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摘要:隨著我國的經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,社會主義建設(shè)事業(yè)改革不斷深化,我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也進(jìn)入了新的發(fā)展階段,在多年的發(fā)展過程中,我國的醫(yī)護(hù)市場逐漸國際化,開辦涉外護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)國際需要的復(fù)合型專業(yè)人才已經(jīng)成為發(fā)展高等護(hù)理教育事業(yè)迫切的需要,發(fā)展涉外護(hù)理專業(yè)不僅可以拓展就業(yè)市場,推動高等護(hù)理教育事業(yè)的進(jìn)步而且還能提高醫(yī)療水平,使得醫(yī)療服務(wù),尤其是涉外醫(yī)療服務(wù)更好的與國際醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)接軌,符合現(xiàn)代社會主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)的需要。
關(guān)鍵詞:涉外護(hù)理教育;學(xué)生管理模式;涉外護(hù)理
近年來隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和國際化進(jìn)程的加速,大量外國人員來到中國,在給中國帶來巨大經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的同時也給中國的涉外護(hù)理事業(yè)帶來嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),隨著社區(qū)居民的多元性,社會群體的復(fù)雜性,中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的涉外護(hù)理病房逐年增加。總的來說,當(dāng)前國際市場涉外護(hù)理極度缺乏,在未來數(shù)十年,美國、英國、澳大利亞、新加坡、日本等國缺乏的具有高素質(zhì)的涉外護(hù)理人員多達(dá)數(shù)百萬。人才的流動和國際護(hù)理人才的缺乏為我國的護(hù)理事業(yè),尤其涉外護(hù)理事業(yè)帶來了新的發(fā)展機(jī)遇,與此同時,隨著中國市場的進(jìn)一步開發(fā),來華人員的增多,以及傳染病的增加都為我國的涉外護(hù)理專業(yè)發(fā)展帶來了巨大的挑戰(zhàn)[1]。
1涉外護(hù)理的內(nèi)容及其意義
1.1涉外護(hù)理的內(nèi)容
涉外護(hù)理是涉外護(hù)理機(jī)構(gòu)、學(xué)校培訓(xùn)護(hù)理人員的基本技能加上培訓(xùn)護(hù)理人員的英語知識以及多方面的涉外護(hù)理綜合能力。涉外護(hù)理專業(yè)涉及多方面的知識技能,它主要包含了公共英語、護(hù)理專業(yè)英語、涉外護(hù)理專業(yè)知識以及涉外護(hù)理技能等多方面的全面、系統(tǒng)的能力。涉外護(hù)理旨在培訓(xùn)涉外護(hù)理、涉外護(hù)理臨床、涉外護(hù)理科研、涉外護(hù)理教育、涉外護(hù)理管理、涉外護(hù)理管理、涉外護(hù)理專業(yè)出版等工作的高素質(zhì)的國際性護(hù)理人才。
1.2涉外護(hù)理的意義
