受益率達(dá)22.67%,住院實(shí)際補(bǔ)償比例達(dá)到31.67%,門(mén)診實(shí)際補(bǔ)償率為33.84%。參合農(nóng)民得到了實(shí)惠,在一定程序上減輕了農(nóng)民的就醫(yī)負(fù)擔(dān),緩解了農(nóng)民看病難、看病貴問(wèn)題。
進(jìn)一步推廣黔江農(nóng)村衛(wèi)生改革經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我區(qū)實(shí)際,擬定《合川區(qū)學(xué)習(xí)黔江農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)改革經(jīng)驗(yàn)的實(shí)施意見(jiàn)》。加強(qiáng)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。全面推行鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理,嚴(yán)格實(shí)行“六統(tǒng)一”,發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的整體效能。編制了20*年農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目方案,爭(zhēng)取國(guó)債資金1200萬(wàn)元對(duì)全區(qū)27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),有3所衛(wèi)生院創(chuàng)建*市規(guī)范化衛(wèi)生院。進(jìn)一步修訂完善了規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),完成了250個(gè)規(guī)范化村衛(wèi)生室的推薦工作,完成新建規(guī)范化村衛(wèi)生室80個(gè)。改善基礎(chǔ)條件,不斷滿足農(nóng)村群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求。繼續(xù)深入開(kāi)展衛(wèi)生對(duì)口支援和衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動(dòng)。完善巡回醫(yī)療制度,向農(nóng)村送醫(yī)、送藥、送技術(shù),提高農(nóng)村衛(wèi)生的整體服務(wù)水平。
(二)加強(qiáng)重大疫病的預(yù)防控制,健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系。
積極配合區(qū)政協(xié)開(kāi)展了農(nóng)村公共衛(wèi)生存在的問(wèn)題及對(duì)策調(diào)研工作,已完成對(duì)部分鎮(zhèn)街的調(diào)研,各子項(xiàng)目調(diào)研工作正在進(jìn)一步開(kāi)展中。開(kāi)展了重大傳染病救治培訓(xùn),認(rèn)真做好健康教育、計(jì)劃免疫、疫情監(jiān)測(cè)和防治措施等四個(gè)環(huán)節(jié)的工作,繼續(xù)抓好艾滋病、非典、霍亂、禽流感、人感染豬鏈球菌病等重大疾病預(yù)防控制工作,發(fā)現(xiàn)并治療管理涂陽(yáng)肺結(jié)核病人342例,涂陰肺結(jié)核病人70例。督導(dǎo)全區(qū)各級(jí)醫(yī)療單位繼續(xù)認(rèn)真開(kāi)展“七苗”接種工作,要求建證、建卡率達(dá)100%,四苗接種率達(dá)95.5%以上,乙肝首針及時(shí)接種率達(dá)90%以上,“兩腦”接種率達(dá)90%以上。會(huì)同*食藥監(jiān)局合川分局聯(lián)合開(kāi)展了對(duì)生物制品的督查,加強(qiáng)了疫苗及其注射器在進(jìn)購(gòu)、運(yùn)輸、儲(chǔ)藏、分發(fā)及使用環(huán)節(jié)的監(jiān)管工作,確保疫苗及器材質(zhì)量。開(kāi)展了新生兒疾病篩查,提出孕產(chǎn)婦死亡的干預(yù)措施。大力推進(jìn)健康教育和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作,設(shè)置宣傳陣地及站點(diǎn)160處,印發(fā)宣傳資料18萬(wàn)余份,有效地提高了群眾的健康意識(shí)。以愛(ài)國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)月為契機(jī),抓好創(chuàng)建國(guó)家級(jí)衛(wèi)生城市的啟動(dòng)準(zhǔn)備工作,廣泛開(kāi)展衛(wèi)生鎮(zhèn)街(社區(qū))、衛(wèi)生村創(chuàng)建活動(dòng)。
(三)增強(qiáng)健康保障能力,構(gòu)建新型城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)體系。
健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加大城市醫(yī)療衛(wèi)生資源調(diào)整力度,實(shí)行政府主導(dǎo)與社會(huì)參與相結(jié)合的原則,爭(zhēng)取*市級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)170萬(wàn)元,擬建4個(gè)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。切實(shí)做好東津沱社區(qū)衛(wèi)生院、釣魚(yú)城街道衛(wèi)生院、南津街街道衛(wèi)生院結(jié)構(gòu)和功能改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作。目前已完成東津沱社區(qū)衛(wèi)生院、南津街街道衛(wèi)生院房屋裝修評(píng)審工作。建立醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)合作與指導(dǎo)制度。推進(jìn)全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn),提高專業(yè)技術(shù)能力。
(四)突出事業(yè)發(fā)展,打造*北部區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心。
