公務員期刊網(wǎng) 精選范文 微創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)范文

微創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的微創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

微創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)

第1篇:微創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)范文

一是基礎醫(yī)學與基礎醫(yī)學課程整合。基礎醫(yī)學課程主要包括系統(tǒng)解剖學、組織學與胚胎學、生物化學、生理學、醫(yī)學免疫學、醫(yī)學微生物學、病理學、病理生理學和藥理學等課程,這些課程之間有著密切的聯(lián)系。學校對這些基礎醫(yī)學課程是單獨進行教學的,其中系統(tǒng)解剖學、組織與胚胎學和病理學等主要以記憶學習為主;生理學、病理生理學等主要以理解學習為主。單獨開設這些課程進行教學會給學生學習基礎醫(yī)學知識帶來一定困難。比如同一個器官系統(tǒng)的知識往往需要間隔1~2個學期在不同的課程中學習,不利于學生對基礎醫(yī)學知識的系統(tǒng)掌握。為了促進學生對基礎醫(yī)學課程的系統(tǒng)學習和深入理解,提高教學效率,有必要探索從整體上改革基礎醫(yī)學課程教學體系,按照“從宏觀到微觀,從形態(tài)到功能,從正常到異常,從疾病到治療藥物”的原則,系統(tǒng)性地將系統(tǒng)解剖學、組織與胚胎學、生理學、病理學、病理生理學和藥理學等6門課程分別按器官系統(tǒng)逐一進行教學。課程設置可分為基礎醫(yī)學教程導論和基礎醫(yī)學教程各論。

二是臨床醫(yī)學與臨床醫(yī)學課程整合。臨床醫(yī)學課程整合可實施課程內(nèi)整合和單病種整合的方式。課程內(nèi)整合是指在課程內(nèi)部選擇較恰當?shù)闹骶€進行整合,如傳染病學以傳染病常見癥狀為主線,整合成幾大類疾病按類別進行講授,這樣整合既減少了教學內(nèi)容的重疊,又提高了學生的學習效果。單病種整合是指將內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學和兒科學等課程中同一種疾病的教學內(nèi)容進行優(yōu)化與整合,如內(nèi)科學、婦產(chǎn)科學中彌漫性播散性血管內(nèi)凝血,兒科學、外科學中先天性心臟病等,通過專題教學和集中教學的形式組織教學,由不同學科的教師從不同的角度進行講授,從而避免了許多重復的教學內(nèi)容,增強了學生對疾病認識的整體觀。

三是形成基礎醫(yī)學與臨床課程相互融合的課程體系。實施基礎醫(yī)學課程之間、臨床醫(yī)學課程之間、基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學課程之間的整合。基礎醫(yī)學與基礎醫(yī)學課程的整合中導入臨床,臨床與臨床課程整合中結(jié)合實用性基礎,醫(yī)學免疫學、病理學、病理生理學、藥理學與臨床課程交叉教學;基礎課程教師定期到臨床進修,基礎與臨床教學內(nèi)容相互滲透;打破內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學等學科界限;基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學相互融合,按人體器官系統(tǒng)的大體結(jié)構(gòu)、顯微結(jié)構(gòu)、生理過程、生化反應、常見疾病癥狀、病理生理、病理解剖及治療等方面進行講授。

推進醫(yī)學課程整合的設想,需亟待解決以下兩個問題:一是醫(yī)學課程整合配套教材問題。目前國內(nèi)還沒有合適的配套教材,因此,編寫適合國情、校情的以器官系統(tǒng)為基礎的系列教材十分必要。二是教師培養(yǎng)問題。學校現(xiàn)有的教師多數(shù)是以學科為中心的教學模式培養(yǎng)出來的,其知識結(jié)構(gòu)比較單一,側(cè)重點比較專一,不能適應跨學科、跨系統(tǒng)的教學模式,這會造成教學內(nèi)容銜接不好,影響教學質(zhì)量。

第2篇:微創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)范文

*A類考生:報考地處一區(qū)招生單位的考生。

*B類考生:報考地處二區(qū)招生單位的考生。

*C類考生:①報考地處三區(qū)招生單位的考生;或者②目前在三區(qū)工作且定向或委托培養(yǎng)回原單位的考生。

一區(qū):北京、天津、上海、江蘇、浙江、福建、山東、河南、湖北、湖南、廣東11?。ㄊ校?;

二區(qū):河北、山西、遼寧、吉林、黑龍江、安徽、江西、重慶、四川、陜西10省(市);