涉外護(hù)理專業(yè)是一個全面的、系統(tǒng)的、科學(xué)的、符合國內(nèi)外護(hù)理行業(yè)發(fā)展、市場需要的綜合性學(xué)科。發(fā)展涉外護(hù)理意義重。首先,發(fā)展涉外護(hù)理可以不斷地促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,而且還可以以此促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的整體進(jìn)步,其次發(fā)展涉外護(hù)理,可以更好地與國際接軌,使得我國的護(hù)理事業(yè)符合國際市場需要,符合國際護(hù)理事業(yè)發(fā)展的潮流,是大勢所趨。最后發(fā)展涉外護(hù)理可以不斷地提高我國的整體醫(yī)療水平,從而更好地吸引外資,使得涉外護(hù)理能夠更好地服務(wù)于社會主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展,另一方面,涉外護(hù)理的發(fā)展還可以促進(jìn)國際間、地區(qū)間的醫(yī)療護(hù)理事業(yè)的交流,加大國際醫(yī)療護(hù)理之間的合作提高抵抗傳染性疾病、重大疾病的能力。
2涉外護(hù)理教育發(fā)展現(xiàn)狀
2.1涉外護(hù)理教育發(fā)展重視程度不夠,涉外護(hù)理教育師資力量薄弱
長期以來,我國的護(hù)理教育偏重于國內(nèi)的護(hù)理教育,忽視涉外護(hù)理教育的發(fā)展,這使得我國的護(hù)理教育,尤其是涉外護(hù)理教育與國際護(hù)理教育發(fā)展脫軌,由于缺乏交流和探討,使得我國的涉外護(hù)理教育發(fā)展嚴(yán)重滯后。即便是涉外護(hù)理教育內(nèi),也只是注重對學(xué)生的護(hù)理專業(yè)技能的培養(yǎng),忽視了對學(xué)生涉外護(hù)理英語、護(hù)理英語等多綜合能力的培養(yǎng),這種輕視綜合能力尤其是語言能力的培養(yǎng)更是極大地造成了我國涉外護(hù)理教育發(fā)展的落后現(xiàn)狀[2]。從另一個方面說,我國的涉外護(hù)理教育缺乏雄厚的涉外護(hù)理教育師資力量,具有綜合能力、高素質(zhì)的涉外護(hù)理教育人才一直都是我國涉外護(hù)理教育發(fā)展的短板。在我國的高等護(hù)理院校過程中,普遍存在著護(hù)理教師學(xué)歷層次不高、尤其是護(hù)理老師的外語水平不高,這就在很大程度上對學(xué)生的培養(yǎng)造成了制約,一方面護(hù)理教師外語水平的缺乏使得護(hù)理老師無法為護(hù)理學(xué)生講解國外優(yōu)秀的護(hù)理教材、課件,另一方面使得護(hù)理老師的思維僵化,缺乏創(chuàng)新,忽視學(xué)習(xí),一味地注重專業(yè)護(hù)理水平的提高而忽視其他能力的發(fā)展,這就使得學(xué)生發(fā)展不平衡,競爭力低下,難以解決實(shí)際的問題,不符合國際護(hù)理市場的需要。
2.2涉外護(hù)理學(xué)生課程體系的缺乏
涉外護(hù)理教育雖然在我國發(fā)展已經(jīng)有十余年的時間,但是其專業(yè)的課程體系仍然停留在初始階段,縱觀我國目前的涉外護(hù)理課程體系,其發(fā)展的主要問題有課程設(shè)置不合理、課程的實(shí)用性較弱、課程專業(yè)理論知識的繁雜、綜合能力的忽視、創(chuàng)新能力薄弱。涉外護(hù)理課程體系大多數(shù)采用國外的護(hù)理教育培養(yǎng)模式,課程體系按照人的生命過程分為母嬰護(hù)理、成人護(hù)理、來年護(hù)理等,這在很大程度上減少了醫(yī)學(xué)專業(yè)課的比例,在很大程度上降低了涉外護(hù)理課程的實(shí)用性。另一方面,涉外護(hù)理教育對國外護(hù)理教育的完全照搬也極大地限制了涉外護(hù)理教育的發(fā)展,這使得涉外護(hù)理學(xué)生不適應(yīng)國內(nèi)醫(yī)療護(hù)理的發(fā)展,而部分出不了國的學(xué)生卻難以適應(yīng)國內(nèi)醫(yī)療護(hù)理的實(shí)際情況,找不到合適的工作。這種因完全照搬國外醫(yī)療護(hù)理的教學(xué)模式使得學(xué)生不適應(yīng)國內(nèi)的醫(yī)療護(hù)理的實(shí)際情況體現(xiàn)在方方面面。