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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 保健管理論文范文

保健管理論文精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的保健管理論文主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

保健管理論文

第1篇:保健管理論文范文

縣級保健院的每個(gè)科室及服務(wù)項(xiàng)目都需要進(jìn)行成本管理,實(shí)現(xiàn)資金流動環(huán)節(jié)的監(jiān)控,確保資金的流向正確,為成本核算提供基礎(chǔ)、全面的數(shù)據(jù)。這樣,能夠?yàn)楸=≡旱墓芾碚咛峁┕芾硭玫臄?shù)據(jù),特別是對醫(yī)院在日后的服務(wù)規(guī)劃中能夠提供明確的依據(jù),這樣的結(jié)果能夠減少成本的消耗,避免由于認(rèn)識的不當(dāng)造成不必要的損失。數(shù)據(jù)在真實(shí)的情況下才能提供分析的價(jià)值,為保健院帶來準(zhǔn)確的判斷,真正實(shí)現(xiàn)管理科學(xué)化。

二、縣級保健院成本管理基礎(chǔ)工作中存在的問題

隨著市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及改革開放的不斷深入,我國許多醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一些矛盾問題也逐漸暴露出來。縣級保健院作為國家公立的衛(wèi)生單位機(jī)構(gòu),在成本管理的基礎(chǔ)工作中也不可避免的也存在一些問題。

(一)成本管理不夠系統(tǒng),方法不完善

在改革后,市場經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,醫(yī)院等服務(wù)性單位在服務(wù)中需要更加的人性化,緩和由于發(fā)展太快帶來的矛盾,比如醫(yī)患矛盾等。保健院同樣存在這樣的問題,作為服務(wù)性機(jī)構(gòu),需要提高自身的服務(wù)質(zhì)量,在成本的固定下實(shí)現(xiàn)利潤最大化,這樣成本管理系統(tǒng)的完備性及方法的準(zhǔn)確性就十分關(guān)鍵。但是由于事業(yè)單位等在用人上容易僵化,人力方面的灰色成本太高,這使得成本核算中部分項(xiàng)目無法通過數(shù)據(jù)反映;在醫(yī)療定價(jià)方面,太過任意性,缺乏統(tǒng)一的定價(jià)系統(tǒng),部分收費(fèi)偏高,使得服務(wù)人群受影響,有的偏低,使得成本無法收回。另外,縣級保健院管理層多數(shù)是專業(yè)性的人才,能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)術(shù)上的成功,但是在管理上缺乏必備的手段,無法實(shí)現(xiàn)資源的合理分配。

(二)成本核算方式先進(jìn)性不足

縣級保健院作為獨(dú)立的企業(yè),雖屬于事業(yè)單位,但是自身需要獨(dú)立核算,是個(gè)獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)實(shí)體。各項(xiàng)管理及成本核算需要按照外在環(huán)境的影響以及企業(yè)的實(shí)際情況不斷完善建立,在成本一定的情況下實(shí)現(xiàn)利潤最大化,在期望利潤下實(shí)現(xiàn)成本的最小化。會計(jì)核算中,既要關(guān)心藥品、器械等成本科目,同時(shí)關(guān)心資金的流入,資產(chǎn)的積累等??h級保健院的核算需要根據(jù)院級、科級、單項(xiàng)成本等核算模式,分級模式已經(jīng)成為主要保健院成本核算模式??傊诤怂惴绞降倪x擇上,縣級保健院有必要結(jié)合自身的實(shí)際情況,在成本核算清晰的前提下實(shí)現(xiàn)核算方式的先進(jìn)性,確保核算的準(zhǔn)確完整性。

三、縣級保健院加強(qiáng)成本管理基礎(chǔ)工作的有效措施

(一)完備核算體系,加強(qiáng)成本控制。

的實(shí)現(xiàn)對成本的控制;固定資產(chǎn)的清算折舊等成立專門的核算小組,以便實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)的準(zhǔn)確計(jì)量;在科級核算中需要設(shè)立專門的核算人員,避免院級與科級利潤分配的沖突??傊杀镜目刂菩枰纸獾礁鱾€(gè)環(huán)節(jié),每個(gè)部門都需要肩負(fù)起自身的職責(zé),實(shí)現(xiàn)權(quán)責(zé)分明,確保部門的資金流入流出記錄明確,為成本核算提供明確的依據(jù)。同時(shí),在成本控制中,領(lǐng)導(dǎo)層需要起到一錘定音的作用,同時(shí)制定匹配的制度,在制度下才能夠確保核算方法的執(zhí)行,實(shí)現(xiàn)對人的法制管理。譬如采購與付款管理辦法,在辦法的規(guī)定下進(jìn)行采購及付款,這不僅僅給經(jīng)辦人員提供了指引,同時(shí)有利于審查經(jīng)辦人員的行為,實(shí)現(xiàn)真正的權(quán)責(zé)分明。

(二)成本核算內(nèi)容條理化,實(shí)現(xiàn)成本核算內(nèi)容的規(guī)范性

在成本核算中需要對支出和收入兩方面實(shí)現(xiàn)管理的規(guī)范性,確定彼此的范圍。支出中需要核算的包括水電費(fèi),材料費(fèi),維修費(fèi),購置資產(chǎn)支出,薪酬等。在收入方面需要有臨床、保健等經(jīng)營性收入及各項(xiàng)服務(wù)費(fèi)用,譬如掛號費(fèi)用,治療費(fèi)用等。需要注意的是藥品收入不直接用于成本核算。在公共衛(wèi)生服務(wù)支出、行政管理等費(fèi)用不同于其他費(fèi)用科目,不直接用于利潤的攤銷。另外,將保健院的各利潤中心業(yè)務(wù)的收入資金減去支出成本的收支節(jié)余,作為保健院績效工資核算的內(nèi)容,從而不斷加強(qiáng)保健院的成本核算的規(guī)范性。

(三)加大人力資源成本管理

人力資源作為醫(yī)療生產(chǎn)的首要資源,需要加強(qiáng)管理,確保人員素質(zhì),技能等多方面滿足崗位需要的同時(shí),實(shí)現(xiàn)人員數(shù)量的最優(yōu),避免由于人員過多造成管理成本、人浮于事等,在崗位人員的選拔上,任人唯才,競爭上崗,對于不能滿足崗位需求的人員要定期對其進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn),加強(qiáng)內(nèi)部人員的專業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì),確保在職人員工作的高效率,進(jìn)而降低人力成本。

四、結(jié)束語

第2篇:保健管理論文范文

關(guān)鍵詞:工程承包項(xiàng)目管理工程合同

一、項(xiàng)目的概念及特征、項(xiàng)目管理、建筑工程項(xiàng)目管理特點(diǎn)

(一)、項(xiàng)目的概念

項(xiàng)目的概念“項(xiàng)目”的提法由來以早,建筑業(yè)及軍事領(lǐng)域最早運(yùn)用項(xiàng)目管理的工具和方法。項(xiàng)目的定義有多種,但都圍繞著項(xiàng)目的基本概念而歸納的。ISO10006中規(guī)定項(xiàng)目為“具有獨(dú)特的過程,有開始和結(jié)束時(shí)間,由一系列相互協(xié)調(diào)和受控的活動組成。過程的實(shí)施是為了達(dá)到規(guī)定的目標(biāo),包括滿足時(shí)間、費(fèi)用和資源的約束性條件?!泵绹?xiàng)目管理協(xié)會PMI在PMBOOK(2000版)給出的定義為:“項(xiàng)目是為了完成某一獨(dú)特的產(chǎn)品或服務(wù)而作的一次性努力?!钡聡鴩覙?biāo)準(zhǔn)DIN69901地應(yīng)項(xiàng)目為“項(xiàng)目是指總體上符合下列條件的具有唯一性的任務(wù)。(具有預(yù)定目標(biāo),具體的時(shí)間、財(cái)務(wù)人力和其它限制條件,具有專門的組織)?!?/p>

(二)、項(xiàng)目的特征

項(xiàng)目有一個(gè)明確界定的目標(biāo)——一個(gè)期望的結(jié)果或產(chǎn)品。一個(gè)項(xiàng)目的目標(biāo)通常依照工作范圍、進(jìn)度計(jì)劃和成本來定義。例如,一個(gè)項(xiàng)目的目標(biāo)可能是在10個(gè)月內(nèi)把一種滿足預(yù)選規(guī)定的性能規(guī)格的新炊具,按50萬美元的預(yù)算推銷給予市場,而且期望工作范圍能夠高質(zhì)量地完成,使客戶滿意。

項(xiàng)目的執(zhí)行要通過完成一系列相互關(guān)聯(lián)的任務(wù),也就是許多不重復(fù)的任務(wù)以一定的順序完成,以便達(dá)到項(xiàng)目目標(biāo)。

項(xiàng)目需運(yùn)用各種資源來執(zhí)行任務(wù),資源可能包括不同的人力組織、設(shè)備、原材料和工具。例如,一次婚禮就是一個(gè)可能包括籌備人、鮮花商、大型高級轎車和接待大廳等資源的項(xiàng)目。

項(xiàng)目有具體的時(shí)間計(jì)劃或有限的壽命。它有一個(gè)開始時(shí)間和目標(biāo)必須實(shí)現(xiàn)的到期日。例如,整修一所小學(xué)可能必須在6月20日至8月20日的時(shí)間內(nèi)完成。

項(xiàng)目可能是獨(dú)一無二的、一次性的努力。某些項(xiàng)目,如設(shè)計(jì)和修建空間站,就是獨(dú)一無二的,因?yàn)橐郧皬奈丛囘^。另外一些項(xiàng)目,例如開發(fā)一種新產(chǎn)品、建一幢房、籌劃一次婚禮,則因其特定的需求而成為獨(dú)一無二的,例如,一場婚禮可能是一個(gè)簡單而隨便的場合,讓許多朋友來教堂而已,或許它也可能是一次為王子籌劃的場面富麗的活動。

每個(gè)項(xiàng)目都有客戶??蛻羰翘峁┍匾馁Y金,以達(dá)成目標(biāo)的實(shí)體,它可能是一個(gè)人,或一個(gè)組織,或由兩個(gè)或更多的人構(gòu)成的一個(gè)團(tuán)隊(duì),或是許多個(gè)組織。當(dāng)一個(gè)承約商為一對夫婦建一幢定做的房子時(shí),這對夫婦就是資助這一項(xiàng)目的客戶。當(dāng)一個(gè)公司從政府那兒獲得資金開發(fā)一種處理放射性原料的自動化設(shè)備時(shí),客戶就是政府機(jī)構(gòu),當(dāng)某個(gè)公司提供獎金給一組雇員,來升級公司的管理信息系統(tǒng),客戶這個(gè)詞將具有一個(gè)更廣泛的涵義,不僅包括目標(biāo)資助人(公司管理層),而且包括其他利害關(guān)系方,例如,將成為信息系統(tǒng)最終用戶的人們。管理項(xiàng)目的人員和項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)必須成功地完成項(xiàng)目目標(biāo),以使客戶滿意。

最后,項(xiàng)目還有一定的不確定性。一個(gè)項(xiàng)目開始前,應(yīng)當(dāng)在一定的假定和預(yù)算基礎(chǔ)上準(zhǔn)備一份計(jì)劃。用文件記錄這些假定是很重要的,因?yàn)樗鼈儗⒂绊戫?xiàng)目預(yù)算、進(jìn)度計(jì)劃和工作范圍的發(fā)展。項(xiàng)目以一套獨(dú)特的任務(wù)、任務(wù)所需的時(shí)間估計(jì)、各種資源和這些資源的有效性及性能為假定條件,并以資源的相關(guān)成本估計(jì)為基礎(chǔ)。這種假定和預(yù)算的組合產(chǎn)生了一定程度的不確定性,影響項(xiàng)目目標(biāo)的成功實(shí)現(xiàn)。例如項(xiàng)目可能到預(yù)定日期會實(shí)現(xiàn),但是最終成本可能會由于最初低估了某些資源的成本,而高于預(yù)計(jì)成本。在項(xiàng)目進(jìn)行之中,一些假定將會被精煉掉或被實(shí)際資料所取代,例如,一量公司年度報(bào)告的要領(lǐng)設(shè)計(jì)被定型,全面的細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)和打印所需要的時(shí)間和精力將會被更完善地予以估計(jì)。

(三)、我國工程項(xiàng)目管理發(fā)展的特點(diǎn)

作為現(xiàn)代管理科學(xué)的重要分支學(xué)科“工程項(xiàng)目管理”,1982年引進(jìn)到我國,1988年在全國進(jìn)行應(yīng)用試點(diǎn),1993年正式推廣,至今已經(jīng)10多年了。在各級政府、建設(shè)主管部門的大力推動和全國工程界的努力實(shí)踐下,形成了我國工程項(xiàng)目管理的四大特點(diǎn):

1、工程項(xiàng)目管理與工程建設(shè)管理方式改革相結(jié)合。工程項(xiàng)目管理是一種新的工程建設(shè)管理方式,這種管理方式與工程建設(shè)的目的相一致,是以工程項(xiàng)目為出發(fā)點(diǎn)、為中心、為歸宿的管理方式,它改變了傳統(tǒng)的以政府集中管理為中心的計(jì)劃管理方式。這一改革極大地解放和提高了我國工程建設(shè)的生產(chǎn)力。

2、工程項(xiàng)目管理與我國建筑市場的建設(shè)與發(fā)展相結(jié)合。我國建筑市場的建設(shè)與發(fā)展首先是圍繞建立合格的市場主體展開的,即形成合格的項(xiàng)目法人(買方),承包單位(賣方)和監(jiān)理單位(中介方)。這三者是圍繞工程項(xiàng)目管理這個(gè)中心聯(lián)系在一起的,并由此形成了我國工程建設(shè)管理體制的四大主要內(nèi)容:項(xiàng)目法人責(zé)任制、招標(biāo)投標(biāo)制、工程監(jiān)理制、合同管理制,這四項(xiàng)制度是圍繞工程項(xiàng)目管理實(shí)施的。

3、已經(jīng)初步形成了我國的工程項(xiàng)目管理“三個(gè)一”,即一門工程項(xiàng)目管理學(xué)科理論體系、一個(gè)工程項(xiàng)目管理方法體系、一大批典型的工程項(xiàng)目管理成功案例。這“三個(gè)一”是我國繼續(xù)發(fā)展工程項(xiàng)目管理的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

4、我國工程項(xiàng)目管理學(xué)術(shù)活動活躍。在大學(xué)里已經(jīng)將“建筑管理工程專業(yè)”更名為“工程管理專業(yè)”,說明這個(gè)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)就是造就項(xiàng)目管理人才。在繼續(xù)教育方面,工程項(xiàng)目管理的教材有:全國施工企業(yè)項(xiàng)目經(jīng)理培訓(xùn)教材、全國工程建設(shè)監(jiān)理工程師培訓(xùn)教材、全國工商管理建筑業(yè)培訓(xùn)《工程項(xiàng)目管理》教材等等。已進(jìn)行工程項(xiàng)目管理知識學(xué)習(xí)的達(dá)一百多萬人(含學(xué)習(xí)工程建設(shè)監(jiān)理知識者)。全國從事項(xiàng)目管理研究的學(xué)術(shù)團(tuán)體有“中國優(yōu)選法、統(tǒng)籌法與經(jīng)濟(jì)數(shù)學(xué)研究會項(xiàng)目管理學(xué)會”、“中國建筑業(yè)協(xié)會工程項(xiàng)目管理委員會”、“中國建筑學(xué)會建筑統(tǒng)籌管理分會”等。從事工程項(xiàng)目管理學(xué)術(shù)研究的專家、教授是一支很大的隊(duì)伍。每年發(fā)表的工程項(xiàng)目管理研究學(xué)術(shù)論文、科研成果都很多。另外,我國與香港、臺灣和國外工程界關(guān)于工程項(xiàng)目管理的學(xué)術(shù)交流活動也很頻繁。與國際慣例接軌的、以工程項(xiàng)目管理為主要業(yè)務(wù)內(nèi)容的“注冊建造師”制度,正在醞釀建立。

(三)、項(xiàng)目管理就是為了實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目目標(biāo),而進(jìn)行的一系列的組織、籌劃、激勵、溝通、檢查、控制活動。項(xiàng)目管理是通過一個(gè)組織來實(shí)施的。常使用目標(biāo)管理的方法。

項(xiàng)目管理所涵蓋的知識范圍很廣泛,幾乎包括了管理學(xué)的所有知識,美國項(xiàng)目管理協(xié)會提出的項(xiàng)目管理知識體系包括:范圍管理、成本管理、時(shí)間管理、質(zhì)量管理、采購管理、風(fēng)險(xiǎn)管理、人力資源管理、溝通管理、綜合計(jì)劃管理。比較常用的項(xiàng)目管理工具,如“網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃技術(shù)、資源平衡技術(shù)、掙值法進(jìn)度成本分析、WBS工作結(jié)構(gòu)分析、責(zé)任分配矩陣等等。項(xiàng)目管理工具的應(yīng)用,令項(xiàng)目管理具有很強(qiáng)的整合能力和計(jì)劃能力,專業(yè)化的項(xiàng)目管理工作,可是項(xiàng)目整體效率提高。對外部資源的利用和管理正是項(xiàng)目管理的一項(xiàng)基礎(chǔ)能力,分承包方式將在項(xiàng)目管理中扮演越來越重要的角色。這些現(xiàn)代的管理工具,是在國外完善的分包體系里發(fā)展出來的,適應(yīng)于分包體系的環(huán)境,要全面的使用項(xiàng)目管理工具,提高項(xiàng)目管理能力,必須建立完善的分包體系。

(四)、我國建筑工程項(xiàng)目管理特點(diǎn)建筑工程項(xiàng)目一般具有下列特點(diǎn):

1、復(fù)雜性程度高建筑工程造價(jià)高,參與人數(shù)多,利益相關(guān)者多,對環(huán)境的依賴和影響都比較大,時(shí)間長,所以相對于其它的項(xiàng)目而言,其復(fù)雜性程度高。

2、項(xiàng)目進(jìn)行中不確定性程度大建筑工程項(xiàng)目復(fù)雜性高,受外部環(huán)境影響大,如天氣、原材料價(jià)格、政府法規(guī)變化、周邊社會關(guān)系等較容易影響項(xiàng)目進(jìn)程;項(xiàng)目內(nèi)部各利益相關(guān)者,如業(yè)主、監(jiān)理、總包商、分包商、供應(yīng)商、政府監(jiān)管機(jī)構(gòu),變數(shù)較大;加之項(xiàng)目自身建設(shè)進(jìn)度也在不斷進(jìn)行,其不確定性程度高,管理過程應(yīng)牢牢把握漸進(jìn)明細(xì)的特點(diǎn)。

3、建筑工程項(xiàng)目目標(biāo)較易明確,多實(shí)行目標(biāo)管理,目標(biāo)相對穩(wěn)定建筑工程項(xiàng)目較之其它技術(shù)開發(fā)項(xiàng)目,目標(biāo)較穩(wěn)定,建筑工程項(xiàng)目化管理已實(shí)行多年,積累了豐富的資料和經(jīng)驗(yàn),所以項(xiàng)目目標(biāo)一般明確,建筑工程項(xiàng)目管理也多數(shù)采用目標(biāo)式的責(zé)任承包管理。

4、我國建筑工程項(xiàng)目管理方式正由粗放型向現(xiàn)代項(xiàng)目管理轉(zhuǎn)變建筑工程項(xiàng)目實(shí)行項(xiàng)目管理多年,但與國外先進(jìn)的管理尚有一定差距。除部分專業(yè)程度較高的工程分項(xiàng)由專業(yè)分包商完成外,大部分具體的施工任務(wù)還是由建筑總承包企業(yè)將勞務(wù)隊(duì)和自有機(jī)械設(shè)備,自供材料組織起來完成的。專業(yè)化程度低,勞務(wù)隊(duì)伍素質(zhì)不穩(wěn)定,總承包要花費(fèi)大量的人力和資源投入勞務(wù)隊(duì)的管理,總包方的管理水平也被拖住,不能提高。由于缺乏完善的專業(yè)化分包體系,現(xiàn)代的項(xiàng)目管理工具也不能有良好的應(yīng)用條件。工程項(xiàng)目管理還處于粗放型的階段,隨著市場開放性程度提高,國外的建筑投資商和承包商的進(jìn)入,政策法規(guī)逐漸國際化,建筑工程項(xiàng)目管理正向現(xiàn)代的項(xiàng)目管理方式轉(zhuǎn)型。

以上是對項(xiàng)目、項(xiàng)目管理和建筑工程項(xiàng)目管理的一些看法,想說明一點(diǎn):由于項(xiàng)目管理的獨(dú)特特點(diǎn),而產(chǎn)生的現(xiàn)代項(xiàng)目管理的工具和思想,對分承包形式的管理有著很強(qiáng)的整合與管理能力,是與分承包體系相適應(yīng)的。對分包商的管理是項(xiàng)目管理的重要內(nèi)容。

二、建筑工程項(xiàng)目加強(qiáng)分承包管理的必要性

(一)、建筑市場向完善的專業(yè)化分包體系發(fā)展是必然趨勢

1、建筑市場競爭加劇,分工更趨專業(yè)化建筑市場早已是賣方市場了,奪標(biāo)競爭激烈無比,利潤空間被壓縮得越來越小。提高競爭力,將集中于提高專業(yè)技術(shù)能力,管理服務(wù)水平,提高本專業(yè)的知識信息深度,即在產(chǎn)品的附加值上展開競爭。市場的變化速度也在加快,建筑市場的新技術(shù)、新材料、新工藝、新設(shè)備的更新速度變快。顧客要求也在不斷的提高。社會發(fā)展總是向更高效的生產(chǎn)方式發(fā)展的,專業(yè)化趨勢正體現(xiàn)了這一要求。激烈的競爭和市場的多變,要求企業(yè)更專注于核心競爭力,市場的專業(yè)化程度將越來越高。