三區(qū):內(nèi)蒙古、廣西、海南、貴州、云南、、甘肅、青海、寧夏、新疆10省(區(qū))。

2012年分區(qū):

*A類考生:報考地處一區(qū)招生單位的考生。

*B類考生:報考地處二區(qū)招生單位的考生。

一區(qū):北京、天津、河北、山西、遼寧、吉林、黑龍江、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、重慶、四川、陜西等21省(市);

二區(qū):內(nèi)蒙古、廣西、海南、貴州、云南、、甘肅、青海、寧夏、新疆等10?。▍^(qū))。

2013年招收社會工作專業(yè)碩士點的學校:(共91個)

北京?。?個): 北京大學 北京協(xié)和醫(yī)學院 北京中醫(yī)藥大學 首

都醫(yī)科大學 中國中醫(yī)科學院 醫(yī)學院

天津市(3個):南開大學 天津醫(yī)科大學 天津中醫(yī)藥大學

河北?。?個):河北聯(lián)合大學 河北醫(yī)科大學

遼寧?。?個):中國醫(yī)科大學 遼寧中醫(yī)藥大學 遼寧醫(yī)學院 大連

醫(yī)科大學

(3個):內(nèi)蒙古科技大學 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學 內(nèi)蒙古

民族大學

吉林省(4個):吉林大學 延邊大學 長春中醫(yī)藥大學 北華大學

上海市(5個):復旦大學 同濟大學 上海中醫(yī)藥大學 上海交通大

學 第二軍醫(yī)大學

江蘇?。?個):南京大學 蘇州大學 東南大學 江蘇大學 南通大

學 南京醫(yī)科大學 南京中醫(yī)藥大學 揚州大學 徐

州醫(yī)學院

浙江?。?個):浙江大學 溫州醫(yī)學院 浙江中醫(yī)藥大學

安徽?。?個):安徽中醫(yī)藥大學 安徽中醫(yī)學院 蚌阜醫(yī)學院 皖南

醫(yī)學院

福建?。?個):福建中醫(yī)藥大學 福建醫(yī)科大學

江西?。?個):江西中醫(yī)學院 南昌大學

山東?。?個):山東大學 濟南大學 濰坊醫(yī)學院 泰山醫(yī)學院 濱州

醫(yī)學院 山東中醫(yī)藥大學 濟寧醫(yī)學院 青島大學

河南?。?個):鄭州大學 河南科技大學 河南中醫(yī)學院

陜西?。?個):西安交通大學 延安大學 陜西中醫(yī)學院 西安醫(yī)學

院 第四軍醫(yī)大學

甘肅?。?個): 蘭州大學 甘肅中醫(yī)學院

廣東?。?個):中山大學 暨南大學 汕頭大學 廣州醫(yī)學院 廣東醫(yī)

學院 廣州中醫(yī)藥大學 南方醫(yī)科大學

廣西壯族自治區(qū)(2個):廣西醫(yī)科大學 廣西中醫(yī)藥大學

云南?。?個):昆明醫(yī)學院 大理學院 云南中醫(yī)學院

貴州?。?個):遵義醫(yī)學院 貴陽醫(yī)學院 貴陽中醫(yī)學院

四川?。?個):四川大學 瀘州大學 成都中醫(yī)藥大學

湖北?。?個):武漢大學 華中科技大學 湖北中醫(yī)藥大學

第3篇:微創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)范文

關(guān)鍵詞:全科理念;基本公共衛(wèi)生服務;公共衛(wèi)生課程

三年制臨床醫(yī)學專業(yè)就業(yè)主要面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),據(jù)《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒2013》記載,2012年我國社區(qū)衛(wèi)生服務中心執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師大專學歷者占41.0%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師大專學歷者占41.4%,可見專科層次醫(yī)療衛(wèi)生人員是基層衛(wèi)生機構(gòu)的主力軍。為提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)輸送高素質(zhì)實用型醫(yī)學人才,我校臨床醫(yī)學專業(yè)于2010年實施人才培養(yǎng)模式改革,公共衛(wèi)生課程也隨之進行創(chuàng)新改革,現(xiàn)報告如下。

