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【摘要】目的研究提高崗位勝任力的全科適宜技術培訓模式。方法選擇醫(yī)院2017年1月—2019年1月全科醫(yī)生作為研究對象,其中2017年1月—2018年1月期間實施常規(guī)技術培訓方式,于2018年2月—2019年1月期間實施新型的全科技術培訓,觀察實施前后各項考核成績、滿意度。結(jié)果兩組人員培訓前的各項考核成績差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),培訓后研究組各項考核成績、滿意度高于對照組(P<0.05)。結(jié)論對于全科技術培訓可實施新型的崗位培訓模式,有利于提高崗位勝任力,并改善考核期間的成績,并提高培訓后全科的滿意度,有利于提升整體培訓效果。
【關鍵詞】崗位勝任力;全科;技術;培訓;考核成績;滿意度
目前我國正在大力推廣社區(qū)衛(wèi)生服務工作,并制定分級診療制度,根據(jù)價格、醫(yī)療方式引導患者在基層就醫(yī)[1]。對于分級診療制度,可將其在醫(yī)療、價格引導患者在基層就醫(yī)[2]。醫(yī)學生在培養(yǎng)期間,不僅僅在于臨床基礎知識的學習,更需要學習臨床相關技能與行醫(yī)準則,并對疾病的癥狀與發(fā)生機制準確進行了解,詳細相關的要點與知識點,熟悉技術的表現(xiàn),不斷培養(yǎng)學生的思維能力,在科研上不斷提升。但目前我國全科醫(yī)師缺乏全面的臨床技能,服務范圍較狹窄,難以提供優(yōu)質(zhì)的全科醫(yī)療服務。且目前我國全科醫(yī)師學歷層次不齊,醫(yī)療服務水平存在差異,使得臨床技能較差,相關專業(yè)較缺乏,難以全面落實分級診療,需要加強崗位勝任力[2]。本文通過將新型的培訓模式納入研究,內(nèi)容如下。
1一般資料與方法
1.1一般資料
抽調(diào)本院2017年1月—2019年1月全科作為研究對象,其中2017年1月—2018年1月期間全科實施常規(guī)技術培訓方式,于2018年2月—2019年1月期間實施新型的全科技術培訓,均在實施前后抽調(diào)40例醫(yī)護工作人員。納入標準:(1)均為我院正式員工;(2)均積極進行培訓;(3)知曉本文研究且愿意參加。排除標準:(1)研究期間出現(xiàn)離職、產(chǎn)假;(2)實習見習人員;(3)無法配合研究。實施前:女性20例,男性20例,年齡26~56歲,平均年齡為(36.54±5.54)歲;工作時間為2~25年,平均工作時間為(16.54±2.54)年。實施后:女性19例,男性21例,年齡為26~56歲,平均年齡為(36.23±5.21)歲;工作時間為2~26年,平均工作時間為(16.32±2.43)年。醫(yī)護人員資料之間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
【摘要】醫(yī)學本科、本碩和研究生將是未來醫(yī)學教育的重點對象,但培養(yǎng)的數(shù)量與質(zhì)量的矛盾日益凸顯,理論水平較高,但動手能力較差。傳統(tǒng)“填鴨式”和“傳幫帶”的教學模式具有一定局限性,缺乏技能教學的同質(zhì)性和規(guī)范化。本研究以臨床廣泛應用的顯微外科技術為教學內(nèi)容,進行規(guī)范化的培訓,對教學效果和經(jīng)驗進行總結(jié)。在顯微外科技能培訓中,采用研討會的教學法,具有明確教學目標,學員主動參與,以小組為單位,老師示范和自我訓練模式,充分激發(fā)課程參與者潛能,教師和學生最大限度地進行認知互動,踐行教學相長理念,這種主動學習模式能有效提高學員的綜合素質(zhì)。培訓還借鑒PDSA法,根據(jù)學員需求不斷改進教學體驗,取得了較好的教學效果,為深化醫(yī)學技能教學改革提供參考。
【關鍵詞】研討會;教學;顯微外科;培訓;繼續(xù)教育;主動學習