2、以顧客為中心的市場需要,促使專業(yè)化管理和專業(yè)化的分包企業(yè)的分化由于市場競爭的激烈,以顧客為中心的管理觀念得以突出。對顧客來說,顧客的要求和顧客所掌握的知識同時(shí)增長,都越來越高、越來越挑剔,顧客購買的產(chǎn)品或服務(wù),總以其價(jià)值最大化,而非價(jià)格最低,為判斷標(biāo)準(zhǔn)的。產(chǎn)品的價(jià)值由基本值和附加值構(gòu)成,激烈競爭的環(huán)境下,基本值已相近,產(chǎn)品價(jià)值的提高便更多體現(xiàn)在附加值上,專業(yè)化的生產(chǎn),是提高附加值的途徑之一。專業(yè)化一方面提高了自身的技術(shù)管理能力,生產(chǎn)質(zhì)量有所提高,一方面專業(yè)化提高了生產(chǎn)效率,降低了成本,顧客將選擇對顧客來說更有價(jià)值的供應(yīng)商,必然引發(fā)企業(yè)走專業(yè)化的道路。

3、國家政策法規(guī)將促使專業(yè)化的分承包體系完善新的建筑也資質(zhì)劃分,已經(jīng)說明了高層次的向?qū)I(yè)管理型建筑綜合承包商發(fā)展,低層次的向?qū)I(yè)化的分承包企業(yè)發(fā)展的趨勢。新頒布的建筑工程項(xiàng)目管理規(guī)范,也預(yù)示了項(xiàng)目管理的發(fā)展,要求建立完善的分包體系。

(二)、建筑企業(yè)的專業(yè)化趨勢

1、為增強(qiáng)核心競爭力對大型建筑總承包企業(yè)來說。所面對的顧客,要求其具有良好的管理服務(wù)能力,項(xiàng)目管理能力將是企業(yè)的核心競爭力。而目前的建筑企業(yè),為壓低成本,不得不仍使用企業(yè)自有的機(jī)械設(shè)備和勞務(wù)隊(duì)伍,一方面企業(yè)必須為這些付出資源低效使用的時(shí)間成本,一方面由于需要投入人力和精力來管理這些低端的生產(chǎn)資源,其管理水平和能力被拖住,不能提高。雖然表面上看,業(yè)主付給承包商的費(fèi)用并不高,但實(shí)際上由于總承包的能力不足,業(yè)主為了項(xiàng)目的順利進(jìn)行,必須更多的參與項(xiàng)目的一般管理中去,實(shí)際上業(yè)主自己付出了本應(yīng)有承包商付出的成本,承擔(dān)了本應(yīng)由承包商承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)。而總承包商由于自己的能力不足,白白錯(cuò)過了獲取更高利潤的機(jī)會。出于增強(qiáng)管理能力,提升管理層次的需要,大型建筑企業(yè)必將甩掉低端生產(chǎn)資源,專注于項(xiàng)目管理。對專業(yè)分包隊(duì)伍或勞務(wù)隊(duì)來說,由于顧客要求的提高,提高管理能力,培育優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)人員,使用機(jī)械設(shè)備,提高專業(yè)化施工能力是必由之路。勞務(wù)隊(duì)將發(fā)生分化,勞務(wù)隊(duì)中的優(yōu)秀管理和技術(shù)人員將逐漸穩(wěn)定下來,成為固定的職業(yè)人員,而非農(nóng)民工,勞務(wù)隊(duì)將由自身技術(shù)管理能力的差異,分化為大大小小的專業(yè)承包企業(yè),既走勞務(wù)承包,又走專項(xiàng)工程承包的道路。專業(yè)施工能力是專業(yè)分包企業(yè)的核心競爭力。

2、降低成本,提高利潤率、生產(chǎn)率的需求對大型建筑企業(yè)而言,其承包的施工項(xiàng)目是企業(yè)產(chǎn)生利潤的中心,項(xiàng)目是生產(chǎn)一線,直接發(fā)生產(chǎn)值,是企業(yè)利潤的源泉。企業(yè)的生產(chǎn)管理必須圍繞著項(xiàng)目活動而進(jìn)行,企業(yè)的各職能部門的工作都是圍繞項(xiàng)目工作而展開的。對項(xiàng)目生產(chǎn)之外的,企業(yè)核心競爭力之外的資源應(yīng)盡可能的放棄。如低級的小型設(shè)備,對低層次的勞務(wù)管理,后勤服務(wù)等。雖然這些生產(chǎn)資源可能仍然可以產(chǎn)生利潤,甚至可能利潤可觀,但可以通過對比甩掉這些“包袱”之后,產(chǎn)生的效益提高來進(jìn)行判斷決策。大型建筑企業(yè),一旦拋棄這些低端資源,必定更多的將依賴于分包商來完成任務(wù),分包管理能力要增強(qiáng)。這樣做,一方面更突出了項(xiàng)目在產(chǎn)生利潤為主的地位,專注于項(xiàng)目的管理,可以降低管理不當(dāng)引起的資源浪費(fèi),壓縮了企業(yè)規(guī)模,非常有效的降低企業(yè)運(yùn)營成本,另一方面提高了核心競爭力,增強(qiáng)了企業(yè)的市場能力。對專業(yè)的分包隊(duì)伍和勞務(wù)隊(duì)來說,使用農(nóng)民工,使隊(duì)伍不穩(wěn)定,技術(shù)水平低,機(jī)械化程度低。社會發(fā)展和城市化,可能會使勞動力成本逐漸上升,在競爭加劇的環(huán)境里,必須提高管理能力,技術(shù)水平,使用機(jī)械設(shè)備,提高生產(chǎn)率,來降低成本。趨專業(yè)化的分包企業(yè),不僅產(chǎn)品質(zhì)量有所進(jìn)步,而且由于技術(shù)管理水平的提高,將獲得更高的生產(chǎn)率和利潤率。

3、提高效率和應(yīng)變能力在大型的建筑企業(yè)中,由于項(xiàng)目直接面對顧客,對顧客的需求變化以及市場的變化,能更敏銳的感覺和更深刻的理解,企業(yè)要想更快的了解變化,為顧客提供更周到的服務(wù),必須更貼近顧客,減少中間層,以便信息能更快的傳遞,行動能更快的被理解被實(shí)施。為了適應(yīng)變化,企業(yè)會授予項(xiàng)目更多的處理變化的權(quán)力,經(jīng)過壓縮的企業(yè)組織,會更多依賴外部資源。所以為了提高效率,對分包的管理將越來越重要。專業(yè)的項(xiàng)目管理,最終使項(xiàng)目變得更有效率。對小型的專業(yè)施工隊(duì)伍和勞務(wù)隊(duì)來說,組建專業(yè)化的施工企業(yè),使管理和技術(shù)能力提高,可以使單個(gè)企業(yè)的競爭力加強(qiáng),在市場中獲取更多的業(yè)務(wù),這樣其企業(yè)人力、設(shè)備資源能得到更多的利用,生產(chǎn)效率提高。利潤增加,將增加其對抗風(fēng)險(xiǎn)和應(yīng)對變化的能力。對社會來說,專業(yè)化分工,使資源的利用更有效率,多余的消耗減少,基礎(chǔ)的施工能力提高,減少了直接的生產(chǎn)物質(zhì)消耗,變成利潤儲存起來,社會生產(chǎn)發(fā)展總是向資源的更高效利用發(fā)展的。

(三)、國外建筑市場分包體系簡介發(fā)達(dá)的分包體系是國外建筑業(yè)的特點(diǎn)之一。國外的大型工程承包公司同國內(nèi)的工程公司相比,管理人員比例高,某些總承包企業(yè)是純粹的管理型企業(yè),管理人員素質(zhì)高,在承擔(dān)項(xiàng)目時(shí),將所有的具體施工任務(wù)分包出去,專門從事項(xiàng)目管理工作,項(xiàng)目管理工作的專業(yè)化最終會提高項(xiàng)目建設(shè)效率。中小型的專業(yè)分包公司人員專業(yè)素質(zhì)高,專業(yè)設(shè)備齊全,公司規(guī)模小,易于管理,專業(yè)劃分詳細(xì)而全面,專業(yè)分包商在激烈競爭中求生存,提高自身的同時(shí),也提高項(xiàng)目建設(shè)效率。另外,為了防止過多的分包層次,國外也要求承包商在項(xiàng)目管理中,自己負(fù)責(zé)施工和分包管理相結(jié)合的形式。自己負(fù)責(zé)的施工內(nèi)容,往往是承包商最有施工實(shí)力的一部分,業(yè)主在資質(zhì)審查中著重要求的部分。這與當(dāng)前采用的大多數(shù)項(xiàng)目管理模式相近。就工程項(xiàng)目管理而言,分包管理在項(xiàng)目管理中占有特殊重要的地位。建筑市場的激烈競爭,顧客要求的逐漸提高,促使建筑市場由原計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的殘留格局,向適應(yīng)現(xiàn)代項(xiàng)目管理的成熟發(fā)達(dá)的專業(yè)分包體系過渡。對于大型建筑企業(yè),加強(qiáng)分包管理是迫切而重要的工作。

三、分承包管理模式的探討

(一)、發(fā)包模式就總包方內(nèi)部而言,按發(fā)包方層次的不同,可分為公司集權(quán)式組織發(fā)包和項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)組織發(fā)包兩種方式。

1、公司集權(quán)式的發(fā)包方式這是應(yīng)用較為廣泛的分包發(fā)包方式。分包商與總包商都以法人的地位簽署分包合同,合同的法律地位自然。由公司的發(fā)包職能部門選擇合適的分包商承攬總包項(xiàng)目的分包工程,簽定分包合同,其工程施工交由項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)管理執(zhí)行。這種方式,公司掌握著較項(xiàng)目更為廣泛的信息渠道,公司的采購發(fā)包管理更為規(guī)范和程序化,又有能與承包商建立長久合作關(guān)系的優(yōu)勢,公司集中管理發(fā)包,能夠在市場中找到更有價(jià)值的(性價(jià)比最佳)分包價(jià)格,有利于公司對項(xiàng)目成本的宏觀控制。缺點(diǎn)是,項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)在執(zhí)行中,存在一些信息不明,形成“難管”局面,但通過建立良好的管理組織架構(gòu)和溝通渠道,這個(gè)問題是可以克服的。

2、項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)發(fā)包這是由項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)根據(jù)項(xiàng)目需要,自行尋找和選擇分包商,由公司授權(quán)項(xiàng)目與分包商簽定分包合同,工程管理由分包商直接管理。這種方式效率高,發(fā)包便捷,更貼近實(shí)際,項(xiàng)目管理較為有力??稍谝恍┩话l(fā)事件的處理上,取得意想不到的效率和成績,如融墊資、超范圍施工等等。缺點(diǎn)是,由于項(xiàng)目自身的局限性,不能找到最低價(jià)格,宏觀上對成本控制不利,管理上一旦發(fā)生惡性的事件,互相推委,出現(xiàn)失控局面。

3、公司發(fā)包與項(xiàng)目發(fā)包結(jié)合式這是上述兩項(xiàng)的結(jié)合,對大中型的、復(fù)雜程度高的、合同額較大的分項(xiàng)由公司集中控制;小型的、簡單的、合同額不大的采用項(xiàng)目自行處理,公司審批的方式。筆者認(rèn)為,發(fā)包方式應(yīng)以公司集權(quán)的方式發(fā)包為主,兩者相結(jié)合的形式,但管理均由項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)具體組織實(shí)施和管理。這樣既能便于宏觀控制,又符合分包是項(xiàng)目分項(xiàng)工程的分包,這一事實(shí),調(diào)動項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)的積極性。

(二)、組織結(jié)構(gòu)以下按上述由公司集中發(fā)包的方式,討論管理組織結(jié)構(gòu)研究項(xiàng)目在分包管理時(shí)的信息溝通渠道,可以發(fā)現(xiàn),不論總承包商、分包商、總包項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)、分包項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)都是由項(xiàng)目工作聯(lián)系起來的,分包商項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)被兩個(gè)“領(lǐng)導(dǎo)”管理:總包商項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)和分包商企業(yè),以下是分包管理的組織圖:上圖說明:總包商與分包商的關(guān)系,無論是在企業(yè)級還是項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)層次,都是以合同關(guān)系來聯(lián)系的,是建立在合同基礎(chǔ)上的??偘虄?nèi)部或是分包商內(nèi)部則是一種行政的關(guān)系。分包商項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)受到來自總包方和企業(yè)上級的雙重“管理”關(guān)系。基于這種特點(diǎn),總包方在此可采用矩陣式的組織管理結(jié)構(gòu):如下圖所示矩陣式的組織結(jié)構(gòu)對總包來說是一種內(nèi)部矩陣的自然擴(kuò)展,總包項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)可根據(jù)項(xiàng)目任務(wù)情況靈活機(jī)動的組織相關(guān)分包商,形成任務(wù)小組,分包商項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)有兩條上級溝通渠道,也有利于在管理中找到平衡,轉(zhuǎn)化沖突。但必須強(qiáng)調(diào)的是,總包方不論在項(xiàng)目團(tuán)隊(duì),還是企業(yè)管理層都必須安排有專門的人或部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各分包商的工作,尤其在項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)里面。由于這種組織結(jié)構(gòu)是以項(xiàng)目分包合同為基礎(chǔ)的,較行政上的隸屬關(guān)系有很大的不同,帶有強(qiáng)烈的法律契約色彩,這是必須引起高度重視的問題。在法律約束下,對分包商的激勵、處罰、控制將與行政關(guān)系下有著很大的區(qū)別,難度有所增加,但卻強(qiáng)化了項(xiàng)目管理的規(guī)范化。有一種觀點(diǎn)認(rèn)為,企業(yè)內(nèi)部的組織管理關(guān)系,也可以視為一種內(nèi)部的合同,而分包是一種外部合同,違反內(nèi)部合同只會引起輕微的處罰,而違反外部合同,就可能帶來訴訟。我們必須非常的重視合同管理。

(三)、合同管理(分包)

1、合同類型以下為按合同支付方式分類的合同類型:

(1)、總價(jià)合同也稱約定總價(jià)合同,一般是投標(biāo)者按招標(biāo)要求,與招標(biāo)方達(dá)成一個(gè)總價(jià),在總價(jià)格下完成合同規(guī)定內(nèi)容。總價(jià)合同分以下幾種:

a、總價(jià)固定合同這是在沒有大的變化情況下,以固定不變的合同總價(jià)發(fā)包的方式,適用于工期不長,工程施工內(nèi)容明確的項(xiàng)目。承包商將承擔(dān)大量的風(fēng)險(xiǎn),為許多不可預(yù)見的因素付出代價(jià)。這種合同方式應(yīng)用較多。業(yè)主愿意采用此方式,往往明知道變化會比較多,卻仍采用,是因?yàn)榭梢詫L(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移到總包商身上,總包方也可以用這種形式將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移到分包方身上。

b、總價(jià)調(diào)價(jià)合同這是雙方約定在項(xiàng)目過程中,允許因業(yè)主變更、通貨膨脹、材料價(jià)格變動、匯率變化等允許因素,對合同價(jià)格進(jìn)行調(diào)整的合同方式。

(2)、單價(jià)合同

a、估計(jì)工程量單價(jià)合同以估計(jì)的工程量為依據(jù),投標(biāo)者只填報(bào)單價(jià),而計(jì)算出的合同價(jià)格的發(fā)包方式。項(xiàng)目結(jié)束后,按實(shí)際量結(jié)算,或在月工程款支付中,按實(shí)際量支付。也有規(guī)定只有相差超過一定數(shù)量時(shí),方才按實(shí)支付的。

b、純單價(jià)合同工程量未知,僅以單價(jià)簽定合同

c、單價(jià)合同與總價(jià)合同結(jié)合對工程量明確的部分,可使用總價(jià)合同,變化較大,不確定的以單價(jià)合同簽定協(xié)議。

(3)、成本補(bǔ)償合同也叫成本加酬金合同,指業(yè)主在支付工程實(shí)際成本后,再按實(shí)現(xiàn)約定的方式支付給承包商管理費(fèi)用及利潤(酬金)。這種合同方式靈活機(jī)動,應(yīng)用的巧妙的話,可起到非常好的激勵作用。

a、成本加固定酬金合同這是根據(jù)雙方協(xié)議,工程無論成本多少,其承包商的人工、材料、機(jī)械等直接費(fèi)全部按實(shí)報(bào)銷,然后再給予承包商一筆固定的費(fèi)用,作為承包商的酬金。

b、成本加定比費(fèi)用合同即承包商的酬金以完成的工作量為計(jì)算基數(shù),按協(xié)議比例提取酬金的合同。

c、成本加目標(biāo)獎金合同即在成本費(fèi)用之外,發(fā)包方制定若干目標(biāo)(如成本目標(biāo)、質(zhì)量目標(biāo)、工期目標(biāo)),若承包商實(shí)現(xiàn)目標(biāo),則按規(guī)定支付獎金報(bào)酬的合同。

d、最大成本加費(fèi)用合同即雙方協(xié)議一個(gè)最大的成本加固定酬金金額合同。并規(guī)定,當(dāng)實(shí)際費(fèi)用超過合同規(guī)定后,多余部分由承包商自理;當(dāng)實(shí)際成本低于合同費(fèi)用時(shí),除付給承包商報(bào)酬外,多余部分由發(fā)包方與承包方分享。

e、成本加提成合同即發(fā)包方支付給承包方實(shí)際成本后,將發(fā)包方因本項(xiàng)目產(chǎn)生的利潤,進(jìn)行利潤分成,作為給承包商的酬金。這種合同方式可以作為一種項(xiàng)目入股或融資的方式。以上各種項(xiàng)目合同方式,使用時(shí)并不局限于這幾種或多種方式,應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目實(shí)際情況,合同雙方情況,靈活而多變地采取或創(chuàng)造性的使用。

2、合同準(zhǔn)備項(xiàng)目分包合同準(zhǔn)備包括下列內(nèi)容:分包計(jì)劃―合同范圍確定―詢價(jià)(招投標(biāo))―合同談判―形成合同文件

(1)、分包計(jì)劃由總包商。總包商應(yīng)在對業(yè)主的投標(biāo)期間,就著手?jǐn)M訂項(xiàng)目分包計(jì)劃,初步確定工作范圍、數(shù)量、開竣工時(shí)間等。若中標(biāo),則對分包計(jì)劃進(jìn)行修正和細(xì)化。制定分包計(jì)劃的好處是,一、可將項(xiàng)目的工作進(jìn)行細(xì)化管理,二、可便于送業(yè)主審核和協(xié)調(diào)指定分包,三、能在前期了解項(xiàng)目成本,分包計(jì)劃應(yīng)與項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃緊密結(jié)合,應(yīng)與項(xiàng)目工作分析結(jié)構(gòu)內(nèi)容相一致。

(2)、確定合同范圍根據(jù)分包計(jì)劃,便可對分包工程進(jìn)行合同內(nèi)容確定。這里所說“合同范圍”不僅指工作內(nèi)容,而是指“對分包工程合同價(jià)格構(gòu)成影響的所有因素”,包括工作內(nèi)容、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范、材料規(guī)格、開竣工時(shí)間、進(jìn)度安排、責(zé)任和義務(wù)、使用設(shè)備、技術(shù)和管理人員、風(fēng)險(xiǎn)分?jǐn)偟鹊纫蛩亍Χ喑邪虡?gòu)成的項(xiàng)目,合同管理的關(guān)鍵是理清各承包商之間的責(zé)任和組織界面。即“什么該誰做?該誰負(fù)責(zé)?”的問題。確定合同范圍正是理清的基礎(chǔ)和理清的依據(jù)。確定合同范圍,必須采用窮舉法。即對構(gòu)成合同價(jià)格的所有因素,包括細(xì)節(jié),進(jìn)行羅列,再根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行編輯。合同范圍的描述要盡可能的清晰和準(zhǔn)確,減少模棱兩可的,工作內(nèi)容、技術(shù)規(guī)范、材料品質(zhì)和規(guī)格、進(jìn)度安排、雙方責(zé)任和義務(wù),要細(xì)致而準(zhǔn)確。總包與分包之間,分包與分包之間責(zé)任歸屬要明確劃分。如因信息不足,無法明細(xì)的情況,也應(yīng)依據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷說明和列舉可能發(fā)生的情況。必要時(shí),可以用否定語言規(guī)定合同約束以外的情況。確定的合同范圍就可形成分包工程的項(xiàng)目招標(biāo)書,或詢價(jià)依據(jù)。

(3)、詢價(jià)是一個(gè)選擇分包商的決策過程。詢價(jià)過程具有法律效力。根據(jù)分包合同范圍說明,一般從下面4個(gè)方面選擇分包商:

a、報(bào)價(jià)的合理性分包的報(bào)價(jià)應(yīng)使總包獲得合理利潤,指定分包的報(bào)價(jià)應(yīng)使總包獲得管理費(fèi),總包首要工作要評估報(bào)價(jià)合理性,防止不均衡報(bào)價(jià)的手段。

b、技術(shù)力量和管理力量需要考察包括管理能力、技術(shù)工人素質(zhì),施工設(shè)備、相關(guān)經(jīng)驗(yàn)等方面。

c、財(cái)務(wù)力量對有融資因素的分包商,必須考察資金財(cái)務(wù)能力。

d、信譽(yù)詢價(jià)過程的文件,如招標(biāo)書、投標(biāo)書、業(yè)主要求、資料表、投標(biāo)技術(shù)方案,中標(biāo)函、各種保證金,承諾書,都是合同文件的組成部分,必須注意詢標(biāo)的嚴(yán)格性。

(3)、合同談判一般要對以下幾點(diǎn)進(jìn)行深入的討論和澄清:

a、合同范圍因合同范圍一般由總承包方擬訂,對總承包有利,分包商往往對合同范圍要進(jìn)行討價(jià)還價(jià)。

b、變更進(jìn)一步明確,變更的處理程序和辦法、費(fèi)用。

c、甲乙方責(zé)任和義務(wù)

d、違約責(zé)任明確包括質(zhì)量、工期等方面的懲罰規(guī)定

e、支付方式或條件總包商要依靠合同談判獲得更有價(jià)值的價(jià)格,分包商也可通過談判得到有利的合同支付條件。良好的支付條件可以成為一個(gè)強(qiáng)有力的激勵措施,而不用增加成本。

f、風(fēng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)

g、爭端和仲裁

(4)、形成合同文件經(jīng)過合同談判,將談判結(jié)果整理,雙方簽署認(rèn)可,即形成正式的合同文件,合同文件一般包括:合同協(xié)議書,招標(biāo)函、投標(biāo)函、合同條件、業(yè)主要求、資料表、投標(biāo)方施工技術(shù)方案和其他應(yīng)該成為合同內(nèi)容的文件。