4月11日,*市衛(wèi)生局屈謙局長(zhǎng)專程到合川對(duì)衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)研,并明確將合川定位為“*北部區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)中心”,按照這一新的定位,我們進(jìn)一步完善了區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,強(qiáng)化措施。一是積極向上開(kāi)展對(duì)接,目前取得較好成效。*市衛(wèi)生局已將部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批管理權(quán)等下放給我局,我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展已納入了*市衛(wèi)生局“1小時(shí)經(jīng)濟(jì)圈”發(fā)展規(guī)劃的重要內(nèi)容。我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)納入*的國(guó)債支持項(xiàng)目,國(guó)債建設(shè)資金達(dá)到1200萬(wàn)元左右。二是積極推進(jìn)改革。按照公益性和經(jīng)營(yíng)性分開(kāi)的原則,目前,區(qū)人民醫(yī)院特需醫(yī)療的試點(diǎn)工作已正式啟動(dòng),特需病房裝修工作即將完成。認(rèn)真開(kāi)展了農(nóng)村公共衛(wèi)生調(diào)研工作,正著手制定合川區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)方案。*市衛(wèi)生局將合川作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理年活動(dòng)試點(diǎn),目前會(huì)計(jì)委派工作已進(jìn)入草擬方案階段。衛(wèi)生信息公示制度進(jìn)入實(shí)施階段。三是按照打造特色,增強(qiáng)幅射的要求,區(qū)人民醫(yī)院抓緊上檔升級(jí)工作,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),成為了*醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院,并申請(qǐng)?jiān)鰭旌洗▍^(qū)中心醫(yī)院牌子,區(qū)中醫(yī)院增掛合川區(qū)骨科醫(yī)院牌子,區(qū)三匯醫(yī)院更名為合川區(qū)第二人民醫(yī)院,已上報(bào)待區(qū)政府批準(zhǔn),區(qū)婦幼保健院增掛了區(qū)婦女兒童醫(yī)院牌子;四是加強(qiáng)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè),區(qū)中醫(yī)院的綜合樓建設(shè)方案已上報(bào)區(qū)政府審批;五是人才隊(duì)伍建設(shè)正加快步伐,已引進(jìn)5名醫(yī)學(xué)類研究生,衛(wèi)生局出臺(tái)了鼓勵(lì)晉升職稱的相關(guān)激勵(lì)機(jī)制。
(五)加強(qiáng)基本醫(yī)療管理,滿足群眾多層次健康需求。
繼續(xù)深入開(kāi)展“以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量日常監(jiān)管,每月定期開(kāi)展了醫(yī)療質(zhì)量督查工作并形成督查通報(bào)。選派中心衛(wèi)生院護(hù)士長(zhǎng)到區(qū)人民醫(yī)院掛職鍛煉1個(gè)月,委托*醫(yī)科大學(xué)對(duì)全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)進(jìn)行了為期一周的管理培訓(xùn),切實(shí)提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理隊(duì)伍素質(zhì)。繼續(xù)開(kāi)展了醫(yī)療濟(jì)困活動(dòng),切實(shí)緩解群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題。集中開(kāi)展了“送醫(yī)助困、衛(wèi)生關(guān)愛(ài)”特別行動(dòng),共組織義診活動(dòng)58次,救助貧困住院病人82人,慰問(wèn)貧困群眾126名。加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血管理。進(jìn)一步理順了*市合川區(qū)中心血站的管理體制;加大無(wú)償獻(xiàn)血宣傳力度,大力推進(jìn)自愿無(wú)償獻(xiàn)血工作,積極開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血招募工作,加強(qiáng)血液質(zhì)量控制,確保血液安全。積極建立有效的醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理機(jī)制,優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境。積極做好醫(yī)療糾紛的接待、調(diào)查、處理工作,維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定和醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的工作秩序。積極探索建立醫(yī)療衛(wèi)生責(zé)任保險(xiǎn)制度,代區(qū)政府草擬《合川區(qū)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施辦法》,引入第三方解決醫(yī)療糾紛,分擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),化解醫(yī)患矛盾。
(六)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法,不斷增強(qiáng)行業(yè)依法行政能力。
