新醫(yī)改背景下衛(wèi)生經(jīng)濟學教學模式

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摘要：

衛(wèi)生經(jīng)濟學是一門涉及知識領域較廣且特別注重理論聯(lián)系實際的課程。隨著我國新醫(yī)改的實施和深入，我們可以運用衛(wèi)生經(jīng)濟學原理對其進行分析和學習，新醫(yī)改也正影響著衛(wèi)生經(jīng)濟學的教學模式。通過多角度的教學手段，結合新醫(yī)改的現(xiàn)實案例，不斷探索提高學生對衛(wèi)生經(jīng)濟學的學習積極性。

關鍵詞：新醫(yī)改；衛(wèi)生經(jīng)濟學；教學模式

一、新醫(yī)改與衛(wèi)生經(jīng)濟學教學

我國的衛(wèi)生經(jīng)濟學研究開始于上世紀70年代，此后，我國的衛(wèi)生部門運用衛(wèi)生經(jīng)濟學原理用來總結和分析我國衛(wèi)生管理體制上的弊端和衛(wèi)生資源浪費的原因，并進行了體制改革，加強了經(jīng)濟學原理在衛(wèi)生工作中的指導，推動了我國衛(wèi)生經(jīng)濟學這門理論的發(fā)展。目前，衛(wèi)生經(jīng)濟學已成為一門成熟的學科，很多醫(yī)學類院校的公共事業(yè)管理專業(yè)均開設了該課程。所謂新醫(yī)改，就是2009年頒布的《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，我們將其進行了簡化和概括，稱為新醫(yī)改。在新醫(yī)改的過程中，就談到了將緩解“看病難”和“看病貴”作為改革的近期目標，將真正為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務作為改革的長遠目標。

二、新醫(yī)改對衛(wèi)生經(jīng)濟學教學的影響

1.新醫(yī)改為衛(wèi)生經(jīng)濟學教學提供了豐富而實際的教學案例。

實施新醫(yī)改以來，很多醫(yī)學類院校都在努力探索衛(wèi)生經(jīng)濟學的教學改革問題，認真將教學中的理論知識與實踐相結合。新醫(yī)改推出的醫(yī)藥新政極大地豐富了衛(wèi)生經(jīng)濟學的教學素材，教師對原有教學過程中陳舊的案例進行更新。從教學角度來說，新醫(yī)改為衛(wèi)生經(jīng)濟學教學注入了新的生命力，為學生學習衛(wèi)生經(jīng)濟理論知識提供了動力，為整個衛(wèi)生經(jīng)濟學的學科發(fā)展和教學改革提供了活力。

2.新醫(yī)改帶來的改革案例

提高了學生運用經(jīng)濟學原理分析和解決醫(yī)療問題的能力，也對活躍學生思維，開拓學生眼界，提升學生創(chuàng)新能力有巨大的幫助。實施新醫(yī)改以來，醫(yī)藥新政陸續(xù)出臺，從改革思路到改革效果，從改革方法到改革對像均大不相同。復雜的現(xiàn)實案例需要學生具有扎實的理論基礎，深入的分析能力和判斷能力，才能夠真正學會和運用衛(wèi)生經(jīng)濟學這門理論。

3.新醫(yī)改為我國衛(wèi)生經(jīng)濟學理論帶來了新生。

衛(wèi)生經(jīng)濟學是由西方國家傳入我國的，很多在國外已經(jīng)成熟的基礎理論知識在各國的公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮著重要的指導作用。但由于各國的醫(yī)療改革、衛(wèi)生狀況等千差萬別，我們在針對具體的醫(yī)療問題進行研究時就會產(chǎn)生偏差。在運用衛(wèi)生經(jīng)濟學理論的同時，我們還需要考慮時代背景、公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展狀況等特有因素，根據(jù)實際情況進行分析和研究，才能有效發(fā)揮衛(wèi)生經(jīng)濟學理論對我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的指導作用。

三、運用衛(wèi)生經(jīng)濟學原理分析新醫(yī)改政策

衛(wèi)生經(jīng)濟學對分析新醫(yī)改過程中衛(wèi)生部門發(fā)展規(guī)律和新的衛(wèi)生戰(zhàn)略對策實施等，都具有十分重要的指導意義。