3、合同執(zhí)行執(zhí)行階段的合同管理是一個(gè)動態(tài)的管理過程,實(shí)質(zhì)是監(jiān)督合同的執(zhí)行情況,努力促使合同賣方按合同要求認(rèn)真完整地履行合同義務(wù)。合同執(zhí)行階段的管理須注意以下幾點(diǎn):

(1)、不斷明確和深化合同范圍合同開始執(zhí)行后,項(xiàng)目也就正式進(jìn)入了實(shí)施階段,合同管理的目的是努力確保合同被按要求履行,合同的要求,就體現(xiàn)在合同范圍內(nèi)。不斷明確合同范圍就是監(jiān)督分包商履行合同的過程因項(xiàng)目有漸進(jìn)明細(xì)的特點(diǎn),隨項(xiàng)目的不斷進(jìn)行,許多前期沒有明確的問題,逐漸的清晰起來。這些問題不斷已有的合同規(guī)定形成挑戰(zhàn),為了保證項(xiàng)目的順利進(jìn)行,就必須不斷向分包商予以明確和理清,所以總包商必須時(shí)刻的解釋、理清合同范圍,甚至重新定義合同范圍,這是合同管理在執(zhí)行階段的重要工作。另外,不斷的理清合同范圍,起了監(jiān)控分包商按合同履行的作用、和主動協(xié)調(diào)分包商的作用。對合同范圍的管理,有下列管理過程來實(shí)現(xiàn):

a、實(shí)施計(jì)劃以總包商按合同規(guī)定要求分包商執(zhí)行進(jìn)度計(jì)劃;

b、檢查績效不斷檢查分包商是否按計(jì)劃展開工作;

c、質(zhì)量控制監(jiān)控分包商工程質(zhì)量和服務(wù)是否滿足合同規(guī)定;

d、變更控制因漸進(jìn)明細(xì)的特點(diǎn),變更在所難免,按合同規(guī)定程序處理變更,既公平合理,又有效率。合同執(zhí)行的第一首要任務(wù),就是監(jiān)督分包商履行合同義務(wù)。

(2)、驗(yàn)收交接和缺陷修補(bǔ)

a、合同內(nèi)應(yīng)規(guī)定驗(yàn)收程序和交接程序,驗(yàn)收包括中間檢查和竣工驗(yàn)收。分包商認(rèn)為完工可驗(yàn)收時(shí),應(yīng)通知總包方,總包方不得無故拖延,如因總包拖延造成的損失,分包可以索賠;總包視情況可對分包工程部分或全部接受;由于總包向業(yè)主的移交與分包商向總包方移交并非同時(shí),一般要規(guī)定,分包商在其分項(xiàng)工程完工后,仍負(fù)有照管責(zé)任,直至工程順利交接。

b、缺陷修補(bǔ)對缺陷應(yīng)規(guī)定缺陷通知期(保修期),在此期間內(nèi),分包商有義務(wù)無條件修復(fù)缺陷,若分包商未能按時(shí)保質(zhì)修復(fù),總包商可自行修復(fù),費(fèi)用由分包支付。但分包商以外的責(zé)任造成缺陷,分包商可按變更要求索賠。

(3)、合同變更項(xiàng)目變更必然發(fā)生,總分包雙方應(yīng)在工程開始之初就在協(xié)商定變更的處理程序和方法,并寫入合同文件。一般來說,分包商在總包提出變更之前或之后,有義務(wù)就變更內(nèi)容提交一份書面文件,說明變更前當(dāng)時(shí)的狀況,實(shí)施變更后對進(jìn)度的影響和價(jià)格的調(diào)整??偘皆谙薅〞r(shí)間內(nèi),一般14天,予以回復(fù),否則視為默認(rèn)。

(4)、合同支付應(yīng)在合同簽定時(shí)確定。合同支付是一種有效的管理和激勵手段。合同支付方式,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定。良好的合同支付方式值得深入研究討論。例如對工期較緊的工程,可以采用按實(shí)物完成進(jìn)度支付工程款,即基礎(chǔ)完成支付15%,主體完成支付15%,砌筑完成支付15%……;對變化較多的工程,為使變更及時(shí)執(zhí)行,可規(guī)定將變更的工作量計(jì)如進(jìn)度款內(nèi)支付;有時(shí),工程后期因工作零星或難度大,分包商積極性不高,可以提高后期完成的工作內(nèi)容的單價(jià)或提高后期的工程支付額度。合同支付是建立信譽(yù)的最根本體現(xiàn),必須盡可能按合同履行支付義務(wù),否則上述作用或更多的作用將失去意義。

(5)、風(fēng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)應(yīng)在合同訂立時(shí)確定,一般總包方在發(fā)包時(shí)將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移到分包商身上,但在執(zhí)行合同時(shí),分包商往往將一些風(fēng)險(xiǎn)向總包轉(zhuǎn)移。如材料價(jià)格上漲后,分包商為降低成本,材料以次充好,減少用工量,施工質(zhì)量逐漸下降,為總包埋下質(zhì)量隱患;安全文明施工方面,分包商減少投入,將安全責(zé)任向總包推卸,文明施工依賴總包協(xié)調(diào)。必須在合同之初,明確合理分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),在總價(jià)固定的合同下,承包商的利潤往往就是對風(fēng)險(xiǎn)管理的節(jié)余。保險(xiǎn)方面,總包商一般承擔(dān)了較多的風(fēng)險(xiǎn),其風(fēng)險(xiǎn)可能來自于業(yè)主、監(jiān)理、分包商、政府、自然環(huán)境等,對總包商來說,應(yīng)進(jìn)行綜合保險(xiǎn),以避免損壞。分包商可投保工程一切險(xiǎn)。

(6)、索賠、爭端、仲裁

a、索賠時(shí)總分包雙方都可運(yùn)用的武器。一般索賠在發(fā)生索賠事件28天內(nèi)要發(fā)出索賠通知,隨即提報(bào)索賠資料,42天內(nèi)報(bào)送完整的索賠報(bào)告,索賠報(bào)告應(yīng)包括:概述事項(xiàng)、索賠根據(jù)、索賠量計(jì)算內(nèi)容、索賠證據(jù)。注意索賠的時(shí)間效力,如未能在28天內(nèi)發(fā)出索賠通知,賠償責(zé)任將被解除。無論總包還是分包,當(dāng)發(fā)生可以進(jìn)行索賠的事件時(shí),應(yīng)當(dāng)有進(jìn)行跟隨記錄的習(xí)慣,不論責(zé)任歸屬,應(yīng)先采取同期記錄的方式,收集證據(jù)。如遇連續(xù)的事件,應(yīng)及時(shí)的在索賠事件發(fā)生時(shí),發(fā)出索賠通知,并提交臨時(shí)報(bào)告,在索賠事件結(jié)束后28天內(nèi)提交最終詳細(xì)報(bào)告。索賠批準(zhǔn)應(yīng)是書面的批準(zhǔn),分包商有權(quán)得到能足以證明其損失的次部分費(fèi)用。注意違反索賠的有關(guān)規(guī)定的違約行為,將影響索賠結(jié)果。

b、爭端一般來說,合同雙方必然會發(fā)生爭端,解決爭端應(yīng)在合同訂立時(shí)就爭端的解決程序和規(guī)則達(dá)成協(xié)議。爭端發(fā)生可尋找第三方或組織予以裁決,第三方的選擇應(yīng)得到雙方認(rèn)可。

c、仲裁當(dāng)爭端在第三方裁決后,不能解決,則提請仲裁機(jī)構(gòu)仲裁,直至法院訴訟。以上關(guān)于合同執(zhí)行的看法,僅僅是合同管理知識的冰山一角,筆者無力綜合歸納,如有需要,應(yīng)查閱相關(guān)書籍。

4、合同文件管理系統(tǒng)建立合同文件管理系統(tǒng)是合同管理的基礎(chǔ)性工作,合同文件管理系統(tǒng)應(yīng)有兩方面的工作:合同文件的文檔化管理、合同事件的程序化管理。

(1)、合同的文檔化管理合同文件主要包括:招投標(biāo)文件、正式合同文件、來往信函、會議紀(jì)要、各類支付款記錄、變更文件、施工記錄、財(cái)務(wù)報(bào)表、索賠文件、進(jìn)度報(bào)表、開竣工文件、技術(shù)質(zhì)量文件等。合同文件因?yàn)樯婕柏?cái)務(wù)信息,故應(yīng)以財(cái)務(wù)方面的合同文件為主體,其次輔以技術(shù)的、質(zhì)量的、進(jìn)度的進(jìn)行完善。項(xiàng)目應(yīng)建立專門的合同文件管理系統(tǒng),此工作對總包、分包商均有重要意義。實(shí)際中分包商由于辦公的局限性往往只注意干活,不注意收集整理相關(guān)文件,又與總包了解信息不平等,故經(jīng)常使分包商自己的合法權(quán)益受損。應(yīng)當(dāng)建立合同報(bào)表,合同報(bào)表包括合同支付匯總表、批準(zhǔn)變更匯總表、索賠匯總表、分包合同支出預(yù)算表、分包合同匯總表等。

(2)、合同事件程序化管理一般包括,合同前期管理程序、合同執(zhí)行管理程序、變更控制管理程序、索賠程序等。

(四)、分包生產(chǎn)過程管理分包生產(chǎn)過程主要分以下幾個(gè)方面的工作:

1、質(zhì)量管理建筑工程項(xiàng)目分包工程具有任務(wù)型工作的特點(diǎn),它區(qū)別于工廠重復(fù)性作業(yè)的特點(diǎn)。筆者認(rèn)為傳統(tǒng)的質(zhì)量保證體系起源于工廠作業(yè)型的質(zhì)量生產(chǎn)方式,并不適用于任務(wù)型的生產(chǎn)方式。傳統(tǒng)的質(zhì)量保證體系認(rèn)為合格的輸入和合格的生產(chǎn)過程就能夠得到合格的產(chǎn)品,偏重于過程控制。但項(xiàng)目生產(chǎn)的特點(diǎn),以及強(qiáng)調(diào)滿足顧客要求為中心的今天,項(xiàng)目質(zhì)量管理不僅要關(guān)注過程,更要關(guān)注結(jié)果(目標(biāo))。因此新版的ISO9000也提出了如何在項(xiàng)目環(huán)境里建立質(zhì)量體系的問題,項(xiàng)目多采用目標(biāo)管理的方式完成任務(wù)。新版的ISO9000弱化了建立龐大的剛性體系內(nèi)容,轉(zhuǎn)而突出了柔性的8大質(zhì)量管理原則。筆者認(rèn)為,對分包的質(zhì)量管理,應(yīng)以目標(biāo)管理的方式,貫徹質(zhì)量管理原則的過程,來完成分包任務(wù)。目標(biāo)融入過程,過程實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。

(1)、確定剛性化的目標(biāo)總包商必須與分包商共同制定具體可行的目標(biāo),并能逐級分解,使分包商深刻理解,使目標(biāo)能出現(xiàn)在生產(chǎn)的每一個(gè)環(huán)節(jié)。

(2)、柔性化的過程實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的過程,因項(xiàng)目的不確定性,不必要也不可能制定剛性的過程,但為了使過程保持合理性,必須貫徹8大質(zhì)量管理原則。①、顧客中心:顧客包括潛在的顧客,滿足顧客的要求是廣泛和深刻的,必須讓分包商認(rèn)識到這一點(diǎn);②、領(lǐng)導(dǎo)推動:總包商是合同規(guī)定的“領(lǐng)導(dǎo)”,可以通過合同要求分包商建立質(zhì)量保證體系,但分包商不會自愿付出多余的質(zhì)量管理成本,所以在生產(chǎn)過程中,總包商要監(jiān)督推動分包商的生產(chǎn)行為,并使其持續(xù)改進(jìn),實(shí)現(xiàn)目標(biāo);③、全員參與:必須總分包共同參與,才能系統(tǒng)的控制全局;④、系統(tǒng)的觀點(diǎn):質(zhì)量生產(chǎn)乃至項(xiàng)目都是一個(gè)系統(tǒng),采用系統(tǒng)論的觀點(diǎn),才不至于此強(qiáng)彼弱,埋下質(zhì)量隱患;⑤、過程方法:項(xiàng)目漸進(jìn)明細(xì)的特點(diǎn),要求總分包雙方,必須時(shí)刻關(guān)注過程,才能逐漸明確內(nèi)容、目標(biāo);⑥、持續(xù)不斷的改進(jìn):因?yàn)橐灶櫩蜑橹行?,顧客的要求會隨著質(zhì)量的提高而逐漸提高,項(xiàng)目是變化的不確定的環(huán)境,漸進(jìn)明細(xì),要求必須持續(xù)不斷的改進(jìn),才能在不確定的環(huán)境中保持有序和計(jì)劃;⑦、基于事實(shí)的決策:實(shí)事求是;⑧、供方受益:筆者經(jīng)驗(yàn)感受,當(dāng)供方(分包商)的利潤受到威脅時(shí),除非存在更大的利益交換使供方(分包商)作出暫時(shí)犧牲,供方(分包商)將不會顧及信譽(yù),必定會采取偷工減料、消極管理來降低成本??梢哉f利潤是獲得良好服務(wù)的前提。保證質(zhì)量必須保證供方受益,但限制供方獲取暴利的方法是盡可能的了解對方。

2、進(jìn)度控制根據(jù)前面分析,進(jìn)度管理仍然要采用目標(biāo)管理的方式,總包方應(yīng)做好下列工作:

(1)、制定目標(biāo),計(jì)劃進(jìn)度分包商的工作不一定是象總包那樣,生產(chǎn)是連續(xù)的,分包商只承擔(dān)了工程的某一個(gè)部分的工作,受其他分包影響,分包的工作可能是間斷的,所以總包對分包的工期目標(biāo)或進(jìn)度計(jì)劃也是動態(tài)的,根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)調(diào)整的,總包商要讓分包方認(rèn)識到這一點(diǎn),在合同中予以明確,以免分包商因非自身原因的工期耽誤,向總包提出過多索賠??偘挠?jì)劃或工期目標(biāo),務(wù)必要仔細(xì)計(jì)劃,符合實(shí)際。

(2)、整體協(xié)調(diào)由于上面的原因,總包商在指定計(jì)劃時(shí),必須整體協(xié)調(diào),不能專注于某一項(xiàng),整體協(xié)調(diào)包括時(shí)間上、空間上的、與其他施工單位的系統(tǒng)協(xié)調(diào),這是總包在項(xiàng)目管理中必須要做好的管理義務(wù)。

(3)、動態(tài)檢查進(jìn)度管理的基本工作就是進(jìn)度檢查,這跟過程方法時(shí)相一致的。“加快進(jìn)度的最有效方法,就是縮短進(jìn)度檢查的時(shí)間間隔。”項(xiàng)目進(jìn)度在不斷變化,只有動態(tài)的檢查進(jìn)度,才能控制進(jìn)度。檢查進(jìn)度不應(yīng)局限于完成工程量上,應(yīng)包括分包商的人力設(shè)備投入、材料供應(yīng)、工作面的協(xié)調(diào)等方面。進(jìn)度檢查的重點(diǎn)是關(guān)鍵線路的進(jìn)度。對分包商的進(jìn)度計(jì)劃管理是動態(tài)的、變化的。這種計(jì)劃安排,由于在時(shí)間上的不均衡,使分包商的工作時(shí)而忙、時(shí)而閑,可能造成分包商在成本上的損失??偘綉?yīng)允許分包在報(bào)價(jià)時(shí)考慮這種進(jìn)度上的風(fēng)險(xiǎn),但雙方一旦接受合同,分包商就必須面對這種風(fēng)險(xiǎn)。

3、安全文明施工根據(jù)筆者經(jīng)驗(yàn),因?qū)I(yè)化的分包隊(duì)伍,素質(zhì)高管理規(guī)范,責(zé)任明確,文明施工做的均比使用勞務(wù)隊(duì)的情況要好,主要注意以下幾點(diǎn):

(1)、明確責(zé)任和目標(biāo):在合同協(xié)議內(nèi)明確分包商安全文明施工的責(zé)任事項(xiàng),及文明施工的目標(biāo);

(2)、注意過程檢查和控制:對分包商的施工生產(chǎn),總包方應(yīng)現(xiàn)場專人負(fù)責(zé)勤檢查勤督促;

(3)、作好系統(tǒng)綜合管理:對有多個(gè)分包商的項(xiàng)目,多分包商同時(shí)施工,容易交叉污染,造成相互扯皮,必須清楚的明確各方責(zé)任,出現(xiàn)問題及時(shí)處理,防止因一家的破壞,使其他分包單位受影響,挫傷積極性,形成惡性循環(huán)。

4、總分包協(xié)調(diào)項(xiàng)目總分包之間是由合同這一法律關(guān)系來確定的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,與企業(yè)內(nèi)部的行政關(guān)系不同。并且項(xiàng)目工作內(nèi)部,各分包與分包之間也只是因其工作而發(fā)生聯(lián)系。這就形成一種局面,總包與分包之間,分包與分包之間本質(zhì)上是平等協(xié)商的地位。但項(xiàng)目又必須是一個(gè)高度系統(tǒng)的整體,總包商需要建立總包的權(quán)威地位,以便使分包商作出與總包或其他分包商之間協(xié)調(diào)一致的努力;對分包來說,出于自身利益和合同的關(guān)系,分包商總是只顧自己工作的,而且是千方百計(jì)只顧自己、不顧他人的(總是內(nèi)斂的)??偘鼏挝辉谶@樣一種帶著點(diǎn)矛盾色彩的管理環(huán)境里,在以下兩方面面臨著新的挑戰(zhàn):

(1)、對分包商的激勵:①、在分包合同中,事先要求分包商有義務(wù)將與總包或其他分包進(jìn)行協(xié)調(diào)配合,說明可能需要配合的事件,并且分包商有權(quán)收取協(xié)調(diào)配合費(fèi)。使分包商明確知道,有義務(wù)配合總包和其他分包商工作,并且主動的參與項(xiàng)目管理可以獲得報(bào)酬,否則則可能失去更多利潤。必須改變收取分包商管理費(fèi)的做法,采取務(wù)實(shí)的態(tài)度來對待。②、采用巧妙的支付手段來激勵分包商工作。選擇適當(dāng)?shù)暮贤绞?,總價(jià)合同、單價(jià)合同、成本加酬金合同等,再配以巧妙的支付條件,需要在合同談判時(shí),仔細(xì)研究分包商特點(diǎn)和項(xiàng)目特點(diǎn),實(shí)事求是創(chuàng)造性的利用合同支付方式,如對深基坑挖土,上面的土挖起來快,容易,下面的土難度大,速度慢,分包商到后來往往積極性不高,所以可以規(guī)定上面的土單價(jià)低,下面單價(jià)高,并按完成進(jìn)度付款,這樣來激勵分包商工作。支付手段還要注意一個(gè)支付量的問題,支付量是否恰當(dāng)甚至決定了激勵效果,用一句俗話來說就是“錢少了,喊不動。”另外建立良好的支付信譽(yù),有助于提高總包的權(quán)威。③、任務(wù)型工作需要施加高壓力。有調(diào)查顯示,任務(wù)型的工作,在高壓力和緊張的環(huán)境力完成的質(zhì)量和進(jìn)度,都比寬松舒適的環(huán)境里要好。這也說明,我們經(jīng)常可以看到,一些粗暴的項(xiàng)目經(jīng)理比溫和的項(xiàng)目經(jīng)理在完成任務(wù)的情況來說,都比較好。在建筑工程項(xiàng)目里面,有其特殊性,針對分包工程的管理,仍然需要施加壓力,創(chuàng)造一個(gè)緊張的工作氛圍。但在長期合作的前提下,筆者認(rèn)為可以采取“善意的、寬容的、堅(jiān)決的、簡單務(wù)實(shí)的”態(tài)度,會比較好一點(diǎn)。

(2)、團(tuán)隊(duì)建設(shè)因?yàn)榉职陶莆罩a(chǎn)最直接的資源,所以項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)建設(shè),必須擴(kuò)大到分包商,應(yīng)將分包商的項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)主要成員納入總包項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)來。①、團(tuán)隊(duì)會議組織正式或非正式的會議,盡可能的使分包商參加。正式的如周例會、總分包會議、圖紙會審、技術(shù)方案討論、各種交底會議等,非正式的有專項(xiàng)討論、學(xué)習(xí)、吃飯、聚會等。通過團(tuán)隊(duì)會議使分包商切實(shí)感到項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)的存在,是項(xiàng)目的一部分,會議可以是多層次的多角度的。②、增加信息的開放度,加強(qiáng)溝通增加溝通一方面可以促進(jìn)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)建設(shè),一方面可以緩解沖突的不良影響。開放更多的項(xiàng)目信息,有助于給分包商施加更大的責(zé)任,相當(dāng)給予了更的分包商更大活動空間,有助于擴(kuò)大溝通的層次和深度。③、授予分包商更多的權(quán)力項(xiàng)目強(qiáng)化目標(biāo)管理,必須授予分包商更多的權(quán)力,可以使用項(xiàng)目更多的資源,這樣有利于項(xiàng)目目標(biāo)任務(wù)的完成,授權(quán)應(yīng)以簽定補(bǔ)充或變更協(xié)議的方式進(jìn)行,授權(quán)意味著分包商有了更多的責(zé)任和義務(wù),理應(yīng)得到更多的報(bào)酬。對分包商的授權(quán),同時(shí)也是對項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)成員的授權(quán),有助于成員的能力提高。表現(xiàn)良好的分包商可以獲得更多的補(bǔ)充協(xié)議和報(bào)酬,工作受到激勵,授權(quán)可以起到雙重作用。

