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[關(guān)鍵詞]法醫(yī)學(xué);問卷調(diào)查;教學(xué)研究
[DOI]1013939/jcnkizgsc201711168
法醫(yī)學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)及其他自然科學(xué)理論與技術(shù),研究并解決法律實(shí)踐中有關(guān)醫(yī)學(xué)問題的一門證據(jù)學(xué)科。我國(guó)法醫(yī)學(xué)專業(yè)教育開辦至今已30年,不僅醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了法醫(yī)學(xué)專業(yè)課程,政法公安院校也開設(shè)有部分法醫(yī)學(xué)課程。不同專業(yè)的法醫(yī)學(xué)教學(xué)目的不盡相同,因此在教學(xué)安排時(shí)要做到目的明確、特點(diǎn)突出。[1]我們通過對(duì)實(shí)習(xí)返校的法醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生進(jìn)行問卷調(diào)查,了解畢業(yè)生對(duì)法醫(yī)學(xué)主干學(xué)科專業(yè)技能的掌握情況及實(shí)習(xí)單位對(duì)畢業(yè)生專業(yè)技能的基本要求,以期指導(dǎo)教學(xué)方式的改革及教學(xué)內(nèi)容的安排,提高我校法醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)質(zhì)量,以更好地適應(yīng)社會(huì)的需求。
1資料與方法
11資料
問卷調(diào)查對(duì)象為廣東醫(yī)科大學(xué)實(shí)習(xí)返校的2013屆、2014屆法醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生共133名,其中男生76名,女生57名,實(shí)習(xí)單位為廣東省各地級(jí)市和福建省晉江市公安局及分局。
12方法與統(tǒng)計(jì)分析
被調(diào)查對(duì)象以不記名方式填寫調(diào)查問卷,問卷主要涵蓋學(xué)生實(shí)習(xí)工作與專業(yè)課程的相關(guān)性、各類型鑒定的工作量、實(shí)習(xí)的心得收獲、畢業(yè)后的就業(yè)意向、尚需強(qiáng)化的專業(yè)知識(shí)等共16個(gè)題目。所得數(shù)據(jù)應(yīng)用spss170軟件包進(jìn)行卡方檢驗(yàn)。
2結(jié)果
發(fā)出調(diào)查問卷133份,回收133份,問卷回收率為100%,各問題統(tǒng)計(jì)結(jié)果:一是835%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)習(xí)期間積累了實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn),增加了簡(jiǎn)歷分量,782%的學(xué)生學(xué)會(huì)了更好地處理人際關(guān)系,880%的學(xué)生與同事相處融洽;二是805%的學(xué)生覺得實(shí)習(xí)工作與所學(xué)專業(yè)知識(shí)相關(guān)性強(qiáng),940%的學(xué)生認(rèn)為法醫(yī)病理學(xué)及臨床學(xué)知識(shí)運(yùn)用最為頻繁,586%的學(xué)生認(rèn)為法醫(yī)物證學(xué)知識(shí)最為薄弱有待加強(qiáng);三是820%的學(xué)生希望畢業(yè)后能到公安局一線崗位工作,僅38%的學(xué)生選擇嘗試與法醫(yī)學(xué)無(wú)關(guān)的工作;四是男、女生分別有447%、596%參與臨床檢案量超過100例;882%的男生實(shí)習(xí)期間參與了超過10例尸體解剖,145%參與了超過50例DNA鑒定,474%的男生通過實(shí)習(xí)鍛煉,熟練掌握了解剖操作技能;而女生參與法醫(yī)病理工作較少,421%參與了超過50例DNA鑒定。男、女生差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<001),詳見表1和表2。
3討論
法醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué),法醫(yī)學(xué)畢業(yè)生應(yīng)該掌握法醫(yī)鑒定的基本技能,熟悉法醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)及鑒定程序。[2]因此,法醫(yī)臨案實(shí)習(xí)是法醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié),目前有關(guān)法醫(yī)臨案實(shí)習(xí)情況的調(diào)查少見報(bào)道。本調(diào)查結(jié)果顯示,絕大部分學(xué)生認(rèn)為通過專業(yè)實(shí)習(xí)積累了實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn),增加了簡(jiǎn)歷分量,并學(xué)會(huì)了更好地處理人際關(guān)系,這也充分說明實(shí)習(xí)對(duì)于學(xué)生的重要性。
近年來(lái),我國(guó)各級(jí)公安部門的技術(shù)隊(duì)伍不斷壯大,一線法醫(yī)工作者在數(shù)量及學(xué)歷水平方面都有了顯著提高,分工更加細(xì)致明確,以往一名法醫(yī)同時(shí)負(fù)責(zé)痕跡檢驗(yàn)、DNA提取、病理解剖等多專業(yè)工作的情況有所減少。本次調(diào)查顯示,男、女生參與法醫(yī)臨床檢案的數(shù)量均比較多,而男女生參與尸體解剖及DNA鑒定的檢案數(shù)量存在較大的差異,男生更多被安排參與現(xiàn)場(chǎng)勘查及法醫(yī)病理檢驗(yàn)工作,女生則主要參與DNA檢驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室工作,這直接導(dǎo)致實(shí)習(xí)完畢后男生對(duì)尸體解剖技能的掌握程度明顯高于女生,也客觀反映出用人單位對(duì)于不同專業(yè)工作內(nèi)容的性別要求。對(duì)于男、女生實(shí)習(xí)科目不均衡這種情況,需在實(shí)習(xí)前對(duì)學(xué)生做適當(dāng)引導(dǎo),并與實(shí)習(xí)單位進(jìn)行溝通,以滿足本科生掌握法醫(yī)學(xué)主干學(xué)科基本技能的要求,同時(shí)在此前提下,對(duì)男、女生的法醫(yī)學(xué)科目考核做些適當(dāng)?shù)膫?cè)重。
調(diào)查結(jié)果顯示,多數(shù)學(xué)生認(rèn)為實(shí)習(xí)工作與所學(xué)專業(yè)知識(shí)相關(guān)性強(qiáng),其中法醫(yī)病理學(xué)及臨床學(xué)知識(shí)運(yùn)用最為頻繁,反映我校法醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)能較好地與實(shí)踐相結(jié)合。[3]法醫(yī)學(xué)學(xué)生對(duì)法醫(yī)基本技能的掌握必須建立在大量的實(shí)踐教學(xué)上,[4]以書本理論為中心的傳統(tǒng)教學(xué)模式已經(jīng)無(wú)法滿足學(xué)生及用人單位的需求,教師在授課過程中應(yīng)充分利用多媒體技術(shù),采用實(shí)際案例與理論結(jié)合的方式,[5]以問題為中心,以學(xué)生為主體,引導(dǎo)學(xué)生在主動(dòng)思考的過程中學(xué)習(xí)并掌握理論知識(shí)及基本技能。調(diào)查顯示有較多學(xué)生認(rèn)為法醫(yī)物證學(xué)知識(shí)很薄弱,難以應(yīng)對(duì)工作需要。法醫(yī)病理學(xué)、臨床學(xué)及物證學(xué)是法醫(yī)學(xué)專業(yè)的主干學(xué)科,其中,學(xué)習(xí)法醫(yī)物證學(xué)需要掌握分子生物學(xué)、遺傳學(xué)等學(xué)科的相關(guān)知識(shí),學(xué)生基礎(chǔ)較差,理解起來(lái)比較困難,可適當(dāng)增加學(xué)時(shí)數(shù)及實(shí)踐操作,彌補(bǔ)學(xué)生的薄弱環(huán)節(jié)。經(jīng)調(diào)查,820%的學(xué)生希望畢業(yè)后能到公安局一線崗位工作,因此法醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生應(yīng)該有針對(duì)性地安排公務(wù)員考試相關(guān)課程,盡可能滿足學(xué)生的就業(yè)需求,為此我們已開始給法醫(yī)學(xué)本科生最后一學(xué)期開設(shè)公務(wù)員考試的相關(guān)培訓(xùn)課程,并提供報(bào)考公務(wù)員的協(xié)調(diào)指導(dǎo)工作,有效提高了校法醫(yī)本科畢業(yè)生公務(wù)員錄取率。
參考文獻(xiàn):