比如在考護(hù)士就業(yè)資格證的時候,采用國外護(hù)理教育模式學(xué)習(xí)的學(xué)生就會深感學(xué)科之間的混淆,使得學(xué)生無法考取護(hù)士就業(yè)資格證書,無法進(jìn)去醫(yī)療護(hù)理行業(yè)工作。還有一個問題是有的護(hù)理院校過度的強(qiáng)調(diào)外語水平的學(xué)習(xí),忽視護(hù)理專業(yè)技能的培養(yǎng)使得學(xué)生在從事臨床護(hù)理工作時經(jīng)驗(yàn)不足,難以適應(yīng)國外臨床護(hù)理實(shí)際工作情況[2]。所以說涉外護(hù)理專業(yè)對于學(xué)生的護(hù)理專業(yè)能力和護(hù)理外語水平的培養(yǎng)不能失衡,要分清楚二者之間的關(guān)系,均衡發(fā)展,要注重陪養(yǎng)學(xué)生的多方面能力,使得學(xué)生成為高素質(zhì)、專業(yè)能力和涉外語言能力極強(qiáng)的國際涉外護(hù)理人才。
2.3涉外護(hù)理學(xué)生生源質(zhì)量的局限性
涉外護(hù)理學(xué)生生源的質(zhì)量從某種意義上來說決定了涉外護(hù)理學(xué)生的發(fā)展水平,涉外護(hù)理學(xué)生的文化層次,知識水平了也決定了其涉外護(hù)理知識學(xué)習(xí)能力、涉外護(hù)理思考能力、護(hù)理實(shí)際工作能力的差異。在我國,高職高專的招生門檻都不是很高,尤其是護(hù)理院校,在護(hù)理院校中,即有應(yīng)屆高中畢業(yè)生,又有相對文化層次較低的中專生、初中生,其中還有很多中專升??频模鋵W(xué)生英語成績普遍差,學(xué)習(xí)能力低下,文化知識水平層次不齊,這極大地增加了教學(xué)的困難。另一方面,學(xué)校盲目追求經(jīng)濟(jì)效益,忽視學(xué)生質(zhì)量,不斷擴(kuò)大招生也使得整體學(xué)生生源質(zhì)量較低,文化知識較差的學(xué)生無論是在學(xué)習(xí)專業(yè)護(hù)理知識還是護(hù)理外語知識方面都容易產(chǎn)生畏難情緒,沒有科學(xué)的學(xué)習(xí)方法,學(xué)習(xí)態(tài)度不端正,甚至于放棄學(xué)習(xí),如果是降低學(xué)習(xí)難度,則又使得學(xué)生不能應(yīng)對國際化考試,達(dá)不到出國就業(yè)的目的。除此之外,還有一個很重要的原因也限制了涉外護(hù)理學(xué)生的出國,那就是家庭原因,出國一次性需要花費(fèi)一二十萬的經(jīng)濟(jì)成本,這對于條件一般但又選擇了這個專業(yè)的家庭來說,學(xué)生的出國就業(yè)需求是很難實(shí)現(xiàn)的,這也使得很多涉外護(hù)理學(xué)生雖然擁有一定的涉外護(hù)理專業(yè)能力卻不能出國就業(yè)。
2.4外護(hù)理實(shí)習(xí)與就業(yè)環(huán)節(jié)沒能很好地體現(xiàn)涉外護(hù)理專業(yè)的崗位特點(diǎn),與實(shí)際涉外護(hù)理工作脫節(jié)
涉外護(hù)理教學(xué)的最終目的是為涉外護(hù)理行業(yè)培養(yǎng)符合實(shí)際需要的高素質(zhì)涉外護(hù)理人才,只有真正符合涉外護(hù)理實(shí)際情況需要的護(hù)理人才才能夠真正做到學(xué)以致用,把涉外護(hù)理專業(yè)知識能力轉(zhuǎn)化為實(shí)際工作能力。然而在長期的發(fā)展過程中,很多涉外護(hù)理院校教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)與涉外護(hù)理實(shí)際發(fā)展情況相違背,這使得涉外護(hù)理學(xué)生的專業(yè)能力嚴(yán)重與涉外護(hù)理實(shí)際情況脫節(jié)。