(五)、實(shí)踐中分包管理常見問題及應(yīng)對措施

1、分包商工程質(zhì)量不佳

(1)、分包商材料方面質(zhì)量問題,以次充好。這一點(diǎn),無論分包商信譽(yù)好壞,均有可能出現(xiàn)。因?yàn)榉职淘诒緦I(yè)上有信息優(yōu)勢,技術(shù)價(jià)格知識較非專業(yè)人員豐富,在投標(biāo)競爭中,得標(biāo)價(jià)已很低的情況下,為了獲取最大利潤,最佳選擇就是以次充好,魚目混珠,材料性能上相近,但品質(zhì)價(jià)格上相差很遠(yuǎn),這樣做既隱秘又安全。如防水涂料,油性的和水性的,結(jié)果相近,但價(jià)格相差很大;如鋁合金門窗,同樣的樣式,但材料壁厚或合金品質(zhì)不同,價(jià)格懸殊很大;如鋼筋可能檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)結(jié)果均合格,但出產(chǎn)廠家的不同,其質(zhì)量和價(jià)格也相差很大,焊接上就會出問題;如水泥可能實(shí)驗(yàn)結(jié)果也合格,但旋窯和立窯水泥的穩(wěn)定性和價(jià)格就會有很大差別;如膠合板幾乎相同的板材,但執(zhí)行新標(biāo)準(zhǔn)(環(huán)保)的和執(zhí)行舊標(biāo)準(zhǔn)的價(jià)格就差別懸殊。材料問題可能使總包方付出了成本,埋下隱患,質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)還要承擔(dān)。材料質(zhì)量問題很普遍、很隱秘、也很敏感,比較施工質(zhì)量問題在價(jià)值上的損失更大。對策:合同中詳細(xì)指明材料品質(zhì)、品牌、性能參數(shù)等,現(xiàn)場嚴(yán)把材料關(guān),總包方應(yīng)深入了解相關(guān)材料技術(shù)知識和市場信息,提高業(yè)務(wù)能力,賭住分包商的空子。

(2)、施工質(zhì)量問題,不符技術(shù)規(guī)范。這種問題較表面化,容易引起重視。此問題各種研究非常多,此處省略。處理對策:動態(tài)檢查,研究質(zhì)量缺陷、分析原因,指定改進(jìn)計(jì)劃,實(shí)施和敦促承包商改進(jìn)。

2、分包商現(xiàn)場管理人員和技術(shù)工人素質(zhì)不高由于部分分包商從事簡單工作,人員素質(zhì)不高,影響工程質(zhì)量或進(jìn)度。對策:合同詢價(jià)階段注意考察分包商施工技術(shù)能力、人員素質(zhì);施工前,采用樣板工程的方法,實(shí)際考察,防止低劣素質(zhì)人員進(jìn)入;總包方要堅(jiān)決督促分包商采取措施增加投入,更換或培訓(xùn)或改善現(xiàn)場人員;必要時(shí)總包方也可直接介入,安排專人專項(xiàng)管理,以總包方的技術(shù)能力支持分包商,彌補(bǔ)分包商的能力不足情況。

3、分包商工期拖延工期拖延的原因很多,一般來說,雙方都有原因:總包可能整體計(jì)劃缺陷,工作面沒有創(chuàng)造出來,協(xié)調(diào)不夠;分包方可能人力物力投入不足,人員、機(jī)械周轉(zhuǎn)不及,管理不善。對策:總包應(yīng)先加強(qiáng)現(xiàn)場實(shí)際進(jìn)度的檢查監(jiān)控,縮小進(jìn)度更新周期;了解實(shí)際的情況制定計(jì)劃;根據(jù)實(shí)際情況,制定趕工措施,包括激勵和懲罰措施;充分溝通,謀取業(yè)主和相關(guān)各方的理解支持。此問題各種研究非常多,此處略??刹殚喯嚓P(guān)資料。

4、分包商只顧自身施工管理,忽略項(xiàng)目整體系統(tǒng)性這是分包管理常見問題,處于節(jié)約成本,保護(hù)自己,分包商總是專注于個(gè)體的施工管理的,并且總是內(nèi)斂的。主要表現(xiàn)在:文明施工逃避責(zé)任,可能是別人造成的,不管;生產(chǎn)質(zhì)量推卸責(zé)任,別人污染的缺陷,不修;工具和材料、工作面獨(dú)占使用,寧可作廢決不予人。這種局面給項(xiàng)目的管理造成很的困難,總包管理人員往往主要是協(xié)調(diào)這些東不沾邊西不靠的事情,而且由于相互推委,往往不能很好解決,不僅增加項(xiàng)目成本,而且降低項(xiàng)目整體效率。對策:如前所述,在合同中要求分包商有協(xié)調(diào)配合義務(wù)?,F(xiàn)場管理要通過日常協(xié)調(diào)事件的處理,采用獎勵懲罰等激勵手段,強(qiáng)化分包商主動配合總包商管理的行為,弱化分包商內(nèi)斂行為。教育分包商樹立項(xiàng)目整體的系統(tǒng)觀念。

5、總包商逃避自身義務(wù)一般來說,總包商由于自身的地位優(yōu)勢,較容易逃避義務(wù),總包方逃避義務(wù),一定是在分包逃不掉的,能逼使分包方接受的情況下發(fā)生。所以對分包商來說,總包逃避義務(wù),則一定面臨損失。對策:分包商應(yīng)經(jīng)常的提醒總包商:必須履行合同義務(wù),否則將對項(xiàng)目造成危害。區(qū)別的對待具體事件,具體問題具體分析:如果總包逃避義務(wù),我將面臨損失,如不接受,將有更大損失,則考慮接受;如接受與不接受,其損失相當(dāng),則考慮不接受,同時(shí)要有同期記錄的觀念,以便作為日后談判的條件。

(六)、對未來建筑工程項(xiàng)目分包管理的探討

1、專業(yè)化程度更高專業(yè)化程度更高,使總包向管理方向分化,分包商則向?qū)I(yè)施工更精分化。總包對分包的依賴度要增加,更多的具體施工任務(wù)要尋找分包商來完成;分包商將專注于其專業(yè)核心競爭力,分包商的一些不重要的輔工作將會外包,由更專業(yè)的分包商來完成。

2、組織更靈活,組織界限將模糊,總包項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)也將出現(xiàn)分化,總分包將更多的以針對任務(wù)的臨時(shí)性團(tuán)隊(duì)組合(任務(wù)小組)來完成工作。項(xiàng)目組織將會更趨靈活的組建,分包商會更多的參與總包的項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)工作,合同的聯(lián)系使各方更趨于平等合作的關(guān)系。項(xiàng)目會有更多的補(bǔ)充協(xié)議。

3、管理將更規(guī)范化合同管理的地位將更重要,項(xiàng)目正式信息溝通會更規(guī)范,工作程序會更加規(guī)范和嚴(yán)格。

4、分包商授權(quán)度更高分包商權(quán)力會增大,總包商會更趨向于向業(yè)主提供更周到的服務(wù)。對分包商的授權(quán)會增大,更多的具體施工由分包商完成,善于自我管理的分包商更受歡迎,分包商將趨于更多的自我管理。

第3篇:保健管理論文范文

在美國,跨州的商業(yè)活動一般由聯(lián)邦政府管理,但保險(xiǎn)業(yè)卻是個(gè)例外。保險(xiǎn)業(yè)在美國傳統(tǒng)上一直由各州自行管理,保險(xiǎn)公司的經(jīng)營許可證也由州政府頒發(fā)。早在1850年以前,由于購買保險(xiǎn)者較少,保險(xiǎn)市場很小,故各州的保險(xiǎn)管理法規(guī)很少,如對保險(xiǎn)公司并無需要繳納保證金,以便保證最低償付能力的要求,而且對保險(xiǎn)公司的投資也不作任何約束。這種松散的管理方式對保險(xiǎn)公司的發(fā)展不利,對保險(xiǎn)的消費(fèi)者——投保人和被保險(xiǎn)人更不利。隨著美國保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展,公眾要求保險(xiǎn)業(yè)加強(qiáng)管理的呼聲日益高漲。1850年,新罕布什爾州首先設(shè)立了第一個(gè)保險(xiǎn)委員會,對該州保險(xiǎn)業(yè)進(jìn)行監(jiān)管,這可認(rèn)為是美國最早的保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)。隨后,馬薩諸塞州、加利福尼亞州、康乃狄克州和紐約州等紛紛效仿。到1871年,幾乎所有州均建立了保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)。而聯(lián)邦政府僅監(jiān)管具有全國性、不易由各州自我管轄的險(xiǎn)種,如洪水保險(xiǎn)、農(nóng)作物保險(xiǎn)、犯罪保險(xiǎn)和變額人壽保險(xiǎn)等險(xiǎn)種。

一、州保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管的模式

美國各州對其州內(nèi)保險(xiǎn)業(yè)的監(jiān)督管理一般是立法、司法和行政的三方監(jiān)管模式。

(一)立法監(jiān)督管理

美國各州立法機(jī)關(guān)均制定保險(xiǎn)法規(guī),以規(guī)范保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)中介人等的保險(xiǎn)經(jīng)營活動,保障被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益,維持保險(xiǎn)市場的健康、有序發(fā)展。這些法律一般都對保險(xiǎn)公司的注冊和領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照,業(yè)務(wù)范圍,解散、清算和破產(chǎn)以其保險(xiǎn)公司提取和結(jié)轉(zhuǎn)準(zhǔn)備金,費(fèi)率的制定標(biāo)準(zhǔn),資金的運(yùn)用等都有嚴(yán)格的規(guī)定。如著名的紐約州保險(xiǎn)法(NewYorkStateConsolidatedLaws)共99條,約200萬字以上,內(nèi)容主要以保險(xiǎn)業(yè)法為主,對保險(xiǎn)企業(yè)的經(jīng)營活動均有詳細(xì)的規(guī)定,對其他州保險(xiǎn)法的制定影響較大。而加利福尼亞等少數(shù)州的保險(xiǎn)法主要以保險(xiǎn)合同法為主,側(cè)重于調(diào)整保險(xiǎn)人和投保人、被保險(xiǎn)人之間的關(guān)系,保證雙方行為受到法律規(guī)范的約束。

(二)司法監(jiān)督管理

通過州法院在保險(xiǎn)合同雙方發(fā)生糾紛后進(jìn)行判定得以實(shí)現(xiàn)。主要體現(xiàn)在法院具有保險(xiǎn)合同條款的解釋權(quán)。另外,州法院被賦予其他一些權(quán)力,如審定州保險(xiǎn)法規(guī)的合憲性和檢查州保險(xiǎn)監(jiān)管部門行為的合法性等。

(三)行政監(jiān)督管理

州保險(xiǎn)的行政最高監(jiān)督權(quán)由州保險(xiǎn)監(jiān)督官(thesuperintendentOfinsurance)執(zhí)行。其中有的監(jiān)

督官是通過選舉產(chǎn)生的,有的則由州長直接任命并由州立法機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)通過。另外,各州往往另設(shè)保險(xiǎn)監(jiān)督副官若干名,以協(xié)肋監(jiān)督官執(zhí)行工作。保險(xiǎn)監(jiān)督官的權(quán)力主要集中于核發(fā)保險(xiǎn)公司的營業(yè)執(zhí)照,監(jiān)督保險(xiǎn)公司的財(cái)務(wù)狀況和資金運(yùn)用狀況,管制保險(xiǎn)險(xiǎn)種的費(fèi)率,給予保險(xiǎn)公司或保險(xiǎn)中介人警告、罰款、吊銷營業(yè)執(zhí)照等方面。當(dāng)然,以各州保險(xiǎn)監(jiān)督官為成員的全國保險(xiǎn)監(jiān)督官協(xié)會,在各州保險(xiǎn)監(jiān)督官執(zhí)行監(jiān)管的過程中,也起了重要的作用。

二、保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管的組織體系

1871年,全美各州保險(xiǎn)監(jiān)督官組成了全國保險(xiǎn)監(jiān)督官協(xié)會(NationalAssociationofInsuranceCommissioners—NAIC),其主要任務(wù)是向各州保險(xiǎn)監(jiān)督官提出富有建設(shè)性的建議,定期相互交流保險(xiǎn)監(jiān)管的信息與觀點(diǎn),擬定樣板法律和條例供各州保險(xiǎn)立法參考。同時(shí),由于NAIC擁有大量的財(cái)務(wù)和市場數(shù)據(jù),因此它還制定保險(xiǎn)教育和培訓(xùn)計(jì)劃,起草規(guī)范的財(cái)務(wù)報(bào)表,出版保險(xiǎn)刊物,以協(xié)助各州保險(xiǎn)監(jiān)督官之間分享保險(xiǎn)監(jiān)管的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)。雖然NAIC制定的文件不具有法律效力,但確實(shí)對各州保險(xiǎn)監(jiān)管的有效實(shí)施起了很大的推動作用。

值得一提的是,NAIC擁有一個(gè)全美范圍內(nèi)保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)狀況的數(shù)據(jù)庫,各州保險(xiǎn)監(jiān)管部門以及其他的數(shù)據(jù)使用者可以通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)從中獲取信息。由于NAIC要求保險(xiǎn)公司有統(tǒng)一的財(cái)務(wù)報(bào)表及會計(jì)準(zhǔn)則,并且有可以壓縮90%文件的計(jì)算機(jī)磁盤存儲技術(shù),從而它的數(shù)據(jù)庫信息包括了近5000家保險(xiǎn)公司最近10年內(nèi)的年度財(cái)務(wù)信息以及最近兩年的季度財(cái)務(wù)信息,并且某些年度信息數(shù)據(jù)可以追溯到70年代中期。NAIC的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)庫在幫助各州進(jìn)行保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管、對保險(xiǎn)公司的償付能力進(jìn)行監(jiān)控和實(shí)現(xiàn)其他金融分析等方面起到了重要的作用。

三、保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管的手段

(一)保證金制度和清算制度

各州保險(xiǎn)監(jiān)管部門一般均規(guī)定,保險(xiǎn)公司設(shè)立時(shí),應(yīng)按資本金或基金(相互保險(xiǎn)公司為基金)的一定比例向保險(xiǎn)監(jiān)管部門指定的銀行繳納保證金,以確保保險(xiǎn)公司的償付能力,非經(jīng)批準(zhǔn)不得動用。較早建立該保證金制度的分別為紐約州(1947),新澤西州(1952),馬里蘭州(1965)。1989年,NAIC制訂了保證金法案,提供了一些各州可共同使用的方案。至1991年,保證金在全美累積已達(dá)到42億美元。當(dāng)保險(xiǎn)公司的盈余賬戶達(dá)到某一不可接受的水平或公司的行為嚴(yán)重?fù)p害被保險(xiǎn)人利益時(shí),州保險(xiǎn)監(jiān)管部門便會介入該保險(xiǎn)公司的經(jīng)營。如果這種介人并沒有起到應(yīng)有的效果,監(jiān)管部門便會采取進(jìn)一步的措施。如涉及的是小保險(xiǎn)公司,州監(jiān)管部門便會讓大公司兼并該小公司,或動用保證金對該公司清算。如涉及的是大中型保險(xiǎn)公司,就采取包括沒收財(cái)產(chǎn)、令其停業(yè)整頓、清理債務(wù)和宣布解散等措施。當(dāng)然這些都須事先經(jīng)法院批準(zhǔn)。

事實(shí)上,無論大小保險(xiǎn)公司的經(jīng)營失敗都會使被保險(xiǎn)人失去原來保險(xiǎn)合同中的某些權(quán)利。如果是人壽保險(xiǎn)公司破產(chǎn),保單持有人將不能得到保險(xiǎn)合同中許諾的投資回報(bào)。各州對受損的被保險(xiǎn)人將給予一定的補(bǔ)償,但必須視各自的條件而定出不同的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。如一些州補(bǔ)償個(gè)人被保險(xiǎn)人時(shí)明顯優(yōu)于公司被保險(xiǎn)人。

(二)法定責(zé)任準(zhǔn)備金提留制度

各州保險(xiǎn)法均規(guī)定,保險(xiǎn)公司在業(yè)務(wù)經(jīng)營中,必須依法提留各種準(zhǔn)備金,即保險(xiǎn)人必須為承擔(dān)未到期責(zé)任和處理未決賠償而從保險(xiǎn)費(fèi)收入中提存資金準(zhǔn)備。準(zhǔn)備金包括:總準(zhǔn)備金、未到期責(zé)任準(zhǔn)備金和未決賠款準(zhǔn)備金。保險(xiǎn)準(zhǔn)備金不是保險(xiǎn)企業(yè)的營業(yè)收入,而是保險(xiǎn)企業(yè)的負(fù)債,保險(xiǎn)企業(yè)必須有與保險(xiǎn)準(zhǔn)備金等值的資產(chǎn)為后盾,才能確保公司的償付能力。各州監(jiān)管部門正是通過監(jiān)管保險(xiǎn)公司及時(shí)、足額提取準(zhǔn)備金,合理地使用好準(zhǔn)備金,來保障被保險(xiǎn)人的利益,保證保險(xiǎn)公司安全經(jīng)營。

1992年以前,全美保險(xiǎn)監(jiān)督官協(xié)會僅要求保險(xiǎn)公司擁有單一的準(zhǔn)備金,即強(qiáng)制的證券價(jià)值準(zhǔn)備金(MSVR)。自1992年起,要求保險(xiǎn)公司擁有兩種不同的準(zhǔn)備金,即資產(chǎn)價(jià)值準(zhǔn)備金(AVR)和利息保持準(zhǔn)備金(1MR),以保護(hù)被保險(xiǎn)人由于保險(xiǎn)公司投資失敗而帶來的損失。AVR的目的是為了避免由于保險(xiǎn)公司資產(chǎn)在銷售時(shí)低于資金成本所作的儲備,這主要是考慮到普通股和優(yōu)先股、抵押貸款、房地產(chǎn)等的投資風(fēng)險(xiǎn)。公司必須在NAIC提出的指導(dǎo)比例下,根據(jù)自己的資產(chǎn)情況,在AVR賬戶下存有一定比例的準(zhǔn)備金。例如,普通股和優(yōu)先股的指導(dǎo)比例是1%,抵押貸款的指導(dǎo)比例是3.5%至10.5%。IMR則是為了由于政府債券利息的變化引起保險(xiǎn)公司損失而作的資金準(zhǔn)備。

(三)常規(guī)審計(jì)制度和清償能力測試制度

各州保險(xiǎn)監(jiān)管部門和NAIC都要求保險(xiǎn)公司按時(shí)遞交年度報(bào)告。這種報(bào)告采用NAIC擬定的基本格式,包括保費(fèi)收入、費(fèi)用開支、投資項(xiàng)目、準(zhǔn)備金的提取等一系列財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)資料。各州保險(xiǎn)監(jiān)管部門每三年對這些報(bào)告進(jìn)行審計(jì),并邀請其他州監(jiān)管部門派代表參加。而NAIC的審計(jì)則是把全國分為6個(gè)區(qū)域,各區(qū)域有一名代表參加。

為了在被保險(xiǎn)人遭到損失前,對保險(xiǎn)人的清償能力即已了解,NAIC通過電腦對各種數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,建立了早期警戒系統(tǒng)(1RIS)。IRIS主要分析以下比率:(1)資本金和盈余率;(2)總收入和凈收入;(3)傭金與費(fèi)用和保險(xiǎn)費(fèi)與最低資本金;(4)投資收益率;(5)保費(fèi)變化;(6)準(zhǔn)備金變化。如果IRIS對某保險(xiǎn)公司的分析結(jié)果超出預(yù)期正常結(jié)果,州保險(xiǎn)監(jiān)管部門會對該公司密切注意,追查原因和規(guī)定其限期改正,否則,將采取必要的措施,以保護(hù)被保險(xiǎn)人的利益。1992年,NAIC又制定出一套針對人壽保險(xiǎn)公司的新的資金要求系統(tǒng)(RBC),以防范新的風(fēng)險(xiǎn)。后來又將之?dāng)U展到財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司。RBC的標(biāo)準(zhǔn)和原來IRIS的不同之處在于:第一,對于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司而言,RBC要求的資本金數(shù)額由下列風(fēng)險(xiǎn)因素決定:保險(xiǎn)公司的財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、信譽(yù)風(fēng)險(xiǎn)、承保風(fēng)險(xiǎn)和巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)等。對于人壽保險(xiǎn)公司而言,由下列風(fēng)險(xiǎn)因素決定:保險(xiǎn)公司的財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、承保風(fēng)險(xiǎn)、利率風(fēng)險(xiǎn)和商業(yè)風(fēng)險(xiǎn)等。第二,RBC考慮了保險(xiǎn)人在承保險(xiǎn)種和投資方向上的不同。如兩個(gè)保險(xiǎn)人在規(guī)模方面雖然類似,但一個(gè)保險(xiǎn)公司經(jīng)營保守,而另一個(gè)較為大膽創(chuàng)新。在以前的規(guī)定下,兩個(gè)保險(xiǎn)人要求有相同的最低資金額,但在RBC下,后者將被要求更高的資金額。采納RBC的目的是保障由于保險(xiǎn)人的經(jīng)營失誤所帶來的風(fēng)險(xiǎn)。

很顯然,RBC比以前的最低資本金和盈余金的要求更適合當(dāng)今美國的保險(xiǎn)市場。如果現(xiàn)在保險(xiǎn)人不能滿足RBC的要求,當(dāng)它達(dá)到嚴(yán)重程度時(shí),保險(xiǎn)監(jiān)管當(dāng)局將會采取相應(yīng)的對策。雖然NAIC禁止RBC公開使用,以作為評價(jià)保險(xiǎn)公司等級的工具。但這種系統(tǒng)卻很容易被公眾所了解,而許多保險(xiǎn)公司的管理部門也開始想方設(shè)法改進(jìn)RBC測試的結(jié)果。這種情況可能帶來的負(fù)面影響是:可能會引起保險(xiǎn)公司過會注重投資和承保的決定,而反過來會影響保險(xiǎn)公司今后的盈利。

(四)保險(xiǎn)價(jià)格的管理制度

保險(xiǎn)市場上不能使用開放而無限制的價(jià)格競爭,因?yàn)楸kU(xiǎn)價(jià)格在最終成本出來以前早已制定。價(jià)格過低,雖然若干年后才會發(fā)現(xiàn),但仍會導(dǎo)致保險(xiǎn)人最終破產(chǎn)。而過高的不必要的高價(jià),又會導(dǎo)致被保險(xiǎn)人利益的損失。因此,在保險(xiǎn)市場上,保險(xiǎn)價(jià)格的管理,即保險(xiǎn)費(fèi)率的管理是很有必要的。

