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1資料與方法
1.1一般資料。收集我院2014年之后入職的36名低年資急診科護(hù)士,均為女性,年齡19~23歲,平均年齡21歲;學(xué)歷分布:大專(zhuān)20例,本科及其以上學(xué)歷16例。納入護(hù)士采用數(shù)字隨機(jī)方法將其分為觀察組(18例)與對(duì)照組(18例),兩組護(hù)士一般資料、學(xué)歷等比較差異,不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法。對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)急診科培訓(xùn)模式展開(kāi)培訓(xùn),即對(duì)新進(jìn)院的護(hù)士對(duì)真空采血、建立靜脈通道、輸液等16項(xiàng)基礎(chǔ)性操作及護(hù)理常識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),護(hù)士長(zhǎng)集中授課、演示,后期無(wú)再設(shè)培訓(xùn)課程;觀察組使用年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式來(lái)展開(kāi)培訓(xùn),按照護(hù)齡設(shè)置年級(jí)授教,方法內(nèi)容如下:培訓(xùn)內(nèi)容。(1)一年級(jí)時(shí)以培養(yǎng)扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)和技術(shù)為重要目標(biāo),包括內(nèi)容有用藥禁忌、常規(guī)輸液異常排查、環(huán)境衛(wèi)生消毒、真空采血技能、安全護(hù)理注意事項(xiàng)等,同時(shí)還需強(qiáng)化護(hù)士崗位責(zé)任意識(shí),旨在培養(yǎng)出擁有嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度、愛(ài)崗敬業(yè)的護(hù)理人才。(2)二年級(jí)目標(biāo)逐漸從輔助治療再深入配合搶救,開(kāi)始熟悉急診室環(huán)境、設(shè)備、急診程序操作等,密切觀察患者病情,規(guī)范護(hù)理檔案書(shū)寫(xiě),并慢慢強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)協(xié)作。③再次強(qiáng)化急診專(zhuān)業(yè)技能,能全面專(zhuān)業(yè)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí),并逐漸提高到能協(xié)調(diào)組織、指揮搶救的重要能力,該階段還著重培養(yǎng)其溝通技能、應(yīng)急預(yù)案等[1]。教學(xué)培訓(xùn)方式,授課老師有一名班主任和一名護(hù)士長(zhǎng)共同擔(dān)任,滿(mǎn)足本科以上學(xué)歷,10年以上豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的要求。培訓(xùn)中護(hù)士長(zhǎng)先一對(duì)一帶教,再根據(jù)學(xué)習(xí)進(jìn)度制定確切的教學(xué)目標(biāo),接著以目標(biāo)為基礎(chǔ)安排可行的課程,每月定期授課不少于1次,為完成階段性學(xué)習(xí)目標(biāo)可實(shí)施不限次數(shù)的小課堂、一對(duì)一再示范、分小組談?wù)摰冉虒W(xué)形式??己朔绞?,每季度授課后由班主任和帶教護(hù)士長(zhǎng)組織理論與實(shí)際雙重考試,考試成績(jī)與實(shí)際工作質(zhì)量及態(tài)度來(lái)一起評(píng)定護(hù)士是否完成一學(xué)年培訓(xùn)目標(biāo),合格者,升級(jí)再造;不合格者留在本年級(jí)再學(xué)習(xí)。1.3效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。培訓(xùn)后對(duì)兩組護(hù)士均實(shí)施技能客觀評(píng)價(jià),由培訓(xùn)班主任與1名深資質(zhì)護(hù)士長(zhǎng)共同展開(kāi)評(píng)定工作,評(píng)定技能包括基本護(hù)理理論知識(shí)掌握、基本護(hù)理操作技能、專(zhuān)業(yè)操作技能、臨床分析及溝通應(yīng)變能力等8項(xiàng)內(nèi)容,統(tǒng)計(jì)每項(xiàng)技能掌握良好的例數(shù),并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,例數(shù)越多表示對(duì)應(yīng)培訓(xùn)模式應(yīng)用效果越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料比較采用比較,以率(%)表示,若(P<0.05)則差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
兩組護(hù)士8項(xiàng)技能得到良好掌握的情況對(duì)比結(jié)果,基本護(hù)理理論知識(shí)、基本護(hù)理操作技能掌握程度兩組間無(wú)顯著差異(P>0.05);另外四項(xiàng)技能良好掌握比例觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表1。
3討論
傳統(tǒng)急診科護(hù)士培訓(xùn)一般主要針對(duì)對(duì)象為剛畢業(yè)入職人員,教授內(nèi)容多和操作技能、常規(guī)護(hù)理理論等基礎(chǔ)性技能有關(guān),第一護(hù)齡過(guò)去后幾乎不再設(shè)培訓(xùn)課程。年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育方法不僅重視基礎(chǔ)技能、理論的夯實(shí),第二三年時(shí)還繼續(xù)層層深入,設(shè)置專(zhuān)業(yè)性更強(qiáng)、提升護(hù)士綜合能力的培訓(xùn)課程,有效地培養(yǎng)出了一批擁有扎實(shí)基本操作技能,急診應(yīng)變能力強(qiáng),綜合能力顯著提高的護(hù)士隊(duì)伍[2]。
本次研究結(jié)果顯示,實(shí)施不同的護(hù)理培訓(xùn)方法后,臨床分析應(yīng)變能力、專(zhuān)業(yè)技能、專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握、解決問(wèn)題等能力觀察組均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),進(jìn)一步證實(shí)了年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式有利于急診護(hù)士綜合素質(zhì)提高的結(jié)論。
作者:吳慶榮 葉芳 單位:新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
參考文獻(xiàn)
1.1一般資料
選取該院2014年5月1日-2014年4月1日急診科收治患者120例,隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組在急診外科護(hù)理中采取危急管理的方式,其中男性患者28例,女性患者32例;年齡分布范圍在18~78歲之間,平均年齡為44.2±2.4歲;對(duì)照組采取普通常規(guī)管理方式,其中男性患者29例,女性患者31例;年齡分布范圍在17~79歲之間,平均年齡為42.1±2.8歲;兩組患者在性別、年齡、病情等方面差異顯著性小,P>0.05,具有可比性。本次試驗(yàn)經(jīng)該院臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)及倫理委員會(huì)審批,所有入選患者均已簽署知情同意書(shū)。
1.2方法
對(duì)對(duì)照組實(shí)施常規(guī)管理護(hù)理方式,而對(duì)實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)管理護(hù)理的基礎(chǔ)上采取危機(jī)管理方式,具體措施包括:(1)加強(qiáng)護(hù)士的危機(jī)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí);(2)加強(qiáng)護(hù)士與患者之間的溝通,關(guān)注患者的心理狀態(tài);(3)建立風(fēng)險(xiǎn)防范小組,確保護(hù)理人員各司其職;(4)改善科室護(hù)理體制,建立健全的護(hù)理管理體制;(5)樹(shù)立榜樣,維護(hù)醫(yī)院及護(hù)理人員的良好形象。
1.3觀察指標(biāo)
1.3.1病情控制情況
根據(jù)療效判斷標(biāo)準(zhǔn),可將患者病情是否得到控制分為顯效、有效、無(wú)效三種。顯效:生命體征正常,臨床癥狀已消失;有效:病情明顯有所改善,體征也有所改善,未出現(xiàn)較大波動(dòng);無(wú)效:病情無(wú)變化或惡化,生命體征持續(xù)異常。有效率=顯效+有效。
1.3.2患者滿(mǎn)意度調(diào)查
治療結(jié)束或?qū)颊哌M(jìn)行滿(mǎn)意度的問(wèn)卷調(diào)查,調(diào)查包括護(hù)理是否專(zhuān)業(yè)、服務(wù)是否到位、知識(shí)宣講是否到位等方面內(nèi)容,調(diào)查結(jié)果可按照非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意、非常不滿(mǎn)意來(lái)評(píng)定,滿(mǎn)意度=非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
使用SPSS18.0對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以P<0.05作為差異性顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者病情控制情況
由數(shù)據(jù)可明顯看出,實(shí)驗(yàn)組有效率遠(yuǎn)高于對(duì)照組,且P<0.05,差異性顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明采用危機(jī)管理臨床療效高,值得推廣和使用。
2.2兩組患者滿(mǎn)意度調(diào)查