實(shí)行了衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制,完善了相應(yīng)工作制度。加大了對(duì)衛(wèi)生執(zhí)法宣傳力度。認(rèn)真開(kāi)展了衛(wèi)生許可證的換發(fā)證工作。加強(qiáng)了以食品衛(wèi)生為主的公共衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作,“三會(huì)”期間、重大節(jié)假日和“首屆枇杷采果節(jié)”期間重點(diǎn)對(duì)餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)、銷售單位、農(nóng)家樂(lè)、旅游景點(diǎn)開(kāi)展食品衛(wèi)生每日巡查。出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督人員126人次,提出監(jiān)督意見(jiàn)150余條,確保了節(jié)假日期間的食品衛(wèi)生安全。強(qiáng)化了學(xué)校食品衛(wèi)生的管理,開(kāi)展了校園周邊環(huán)境整治,確保了群眾健康、社會(huì)穩(wěn)定。認(rèn)真開(kāi)展了醫(yī)療市場(chǎng)專項(xiàng)整治,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可、從業(yè)管理進(jìn)行了集中調(diào)查,嚴(yán)厲打擊了非法行醫(yī),規(guī)范了醫(yī)療市場(chǎng)秩序。
(七)加強(qiáng)干部作風(fēng)建設(shè),不斷提高衛(wèi)生隊(duì)伍整體水平。
積極開(kāi)展作風(fēng)建設(shè)年活動(dòng),促進(jìn)了干部作風(fēng)的進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。圍繞衛(wèi)生“改革、發(fā)展、穩(wěn)定、和諧”這一主線,以開(kāi)展“清廉高效、服務(wù)發(fā)展”專項(xiàng)學(xué)習(xí)教育和“萬(wàn)名干部大下訪”活動(dòng)為重點(diǎn),制定了《合川區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)的實(shí)施方案》,組織機(jī)關(guān)全體干部職工和局屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人召開(kāi)了作風(fēng)建設(shè)專題動(dòng)員會(huì),對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的作風(fēng)建設(shè)年活動(dòng)進(jìn)行了安排部署,目前各單位正在積極宣傳發(fā)動(dòng),認(rèn)真組織學(xué)習(xí)。加強(qiáng)黨委中心學(xué)習(xí)組學(xué)習(xí),在系統(tǒng)內(nèi)開(kāi)展“讀一本好書(shū)”活動(dòng),建立學(xué)習(xí)型領(lǐng)導(dǎo)班子和職工隊(duì)伍;加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子作風(fēng)建設(shè),團(tuán)結(jié)協(xié)作,大力倡導(dǎo)八個(gè)方面的良好風(fēng)氣;進(jìn)一步加強(qiáng)了黨建工作。發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部和黨員在構(gòu)建“和諧合川”及“和諧衛(wèi)生系統(tǒng)”的先鋒模范作用;開(kāi)展了“提速發(fā)展、跨越趕超,我為衛(wèi)生發(fā)展獻(xiàn)一策”活動(dòng),收到各項(xiàng)建議46篇。健全工會(huì)、婦聯(lián)、共青團(tuán)及學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)組織,充分發(fā)揮其職能和作用,舉辦了表彰優(yōu)秀團(tuán)員及優(yōu)秀護(hù)士暨慶?!?.12”文娛演出。
(八)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),促進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)根本好轉(zhuǎn)。
在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)深入開(kāi)展了“讀書(shū)思廉”和“八個(gè)一”活動(dòng),大力推進(jìn)廉政文化進(jìn)醫(yī)院活動(dòng)。繼續(xù)堅(jiān)持“四不準(zhǔn)二優(yōu)先一嚴(yán)格”和“五個(gè)必須”,在全系統(tǒng)積極開(kāi)展了領(lǐng)導(dǎo)干部違規(guī)干預(yù)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)清理整頓工作。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,繼續(xù)推進(jìn)治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作,在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案制度,進(jìn)一步完善了糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)的常態(tài)長(zhǎng)效機(jī)制。抓好藥械購(gòu)銷等重點(diǎn)部位的監(jiān)管,堅(jiān)決糾正開(kāi)單提成、濫檢查、私收費(fèi)等不正之風(fēng)。強(qiáng)化監(jiān)督檢查,全面落實(shí)黨務(wù)政務(wù)院務(wù)公開(kāi)。在區(qū)直醫(yī)療單位和部分中心衛(wèi)生院開(kāi)展了巡查試點(diǎn)工作,加大醫(yī)院制度建設(shè)的檢查力度,促進(jìn)干部職工廉潔自律。
但是,我們也清醒的看到,我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與人民群眾健康需求還有較大差距,改革和發(fā)展政策不配套、農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)水平仍然薄弱、城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展不很平衡、公共衛(wèi)生水平仍需提高、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)困難、醫(yī)療糾紛呈上升趨勢(shì)、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度還需加大、衛(wèi)生人才奇缺、群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題未得到根本解決,這些都需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦屑右钥朔驼J(rèn)真解決。
二、下半年工作打算