美國各州保險(xiǎn)價(jià)格管理的近期目標(biāo)是:保險(xiǎn)費(fèi)率公平、足夠和無歧視。公平意味著費(fèi)率對于被保險(xiǎn)人存在的風(fēng)險(xiǎn)來說并不太高;足夠意味著在精算的基礎(chǔ)上,費(fèi)率又不太低;無歧視意味著相似的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)有接近的價(jià)格。各州保險(xiǎn)價(jià)格管理的最終目的是:促進(jìn)保險(xiǎn)人的清償能力,避免被保險(xiǎn)人因?yàn)楸kU(xiǎn)公司的管理漏洞而引起的經(jīng)濟(jì)損失。相對于商業(yè)公司的被保險(xiǎn)人而言,個(gè)人保險(xiǎn)中的被保險(xiǎn)人由于保險(xiǎn)知識的匱乏,更容易由于保險(xiǎn)人管理的缺陷而遭受損失,因此,美國各州保險(xiǎn)監(jiān)管部門對個(gè)人保險(xiǎn)險(xiǎn)種的費(fèi)率管理更加嚴(yán)格。而對于保險(xiǎn)人在制定商業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和再保險(xiǎn)費(fèi)率時(shí),由于被保險(xiǎn)人往往是企業(yè),所以,保險(xiǎn)公司往往有很大的自由度。

現(xiàn)在美國各州一般主要有三種價(jià)格管理方式:(1)事先批準(zhǔn)式。要求保險(xiǎn)公司在使用某險(xiǎn)種費(fèi)率前應(yīng)得到州監(jiān)管部門的批準(zhǔn)。例如,紐約州規(guī)定,勞工賠償保險(xiǎn)、醫(yī)療事故責(zé)任保險(xiǎn)、信用保險(xiǎn)、擁有權(quán)保險(xiǎn)和機(jī)動車輛保險(xiǎn)等的費(fèi)率,必須事先向州監(jiān)管部門申報(bào),經(jīng)同意后,保險(xiǎn)公司方可按其申報(bào)的費(fèi)率承保業(yè)務(wù)。其費(fèi)率只能在2%幅度內(nèi)上下浮動。(2)開放費(fèi)率式。允許保險(xiǎn)公司使用自己選擇的費(fèi)率,但使用后必須將費(fèi)率在州監(jiān)管部門歸檔,并允許監(jiān)管部門隨時(shí)提出廢除任何正在使用的費(fèi)率。各州監(jiān)管部門一般對個(gè)人人壽保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)、海洋貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)等費(fèi)率,均采用這種方式。這種方式既保留了保險(xiǎn)公司享有的自由使用費(fèi)率的權(quán)利,又保留了州監(jiān)管部門的監(jiān)管權(quán)利。(3)統(tǒng)一費(fèi)率式。在某些險(xiǎn)種中,如汽車責(zé)任保險(xiǎn)和火災(zāi)保險(xiǎn),各保險(xiǎn)公司往往都使用美國財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)費(fèi)率制定局(ISO)、美國保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)會(AAIS)和全美勞工險(xiǎn)聯(lián)合會(NCCI)等費(fèi)率組織提供的統(tǒng)一費(fèi)率。但這種方式違反了聯(lián)邦反托拉斯法,有聯(lián)合制定價(jià)格之嫌。而且,由于大公司統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)齊全,明顯在競爭中占有優(yōu)勢。因此,1989年,ISO首先宣布不再向其成員保公司提供費(fèi)率,以后只是提供損失成本的趨勢,成員保險(xiǎn)公司可以免費(fèi)使用這些損失數(shù)據(jù),然后結(jié)合自己的費(fèi)用來制定自己的費(fèi)率。從1990年開始,其他費(fèi)率組織也相繼采取了這種措施。

(五)投資活動的范圍限制

保險(xiǎn)公司并不可隨意投資,因?yàn)樽玖拥耐顿Y可以導(dǎo)致保險(xiǎn)人破產(chǎn),最終也危及到被保險(xiǎn)人的利益。所以,各州監(jiān)管部門都制定了嚴(yán)格的投資范圍、保險(xiǎn)資金運(yùn)用的結(jié)構(gòu)和可接受與不可接受的投資種類等。

一般地,各州保險(xiǎn)監(jiān)管部門允許保險(xiǎn)公司投資的對象為:美國政府債券、州或市政府債券、加拿大債券、抵押貸款、高質(zhì)量的公司債券、限額的優(yōu)先股和普通股等。同時(shí),規(guī)定通過各種形式運(yùn)用的資金占其總資產(chǎn)的比重不得超過一定比例。例如,紐約州規(guī)定,保險(xiǎn)公司投資的債券(政府債券除外)不得超過其被州監(jiān)管部門承認(rèn)的總資產(chǎn)的10%。

另外,由于人壽保險(xiǎn)公司持有大量投保人的儲蓄金,而且人壽保險(xiǎn)合同持續(xù)時(shí)間較長,所以監(jiān)管部門都嚴(yán)格限制人壽保險(xiǎn)公司的投資領(lǐng)域,特別是嚴(yán)格規(guī)定執(zhí)有普通股票的比例。比如在紐約州,這比例應(yīng)是保險(xiǎn)人可被承認(rèn)的財(cái)產(chǎn)的10%。而且,如果人壽保險(xiǎn)公司提供以投資為基礎(chǔ)的新險(xiǎn)種(如變額人壽保險(xiǎn)和萬能人壽保險(xiǎn)),還必須遵守其特殊的規(guī)定。相反,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司在投資范圍方面往往有較大的自由度。

(六)對保險(xiǎn)公司資本金和盈余金的規(guī)定

保險(xiǎn)公司在開辦前都必須符合各州保險(xiǎn)監(jiān)管部門的許多規(guī)定。最為重要的是最低數(shù)目的資本金和盈余金要求。不同的州有不同的資本金要求,不同類型的保險(xiǎn)人的資本金和盈余金要求也會不同。例如在佐治亞州,規(guī)定保險(xiǎn)公司必須維持的最低資本金和盈余金為300萬美元。而有的州標(biāo)準(zhǔn)很低,如科羅拉多州,對于人壽保險(xiǎn)公司僅需60萬美元的最低資本金。如果外州保險(xiǎn)公司到其他州去營業(yè),還必須擁有該州的營業(yè)執(zhí)照,即也必須符合該州對保險(xiǎn)公司資本金和盈余金的規(guī)定。這種要求便于管理和控制外州保險(xiǎn)公司在該州的經(jīng)營。

總之,美國保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管制度的最終目標(biāo)是:(1)促進(jìn)保險(xiǎn)人的清償能力,保持社會公眾對保險(xiǎn)制度體系和機(jī)構(gòu)體系的信任。(2)保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者的合法權(quán)益,減少和打擊保險(xiǎn)行業(yè)的犯罪,維護(hù)保險(xiǎn)市場的有序發(fā)展。(3)確保保險(xiǎn)公司有健全的管理和財(cái)務(wù)狀況,并對保險(xiǎn)投資人提供一個(gè)公平及自由競爭的保險(xiǎn)市場。

四、美國保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管制度的借鑒

隨著中國保險(xiǎn)業(yè)的高速發(fā)展,中國保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管的方法、手段、水平、力度也在逐步提高。但我們也看到,加強(qiáng)保險(xiǎn)監(jiān)管、規(guī)范保險(xiǎn)市場秩序是一項(xiàng)極其復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程,我國要從根本上解決保險(xiǎn)市場上存在的問題,還有很長的路要走。我國保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管系統(tǒng)應(yīng)借鑒美國先進(jìn)的監(jiān)管經(jīng)驗(yàn),按照國際通行規(guī)則辦事,建立保險(xiǎn)監(jiān)管責(zé)任制,逐步改進(jìn)和完善保險(xiǎn)監(jiān)管手段。

1.盡快完善我國保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管法律法規(guī)體系WTO的加入,意味著今后國內(nèi)的相關(guān)法律、法規(guī)要與國際慣例接軌,使我國保險(xiǎn)市場向規(guī)范化和國際化方向發(fā)展。雖然自1995年《保險(xiǎn)法》頒布以來,我國在保險(xiǎn)法規(guī)的制定和完善方面已取得很大進(jìn)步,先后制定了包括《保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》、《保險(xiǎn)人管理規(guī)定》、《保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人管理暫行規(guī)定》在內(nèi)的一系列規(guī)章制度,但相關(guān)的規(guī)范保險(xiǎn)市場主體行為的法規(guī)和實(shí)施細(xì)則還沒有出臺,尚未形成規(guī)范保險(xiǎn)市場所必須的法律環(huán)境。因此,我們現(xiàn)在要依據(jù)保險(xiǎn)市場開放的現(xiàn)狀、加入WTO后外資保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的設(shè)立和經(jīng)營情況、國際保險(xiǎn)監(jiān)管趨勢的變化狀況,參照國際慣例,全面清理與WTO基本原則和對外承諾不相符的內(nèi)容,盡快修改和完善保險(xiǎn)法,出臺一系列與保險(xiǎn)法相配套的各種法律法規(guī),以便充分發(fā)揮保險(xiǎn)法律的引導(dǎo)和保障作用。同時(shí)要加大保險(xiǎn)執(zhí)法監(jiān)督力度,堅(jiān)持依法行政,努力提高保險(xiǎn)業(yè)的執(zhí)法水平,為保險(xiǎn)業(yè)健康發(fā)展提供一個(gè)公正、公平的競爭環(huán)境。

2.建立我國自己的保險(xiǎn)業(yè)早期警戒系統(tǒng)指標(biāo)體系監(jiān)管體系的內(nèi)容具體表現(xiàn)在許多方面,但突出監(jiān)管償付能力的核心地位,建立一套完整的控制指標(biāo)體系,無疑是加強(qiáng)保險(xiǎn)監(jiān)管、改善保險(xiǎn)監(jiān)管的首要任務(wù)。我們應(yīng)參照美國IRIS比率指標(biāo)體系,建立自己的保險(xiǎn)監(jiān)管指標(biāo)監(jiān)控系統(tǒng),如建立最低資本充足率制度,把對保險(xiǎn)公司資本的監(jiān)管方式,從靜態(tài)監(jiān)管變?yōu)閯討B(tài)監(jiān)管,把償付能力監(jiān)管由一年一次的年終監(jiān)管轉(zhuǎn)變?yōu)橐孕畔⒅贫葹榛A(chǔ)的經(jīng)常性監(jiān)管,指導(dǎo)和督促保險(xiǎn)公司適時(shí)監(jiān)測自身的經(jīng)營管理情況,及時(shí)調(diào)整經(jīng)營策略,以保證公司的最低償付能力水平。另外,應(yīng)逐步做到將監(jiān)管結(jié)果定期向社會公布,以加強(qiáng)社會監(jiān)督。

3.加強(qiáng)保險(xiǎn)監(jiān)管報(bào)表報(bào)送制度的建設(shè)財(cái)務(wù)報(bào)表是保險(xiǎn)監(jiān)管部門對保險(xiǎn)公司日常經(jīng)營活動進(jìn)行監(jiān)管的首要工具,切實(shí)提高報(bào)表的分析質(zhì)量,充分地利用設(shè)計(jì)科學(xué)的報(bào)表和指標(biāo)對保險(xiǎn)業(yè)進(jìn)行全面的、及時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測及監(jiān)管,是對保險(xiǎn)業(yè)實(shí)施非現(xiàn)場監(jiān)管的前提。為了達(dá)到利用報(bào)表進(jìn)行監(jiān)管的目的,必須做到以下幾點(diǎn):第一,保險(xiǎn)監(jiān)管部門應(yīng)配備專業(yè)的分析人才,適時(shí)、有效地評估報(bào)表。第二,充分利用IT技術(shù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,防患于未然。第三,開發(fā)財(cái)務(wù)報(bào)告評估系統(tǒng),及時(shí)分析財(cái)務(wù)報(bào)表,將風(fēng)險(xiǎn)抑制在萌芽狀態(tài)。第四,條件成熟時(shí)將監(jiān)管部門評估系統(tǒng)與保險(xiǎn)公司聯(lián)網(wǎng),以便早日發(fā)現(xiàn)問題。第五,保險(xiǎn)監(jiān)管人員在審核時(shí),不僅要看該保險(xiǎn)公司最近年度的情況,還要研究數(shù)年來的模式和趨勢,以便提高分析的質(zhì)量和監(jiān)管水平。

第4篇:保健管理論文范文

關(guān)鍵詞主要呼吸道病毒單克隆抗體雜交瘤細(xì)胞庫

Establishmentandclinicalapplicationofthehybridomacellbankofmonoclonalantibodiesagainst8typesofmainrespiratoryviruses

DUANPei-Ruo,ZHANGLi-Li,HANHong-Yanetal.

DepartmentofClinicalExperiment,No.262HospitalofPLA,Beijing100088

AbstractObjective:The8types,4kindsofmainrespiratoryviruseswhichcausehumanrespiratorydiseases,includeinfluenza-A、B,parainfluenzavirus1、2、3,respiratorysyncytialvirusandadenovirus-3、7.Methods:Haddevelopedakittorapidlydiagnosethesevirusesfrom1986to1997.Bythetechniqueofhybridoma,hadprepared117hybridomacellstrainssecretingMcAbsofthese8types,4kindsofvirusesandofalkalinephosphatase.TheMcAbsformajunctionalcomplexplusalkalinephosphataseanti-alkalinephosphatase(APAAP)bridgedrapiddiagnosis.Results:Theresultofthekitiscredible,andnodisturbanceofPendogenousenzyme.Performingthediagnosis,onlyneedageneralopticalmicroscopeandcanfinishin2or3h.Thehybridomacellbankcanprovidenotonlythereagentsoftherapiddiagnosis,butalsothereagentsforanalysisofvirussubgroups,virusvariationandgeneexpression.Conclusion:Theserialreagentsoftherapiddiagnosishavebeengranted4newdrugcertificatesand5productioncertificatesbytheministryofHealthDepartmentofNationalHealth.

KeywordsMainrespiratoryvirusesMonoclonalantibodyHybridomacellbank

國內(nèi)外專著指出:對人類,尤其是嬰幼兒,威脅最大的為流感病毒甲(Influenza-A,FluA)和乙型(Influenza-B,FluB)、副流感病毒1、2和3型(Parainfluenzavirus1、2、3,PIV1、2、3)、呼吸道合胞病毒(Respiratorysyncytialvirus,RSV)及腺病毒3、7型(Adenovirus-3、7,Adv3、7),急性呼吸道病毒的實(shí)驗(yàn)診斷應(yīng)首先考慮以上這4類8種病毒[1,2]。從1986~1997年應(yīng)用淋巴細(xì)胞雜交瘤生物技術(shù),完成了以上4類8種病毒單克隆抗體(Monoclonalantibody,McAb)雜交瘤細(xì)胞系的制備以及快速診斷橋聯(lián)試劑、抗堿性磷酸酶單克隆抗體雜交瘤細(xì)胞系的制備工作,共9大系117株單抗細(xì)胞株。此報(bào)道如下。

1材料與方法

1.1第一抗體即4類8種抗病毒單克隆抗體雜交瘤細(xì)胞系的建立

1.1.1病毒抗原來源均嚴(yán)格采用標(biāo)準(zhǔn)品。流感病毒甲型和乙型毒株購于首都病毒研究所流感中心[3,4],副流感病毒1、2、3型毒株購于美國馬里蘭州ATCC國際毒株庫[5-7],呼吸道合胞病毒long株由友誼醫(yī)院病毒室提供[8],腺病毒3、7型毒株由預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院病毒研究所毒株庫提供[9]。

1.1.2動物免疫病毒采用Balb/c小鼠易感系統(tǒng)加脾攻擊方法進(jìn)行[3-9],堿性磷酸酶采用皮內(nèi)半佐劑加靜脈免疫[10]。

1.1.3細(xì)胞融合按文獻(xiàn)[1]常規(guī)法進(jìn)行。

1.1.4陽性孔檢測用IFA熒光法以及間接反向ELISA。

1.1.5細(xì)胞株的鑒定所有的細(xì)胞株要求經(jīng)3次以上亞克隆,3次反復(fù)凍存,3個(gè)月的37℃環(huán)境下傳代,對52株單抗做Ig亞型分析,染色體分析,每株均要求作阻斷、替代、交叉、封閉以及穩(wěn)定性6種特異性鑒定[3-10]。

1.2第二抗體即兔抗鼠的制備按文獻(xiàn)[1]進(jìn)行。

1.3第三抗體即抗堿性磷酸酶(Alkalinephosphatase,AP)單克隆抗體細(xì)胞系及其復(fù)合物(APAAP)的制備動物免疫用的抗原系美國Promege公司產(chǎn)的精酶,采用反向間接ELISA檢測技術(shù)獲得抗堿性磷酸酶單克隆抗體細(xì)胞系,然后選擇單抗最適濃度結(jié)合抗原,制成APAAP復(fù)合物[11]。

1.4快速診斷兩種技術(shù)

1.4.1將8種抗呼吸道病毒單抗用于橋聯(lián)(APAAP)

快速診斷技術(shù)。

1.4.2將8種抗呼吸道病毒單抗用于間接熒光(IFA)快速診斷技術(shù)[7-9,12]。

1.5臨床應(yīng)用方法

1.5.1研究者的臨床應(yīng)用見文獻(xiàn)[6-9,11,13]。

1.5.2協(xié)作者的臨床驗(yàn)證見文獻(xiàn)[14-16]。

1.5.3國外產(chǎn)品應(yīng)用WHO標(biāo)準(zhǔn)品驗(yàn)證[6-9]。

2結(jié)果

2.18大系單抗細(xì)胞庫的建立和鑒定結(jié)果

2.1.1建立起一個(gè)比較完整的抗主要呼吸道病毒單抗雜交瘤細(xì)胞庫1986~1997年共獲8大系108株單抗細(xì)胞株:抗甲型流感11株;抗乙型流感6株;抗腺病毒3型14株;抗腺病毒7型7株;抗副流感1型18株;抗副流感2型5株;抗副流感3型22株;抗合胞病毒25株。以上8大系單抗雜交瘤細(xì)胞系的建立見文獻(xiàn)[3-11]。

2.1.2系列單克隆抗體Ig亞型和效價(jià)分析見表1。

2.1.3系列單抗的效價(jià)測定用于臨床快速診斷的以上52株單抗,平均結(jié)合病毒效價(jià)為8000~32000(+++,熒光法),其連接物堿性磷酸酶單抗效價(jià)

表18種主要呼吸道病毒單克隆抗體Ig亞型分析

Tab.1AnalysisofIgsubtypesofMcAbsagainst8typesofmainrespiratoryviruses

McAbsNumber1)Igsubtypes

IgG1IgG2aIgG2bIgG3IgM

FluA11623

FluB5113

PIV16411

PIV25212

PIV3624

RSV871

Adv7532

Adv333

AP33

Total5215161218

Note:1)allofthe52cell-linesselectedwereusedfortherapiddiagnosis達(dá)2000萬(+++,反向間接ELISA),證實(shí)9大系列單抗均具有高度的敏感性和親和力,效價(jià)要高出動物抗血清20~600倍,且無抗細(xì)胞抗體混雜。

2.1.4單抗的特異性鑒定結(jié)果交叉試驗(yàn):各株單抗分別與常見的9~12種呼吸道病毒抗原和相關(guān)病毒(腮腺炎病毒、麻疹病毒等)作交叉試驗(yàn),結(jié)果無交叉反應(yīng)。阻斷試驗(yàn):各株單抗分別以異種動物抗血清作阻斷,血清在1:2~1:8時(shí),系列單抗被特異阻斷。替代試驗(yàn):以1%小鼠血清替代系列單抗作已知陽性標(biāo)本,均為陰性。免疫印跡反應(yīng)(Westernblot)、結(jié)合表位鑒定:合胞病毒(8株)、副流感1、2、3型(16株)、腺病毒3、7型(8株),抗原經(jīng)還原處理后,單抗能清晰地與對應(yīng)病毒蛋白的表位結(jié)合[14]。單抗的純化和冰干:經(jīng)鹽析用DEAE-52離子交換層析后,比活性達(dá)95.2U/mg以上。將各株單抗按8個(gè)單位應(yīng)用效價(jià)稀釋后按8種抗病毒抗體分別混合組成診斷試劑,制成冰干品。

2.2兔抗鼠(二抗)及兔抗鼠熒光標(biāo)記免疫效價(jià)為1:32(+++,雙擴(kuò)法),兔抗鼠以熒光標(biāo)記純化,應(yīng)用效價(jià)為1:10稀釋。

2.3堿性磷酸酶單抗及復(fù)合物結(jié)果共獲單抗細(xì)胞株9株,單抗在16000U/ml時(shí)結(jié)合堿性磷酸酶抗原4U,成為APAAP復(fù)合物。

2.4系列呼吸道病毒單抗用于橋聯(lián)快速診斷的質(zhì)量指標(biāo)結(jié)果見表2。表2系國外快速診斷試劑和病毒分離、雙份血清、WHO-McAb標(biāo)準(zhǔn)品和IFA技術(shù)對照所得。以上結(jié)果證實(shí)系列單抗用于橋聯(lián)快速診斷的各項(xiàng)指標(biāo)符合生物試劑標(biāo)準(zhǔn)。

表2系列呼吸道病毒單抗用于快速診斷的質(zhì)量指標(biāo)

Tab.2ThequalityresultsofseriesofMcAbsusedintherapiddiagnosis

IndicatorViruses

FluPIVAdvRSV

Sensitivity(%)93.30100.0090.0093.50

Specificity(%)100.0099.0099.40100.00

Pseudo-positiveratio(%)01.000.580

Pseudo-negativeratio(%)6.70010.006.20

Positivepredictionvalue(%)93.70100.0090.0090.00

Negativepredictionvalue(%)100.0096.0098.40100.00

Grossuniformity(%)92.3099.0098.8096.00

Adjusteduniformity(%)92.3598.0094.5095.70

Youdenindex0.8900.9900.8970.930

2.5系列呼吸道病毒單抗用于橋聯(lián)快速診斷試劑申請的國家新藥證書和文號從1991~1994年經(jīng)申請和審批,共獲4項(xiàng)新藥證書和5項(xiàng)生產(chǎn)文號,它們是合胞病毒,(93)衛(wèi)藥證字S-05號,(93)衛(wèi)藥準(zhǔn)字(京星)S-02號;副流感1、3型,(94)衛(wèi)藥證字S-21號,(94)衛(wèi)藥準(zhǔn)字(京星)S-01號;副流感2型,(94)衛(wèi)藥證字S-25號,(94)衛(wèi)藥準(zhǔn)字(京星)S-03號;腺病毒3、7型,(94)衛(wèi)藥證字S-22號,(94)衛(wèi)藥準(zhǔn)字(京星)S-02號;流感A和B型,(94)衛(wèi)藥準(zhǔn)字(京星)S-01號。