1改革背景

為順應人民健康需求增長和深化醫(yī)藥體制改革要求,我國于2009年啟動國家基本公共衛(wèi)生服務項目,以促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心,是開展基本公共衛(wèi)生服務的主體機構(gòu)。在該背景下,基層醫(yī)療機構(gòu)承擔的工作任務逐步從過去單一的醫(yī)療服務轉(zhuǎn)為醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務并重,即要求基層醫(yī)療衛(wèi)生人員必須同時具備開展基本疾病診療和基本公共衛(wèi)生服務的能力。目前,我國大部分農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生水平低下,基層醫(yī)療衛(wèi)生人員數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)均不能滿足人們的基本需求。在許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,可勝任醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的人員嚴重缺乏,明顯阻礙了農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。何坪[1]等人對重慶市社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生機構(gòu)進行調(diào)研,以評價??婆R床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生實際工作能力。結(jié)果表明,重慶市基層醫(yī)療機構(gòu)全科醫(yī)師數(shù)量及能力均處于較低水平,幾乎沒有專業(yè)的全科醫(yī)師;三年制臨床專業(yè)畢業(yè)生臨床基本診療能力不強,開展公共衛(wèi)生服務不力,缺乏相關(guān)理念、知識和技能,難以獨立開展和全面承擔相關(guān)工作,素質(zhì)普遍偏低,自我職業(yè)歸宿感也較低。同時,《教育部、衛(wèi)生部關(guān)于實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃的意見》《教育部、衛(wèi)生部關(guān)于實施臨床醫(yī)學教育綜合改革的若干意見》《國務院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》[2~4]等的相繼出臺,對臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)提出了新的要求,??漆t(yī)學教育應以“3+2”模式著力培養(yǎng)全科醫(yī)生,即在欠發(fā)達的農(nóng)村地區(qū)工作的三年制醫(yī)學??粕厴I(yè)后接受兩年的臨床和公共衛(wèi)生技能培訓。以“基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務”為重點,強化臨床實踐技能以及全科醫(yī)學知識培訓,并將其作為三年制臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)目標的核心。

2改革措施

根據(jù)“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”的目標任務,臨床醫(yī)學專科教育應圍繞農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務“預防、保健、診斷、治療、康復、健康管理”六位一體的基本要求,深化三年制臨床醫(yī)學專科教育人才培養(yǎng)模式改革,優(yōu)化教學內(nèi)容和課程設置,強化全科理念和基本公共衛(wèi)生服務能力培養(yǎng)。為提高臨床專業(yè)學生基本公共衛(wèi)生服務能力與水平,應在原有預防醫(yī)學課程基礎上,針對具體工作崗位能力需求進行必要的建設與改革。在此基礎上,我校公共衛(wèi)生教研室對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展的基本公共衛(wèi)生服務項目與內(nèi)容進行大量調(diào)研[5],結(jié)合國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范內(nèi)容[6],針對臨床類學生編寫了《基層預防保健技術(shù)》教材。教材共十一章,內(nèi)容即建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血壓、2型糖尿病)、重性精神性疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。在編寫過程中,將預防醫(yī)學、健康保健等基礎知識與基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范內(nèi)容有機融合,并編寫配套的實訓教材,使實訓內(nèi)容按章節(jié)整合;改革教學方法,探討使用任務驅(qū)動教學法進行教學,并聘請基層醫(yī)療機構(gòu)一線人員擔任兼職教師進行教學和實訓指導,提升課程教學效果;同期開發(fā)了課程教學網(wǎng)站,包括課程相關(guān)資料及課外學習資源鏈接,學生可在課后進行自主練習及拓展學習;同時,在臨床專業(yè)學生頂崗實習中,增加基層醫(yī)療機構(gòu)實習內(nèi)容[7,8],以進一步培養(yǎng)學生基本公共衛(wèi)生服務能力。本課程教學使??婆R床類學生能理解基本公共衛(wèi)生服務的意義,掌握基本公共衛(wèi)生服務要求與技能,為以后在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心順利開展相應工作奠定基礎。