調(diào)查結(jié)果顯示對(duì)照組總滿(mǎn)意率僅為76.7%;而觀察組總滿(mǎn)意率則達(dá)96.7%,兩組間差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明舒適護(hù)理更受患者青睞,容易接收且口碑好。
3討論
危機(jī)管理是指對(duì)于還未發(fā)生的、無(wú)法預(yù)知發(fā)生時(shí)間、嚴(yán)重程度等突發(fā)事件進(jìn)行事前、事中及事后的一個(gè)處理。對(duì)于急診這樣一個(gè)科室來(lái)說(shuō),危機(jī)處理顯得至關(guān)重要,因?yàn)榧痹\病人通常都是突發(fā)的、情節(jié)嚴(yán)重的患者,它需要良好的危機(jī)管理護(hù)理系統(tǒng),這樣才能做到及時(shí)搶救,萬(wàn)無(wú)一失。作為一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)理人員,除了具備專(zhuān)業(yè)的操作技能和知識(shí)水平外,還應(yīng)該具有防范風(fēng)險(xiǎn)及提高危機(jī)感的強(qiáng)烈意識(shí),這也是護(hù)理人員的責(zé)任所在。作為護(hù)理工作者,應(yīng)居安思危,將傷亡和損害降到最低的程度。
4結(jié)束語(yǔ)
1.1一般資料
筆者回顧性分析所在醫(yī)院2013年10月-2014年10月收治的140例急診患兒的相關(guān)資料。其中,女患兒80例,男患兒60例。年齡0.8歲~12歲,平均(3.41±3.8)歲。
1.2方法
1.2.1在患兒送至醫(yī)院接受搶救時(shí),要認(rèn)真記錄患兒的各項(xiàng)身體體征,如果患兒出現(xiàn)各種不良反應(yīng),護(hù)理人員要及時(shí)將情況匯報(bào)給主治醫(yī)師,并及時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行血常規(guī)和尿常規(guī)檢查,然后進(jìn)行胸透和肝腎功能的檢測(cè)。檢查結(jié)束后,護(hù)理人員要將檢查結(jié)果及時(shí)反饋給主治醫(yī)生,以進(jìn)一步進(jìn)行分析。
1.2.2醫(yī)護(hù)人員要積極與患兒的家屬進(jìn)行深入的交流和溝通,全面了解患兒的病情并進(jìn)行詳細(xì)記錄。搶救過(guò)程中,也要實(shí)時(shí)記錄患兒的實(shí)際反應(yīng)和體征變化等情況。如果患兒出現(xiàn)感染的情況,要及時(shí)隔離受到感染的患兒,并使用專(zhuān)業(yè)儀器來(lái)檢測(cè)患兒被感染的原因,然后具體分析急診搶救過(guò)程中存在的各種感染因素。
2結(jié)果
通過(guò)對(duì)大量資料的分析和統(tǒng)計(jì),最終得出兒科急診搶救過(guò)程中的相關(guān)感染因素,通過(guò)表1的統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知,兒科急診搶救過(guò)程中的感染因素很多,有因?yàn)榕R床處理不當(dāng)造成的感染;還有原發(fā)性感染和靜脈插管不當(dāng)造成的感染;另外,清潔工作沒(méi)有做到位也還會(huì)引發(fā)感染;對(duì)患兒進(jìn)行氣管插管的過(guò)程和導(dǎo)尿過(guò)程中也會(huì)引發(fā)感染;另外還有設(shè)備和氧氣濕化瓶使用不當(dāng)?shù)纫蛩匾l(fā)的感染。臨床急診搶救過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員一定要對(duì)這些感染因素予以密切,積極進(jìn)行預(yù)防。
3討論
3.1急診患兒的傷口處理
有外傷的患兒在進(jìn)行傷口處理時(shí)極易引發(fā)感染。這是因?yàn)閭谏虾苋菀渍瓷细鞣N污染物和細(xì)菌,處理不及時(shí)或清創(chuàng)不徹底都會(huì)引發(fā)感染。所以,在對(duì)傷口進(jìn)行處理時(shí),首先要去掉傷口上覆蓋的衣褲等,然后用過(guò)氧水反復(fù)對(duì)傷口進(jìn)行沖洗,達(dá)到徹底清創(chuàng)的目的[1]。然后,根據(jù)具體的傷情決定是否需要進(jìn)行縫合,如果傷口不需要縫合可開(kāi)放包扎,但包扎過(guò)程要嚴(yán)格使用無(wú)菌的紗布和藥棉等。
3.2原發(fā)性感染
有些急診患兒自身的免疫力較低,不具有抵抗一些病原體的能力,因此,當(dāng)病原體在適宜的條件下增大活性后,便開(kāi)始迅速的大量進(jìn)行繁殖,釋放出大量有毒物質(zhì),從而感染患兒。另外,在搶救過(guò)程中經(jīng)常會(huì)用到各類(lèi)抗生素,如果使用時(shí)的使用周期不對(duì),也極易產(chǎn)生結(jié)核桿菌,從而造成感染[2]。因此,兒科急診搶救過(guò)程中一定要充分重視原發(fā)性感染因素,積極做好各項(xiàng)防范措施,避免因菌群的失調(diào)而導(dǎo)致患兒出現(xiàn)內(nèi)源性感染。
3.3氣管插管
在急診搶救過(guò)程中,一些患兒因病情需要,要進(jìn)行氣管插管。氣管插管經(jīng)咽喉部進(jìn)入呼吸道,于是,在檢查的同時(shí),外界環(huán)境中的各種病菌也很容易隨著插管進(jìn)入到患兒的呼吸道中,并發(fā)生繁殖,因此,臨床搶救過(guò)程中一定要注意對(duì)口腔感染因素的預(yù)防[3]。
3.4導(dǎo)尿過(guò)程中的感染因素
臨床搶救中,一些患兒發(fā)生尿潴留現(xiàn)象無(wú)法正常排尿,為保證其正常的生理作息,需要對(duì)患兒進(jìn)行導(dǎo)尿。如果未對(duì)導(dǎo)尿管進(jìn)行徹底消毒,大量病菌便會(huì)通過(guò)導(dǎo)管內(nèi)壁中進(jìn)入到患兒的膀胱中,致使患兒受到感染。另外,在殘存有尿液的膀胱內(nèi),細(xì)菌也極易大量繁殖,極大的增加了感染因素,也對(duì)患兒造成較為嚴(yán)重的影響。
3.5設(shè)備引發(fā)的感染
一些患兒因?yàn)橥倘氘愇锘蛑舷⒌仍蛐枰M(jìn)行急救時(shí),經(jīng)常會(huì)用到吸引器,這種設(shè)備能夠有效的吸出患兒咽喉中的異物和嘔吐物等[4]。但是因?yàn)槭褂玫膱?chǎng)合較多,使用頻率也較高,設(shè)備內(nèi)部很容易滋生大量病菌,污染了設(shè)備,從而導(dǎo)致患兒受到感染。這種感染極易引發(fā)多種不必要的炎癥,且容易發(fā)生大面積感染,嚴(yán)重威脅醫(yī)患健康,同時(shí)會(huì)對(duì)醫(yī)院的治療效果與聲譽(yù)等產(chǎn)生負(fù)面影響。
3.6氧氣濕化瓶使用不當(dāng)
臨床搶救中經(jīng)常要對(duì)患者進(jìn)行吸氧,從而提高患兒的肺泡活性率[5]。為了方便較為直接的觀察患兒的吸氧動(dòng)態(tài)變化,并合理調(diào)節(jié)氧氣的流量,經(jīng)常會(huì)用到濕化瓶,但濕化瓶中的內(nèi)芯海綿是多次循環(huán)使用的,采用的并不是一次性產(chǎn)品,因此很容易滋生出大量病菌。如果使用之前消毒不徹底,則極易導(dǎo)致患兒受感染。
論文摘要:急診科護(hù)士的工作是瑣碎的,每一天的工作都要在動(dòng)手的同時(shí)不斷的動(dòng)腦,以防止差錯(cuò)事故的發(fā)生;每天面對(duì)的是軀體和心理存在各種障礙的特殊人群,經(jīng)常處在疾病、傷殘、死亡和悲傷等應(yīng)急場(chǎng)景;患者及家屬痛苦、焦慮、絕望等負(fù)性情緒不斷刺激醫(yī)務(wù)人員的神經(jīng),加之經(jīng)常還要面對(duì)患者家屬對(duì)疾病診斷期望過(guò)高而無(wú)理的施壓。因此,急診科護(hù)士作為一個(gè)承受著巨大工作壓力和勞動(dòng)強(qiáng)度的特殊人群,其身體和心理壓力都應(yīng)受到社會(huì)的關(guān)注。
1急診科護(hù)士在工作中的壓力因素
1.1外部因素
1.1.1環(huán)境的因素急診科充滿(mǎn)了各種各樣強(qiáng)烈刺激的化學(xué)藥品氣味,加上擁擠的工作環(huán)境,急癥患者的狀態(tài)、是否有傳染性、各種急救、監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警聲、噪音等,長(zhǎng)期在這樣的環(huán)境中都給護(hù)士帶來(lái)不良的心理壓力。
1.1.2工作性質(zhì)的因素(1)由于急診科的患者大多是病情急、危重,患者及家屬都容易激動(dòng),有時(shí)辱罵或毆打護(hù)士,甚至遇到歪曲事實(shí)的事件,護(hù)士也要保持冷靜平和、理解的心態(tài),幫助解決問(wèn)題,從而壓抑了自己的感受,做出精神妥協(xié)。急診科的特殊工作性質(zhì)使得在臨床一線(xiàn)工作的護(hù)士面臨著挑戰(zhàn);特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒布實(shí)施,醫(yī)療民事訴訟案日益增多,工作時(shí)護(hù)士過(guò)分擔(dān)憂(yōu)患者出意外,唯恐差錯(cuò)事故的發(fā)生,各項(xiàng)操作和護(hù)理文書(shū)質(zhì)量都容不得絲毫馬虎,必須反復(fù)檢查,以保證正確率,造成了心理高度緊張和身體極度匱乏。(2)護(hù)士的嚴(yán)重缺編,致使急診科較其他科室有更多的工作壓力。(3)“三班倒”的工作方式也使護(hù)士的正常生活規(guī)律被嚴(yán)重打亂,也給家里帶來(lái)不便。(4)由于社會(huì)的進(jìn)步,知識(shí)更新的越來(lái)越快,造成強(qiáng)烈的事業(yè)競(jìng)爭(zhēng),這種競(jìng)爭(zhēng)帶來(lái)的緊迫感,以及人們對(duì)護(hù)理工作越來(lái)越高的要求,使護(hù)士也需要通過(guò)不斷的學(xué)習(xí),更新知識(shí),否則將被淘汰的危險(xiǎn)。(5)護(hù)士的勞動(dòng)價(jià)值得不到體現(xiàn),這一切都成了護(hù)士智能及心理上的壓力[1]。
1.1.3人際關(guān)系的因素護(hù)士在工作中建立的人際關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜,如果不能很好的處理就會(huì)陷入人際沖突的困境:表現(xiàn)為護(hù)士之間、醫(yī)護(hù)之間發(fā)生矛盾,不能相互尊重和很好地配合[2]。加之,基層都是面向農(nóng)村,而且是多民族地區(qū),語(yǔ)言障礙,所受教育及文化知識(shí)的差異,都會(huì)影響護(hù)患溝通而給護(hù)士造成壓力。
1.2內(nèi)部因素
1.2.1勞動(dòng)強(qiáng)度大嚴(yán)重的護(hù)士缺編,加上“三班倒”的工作方式,打亂了護(hù)士的生活節(jié)奏,又常缺乏安靜的休息環(huán)境,引起身心疲勞[3]。