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近代中醫(yī)學(xué)校教育是我國(guó)近代教育不可缺少的一部分,其有很多顯著的特點(diǎn):開設(shè)西醫(yī)課堂,重視臨床實(shí)踐,優(yōu)化和促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。重視教材的編寫,對(duì)中醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行了系統(tǒng)地梳理。實(shí)行“刊學(xué)相輔”,對(duì)醫(yī)學(xué)研究更進(jìn)一步的拓展和深化。創(chuàng)立了嚴(yán)格的規(guī)章制度,是學(xué)校教育有章可循,為中醫(yī)學(xué)教育提供了保障。除此之外,近代教育還有許多優(yōu)勢(shì):繼承了教育要重視醫(yī)德修養(yǎng)的傳統(tǒng),為學(xué)生提供了相互切磋的平臺(tái),是現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)教育的雛形。近代醫(yī)學(xué)教育的這些特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展打下了基礎(chǔ)。但目前我國(guó)的中醫(yī)教育經(jīng)典已經(jīng)在慢慢淡化,古代和近代的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)將會(huì)為未來(lái)中醫(yī)教育的改革和發(fā)展提供一個(gè)參考。通過對(duì)近代中醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)的了解,主要是希望在未來(lái)的中醫(yī)學(xué)教育過程中,可以加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)經(jīng)典的重視,深化中醫(yī)教育改革。總之,近代的醫(yī)學(xué)教育為中醫(yī)學(xué)教育今后的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。
二、世界上的醫(yī)學(xué)教育形勢(shì)
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療保健系統(tǒng)的變化,人們對(duì)醫(yī)療工作者的要求越來(lái)越高,而高等教育的發(fā)展提高了人才質(zhì)量,使得世界各國(guó)對(duì)于醫(yī)學(xué)教育以及高等教育越來(lái)越重視,醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)在世界范圍內(nèi)得以迅速發(fā)展。從研究到教學(xué)再到培訓(xùn),醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)要從研究本專業(yè)的問題,并解決問題出發(fā),再通過教學(xué)來(lái)培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)人才。實(shí)施“最佳循證醫(yī)學(xué)教育”是由英國(guó)丹蒂大學(xué)醫(yī)學(xué)教育中心主任Harden教授提出的,其與循證醫(yī)學(xué)相聯(lián)系,世界各國(guó)也進(jìn)行了“最佳循證醫(yī)學(xué)教育”協(xié)作,在網(wǎng)上交流相互的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),定期召開會(huì)議,使各國(guó)高等教育改革均得到提高。Harden教授提出的QUESTS六維度搜索能夠?yàn)閺V大師生提供標(biāo)準(zhǔn),有利于醫(yī)學(xué)教育改革的進(jìn)行。在此基礎(chǔ)上,美國(guó)、日本等國(guó)在教學(xué)方法上進(jìn)行了新的嘗試和改革,日本開展了綜合診治教學(xué),模擬患者,標(biāo)準(zhǔn)化病人等教學(xué)法,對(duì)我國(guó)進(jìn)行深入醫(yī)學(xué)教育改革具有一定的參考意義。故中醫(yī)學(xué)教育體制改革中,方法學(xué)應(yīng)占有一席之地,多借鑒和創(chuàng)新出一些好的教學(xué)方法對(duì)中醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展將起到很大作用。
三、我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育改革及發(fā)展趨勢(shì)
關(guān)鍵詞:小學(xué)教育;教學(xué)現(xiàn)狀;發(fā)展措施
小學(xué)是學(xué)生接受素質(zhì)教育的重要階段,這一階段學(xué)生的學(xué)習(xí)情況以及心理模式對(duì)于他們?nèi)蘸蟮膶W(xué)習(xí)生活有著很大的影響。在新課程改革不斷深入發(fā)展的今天,要求小學(xué)教育必須更加具有實(shí)效性,能夠培養(yǎng)更多優(yōu)質(zhì)的人才。小學(xué)教育必須更加注重素質(zhì)教育,全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。另外,小學(xué)教育要求能夠發(fā)揮小學(xué)生的主體地位,加強(qiáng)師資力量的培養(yǎng),從學(xué)生的角度出發(fā)來(lái)看待問題,一切以學(xué)生為主,使小學(xué)教育教學(xué)更加適合學(xué)生的發(fā)展?,F(xiàn)在小學(xué)教育教學(xué)的現(xiàn)狀基本是樂觀的,但是仍然存在一些不容忽視的問題,阻礙學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展。因此,學(xué)校和教師必須要樹立小學(xué)教育教學(xué)的遠(yuǎn)大目標(biāo),采取正確的措施,運(yùn)用合理的教學(xué)方法,給學(xué)生帶來(lái)更好的小學(xué)教育。
一、小學(xué)教育教學(xué)的現(xiàn)狀
由于多年來(lái),國(guó)家、政府、老師和父母等多群體都十分關(guān)注小學(xué)教育的發(fā)展,各大學(xué)校都能夠貫徹落實(shí)國(guó)家和教育部的方針,小學(xué)教育能夠自上而下地有序開展,并且在實(shí)踐育人方面取得了不錯(cuò)的成效。但是,小學(xué)教育教學(xué)中仍然存在著一些問題,需要我們解決。
1.應(yīng)試教育的印象根深蒂固
家長(zhǎng)、學(xué)校和老師仍然受應(yīng)試教育的影響,并且將這些觀念帶入小學(xué)教育教學(xué)中。應(yīng)試教育容易禁錮學(xué)生的思維,限制他們的發(fā)展。在現(xiàn)階段的小學(xué)教學(xué)中,應(yīng)試教育的影響普遍存在。學(xué)校和老師都過分看重考試,將大部分時(shí)間用來(lái)教授文化課程,導(dǎo)致藝術(shù)類課程和體育課程的時(shí)間較少,這不利于學(xué)生的全面發(fā)展。除此之外,學(xué)校和教師也會(huì)經(jīng)常安排一些小的考試、測(cè)驗(yàn)等,這些方式雖然能夠檢驗(yàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,但是也容易給學(xué)生造成一定壓力,使學(xué)生產(chǎn)生厭倦甚至是抵觸的心理,這是不利于他們健康成長(zhǎng)的。
2.師資力量不夠完善
小學(xué)教育的開展情況如何,與教師的總體水平和素質(zhì)有著很大關(guān)聯(lián)。如果教師團(tuán)隊(duì)教學(xué)水平高,那么教學(xué)的實(shí)際成果自然也會(huì)高,反之則相反。現(xiàn)如今的小學(xué)教育教學(xué)中,語(yǔ)文、數(shù)學(xué)類科目的老師一般都是專業(yè)教師,具有較好的教師教育技能和素質(zhì)。音樂、美術(shù)、體育等課程,很多教師都是非專業(yè)的,不能夠教授學(xué)生專業(yè)的技能,甚至存在文化課的老師去上音樂課、美術(shù)課的情況。這樣對(duì)于學(xué)生的綜合發(fā)展是不利的,因?yàn)橐魳氛n、美術(shù)課和體育課所教授的技能對(duì)學(xué)生來(lái)說也是非常重要的,能夠幫助學(xué)生提高藝術(shù)素養(yǎng)、同時(shí)鍛煉身體,有利于學(xué)生綜合素質(zhì)的全面提高。
二、小學(xué)教育教學(xué)的發(fā)展措施
1.教師必須更新教育理念
隨著新課程改革的不斷深入,教育目的更多是注重學(xué)生綜合素質(zhì)的全面發(fā)展。因此,對(duì)于小學(xué)教師來(lái)說,必須要更新自己的教育理念,樹立新時(shí)期人才培養(yǎng)的新目標(biāo),只有在正確教育理念的指導(dǎo)下,教的教育教學(xué)才會(huì)更加有成效。教師應(yīng)該全面學(xué)習(xí)和理解新課程改革的核心內(nèi)容和發(fā)展理念,將學(xué)生作為教學(xué)的主體,一切以學(xué)生的發(fā)展優(yōu)先考慮,注重學(xué)生的全面發(fā)展。教師還要?jiǎng)?chuàng)新教育理念,樹立正確的教學(xué)目標(biāo)以及評(píng)價(jià)體系,提升教學(xué)實(shí)效性。
2.加強(qiáng)師資力量建設(shè)
對(duì)于學(xué)校來(lái)說,要改善小學(xué)教育教學(xué)的實(shí)效性,首要的就是加強(qiáng)師資力量建設(shè)。只有師資力量足夠強(qiáng)大,才能夠開展高質(zhì)量的教育教學(xué)活動(dòng),提升教學(xué)質(zhì)量。在追求素質(zhì)教育和全面發(fā)展的今天,要求教師不僅有良好的專業(yè)技能,還要有良好的教學(xué)方法,能夠?qū)W(xué)生進(jìn)行智育外的德育和心理教育,促進(jìn)學(xué)生的身心健康發(fā)展。學(xué)校要在各門學(xué)科都聘請(qǐng)專業(yè)化的教師來(lái)進(jìn)行授課,提升課程的專業(yè)性。同時(shí),教師自身也要加強(qiáng)學(xué)習(xí),提升自己的專業(yè)能力和教育技術(shù),只有這樣才能提升教育質(zhì)量。
3.制訂合理的教學(xué)計(jì)劃
對(duì)于教師來(lái)說,教學(xué)計(jì)劃的制訂也是一門重要功課。教師在制訂教學(xué)目標(biāo)和計(jì)劃的時(shí)候一定要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況,做到因材施教,只有這樣才能提升教學(xué)效果。教師在教學(xué)的過程中,要充分注重學(xué)生的心智特點(diǎn)和發(fā)展需求,制訂出適合學(xué)生的發(fā)展計(jì)劃,提升教學(xué)的實(shí)效性。教師要精心備課,并且加強(qiáng)課后反饋,不斷進(jìn)步,使得教學(xué)更有成效。