3討論

我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,對臨床醫(yī)學專業(yè)??迫瞬排囵B(yǎng)提出了新的要求,作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的主力軍,應同時具備開展基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務的能力。在傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學專業(yè)課程體系中,公共衛(wèi)生課程較少,僅有預防醫(yī)學一門課程,與基層實際工作結(jié)合不太緊密,應在一定程度上增強臨床醫(yī)學專業(yè)學生公共衛(wèi)生能力培養(yǎng)?!痘鶎宇A防保健技術(shù)》即是在全科理念指導下,綜合采用調(diào)研、查閱文獻資料、專家研討等方法,針對臨床醫(yī)學專業(yè)??粕_發(fā)的基層實用性校本教材,具有一定的創(chuàng)新性,對其他高職醫(yī)學院校有一定的借鑒作用。該教材根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范內(nèi)容和要求進行編寫,并配套相應的實訓教材和網(wǎng)絡資源,針對性地提高臨床專業(yè)學生基層工作能力。在課程教學中應注意教學方法改革與創(chuàng)新,強調(diào)實訓操作。如在講解居民健康檔案建立與管理時,讓每一名學生自己創(chuàng)建一份健康檔案,增強學生動手能力;同時在臨床見習與頂崗實習中增加相應的基層公共衛(wèi)生服務內(nèi)容,以培養(yǎng)真正的全科醫(yī)師。我?;鶎宇A防保健技術(shù)課程于2011級臨床醫(yī)學專業(yè)開設,并在教學過程中結(jié)合國家相應政策規(guī)定不斷更新,以更貼近實際崗位工作任務。2011級臨床醫(yī)學專業(yè)學生實習評價結(jié)果顯示,學生基本公共衛(wèi)生服務意識及能力均較以前的學生有所增強,崗位勝任力有所提高。綜上所述,我校自主開發(fā)的基層預防保健技術(shù)課程能有效提高??婆R床醫(yī)學專業(yè)學生基層公共衛(wèi)生服務能力,符合專科臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)目標,但因為是一門新課程,如何使教學內(nèi)容和方法更貼近實際崗位需求,尚待進一步研究。

參考文獻:

[1]何坪,鄧宇,羅利剛,等.重慶市專科層次臨床醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)現(xiàn)狀分析及對策研究[J].全科醫(yī)學教育研究,2011,14(124):3593-3595.

[2]中華人民共和國教育部,中華人民共和國衛(wèi)生部.教育部衛(wèi)生部關(guān)于實施臨床醫(yī)學教育綜合改革的若干意見[Z].教高[2012]6號.2012-05-07.

[3]中華人民共和國教育部,中華人民共和國衛(wèi)生部.教育部衛(wèi)生部關(guān)于實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃的意見[Z].教高[2012]7號.2012-05-07.

[4]國務院辦公廳.國務院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導意見[Z].國發(fā)〔2011〕23號.2011-07-07.

[5]譚濤,肖智勇,郝坡,等.以需求為導向整合高職高專類臨床醫(yī)學教學內(nèi)容的探討[J].重慶醫(yī)學,2012,41(36):3905-3906.

[6]秦懷金,陳博文.國家基本公共衛(wèi)生服務技術(shù)規(guī)范[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2011.

[7]黃進,李玲,趙宇亮,等.臨床醫(yī)學生公共衛(wèi)生教育的現(xiàn)狀與對策[J].醫(yī)學與哲學:人文社會醫(yī)學版,2010,31(7):63-65.

第4篇:微創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)范文

1998年,為完善我國醫(yī)學學位制度,加速培養(yǎng)臨床醫(yī)學高層次人才,國家開始設置臨床醫(yī)學專業(yè)學位,研究生學位類型由單一學術(shù)學位變?yōu)閷W術(shù)學位與專業(yè)學位兩種類型。之后,國家、軍隊為大力發(fā)展專業(yè)學位教育,先后采取一系列舉措,調(diào)整專業(yè)學位授權(quán)點自主權(quán),增加專業(yè)學位學科類別設置,增加專業(yè)學位研究生招生數(shù)量,尤其是臨床醫(yī)學專業(yè)學位,已經(jīng)占臨床醫(yī)學招生總數(shù)的50%以上,推動整個研究生教育的結(jié)構(gòu)性調(diào)整,逐步成為培養(yǎng)高層次應用型專門人才的主要途徑。2011年,國家批準上海市5所高校,率先試點臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓相結(jié)合工作,探索“四證合一”研究生培養(yǎng)模式。在此基礎上,國家下發(fā)《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)改革的意見》,并于2015年向全國推開臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)新的模式,臨床醫(yī)學專業(yè)學位教育步人新的階段。

1.臨床醫(yī)學專業(yè)學位教育存在的問題

為順應國家學位與研究生教育的重要變革,本校做為第一批試點單位于1998年開始招收臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生,并進行大膽實踐探索。1998年來共招生該類型研究生7540人,占臨床醫(yī)學研究生招生人數(shù)65.89%,為國家軍隊培養(yǎng)出大批臨床應用型人才,總體培養(yǎng)質(zhì)量較高,但對照臨床醫(yī)學專業(yè)學位培養(yǎng)要求,仍然存在以下5個方面問題。