下半年,我們將從以下幾個(gè)方面抓好工作。
(一)強(qiáng)化公共衛(wèi)生體系建設(shè),提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
進(jìn)一步通過(guò)完善功能定位,落實(shí)職能責(zé)任,健全經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,強(qiáng)化信息和指揮系統(tǒng),加強(qiáng)人員培訓(xùn)和人才隊(duì)伍建設(shè),完善公共衛(wèi)生三大體系建設(shè)。擬定*北部區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)方案,認(rèn)真完成農(nóng)村公共衛(wèi)生調(diào)研工作。繼續(xù)抓好艾滋病、禽流感、人感染豬鏈球菌病等重大疾病預(yù)防控制工作,對(duì)非典、霍亂等傳染病的防治,要隨時(shí)做好監(jiān)控,預(yù)防重大傳染病的流行和蔓延,有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。加強(qiáng)計(jì)劃免疫工作,抓好“七苗”接種工作的督導(dǎo),確保目標(biāo)任務(wù)順利完成。繼續(xù)開(kāi)展好遏制出生嬰兒性別比增高工作。加強(qiáng)健康教育宣傳,改善生活工作環(huán)境,提高群眾的衛(wèi)生觀念和衛(wèi)生意識(shí)。
(二)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,增強(qiáng)群眾健康保障能力。
認(rèn)真做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。進(jìn)一步加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度,不斷完善新型農(nóng)村合作工作醫(yī)療管理制度,加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理,提高醫(yī)療服務(wù)水平,管好用好新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金。加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設(shè)步伐。積極做好國(guó)家和*市對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)項(xiàng)目,改善基礎(chǔ)條件,不斷滿足農(nóng)村群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求。加強(qiáng)農(nóng)村村衛(wèi)生室建設(shè),完成250個(gè)規(guī)范化村衛(wèi)生室的建設(shè)任務(wù),全面推行鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理,提高農(nóng)村衛(wèi)生組織的整體服務(wù)能力。繼續(xù)深入開(kāi)展衛(wèi)生對(duì)口支援和衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動(dòng),向農(nóng)村送醫(yī)、送藥、送技術(shù)。加強(qiáng)農(nóng)村人才引進(jìn)和培養(yǎng),盡快解決農(nóng)村衛(wèi)生人員養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題,解除職工后顧之憂。遏制傳染病、地方病的暴發(fā)流行,繼續(xù)降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率。開(kāi)展"億萬(wàn)農(nóng)民健康教育行動(dòng)"及"醫(yī)學(xué)科普知識(shí)-健康家園進(jìn)萬(wàn)家活動(dòng)",提高健康意識(shí)。
(三)做好基本醫(yī)療服務(wù),不斷滿足群眾健康需求。
健全基本醫(yī)療保障體系,增加政府投入,維護(hù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性質(zhì),為群眾提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),重點(diǎn)解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。大力開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng),通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院管理,改善醫(yī)療服務(wù),規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,提升醫(yī)院管理水平。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,切實(shí)維護(hù)群眾的知情同意權(quán),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)療糾紛;建立健全管理制度,嚴(yán)格收費(fèi)管理,降低醫(yī)藥費(fèi)用;進(jìn)一步推進(jìn)臨床合理用藥、合理檢查、合理治療。建立信息公開(kāi)公示制度,拓寬社會(huì)監(jiān)督渠道;
(四)深化醫(yī)療體制改革,優(yōu)化衛(wèi)生資源合理配置。
一是在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上,大力支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、診所進(jìn)行聯(lián)合及托管。二是進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理和藥品價(jià)格管理,強(qiáng)化行業(yè)價(jià)格監(jiān)督。三是街道衛(wèi)生院體現(xiàn)“六位一體”的公共衛(wèi)生職能,逐步過(guò)渡為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。四是指導(dǎo)區(qū)人民醫(yī)院強(qiáng)化管理、做大做強(qiáng)。以創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院為契機(jī),進(jìn)一步提高管理能力和技術(shù)水平,醫(yī)療服務(wù)向*及四川的周邊區(qū)縣輻射。五是抓好重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè),中醫(yī)院綜合樓要加快進(jìn)度,指導(dǎo)區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院引入社會(huì)資金,利用現(xiàn)有征地,合股建設(shè)腫瘤醫(yī)院。