總而言之,小學(xué)教育是學(xué)生素質(zhì)教育的初始階段,也是十分重要的階段。學(xué)校和教師必須要認(rèn)識(shí)小學(xué)教育教學(xué)現(xiàn)狀中的不足,制訂合理的發(fā)展措施和發(fā)展計(jì)劃,提升小學(xué)教育的實(shí)效性。
參考文獻(xiàn):
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【關(guān)鍵詞】大學(xué)英語(yǔ);翻譯教學(xué);發(fā)展
1、引言
英語(yǔ)課程一直以來(lái)就是教育課程的重要內(nèi)容,特別是隨著當(dāng)前國(guó)際化進(jìn)程的加快和我國(guó)與世界交流的日益頻繁,使得越來(lái)越多的人只關(guān)注到英語(yǔ)的讀、說、聽方面的學(xué)習(xí),而對(duì)于英語(yǔ)翻譯則關(guān)注不多。這種現(xiàn)象在大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中表現(xiàn)得尤為突出,造成了部分學(xué)生在英語(yǔ)翻譯時(shí)只知其然而不知其所以然。但對(duì)于英語(yǔ)專業(yè)教學(xué)而言,英語(yǔ)翻譯是學(xué)生學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容,也是其專業(yè)性的主要特點(diǎn)。因?yàn)橛⒄Z(yǔ)翻譯對(duì)一個(gè)人英語(yǔ)的綜合能力有著極高的要求,不僅僅要有過硬的基礎(chǔ)知識(shí),更要對(duì)西方文化以及歷史等方面都要有充分的了解,才能達(dá)到真正的翻譯目的。
2、當(dāng)前大學(xué)英語(yǔ)翻譯教學(xué)的現(xiàn)狀與存在的主要問題
《大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)大綱》中對(duì)翻譯能力提出了明確的要求,即能借助詞典將有一定難度的英語(yǔ)文章譯成漢語(yǔ),將反映中國(guó)國(guó)情或文化的介紹性文章譯成英語(yǔ),理解正確,譯文內(nèi)容準(zhǔn)確達(dá)意,語(yǔ)言通順,基本無(wú)誤譯現(xiàn)象。這一要求對(duì)大學(xué)生的英語(yǔ)綜合能力提出了較高的要求,對(duì)大學(xué)英語(yǔ)翻譯教學(xué)的開展也指明了方向。但從當(dāng)前英語(yǔ)翻譯教學(xué)的現(xiàn)狀來(lái)看,翻譯教學(xué)日趨邊緣化的趨勢(shì)十分顯著,不少大學(xué)將英語(yǔ)翻譯課程作為選修內(nèi)容來(lái)開設(shè),一些大學(xué)雖然也開設(shè)了翻譯課,但在師資力量、課程設(shè)計(jì)、教學(xué)模式等方面卻存在著不少的問題,造成了目前英語(yǔ)專業(yè)翻譯教學(xué)質(zhì)量不高。
2.1英語(yǔ)翻譯課程受重視程度不夠
隨著就業(yè)壓力的加大,不少高校對(duì)英語(yǔ)中聽說能力的重視更為突出,而對(duì)于翻譯能力的提升給予的關(guān)注不高。一是對(duì)翻譯教學(xué)在思想上存在有偏差。不少高校的教學(xué)管理部門,甚至是教師自身都對(duì)翻譯教學(xué)存在認(rèn)識(shí)上的偏差。認(rèn)為只要能夠聽懂、講清就達(dá)到了要求,而是否達(dá)到精準(zhǔn),則無(wú)關(guān)大局;二是教師對(duì)翻譯教學(xué)熱情不高。不少教師在英語(yǔ)教學(xué)中也存在著聽、說高于一切的思想,加之自身翻譯能力不佳,不能很好地為學(xué)生提供知識(shí)和技能的指導(dǎo);三是學(xué)生對(duì)英語(yǔ)翻譯重要性認(rèn)識(shí)不足。有些學(xué)生認(rèn)為只要能夠聽懂就能滿足未來(lái)就業(yè)和職場(chǎng)的要求,而對(duì)于文字是否優(yōu)美、用詞是否精準(zhǔn)關(guān)注得不夠,學(xué)習(xí)中浮躁問題嚴(yán)重。
2.2課程設(shè)計(jì)和開展形式陳舊僵化
在課程開設(shè)以及實(shí)際教學(xué)的過程中,不少學(xué)校還沿襲傳統(tǒng)的教學(xué)模式和方法,無(wú)法適應(yīng)學(xué)生的需要,影響了翻譯教學(xué)工作的開展。一是在課程設(shè)計(jì)上,不少高校在教學(xué)中將翻譯的重點(diǎn)放在了語(yǔ)法、詞匯等方面,而忽視了其文化特點(diǎn),學(xué)生在翻譯過程中雖然也能夠較為全面表達(dá)原文的意思,但失之于精;二是教學(xué)方法不科學(xué)。課堂上更多的是采取灌輸式的教學(xué)模式,教師在講臺(tái)上侃侃而談,學(xué)生在課下昏昏欲睡,學(xué)生參與教學(xué)的機(jī)會(huì)不多。
2.3翻譯教學(xué)與社會(huì)需求距離較遠(yuǎn)
隨著我國(guó)與外界交流的頻繁,越來(lái)越多的西方文化進(jìn)入到我們的日常生活之中,對(duì)于英語(yǔ)專業(yè)學(xué)生而言,必須要在交流的過程中知其然更要知其所以然,從專業(yè)的角度為服務(wù)對(duì)象做好服務(wù)。但在翻譯教學(xué)和學(xué)習(xí)中,教師不能夠針對(duì)當(dāng)前時(shí)代和社會(huì)的特點(diǎn),沒有根據(jù)學(xué)生和社會(huì)的不同需求制定課程計(jì)劃,體現(xiàn)不出翻譯教學(xué)應(yīng)有的時(shí)效性,也不符合大學(xué)生畢業(yè)就業(yè)的需求。
3、大學(xué)英語(yǔ)翻譯教學(xué)發(fā)展的方向與措施
翻譯是一門跨文化的交際行為,而文化的差異性恰恰是翻譯工作的難點(diǎn),這就要求翻譯者必須對(duì)文化差異有著較深的理解,掌握過硬的翻譯技巧。在大學(xué)英語(yǔ)翻譯教學(xué)過程中,教師必須要轉(zhuǎn)變觀念,將翻譯課看做是一門文化課、藝術(shù)課和技能課,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中提高自身的綜合能力,為適應(yīng)未來(lái)市場(chǎng)的需求打下良好的基礎(chǔ)。
3.1端正思想,加強(qiáng)對(duì)翻譯教學(xué)的認(rèn)識(shí)
無(wú)論是學(xué)校、教師還是學(xué)生都要加強(qiáng)對(duì)英語(yǔ)翻譯課程的認(rèn)識(shí),將其作為全面提升英語(yǔ)能力的有效手段。一是對(duì)于學(xué)校而言,應(yīng)在課程設(shè)計(jì)中將翻譯課程設(shè)為重要內(nèi)容,在時(shí)間安排、教師任用等方面給予重視,為其創(chuàng)造良好的外部環(huán)境;二是對(duì)于教師而言,要注重課堂教學(xué)方法的創(chuàng)新,尊重學(xué)生的主動(dòng)性,為其創(chuàng)造敢于展示自我的舞臺(tái),增強(qiáng)學(xué)生感受翻譯的真正魅力,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;三是對(duì)于學(xué)生而言,要將翻譯學(xué)習(xí)作為英語(yǔ)學(xué)習(xí)的實(shí)踐窗口,檢驗(yàn)自身綜合能力,將翻譯能力的提升作為專業(yè)能力的重要組成部分。
3.2改革模式,提高翻譯教學(xué)質(zhì)量層次
在教學(xué)實(shí)施過程中,教師要注重改革現(xiàn)有的教學(xué)模式,提高翻譯教學(xué)質(zhì)量。一是注重將翻譯理論與翻譯實(shí)踐相聯(lián)系。在教學(xué)過程中教師可以多采取舉例、歸納的形式來(lái)幫助學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握抽象的翻譯理論,使學(xué)生能夠在實(shí)踐過程中加強(qiáng)對(duì)理論的認(rèn)識(shí),提高翻譯水平;二是注重信息技術(shù)的使用效益。教師要善于發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)等先進(jìn)教學(xué)平臺(tái)的優(yōu)勢(shì),延伸教學(xué)空間,將更豐富的內(nèi)容添加到翻譯教學(xué)中,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情;三是注重對(duì)學(xué)生綜合能力的提高。教師要特別注重對(duì)西方文化的介紹,讓學(xué)生更為全面了解英語(yǔ)國(guó)家的歷史、宗教等信息,拓寬其視野,提升他們的文化素養(yǎng)。
3.3聯(lián)系實(shí)際,加強(qiáng)教學(xué)與社會(huì)的關(guān)聯(lián)性
教學(xué)中要特別注意將教學(xué)內(nèi)容與未來(lái)學(xué)生就業(yè)所要面臨的現(xiàn)狀相聯(lián)系,提高教學(xué)的針對(duì)性和學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。一是在內(nèi)容選擇上,可以將學(xué)習(xí)內(nèi)容擴(kuò)展到商務(wù)、經(jīng)濟(jì)、科技等廣闊的領(lǐng)域,密切課堂與市場(chǎng)之間的關(guān)系,將翻譯教學(xué)與社會(huì)的實(shí)際需求緊密相連;二是在組織方式上,學(xué)校要與用工企業(yè)進(jìn)行聯(lián)系,讓企業(yè)將目前英語(yǔ)翻譯工作的要求與特點(diǎn)向?qū)W生進(jìn)行介紹,幫助學(xué)生了解市場(chǎng)的現(xiàn)實(shí)需要,從而提高學(xué)習(xí)的方向性;三是在考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)上,要聯(lián)系實(shí)際,注重學(xué)以致用的綜合考評(píng),引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)與社會(huì)需求接軌,提高學(xué)生未來(lái)就業(yè)的適應(yīng)能力。
【參考文獻(xiàn)】
[1]包艷新.大學(xué)英語(yǔ)翻譯教學(xué)的問題與對(duì)策[J].吉林省教育學(xué)院學(xué)報(bào),2013(3).