1.1  教學理念沒有轉(zhuǎn)變   臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)以臨床實踐能力為主的臨床醫(yī)師,而在十幾年的研究生培養(yǎng)實踐中,臨床科室普遍存在專業(yè)學位研究生與學術(shù)學位研究生“同質(zhì)化”培養(yǎng)的問題,專業(yè)學位研究生未能結(jié)合臨床問題開展臨床科研,而是進人實驗室開展基礎研究,發(fā)表高分值SCI論文也成為衡量臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的“金標準”,“學術(shù)化”培養(yǎng)傾向比較突出。

1.2  組織管理相對弱化   臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生進入臨床輪轉(zhuǎn)后難以安排固定的帶教和指導老師,帶教老師的責任心不強。臨床科室沒有嚴格按照培養(yǎng)方案帶教培訓,科室領導對研究生在輪轉(zhuǎn)期間需要學習的病種和例數(shù)要求、臨床操作技術(shù)要求不清楚。臨床專業(yè)學位研究生對輪轉(zhuǎn)目的不明確。研究生進入輪轉(zhuǎn)科室后相對固定在某一亞學科,沒有進行亞學科或組間輪轉(zhuǎn)及門急診統(tǒng)一學習,“用重于教”的現(xiàn)象比較突出。

1.3  各項制度執(zhí)行不嚴   臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)具有研究生和住院醫(yī)師雙重身份,導師對于在其他科室輪轉(zhuǎn)的研究生沒有嚴格落實定期課題匯報、讀書報告會等制度;科室領導對于在本科室輪轉(zhuǎn)的研究生沒有較好的開展專業(yè)課授課、教學查房、交班、疑難及死亡病例討論等基本醫(yī)療和教學制度;“散養(yǎng)現(xiàn)象”比較明顯。

1.4  教學方法較為陳舊   隨著醫(yī)學模式的變革,新的醫(yī)療診斷和治療技術(shù)也得到快速發(fā)展,除了傳統(tǒng)的“面對面”課堂經(jīng)典理論授課外,專業(yè)課等教學缺少案例式教學等新的教學方法;信息技術(shù)的發(fā)展使得臨床診治技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)實時可視,以及模擬化教學,這些新技術(shù)、新手段沒有及時地體現(xiàn)和運用到臨床教學中,新的教學方法應用比較滯后。

1.5  培訓考核不夠健全   臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生臨床實踐能力考核中出科考核、年度考核把關(guān)不夠嚴格,考核過程欠規(guī)范,“走過場”、“統(tǒng)一過”現(xiàn)象比較明顯,研究生對于培訓過程始終處于被動地位,沒有主動參與評價考核過程。

2.對策

為積極探索本校臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)模式改革,學校選取長海醫(yī)院神經(jīng)外科做為示范單位,針對研究生教育開展大量富有成效的工作,并已形成較為獨特的教學經(jīng)驗。

2.1  教學理念貫穿始終   遵循“教、醫(yī)、研”原則,真正把教學工作當成附屬醫(yī)院的中心工作。所有臨床工作的疑難問題和科學研究的創(chuàng)新進展都可做為臨床教學的基本內(nèi)容,教書育人既是教授和導師的根本職責,也是臨床科室每個帶教老師應該樹立的全程教育理念。即:人人是教員、處處是課堂、時時在教學。

2.2  組織管理嚴密規(guī)范   嚴格落實臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)方案,明確區(qū)分專業(yè)學位與學術(shù)學位研究生的培養(yǎng)計劃和內(nèi)容。為研究生指定帶教老師,明確帶教老師職責,嚴格按照培養(yǎng)方案帶教病種病例和基本臨床技能,實行亞學科和組間輪轉(zhuǎn)以及門急診實習帶教。按照住院醫(yī)師要求進行“教用一致”培養(yǎng)。為達到既定的培養(yǎng)目標,嚴格制定教學組織形式,規(guī)定固定時間、地點和參加人員定期參加業(yè)務學習。

2.3  規(guī)章制度落實嚴格   立足“醫(yī)教協(xié)同的指導思想,結(jié)合培養(yǎng)方案,針對不同類型研究生,制定落實一系列教學培養(yǎng)制度。