3討論

急性病毒性呼吸道感染是人類最常見的傳染病,尤其是軍營、學(xué)校、幼兒園等人群聚集的地方,常在流行期呈幾十人甚至幾百人發(fā)病,人們往往很難弄清病毒病因。本研究用10年時(shí)間建立起比較完整的抗主要呼吸道病毒單抗雜交瘤細(xì)胞庫,連同連接物堿性磷酸酶單抗雜交瘤細(xì)胞株,此庫共有9大系117株細(xì)胞株,其中抗副流感1、2、3型和抗呼吸道合胞病毒G蛋白單抗等70株為國內(nèi)少見報(bào)道的細(xì)胞株。該庫的建立,不僅可不間斷地提供8種主要呼吸道病毒快速診斷試劑[14-17],還可為國內(nèi)主要呼吸道病毒的亞型分析、病毒變異以及基因表達(dá)等提供研究試劑[18,19]。

本研究創(chuàng)立的抗主要呼吸道病毒橋聯(lián)診斷試劑,克服了內(nèi)源酶對結(jié)果的干擾,只需1臺普通顯微鏡即可觀察細(xì)胞內(nèi)病毒抗原存在,其結(jié)果清晰快速,2~3h可獲得準(zhǔn)確診斷結(jié)果[11,13,15,16]。我國是世界公認(rèn)流感病毒大流行株及變異株發(fā)源地,此試劑有較大的實(shí)用價(jià)值,本研究者曾3次在6h內(nèi)快速報(bào)道流感疫情[20,21]。系列診斷試劑經(jīng)國家生物制品鑒定所嚴(yán)格鑒定和審查,已獲4項(xiàng)國家新藥證書,5項(xiàng)生產(chǎn)批準(zhǔn)文號,它們是國內(nèi)首次按“藥品管理法”審批程序批準(zhǔn)的系列呼吸道病毒單抗橋聯(lián)快速診斷試劑。

作者簡介:段佩若,女,62歲,主任技師,主要從事醫(yī)學(xué)呼吸道病毒學(xué)研究

作者單位:(第262醫(yī)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)科,北京100088)

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第5篇:保健管理論文范文

(一)安慶城區(qū)歷史文化建筑景觀式保護(hù)的原則與方法

對安慶市區(qū)歷史文化建筑開展景觀式的保護(hù),要在分析認(rèn)識清現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上按照規(guī)劃和相關(guān)配套法規(guī)制定保護(hù)的具體原則和方法。具體來講,景觀式保護(hù)的原則與方法涉及兩個(gè)方面的問題。一方面,對歷史文化建筑本身只能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)式的返真修復(fù),并増強(qiáng)其對歷史文化信息的視覺傳播新功能;修復(fù)要嚴(yán)格按照原來的形制、結(jié)構(gòu)、材料、工藝進(jìn)行要“修舊如舊”,為了増加歷史文化信息的含量,可以在建筑內(nèi)部安排相關(guān)的歷史文化內(nèi)容展示及其互動體驗(yàn)項(xiàng)目。另一方面,對其存身的周圍環(huán)境,一是要切實(shí)遵守規(guī)劃、保護(hù)法規(guī)的要求,嚴(yán)格執(zhí)法,二是要盡可能地采用藝術(shù)化的造型手段,創(chuàng)造新舊之間過渡銜接的視覺面貌和觀賞的空間環(huán)境。可以選用改變立面造型、色彩呼應(yīng)、添加形體分割等藝術(shù)設(shè)計(jì)方法,避免采取拆除、降低高度、限制使用性質(zhì)等措施。

(二)安慶城區(qū)歷史文化建筑景觀式保護(hù)的實(shí)踐

在安慶,對歷史文化建筑本身進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)式的返真修復(fù),并增強(qiáng)其對歷史文化信息視覺傳播功能的景觀式保護(hù)實(shí)踐已經(jīng)開展。如,坐落于孝肅路和錫麟街交匯處的安慶天主堂,1871年動工,1893年落成。近年來,因主體建筑老舊化嚴(yán)重,曾經(jīng)屢次修繕,現(xiàn)在看到的是2009年那次大修的成果。?在修繕中從保持建筑主體立面裝飾的牌坊、宮廷式護(hù)欄、石鼓等形制、造型不變?nèi)耸郑瑥募?xì)節(jié)上保證了主體建筑耶穌圣心堂中西合璧的風(fēng)格不變。僅僅修整了部分斑駁的墻面,小心地劍除了歲月的痕跡,使老建筑仿佛返回了百多年前的原真面貌。在修繕后的神甫樓二樓設(shè)立安慶天主教愛國主義展館,通過圖文集中展示建國以來,安慶天主堂愛國主義活動史料,包括重大活動、重要事件和典型人物的愛國事跡。修繕后的安慶天主堂在更具觀賞性的同時(shí),歷史文化信息的傳播功能也得以實(shí)現(xiàn)。大修后的安慶天主堂成為安慶這座歷史文化名城愈久彌新的“新景觀”。美中不足的是修繕中也對原建筑的歷時(shí)性和附屬建筑產(chǎn)生了不同程度的破壞。在安慶師范學(xué)院菱湖校區(qū)有兩處國保單位:國立安徽大學(xué)紅樓和敬敷書院。1935年3月落成的紅樓,兩層磚木結(jié)構(gòu),建筑質(zhì)量很好,一直使用至今。建筑外觀墻不粉化、屋脊不塌,正門柱廊等西式建筑的造型形制、細(xì)節(jié)均保存完好。紅樓的使用功能也一直沒有大的變化,因而,內(nèi)部結(jié)構(gòu)也基本沒變。因此,對紅樓的景觀式保護(hù)的具體工作,體現(xiàn)在對紅樓周圍環(huán)境的設(shè)計(jì)營造上。具體措施是在紅樓的周邊進(jìn)行綠化并栽種香樟樹。目的是要為紅樓營造一個(gè)可以遮蔽周圍現(xiàn)代景物的獨(dú)立空間環(huán)境。經(jīng)過多年的不斷營造,今天可以看到,在紅樓的保護(hù)范圍和建設(shè)控制地帶內(nèi)廣植的香樟樹,已經(jīng)形成了老紅樓與校園新建筑之間的成片樟林間隔。簇?fù)碛坝持t樓的樟樹林,為歷史文化建筑與新建筑形成的現(xiàn)代環(huán)境提供了兩者之間的清晰分界和過渡景物,并在多個(gè)觀賞角度上形成了相對完整的空間背景。紅樓作為景觀的效果被襯托突顯。1897年(清光緒二十三年)暮春移建于現(xiàn)址的敬敷書院,1933年大修過一次現(xiàn)在看到的模樣是2002年重建的。拆除時(shí)對進(jìn)深、檐高、梁架、門窗等等進(jìn)行了拍照、測量、放樣。這些工作保證了重建后整體建筑的原真效果。但門樓由于沒有歷史資料對照,現(xiàn)在的樣式有猜想的成分;外墻的粉飾、卵石的鋪地,有些畫蛇添足。為了解決書院與北面教學(xué)樓的視覺沖突,重建時(shí)保留了書院內(nèi)外的古樹,借用古樹和書院外高聳的杉樹,成功地遮蔽了周圍的現(xiàn)代景象,塑造出亦幻亦真的歷史場景。新的敬敷書院內(nèi)部設(shè)立了安慶師范學(xué)院百年校史館,展示著學(xué)院教書育人百年薪火相傳的歷史。重生的敬敷書院煥發(fā)出嶄新的舊貌,增添了傳播歷史文化的新功能。如今,在安慶師范學(xué)院菱湖校區(qū)里,新舊建筑相映成趣。師生和游人徜徉其間可以享受到移步換景、時(shí)空切換的視覺樂趣;可以感受到學(xué)校百年育人、薪火不息的光和熱。

二、安慶城區(qū)歷史文化建筑景觀式保護(hù)的意義

第6篇:保健管理論文范文

    論文摘要:隨著建筑工程項(xiàng)目化管理更加深入,項(xiàng)目管理的科學(xué)方法應(yīng)用更加廣泛,建筑業(yè)向更高層次發(fā)展,建立完善的建筑業(yè)專業(yè)分包體系,將是我國建筑市場發(fā)展的必然趨勢,筆者認(rèn)為在目前的環(huán)境中,采用集權(quán)式的公司發(fā)包,授權(quán)項(xiàng)目的實(shí)施管理,采取拒陣式的組織管理結(jié)構(gòu),著重于合同管理和生產(chǎn)過程目標(biāo)管理的方式,是較為有效的分包管理形式。

    一、有關(guān)分承包管理模式的基本情況

    (一)發(fā)包模式就總包方內(nèi)部而言,按發(fā)包方層次的不同,可分為公司集權(quán)式組織發(fā)包和項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)組織發(fā)包兩種方式。

    1.公司集權(quán)式的發(fā)包方式這是應(yīng)用較為廣泛的分包發(fā)包方式。分包商與總包商都以法人的地位簽署分包合同,合同的法律地位自然。由公司的發(fā)包職能部門選擇合適的分包商承攬總包項(xiàng)目的分包工程,簽定分包合同,其工程施工交由項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)管理執(zhí)行。這種方式,公司掌握著較項(xiàng)目更為廣泛的信息渠道,公司的采購發(fā)包管理更為規(guī)范和程序化,又有能與承包商建立長久合作關(guān)系的優(yōu)勢,公司集中管理發(fā)包,能夠在市場中找到更有價(jià)值的(性價(jià)比最佳)分包價(jià)格,有利于公司對項(xiàng)目成本的宏觀控制。缺點(diǎn)是,項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)在執(zhí)行中,存在一些信息不明,形成“難管”局面,但通過建立良好的管理組織架構(gòu)和溝通渠道,這個(gè)問題是可以克服的。

    2.項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)發(fā)包這是由項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)根據(jù)項(xiàng)目需要,自行尋找和選擇分包商,由公司授權(quán)項(xiàng)目與分包商簽定分包合同,工程管理由分包商直接管理。這種方式效率高,發(fā)包便捷,更貼近實(shí)際,項(xiàng)目管理較為有力。

    3.公司發(fā)包與項(xiàng)目發(fā)包結(jié)合式這是上述兩項(xiàng)的結(jié)合,對大中型的、復(fù)雜程度高的、合同額較大的分項(xiàng)由公司集中控制;小型的、簡單的、合同額不大的采用項(xiàng)目自行處理,公司審批的方式。

    (二)合同管理(分包)

    1.合同類型以下為按合同支付方式分類的合同類型:

    1.1總價(jià)合同也稱約定總價(jià)合同,一般是投標(biāo)者按招標(biāo)要求,與招標(biāo)方達(dá)成一個(gè)總價(jià),在總價(jià)格下完成合同規(guī)定內(nèi)容。

    1.2單價(jià)合同

    a.估計(jì)工程量單價(jià)合同以估計(jì)的工程量為依據(jù),投標(biāo)者只填報(bào)單價(jià),而計(jì)算出的合同價(jià)格的發(fā)包方式。b.純單價(jià)合同工程量未知,僅以單價(jià)簽定合同c.單價(jià)合同與總價(jià)合同結(jié)合對工程量明確的部分,可使用總價(jià)合同,變化較大,不確定的以單價(jià)合同簽定協(xié)議。

    1.3成本補(bǔ)償合同也叫成本加酬金合同,指業(yè)主在支付工程實(shí)際成本后,再按實(shí)現(xiàn)約定的方式支付給承包商管理費(fèi)用及利潤(酬金)。這種合同方式靈活機(jī)動,應(yīng)用的巧妙的話,可起到非常好的激勵作用。

    2.合同準(zhǔn)備項(xiàng)目分包合同準(zhǔn)備包括下列內(nèi)容:分包計(jì)劃一合同范圍確定一詢價(jià)(招投標(biāo))一合同談判一形成合同文件

    2.1總包商應(yīng)在對業(yè)主的投標(biāo)期間,就著手?jǐn)M訂項(xiàng)目分包計(jì)劃,初步確定工作范圍、數(shù)量、開竣工時(shí)間等。

    2.2確定合同范圍根據(jù)分包計(jì)劃,便可對分包工程進(jìn)行合同內(nèi)容確定。這里所說“合同范圍”不僅指工作內(nèi)容,而是指“對分包工程合同價(jià)格構(gòu)成影響的所有因素”,包括工作內(nèi)容、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范、材料規(guī)格、開竣工時(shí)間、進(jìn)度安排、責(zé)任和義務(wù)、使用設(shè)備、枝術(shù)和管理人員、風(fēng)險(xiǎn)分?jǐn)偟鹊纫蛩亍?/p>

    2.3詢價(jià)詢價(jià)是一個(gè)選擇分包商的決策過程。詢價(jià)過程具有法律效力。根據(jù)分包合同范圍說明.

    2.4合同談判合同談判一般要對以下幾點(diǎn)進(jìn)行深人的討論和澄清:a.合同范圍因合同范圍一般由總承包方擬訂,對總承包有利,分包商往往對合同范圍要進(jìn)行討價(jià)還價(jià)。b.變更進(jìn)一步明確,變更的處理程序和辦法、費(fèi)用。c.甲乙方責(zé)任和義務(wù)d.違約責(zé)任明確包括質(zhì)量、工期等方面的懲罰規(guī)定

    3.合同執(zhí)行執(zhí)行階段的合同管理是一個(gè)動態(tài)的管理過程,實(shí)質(zhì)是監(jiān)督合同的執(zhí)行情況,努力促使合同賣方按合同要求認(rèn)真完整地履行合同義務(wù)。

    4,合同文件管理系統(tǒng)建立合同文件管理系統(tǒng)是合同管理的基礎(chǔ)性工作,合同文件管理系統(tǒng)應(yīng)有兩方面的工作:合同文件的文檔化管理、合同事件的程序化管理。

    二、分包生產(chǎn)過程管理分包生產(chǎn)過程主要的工作

    1.質(zhì)量管理建筑工程項(xiàng)目分包工程具有任務(wù)型工作的特點(diǎn),它區(qū)別于工廠重復(fù)性作業(yè)的特點(diǎn)。傳統(tǒng)的質(zhì)量保證體系起源于工廠作業(yè)型的質(zhì)量生產(chǎn)方式,并不適用于任務(wù)型的生產(chǎn)方式。傳統(tǒng)的質(zhì)量保證體系認(rèn)為合格的輸人和合格的生產(chǎn)過程就能夠得到合格的產(chǎn)品,偏重于過程控制。但項(xiàng)目生產(chǎn)的特點(diǎn),以及強(qiáng)調(diào)滿足顧客要求為中心的今天,項(xiàng)目質(zhì)量管理不僅要關(guān)注過程,更要關(guān)注結(jié)果(目標(biāo))。因此新版的i s 09000也提出了如何在項(xiàng)目環(huán)境里建立質(zhì)量體系的問題,項(xiàng)目多采用目標(biāo)管理的方式完成任務(wù)。新版的is 09000弱化了建立龐大的剛性體系內(nèi)容,轉(zhuǎn)而突出了柔性的8大質(zhì)量管理原則。筆者認(rèn)為,對分包的質(zhì)量管理,應(yīng)以目標(biāo)管理的方式,貫徹質(zhì)量管理原則的過程,來完成分包任務(wù)。目標(biāo)融人過程,過程實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。

    2.進(jìn)度控制根據(jù)前面分析,進(jìn)度管理仍然要采用目標(biāo)管理的方式,總包方應(yīng)做好下列工作:

    2.1制定目標(biāo),計(jì)劃進(jìn)度分包商的工作不一定是象總包那樣,生產(chǎn)是連續(xù)的,分包商只承擔(dān)了工程的某一個(gè)部分的工作,受其他分包影響,分包的工作可能是間斷的,所以總包對分包的工期目標(biāo)或進(jìn)度計(jì)劃也是動態(tài)的,根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)調(diào)整的,總包商要讓分包方認(rèn)識到這一點(diǎn),在合同中予以明確,以免分包商因非自身原因的工期耽誤,向總包提出過多索賠。總包的計(jì)劃或工期目標(biāo),務(wù)必要仔細(xì)計(jì)劃,符合實(shí)際。

    2.2整體協(xié)調(diào)由于上面的原因,總包商在指定計(jì)劃時(shí),必須整體協(xié)調(diào),不能專注于某一項(xiàng),整體協(xié)調(diào)包括時(shí)間上、空間上的、與其他施工單位的系統(tǒng)協(xié)調(diào),這是總包在項(xiàng)目管理中必須要做好的管理義務(wù)。

    2.3動態(tài)檢查進(jìn)度管理的基本工作就是進(jìn)度檢查,這跟過程方法時(shí)相一致的?!凹涌爝M(jìn)度的最有效方法,就是縮短進(jìn)度檢查的時(shí)間間隔?!表?xiàng)目進(jìn)度在不斷變化,只有動態(tài)的檢查進(jìn)度,才能控制進(jìn)度。

    3.總分包協(xié)調(diào)項(xiàng)目總分包之間是由合同這一法律關(guān)系來確定的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,與企業(yè)內(nèi)部的行政關(guān)系不同。

    三、對未來建筑工程項(xiàng)目分包管理的預(yù)側(cè)

    1專業(yè)化程度更高專業(yè)化程度更高,使總包向管理方向分化,分包商則向?qū)I(yè)施工更精分化??偘鼘Ψ职囊蕾嚩纫黾樱嗟木唧w施工任務(wù)要尋找分包商來完成;分包商將專注于其專業(yè)核心競爭力,分包商的一些不重要的輔工作將會外包,由更專業(yè)的分包商來完成。

    2組織更靈活,組織界限將模糊,總包項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)也將出現(xiàn)分化,總分包將更多的以針對任務(wù)的臨時(shí)性團(tuán)隊(duì)組合(任務(wù)小組)來完成工作。項(xiàng)目組織將會更趨靈活的組建,分包商會更多的參與總包的項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)工作,合同的聯(lián)系使各方更趨于平等合作的關(guān)系。項(xiàng)目會有更多的補(bǔ)充協(xié)議。

    3管理將更規(guī)范化合同管理的地位將更重要,項(xiàng)目正式信息溝通會更規(guī)范,工作程序會更加規(guī)范和嚴(yán)格。

第7篇:保健管理論文范文

關(guān)鍵詞:智能大廈保安監(jiān)控保安監(jiān)控系統(tǒng)集成

1智能大廈保安監(jiān)控系統(tǒng)的概念

1.1保安監(jiān)控系統(tǒng)的作用

隨著我國改革開放的推進(jìn),一批批適合信息社會需要并且具有安全、高效、舒適、便利和靈活特點(diǎn)的智能大廈拔地而起。

為了防止各種偷盜和暴力事件的發(fā)生和危害,確保大廈的安全,生命和財(cái)產(chǎn)不受損害,智能保安系統(tǒng)的設(shè)置是必要的。

隨著科技的發(fā)展,新的犯罪手段對保安系統(tǒng)也提出了新的要求,在信息時(shí)代的今天,對錢、財(cái)物、人身安全的保護(hù)是一方面,而對儲存在計(jì)算機(jī)里的大量的重要文件、數(shù)據(jù),更需要保護(hù)。

在一個(gè)智能化大廈內(nèi),不僅對外部人員要防范,對內(nèi)部人員也需要加強(qiáng)管理;對某些重要的地點(diǎn)、物品,以及重要的人物也需要特殊的保護(hù)。因此,對現(xiàn)代化的大廈,需要設(shè)置多層次、立體化的保安系統(tǒng)。

1.2保安監(jiān)控系統(tǒng)的等級

1.2.1確定防護(hù)等級

(1)相關(guān)規(guī)范

《安全防范工程程序和要求》GA/T75一94

《安全防范系統(tǒng)通用圖形符號》GA/74一94

《民用閉路監(jiān)視電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范》GB50198-94

根據(jù)上述規(guī)范,結(jié)合安全防范的風(fēng)險(xiǎn)狀況和工程實(shí)際情況,從而綜合確定安全系統(tǒng)達(dá)到的防護(hù)等級。(2)安全技防系統(tǒng)的種類

周界報(bào)警系統(tǒng);

玻璃破碎報(bào)警裝置組成的大廈外墻的警戒系統(tǒng);

電視監(jiān)控系統(tǒng)(圖像復(fù)核系統(tǒng));

入侵移動探測報(bào)警系統(tǒng);

音頻監(jiān)聽系統(tǒng)(聲音復(fù)核系統(tǒng));

強(qiáng)光照明系統(tǒng);

(3)安全防范等級及主要配置(按四級劃分)

A.四級防護(hù)安全防范系統(tǒng)

營業(yè)場所(指銀行)的門、窗應(yīng)設(shè)開關(guān)式報(bào)警裝置(如門磁開關(guān));

設(shè)置手動或腳踏式緊急報(bào)警裝置和聯(lián)動警鈴;

報(bào)警信號應(yīng)送保安值班室及附近公安機(jī)關(guān)。

B.三級防護(hù)安全防范系統(tǒng)

與四級防范系統(tǒng)裝置相同;

設(shè)置空間立體防范系統(tǒng):設(shè)空間(室內(nèi)與走廊)入侵探測器;

中心控制設(shè)備具有監(jiān)昕復(fù)核(錄音)功能,記錄報(bào)警發(fā)生的時(shí)間、士也點(diǎn);

對營業(yè)室、主通道設(shè)電視監(jiān)控

報(bào)警系統(tǒng)與公安報(bào)警網(wǎng)。

C.二級防護(hù)安全防范系統(tǒng)

與三級防范系統(tǒng)裝置相同;

電視監(jiān)控設(shè)備具有自動、手動切換功能,多畫面顯示功能;

對于實(shí)行柜員制的營業(yè)場所,應(yīng)設(shè)一對一的攝錄像裝置;

密碼控制由專人操作報(bào)警系統(tǒng)的啟停、布防、撤防、旁路、復(fù)位等;

控制中心設(shè)備具有有線、無線及其互轉(zhuǎn)換功能,保證報(bào)警信號準(zhǔn)確且送往有關(guān)接警部門;

有條件的營業(yè)場所設(shè)人口控制系統(tǒng),實(shí)行信息卡出入(門禁系統(tǒng))。

D.一級防護(hù)安全防范系統(tǒng)

所選探測器應(yīng)有兩種及以上不同探測技術(shù)組成的入侵探測系統(tǒng);