關(guān)鍵詞:大學(xué)生法制教育;缺失;對(duì)策;
一、大學(xué)生法制教育的現(xiàn)狀
當(dāng)前,我國(guó)社會(huì)正發(fā)生著深刻的變化,大學(xué)生的思想和行為也隨之出現(xiàn)了許多的變化。盡管主體是健康、積極向上的,但受社會(huì)、家庭、學(xué)校不良因素的影響,大學(xué)生中的偏差行為大量增加,違紀(jì)、違法、犯罪行為亦明顯增多,有些甚至演變成影響社會(huì)局部穩(wěn)定的,成為影響高等教育和社會(huì)和諧發(fā)展的社會(huì)性問題。這促使我們反思原有法制教育存在的教育觀念滯后、內(nèi)容僵化、方法簡(jiǎn)單、不能適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展等問題。
受高校法制教育觀念的局限,從目前情況看,高校對(duì)大學(xué)生法律素質(zhì)的培養(yǎng),大多局限于教學(xué)計(jì)劃中的法律課程設(shè)置,只將學(xué)生法律學(xué)習(xí)作為一門課程來(lái)對(duì)待,而沒有將其作為一種個(gè)人素質(zhì)的培養(yǎng)納入學(xué)校素質(zhì)教育的整體規(guī)劃中。
(二)大學(xué)生法制觀念淡薄
隨著我國(guó)高校法制教育體系的確立,尤其是1986年9月大學(xué)法律基礎(chǔ)課的開設(shè),大學(xué)生的法律意識(shí)在不斷增強(qiáng)。但是,眾所周知,中國(guó)經(jīng)歷了幾千年的封建社會(huì),人們受封建倫理道德的影響很大,缺乏對(duì)民主、自由、正義的法理認(rèn)識(shí),有的只是“輔之以法的人治”觀念。時(shí)至今日,部分大學(xué)生的法律意識(shí)和法制觀念仍然淡薄,與法治國(guó)家的要求存在著較大的差距。他們對(duì)依法治國(guó)缺乏正確的認(rèn)識(shí),對(duì)國(guó)家的基本法律知之不多,不知道如何運(yùn)用法律手段保護(hù)自身合法權(quán)益,甚至認(rèn)為法律解決不了社會(huì)問題。
(三) 法制教育內(nèi)容設(shè)置不合理
目前我國(guó)高校法制教育的主渠道是思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)課的教學(xué),高校法制教育的內(nèi)容也就集中體現(xiàn)在《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》課程的教學(xué)內(nèi)容中。縱觀目前《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》教材,其內(nèi)容設(shè)置呈現(xiàn)出三個(gè)比較突出的特點(diǎn):一是知識(shí)性。教材以介紹各部門法的基本規(guī)定為主,注重的是對(duì)各部門法學(xué)中基本概念、范疇、要點(diǎn)、難點(diǎn)的羅列、歸納和講解;二是廣泛性。教材對(duì)法律規(guī)范的選擇多而廣,涉及了憲法、刑法、民法、訴訟法等國(guó)家基本法律。三是法學(xué)化。教材編寫的基本體例與法學(xué)專業(yè)教材的編寫思路大致相同。從某種意義上講,當(dāng)前《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》教材其實(shí)就是一部各類法學(xué)教材的縮寫本,二者并無(wú)實(shí)質(zhì)性的差異。由此可見,在實(shí)踐中難免不少學(xué)生會(huì)將法制教育與法學(xué)教育混為一談,誤認(rèn)為法制教育只不過是法學(xué)教育的入門而已。
(四)法制教育方法滯后
學(xué)校法制教育由于課程及學(xué)時(shí)的限制,只能注重某些法律知識(shí)的傳授,它遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了大學(xué)生對(duì)法律的興趣和需要。學(xué)校法制教育的方式也多是要求學(xué)生理解和背誦法律條文,大多數(shù)學(xué)生只知其然,不知其所以然。
(五) 師資隊(duì)伍水平參差不齊
全國(guó)的一些理工類重點(diǎn)大學(xué)在20世紀(jì)90年代初就已基本上完成了師資隊(duì)伍的改造,實(shí)現(xiàn)了大學(xué)生法制教育師資隊(duì)伍的專職化和專業(yè)化。但是,至今仍有一批高校還仍然存在大批兼職輔導(dǎo)員法制教育隊(duì)伍未解決的問題。
二、加強(qiáng)大學(xué)生法制教育的必要性
從上述分析可以看出,當(dāng)前我國(guó)大學(xué)生的法制教育還存在諸多不完善的地方,急需繼續(xù)加強(qiáng)改進(jìn)。社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展、法治建設(shè)的不斷推進(jìn)都要求大學(xué)生必須具備應(yīng)有的法治觀念和法律素質(zhì)。此外,現(xiàn)代社會(huì)中,法律已滲透到社會(huì)生活的方方面面,時(shí)時(shí)、處處規(guī)范著公民的行為,只有具有較高的法律素質(zhì)才能更好地適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)。法律素質(zhì)作為思想道德素質(zhì)的重要要素之一急需加強(qiáng),但目前高校的法制教育卻遠(yuǎn)不能適應(yīng)需要,更無(wú)法與之相匹配。因此,高校要加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生的法制教育,引導(dǎo)大學(xué)生學(xué)法、知法,使他們形成較強(qiáng)的法律意識(shí)和法制觀念,進(jìn)而守法、用法、護(hù)法,而這對(duì)實(shí)現(xiàn)“依法治國(guó),建設(shè)社會(huì)主義法治國(guó)家”的目標(biāo),具有重大的戰(zhàn)略意義。
三、大學(xué)生法制教育的建議
(一)確立法制教育的獨(dú)立地位
我們認(rèn)為,把學(xué)?!胺ㄖ平逃币曂瑸椤坝^念教育”的認(rèn)識(shí)及定位是不大合理的,雖然法制教育有思想教育的成分,但法制教育不等同于思想教育,如果完全按照思想教育的方式方法、目的內(nèi)容等牽強(qiáng)附會(huì)地冠之以法制教育,其結(jié)果只能將法制教育工作的開展誤入歧途。近年來(lái)頻頻涌現(xiàn)的大學(xué)生犯罪現(xiàn)象,也許正是我們應(yīng)當(dāng)清醒反思“觀念上的法制教育”并為其重構(gòu)性設(shè)計(jì)新路徑的理由。 高校法制教育的教育性發(fā)揮,需要構(gòu)建一個(gè)屬于法制教育本身的體系完整且地位獨(dú)立的法制教育安排。
(二)改革法制教學(xué)評(píng)價(jià)方法
看法制教育是否有成效,不能只看學(xué)生懂得多少,更要看學(xué)生的行為實(shí)踐。法制教育評(píng)價(jià)要改變過去那種死記硬背的考試方法,可實(shí)行閉卷考試、開卷考試和行為考察相結(jié)合的方法,強(qiáng)調(diào)學(xué)生的“知”、“行”統(tǒng)一。讓學(xué)生感到不是為了考試成績(jī)而學(xué)法,而是為了學(xué)到更多的法律知識(shí),增強(qiáng)自己的法律意識(shí)。只有這樣,才能促進(jìn)學(xué)生知行合一,言行一致。
(三)改革大學(xué)生法制教育方法
首先,教師應(yīng)注重對(duì)教學(xué)方法的改革,變單向灌輸方式教學(xué)為啟發(fā)教學(xué),充分發(fā)揮教師主導(dǎo)、學(xué)生主體的地位和作用,培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自覺性。。目前,大部分《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》課程的教材都是以理論為主,中間穿插少量的案例。這樣,對(duì)于非法律專業(yè)的學(xué)生來(lái)講,在課時(shí)有限的情況下,是很難真正掌握法律知識(shí)。因此,我們針對(duì)這種情況,應(yīng)開展案例教學(xué)法,充分利用案例向?qū)W生傳遞相關(guān)的法律知識(shí),化抽象為具體,化枯燥為生動(dòng)。這樣,學(xué)生就不會(huì)感覺到法律課的枯燥和難懂了。
其次,開放式教學(xué)也不可缺少。這種教學(xué)方式就是教師事先不給學(xué)生留特定問題,讓學(xué)生自己去尋找與法學(xué)有關(guān)的問題,而后到講臺(tái)上去講。這樣做一方面調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性,另一方面鍛煉了學(xué)生的口才,提高了學(xué)生的表達(dá)能力。電化教學(xué)很重要。電化教學(xué)具有形象生動(dòng)的特點(diǎn),選一些好的教學(xué)錄象片給學(xué)生看,會(huì)收到事半功倍的效果。例如,中央電視臺(tái)的《今日說法》節(jié)目,無(wú)論是選題、制作還是法學(xué)專家學(xué)者的點(diǎn)評(píng)都非常好,每期15分鐘,短小精悍,言簡(jiǎn)意賅,錄制下來(lái)給學(xué)生觀看很受學(xué)生歡迎,收到了意想不到的效果。
(四)加快高校法制教育師資隊(duì)伍建設(shè)
首先,加大人才培養(yǎng)力度,努力改善師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。學(xué)院培養(yǎng)工作要突出重點(diǎn)。要與學(xué)術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人的選拔培養(yǎng)工作相結(jié)合,要以中青年骨干為重點(diǎn),更新和拓展知識(shí)結(jié)構(gòu),全面提升整體素質(zhì)和學(xué)歷層次。
其次,建立校外兼職教師隊(duì)伍。
走專職教師和兼職教師相結(jié)合的道路,將是我國(guó)高等院校師資隊(duì)伍建設(shè)中的一個(gè)長(zhǎng)期戰(zhàn)略選擇。高等院校保持一定比例的兼職教師,不是權(quán)宜之計(jì),而是高等教育辦學(xué)的需要。只有充分認(rèn)識(shí)到兼職教師的重要意義,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)兼職教師的管理,在高等院校內(nèi)部形成競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制,才能把兼職教師師資隊(duì)伍的建設(shè)工作推上一個(gè)新的臺(tái)階。(作者單位:湖南司法警官職業(yè)學(xué)院)
參考文獻(xiàn):
[1] 程小白,汪立夏,曹晉.當(dāng)代大學(xué)生罪錯(cuò)行為典型案例評(píng)析[M].北京:中國(guó)人民公安大學(xué)出版社,2008.