(五)強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法,不斷增強(qiáng)行業(yè)依法行政能力。繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)療市場(chǎng)、食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水、傳染病防治、職業(yè)病防治等專項(xiàng)整治活動(dòng)。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租科室、外包科室的監(jiān)督管理,嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入;整頓醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、藥店坐堂行醫(yī)和“醫(yī)媒子”。進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生許可,加強(qiáng)餐飲業(yè)、建筑工地和學(xué)校集體用餐的食品衛(wèi)生監(jiān)督管理,防止食物中毒事件發(fā)生。努力改善衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的執(zhí)法辦案條件,開(kāi)展衛(wèi)生綜合執(zhí)法,提高依法行政能力。
(六)加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),整治衛(wèi)生行業(yè)的商業(yè)賄賂行為。
繼續(xù)深入推進(jìn)糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作。積極探索醫(yī)院大處方評(píng)價(jià)分析制度和門(mén)診處方限價(jià)制度,推行醫(yī)生不當(dāng)處方在醫(yī)院內(nèi)部公示和點(diǎn)評(píng)制度,探索實(shí)行單病種費(fèi)用限價(jià)制度。加強(qiáng)對(duì)藥品、器械采購(gòu)環(huán)節(jié)的監(jiān)管,整治衛(wèi)生行業(yè)的商業(yè)賄賂行為,嚴(yán)肅查處非法行醫(yī)、開(kāi)單提成、拿回扣、濫檢查等不正之風(fēng)。改革醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制,規(guī)范醫(yī)院收支管理和人員分配管理,嚴(yán)禁個(gè)人收入與業(yè)務(wù)收入掛鉤。健全醫(yī)院內(nèi)部決策、人事、分配、財(cái)務(wù)、采購(gòu)等事項(xiàng)的黨務(wù)院務(wù)公開(kāi)制度。深入開(kāi)展衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理年活動(dòng),加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。突出解決群眾關(guān)注的“看病難、看病貴”等熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,進(jìn)一步改善醫(yī)患關(guān)系。
一、高度重視,周密部署。
“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)是在醫(yī)院管理年和醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)基礎(chǔ)上,針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的質(zhì)量和安全問(wèn)題開(kāi)展的改進(jìn)醫(yī)療安全管理、提高醫(yī)療質(zhì)量的一項(xiàng)重要舉措。我局高度重視,將“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)列入重要議事日程,從貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,構(gòu)建和諧社會(huì)的高度安排部署此項(xiàng)工作,有力地推動(dòng)了活動(dòng)的開(kāi)展。一是加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),成立了由局主要負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)的 “醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,明確職責(zé);二是結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定了《重慶市合川區(qū)2010 年醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)實(shí)施方案》,并向全區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)下發(fā);三是利用局黨委中心組學(xué)習(xí)的時(shí)機(jī),召開(kāi)了“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì),對(duì)活動(dòng)的開(kāi)展進(jìn)行了周密地部署。目前,我區(qū)“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)已進(jìn)入組織實(shí)施階段,各項(xiàng)具體工作進(jìn)穩(wěn)定實(shí)施之中。
二、全力以赴,真抓實(shí)干,全力做好“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的各項(xiàng)工作。
(一)以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保證醫(yī)療安全”為主題,廣泛開(kāi)展宣傳教育活動(dòng),增強(qiáng)公眾安全就醫(yī)意識(shí)。