隨著醫(yī)學教育規(guī)模不斷擴大,本科、本碩和研究生教學數(shù)量與質(zhì)量的矛盾日益凸顯,尤其對于??菩院筒僮餍暂^強的學科,如創(chuàng)傷骨科、手外科、顯微外科等。用人單位常常發(fā)現(xiàn)新員工,空有滿腔理論而動手能力差,存在“眼高手低”的共同問題[1]。規(guī)范化的培訓最有可能解決醫(yī)學生的實踐技能欠缺問題[2-5]。然而,傳統(tǒng)的醫(yī)學教學模式,首先是“填鴨式”的理論學習,然后在臨床實習中通過師徒制“傳幫帶”的形式,進行技能培訓。學生的學習效果,很大程度上取決于老師的教學意識和個人經(jīng)驗,存在一定的隨機性,缺乏系統(tǒng)、規(guī)范化培訓。技能培訓標準不一,學習曲線相對較長,將影響畢業(yè)后適應臨床工作的能力。研討會(seminar)式教學法是一種新的教學模式,它能充分激發(fā)課程參與者潛能,教師和學生最大限度地進行認知互動,從而深化對課程主題的認識,實現(xiàn)學術交流的最佳效果,達到“學有所獲,教學相長,日學日進”的教育境界[6-7]。因此,我們舉辦了多期顯微血管吻合技術的培訓班,將這種教學法引入顯微外科技術培訓課程中,有效的提高了醫(yī)學生的綜合素質(zhì),取得了良好的教學效果。本文對研討會教學法在顯微外科技術培訓中的應用進行總結(jié)。
1教學規(guī)劃
在顯微外科技能培訓課程中,所有的教學內(nèi)容均圍繞年輕醫(yī)生需求和下一階段所應具備的能力和知識,進行課程有效分割和整合。課程設置主要提高醫(yī)學生的實踐操作能力、文獻檢索能力、綜合素質(zhì)、團隊合作能力和溝通能力,具有以下幾個特點:有明確的教學目標,以學生主動參與為主要教學方式,有帶教示范和自我訓練模式,以小組為單位。
1.1設定明確學習目標
根據(jù)學員需求,設置問卷調(diào)查表,明確學習目標。提前發(fā)放培訓教程和手冊,分享顯微外科培訓錄像,供學員自我學習。明確培訓課程時間和內(nèi)容。
摘要:目的:分析血液細胞檢驗質(zhì)量控制在臨床醫(yī)學檢驗中的應用效果。方法:擇取我院2018年7月至2019年8月期間收治的80例患者作為研究對象,將其劃分為管理組與一般組,每組各40例。管理組血液細胞檢驗應用血液細胞檢驗質(zhì)量控制,一般組血液細胞檢驗采取常規(guī)控制,比較兩組血液細胞檢驗質(zhì)量控制效果。結(jié)果:管理組血液細胞檢驗結(jié)果準確率高于一般組,兩組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);管理組操作人員工作質(zhì)量評分高于一般組,組間差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:血液細胞檢驗質(zhì)量控制應用于臨床醫(yī)學檢驗中可提高檢驗質(zhì)量,具有實用借鑒意義。
關鍵詞:血液細胞檢驗;質(zhì)量控制;臨床醫(yī)學
血液細胞檢驗屬于臨床應用較廣的檢驗項目,該檢驗項目檢測操作過程簡單,同時檢驗費用較低,受到廣大群眾認可[1]。血液細胞檢驗可用于診斷多種疾病,應用最廣的疾病診斷為血液系統(tǒng)疾病。實際檢驗過程中,影響血液細胞檢驗的因素較多,需要嚴格控制血液細胞檢驗水平質(zhì)量,避免影響患者臨床診斷。本文旨在研究血液細胞檢驗質(zhì)量控制方法,現(xiàn)作以下詳細報道。
1資料和方法
1.1一般資料
擇取我院2018年7月至2019年8月收治的80例患者開展研究,將其劃分為管理組與一般組各40例。管理組中男性∶女性=21∶19,年齡上限為59歲,年齡下限為23歲,平均年齡為(49.2±1.4)歲,腫瘤類疾病患者14例,腎臟類疾病患者11例,腦血管疾病類患者15例;一般組中男性∶女性=22∶18,年齡上限為58歲,年齡下限為21歲,平均年齡為(48.5±1.3)歲,腫瘤類疾病患者13例,腎臟類疾病患者11例,腦血管疾病類患者16例。兩組一般資料應用基線比較后差異較小無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可對比。本次研究已通過臨床審核,核發(fā)有正式文件。
1.2方法
在國內(nèi)外文獻中,關于醫(yī)療設備的管理和使用有很多,但對醫(yī)學工程技術人員的分析卻鮮有[1]。自21世紀以來,高科技快速發(fā)展,醫(yī)學的發(fā)展也與科技的進步息息相關。醫(yī)學的發(fā)展要以醫(yī)學理論和技術為依據(jù),以生物技術和生物醫(yī)學工程為導向。作為一個專門學科,生物醫(yī)學工程自20世紀70年代以來發(fā)展迅速。在發(fā)展規(guī)模擴大的同時意味著對醫(yī)學人才的需求也越來越大[2]。高素質(zhì)的人才隊伍是醫(yī)學能夠保持發(fā)展步伐的基礎。本文主要探討了對醫(yī)學工程技術人才的管理以及使用中的實際問題。