1.2.2個(gè)性特征每個(gè)人所承受壓力不同,有的人面對(duì)壓力能迎刃而解,有的人可能為此產(chǎn)生嚴(yán)重的健康問(wèn)題。這就提示醫(yī)務(wù)人員心理健康受多種因素的影響,與應(yīng)對(duì)方式和神經(jīng)質(zhì)密切相關(guān),個(gè)性應(yīng)對(duì)方式作為應(yīng)激反應(yīng)之間重要的中急診科護(hù)士在日常工作中常受物理、介變量,其功能就是改變對(duì)應(yīng)激事件的認(rèn)知,調(diào)節(jié)與事件有關(guān)的軀體或情感反應(yīng),個(gè)性與各種應(yīng)激因素存在廣泛聯(lián)系,通過(guò)與各因素之間相互作用,最終影響心理健康[4]。
1.3職業(yè)損害壓力因素化學(xué)藥品的威脅;而且在急救患者過(guò)程中:如氣管插管、氣道護(hù)理、呼吸機(jī)護(hù)理、輸液、體液引流等;護(hù)士常在患者未明確有無(wú)潛在傳染病前即投入對(duì)患者的搶救和處置,在爭(zhēng)分奪秒搶救患者的危急時(shí)刻,常忽視自己的防護(hù),感染途徑常見(jiàn)于針刺傷、通過(guò)黏膜或非完整性皮膚接觸引起感染等[5],這些因素都會(huì)加重急診科護(hù)士的心理壓力。
2措施
2.1提供良好的工作環(huán)境護(hù)理管理者應(yīng)多關(guān)心急診科護(hù)士,要保證臨床護(hù)士合理編制,將心理素質(zhì)好的護(hù)士安置在急診科,人格與崗位相匹配,才可以提高工作滿(mǎn)意度;同時(shí)還要合理安排搶救室的布局,完善先進(jìn)的搶救設(shè)備及嚴(yán)格的規(guī)章制度是搶救成功的可靠條件。對(duì)科室使用的儀器、設(shè)備要定期進(jìn)行檢查維修,正確設(shè)置報(bào)警范圍,搶救人員明確分工,周密的搶救護(hù)理程序是搶救成功的保障。
2.2良好的人際關(guān)系當(dāng)護(hù)士在工作中出現(xiàn)失誤時(shí),管理者不應(yīng)忽視正確的心理引導(dǎo);當(dāng)護(hù)士處于某種困惑時(shí),應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并盡心盡力給予幫助和支持,協(xié)助搞好醫(yī)護(hù)關(guān)系,輕松、和諧的人際關(guān)系能有效地緩和心理壓力[6]。
2.3提高護(hù)士的社會(huì)地位急診科工作的繁忙、勞累和壓力大是眾所周知;但并非每個(gè)人對(duì)急診科護(hù)理工作都能充分理解,為此社會(huì)應(yīng)對(duì)全民進(jìn)行教育宣傳,提高患者的依法就醫(yī)意識(shí),減少?zèng)_突,尊重護(hù)士的工作,使護(hù)理工作得到社會(huì)的支持和理解。還有良好的家庭環(huán)境及親屬對(duì)護(hù)理工作的支持,可使急診科護(hù)士的心理健康水平提高。
2.4加強(qiáng)職業(yè)性質(zhì)損害的防范護(hù)士在工作中一定要按操作規(guī)程,一旦被血液、體液污染、及被污染的針頭刺傷,應(yīng)立即進(jìn)行傷口處理并報(bào)告有關(guān)部門(mén)進(jìn)行登記、隨訪??谱o(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)對(duì)受傷護(hù)士進(jìn)行心理疏導(dǎo),做好安撫工作,以減輕心理壓力。
2.5提高心理性危害因素的防范護(hù)理管理者應(yīng)設(shè)法消除引起護(hù)理工作壓力的各種因素,營(yíng)造寬松人文的工作氛圍,加強(qiáng)心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),提高對(duì)應(yīng)激環(huán)境的反應(yīng)能力,以舒緩心理壓力;業(yè)余時(shí)間多聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè),在生活中盡量看一些 美好的事物,學(xué)會(huì)自我放松,自我調(diào)節(jié),減輕工作壓力,舒緩緊張情緒,要保持寬容、豁達(dá)的、積極穩(wěn)定的情緒,以最佳的心態(tài)投入在護(hù)理工作中。
參考文獻(xiàn):
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一、進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量,樹(shù)立醫(yī)院窗口形象
門(mén)急診科是醫(yī)院的窗口,作為門(mén)急診科的醫(yī)務(wù)職員更是醫(yī)院的一面鏡子,樹(shù)立良好的窗口形象必須要有優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量。護(hù)理職員規(guī)范、得體的禮節(jié)對(duì)進(jìn)步護(hù)理服務(wù)質(zhì)量起到積極的促進(jìn)作用,為培養(yǎng)*良好的職業(yè)形象,對(duì)門(mén)、急診各護(hù)理崗位接待傷病員及來(lái)訪者的服務(wù)禮節(jié)作了嚴(yán)格的規(guī)范,提倡起立服務(wù)、微笑服務(wù)、走動(dòng)服務(wù),陸續(xù)對(duì)我科*的個(gè)人禮節(jié)(行為舉止、儀表姿態(tài))、社交禮節(jié)、電話(huà)禮節(jié)、交*禮節(jié)、查房禮節(jié)等進(jìn)行各種規(guī)范,并進(jìn)行了嚴(yán)格的練習(xí),隨時(shí)講評(píng),定期評(píng)選,促進(jìn)培訓(xùn)的深化,并納進(jìn)護(hù)理質(zhì)控治理體系。例如接聽(tīng)電話(huà),四部電話(huà)不管鈴聲何時(shí)響起,隨時(shí)都能聽(tīng)到我科*耐心、禮貌的回答,而成了我科一道亮麗的風(fēng)景線(xiàn);再如見(jiàn)到來(lái)訪者*實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制一聲您好、請(qǐng)問(wèn),接待傷病員“請(qǐng)坐”,在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操縱中如對(duì)病人造成不便時(shí)必須先道歉等等,使規(guī)范的服務(wù)用語(yǔ)應(yīng)用到日常工作中,巡診*對(duì)侯診病人進(jìn)行健康指導(dǎo)及疾病宣教,以減輕患者因侯診而產(chǎn)生的不耐煩情緒。經(jīng)過(guò)一系列的整改措施,我科*儀表、儀容整潔,精神面貌好,在日常工作中*禮貌用語(yǔ)使用率進(jìn)步,強(qiáng)化門(mén)、急診*的形象、愛(ài)心意識(shí),從而切實(shí)改善并進(jìn)步了門(mén)急診服務(wù)質(zhì)量。
二、加強(qiáng)崗位培訓(xùn),培養(yǎng)一流人才
建設(shè)一支高素質(zhì)的人才隊(duì)伍,是深進(jìn)開(kāi)展青年文明號(hào)工作的根本保證,門(mén)、急診科護(hù)理任務(wù)重,醫(yī)護(hù)職員綜合素質(zhì)要求較高,為進(jìn)步醫(yī)護(hù)職業(yè)素質(zhì),抓好在職教育搞好崗位培訓(xùn),進(jìn)步急診搶救配合能力,根據(jù)科室實(shí)際情況組織全科醫(yī)護(hù)定期開(kāi)展搶救技能配合的練習(xí)。組織全科*學(xué)習(xí)新儀器的使用;開(kāi)展季節(jié)性常見(jiàn)疾病急救護(hù)理知識(shí)講座;年初安排*到心電圖室學(xué)習(xí)心電圖,定期對(duì)我科10余種搶救儀器、設(shè)備使用、急救的六大技術(shù)進(jìn)行練習(xí)考核,編輯急救護(hù)理手冊(cè),利用晨*、護(hù)理教學(xué)查房進(jìn)行理論知識(shí)和急診搶救程序的溫習(xí),并制定同一的規(guī)劃,按不同層次、不同職稱(chēng),從理論知識(shí)、技術(shù)操縱、工作能力等方面提出要求,定期考核,達(dá)到高水平相應(yīng)職稱(chēng)標(biāo)準(zhǔn)。使*有良好的應(yīng)急心理和業(yè)務(wù)素質(zhì)預(yù)備,目前,全科醫(yī)護(hù)急診意識(shí)增強(qiáng),應(yīng)激能力強(qiáng),是九二一支特別能戰(zhàn)斗的隊(duì)伍,部分*已經(jīng)把握了多項(xiàng)高難度的護(hù)理技能操縱,如氣管插管術(shù)、心電圖知識(shí)、電除顫術(shù),中心靜脈置管術(shù)、股靜脈穿刺術(shù)等護(hù)理操縱。使醫(yī)護(hù)配合上一個(gè)新臺(tái)階,更重要的是進(jìn)步臨床急危重癥病人的搶救成功率??剖掖蟛糠葆t(yī)護(hù)職員學(xué)習(xí)積極性高,利用業(yè)余時(shí)間積極撰寫(xiě)論文,積極參加護(hù)理大專(zhuān)自學(xué)考試,已畢業(yè)2名。
三、用辛勤的汗水,讓生命之樹(shù)常綠
1、門(mén)、急診科擔(dān)負(fù)著門(mén)診.急診病人的診治.收留.體檢外,還承擔(dān)著院前急救.意外災(zāi)難性事故的搶救及120、122的出診工作,醫(yī)護(hù)工作任務(wù)重,綜合素質(zhì)要求高,面對(duì)眾多的門(mén)診.急危重患者,門(mén)急診科*從不叫苦叫累,任勞任怨的工作在臨床第一線(xiàn),為了盡快熟悉業(yè)務(wù),主任、*長(zhǎng)帶領(lǐng)大家經(jīng)常加班加點(diǎn),利用業(yè)余時(shí)間在短時(shí)間內(nèi)把握急診科各種搶救器材的使用,為進(jìn)步急診搶救成功率,組織全科醫(yī)務(wù)職員每星期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并請(qǐng)相關(guān)科室專(zhuān)家來(lái)我科進(jìn)行專(zhuān)科疾病知識(shí)講座,開(kāi)展各項(xiàng)急救技術(shù)練習(xí)(院前急救、除顫術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)、洗胃術(shù)、急救四大技術(shù)、大批傷員來(lái)院時(shí)的搶救流程),全面考核搶救室各種監(jiān)護(hù)儀器的正確使用方法,要求急診科全體醫(yī)務(wù)職員熟練使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、洗胃機(jī)、除顫儀、薩博機(jī)等,并留意儀器保養(yǎng),把握急救藥物的使用,在8小時(shí)以外時(shí)間,經(jīng)??梢砸?jiàn)到急診科燈火通明,那都是全科醫(yī)務(wù)職員為了更好地為傷病員服務(wù)而苦練技術(shù),在今年5次大批量傷員的急救中,全體醫(yī)務(wù)職員都以積極飽滿(mǎn)的熱情投進(jìn)搶救中,全科16名醫(yī)務(wù)職員在接到通知后迅速趕往科室參加搶救,從夜班下來(lái)的、在家休息的,帶病的,她們忘記了勞累和病痛、忘記了饑餓,沒(méi)有任何怨言,經(jīng)常用柔弱的雙手扶平病人的傷痛,她們最喜歡的一首詩(shī)就是我是*:我是*,我是茫茫大海上一縷柔柔的海風(fēng),當(dāng)你生命的小船顛跛在不平的波浪中,我愿輕輕的、輕輕的吹你走向正常的航程,我是*、我是無(wú)垠大地上一束大陽(yáng)的光影、當(dāng)你生命的腳步蹣跚在泥濘的沼澤里、我愿偷偷的、偷偷的扶你走向正常的航程。