在我國,雖然涉外護(hù)理取得了一定成績,市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展也相對較快,但在涉外護(hù)理的發(fā)展過程中真正能體現(xiàn)涉外醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)不多,符合國際市場與國外醫(yī)療機(jī)構(gòu)相接軌的更是少之又少。這是因?yàn)樯嫱庾o(hù)理學(xué)生在實(shí)際的實(shí)習(xí)過程中難以體驗(yàn)涉外醫(yī)院氛圍,缺乏相對穩(wěn)定,發(fā)展較好的涉外醫(yī)院環(huán)境。與此同時,涉外醫(yī)院對實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)門檻要求普遍較高,除了對醫(yī)療護(hù)理專業(yè)技能知識有較高的要求以外,還要求護(hù)理學(xué)生的文化知識層次,一般來說,涉外護(hù)理只限于本科層次,這就從很大程度上限制了專科護(hù)理學(xué)生的發(fā)展,嚴(yán)重導(dǎo)致非本科涉外護(hù)理學(xué)生實(shí)習(xí)難度大,也導(dǎo)致涉外護(hù)理教學(xué)的社會影響力難以得到家長的接收科認(rèn)可。
3涉外護(hù)理班學(xué)生的科學(xué)管理與建設(shè)
3.1加大引進(jìn)外方優(yōu)質(zhì)課程資源力度,完善涉外護(hù)理課程體系
涉外護(hù)理的學(xué)習(xí)離不開優(yōu)質(zhì)的課程資源和完善的涉外護(hù)理體系,在學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況中,人文知識的學(xué)習(xí)都是整個專業(yè)學(xué)習(xí)過程中的重要部分,人文知識的學(xué)習(xí),尤其是語言知識的學(xué)習(xí)在涉外護(hù)理領(lǐng)域是和涉外護(hù)理專業(yè)有著同等的重要地位[3]。涉外護(hù)理知識領(lǐng)域不僅只是涉外護(hù)理專業(yè)技能,而且還包含了涉外護(hù)理專業(yè)外語水平、涉外護(hù)理禮儀等[2]。涉外護(hù)理的學(xué)??梢猿浞治胀鈬鴥?yōu)秀的涉外護(hù)理課程再經(jīng)過實(shí)際發(fā)展情況進(jìn)行選擇性吸收然后充分利用。比如有點(diǎn)涉外護(hù)理院校充分引用了澳大利護(hù)理文化、護(hù)理專業(yè)技能、護(hù)理法律、護(hù)理心理健康、護(hù)理職業(yè)實(shí)踐等多種優(yōu)質(zhì)烤成,引進(jìn)國外優(yōu)秀課程占整個涉外課程比例的很大部分。這既可以讓學(xué)生充分了解不同國家、不同地域優(yōu)秀的人文知識,還能彌補(bǔ)涉外護(hù)理教學(xué)課程設(shè)置的不足,完善了涉外護(hù)理課程體系,使得涉外護(hù)理課程更符合人們的實(shí)際需要,也更符合學(xué)生們的自身發(fā)展[4]。
3.2構(gòu)建多級聯(lián)動服務(wù)體系,加大學(xué)生實(shí)習(xí)就業(yè)機(jī)會
涉外護(hù)理教學(xué)的發(fā)展離不開涉外護(hù)理實(shí)習(xí)就業(yè)環(huán)境的改善。在學(xué)生涉外護(hù)理的實(shí)際實(shí)習(xí)就業(yè)中,學(xué)校一方面要充分地與學(xué)生創(chuàng)造實(shí)習(xí)就業(yè)條件,對于家庭困難或是因?yàn)樘厥庠驘o法到國外實(shí)習(xí)工作的人員給與適當(dāng)?shù)膸椭尭嗟膶W(xué)生有機(jī)會到涉外醫(yī)院進(jìn)行工作。另一方面是學(xué)校要加強(qiáng)對學(xué)生專業(yè)能力和涉外能力的培養(yǎng),這種培養(yǎng)是多方面的,對于有出國意向的學(xué)生要主動搜集他們的信息,開展各種形式的培訓(xùn)與互動,防止人才培養(yǎng)過程中的流失,與此同時還要不斷地完善招生制度、培養(yǎng)方案、就業(yè)推薦制度等防止制度僵化影響學(xué)生出國就業(yè)[5]。