“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)重在制度建設(shè)和宣傳教育,對(duì)內(nèi)要強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),突出醫(yī)療質(zhì)量管理,對(duì)外要注重社會(huì)宣傳教育和輿論引導(dǎo)。按照這一要求,將主要開(kāi)展以下工作:一是大力開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全宣傳教育工作,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、安全責(zé)任意識(shí),要加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、質(zhì)量安全管理人員和全體工作人員的管理、教育力度,更新質(zhì)量安全觀念,提高質(zhì)量管理理論水平和實(shí)際操作能力。二是開(kāi)展公眾就醫(yī)知識(shí)宣傳教育,充分利用“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng),采取現(xiàn)場(chǎng)講座、展覽展示、專題報(bào)道等多種宣傳、培訓(xùn)形式,引導(dǎo)社會(huì)公眾正確認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),正確擇醫(yī)、就醫(yī),提高群眾醫(yī)療安全意識(shí)和甄別假醫(yī)、假藥、虛假醫(yī)療宣傳的能力,保障患者合法權(quán)益。三是加強(qiáng)輿論引導(dǎo),圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)主題,組織協(xié)調(diào)區(qū)級(jí)新聞媒體,做好我區(qū)“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的宣傳報(bào)道工作,大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績(jī),宣傳開(kāi)展本次活動(dòng)的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗(yàn),宣傳管理規(guī)范、質(zhì)量可靠、群眾滿意的先進(jìn)典型,營(yíng)造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。四是要加大對(duì)非法行醫(yī)、虛假醫(yī)療廣告宣傳的打擊力度,對(duì)非法行醫(yī)、虛假醫(yī)療廣告宣傳等行為予以通報(bào)、曝光,并按規(guī)定嚴(yán)肅處理。
(二)以排查治理醫(yī)療安全隱患為重點(diǎn),深入開(kāi)展專項(xiàng)檢查活動(dòng)。
今年5月份至今,我局結(jié)合前期醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng),對(duì)全區(qū)主要是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面地醫(yī)療質(zhì)量督查,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療安全隱患進(jìn)行了一次排查和整改。然而醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全是需要持續(xù)改進(jìn),結(jié)合這次“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)要求以醫(yī)療技術(shù)、合理用藥、血液安全、醫(yī)院感染、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理、醫(yī)院后勤治安保衛(wèi)和消防安全等工作為重點(diǎn),我局將繼續(xù)通過(guò)深入開(kāi)展專項(xiàng)檢查治理活動(dòng),以查促建、糾建并舉,對(duì)暴露的突出問(wèn)題和存在的安全隱患進(jìn)行全面梳理、排查整治,采取針對(duì)性的措施消除隱患;對(duì)機(jī)制和體制、制度不健全的應(yīng)當(dāng)加以完善;對(duì)有關(guān)規(guī)定和工作措施執(zhí)行不力的,要進(jìn)行全面清查和治理。
(三)以抓住重點(diǎn)環(huán)節(jié),落實(shí)具體措施為抓手,著力解決突出問(wèn)題。
外科、婦產(chǎn)科手術(shù)病例是醫(yī)療安全隱患較為突出,醫(yī)療糾紛發(fā)生機(jī)率較高的專業(yè),是醫(yī)療安全的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。鑒于我區(qū)近期發(fā)生多起外、婦科糾紛均與部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身?xiàng)l件或技術(shù)水平開(kāi)展手術(shù)有關(guān)的實(shí)際情況,我局在認(rèn)真研究、充分醞釀的基礎(chǔ)上,制定了《重慶市合川區(qū)手術(shù)分級(jí)管理制度(暫行)》,建立手術(shù)分級(jí)管理制度,制定具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法,對(duì)醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行審核并通過(guò)后,方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限,并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。有效地杜絕了部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身?xiàng)l件或技術(shù)水平開(kāi)展手術(shù)的情況。
(四)加強(qiáng)血液質(zhì)量管理工作。
我局認(rèn)真貫徹執(zhí)行《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》、《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,進(jìn)一步規(guī)范采供血活動(dòng)和臨床用血管理,保證臨床用血安全。今年9月,重慶市合川中心血站接受衛(wèi)生部血液質(zhì)量專項(xiàng)督查受到好評(píng)。
1.1一般資料