2、抗擊非典的日子里,門(mén)、急診醫(yī)務(wù)職員直面“非典”病毒的襲擊,不顧個(gè)人安危,以高度的對(duì)人民負(fù)責(zé)的精神,無(wú)私的奉獻(xiàn),全力以赴地做好防非典工作,以無(wú)私無(wú)畏的精神與辛勞的汗水,譜寫(xiě)了“救死扶傷”的新篇章。使我市無(wú)一例非典病人
3、積極開(kāi)展青年文明號(hào)服務(wù)卡助萬(wàn)家活動(dòng):導(dǎo)診*對(duì)行動(dòng)不便、老年、小孩、殘疾、孕婦等患者實(shí)行全程陪同就診。先后多次下醫(yī)療隊(duì)為官兵及老干部體檢、送醫(yī)、送藥,免費(fèi)到貧困地區(qū)義診,多次到社區(qū)開(kāi)展健康指導(dǎo)及疾病宣教工作,免費(fèi)為孤兒院送醫(yī)送藥。
四、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、爭(zhēng)創(chuàng)一流治理
1、創(chuàng)建青年文明號(hào)工作需要同一思想熟悉,增強(qiáng)創(chuàng)建意識(shí),才能保證創(chuàng)建活動(dòng)扎實(shí)開(kāi)展,急診科在科主任、*長(zhǎng)密切配合下,對(duì)門(mén)診、急診全科醫(yī)療工作進(jìn)行統(tǒng)籌安排,協(xié)調(diào)好院里各部分、各臨床科室與科室的關(guān)系,使門(mén)、急診科各項(xiàng)工作能夠順利開(kāi)展、并較好地完成上級(jí)賦與的各項(xiàng)門(mén)診、體檢、急診搶救、“122”出診、急診病區(qū)各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理工作任務(wù),向主任除了每周3天門(mén)診外,還擔(dān)負(fù)著體檢、下醫(yī)療隊(duì)、首長(zhǎng)巡診工作,*長(zhǎng)在工作中嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),應(yīng)用分享式的治理模式進(jìn)步護(hù)理治理質(zhì)量,做到層層控制、防止護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,曾多次帶病上班。另外,不管是凌晨或深夜,只要搶救病人,總能看到主任、*長(zhǎng)穿梭在搶救第一線(xiàn)的身影。
2、完善的規(guī)章制度促使我科全體醫(yī)務(wù)職員能夠嚴(yán)格按章辦事、有章可循,在急診科成立之初,科室領(lǐng)導(dǎo)便對(duì)各項(xiàng)制度進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)定,并實(shí)行嚴(yán)厲的賞罰措施,例如接聽(tīng)急救電話(huà),電話(huà)鈴響不超過(guò)兩聲,出診速度不超過(guò)2分鐘;付班*24小時(shí)在科室待命、應(yīng)急班*24小時(shí)在醫(yī)院待命、本科室醫(yī)生、*離開(kāi)醫(yī)院必須留下聯(lián)系方式給科室或向科室領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假;對(duì)成批接收的傷病員、危重病員的搶救,全科醫(yī)生、*在接到聯(lián)絡(luò)信號(hào)后,必須在5分鐘內(nèi)趕到急診科參加搶救工作,由于急救工作出色,今年被南平市延平區(qū)人民政府評(píng)為“122”急救中心先進(jìn)單位,科室的先進(jìn)事跡多次在閩北日?qǐng)?bào)、廣播電視報(bào)、南平電視臺(tái)等媒體上報(bào)導(dǎo)。一年來(lái)門(mén)、急診科深進(jìn)開(kāi)展青年文明號(hào)活動(dòng),圓滿(mǎn)、出色地完成上級(jí)交給的各項(xiàng)任務(wù),科室職員、物品、車(chē)輛安全,無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。
五、以病人為中心,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)
護(hù)理人員是患者接觸最多、最早、最密切的工作者,護(hù)理人員的素質(zhì)和形象直接影響醫(yī)院形象,故應(yīng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),注重人才培養(yǎng),提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。這里給大家分享一些關(guān)于2021年急診科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃表,供大家參考。
急診科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃表11、加強(qiáng)愛(ài)崗敬業(yè)教育。
貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高整體護(hù)士素質(zhì)。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
護(hù)理每月組織全院性業(yè)務(wù)講座一次,每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)和教學(xué)查房一次;科室堅(jiān)持每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月一次晨會(huì)提問(wèn),堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房,開(kāi)展疑難病例護(hù)理會(huì)診,堅(jiān)持“三基”培訓(xùn)與考核工作?!叭嘤?xùn)計(jì)劃”要求人人過(guò)關(guān),并將成績(jī)納入個(gè)人檔案,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍,培養(yǎng)護(hù)理人員一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。
3、注重人才培養(yǎng),提高護(hù)理隊(duì)伍綜合實(shí)力。
①根據(jù)護(hù)理發(fā)展需要,選派護(hù)理人員外出進(jìn)修或參加護(hù)理新知識(shí)、新技術(shù)培訓(xùn)班。
②鼓勵(lì)在職護(hù)理人員參加護(hù)理大專(zhuān)、大本的學(xué)習(xí),向更高層次沖刺,并鼓勵(lì)護(hù)理人員積極撰寫(xiě)論文,爭(zhēng)取實(shí)行護(hù)理論文零突破。
③在確保醫(yī)療、護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下,加快對(duì)三年以下的在崗護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)與重點(diǎn)科室護(hù)理人員的培訓(xùn)。
④規(guī)范教學(xué),加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的臨床帶教工作。
⑤充分培訓(xùn)護(hù)理人員組織參與性,操作比賽。5月12日護(hù)士節(jié)舉辦一次護(hù)理操作比賽。
4、加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù),要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士?jī)x表規(guī)范,堅(jiān)持文明用語(yǔ),落實(shí)到每一個(gè)護(hù)理崗位。
急診科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃表2一.目的
通過(guò)學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理論、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新方法及新進(jìn)展,使廣大護(hù)理人員能夠與時(shí)俱進(jìn)跟上時(shí)代的需求與醫(yī)療同步,不斷提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)和水平。
二.學(xué)習(xí)形式、內(nèi)容及次數(shù)
1.形式
通過(guò)理論講課、看光盤(pán)、多媒體等形式,要求各科護(hù)士長(zhǎng)輪流講課,必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家進(jìn)行講座。
2.內(nèi)容
護(hù)理刊物、報(bào)紙上的新知識(shí)、新理論、到上級(jí)學(xué)習(xí)的新內(nèi)容。新的法律、法規(guī)知識(shí),科室開(kāi)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),科室可增加專(zhuān)科知識(shí)的內(nèi)容。
3.次數(shù)
護(hù)理部每年組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)不少于10次,要求參加人數(shù)在90%以上,科室每月組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)1—2次。
三.嚴(yán)格要求,保證學(xué)習(xí)效果
講課者需提前備課、備講稿,講課者對(duì)重要內(nèi)容進(jìn)行板書(shū)。聽(tīng)課者認(rèn)真聽(tīng)講做好學(xué)習(xí)筆記,護(hù)理部不定期對(duì)學(xué)習(xí)筆記進(jìn)行抽查。