1影響因素
科技革命為醫(yī)學也帶來了一次新的變革。隨著科技的高速發(fā)展,傳統(tǒng)的看病模式被時代所淘汰,大量的精尖設備投入到醫(yī)學實踐中。但就目前發(fā)展態(tài)勢來看,醫(yī)學工程技術部門與醫(yī)院儀器設備的發(fā)展有差距[3]。在實際中,影響醫(yī)學工程人員解決問題的能力的因素主要有四個方面。
1.1規(guī)章制度不健全
由于我國醫(yī)院醫(yī)學工程部門發(fā)展晚、起步遲,沒有完整的規(guī)章制度明確劃分各部門職責范圍,甚至沒有統(tǒng)一的名稱。各個醫(yī)院的醫(yī)學工程部門的職責存在差異,其基本任務都有及時修復儀器設備,以保證儀器設備的正常運行。醫(yī)學工程部門中存在重視培訓操作人員,而忽視對工程技術人員的培訓,其成因是采購、論證、管理以及維修的脫節(jié)[4]。在簽訂合同時,醫(yī)學工程部門往往考慮儀器設備的使用,而忽略了對設備維修方面的考慮,甚至有的設備維修手冊都不全。工程技術人員專業(yè)技術的提高受到供管和維修脫節(jié)的制約。
1.2維修設備不全
受經(jīng)濟條件的制約,一般醫(yī)院購買的大型儀器設備有限,購買的維修配件也相對較少。一旦這些設備出現(xiàn)故障,就需要立即進行維修,以免影響醫(yī)院的運行[5]。由于缺少元件配件,工程技術人員面臨的挑戰(zhàn)大,專業(yè)能力和維修速度都會受到影響。
【摘要】目的文章探討了在大型開放式網(wǎng)絡課程(massiveopenonlinecourses,MOOC)環(huán)境下,基于問題/病例的學習法(problem/casebasedlearning,PBL/CBL)和傳統(tǒng)的講授式(lecturebasedlearning,LBL)教學模式在培訓班學員圍術期超聲心動圖技術臨床教學中的應用效果。方法采用基于網(wǎng)絡的PBL/CBL教學模式與LBL教學模式做比較,通過書面考試、操作考試、圖像解讀及問卷調(diào)查評估培訓班學員圍術期超聲心動圖技術臨床教學的效果。結(jié)果兩組培訓班學員圖像解讀得分及學習考試總分觀察組高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),培訓班學員對PBL/CBL教學模式滿意度較高。結(jié)論基于網(wǎng)絡的PBL/CBL教學法在圍術期超聲心動圖技術臨床教學中具有較明顯優(yōu)勢。
【關鍵詞】超聲心動圖;MOOC;PBL;CBL;LBL;超聲培訓
隨著圍術期醫(yī)學的發(fā)展,應用超聲技術實施麻醉操作和進行即時診斷來實現(xiàn)精準醫(yī)療已成為麻醉醫(yī)生必備的臨床技能[1-2]。但由于心臟超聲技術較為復雜,涉及的知識面廣,同時有很多知識點難以理解,傳統(tǒng)的教學模式難以滿足該內(nèi)容的教學需要。要以目前的理論授課、模擬教學及短期培訓使學習者完全掌握該技能尚有難度[3]。大型開放式網(wǎng)絡課程(massiveopenonlinecourses,MOOC)是一種以網(wǎng)絡平臺為基礎的新型教學技術,它的出現(xiàn)挑戰(zhàn)著傳統(tǒng)的教育模式。MOOC能觸及世界各地的大量學習者,對開放式教育產(chǎn)生了積極而長遠的影響。通過MOOC網(wǎng)絡平臺能夠為學員創(chuàng)造網(wǎng)上學習的機會,給更多學員提供系統(tǒng)和反復學習的可能[4]。在MOOC平臺基礎上,將基于問題/病例的學習法(problem/casebasedlearning,PBL/CBL)和傳統(tǒng)的講授式教學法(lecturebasedlearning,LBL)聯(lián)合起來引入到教學是一種全新的教學理念,更適應時代的需要。
1對象與方法
1.1觀察對象
中南大學湘雅二醫(yī)院第三屆(2018年11月)——四屆(2019年11月)“中美心胸血管麻醉湘雅論壇”圍術期超聲心動圖技術培訓班學員30名/屆,共60名。
1.2教學方法