選取本院2013年3月至2014年9月行手術(shù)治療的患者800例,采用隨機(jī)抽樣方法分為對(duì)照組和細(xì)節(jié)護(hù)理管理組,各400例;對(duì)照組年齡19~42歲,平均(34.38±5.26)歲,其中婦科46例,產(chǎn)科354例;細(xì)節(jié)護(hù)理管理組年齡18~42歲,平均(34.50±5.32)歲,其中婦科50例,產(chǎn)科350例;兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組患者采用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理管理干預(yù),即根據(jù)規(guī)章制度規(guī)范手術(shù)室常規(guī)操作技術(shù)及流程、定期組織手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)感染控制培訓(xùn),建立帶班責(zé)任制度,各項(xiàng)手術(shù)室護(hù)理操作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行登記簽字制定,并做到責(zé)任到人。
1.2.1細(xì)節(jié)護(hù)理管理組患者采用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理干預(yù),包括以下內(nèi)容。
1.2.1.1定期組織手術(shù)室醫(yī)院內(nèi)感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部頒布《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī)制訂培訓(xùn)及實(shí)施方案,完善手術(shù)室醫(yī)院內(nèi)感染管理、消毒管理、一次性手術(shù)器械及醫(yī)療廢物分類處理制度,對(duì)醫(yī)源性感染可能產(chǎn)生各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行干預(yù)[4],在實(shí)踐過(guò)程中發(fā)現(xiàn)已制定規(guī)章制度中存在的問(wèn)題,并開(kāi)展多部門(mén)多層次討論會(huì),對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)分析,并提出改進(jìn)措施以完善各項(xiàng)管理制度。
1.2.1.2制定手術(shù)室護(hù)理人員無(wú)菌操作觀念量化考評(píng)制度每月不定期對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員相關(guān)操作完成情況進(jìn)行理論測(cè)評(píng)[5]。
1.2.1.3制定手術(shù)室消毒滅菌量化考評(píng)制度嚴(yán)格監(jiān)督手術(shù)室各項(xiàng)消毒滅菌制度執(zhí)行情況,并在每次操作前后進(jìn)行登記;每周進(jìn)行手術(shù)室空氣、手術(shù)器械、護(hù)理人員及物體表面細(xì)菌菌落數(shù)檢測(cè)1次以上,對(duì)于發(fā)現(xiàn)未按制度操作及菌落超標(biāo)問(wèn)題[6],積極查找問(wèn)題所在并制定改進(jìn)措施。
1.2.1.4制定手術(shù)室護(hù)理規(guī)范操作考評(píng)制度術(shù)前洗手、擺放及尿道置管在內(nèi)的侵襲性操作均由專人負(fù)責(zé)監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。
1.2.1.5制定手術(shù)室器械細(xì)節(jié)管理制度如??剖中g(shù)器械專門(mén)建卡標(biāo)記,并放置使用說(shuō)明書(shū),詳細(xì)寫(xiě)明使用適應(yīng)證、維護(hù)清潔注意事項(xiàng)等;嚴(yán)格進(jìn)行圍術(shù)期器械清理,交接班時(shí)由2人清點(diǎn)器械數(shù)量,并登記造冊(cè),對(duì)使用狀態(tài)進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)價(jià);此外,還需加強(qiáng)手術(shù)器械清洗保養(yǎng)細(xì)節(jié)管理,首先采用專業(yè)軟毛刷進(jìn)行2次及以上刷洗,其次刷洗1次后使用高壓水槍沖洗器械內(nèi)腔隙,最后以柔軟紗布擦干器械,并以酶類消毒液超聲振蕩連續(xù)清洗15min[7-8]。
1.3觀察指標(biāo)(1)記錄患者醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生例數(shù),計(jì)算發(fā)生率,其中醫(yī)院內(nèi)感染數(shù)據(jù)均由院感科專人收集匯總確定;(2)采用本院自擬手術(shù)室護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行護(hù)理滿意程度評(píng)價(jià),內(nèi)容包括護(hù)理服務(wù)、護(hù)理操作、護(hù)患溝通及住院環(huán)境等,由患者或家屬勾選非常滿意、滿意及不滿意中任一項(xiàng);護(hù)理滿意度=[(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)]×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用本次研究數(shù)據(jù)錄入、及邏輯糾錯(cuò)軟件選擇EpiData3.04,應(yīng)用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析;其中計(jì)量資料以x±s表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生率比較對(duì)照組和細(xì)胞護(hù)理管理組患者醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生例數(shù)分別為14、1例,醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生率分別為3.50%、0.25%,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組患者臨床護(hù)理滿意度比較細(xì)節(jié)護(hù)理管理組患者護(hù)理服務(wù)、護(hù)理操作、護(hù)患溝通及住院環(huán)境等臨床護(hù)理滿意度均顯著高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)