1.在新醫(yī)改方案中，公立醫(yī)院的改革就是特別典型的案例。

改革要逐步恢復公立醫(yī)院的公益性特點，在公立醫(yī)院改革的過程中，通過體現(xiàn)政府的職能和主導作用，在市場經(jīng)濟的調(diào)節(jié)下，遵循客觀規(guī)律，逐步引導公立醫(yī)院健康發(fā)展。在公立醫(yī)院未來的生存和發(fā)展方面，實施科學的財政預算和成本控制，積極有效地降低衛(wèi)生總費用，加大政府資金的投入和補貼，這些衛(wèi)生經(jīng)濟學中的知識都在新醫(yī)改的推進過程中得到了很好的體現(xiàn)和驗證[1]。

2.根據(jù)衛(wèi)生經(jīng)濟學中的衛(wèi)生資源籌集和合理分配原則，新醫(yī)改明確了其長遠的改革目標，就是建立起覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障體系。

通過擴大醫(yī)療保險的覆蓋區(qū)域，讓更多城鄉(xiāng)居民都能體會到改革帶來的實惠。這種醫(yī)療保障體系的建立過程就是一種衛(wèi)生資源的籌集過程，其具體的實施辦法就是針對不同人群進行合理的衛(wèi)生資源分配的辦法。由此可見，衛(wèi)生經(jīng)濟學理論在一定程度上指導著新醫(yī)改的改革方向和改革思路[2]。

四、衛(wèi)生經(jīng)濟學教學模式的改革和建議

1.努力培養(yǎng)學生運用衛(wèi)生經(jīng)濟學原理解決現(xiàn)實問題的能力和思維。

因學生在校期間的教學模式與衛(wèi)生事業(yè)單位的工作模式差別較大，枯燥的理論知識的攝入，單一的教學形式，只能讓學生對衛(wèi)生經(jīng)濟學失去學習興趣。做為教師，可以以新醫(yī)改的成功案例和與教學相關的新聞事件做為教學的切入點，再通過學習新知識，讓學生深刻認識到衛(wèi)生經(jīng)濟學不是一門枯燥而遠離實際的學問，它是我國衛(wèi)生事業(yè)未來發(fā)展方向的理論依據(jù)，還是我們解決生活中各種實際問題的指導工具[3]。

2.通過多種形式的案例教學豐富衛(wèi)生經(jīng)濟教學的教學手段。

上課前，任課教師可將新醫(yī)改中的熱點問題進行搜集和整理。上課時，針對該案例特點對學生進行6-9人的分組學習，預先設定現(xiàn)實情境和案例背景，采用分組討論和小組代表辯論的方式，充分發(fā)揮學生的獨立分析能力和創(chuàng)新思維意識，最后，由教師做出總結和綜合分析[4]。下課前，可按照課程安排，選擇相應的教學內(nèi)容，讓學生進行課下查閱和素材收集，這樣可以有針對性地加強下次課教學內(nèi)容的預習，也可以很好地活躍課堂氣氛。

3.高效利用多媒體和網(wǎng)絡技術。

教師可以通過對多媒體的應用改變衛(wèi)生經(jīng)濟學傳統(tǒng)的教學模式。比如，可以通過播放有關新醫(yī)改的新聞視頻了解改革進程，并在視頻播放前提出有關問題，讓學生在觀看視頻的同時有針對性地進行思考和分析；通過動畫模擬軟件制作一些圖表、圖形和拋物線的運動軌跡等等，以此形象地展示各類衛(wèi)生經(jīng)濟學原理和信息數(shù)據(jù)。高效地利用這些現(xiàn)代化技術，可以在有限的時間內(nèi)向學生展示更為豐富的教學內(nèi)容，讓學生充分了解相應的專業(yè)信息，提高衛(wèi)生經(jīng)濟學的教學質量和教學效率。

參考文獻：

[1]管蘭芳.用衛(wèi)生經(jīng)濟學原理解讀新醫(yī)改方案[J].吉林醫(yī)藥學報,2010,(2)

[2]韓優(yōu)莉,高廣穎,朱俊利.衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)衛(wèi)生經(jīng)濟學教學案例研究[J].醫(yī)學教育探索,2009(10).

[3]劉麗慧.我國公立醫(yī)院發(fā)展的經(jīng)濟學分析[J].中國優(yōu)秀碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫,東北師范大學,2007.

[4]劉建軍,項莉,李道蘋,陳迎春.PBL教學法在衛(wèi)生經(jīng)濟學教學中的實踐與探索[J].醫(yī)學與社會,2008(10).

作者：范超 任麗平 王柳行 鄭鍇 單位：吉林醫(yī)藥學院公共衛(wèi)生學院