營業(yè)場所營業(yè)期長時(shí)錄像。遇突發(fā)事件時(shí),應(yīng)自動啟動照明、錄音、錄像;統(tǒng));

設(shè)出入口控制系統(tǒng),通過信息卡對主要分區(qū)的人員分級、分檔管理;

中央控制室應(yīng)能在接受報(bào)警信號同時(shí)立即識別部位、,性質(zhì)(搶劫、盜竊、火災(zāi)、故障等),且在屏幕上顯示、打印、記錄、存儲報(bào)警時(shí)間、地點(diǎn)、性質(zhì)及處置預(yù)案;

其余與二級防范系統(tǒng)相同。

1.2.2保安監(jiān)控系統(tǒng)的層次

(1)外部入侵保護(hù):此部分是預(yù)防外部無關(guān)人員侵入,需相應(yīng)設(shè)置周界、門窗、通道、出入口等的報(bào)警、復(fù)核等處置措施,防罪犯于區(qū)域之外。

(2)區(qū)域保護(hù):此道防線是探測非法入侵此區(qū)域者,把信息送往監(jiān)控中心,中心作出處理。

(3)目標(biāo)保護(hù):這道防線是對特定目標(biāo)的保護(hù),如保險(xiǎn)柜及重要房間。

2保安系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)

在科技發(fā)達(dá)的今天,再不僅僅是加鎖、站崗、放哨等的傳統(tǒng)防范設(shè)施。鎖無論怎么堅(jiān)固總可以被打開,精神抖擻的哨兵也有打盹兒的時(shí)候。在今天,利用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)、現(xiàn)代通信技術(shù)、現(xiàn)代控制技術(shù)和現(xiàn)代圖形顯示技術(shù)(即4C技術(shù))制造出智能防盜保安系統(tǒng),各子系統(tǒng)獨(dú)立發(fā)揮其功能,同時(shí)子系統(tǒng)間又集成為一個(gè)防范統(tǒng)二體,從而確保大廈的安全,營造一個(gè)極好的工作、生活環(huán)境。2.1出入口控制

2.1.1控制原理所謂的出入口控制就是對出人口的管理,該系統(tǒng)控制各類人員的出人以及他們在相關(guān)區(qū)域的行動,通常被稱作門禁系統(tǒng)。其控制的原理是:按照人的活動范圍,預(yù)先制作出各種層次的卡,或預(yù)定密碼。在相關(guān)的大門出入口、金庫門、檔案室門、電梯門等處安裝磁卡識別器或密碼鍵盤,用戶持有效卡或密碼方能通過或進(jìn)入。由讀卡機(jī)閱讀卡片密碼,經(jīng)解碼后送控制器判斷,如符合,門鎖被開啟,否則報(bào)警。

2.1.2持卡方式的特點(diǎn)

(1)卡的密碼可隨時(shí)從系統(tǒng)中取消,不怕丟失,不怕帶走。

(2)卡的密碼帶有時(shí)間性,可預(yù)先設(shè)定有效時(shí)段。

(3)持卡人在所有出入口的活動都被計(jì)算機(jī)記錄在案,可隨時(shí)打印、分析。

(4)節(jié)省管理人員。使用計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng),在控制室就可以控制全部出入口。這樣,不僅提高效益,節(jié)省人力,也避免了人為的失誤、提高了保安效果。

2.1.3門禁系統(tǒng)的種類

有光學(xué)卡、磁矩陣卡、磁碼卡、條碼卡、紅外線卡、鐵碼卡、感應(yīng)式卡,以及生物辨別系統(tǒng),如指紋機(jī)、掌紋機(jī)、視網(wǎng)膜辨識機(jī)、聲音辨識機(jī)等等。從接觸卡到非接觸卡,從l00mm到幾千mm的感應(yīng)卡均被廣泛采用。

上述各種卡對應(yīng)著各種門禁機(jī),門禁機(jī)主要有聯(lián)網(wǎng)型和非聯(lián)網(wǎng)型(獨(dú)立型)。有單門門禁機(jī),也有雙門及四門、八門的門禁機(jī)。這使得門禁的應(yīng)用非常靈活。配合門禁機(jī)還有門磁開關(guān)和按鈕等。若干門禁機(jī)與門禁系統(tǒng)的從門控制器與主門控制器相連。門禁機(jī)和門控制器內(nèi)部由計(jì)算機(jī)控制,門禁機(jī)所需電源常為DC12V,由門控制器提供,一般在控制器附近都設(shè)有電源AC220V50Hz/DC12V。

2.1.4門禁系統(tǒng)設(shè)置部位

對于綜合性智能大廈而言,設(shè)置部位大致有:各重要辦公室、金庫、銀行營業(yè)室、中央控制室、各通信、弱電機(jī)房等。

2.2防盜報(bào)警系統(tǒng)

2.2.1防盜報(bào)警器的作用防盜報(bào)警系統(tǒng)就是用探測器對建筑物內(nèi)外重點(diǎn)區(qū)域、重要地點(diǎn)布防,在探測到非法入侵者時(shí),信號傳輸?shù)綀?bào)警控制器:聲光報(bào)警,顯示地址,有關(guān)值班人員接到報(bào)警后,根據(jù)情況采取措施,以控制事態(tài)的發(fā)展。防盜報(bào)警系統(tǒng)除上述報(bào)警功能外,尚有聯(lián)動功能。諸如:開啟報(bào)警現(xiàn)場燈光(含紅外燈)、聯(lián)動音視頻矩陣控制器、開啟報(bào)警現(xiàn)場攝像機(jī)進(jìn)行嚴(yán)視,電視矩陣控制器一系列聯(lián)控:使監(jiān)視器顯示圖像、錄像機(jī)錄像、多媒體控制器自動或人工操作等等這一切都可對報(bào)警現(xiàn)場進(jìn)行聲音、圖像等進(jìn)行復(fù)核,從而確定報(bào)警的性質(zhì)(非法入侵、火災(zāi)、故障等),以采取有效措施。

2.2.2防盜報(bào)警系統(tǒng)的構(gòu)成

智能建筑的防盜報(bào)警系統(tǒng),負(fù)責(zé)建筑內(nèi)各個(gè)點(diǎn)、線、面和區(qū)域的偵測任務(wù)。它一般由探測器、區(qū)域控制器和報(bào)警控制中心三部分組成。(1)探測器

探測器負(fù)責(zé)探測人員的非法入侵,有異常情況發(fā)出聲光報(bào)警,同時(shí)向區(qū)域報(bào)警器發(fā)送信息。

開關(guān):開關(guān)是基本、簡單、經(jīng)濟(jì)而有效的探測器。常用的有:微動開關(guān)、磁簧開關(guān)兩種。線路連接分常開、常閉二種。開關(guān)的閉合或開斷,使電路導(dǎo)通啟動警報(bào)。

光束遮斷式探測器:目前用得較多得是紅外對射式,它由紅外線發(fā)射器和接收器組成。當(dāng)罪犯跨越門窗或其它防護(hù)區(qū)時(shí),遮斷紅外光而弓|發(fā)報(bào)警。為確保此類探測器的準(zhǔn)確需配置頻率和相位鑒別電路。

熱感式紅外探測器:也稱被動式立體紅外線探測器。它是利用人體溫度來進(jìn)行探測的。眾所周知,任何物體,因表面溫度不同,會發(fā)出強(qiáng)弱不等的紅外線,即輻射出的紅外線波長不同。人體所輻射波長約10μm,這一特性被用來制造熱感式紅外探測器。其中焦電式具有最佳的靈敏度和響應(yīng)速度。故目前用得較普遍。其上設(shè)有7~15問n波長的帶通濾波器。以屏蔽非人體紅外波,確保報(bào)警準(zhǔn)確。

微波物體移動探測器:利用微波設(shè)備對移動物體(含人)發(fā)射和反射頻差的多譜勒效應(yīng),即可探測出人的入侵。

超聲波物體移動探測器:與微波移動探測器類似,但波長有差別,超聲波頻率常在20KHz以上。

偵光式移動探測器:必須在有光線的環(huán)境中才能使用,其原理是利用二個(gè)光電池組成差動探測裝置,能探測出周圍光線的微量變化。

玻璃破碎探測器:它是利用壓電式拾音器,裝在面對玻璃面的位置,它對玻璃高頻聲有效檢測、報(bào)警,已廣泛用于門窗防護(hù)上。

還有其它一些類型探測器,此處從略。

(2)區(qū)域報(bào)警器

通常一臺區(qū)域報(bào)警器能容納8個(gè)回路的輸入信號,經(jīng)處理,信號送往電視監(jiān)控系統(tǒng)的視頻矩陣切換控制器,以實(shí)現(xiàn)聯(lián)動控制。在一般的系統(tǒng)中,區(qū)域報(bào)警器≤8臺,即≤64個(gè)回路,當(dāng)多于64個(gè)回路時(shí),需改用微機(jī)控制的報(bào)警系統(tǒng)。

(3)報(bào)警控制中心

報(bào)警控制中心,通常和電視監(jiān)控中心合設(shè)。其功能是通過控制鍵盤查看系統(tǒng)工作情況,突發(fā)事件的報(bào)警可在監(jiān)視屏上自動彈出報(bào)警部位,并記錄時(shí)間和地址。目前,部份產(chǎn)品在中心設(shè)報(bào)警輸入卡,容量為128路/塊,根據(jù)需要可增高至2048個(gè)點(diǎn)。報(bào)警插入卡與CCTV控制器的連接是RS232口。

2.3閉路電視監(jiān)視系統(tǒng)

在保安系統(tǒng)中越來越多的應(yīng)用電視監(jiān)控系統(tǒng)。它使管理人員在控制室便能看到大廈內(nèi)外重要地點(diǎn)情況,給保安系統(tǒng)提供視覺效果,為消防、樓內(nèi)各機(jī)電設(shè)備的運(yùn)行及人員活動提供了監(jiān)視手段。

2.3.1閉路電視監(jiān)視系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)

依功能基本結(jié)構(gòu)可分為:攝像、傳輸、控制和顯示與記錄四部分。

(1)攝像機(jī)

攝像機(jī)是監(jiān)視系統(tǒng)的重要部件。而大量采用電荷稠合式CCD(charge一cowpleddevice)攝像機(jī)。攝像機(jī)色彩有黑白與彩色之分。根據(jù)用途和經(jīng)濟(jì)狀況選取其一。攝像機(jī)的靶面大小用1/3、1/2、2/3寸來表示。在選鏡頭時(shí)要注意配合二者的尺寸。

攝像機(jī)有PAL、NTSCK和SECAM三大制式,中國選用PAL制式。選取攝像機(jī)時(shí),還需考慮照度要求,如需要可選取紅外燈飾。

(2)鏡頭

設(shè)計(jì)中鏡頭的選擇同攝像機(jī)的選擇是同等重要的。選擇鏡頭的依據(jù)是觀察的視野和亮度變化的范圍,同時(shí)兼顧C(jī)CD攝像機(jī)的尺寸,它們之間的關(guān)系是:視野決定用定焦距還是變焦距的鏡頭,定焦距取多大焦距,變焦距選擇什么范圍,亮度的變化決定是否使用自動光圈鏡頭。

清晰度:是鏡頭的重要指標(biāo)。想成像清晰,則分辯率要高,即在單位長度上能分辨的黑白條紋數(shù)大,一般用公式求得:

N=180/h

N----鏡頭分辨率(對線/厘米)

h----畫幅格式的高度(厘米)

通常1/2"畫幅4.8x6.4(mm2)N=38對線/mmh=4.8mm

1/3"畫幅3.6x4.8(mm2)N=50對線/mmh=3.6mm

鏡頭的尺寸:目前有1、2/3、1/2、1/3和1/4寸等。一般鏡頭與攝像機(jī)同尺寸或鏡頭尺寸大于攝像機(jī)尺寸。

焦距:鏡頭的焦距和攝像機(jī)靶面大小決定了視角。靶面(攝像機(jī)靶面)一定,焦距短,則視野大,焦距大,則視野小。用w·h分別表示CCD靶面的寬度、高度,f為鏡頭的焦距,那么可求得視角值。

Qh=2tan-l(w/2f)(0)水平視角

Qv=2tan-l(h/2f)(0)垂直視角

光通量F:光通量指示光線入鏡頭的多少,是焦距與通光孔徑的比值F=f/φF光通量(無量綱);f一焦距(mm);φ----通光孔徑(mm),鏡頭規(guī)格中常標(biāo)注最大F值,如6mm/F1.4,此鏡頭通光孔徑為4.29mm。光線變化較大場合(如室外)需自動光圈鏡頭。

總之影響攝像效果的有六大因素:被攝物尺寸、被攝物細(xì)尺寸、被攝物與攝像機(jī)鏡頭的距離、攝像鏡頭的焦距、光學(xué)接收器的尺寸(靶尺寸)、鏡頭及攝像系統(tǒng)的分辨率。設(shè)計(jì)中要綜合考慮。

(3)信號傳輸

視頻信號的傳輸:傳輸方式有一般同軸電纜、平衡對電纜、電纜電視同軸電纜、光纜、電話線等,國產(chǎn)SYV-75-2~75一33-2的波阻抗為750,電容不大于76PF/m,30MHz時(shí)的衰減不大于0.86dB/m。

控制信號的傳輸:控制中心要對現(xiàn)場的設(shè)備進(jìn)行控制,一般都通過設(shè)備解調(diào)器進(jìn)行。常用的控制方式有:通信編碼的控制方式和同軸視控。前者是把控制信號串行編碼:用單根線路傳送多路控制信號。其控制距離可達(dá)1km,如中間加放大處理,可達(dá)10km以上,如利用光纜,則距離會更遠(yuǎn)。后種方式即同軸視頻控制方式,這種方式是視頻和控制信號復(fù)用一條同軸電纜。此種方式也有二種辦法,其一,是把控制信號調(diào)制在與視頻信號(50Hz~4MHz)不同的主頁率范圍,然后與視頻信號復(fù)合在一起傳輸,到現(xiàn)場再把它們分解開(解調(diào))。其二,是利用視頻信號場消隱期間傳送控制信號。目前使用第一種。

(4)顯示與記錄

此類設(shè)備包括監(jiān)視器、錄像機(jī)及視頻處理設(shè)備,這些設(shè)備都安裝于控制室內(nèi)。目前監(jiān)視系統(tǒng)專用錄像機(jī)用普通帶l80分鐘可錄如,最長可達(dá)960h。除了長時(shí)外,錄像機(jī)還需遙控功能,能用控制信號操作錄像機(jī)。

(5)視頻切換器

視頻切換器的使用,可用少量監(jiān)視器看多個(gè)監(jiān)視點(diǎn),目前設(shè)備有幾路輸入,1路輸出,還有幾路輸入,m路輸出,這極大地提高了監(jiān)視器的效率。

還有多畫面分割器二在一臺監(jiān)視器上同時(shí)可觀看多路監(jiān)視信號,此技術(shù)在控制中心也被普遍采用。

2.4停車場管理系統(tǒng)的保安功能

一般的智能大廈地下室均設(shè)有停車場,對停車場進(jìn)行自動化管理是必要的,停車場管理系統(tǒng)的功能大致有:出、人口控制、泊車位導(dǎo)向、攝錄車輛外形、特征、牌號、記時(shí)收費(fèi)。其中車牌影像識別系統(tǒng)具有保安功能,它可防止偷車事件發(fā)生。當(dāng)用戶人場取票或使用月票、儲值票時(shí),電腦會通過人口處的攝像機(jī),將車型、車牌號碼的彩像記錄,同時(shí)也記錄下該入場票或月票、儲值票的編號。當(dāng)用戶離場付費(fèi)或驗(yàn)票時(shí),電腦會自動將該車編號票證持有者擁有的車輛的車牌、車型等與在入場時(shí)留下的錄像的車牌、車型等同時(shí)顯示在顯示屏和閉路電視監(jiān)視器上,工作人員確認(rèn)后,自動開啟閘門放行,同時(shí)這些圖像存入計(jì)算機(jī)硬盤備查。

2.5電梯控制系統(tǒng)的保安功能

對于高層或超高層,電梯控制系統(tǒng)的保安管理顯得重要。某種程度上涉及到全大廈的安全。

保安功能:電梯樓層控制系統(tǒng)。大廈的電梯根據(jù)需要設(shè)置時(shí)段管理,如下班后某些電梯停止運(yùn)行,而另一些電梯按需要運(yùn)行。在運(yùn)行的電梯中并非各層都停,而是根據(jù)持有有效卡所前往的樓層停,這部分電梯設(shè)有智慧卡讀卡器,經(jīng)讀卡器識別有效卡,電梯送達(dá)相關(guān)樓層。無有效卡者,電梯不予開門,這便有效的控制了樓層人員的活動空間。從而確保大廈安全。

2.6巡更管理系統(tǒng)

智能大廈根據(jù)需要設(shè)置巡更管理系統(tǒng)。其作用是保安人員定點(diǎn)定時(shí)前往巡視,把“巡視到位"信號送回保安中心,以示巡更路途平安無事,若“巡視到位,,信號未按時(shí)按點(diǎn)返回,則巡視途中即有突發(fā)事件發(fā)生,保安中心將據(jù)此采取措施。

巡更系統(tǒng)就是將巡更開關(guān)安裝在指定的巡更點(diǎn)上。通常設(shè)置門禁機(jī)來滿足巡更的要求。

3智能大廈保安系統(tǒng)的具體實(shí)施

保安系統(tǒng)的實(shí)施,首先應(yīng)根據(jù)相關(guān)規(guī)范及大廈功能要求確定安全防范等級,在此基礎(chǔ)上,布置安防系統(tǒng)現(xiàn)場設(shè)施,確定規(guī)模、選型、安裝調(diào)試、15f丁。

3.1門禁系統(tǒng)

3.1.1門禁機(jī)(讀卡器)的設(shè)置

根據(jù)需要在門外設(shè)置(含房間、樓梯間、通道等)距地1.2~1.3m選型一般為感應(yīng)卡式,根據(jù)重要性可選指紋型或瞌孔型門禁機(jī),可雙面門禁,也可單面門禁(室內(nèi)設(shè)出門按鈕)。

3.12從控制器

門禁機(jī)和門禁主機(jī)的連接設(shè)備,根據(jù)需要從控制器可連一、二、四、八個(gè)門禁機(jī)。從控制器電源設(shè)備選定:AC220V50Hz/DC12V,l-5A。

3.1.3主控制器

主控制器由計(jì)算機(jī)硬件和軟件組成,安裝于中央控制室。其中包含各種控制擴(kuò)展板,遙控程序設(shè)置器,機(jī)上顯示板,數(shù)據(jù)存儲轉(zhuǎn)移模塊等。

3.1.4巡更系統(tǒng)讀卡器

讀卡器(讀頭)就是門禁機(jī)(巡更開關(guān))。此部分可納入門禁系統(tǒng)一并設(shè)置。

3.1.5電梯門禁系統(tǒng)

前已述及,在部分電梯設(shè)置讀卡器,持有效卡可前往相關(guān)樓層。

3.1.6特別說明

(1)智能大廈可實(shí)行-卡通門禁管理,還可進(jìn)入-卡通消費(fèi)系統(tǒng)。

(2)門禁系統(tǒng)應(yīng)能在火災(zāi)時(shí)自動開啟相應(yīng)的門。可利用火災(zāi)聯(lián)控裝置來完成此功能。

3.2防盜報(bào)警系統(tǒng)

3.2.1各種探測器的設(shè)置

根據(jù)需要把防盜雙鑒探測器、被動紅外束射探測器、玻璃破碎探測器、各種開關(guān)等布置于大廈出入口、樓梯間、電梯廳、需要防護(hù)的門窗、重要辦公室、重要機(jī)房等場所。按照不同的布設(shè)環(huán)境選擇不同報(bào)警器和安裝方式(如壁掛、吸頂)。

3.2.2聲音復(fù)核裝置的設(shè)置

在需要聲音復(fù)核的場所設(shè)置微型監(jiān)聽器(電子監(jiān)聽器),一般采取壁掛方式距地2m左右,監(jiān)聽器與音頻矩陣箱間線路多為二芯屏蔽對絞線,如RVVP2×0.5mm2。在控制中心設(shè)有音頻矩陣箱,該箱與視頻切換/控制主機(jī)間采用RS485接口,采用對絞線RVVP2×0.5mm2連接。

3.2.3報(bào)警控制中心設(shè)置

在小容量系統(tǒng)(路數(shù)≤64):通常按分區(qū)設(shè)置八路報(bào)警接口箱,八臺箱使回路可達(dá)64個(gè)。報(bào)警頭與報(bào)警接口箱間,通常為3芯屏蔽線,RVVP3×0.5mm2。報(bào)警接口箱與視頻切換/控制主機(jī)間采用RS-485串行接口,對絞線RVVP2×0.5mm2。

當(dāng)系統(tǒng)≥64回路時(shí),有兩種解決方案:

其一:選擇大容量系統(tǒng),該系統(tǒng)配置128路報(bào)警輸入卡,系統(tǒng)容納8~16臺報(bào)警輸入卡,則容量可達(dá)2048路報(bào)警。如還不夠,可多系統(tǒng)組合。

其二:采用門禁/報(bào)警管理系統(tǒng)。系統(tǒng)參數(shù):持卡人數(shù)65000;門禁機(jī)16320;報(bào)警防區(qū)(路數(shù))130560;報(bào)警輸出130560;本地打印機(jī)225臺;報(bào)警狀態(tài)屏1020個(gè);且支持計(jì)算機(jī)間加密傳輸技術(shù)……。各設(shè)備間連接方式為RS-232/RS一485接口,對絞屏蔽線RVVP2×0.5mm2。

3.3閉路電視監(jiān)視系統(tǒng)的設(shè)置

3.3.1攝像機(jī)的設(shè)置

根據(jù)不同環(huán)境選定不同攝像機(jī)以及不同的安裝方式,如攝像機(jī)是黑白的還是彩色的,鏡頭配置的選擇,焦距多大范圍,自動調(diào)焦、光圈、聚焦是手動調(diào)節(jié),固定焦距,攝像和鏡頭尺寸的配合,是否設(shè)置云臺,安裝方式的確定,是否選擇球型、半球型攝像機(jī)(尺寸的確定),在大廳和電梯轎廂內(nèi)選擇廣角鏡頭,攝像機(jī)防護(hù)罩的選取、照明燈具的選取等都隨功能的不同而異。