關(guān)鍵詞:獸醫(yī)臨床 學(xué)科 現(xiàn)狀 發(fā)展
中圖分類號(hào):S854 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1672-3791(2016)11(b)-0154-02
20世紀(jì)以來(lái),全世界很多國(guó)家相繼建立起獸醫(yī)機(jī)構(gòu),同時(shí)在不斷發(fā)展過程當(dāng)中,逐漸形成了以研究預(yù)防和治療家畜疾病為主的獸醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)科體系。伴隨著先進(jìn)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,現(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)內(nèi)容及任務(wù)產(chǎn)生了根本性變化,目前涉及到公共衛(wèi)生、食品安全、環(huán)境健康等多個(gè)社會(huì)領(lǐng)域。新形勢(shì)下,我國(guó)獸醫(yī)臨床工作在臨床實(shí)踐當(dāng)中對(duì)重大問題進(jìn)行了深入性探究,同時(shí)開始面向這個(gè)社會(huì)的發(fā)展需求,一些分子生物學(xué)的新技術(shù)在此過程中獲得了大范圍的具體運(yùn)用,并且取得了非常顯著性的成效。隨著我國(guó)獸醫(yī)臨床診療技術(shù)的迅速提高,許多獸醫(yī)診療技術(shù)得到了深入性的探究及廣泛性的運(yùn)用,在獸醫(yī)臨床實(shí)踐過程當(dāng)中,在根本上促使獸醫(yī)疾病診療準(zhǔn)確率大大提高,同時(shí)促使我國(guó)獸醫(yī)臨床診療水平得到突飛猛進(jìn)的發(fā)展,這在一定程度上確保我國(guó)畜牧業(yè)獲得了迅速發(fā)展。
1 我國(guó)獸醫(yī)臨床學(xué)科研究現(xiàn)狀
1.1 我獸醫(yī)臨床學(xué)科動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病研究
在我國(guó)社會(huì)各方面不斷進(jìn)步的大趨勢(shì)下,經(jīng)濟(jì)突飛猛進(jìn)地發(fā)展、人們生活水平的不斷提高,我國(guó)綠色優(yōu)質(zhì)畜產(chǎn)品、動(dòng)物源性食品的現(xiàn)實(shí)需求在不斷增加,這在一定程度上促使我國(guó)畜禽數(shù)量得到了根本性的拓展。可是,從目前我國(guó)的實(shí)際狀況進(jìn)行分析,我國(guó)飼養(yǎng)的畜禽產(chǎn)品一般以將生產(chǎn)迅速、高產(chǎn)作為最終的目標(biāo)。譬如:瘦肉型豬、塊大型雞、高產(chǎn)雞蛋、高產(chǎn)奶牛等,過度性節(jié)約化飼養(yǎng)及超高水平營(yíng)養(yǎng)的不段供應(yīng),造成我國(guó)畜禽對(duì)不應(yīng)激及環(huán)境因素等外界的刺激過度產(chǎn)生敏感,群發(fā)性的營(yíng)養(yǎng)代謝病發(fā)生的情況下,還會(huì)引起我國(guó)動(dòng)物免疫能力持續(xù)性降低,這會(huì)在很大程度上促使我國(guó)動(dòng)物傳染病的發(fā)病概率得到顯著性的增強(qiáng),造成重大的經(jīng)濟(jì)損失。為此,實(shí)施高產(chǎn)動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病發(fā)機(jī)理及防控探究,通過實(shí)施營(yíng)養(yǎng)調(diào)控對(duì)免疫性能進(jìn)行系統(tǒng)性調(diào)整,可將疾病的病發(fā)概率降到最低程度,這些都將是我國(guó)獸醫(yī)臨床工作者接下來(lái)需要重點(diǎn)探究的熱門課題。
1.2 我國(guó)獸醫(yī)臨床學(xué)科動(dòng)物中毒病研究
地氟病在我國(guó)分布非常廣泛,同時(shí)存在意想不到的巨大危害,在整個(gè)病區(qū)中,我國(guó)貧困山區(qū)、農(nóng)村地區(qū)當(dāng)中,地氟病對(duì)其而言生存期比較長(zhǎng)的動(dòng)物,尤其是一些牛羊等危害是非常嚴(yán)重的,這給我國(guó)畜牧業(yè)的正常生產(chǎn)帶來(lái)了非常巨大的經(jīng)濟(jì)損失。此外,我國(guó)臨床獸醫(yī)工作者需對(duì)毒菌毒素開展了中毒方面的研究,創(chuàng)建毒菌毒素自身快速檢測(cè)新方法,針對(duì)各類毒菌毒素物力脫毒劑進(jìn)行了深入性研究,創(chuàng)建完善化的督軍毒素方式,將生物轉(zhuǎn)化為一種無(wú)毒性產(chǎn)物,有著非常高的生物方法特異性,同時(shí)不會(huì)給飼料的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值造成任何影響。
1.3 我國(guó)獸醫(yī)臨床學(xué)科外科手術(shù)研究
在臨床獸醫(yī)診療過程當(dāng)中,采取外科手術(shù)是不可缺少的一個(gè)重要內(nèi)容,最近幾年,冷凍治療技術(shù)、顯微外科手術(shù)技術(shù)、無(wú)創(chuàng)手術(shù)技術(shù)、腹腔鏡等外科技術(shù)等都獲得了不同程度進(jìn)步及迅速發(fā)展,獸醫(yī)診療工作當(dāng)中,在降低手術(shù)造成損傷的過程中,能夠促使獸醫(yī)診療手術(shù)成效及工作效率得到進(jìn)一步提高。同時(shí)把我國(guó)的生物醫(yī)學(xué)材料逐漸植入進(jìn)來(lái),促使組織排斥反應(yīng)出現(xiàn)的可能性大大降低。以往的傳統(tǒng)方式只是運(yùn)用活組織來(lái)代替另一種手術(shù),將其轉(zhuǎn)變成一種新型材料來(lái)將手術(shù)所代替,以此能夠從根本上促使我國(guó)獸醫(yī)診療手術(shù)服務(wù)水平、服務(wù)范圍得到顯著性拓展。對(duì)于手術(shù)新型縫合材料、手術(shù)通路、手術(shù)方式等課題的研究開始向深入方向不斷發(fā)展。
在我國(guó)獸醫(yī)診療外科學(xué)術(shù)治療和外科學(xué)當(dāng)中,止疼管理與疼痛管理是非常重要的一部分內(nèi)容,在獸醫(yī)診療過程當(dāng)中,止痛藥的科學(xué)合理性使用,能夠從根本上促使動(dòng)物福利水平、動(dòng)物康復(fù)概率得到顯著性提高,以此促使畜禽得到迅速康復(fù),從而促使畜禽疾病相關(guān)病癥逐漸消失。不同類型的止痛藥相繼研發(fā)及臨床投入使用,早已演變?yōu)槭中g(shù)后及手術(shù)前期腫瘤治療中所經(jīng)歷的一項(xiàng)不可或缺的重要步驟。
2 獸醫(yī)臨床學(xué)科實(shí)踐發(fā)展
2.1 完善獸醫(yī)臨床學(xué)科工作人員隊(duì)伍,增加經(jīng)濟(jì)力量支持
為促使獸醫(yī)臨床學(xué)科的發(fā)展日益完善、基本現(xiàn)狀得到進(jìn)一步優(yōu)化,需不斷加強(qiáng)獸醫(yī)臨床學(xué)科工作人員隊(duì)伍,引入自主培養(yǎng)建設(shè)的模式,從而創(chuàng)建一支高綜合素質(zhì)的骨干型人才隊(duì)伍,針對(duì)行業(yè)先進(jìn)、精英、骨干人才要不斷拓展引進(jìn)力度,同時(shí)將其拓展到國(guó)外市場(chǎng),從而促使我國(guó)當(dāng)前的獸醫(yī)臨床學(xué)科基礎(chǔ)建設(shè)得到進(jìn)一步鞏固,從而創(chuàng)建完善化的人才資源基礎(chǔ)性保障。針對(duì)臨床工作中遇到的難題,要適度靠近生產(chǎn),同時(shí)擴(kuò)充研究深度和廣度。國(guó)家政府部門要不斷加強(qiáng)對(duì)獸醫(yī)臨床學(xué)科的重視,增加在此方面的科研經(jīng)費(fèi)投入,樹立科學(xué)合理化的支撐服務(wù)目標(biāo),從而縮減我國(guó)獸醫(yī)臨床學(xué)科與世界發(fā)達(dá)地區(qū)間的差距,促使臨床學(xué)科綜合發(fā)展水平得到顯著性提高。
2.2 引入高新科技,完善臨床學(xué)科條件
獸醫(yī)臨床學(xué)科的進(jìn)一步拓展與高新技術(shù)的大力支持是分不開的,為此,在實(shí)踐研究過程當(dāng)中,要本著創(chuàng)新的精神,引入高新技術(shù)方案對(duì)研究成果進(jìn)行進(jìn)一步優(yōu)化。譬如:利用基因技術(shù)、蛋白組、多肽分析手段、聚合酶反映方式等,擴(kuò)充研發(fā)領(lǐng)域,強(qiáng)化對(duì)群發(fā)動(dòng)物疾病的更深層次探究、優(yōu)化臨床診療水平。與此同時(shí),不斷加強(qiáng)中獸醫(yī)、重要成分原理知識(shí)的具體研究,從而促使動(dòng)物繁殖水平、自身免疫性能得到明顯提高,對(duì)藥物抗毒治療性能實(shí)施優(yōu)化,創(chuàng)建安全、高效的獸醫(yī)臨床學(xué)科發(fā)展環(huán)境,與此同時(shí),創(chuàng)建臨床診治中心,從而促使臨床獸醫(yī)診治水平得到全方位提高,從而促使我國(guó)各地區(qū)的動(dòng)物疾病臨床診治得到全面發(fā)展,創(chuàng)造最大化的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。
2.3 強(qiáng)化產(chǎn)學(xué)研集成,優(yōu)化獸醫(yī)臨床實(shí)踐效果
為促使獸醫(yī)臨床實(shí)踐成效得到進(jìn)一步優(yōu)化,要?jiǎng)?chuàng)建學(xué)校、企業(yè)、相關(guān)研究人員的聯(lián)合制度,根本社會(huì)發(fā)展情況、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)變化標(biāo)準(zhǔn),促使各方的作用得到全面性發(fā)揮,從而促使科研實(shí)踐成果在大范圍投入使用的前提下得到更為廣闊的推廣。此外,從臨床工作的實(shí)際情況出發(fā),注重做好與世界先進(jìn)行業(yè)領(lǐng)域間的交流與合作,從而推動(dòng)我國(guó)獸醫(yī)臨床學(xué)科研究得到全面可持續(xù)發(fā)展。
3 結(jié)語(yǔ)
總而言之,從目前獸醫(yī)臨床學(xué)科的發(fā)展現(xiàn)狀來(lái)看,要制定科學(xué)系統(tǒng)性的實(shí)踐發(fā)展策略,從而推動(dòng)獸醫(yī)臨床學(xué)科研究領(lǐng)域得到進(jìn)一步拓展,創(chuàng)造最佳的成果,同時(shí)獸醫(yī)臨床上的大范圍推廣及有效運(yùn)用,將促使最佳社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益目標(biāo)的早日順利實(shí)現(xiàn)。
參考文獻(xiàn)
[1]陳友樹,童永平,方元本.臨安市畜牧產(chǎn)業(yè)社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)的現(xiàn)狀及對(duì)策調(diào)查[J].浙江畜牧獸醫(yī),2011(4):14-15.