急診科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃表3為了提高護(hù)理人員素質(zhì),促進(jìn)護(hù)理學(xué)的發(fā)展,注重實(shí)用性、可行性,根據(jù)本院的實(shí)際情況,特制定--年護(hù)理部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃:
一、培訓(xùn)內(nèi)容:以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技能、新方法為主的護(hù)理學(xué)教育為模式。
二、授課人員素質(zhì):具有護(hù)師及護(hù)師以上專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)人員講課。
三、授課形式:各科準(zhǔn)備培訓(xùn)內(nèi)容以電子版的形式講課。
四、學(xué)習(xí)方式與管理:護(hù)理部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)在前一天內(nèi)安排時(shí)間、地點(diǎn)。參加培訓(xùn)的人員除值班、病假、產(chǎn)假外全部參加,無(wú)故不參加者按曠工處理。學(xué)習(xí)期間遵守課堂紀(jì)律,按規(guī)定時(shí)間提前10分鐘進(jìn)入學(xué)習(xí)地點(diǎn),并認(rèn)真做好考勤工作。
急診科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃表4在--年護(hù)理培訓(xùn)年基礎(chǔ)上,結(jié)合--年,以及我院護(hù)理人員有很多年輕護(hù)士,普遍護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足的實(shí)際情況,制定--年護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,重點(diǎn)偏向護(hù)理操作的培訓(xùn)考核。
一、培訓(xùn)內(nèi)容
1、3月份
皮下、皮內(nèi)、肌肉注射 主講 張化
2、4月份
留置針操作、輸液泵、微量泵的使用 主講 王文
3、5月份
各種評(píng)估表的使用、交接班制度 主講 王學(xué)無(wú)菌技術(shù) 主講 楚霞
4、6月份
消毒隔離知識(shí)、心肺復(fù)蘇、查對(duì)制度 主講 孫霞
5、7月份
心電監(jiān)護(hù)、心電圖機(jī)的操作流程、處理醫(yī)囑制度 主講 龐龍
6、8月份
修訂后制度的培訓(xùn)(醫(yī)用冰箱、高危藥品、急救車(chē)封車(chē)、各班護(hù)士職責(zé)、各能級(jí)護(hù)士職責(zé)) 主講 王欣
7、10月份
臨床護(hù)理技術(shù)操作常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防及處理(鼻飼留置胃管、口腔護(hù)理)主講:孫瑋
8、11月份
針刺傷的處理流程、導(dǎo)尿(男女) 主講 孫霞、王瑋
二、培訓(xùn)時(shí)間:定于每月第三周星期五下午2點(diǎn)30分
三、培訓(xùn)地點(diǎn):七樓會(huì)議室或八樓示教室
四、培訓(xùn)方式:在職護(hù)理人員參加,指定護(hù)理人員講課
六、根據(jù)--年度我院護(hù)理工作的實(shí)際情況,護(hù)理部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容可以有所更改,由護(hù)理部具體安排。
七、要求:
1、當(dāng)月講課的人員,請(qǐng)于當(dāng)月10號(hào)前將課件復(fù)印件交給護(hù)理部備案。
2、沒(méi)有特殊情況不得請(qǐng)假,年底以簽到次數(shù)統(tǒng)計(jì),缺課達(dá)2次以上,年抵扣一次性獎(jiǎng)金50-200元,值班護(hù)士由護(hù)士長(zhǎng)簽名備注,病假、產(chǎn)假除外
3、年底根據(jù)全年培訓(xùn)情況,評(píng)選3位備課講課認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理人員,給予獎(jiǎng)勵(lì)。
4、請(qǐng)自帶筆記本,年底檢查
急診科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃表5為了進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量,配合--年二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作的實(shí)施,有計(jì)劃的提高我院護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,規(guī)范我院護(hù)理人員的醫(yī)療護(hù)理行為,保障醫(yī)療護(hù)理安全,營(yíng)造一個(gè)學(xué)習(xí)氛圍濃厚的醫(yī)療環(huán)境,現(xiàn)制定--年護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃:
一、學(xué)習(xí)目的
1 .規(guī)范臨床基本技術(shù)操作規(guī)程,強(qiáng)化臨床基本操作技能,提高臨床護(hù)理的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)。
2.緊緊圍繞“以病人為中心”,滿(mǎn)足患者需求,簡(jiǎn)化工作流程,方便人民群眾,消除醫(yī)療服務(wù)中的各種不良現(xiàn)象。
通過(guò)培訓(xùn),教育醫(yī)務(wù)人員做到儀容美、著裝美、語(yǔ)言美、行為美,服務(wù)熱情周到,工作團(tuán)結(jié)協(xié)作,為創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、“三基四嚴(yán)”培訓(xùn)的內(nèi)容與安排
培訓(xùn)方法:
1.全院醫(yī)生護(hù)士自學(xué)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作流程。
2.醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量辦公室定期舉辦各類(lèi)規(guī)范培訓(xùn)課程,對(duì)全院人員分層次實(shí)施理論和技能培訓(xùn)。
3.科室每月組織1次業(yè)務(wù)培訓(xùn),包括小講課、教學(xué)查房、專(zhuān)題講座等。
4、實(shí)施“三基”考核兩級(jí)負(fù)責(zé)制,醫(yī)院由醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量辦公室負(fù)責(zé),科室主要由科室主任護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。
學(xué)習(xí)內(nèi)容 :
(1)根據(jù)各科專(zhuān)業(yè)不同,開(kāi)展各種形式的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)活動(dòng),以學(xué)習(xí)“三基”為基礎(chǔ),同時(shí)掌握本專(zhuān)業(yè)國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展,并應(yīng)用到臨床工作中。
(2)學(xué)習(xí)傳染病防治法、消毒法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、藥品管理發(fā)、母嬰保健法等相關(guān)法律、法規(guī),必須掌握基本知識(shí),并熟練實(shí)踐操作,定期考核。
(3)從健康衛(wèi)生入手,結(jié)合疾病預(yù)防,傳染病與常見(jiàn)病,多發(fā)病的預(yù)防及用藥知識(shí)等內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)。
考核方法:
1.醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量辦公室每年組織2次全院性基礎(chǔ)理論考核,1次法律法規(guī)知識(shí)考核。
2.護(hù)理部每年對(duì)全院護(hù)士的基本操作技能進(jìn)行考核2次。
3.醫(yī)務(wù)科每年對(duì)全院醫(yī)生的基本操作技能進(jìn)行考核1次。
4.科室每月組織專(zhuān)科理論和技能操作各考核1次。
5.急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場(chǎng)操作演練考核,定期舉行急救模擬演練。
三、培訓(xùn)學(xué)習(xí)要求
【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理; 管理模式
The transformation of the emergency care management under the new situation
LuYanPing
【Abstract】With the establishment of the emergency medical system an the rapid development of the emergency care specialized subject, change the emergency care management mode is to establish a kind of modern nursing management mode to adapt the modern biological-psychological-social medical mode. Strengthening the management of the emergency care, arousing nurses the work and the study enthusiasm, improving the overall quality of the nurse, ensuring the quality of nursing and emergency care safety, improving patient rescue success rate, and to cultivate a good atmosphere, thus to promote the development of the modern nursing science.