本科室研究生管理制度開展學術(shù)沙龍活動,每月安排半天時間召集本科室研究生學習最新文獻知識;定期布置文獻閱讀、病歷討論等任務,讓本科室研究生帶著問題任務輪轉(zhuǎn),輪轉(zhuǎn)期間繼續(xù)保持本專業(yè)的業(yè)務學習;定期開展專業(yè)課學習,每周四上午講授“三基”知識技能以及介紹學科發(fā)展前沿。

輪轉(zhuǎn)研究生管理制度制定“大交班”制度,除常規(guī)夜班交班外,還需討論當日手術(shù)方案以及術(shù)后患者并發(fā)癥分析;手術(shù)患者特殊交班要求住院醫(yī)師用幻燈片形式匯報病史、輔助檢查、術(shù)中術(shù)后表現(xiàn)以及手術(shù)錄像剪輯并進行現(xiàn)場答疑;規(guī)范教學查房,帶教老師選取典型病例開展床旁教學;定期開展病歷討論,每周四晚上要求研究生用英語匯報病史并討論近期死亡病例、疑難病例和下周要手術(shù)的病例。

2.4  教學方法與時俱進   在傳承經(jīng)典專業(yè)理論授課的基礎上,積極采用案例式教學方法增強教學效果;面向所有研究生、進修生、規(guī)培生,每月開展一次DSA手術(shù)直播視頻培訓,參加培訓人員可在外場向手術(shù)醫(yī)師提問,由術(shù)者或其他教授現(xiàn)場進行解答,借助現(xiàn)代化信息技術(shù)開展現(xiàn)場教學,促進新技術(shù)在臨床帶教中的運用。

2.5  考評體系注重成效   嚴格把關(guān)臨床實踐出科、年度考核內(nèi)容和標準,探索以學生滿意度測評為指標的考評機制,并以此改進教學內(nèi)容和方法,檢驗臨床教學效果。

3. 啟示   

只有思想理念上高度重視、組織管理上嚴密規(guī)范、規(guī)章制度上落實嚴格、教學方法上與時俱進、考評體系上注重實效,才能切實推進臨床醫(yī)學研究生培養(yǎng)模式改革工作。

3.1  醫(yī)疔與教學協(xié)同   根據(jù)醫(yī)學教育和人才成長規(guī)律,合格的臨床醫(yī)師培養(yǎng)必須經(jīng)過嚴格的院校教育和規(guī)范的畢業(yè)后教育。其中院校教育側(cè)重掌握基礎知識和技能,畢業(yè)后教育分為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和??漆t(yī)師規(guī)范化培訓兩個階段,著重訓練臨床實踐能力。2015年始,臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生既是在校學生又是住院醫(yī)師,具有“雙重身份”,其臨床實踐訓練與參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的住院醫(yī)師要求一致,目標為培養(yǎng)能夠獨立、規(guī)范處理本專業(yè)常見病、多發(fā)病的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師。據(jù)此,所有臨床醫(yī)學教育工作者必須順應時代要求,盡快調(diào)整思路,轉(zhuǎn)變原有“集中上大課”的教學方式,老師“邊做邊教”,學生“邊做邊學”,將教學內(nèi)容融入日常臨床實踐中去,形成醫(yī)學理論與臨床實踐相結(jié)合、臨床能力與人文溝通相結(jié)合、專業(yè)素質(zhì)與醫(yī)德素養(yǎng)相結(jié)合的教學培養(yǎng)內(nèi)容和方式。

3.2  規(guī)范與特色并舉   按照國家相關(guān)規(guī)定,參照《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓要求》,本校針對臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生制定33個月規(guī)范化培訓計劃,擬通過系統(tǒng)臨床培訓,加強住院醫(yī)師實訓與臨床技能培養(yǎng),促使醫(yī)學研究生盡快向臨床醫(yī)師轉(zhuǎn)變。在此基礎上,結(jié)合示范科室的實踐經(jīng)驗,鼓勵各培養(yǎng)單位根據(jù)本科室學科特色和診療水平,適當制定??婆嘤栍媱潱_展??茦I(yè)務學習,幫助研究生在熟練掌握臨床常見病、多發(fā)病診療方法的基礎上,了解部分??萍膊∽罹咛厣脑\斷方法和臨床技能,有助于開闊視野、拓展研究生臨床思維,并為學校下一步探索畢業(yè)后教育第二階段的專科醫(yī)師規(guī)范化培訓奠定基礎。