[2]楊昌明.加快現(xiàn)代畜牧業(yè)發(fā)展步伐開創(chuàng)畜牧獸醫(yī)工作新局面[J].四川畜牧獸醫(yī),2011,38(3):8-12.
[3]辛盛鵬,田莉.武玉波加快我國(guó)畜牧獸醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化工作的思考[J].農(nóng)業(yè)工程學(xué)報(bào),2006,22(S2):15-17.
【摘要】我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)在向縱深、跨學(xué)科、專業(yè)化發(fā)展,但專業(yè)人才培養(yǎng)仍然存在許多不足之處,表現(xiàn)在實(shí)踐內(nèi)容較少、涉及的口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能與臨床關(guān)聯(lián)較弱,培養(yǎng)模式也非常的落后,仍然以課堂教學(xué)、理論教學(xué)為主,跨學(xué)科教學(xué)明顯不足,培養(yǎng)的質(zhì)量差強(qiáng)人意??谇会t(yī)學(xué)人才存在巨大的供需矛盾,這就要求口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)需要培養(yǎng)絕對(duì)數(shù)量更大的專業(yè)人才。
【關(guān)鍵詞】口腔醫(yī)學(xué)專業(yè);教學(xué)現(xiàn)狀;職業(yè)發(fā)展;大學(xué)生就業(yè)
作者:劉騰達(dá)(浙江中醫(yī)藥大學(xué)濱江學(xué)院護(hù)理系,浙江杭州310000)
1口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)與其他絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)科一樣向縱深、跨學(xué)科、專業(yè)化發(fā)展,包括口腔頜面外科、口腔美容醫(yī)學(xué)、口腔保健、口腔內(nèi)科、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)科等。在我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)科發(fā)展歷史較晚,但是發(fā)展速度非???,絕大多數(shù)的醫(yī)學(xué)院校、涉醫(yī)院校都開設(shè)了口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)。每年為我國(guó)輸送口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才2萬(wàn)名左右,這一數(shù)字仍然在逐年上升。從專業(yè)的發(fā)展情況來(lái)看,國(guó)內(nèi)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)仍然遵循傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式,以5年制為主。教學(xué)的目標(biāo)、內(nèi)容尚不成熟,但教育部初步明確了口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域的基礎(chǔ)課程,各個(gè)院校都會(huì)根據(jù)學(xué)校的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)資源靈活的增加相應(yīng)的課程。
目前國(guó)內(nèi)針對(duì)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)仍然存在許多不足之處,主要表現(xiàn)為實(shí)踐內(nèi)容較少、涉及的口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能與臨床關(guān)聯(lián)較弱,學(xué)習(xí)的理論知識(shí)、技能都相對(duì)落后,無(wú)法跟上當(dāng)前的口腔醫(yī)學(xué)前沿領(lǐng)域。如針對(duì)口腔畸形的矯正中矯治器,學(xué)習(xí)的內(nèi)容仍然以弓絲矯治器為主,涉及了隱性矯治器內(nèi)容較少。又如對(duì)于牙根填充治療,目前廣泛的應(yīng)用根尖顯微鏡、超聲預(yù)備技術(shù),而教材上涉及的內(nèi)容較少??谇会t(yī)學(xué)科所使用的技術(shù)更新?lián)Q代速度快,而教材的編寫耗時(shí)長(zhǎng)、使用時(shí)間長(zhǎng),有時(shí)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的知識(shí)已非常落后,與臨床實(shí)際脫節(jié)[1]。
除此之外,當(dāng)前我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式也非常的落后,仍然以課堂教學(xué)、理論教學(xué)為主,受限于實(shí)踐資源不足,實(shí)踐課程非常少,如對(duì)于種植牙冠的制作,完全理論課程是不可取的??谇会t(yī)學(xué)專業(yè)是一項(xiàng)實(shí)踐性非常強(qiáng)的專業(yè),在臨床實(shí)踐過程中,治療效果也往往容易受到醫(yī)師的專業(yè)技能水平影響。學(xué)生實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)少,在參加實(shí)習(xí)后,能夠進(jìn)行的實(shí)習(xí)操作也少,從開始學(xué)習(xí),到能夠獨(dú)立的完成治療需要較長(zhǎng)的時(shí)間,可以說培養(yǎng)一名合格的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才需要耗費(fèi)大量的人力物力[2]。
2口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展前景
口腔醫(yī)學(xué)人才存在巨大的供需矛盾,中國(guó)人群對(duì)口腔保健的需求增長(zhǎng)迅速,存在巨大的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才缺口,我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的密度遠(yuǎn)低于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家。在發(fā)達(dá)國(guó)家許多居民都有定期進(jìn)行口腔檢查、保健治療都習(xí)慣,而在我國(guó)盡管定期檢查率較低,但是絕對(duì)數(shù)量在飛速增長(zhǎng)。我國(guó)常見的口腔疾病就診率并不高,如齲齒、口腔潰瘍、牙齦出血、牙列不齊等,但在未來(lái),這些疾病就診率將有很大的提升。這就要求口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)需要培養(yǎng)絕對(duì)數(shù)量更大的專業(yè)人才。
當(dāng)前,我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的去向仍然以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合同為主,約占80%以上,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才流失率相對(duì)較低,但取向比較集中,自行創(chuàng)業(yè)者較少,但從絕對(duì)數(shù)來(lái)看,私人口腔診所增長(zhǎng)非常迅速[3]。在一線城市,幾乎每個(gè)社區(qū)都擁有口腔私人門診,但這仍然無(wú)法滿足社會(huì)大眾的需求??谇会t(yī)學(xué)專業(yè)天然上具有保健屬性,扎根于基層非常必要。這就要求口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)需要明確培養(yǎng)的目標(biāo),重視學(xué)生創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng),重視培養(yǎng)學(xué)生口腔保健能力,如齲齒篩查以及窩溝封閉治療、基本拔牙治療、普通牙周病治療、口腔黏膜疾病診治、轉(zhuǎn)診等,能夠評(píng)估治療的需求、風(fēng)險(xiǎn)。如對(duì)于長(zhǎng)期服用阿司匹林的拔牙對(duì)象,基層醫(yī)院治療風(fēng)險(xiǎn)高,往往需要轉(zhuǎn)診,這就要求進(jìn)行專業(yè)人才培養(yǎng)時(shí),需要重視口腔治療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力、溝通能力培養(yǎng)。
3社會(huì)大眾對(duì)口腔醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)
社會(huì)大眾對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)仍然是非常片面的,一知半解的,有口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)就診經(jīng)歷的對(duì)象,往往認(rèn)為口腔醫(yī)學(xué)就僅僅包含就診方面的工作,如有拔牙經(jīng)驗(yàn)的對(duì)象,往往認(rèn)為口腔醫(yī)學(xué)是治療牙病的專業(yè),口腔潰瘍就診的對(duì)象認(rèn)為口腔醫(yī)學(xué)科是治療口腔黏膜疾病為主的專業(yè)。實(shí)際上口腔醫(yī)學(xué)科是一門跨專業(yè)的學(xué)科,涉及內(nèi)科、公共衛(wèi)生、社會(huì)心理、微生物、免疫學(xué)、影像學(xué)、醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)學(xué)材料、藥學(xué)等學(xué)科,服務(wù)內(nèi)容包括口腔黏膜病變治療、牙髓牙體疾病治療、牙齒美容、口腔頜面畸形矯治、義齒種植等領(lǐng)域。許多人出現(xiàn)口腔方面的問題后,往往不知曉是否到口腔科就診。
社會(huì)大眾對(duì)于私人口腔門診的態(tài)度往往并不友好,私人門診往往被貼上不正規(guī)、昂貴、不安全的標(biāo)簽,實(shí)際上一方面我國(guó)對(duì)私人口腔診所的管理特別是服務(wù)質(zhì)量的管理存在明顯的不足,另外一方面私人口腔門診確實(shí)存在價(jià)格相對(duì)昂貴問題,這與私人門診經(jīng)營(yíng)成本相對(duì)更高有關(guān)。
4小結(jié)
我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展迅速,但是仍然存在許多不足之處,專業(yè)畢業(yè)生流向也開始發(fā)生顯著變化,流向私人機(jī)構(gòu)的比重明顯上升。在今后需要重視教學(xué)的目標(biāo)改革,重視校企合作,為學(xué)生增加更多的實(shí)踐機(jī)會(huì),重視培養(yǎng)跨學(xué)科專業(yè)人才,重視培養(yǎng)基層口腔保健人才。
參考文獻(xiàn)
1.1骨科疾患和老年疾患是康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的重要方向
交通事故、運(yùn)動(dòng)競(jìng)技導(dǎo)致骨折、脊髓損傷(截癱)及顱腦損傷等創(chuàng)傷日益增高,其后期功能康復(fù)使康復(fù)治療技術(shù)成為首選。同時(shí),老年康復(fù)迫在眉睫。中國(guó)科學(xué)院2009年的資料顯示,未來(lái)40年我國(guó)人口老齡化將導(dǎo)致神經(jīng)退行性疾病發(fā)病率顯著上升,解決認(rèn)知、行為與精神障礙,實(shí)現(xiàn)個(gè)人的身心全面健康已成為國(guó)家的迫切需求[7]。
1.2康復(fù)醫(yī)學(xué)的信息化和工程化發(fā)展
利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)建設(shè)信息化康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)施遠(yuǎn)程康復(fù)醫(yī)療及遠(yuǎn)程康復(fù)技術(shù)培訓(xùn),密切康復(fù)機(jī)構(gòu)與社會(huì)的聯(lián)系,密切康復(fù)專業(yè)人員與傷殘人士的聯(lián)系,達(dá)到康復(fù)醫(yī)療信息的資源整合、互聯(lián)互通及信息共享。同時(shí),虛擬技術(shù)(VT)、增強(qiáng)技術(shù)(AT)、康復(fù)機(jī)器人技術(shù)、人腦-電腦介面技術(shù)(BCI)及其他多種實(shí)用適用輔助技術(shù)和產(chǎn)品-輔助器具。這種康復(fù)醫(yī)學(xué)與工程技術(shù)的深度結(jié)合,將促進(jìn)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)含量的提高和技術(shù)創(chuàng)新,極大地提高康復(fù)成效,改善患者認(rèn)知功能,提高其生存質(zhì)量。