【key words】emergency care; management mode
【中圖分類(lèi)號(hào)】R156.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515(2011)12-0013-02
急診科(Emergency Department)是醫(yī)院中危、急、重癥最集中、搶救任務(wù)最繁重的科室,是管理工作的重要環(huán)節(jié)[1]。隨著急診醫(yī)療體系的建立,急診護(hù)理專(zhuān)科的快速發(fā)展,對(duì)急診專(zhuān)科護(hù)士的要求進(jìn)一步提高。由于急診護(hù)理工作的特殊性,患者多、流動(dòng)性大、病種復(fù)雜,遇突發(fā)事件多,要求護(hù)理工作崗位多,如果護(hù)理工作不能及時(shí)到位,容易誘發(fā)各種矛盾與糾紛[2]。為此,亟需轉(zhuǎn)變急診科護(hù)理管理模式,建立一種適應(yīng)現(xiàn)代生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的現(xiàn)代護(hù)理管理模式,加強(qiáng)急診科的護(hù)理管理,調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作和學(xué)習(xí)熱情,提高護(hù)士的整體素質(zhì)和主觀能動(dòng)性,確保急診科護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全,提高病人搶救成功率。
1 急診科護(hù)理工作特點(diǎn)
1.1 隨機(jī)性、突發(fā)性強(qiáng)急診科除擔(dān)負(fù)一般急診患者的診療工作以外,還要負(fù)責(zé)危重癥患者的搶救和各種突發(fā)事件的應(yīng)急處理。這些患者往往起病急驟,來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn),沒(méi)有明顯的時(shí)間規(guī)律,所以一切工作突出一個(gè)“急”字,要分秒必爭(zhēng)、迅速處理。
1.2 醫(yī)患沖突發(fā)生率高急診醫(yī)療是最敏感的問(wèn)題之一,由于到急診科就診的患者發(fā)病急驟,患者及其家屬通常情況下無(wú)任何思想準(zhǔn)備,往往心情焦慮,要求高,甚至言辭過(guò)激,對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的解釋不予接受,不理解急診工作突出“搶救”的輕、重、緩、急,認(rèn)為自己或者自己家人的病情最急、最重,希望立即得到醫(yī)生、護(hù)士的關(guān)注。
1.3 患者多、流動(dòng)性大、病種復(fù)雜,要求護(hù)理工作崗位多,急診科設(shè)有搶救室、觀察室、清創(chuàng)室、換藥室、輸液室、治療室、手術(shù)室等,護(hù)理分組繁雜,設(shè)有院前急救組、輸液組、重癥監(jiān)護(hù)組和護(hù)送組等。
1.4 承擔(dān)功能繁多:承擔(dān)出診任務(wù)、院前急救、急診分診、急診清創(chuàng)手術(shù)、危重癥患者監(jiān)護(hù)、全院門(mén)急診輸液、急診患者檢查、入院護(hù)送等。
1.5 對(duì)護(hù)士的業(yè)務(wù)能力及素質(zhì)要求高: 急診科護(hù)士必須具有較強(qiáng)的急診護(hù)理能力、急救技術(shù)的正確應(yīng)用能力、急救設(shè)備的安全使用與管理能力、急救技能的實(shí)踐操作能力,以便能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)反饋給醫(yī)生并參與搶救工作。
2護(hù)理管理模式的轉(zhuǎn)變
2.1 強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),樹(shù)立“以人為本”和“以病人為中心”的服務(wù)理念,讓每一位護(hù)士明確我們的服務(wù)宗旨:以挽救患者的生命,減輕痛苦,促進(jìn)康復(fù)為己任。通過(guò)開(kāi)展急診優(yōu)質(zhì)服務(wù)路徑活動(dòng),讓急診患者通過(guò)“綠色通道”進(jìn)入醫(yī)院就可享受到全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。熱情接診患者,需要搶救的患者送入搶救室,懷疑有傳染性的患者要做好相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施,一般的觀察的患者要密切觀察病情變化。同時(shí)積極做好健康宣教。需要馬上解決的護(hù)理問(wèn)題和心理問(wèn)題應(yīng)在急診室及時(shí)解決(例如洗胃患者的恐懼、焦慮心理),一時(shí)解決不了的要做好記錄,再轉(zhuǎn)送至住院部時(shí)對(duì)病房護(hù)士交代清楚。對(duì)入院、檢查、手術(shù)的患者,護(hù)士要帶齊各種護(hù)理記錄單及相關(guān)的醫(yī)療文件陪同前往,并做好交接工作,讓患者及家屬感到每一環(huán)節(jié)都得到了重視和周到的護(hù)理,使患者感到醫(yī)護(hù)人員對(duì)其的關(guān)愛(ài)。
2.2 加強(qiáng)急救知識(shí)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn):每周安排學(xué)習(xí)時(shí)間,學(xué)習(xí)內(nèi)容為急診急救知識(shí),了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理發(fā)展新動(dòng)態(tài),熟練掌握搶救藥品種類(lèi)、名稱(chēng)、用途、劑量,搶救儀器的使用方法及常用的護(hù)理技術(shù)操作,鼓勵(lì)積極撰寫(xiě)論文、參加各種學(xué)術(shù)交流和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的培訓(xùn),支持參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)。
2.3 加強(qiáng)法律知識(shí)學(xué)習(xí):組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》中的執(zhí)業(yè)部分、《民法通則》中有關(guān)公民的權(quán)利、侵權(quán)行為及民事責(zé)任等內(nèi)容。使每一位護(hù)士清楚地認(rèn)識(shí)到自己的權(quán)利和義務(wù),減少和避免一些不必要的護(hù)理糾紛的發(fā)生。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)急診科患者及陪人的法律知識(shí)宣教,利用宣傳欄、匾等形式,在急診科的醒目位置以表格形式列出醫(yī)、護(hù)、患各自的權(quán)利和義務(wù)以及相關(guān)的法律法規(guī)處罰條款,使他們?cè)卺t(yī)療過(guò)程中明白自己權(quán)利與義務(wù),維護(hù)醫(yī)護(hù)患各方的合法權(quán)益不受侵犯。
2.4 制度及職責(zé)落實(shí)到位:健全的規(guī)章制度和嚴(yán)格的執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程是杜絕差錯(cuò)事故的關(guān)鍵。根據(jù)急診科存在的安全隱患,結(jié)合醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)建立健全急診科各項(xiàng)制度,如搶救工作制度、查對(duì)制度、值班交接班制度、醫(yī)囑制度、搶救器械藥品管理制度;健全各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé),護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)、主管護(hù)師職責(zé)、護(hù)師職責(zé)、護(hù)士職責(zé),使每位護(hù)理人員明確職責(zé)并認(rèn)真履行。
3成組護(hù)理管理模式
3.1 實(shí)行帶班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制:組長(zhǎng)對(duì)小組工作負(fù)全責(zé),有解決技術(shù)難題及護(hù)理質(zhì)量控制的責(zé)任;同時(shí),還有小組人員合理支配的權(quán)力。各小組人員負(fù)責(zé)急診科急診患者的出診、接診工作,參加患者的救治,護(hù)送危重患者檢查,配合醫(yī)師完成急診患者清創(chuàng)縫合,同時(shí)還擔(dān)負(fù)觀察室患者的治療工作。小組成員需緊密合作,互相幫助,共同按質(zhì)按時(shí)按量完成班內(nèi)工作任務(wù),不能互相推諉。
3.2 組員優(yōu)化組合:每個(gè)組長(zhǎng)下設(shè)組員,允許組長(zhǎng)和組員之間雙向選擇,最后護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)每組組員的年資、業(yè)務(wù)能力、協(xié)調(diào)能力等實(shí)際情況進(jìn)行最后定組,達(dá)到既人性化又能優(yōu)化組合的目的。
4人性化管理的實(shí)施
馬斯洛認(rèn)為,人的需求由低到高級(jí)可分5個(gè)層次,即生理、安全、社交、尊重與被尊重、自我實(shí)現(xiàn)的需求。自我實(shí)現(xiàn)需求是最高的,是層次需要論的核心[3]。每個(gè)人都希望自己被他人重視,被社會(huì)承認(rèn),而這種被重視、被承認(rèn)就是一種自我價(jià)值得以實(shí)現(xiàn)的標(biāo)志。在醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的今天,隨著現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變以及社會(huì)對(duì)廣大護(hù)理服務(wù)對(duì)象和范圍的呼喚,都對(duì)護(hù)理工作不斷提出新的要求,護(hù)士的工作壓力也日益增加,護(hù)士渴望能被理解、尊重和信任,而護(hù)士長(zhǎng)的信任和鼓勵(lì),會(huì)帶給護(hù)士一種神圣的責(zé)任感。在日常工作中,護(hù)士長(zhǎng)善于觀察、深入調(diào)查,捕捉每位護(hù)士的閃光點(diǎn),且不失時(shí)機(jī)地充分給予肯定、表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì),對(duì)于上進(jìn)心不強(qiáng)而又心存怨氣的護(hù)士,護(hù)士長(zhǎng)先從感情上接近并發(fā)現(xiàn)和肯定她們的優(yōu)點(diǎn),然后再曉之以理,指出其存在的不足,挖掘其內(nèi)在的潛力,激發(fā)她們的工作積極性。
5小結(jié)
急診科的護(hù)理管理工作是臨床護(hù)理工作中極為重要的組成部分,如果缺乏強(qiáng)有力的管理,就容易發(fā)生忙亂現(xiàn)象,影響護(hù)理、治療的順利進(jìn)行。這不僅直接關(guān)系到患者的安危,也影響到急診科的護(hù)理質(zhì)量,因此,在新的醫(yī)療形勢(shì)下,必須轉(zhuǎn)變急診科護(hù)理管理模式,以適應(yīng)現(xiàn)代生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,實(shí)施人性化護(hù)理管理機(jī)制,與護(hù)士建立起理解、支持、和諧友愛(ài)的關(guān)系。在護(hù)士中營(yíng)造一種相互信任、相互尊重、和諧有序的工作環(huán)境和溫馨氛圍,從而激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情,提高護(hù)理人員的整體素質(zhì),適應(yīng)和推動(dòng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
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2021關(guān)于急診護(hù)士工作總結(jié)范文 按急診科建設(shè)指南要求,急診科護(hù)士必須接受急診專(zhuān)科知識(shí)與技能的培訓(xùn),兩年必須完成在培訓(xùn),今年在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和嚴(yán)格要求下,在科主任、ICU護(hù)士長(zhǎng)的大力支持以及ICU每位老師的共同努力下,我科圓滿(mǎn)完成了培訓(xùn)任務(wù),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、操作內(nèi)容齊全
根據(jù)急診科建設(shè)指南要求,本著培養(yǎng)專(zhuān)科人才的宗旨,我科安排了專(zhuān)科操作技能7項(xiàng)(簡(jiǎn)易呼吸器的使用、呼吸機(jī)的使用及維護(hù)、CPR20xx、除顫術(shù)、氣管插管術(shù)、洗胃術(shù)、搶救中的配合等)作為操作示范內(nèi)容,并進(jìn)行了嚴(yán)格的培訓(xùn)與考試,一次通過(guò)率100%。對(duì)多功能心電監(jiān)護(hù)儀的使用、輸液泵、微量泵的使用及維護(hù)、意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估等操作也進(jìn)行了正規(guī)的示范,每位護(hù)士都在工作中進(jìn)行了實(shí)際的操作,大部分護(hù)士都能很好的掌握。
二、理論知識(shí)豐富
由于本科涉及的病種多,病情復(fù)雜,針對(duì)學(xué)員的實(shí)際情況,我們安排了心電圖分析報(bào)告的閱讀、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)的護(hù)理、人工氣道的護(hù)理、呼吸機(jī)使用等理論教學(xué)內(nèi)容,通過(guò)小講座或查房的形式組織學(xué)習(xí)。通過(guò)這些形式的教學(xué),使護(hù)士們對(duì)急診的專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)以及危重病人 的病情觀察和護(hù)理有了感性和理性的認(rèn)識(shí),并引導(dǎo)她們?nèi)绾螌⑺鶎W(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床。
三、注重專(zhuān)業(yè)思想的強(qiáng)化
護(hù)理隊(duì)伍的綜合素質(zhì)是保證護(hù)理質(zhì)量提高和提升專(zhuān)業(yè)技能水平的關(guān)鍵,急診科是醫(yī)院工作的前線(xiàn),通過(guò)規(guī)范化的培訓(xùn),不斷加強(qiáng)急診護(hù)士的層次教育,不斷提高護(hù)理人員的素質(zhì);經(jīng)常進(jìn)行護(hù)理操作急救技能訓(xùn)練,才能使急診護(hù)士熟練掌握急救技術(shù),鍛煉急救護(hù)士應(yīng)急反應(yīng)水準(zhǔn)和應(yīng)急能力,才能提高急救專(zhuān)科護(hù)士急救意識(shí)急救技能心理素質(zhì)等綜合能力。今后要加強(qiáng)管理知識(shí)的學(xué)習(xí),了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理知識(shí)動(dòng)態(tài),從而提高急診患者的急救質(zhì)量更新護(hù)理理念,以適應(yīng)不斷疾病譜變化和發(fā)展的臨床和社會(huì)需求。
2021關(guān)于急診護(hù)士工作總結(jié)范文
時(shí)光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,又到了的年終歲尾。,是我在急診科工作的第五年,也是我們?cè)谂f急診樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到新建的急診科專(zhuān)屬的大樓里,屆時(shí),我們的工作環(huán)境就會(huì)有很好的改善,科室業(yè)務(wù)工作將得到進(jìn)一步發(fā)展。
做為一名急診科護(hù)士,我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開(kāi)展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門(mén)急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下,急診科全年門(mén)急診量、累計(jì)收住院人次,急診搶救與往年同期對(duì)照均有顯著增長(zhǎng),為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個(gè)效益”的增長(zhǎng),提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