3.3  傳承與創(chuàng)新并重   醫(yī)學教育是一門實踐科學,尤其是臨床醫(yī)學,需要不斷傳承優(yōu)良的教學理念和寶貴的教學經(jīng)驗。研究生在大量的臨床實踐程中,跟隨導師的言傳聲教,逐步形成規(guī)范的臨床診療思維,培養(yǎng)醫(yī)患雙向有效溝通、關(guān)愛患者、尊重生命的職業(yè)操守,是本校長期以來一直秉承的優(yōu)良傳統(tǒng)。利用信息化技術(shù)加強實訓和模擬訓練,開展“以問題為基礎,以案例為基礎”的臨床床邊教學,也是提高研究生臨床技能水平的有益補充。借助多種多媒體技術(shù),從軟件和硬件兩個方面拓展研究生的學習訓練空間,多層次、特別是在較高層次的科研活動中激發(fā)其創(chuàng)新思維,使研究生教學從過去傳統(tǒng)的“知識灌輸型”向當前的“知識探索型、能力發(fā)展型”過渡,有助于提高其科研創(chuàng)新能力。

3.4  示范和帶動結(jié)合   不同培養(yǎng)單位由于在帶教師資、教學理念、教學管理、診療技術(shù)水平等方面存在一定差異性,甚至對于統(tǒng)一培養(yǎng)標準的執(zhí)行力上也存在一定差異性,因此,人才培養(yǎng)質(zhì)量呈現(xiàn)出一定程度的“非均質(zhì)”性,而質(zhì)量差異必將影響到臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)模式改革的最終效果。示范帶動是解決質(zhì)量差異的有效方法?;谝陨犀F(xiàn)狀,示范單位要積極推廣實踐經(jīng)驗,帶動欠規(guī)范科室開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作,本著“互為優(yōu)先、相互促進”原則,通過教學演示、示范觀摩、研討學習等方式,將本科室已經(jīng)建立的培養(yǎng)規(guī)范,提供其他培養(yǎng)單位參考借鑒,切實解決醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)模式中人才培養(yǎng)質(zhì)量差異的難點問題。

第5篇:微創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)范文

關(guān)鍵詞:園藝;專業(yè)學位;碩士研究生教育;創(chuàng)新;策略

中圖分類號:G643.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2015)17-0194-02

創(chuàng)新是一個民族的靈魂,也是一個國家和地區(qū)興旺發(fā)達的不竭動力。建設創(chuàng)新型國家的關(guān)鍵在于培養(yǎng)出一大批創(chuàng)新型專門人才,研究生教育作為國家教育體系中的最高層次,對此擔負著神圣而不可推卸的責任。研究生創(chuàng)新能力是創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新技能和創(chuàng)新實踐能力的綜合體現(xiàn)[1-4]。在現(xiàn)代農(nóng)業(yè)飛速發(fā)展的今天,專業(yè)型園藝碩士研究生的創(chuàng)新能力不強,無疑會削弱社會的核心競爭力,難以適應時代的脈搏。因此,重視培養(yǎng)園藝專業(yè)學位碩士研究生的創(chuàng)新能力,不僅符合現(xiàn)代農(nóng)業(yè)對園藝師的理論要求,而且也有助于提高生產(chǎn)一線的專業(yè)型園藝碩士研究生實際發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。本文就河南科技大學在全日制園藝學專業(yè)碩士學位研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)方面的做法進行探索,以其為人才培養(yǎng)提供借鑒。