1.3康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)逐步接軌國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)
隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的科研和學(xué)科建設(shè)不斷深入,將進(jìn)一步完善康復(fù)專科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)制度,進(jìn)一步提高人才培養(yǎng)質(zhì)量??祻?fù)治療師專業(yè)教育將逐步向以下方向發(fā)展:①?gòu)脑O(shè)置康復(fù)治療單一專業(yè)轉(zhuǎn)為設(shè)置PT、OT,并逐步開設(shè)言語(yǔ)治療專業(yè);②逐漸規(guī)范PT、OT教育的課程設(shè)置、教學(xué)大綱等;③建立開設(shè)PT、OT專業(yè)評(píng)估準(zhǔn)入制度;④建立物理治療師、作業(yè)治療師的職業(yè)系列和資質(zhì)認(rèn)證及準(zhǔn)入制度;⑤培養(yǎng)和建立一支勝任專業(yè)教學(xué)的師資隊(duì)伍[10]。2四川省康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的問題與困難2.1基礎(chǔ)教育落后,教育資源分布不平衡四川省近年來(lái)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展迅速,形成了一定的格局,但是相對(duì)于東部沿海發(fā)達(dá)地區(qū)仍有較大差距,在康復(fù)專業(yè)人才的培養(yǎng)數(shù)量和質(zhì)量上離經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾康復(fù)需求還存在很大的差距。我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)碩博士點(diǎn)大部分在沿海等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),國(guó)家級(jí)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)基地大多分布在上海、南京、武漢、廣東等東南地區(qū)[2]。在四川康復(fù)醫(yī)學(xué)各層次辦學(xué)機(jī)構(gòu)中,有3所學(xué)校舉辦研究生教育,4所學(xué)校舉辦本科教育,4所學(xué)校舉辦??平逃?所學(xué)校舉辦五年制高職教育,11所學(xué)校舉辦初中起點(diǎn)中專教育。特別是在康復(fù)醫(yī)學(xué)高層次教育中,僅有四川大學(xué)開展了康復(fù)治療學(xué)的本科、碩士、博士和博士后流動(dòng)站于一體的教育體系及實(shí)踐。
2康復(fù)專業(yè)人才匱乏、專業(yè)化程度低
中國(guó)現(xiàn)階段需要康復(fù)治療師11.47萬(wàn)人,人才缺口達(dá)10.09萬(wàn)人。按未來(lái)5~10年所需,有待補(bǔ)充康復(fù)醫(yī)師3000~5000名,目前康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教育還存在著缺乏規(guī)范化等問題,影響培養(yǎng)質(zhì)量[11]??祻?fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及服務(wù)集中在大中城市,而縣、鄉(xiāng),尤其農(nóng)村基層缺乏基本而必要的康復(fù)服務(wù)。我國(guó)政府提出,到2015年每個(gè)有康復(fù)需求的殘疾人都將得到康復(fù)服務(wù)。要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),就要加速康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。四川省乃至全國(guó)康復(fù)教育發(fā)展都面臨著起步較晚,發(fā)展不足,康復(fù)從業(yè)人員數(shù)量少,學(xué)歷層次低,專業(yè)化程度不變的問題??祻?fù)專業(yè)人才的數(shù)量和質(zhì)量亟需提高。
3缺乏統(tǒng)一的康復(fù)醫(yī)學(xué)辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及專業(yè)評(píng)估制度
目前四川省乃至全國(guó)各院校教學(xué)計(jì)劃和課程設(shè)置沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于專業(yè)基礎(chǔ)及專業(yè)課程的界定不是很明確。同一課程在不同院校的分類不同;課程名稱及教材亦無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),專業(yè)課程繁多,名稱及學(xué)時(shí)數(shù)都缺乏可參考的標(biāo)準(zhǔn)[12]。康復(fù)專業(yè)人員臨床康復(fù)知識(shí)和技能培訓(xùn)比較薄弱,康復(fù)醫(yī)學(xué)師資不僅數(shù)量少,而且質(zhì)量也不高。有些師資僅經(jīng)過專業(yè)知識(shí)的進(jìn)修或短期培訓(xùn)即上崗,甚至有的院校只能臨時(shí)聘請(qǐng)從事臨床工作的康復(fù)醫(yī)師授課,教學(xué)理念和方式陳舊,教學(xué)水平參差不齊。而部分院校教學(xué)基地建設(shè)滯后,病種相對(duì)單一。
4四川省康復(fù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展對(duì)策
4.1確立分層次培養(yǎng)目標(biāo),著眼康復(fù)專業(yè)醫(yī)師和治療師的培養(yǎng)
康復(fù)醫(yī)師:康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)是在臨床醫(yī)學(xué)下設(shè)立的二級(jí)學(xué)科,研究生培養(yǎng)包括碩士和博士研究生,其培養(yǎng)模式與臨床醫(yī)學(xué)其他專業(yè)一致。培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具有扎實(shí)的康復(fù)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和專業(yè)技能,能獨(dú)立處理臨床常見病和疑難病,具有一定的組織管理能力和教學(xué)能力,了解康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展方向、新進(jìn)展、新技術(shù)及相關(guān)科學(xué)研究方法的高級(jí)人才。學(xué)生畢業(yè)被授予醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位或醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位,畢業(yè)后從事臨床醫(yī)師工作或研究工作。康復(fù)治療師:根據(jù)國(guó)務(wù)院學(xué)位辦在2011年3月8日頒布的新學(xué)科目錄設(shè)置,其中醫(yī)學(xué)技術(shù)以獨(dú)立全新的一級(jí)學(xué)科面貌出現(xiàn)在我國(guó)的醫(yī)學(xué)門類中。該學(xué)科主要是培養(yǎng)緊密配合臨床醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)工作中掌握特殊醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療技能的高級(jí)治療師,其中包括康復(fù)治療學(xué)。康復(fù)治療??平逃?、高職教育和中專教育的教學(xué)目標(biāo)應(yīng)該是培養(yǎng)臨床應(yīng)用型治療師,康復(fù)治療本科教育的教學(xué)目標(biāo)應(yīng)該是培養(yǎng)臨床應(yīng)用型和學(xué)術(shù)型治療師。目前,我國(guó)還沒有康復(fù)治療師的研究生教育,應(yīng)探索和建立康復(fù)治療師的研究生教育,盡快培養(yǎng)出能與國(guó)際接軌的高水平康復(fù)治療學(xué)人才。
4.2加強(qiáng)“雙師型”康復(fù)醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)和專業(yè)實(shí)踐教學(xué)
很多院校實(shí)踐證明,醫(yī)校合一、“兩塊牌子一套人馬”是適應(yīng)國(guó)情的最佳醫(yī)學(xué)教育管理體系??祻?fù)教研室與康復(fù)醫(yī)學(xué)科有機(jī)結(jié)合,康復(fù)醫(yī)學(xué)教育與科學(xué)研究、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相互促進(jìn)、互為支撐??祻?fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師均為醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科臨床醫(yī)生??祻?fù)專業(yè)理論與康復(fù)醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐結(jié)合,發(fā)揮“雙師型”師資在教學(xué)中無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)作用。要加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)科帶頭人,鼓勵(lì)骨干教師在職深造,提高學(xué)歷層次等。同時(shí),在教學(xué)培養(yǎng)計(jì)劃中要側(cè)重康復(fù)治療技術(shù)的教學(xué),增加其理論和實(shí)踐教學(xué)。
4.3發(fā)揮各級(jí)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)會(huì)的作用
發(fā)揮參謀和智囊作用,為教育和衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)和規(guī)范院??祻?fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)提供參考建議。制定《康復(fù)醫(yī)學(xué)教育最低標(biāo)準(zhǔn)》;協(xié)助審議和認(rèn)證康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)開辦資質(zhì);統(tǒng)一規(guī)范和指導(dǎo)康復(fù)亞專業(yè)的課程設(shè)置和教材編寫;指導(dǎo)、培訓(xùn)康復(fù)專業(yè)人員通過國(guó)家專業(yè)職稱考試。
4.4實(shí)施康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師和康復(fù)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)
建立以四川大學(xué)華西醫(yī)院為龍頭、各地市醫(yī)院為核心的四川省康復(fù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作發(fā)展,形成了“華西主導(dǎo)、全省參與、院際協(xié)作、合作共贏”的聯(lián)盟模式。根據(jù)地區(qū)實(shí)際,充分利用各類資源,有計(jì)劃地開展不同層次、不同類型的康復(fù)專業(yè)人員培訓(xùn)。對(duì)縣級(jí)以上醫(yī)院康復(fù)人員,進(jìn)行康復(fù)醫(yī)學(xué)理論和治療技術(shù)的在職培訓(xùn),提高其對(duì)臨床常見疾病的康復(fù)治療水平。對(duì)省市級(jí)以上醫(yī)院康復(fù)業(yè)務(wù)骨干和社區(qū)康復(fù)醫(yī)生、治療師進(jìn)行全脫產(chǎn)學(xué)習(xí),重點(diǎn)加強(qiáng)康復(fù)治療師培訓(xùn)。建立省級(jí)康復(fù)治療師培訓(xùn)基地,逐步完成在崗康復(fù)治療師全員培訓(xùn)。同時(shí)建立制定康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師和康復(fù)護(hù)士培訓(xùn)大綱和教材,逐步建立完善康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員繼續(xù)教育制度。