一、加強(qiáng)思想政治教育,營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧氛圍
在度,急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺(jué)遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭(zhēng)文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到小事講風(fēng)格,大事講原則。
工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿(mǎn)的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救能力
急診科護(hù)士始終以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國(guó)醫(yī)療萬(wàn)里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩,加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè),以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn),認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃,定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進(jìn),從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力,對(duì)科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo),嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范,嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開(kāi)展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯(cuò)、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過(guò)程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時(shí)出診、迅速出車(chē)、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過(guò)程中,從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無(wú)縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作
在急診搶救工作中,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。
落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。
四、加強(qiáng)科室對(duì)外宣傳,樹(shù)立醫(yī)院窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會(huì)的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會(huì)形象。
“120”是救死扶傷的生命救護(hù)者,是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時(shí)候,做為一名急診科護(hù)士,代表著醫(yī)院的形象,我們時(shí)時(shí)刻刻注重樹(shù)形象、抓內(nèi)涵,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。
五、實(shí)踐與思考并重,度工作反思
回顧,我們雖取得一定的成績(jī),但同時(shí)也意識(shí)到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進(jìn)一步改進(jìn),程度地發(fā)揮自己的潛力。具體問(wèn)題和改善思路如下:
1、急診科就醫(yī)環(huán)境簡(jiǎn)陋,布局不合理,衛(wèi)生條件差,患者滿(mǎn)意度低,急待搬遷后加以改善。
2、急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足,急救技能有待提高,要注意對(duì)搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,如呼吸機(jī)、除顫儀等,關(guān)鍵時(shí)刻及時(shí)跟進(jìn),還需要加強(qiáng)專(zhuān)科培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí),以提高整體搶救水平。
3、急診急救工作中缺乏靈活性,要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通,及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。
4、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對(duì)昏迷患者,第一時(shí)間開(kāi)放氣道、吸氧,在實(shí)施緊急救護(hù)的同時(shí),及時(shí)通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對(duì)光反射、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直等,抓住重點(diǎn),有的放矢,避免手忙腳亂。
5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴(yán)格執(zhí)行搶救過(guò)程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過(guò)敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
6、注意動(dòng)態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強(qiáng)巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實(shí)力范圍內(nèi),以便及時(shí)觀察和急救。
7、當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時(shí),切記及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護(hù)理安全。
回顧過(guò)去,展望未來(lái),希望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育及待遇問(wèn)題,以促進(jìn)急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展,為此我們將以自己的實(shí)際行動(dòng),齊心協(xié)力、真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn),共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
2021關(guān)于急診護(hù)士工作總結(jié)范文 工作總結(jié)時(shí)光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,又到了20xx年的年終歲尾。在20xx年里,工作充滿(mǎn)艱辛與幸福,激情與挑戰(zhàn)。在過(guò)去的一年里,在科主任和護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神,并以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。
過(guò)去的一年中,雖然有很多挫折和辛酸的體會(huì),但是,更多的是成功和收獲。在工作方面,得到患者的稱(chēng)贊和主任、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可?,F(xiàn)就一年來(lái)的工作作如下總結(jié):
一、加強(qiáng)思想政治教育,營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧氛圍
在過(guò)去一年里,我堅(jiān)持認(rèn)真貫徹黨的基本路線(xiàn)方針政策,通過(guò)各種方式積極學(xué)習(xí)政治理論和醫(yī)療法律法規(guī),自覺(jué)遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭(zhēng)文明行醫(yī),為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時(shí),在遵守科室規(guī)章制度的前提下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各種先進(jìn)思想,努力提高自己的思想覺(jué)悟,樹(shù)立了正確的人生觀和價(jià)值觀;積極響應(yīng)部門(mén)號(hào)召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng),團(tuán)結(jié)同事,和諧相處,并在工作中不斷提升自己,鍛煉自己,促進(jìn)自己全面發(fā)展。
二、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),提高應(yīng)急搶救能力
我作為一名急診科護(hù)士,范文寫(xiě)作協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好急診科的護(hù)理質(zhì)量提升工作,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程,防止差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。
按照科室的培訓(xùn)和考核計(jì)劃,通過(guò)翻閱書(shū)籍、查閱論文,認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),定期參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn),認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進(jìn),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),并在工作實(shí)踐中將其貫徹落實(shí),爭(zhēng)取做到熟能生巧,以提高急診急救能力。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù)。
除了加大業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)力度外,我還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛涉獵其他學(xué)科知識(shí),提高了自身的思想文化素質(zhì)。
三、認(rèn)真勤懇工作,提高創(chuàng)新能力
過(guò)去一年里,我本著“把工作做的更好”的目標(biāo),開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí),積極做好以下工作:
協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真做好病房管理及醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、整理和存檔工作,保證醫(yī)療文書(shū)檔案管理的完整化和規(guī)范化。醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。我下載課件認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)規(guī)范,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄和搶救記錄。
做好實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教工作。針對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士實(shí)行指導(dǎo)、操作、改進(jìn)等帶教流程,并配以講課、操作示范等教學(xué)方式,迅速提升實(shí)習(xí)護(hù)士的操作技能,以保證能夠單獨(dú)工作。
做好患者的心理疏導(dǎo)工作。在工作中,我為了減輕病人的疾苦,每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),都利用有限的時(shí)間鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾病,建立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合護(hù)理工作。當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí),覺(jué)得是非常幸福的事情。
嚴(yán)格遵守規(guī)章制度。牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法),并作為工作指導(dǎo)予以落實(shí)。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。
四、生活方面,誠(chéng)信、簡(jiǎn)樸、熱情
多年來(lái),我養(yǎng)成了簡(jiǎn)樸的生活習(xí)慣,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),嚴(yán)以律己,從不奢侈不浪費(fèi),使生活充實(shí)而有條理。而且,在對(duì)生活中的人或同事方面,做到熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂(lè)于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷。今后的目標(biāo):我決心進(jìn)一步振奮精神,加強(qiáng)個(gè)人世界觀的改造,努力克服自己存在的問(wèn)題,做到:(1)扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí),保持政治上的堅(jiān)定性。(2)在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下,順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù),認(rèn)真履行職責(zé),愛(ài)崗敬業(yè)。(3)以科室為家,工作積極主動(dòng),對(duì)待病員熱情、耐心,滿(mǎn)足病人的需求。
五、加強(qiáng)對(duì)科室的宣傳,樹(shù)立窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會(huì)的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會(huì)形象。急診是救死扶傷的生命救護(hù)者,是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時(shí)候,做為一名急診科護(hù)士,代表著醫(yī)院的形象,時(shí)時(shí)刻刻注重形象,注意和患者及其家屬的溝通,緩和醫(yī)患關(guān)系,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。同時(shí)也向患者及家屬做好相關(guān)的解釋工作,減少工作中的矛盾。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位老師:大家好!