攝像機(jī)(含鏡頭)的控制:由控制器解碼器完成。解碼器因功能不同而種類很多,但都是在接收矩陣主機(jī)傳來的信號后去遙控云臺,鏡頭和輔助設(shè)備的動作。解碼器與矩陣/控制主機(jī)間的連接有二種方式:“C'''',型(同軸控制)和“D型"(對絞線控制)。前面已述及,同軸控制“C?quot;因設(shè)備造價(jià)高昂而應(yīng)用較少。對絞線控制“D型",即RS485方式可控距離達(dá)3km。且這種方式可用于光纖、微波以及其它傳送方式。

特別提示:保安監(jiān)控系統(tǒng)的線路因現(xiàn)場設(shè)備安裝位置一般是在走廊、大廳和房間的上部,有的緊貼吊頂,而且同軸電纜和對絞線也較便宜L運(yùn)行管理獨(dú)立,所以一般不宜與大廈綜合布線電纜合用。當(dāng)然其它數(shù)據(jù)、圖像的傳輸就另當(dāng)別論了。

3.3.2中央控制室的設(shè)置

為了保安工作的方便,一般中央控制室隨保衛(wèi)部門設(shè)于大廈首層。其設(shè)備主要包括:視頻矩陣切換/控制主機(jī),報(bào)警接口箱,音頻矩陣箱,字符發(fā)生器,錄像機(jī),主控鍵盤,副控鍵盤,音視頻監(jiān)視設(shè)備,多媒體終端以及電源設(shè)備等。

視頻矩陣切換/控制主機(jī),目前有各種輸入/輸出規(guī)格,如8×2,8×4,16×6,96×8,還有視頻96人/8出,音頻96入/8出一64路報(bào)警8控制鍵盤等。特大型系統(tǒng)有視頻4096入/4096出一報(bào)警2048路,32臺鍵盤的切換/控制主機(jī)。在設(shè)計(jì)和安裝實(shí)施中,根據(jù)需要留有余量,設(shè)置規(guī)模,選定設(shè)備。

第8篇:保健管理論文范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)保資金;會計(jì)管理;體系引言:醫(yī)保

資金是我國社會保障體系建設(shè)的重要組成資金,醫(yī)保資金主要來源于企事業(yè)單位和職工繳納的醫(yī)療保險(xiǎn),主要用于職工個(gè)人的醫(yī)療資金支出和均衡社會資源,幫助更有需要的人民群眾享受國家醫(yī)保福利待遇,不斷提升人民群眾的生活質(zhì)量與水平。在我國醫(yī)改逐步深入的背景下,醫(yī)保資金的管理越來越成為社會關(guān)注的熱點(diǎn),將有限的資源用于人民群眾的生活需要中去,發(fā)揮醫(yī)保資金資源的有效性,使得醫(yī)保資金能夠最大限度的提升人民群眾的普遍福利待遇,是醫(yī)保資金管理的主要目標(biāo)。會計(jì)管理體系的建設(shè)是醫(yī)保資金管理的重要手段與抓手,是能夠全周期提升醫(yī)保資金管理水平的主要工具。醫(yī)保資金會計(jì)管理體系建設(shè)是醫(yī)保資金管理提升的基礎(chǔ),同時(shí)也將進(jìn)一步促進(jìn)我國醫(yī)保資金對于人民群眾的使用效率提升。

一、醫(yī)保資金會計(jì)管理體系建設(shè)的重要意義

(一)會計(jì)管理體系建設(shè)是醫(yī)保資金全周期管理的必然選擇。醫(yī)保資金在我國社會保障體系中重要的組成部分,對于人民群眾享受醫(yī)療保障待遇起著關(guān)鍵的重要作用。醫(yī)保資金也是均衡我國醫(yī)療資源,優(yōu)化配置醫(yī)療資源的重要支撐。對于醫(yī)保資金的管理,在我國的管理體系建設(shè)中往往存在很多制約因素與不確定因素,如資金的征繳問題、資金的使用效率問題等等。醫(yī)保資金的有效使用需要從全周期加強(qiáng)管理,并不斷提升醫(yī)保資金的管理質(zhì)量。會計(jì)管理體系建設(shè)是醫(yī)保資金全周期管理的主要抓手,通過發(fā)揮會計(jì)在經(jīng)濟(jì)活動反應(yīng)與監(jiān)督職能的基礎(chǔ)上,以醫(yī)保資金繳納、使用、監(jiān)督等流程為管理對象,實(shí)現(xiàn)對醫(yī)保資金的全周期管理,進(jìn)而優(yōu)化醫(yī)保資金的使用與配置,提高醫(yī)保資金在社會發(fā)展中的重要作用。(二)會計(jì)管理體系建設(shè)是提高醫(yī)保資金使用效率的必然選擇。醫(yī)保資金是我國在社會主義初級階段發(fā)展的社會保障體系的主要內(nèi)容,醫(yī)保資金通過對企事業(yè)單位的征繳規(guī)定與要求,將資金集中起來,并通過制度體系建設(shè),將資金用于人民群眾,提升社會整體醫(yī)療保障水平。這其中醫(yī)保資金資源的配置是醫(yī)保資金管理的最終目標(biāo)。在醫(yī)保資金的管理過程中,會計(jì)管理體系建設(shè)是醫(yī)保資金使用效率提升的必然選擇。當(dāng)前,我國會計(jì)管理已由核算型向管理型轉(zhuǎn)變,并在進(jìn)行著深刻的變革,管理會計(jì)已成為我國會計(jì)人員未來發(fā)展的主流方向,特別是在會計(jì)信息系統(tǒng)快速發(fā)展的情況下,建立會計(jì)管理體系,將會計(jì)的管理職能充分發(fā)揮出來,能夠?qū)︶t(yī)保資金管理質(zhì)量與效率的提升起到促進(jìn)與支撐作用,是非常必要的,也是非常重要的。(三)醫(yī)保資金會計(jì)管理體系建設(shè)是提升國家治理水平的必然選擇。醫(yī)保資金在我國醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升與人民群眾福利待遇的普遍提升中發(fā)揮了重要的基礎(chǔ)作用,是我國國家治理水平能力質(zhì)量不斷提升的重要支撐。醫(yī)保資金的有效使用是人民群眾對國家信任與依賴的重要基礎(chǔ)。醫(yī)保資金會計(jì)管理體系建設(shè)是對我國醫(yī)保資金的系統(tǒng)化管理,特別是會計(jì)在對經(jīng)濟(jì)活動的全方位呈現(xiàn)和全過程監(jiān)督的作用發(fā)揮,將進(jìn)一步幫助我國醫(yī)保體系建設(shè)者與管理者充分掌握醫(yī)保資金的征繳與使用情況,并在會計(jì)分析判斷中發(fā)現(xiàn)醫(yī)保資金管理中存在的主要問題,為國家不斷提升醫(yī)保資金在人民群眾中的重要作用發(fā)揮更大的效能,指導(dǎo)我國醫(yī)保資金管理制度,乃至國家治理層面提升,起到更大的促進(jìn)作用。

二、醫(yī)保資金會計(jì)管理體系建設(shè)的主要問題

(一)醫(yī)保資金會計(jì)管理體系基礎(chǔ)建設(shè)仍需提升。醫(yī)保資金會計(jì)管理體系是對醫(yī)保資金全周期管理的體系,覆蓋資金的征繳、政策的制定、資金的投入、資金的劃撥等流程。在醫(yī)保資金的會計(jì)管理體系建設(shè)中,不同的區(qū)域發(fā)展并不均衡。有的區(qū)域在醫(yī)保資金會計(jì)管理體系的認(rèn)識方面較為初級,會計(jì)管理仍然停留于會計(jì)核算,沒有在會計(jì)數(shù)據(jù)整理與分析上下功夫,使得醫(yī)保資金的使用效率較低。也有的區(qū)域在國家政策執(zhí)行方面沒有應(yīng)用會計(jì)管理體系這一有力抓手,沒有通過會計(jì)反應(yīng)與監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)政策制定中存在的主要問題,難以對國家政策制定提出有改進(jìn)意義的建議,使得醫(yī)保資金使用政策的改進(jìn)與提升缺乏抓手。還有的區(qū)域沒有建立會計(jì)管理體系系列制度,在醫(yī)保資金的核算與管理方面,特別是程序流程方面缺乏制度規(guī)定,造成無規(guī)可依的尷尬局面。(二)醫(yī)保資金會計(jì)管理體系有效實(shí)施仍需提升。醫(yī)保資金會計(jì)管理體系建設(shè)的重要意義在于有效實(shí)施,通過實(shí)施會計(jì)管理,促進(jìn)醫(yī)保資金用到最有需要的地方,以提升資金的使用效率和人民群眾的生活質(zhì)量水平。在我國醫(yī)保資金會計(jì)管理體系建設(shè)實(shí)施中,有的區(qū)域醫(yī)保資金會計(jì)人員安于現(xiàn)狀,對于資金的管理停留于最基本的會計(jì)核算,沒有發(fā)揮會計(jì)對政策制定乃至實(shí)施的促進(jìn)與決策依據(jù)作用。也有的區(qū)域在醫(yī)保資金會計(jì)管理體系實(shí)施中,沒有建立完善的信息化系統(tǒng)與平臺,在醫(yī)保資金使用方面的數(shù)據(jù)集成與分析作用發(fā)揮較弱,難以對實(shí)踐提升產(chǎn)生積極的促進(jìn)作用,同時(shí)會計(jì)管理的效率相對較低,難以達(dá)到預(yù)期。(三)醫(yī)保資金會計(jì)管理體系評價(jià)改進(jìn)仍需提升。醫(yī)保資金會計(jì)管理體系是一個(gè)不斷提升與改進(jìn)的體系,需要依據(jù)國家發(fā)展政策導(dǎo)向不斷完善,以發(fā)揮醫(yī)保資金的最大效用。在醫(yī)保資金會計(jì)管理體系建設(shè)與發(fā)展中,有的區(qū)域?qū)τ跁?jì)管理體系沒有建立評價(jià)改進(jìn)機(jī)制,使得會計(jì)管理體系常年保持一個(gè)狀態(tài)發(fā)展,沒有與時(shí)俱進(jìn),難以發(fā)揮預(yù)期效果。也有的區(qū)域在會計(jì)管理體系評價(jià)中,走馬觀花,流于形式,沒有發(fā)現(xiàn)實(shí)際存在的問題,沒有對問題提出有效的實(shí)施改進(jìn)意見,使得評價(jià)效果甚微。還有的區(qū)域在醫(yī)保資金會計(jì)管理體系改進(jìn)提升中,缺乏決策機(jī)制建設(shè),對于發(fā)現(xiàn)的問題,停留于紙面,沒有通過集體決策,采取正確的措施,將會計(jì)管理體系改進(jìn)完善意見落實(shí)到位,使得評價(jià)機(jī)制有始無終,沒有發(fā)揮應(yīng)有的效果。

三、加強(qiáng)醫(yī)保資金會計(jì)管理體系建設(shè)的主要措施

第9篇:保健管理論文范文

關(guān)鍵詞:商業(yè)健康保險(xiǎn),專業(yè)化經(jīng)營,醫(yī)療保障制度,賠付率,發(fā)展空間

一、我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展空間

一個(gè)國家商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營和發(fā)展與該國醫(yī)療保障制度密切相關(guān),從理論上說,一個(gè)國家的公共醫(yī)療保障制度,即國家醫(yī)療保障制度和社會醫(yī)療保障制度,對商業(yè)健康保險(xiǎn)會產(chǎn)生一定的“擠出效應(yīng)”。但實(shí)踐表明,即使在公共醫(yī)療保障制度保障水平較高的國家和地區(qū),也仍存在商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展空間。

1.國家醫(yī)療保障制度。在國家醫(yī)療保障制度安排下,國家通過財(cái)政預(yù)算撥款作為醫(yī)療保險(xiǎn)資金的主要來源,為國民提供幾乎是免費(fèi)的醫(yī)療保障,如英國、加拿大。從理論上說,實(shí)行國家醫(yī)療保障制度的國家,由于公共醫(yī)療保障制度對商業(yè)健康保險(xiǎn)的“擠出效應(yīng)”,該國的商業(yè)健康保險(xiǎn)將受到很大程度的抑制。但由于國家醫(yī)療保障制度提供的服務(wù)質(zhì)量不高、等待期長等缺陷,許多國民在國家免費(fèi)提供的醫(yī)療保障之外還另外購買商業(yè)健康保險(xiǎn),以提高其健康保障水平。例如,加拿大實(shí)行國家醫(yī)療保障制度,國民享受免費(fèi)的醫(yī)療保險(xiǎn),但商業(yè)健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入仍然占壽險(xiǎn)保費(fèi)總收入的22%左右。

2.社會醫(yī)療保障制度。在社會醫(yī)療保障制度安排下,通過立法強(qiáng)制實(shí)施,保險(xiǎn)基金主要來自雇主和雇員,國家財(cái)政給予補(bǔ)貼,如德國、日本、臺灣地區(qū)。在社會醫(yī)療保障制度安排下,社會醫(yī)療保險(xiǎn)雖然覆蓋面廣,但往往保障水平不高,商業(yè)健康保險(xiǎn)仍然存在很大的發(fā)展空間。

3.商業(yè)健康保險(xiǎn)制度。在這種健康保障制度安排下,政府只為特定人群(如老年人、殘疾人、低收入者、軍人)提供醫(yī)療保障,其他人群通過購買商業(yè)健康保險(xiǎn)提供醫(yī)療保障。如美國,美國的醫(yī)療保險(xiǎn)制度是一種政府健康保險(xiǎn)計(jì)劃、私營健康保險(xiǎn)計(jì)劃和管理型醫(yī)療保險(xiǎn)的結(jié)合體。除了老人和—些特殊群體,大多數(shù)美國人主要依靠雇主和(或)雇員本人購買的商業(yè)健康保險(xiǎn)來提供醫(yī)療保障。美國是典型的以推行商業(yè)健康保險(xiǎn)為主的國家,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋人群超過總?cè)丝诘?0%,商業(yè)健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入約占人壽保險(xiǎn)總保費(fèi)的20%。

由此可見,無論是在實(shí)行國家醫(yī)療保障制度或是社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度的國家,還是以實(shí)行商業(yè)健康保險(xiǎn)制度為主導(dǎo)的國家,商業(yè)健康保險(xiǎn)都存在較大的發(fā)展空間,其在壽險(xiǎn)總保費(fèi)收入中的占比通常高于20%。

我國的商業(yè)健康保險(xiǎn)同樣具有巨大的發(fā)展空間,據(jù)中國保監(jiān)會公布的數(shù)據(jù),2005年全國人身險(xiǎn)保費(fèi)收入3697億元,健康保險(xiǎn)費(fèi)收入只有307億元。如果我國的商業(yè)健康保險(xiǎn)能達(dá)到壽險(xiǎn)的20%,按2005年的壽險(xiǎn)保費(fèi)計(jì)算,商業(yè)健康保險(xiǎn)費(fèi)收入將達(dá)到739億元,可見我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展?jié)摿薮蟆?/p>

二、我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營狀況及其國際差距

(一)我國專業(yè)健康保險(xiǎn)公司的經(jīng)營狀況

2003年,保監(jiān)會出臺《關(guān)于加快健康險(xiǎn)發(fā)展的指導(dǎo)意見的通知》,提出健康保險(xiǎn)專業(yè)化經(jīng)營的理念,要求保險(xiǎn)公司建立專業(yè)化的經(jīng)營組織,引導(dǎo)行業(yè)健康快速發(fā)展。2004年人保健康、平安健康等五家專業(yè)健康保險(xiǎn)公司獲準(zhǔn)籌建,健康保險(xiǎn)專業(yè)化經(jīng)營邁出實(shí)質(zhì)性步伐。2005年以來,人保健康、平安健康、昆侖健康和瑞福德健康四家專業(yè)化健康保險(xiǎn)公司先后開業(yè)。

人保健康提出“健康保障+健康管理”的經(jīng)營理念,即不僅提供事后補(bǔ)償,還將為客戶提供個(gè)性化的健康服務(wù),包括健康咨詢、健康維護(hù)、就診管理和診療服務(wù)等,目的在于改善客戶健康狀況,有助于保險(xiǎn)公司降低賠付率和產(chǎn)品價(jià)格,增強(qiáng)競爭力。人保健康雖然可以依賴中國人保的強(qiáng)大品牌優(yōu)勢,但由于人?;緵]有經(jīng)營健康保險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn)和數(shù)據(jù)積累,經(jīng)營難度較大。

平安健康保險(xiǎn)公司將推出第三方管理服務(wù)等新型服務(wù),引入“管理型醫(yī)療”模式。在產(chǎn)品上將會突破傳統(tǒng)健康險(xiǎn)的模式,為客戶提供如眼科與牙科保健、老年看護(hù)等非傳統(tǒng)健康險(xiǎn)產(chǎn)品。平安健康保險(xiǎn)公司將充分利用集團(tuán)現(xiàn)有的保險(xiǎn)成本優(yōu)勢、渠道優(yōu)勢、綜合服務(wù)優(yōu)勢等,提高健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的盈利能力。以目前的形勢來看,平安還處于“潛龍未動”狀態(tài),實(shí)力尚未顯示。

其他專業(yè)健康險(xiǎn)公司,昆侖健康和瑞福德健康已通過驗(yàn)收,但其目前核心崗位位置空缺且欠缺專業(yè)人才和經(jīng)營經(jīng)驗(yàn),也沒有提出讓人刮目相看的“藍(lán)海戰(zhàn)略”,經(jīng)營難度很大。

據(jù)保險(xiǎn)公司的資料顯示,我國各家保險(xiǎn)公司經(jīng)營商業(yè)健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的綜合賠付率均超過盈利平衡點(diǎn),部分已涉足商業(yè)健康保險(xiǎn)的公司也漸生退意,有的甚至已經(jīng)在大規(guī)模地停止商業(yè)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)并欲逐步全面退出。

(二)國外健康險(xiǎn)的經(jīng)營狀況

與之相對應(yīng),國外眾多的以經(jīng)營健康險(xiǎn)為主業(yè)的公司卻取得了不俗的業(yè)績。2002年,國外共有8家以經(jīng)營健康險(xiǎn)為主業(yè)的公司人選《財(cái)富》500強(qiáng),這些公司的經(jīng)營狀況為我國健康保險(xiǎn)的發(fā)展提供了有益的啟示。

上述8家主要經(jīng)營商業(yè)健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司的財(cái)務(wù)經(jīng)營狀況表明,經(jīng)營健康保險(xiǎn)不僅不一定虧本,甚至可以進(jìn)入世界500強(qiáng)。盡管目前我國有些公司的商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營狀況不太好,但這并不意味著商業(yè)健康保險(xiǎn)本身就必然經(jīng)營不好,而是我們的風(fēng)險(xiǎn)控制能力薄弱。只要充分借鑒其他國家健康保險(xiǎn)經(jīng)營的成功經(jīng)驗(yàn),做好數(shù)據(jù)分析、風(fēng)險(xiǎn)控制、產(chǎn)品開發(fā)、客戶服務(wù)、信息系統(tǒng)等基礎(chǔ)性工作,我國的商業(yè)健康保險(xiǎn)必將大有可為。

三、推進(jìn)專業(yè)化經(jīng)營,提高我國保險(xiǎn)公司健康險(xiǎn)水平

導(dǎo)致我國商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展困境的關(guān)鍵在于專業(yè)化經(jīng)營的缺乏。專業(yè)化是健康保險(xiǎn)的必由之路,這一點(diǎn)已在保險(xiǎn)界形成共識,但如何進(jìn)行專業(yè)化卻是目前最應(yīng)該探討的問題,各保險(xiǎn)公司應(yīng)采取綜合措施,不斷推進(jìn)專業(yè)化經(jīng)營,來提高我國保險(xiǎn)公司的健康險(xiǎn)水平。

1.要建立專業(yè)化經(jīng)營的組織架構(gòu)。專業(yè)化經(jīng)營的組織架構(gòu)有多種形式,可以是專業(yè)健康保險(xiǎn)公司,也可以是集團(tuán)下的專業(yè)子公司,還可以是公司內(nèi)的一個(gè)業(yè)務(wù)管理系列。事實(shí)上,各種經(jīng)營模式都各有其優(yōu)勢和不足(見表2),沒有適合所有保險(xiǎn)公司的標(biāo)準(zhǔn)模式。保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)其規(guī)模、發(fā)展目標(biāo)、市場定位和戰(zhàn)略,選擇適合自己的經(jīng)營模式,而且我國各地區(qū)之間發(fā)展不平衡,也應(yīng)該鼓勵市場的多樣性,關(guān)鍵在于賦予所選擇的組織形式充分的技術(shù)開發(fā)、業(yè)務(wù)管理、產(chǎn)品開發(fā)等的權(quán)限和職能,徹底改變健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)依附于壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)的狀況。

2.要建立專門的核保和核賠體系。鑒于健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)控制特點(diǎn),各保險(xiǎn)公司應(yīng)建立專門的健康保險(xiǎn)核保和核賠體系;制定和實(shí)施健康保險(xiǎn)核保人與核賠人的管理辦法;加快研發(fā)和使用健康保險(xiǎn)專用的核保、核賠手冊等專業(yè)技術(shù)工具。要進(jìn)一步發(fā)揮行業(yè)的力量,著手制定疾病表。

3.建立專業(yè)化的信息管理系統(tǒng)。專業(yè)化的信息管理系統(tǒng)不僅是實(shí)現(xiàn)健康保險(xiǎn)專業(yè)化運(yùn)作的基礎(chǔ)和平臺,而且對健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)控制和長遠(yuǎn)發(fā)展至關(guān)重要。傳統(tǒng)的壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)集中解決的是業(yè)務(wù)流程、人機(jī)界面、系統(tǒng)集成等商用系統(tǒng)的共性問題。由于健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的復(fù)雜性、保險(xiǎn)事故發(fā)生的頻繁性,需要有效的過程管控系統(tǒng),單純的業(yè)務(wù)流程管理已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)管控需要。公司可以通過自主開發(fā)或引進(jìn)信息管理系統(tǒng),建立和完善與健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)相適應(yīng)的信息管理系統(tǒng),特別是完善健康保險(xiǎn)的核保、核賠管理系統(tǒng)和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng),滿足業(yè)務(wù)發(fā)展和服務(wù)的需要。

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