4.5加強(qiáng)區(qū)域協(xié)作,建立康復(fù)醫(yī)療協(xié)同網(wǎng)絡(luò)
以成都為主導(dǎo),綿陽(yáng)、自(貢)瀘(州)等地協(xié)同,構(gòu)建三角試點(diǎn)創(chuàng)建示范區(qū),以網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)為手段,以信息、知識(shí)、資源共享為基礎(chǔ),以人才培養(yǎng)、技術(shù)支持、醫(yī)療服務(wù)、管理咨詢及科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展為核心內(nèi)容,培養(yǎng)師資、搭建培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)和交流平臺(tái),以在位教育和在線教育為手段,搭建起全省城市社區(qū)和農(nóng)村衛(wèi)生人才的畢業(yè)后教育、職業(yè)教育和繼續(xù)教育體系。發(fā)揮華西康復(fù)優(yōu)質(zhì)資源的輻射作用,集合四川各院??祻?fù)教育資源,統(tǒng)籌規(guī)劃,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),探索網(wǎng)絡(luò)聯(lián)盟協(xié)同發(fā)展模式,為城市社區(qū)和農(nóng)村地區(qū)不斷培養(yǎng)和輸送核心適宜技術(shù)的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才,改善和提高基層康復(fù)醫(yī)學(xué)人力資源配置,帶動(dòng)西部康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的提升。
4.6加強(qiáng)國(guó)際合作與交流
適應(yīng)康復(fù)醫(yī)學(xué)全球化發(fā)展趨勢(shì),充分發(fā)揮國(guó)內(nèi)外康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體和專業(yè)機(jī)構(gòu)的資源優(yōu)勢(shì),積極開展國(guó)際交流合作,追蹤和引進(jìn)世界先進(jìn)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)。引進(jìn)國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀康復(fù)人才來(lái)川工作,同時(shí)不斷提高本地化康復(fù)醫(yī)學(xué)人才素質(zhì),組建一個(gè)具有國(guó)際影響力的優(yōu)勢(shì)學(xué)科和專家隊(duì)伍,推動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)快速發(fā)展。
5結(jié)語(yǔ)
【關(guān)鍵詞】:臨床藥學(xué);藥師;分析
【中圖分類號(hào)】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2010)06-059-1
臨床藥學(xué)是醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的方向,其核心問題是最大限度地發(fā)揮藥物的療效,確保病人的用藥安全與合理[1]。但由于我國(guó)臨床藥師責(zé)任與權(quán)利尚無(wú)法律依據(jù),醫(yī)院藥學(xué)原有的定位模式和醫(yī)院對(duì)藥學(xué)工作的重視程度不夠,使醫(yī)院藥學(xué)工作不能得到長(zhǎng)足發(fā)展,導(dǎo)致目前臨床藥學(xué)工作發(fā)展緩慢[2]?,F(xiàn)就當(dāng)前醫(yī)院藥學(xué)存在問題及今后的發(fā)展問題做以下概述。
1我國(guó)臨床藥學(xué)的現(xiàn)狀
1.1對(duì)臨床藥學(xué)工作重視度不夠目前,絕大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)存在“重醫(yī)輕藥”思想,表現(xiàn)為對(duì)臨床藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)識(shí)程度不夠,加上醫(yī)院藥劑科中從事臨床藥學(xué)工作的人數(shù)偏少,其參與到臨床藥物治療工作的機(jī)會(huì)很少,導(dǎo)致各類臨床藥學(xué)服務(wù)項(xiàng)目開展有限,總體上沒有得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)師、護(hù)師及病人的認(rèn)可,這些都嚴(yán)重阻礙臨床藥師工作的開展。
1.2人才缺乏我國(guó)藥學(xué)教育以化學(xué)模式設(shè)置課程,忽略藥學(xué)服務(wù)和藥學(xué)實(shí)踐以及藥物在臨床中對(duì)人體的作用。加之多年來(lái)藥師一直圍繞著藥房、藥品轉(zhuǎn),知識(shí)陳舊,不適合當(dāng)前形式發(fā)展,難以進(jìn)行廣泛溝通與交流,限制其為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。
1.3工作內(nèi)容較為單一醫(yī)院藥師的工作主要為審核處方,藥品的配發(fā)工作,而像藥學(xué)信息采集,藥師深入臨床,參與合理用藥,藥代動(dòng)力學(xué)的研究,血藥濃度監(jiān)測(cè)等臨床藥學(xué)工作卻做的不多,主要集中在三級(jí)以上的醫(yī)院,且工作不夠完善,在基層醫(yī)院只能做一些普通工作。究其原因,主要還是由于這些醫(yī)院對(duì)藥學(xué)的重視程度不夠以及藥學(xué)人員的素質(zhì)方面問題。
2臨床藥學(xué)發(fā)展方向
2.1參與臨床醫(yī)師查房工作查房是臨床藥師進(jìn)行臨床藥學(xué)工作的基礎(chǔ)。臨床藥師通過接觸臨床病例,能讓藥師在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉臨床知識(shí),了解臨床需求,同時(shí),藥師通過下臨床能了解臨床用藥情況,而其通過向臨床醫(yī)生介紹各種藥物的療效、不良反應(yīng)、安全性等知識(shí),為臨床用藥提供合理化建議,為患者服務(wù)。建立嚴(yán)格的藥師查房制度習(xí)I臨床藥師的職責(zé)是促進(jìn)合理、安全、有效用藥.為此醫(yī)院應(yīng)建立定專業(yè)或輪流式的藥師查房制度和會(huì)診制度,使臨床藥師真正參與到臨床查房中,藥師與醫(yī)師共同查房,同醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行討論交流,共同制定治療方案;特別是對(duì)疑難病例、典型病例的用藥討論;同時(shí)醫(yī)院應(yīng)為臨床藥師提供有利環(huán)境,使臨床藥師能夠走進(jìn)病房,進(jìn)行處方審核,查閱病歷,記錄患者的用藥情況。
2.2開展藥代動(dòng)力學(xué)等研究臨床藥學(xué)應(yīng)積極開展藥代動(dòng)力學(xué)研究和血藥濃度監(jiān)測(cè),利用現(xiàn)代技術(shù),制定個(gè)體化用藥方案,開展藥學(xué)科研研究,當(dāng)好臨床用藥參謀,指導(dǎo)合理用藥。
2.3及時(shí)向臨床推薦新藥目前新藥更新快,而臨床一線工作者對(duì)其適應(yīng)癥、不良反應(yīng)等了解不多,需要臨床藥學(xué)工作者及時(shí)向他們反饋。臨床藥師通過自身學(xué)習(xí)和了解,向醫(yī)師推薦這類安全可靠的新藥,服務(wù)于臨床一線[3]。
2.4監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)和副作用藥品不可避免會(huì)出現(xiàn)副作用和不良反應(yīng),給患者帶來(lái)傷害,困此,臨床藥師的工作是確保臨床用藥安全、可靠?,F(xiàn)在醫(yī)院用藥品種不良反應(yīng)常有發(fā)生。臨床藥師應(yīng)通過查閱相關(guān)文獻(xiàn),深入臨床了解實(shí)際情況,幫助醫(yī)師分析不良反應(yīng)產(chǎn)生的原因,減輕患者的痛苦[4]。具體工作可由臨床藥師與醫(yī)生或護(hù)士共同完成。
2.5加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)作為臨床藥學(xué)人員,除了積極完成日常工作外,還需不斷地掌握藥學(xué)方面的最新信息,拓寬藥學(xué)知識(shí)面,提高自身的業(yè)務(wù)水平,還應(yīng)加強(qiáng)臨床知識(shí)的學(xué)習(xí),以良好的職業(yè)規(guī)范和業(yè)務(wù)素質(zhì)取得患者的信任。
2.6加大對(duì)臨床藥師的培養(yǎng)當(dāng)前,應(yīng)培養(yǎng)既有藥學(xué)知識(shí)又有醫(yī)學(xué)知識(shí)的高層次人才,抓緊對(duì)臨床藥師的專業(yè)培訓(xùn)和臨床藥學(xué)實(shí)踐。通過派送相關(guān)人員進(jìn)行臨床藥學(xué)專業(yè)培訓(xùn)或相關(guān)知識(shí)如診斷學(xué)、治療學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等的繼續(xù)教育。如果臨床藥師對(duì)本專業(yè)的病理、生理、診斷依據(jù)、治療原則了如指掌。就具備了同臨床醫(yī)生進(jìn)行平等交流的能力。
2.7建立藥學(xué)監(jiān)護(hù)體系藥學(xué)監(jiān)護(hù)(Pharmaceutical Care,
PC),也稱藥學(xué)保健或藥療保健,由于其實(shí)用性,很快得到世界許多國(guó)家學(xué)者的一致認(rèn)可。藥學(xué)監(jiān)護(hù)是保障合理用藥的有效手段,主要內(nèi)容是藥師參與臨床用藥、藥物治療監(jiān)測(cè)和藥物信息咨詢,這是藥師職能的一個(gè)根本性轉(zhuǎn)變,意味著藥師要承擔(dān)起對(duì)病人治療過程用藥的監(jiān)護(hù)責(zé)任。
總而言之,臨床藥學(xué)是聯(lián)系醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的紐帶,藥物的使用大多數(shù)都是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行的,開展臨床藥學(xué)能夠使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)藥平衡,改變目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視醫(yī)學(xué)而輕視藥學(xué)的現(xiàn)狀。當(dāng)前形勢(shì)下,醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的方向應(yīng)當(dāng)從簡(jiǎn)單的處方調(diào)劑和制劑轉(zhuǎn)變成建立以病人為中心的藥學(xué)管理工作模式,以合理用藥為核心作為臨床藥學(xué)工作的重點(diǎn),深入一線,積極參與臨床疾病診斷、治療,提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)技術(shù)服務(wù),服務(wù)患者,提高醫(yī)療質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)工作,保證患者安全用藥,加大對(duì)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究,使藥物的應(yīng)用趨向于科學(xué)化、經(jīng)濟(jì)化、合理化,促進(jìn)臨床藥學(xué)的發(fā)展,使藥學(xué)與醫(yī)學(xué)密切配合,達(dá)到合理用藥的目的。
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