在急診科這樣一個(gè)時(shí)間就是生命,與死神賽跑的前沿陣地,在日日夜夜的急救工作中,我得到了全面的磨練和考驗(yàn),已經(jīng)從當(dāng)年的一只默默無(wú)聞的丑小鴨成長(zhǎng)為急診科的一名護(hù)理主力軍,其間傾注了科主任、護(hù)士長(zhǎng)無(wú)數(shù)的心血,也滲透著急診科護(hù)士姐妹們的關(guān)心與支持。今天我懷著無(wú)比激動(dòng)的心情來(lái)到這演講臺(tái)上參加急診科副護(hù)士長(zhǎng)的競(jìng)聘,我演講的題目是:心懷感恩,勇往直前。
急診科輸液室病人多,急診病人病情急、重,這一切要求急診科護(hù)士必須具備嫻熟的操作技術(shù)和超強(qiáng)的應(yīng)變能力;于是我苦練內(nèi)功,積極學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),不僅練就了過(guò)硬的靜脈穿刺技術(shù),經(jīng)常被患兒家屬點(diǎn)名打針;還熟練掌握了急診急救技術(shù),參與科室的重大搶救工作,經(jīng)常加班加點(diǎn),隨叫隨到。在管理方面,我還是護(hù)士長(zhǎng)的得力助手,能主動(dòng)幫助護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)科室的繁瑣事務(wù),能為科室的工作出謀劃策,深得護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理姐妹的信任。
非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)為我們提供了一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)上崗、展示自我的機(jī)會(huì)!
我叫韓xx,現(xiàn)年26歲,護(hù)師職稱(chēng)。2006年7月畢業(yè)于鄖陽(yáng)醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科,經(jīng)過(guò)當(dāng)年縣統(tǒng)一招考進(jìn)入縣人民醫(yī)院,先后從事內(nèi)一科、外一科、外三科臨床護(hù)理工作。三年來(lái),我在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及同仁的大力幫助下,各方面的素質(zhì)得到了全面提高,積累了大量的工作經(jīng)驗(yàn)。
我自參加工作以來(lái),熱愛(ài)護(hù)理事業(yè),積極參加各項(xiàng)政治及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),服從領(lǐng)導(dǎo)安排,對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、踏實(shí)肯干、任勞任怨。熟練掌握了內(nèi)外科各項(xiàng)護(hù)理操作技能,深受患者和同事們的好評(píng)。特別是在臨床護(hù)理的過(guò)程中,積累了一些小技巧(例如為肥胖患者、水腫患者、慢性病人、老年患者靜脈穿刺的技巧以及為昏迷病人上胃管的技巧).同時(shí),在工作中,我始終牢記“一切為了病人,為了病人的一切”的服務(wù)宗旨,實(shí)行人性化護(hù)理,深入病房密切觀察病人病情變化,及時(shí)把信息反饋給醫(yī)生。記得2009年8月18日我上晚班,接班后不久巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)2床屈萬(wàn)珍出現(xiàn)氣促,呼吸困難,及時(shí)報(bào)告了值班醫(yī)生,遵醫(yī)囑為患者實(shí)施了有氧霧化、吸痰、叩背等一系列措施,效果不佳,我考慮到可能是痰痂堵塞氣管套管,隨即我把我的想法告知了值班醫(yī)生,遵醫(yī)囑拔出氣管套管后,患者呼吸逐漸轉(zhuǎn)為平穩(wěn),顏面紅潤(rùn),能自行咳痰,解除了患者的痛苦?;颊呶⑿χ蛭冶硎靖兄x,這是給我工作最大的肯定,我感到由衷的高興。在外三科我負(fù)責(zé)護(hù)理文書(shū)和院感的質(zhì)控,為了提高自己的能力,在積累和豐富臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)之余,我積極學(xué)習(xí)《護(hù)理管理》知識(shí),不斷提高自己的行政管理水平。今年五月我有幸成為護(hù)理部質(zhì)控小組中的一員,參加了全院的護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查和健康教育落實(shí)情況的檢查,在各位護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下深入到各科室檢查學(xué)習(xí),掌握了大量書(shū)本以外的知識(shí),這為我這次競(jìng)選提供了一定的條件。
競(jìng)爭(zhēng)上崗,對(duì)我來(lái)說(shuō),是一次難得的挑戰(zhàn)和鍛煉。我愿通過(guò)這次競(jìng)爭(zhēng)上崗?fù)晟谱晕?。如果我?jìng)選成功,我將竭盡全力做好副護(hù)士長(zhǎng)的各項(xiàng)工作。具體工作思路如下:
1、盡快轉(zhuǎn)變角色,迅速進(jìn)入副護(hù)士長(zhǎng)角色,擺正位置,當(dāng)好配角;胸懷全局,當(dāng)好參謀;服從領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)好助手。
2、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制定工作計(jì)劃,并組織實(shí)施具體工作,認(rèn)真履行護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)和義務(wù)。以“五服務(wù)一提升”為標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁生、冷、硬、推,實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)“零”投訴。搶救室逐步推行無(wú)陪護(hù)護(hù)理,出院后回訪避免形式化。優(yōu)化輸液室工作程序,減少患者等待時(shí)間。
3、認(rèn)真研究科室現(xiàn)有的基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)境管理、制度建設(shè)等方面的資料,在現(xiàn)有條件下為護(hù)士長(zhǎng)提出合理化建議。
4、重點(diǎn)管理護(hù)理安全,杜絕護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)。開(kāi)展法律意識(shí)教育,培養(yǎng)慎獨(dú)精神。嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程,及時(shí)完成各種有效記錄,加強(qiáng)新職工培訓(xùn)及實(shí)習(xí)生帶教,把好護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。
5、不斷提高個(gè)人的業(yè)務(wù)水平,使自己成為一面旗幟,率先垂范,帶領(lǐng)科室護(hù)理姐妹們共同進(jìn)步。
6、不斷加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患溝通,培養(yǎng)愛(ài)傷觀念,促進(jìn)有效溝通,定期征求各方意見(jiàn),及時(shí)采取整改措施揚(yáng)長(zhǎng)避短,積極調(diào)動(dòng)科室人員工作的主觀能動(dòng)性,合理配置人力資源。
7、強(qiáng)化安全責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí),把護(hù)理安全放在首位,防范和減少護(hù)理差錯(cuò),同時(shí)提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,努力創(chuàng)建患者滿(mǎn)意的科室。
8、培養(yǎng)經(jīng)營(yíng)意識(shí),善于進(jìn)行成本效益核算。病人收費(fèi)明細(xì)化,增加收費(fèi)的服務(wù)項(xiàng)目如大力開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作,減少不必要的開(kāi)支,特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)與維修,確保正常運(yùn)轉(zhuǎn),為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。
9、加強(qiáng)集體協(xié)作意識(shí),做好分工協(xié)作。努力團(tuán)結(jié)科室的各位成員,讓她們“心往一處想,勁往一處使”,使她們體會(huì)到護(hù)理工作是神圣而偉大的,每個(gè)人都能實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。
10、科室做到年有目標(biāo),月有計(jì)劃。以身作則帶領(lǐng)護(hù)士每人每年完成1-2篇論文。定期開(kāi)展靜脈穿刺技術(shù)、搶救技能大練兵和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房,提高護(hù)士臨床工作能力和科研水平。
11、搞好護(hù)理情報(bào)工作,及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理學(xué)科發(fā)展方向,定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù),努力提高每位護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和科研參與意識(shí),進(jìn)而指導(dǎo)開(kāi)展護(hù)理科研,深入分析和揭示護(hù)理科學(xué)價(jià)值,使護(hù)理科研工作走出低谷,從而提高護(hù)理質(zhì)量,適應(yīng)現(xiàn)展的需要。
競(jìng)爭(zhēng)上崗有上有下、有進(jìn)有退,上也好、退也罷,我將擺正心態(tài),一如既往地發(fā)揚(yáng)“南丁格爾精神”,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),積極配合護(hù)士長(zhǎng)開(kāi)展工作,把自己畢生的精力融匯到秭歸縣人民醫(yī)院這個(gè)使我引以為豪的大集體中。我將無(wú)怨無(wú)悔 副護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘演講稿!
綜上所述,如果我這次競(jìng)聘成功,我會(huì)把對(duì)護(hù)理事業(yè)的熱情、忠誠(chéng)、愛(ài)心和耐心傾注到工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中去,爭(zhēng)做一名合格的護(hù)士長(zhǎng)。如果沒(méi)有競(jìng)選上護(hù)士長(zhǎng)這個(gè)職位,我也不氣餒,我還是一名優(yōu)秀的護(hù)士,我將一如既往,腳踏實(shí)地的工作。xxx中醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,在全體中醫(yī)人的共同努力下正在蓬勃發(fā)展,我衷心的希望能在我院發(fā)展的宏圖中發(fā)揮自己的光和熱!我相信:有志者,事竟成!
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
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