3.3全面推進(jìn)精細(xì)化管理,加強(qiáng)英語教學(xué)水平
由于涉外護(hù)理教學(xué)管理模式上的漏洞也使得涉外護(hù)理教學(xué)發(fā)展受到很大的阻礙。由于學(xué)生本身專業(yè)能力和人文知識水平的差異,所以單一的,傳統(tǒng)的涉外護(hù)理教學(xué)以及無法滿足新的需求,這就要求涉外護(hù)理教學(xué)在管理上有新的突破和完善。在涉外護(hù)理教學(xué)管理上,要因材施教,這個因材施教的教育管理理念要從學(xué)生進(jìn)校的貫穿到學(xué)生畢業(yè)整個的學(xué)生涉外護(hù)理教學(xué)的發(fā)展過程中。剛開始進(jìn)入學(xué)校的新生在涉外護(hù)理專業(yè)能力的水平相差區(qū)別不大,這時就要注重對學(xué)生人文知識,尤其是語言能力的考核,在學(xué)生一進(jìn)校的時候就組織英語考試,根據(jù)考試成績分班,并開展英語分層教學(xué),根據(jù)不同的英語水平安排不同的教師,對于英語水平較高的班級應(yīng)安排英語能力較強(qiáng)、管理經(jīng)驗(yàn)豐富、涉外專業(yè)能力較強(qiáng)的教師擔(dān)當(dāng)教學(xué),使其發(fā)展成為整個學(xué)校強(qiáng)勁的后備力量。對于英語成績較差的班級在注重涉外護(hù)理專業(yè)能力的同時要重點(diǎn)提高學(xué)生的涉外護(hù)理英語水平,這不僅可以充分地促進(jìn)學(xué)校整體涉外護(hù)理教學(xué)水平的提高,增強(qiáng)涉外護(hù)理學(xué)生質(zhì)量,改善就業(yè)狀況,也能充分地體現(xiàn)學(xué)校以人為本的教學(xué)精神,使得學(xué)校更有能力為社會培養(yǎng)真正需要的復(fù)合型涉外護(hù)理人才[3]。同時學(xué)生獨(dú)立能力較差,性別比例不平衡也應(yīng)該是涉外教師關(guān)注的重點(diǎn),涉外護(hù)理教師在實(shí)際的教學(xué)過程中應(yīng)該充分關(guān)注學(xué)生們的學(xué)習(xí)、心理情況,及時加強(qiáng)與學(xué)生的溝通,幫助學(xué)生,引導(dǎo)學(xué)生在生活和工作中解決實(shí)際問題的能力。
4結(jié)束語
涉外護(hù)理教學(xué)的發(fā)展對于我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和國民經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展具有重大的意義,提升涉外護(hù)理班學(xué)生管理水平是一個時間很長的系統(tǒng)工程,這不僅需要涉外護(hù)理院校的不斷努力創(chuàng)新,更需要政府的幫助以及社會的支持。涉外護(hù)理專業(yè)的建設(shè)應(yīng)該得到社會高度的重視,涉外護(hù)理教師應(yīng)將涉外護(hù)理專業(yè)技能的培養(yǎng)與涉外護(hù)理英語、涉外護(hù)理德育教育發(fā)展相結(jié)合起來,提高學(xué)生的個人修養(yǎng)、職業(yè)意識、思想道德水平以及實(shí)際的涉外護(hù)理專業(yè)能力。涉外護(hù)理教師在學(xué)生的發(fā)展過程中要做到以人為本,要真心實(shí)意地為促進(jìn)學(xué)生能力發(fā)展為教學(xué)目標(biāo),不斷提高自身專業(yè)技能和人文知識,千方百計(jì)地為學(xué)生搭建學(xué)習(xí)就業(yè)的平臺,使得涉外護(hù)理學(xué)生能夠真正成為社會實(shí)際需要和與國際接軌的復(fù)合型涉外護(hù)理人才。
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作者:韓明華 王安民 李曉暉 魏春梅 單位:泰山護(hù)理職業(yè)學(xué)院