一、更新教育理念,優(yōu)化培養(yǎng)體系

理念支配行為,有新的理念才能創(chuàng)造新的模式。專業(yè)學位研究生和科學研究研究生相比,前者更重視實踐,后者重視理論。在培養(yǎng)理念上一定要分類培養(yǎng)、分類指導,不能一刀切。專業(yè)學位研究生教育重點是具有符合人才成長規(guī)律的科學的人才培養(yǎng)理念,實現(xiàn)由“知識創(chuàng)新”向“知識轉(zhuǎn)化”的轉(zhuǎn)變,以面向產(chǎn)業(yè)需求,培養(yǎng)高層次應用型人才為主,注重實踐技能的掌握和實際問題解決能力的培養(yǎng),使其能獨立承擔專業(yè)技術(shù)或管理方面的工作[5]。在課程設置上,以實際應用為導向、職業(yè)需求為目標、綜合素養(yǎng)和應用知識與能力的提高為核心,確立通識課程、核心課程與選修課程結(jié)合,文化基礎、實踐能力與創(chuàng)新精神并重,加大技術(shù)研發(fā)性課程比重,滿足不同個性學生的發(fā)展要求和創(chuàng)新性研究需求,培養(yǎng)學生的實際動手能力,促進綜合素質(zhì)的全面提高。教學過程包括課程教學和專業(yè)實踐兩個環(huán)節(jié),其中課程教學內(nèi)容強調(diào)在理論指導下結(jié)合實踐經(jīng)驗和現(xiàn)實案例分析,突出理論的應用方法[5];教學方式多采用提問式、討論式、參與式、啟發(fā)式、引導式、案例式,使學生的學習由“被動”轉(zhuǎn)為“主動”,在學到書本知識的同時,更有利于培養(yǎng)創(chuàng)新意識、創(chuàng)新能力和創(chuàng)新精神;聘請企業(yè)的技術(shù)專家或管理者到學校開展專題講座,幫助學生把握學習方向,開闊視野;改變研究生的考核評價模式,創(chuàng)建創(chuàng)新能力培養(yǎng)評價和考核體系,增強創(chuàng)新能力的考核,采用綜述、實訓相結(jié)合的方式,把創(chuàng)新能力的考核措施和方法納入研究生考核評價體系中。專業(yè)實踐階段,一般將研究生派往相關(guān)企事業(yè)單位針對某一技術(shù)或項目展開實際工作,要求每生完成1~2篇調(diào)查報告,實踐考核結(jié)果直接關(guān)系到研究生能否參加答辯、順利畢業(yè)。

二、注重知行統(tǒng)一

堅持教育教學與生產(chǎn)勞動、社會實踐相結(jié)合,注重學思結(jié)合、知行統(tǒng)一。導師都有自己獨立的實驗室或研究中心,給理論創(chuàng)新和創(chuàng)新實踐搭建了直聯(lián)平臺,將科研創(chuàng)新放在第一線上,使寶貴的科研創(chuàng)新思路能落到實處,促進了專業(yè)學位研究生的科研創(chuàng)新行動能力,提高了學生科研創(chuàng)新的積極性。提倡學以致用,鼓勵學生用學過的知識去探究事物、分析問題,在實踐中學會自己思考,帶著問題去學習,導師不直接幫助學生解決問題,而是引導學生自己解決問題,提高其自信心和探究能力。引導學生閱讀中外期刊文獻,養(yǎng)成閱讀文獻的好習慣。注重知行統(tǒng)一,大大提高了學生的學習能力、實踐能力和創(chuàng)新能力,教學生學會知識技能、學會生存生活、學會做人做事,增強主動適應社會的能力,為盡快適應社會工作打下堅實基礎。

三、因材施教

學生是教學的主體,關(guān)注學生的個性特點,尊重人才成長規(guī)律,注重培養(yǎng)學生的自覺精神與獨立能力,發(fā)展每一個學生的優(yōu)勢潛能。在學要求的同時,關(guān)注每個學生的特點和個性差異,針對每個學生的實際實施教育,尊重學生個性,給學生更多的獨立思考和自主探究的機會,將每個學生的特點、特長開發(fā)到最大化,讓學生都能在自己的基礎上不斷提升,達到真正以人為本的教育[7],從而培育出個性鮮明、思維獨立或見解獨到的專業(yè)型園藝人才。營造濃厚的、平等寬松的學術(shù)氛圍,鼓勵學生自由表達、個性發(fā)展,相互切磋,加上導師適時的點評和針對性指導,天才一定會培養(yǎng)出來的。

四、建設創(chuàng)新基地

創(chuàng)新基地是科技自主創(chuàng)新的基礎平臺和重要依托。學校與洛陽的園藝公司、企業(yè)和科研院所加強合作,通過教育教學資源的整合實現(xiàn)人才培養(yǎng)、科學研究、社會服務三者的有機結(jié)合,掛牌并共建了一批研究生創(chuàng)新培養(yǎng)基地,有針對性地培養(yǎng)研究生在現(xiàn)代園藝產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)。企業(yè)和研究機構(gòu)每年為研究生提供半年甚至更長的實習機會和完成畢業(yè)論文的崗位,讓研究生充分參與企業(yè)的技術(shù)改造與重大項目研發(fā),不僅提高研究生的創(chuàng)新素質(zhì)、工程實踐能力和解決實際問題的能力,而且能優(yōu)化企業(yè)研發(fā)技術(shù)人員隊伍,通過雙向互動更新觀念加速創(chuàng)新。企業(yè)從中得到廉價的智力資源,研究生得到了在學校無法得到的創(chuàng)新實踐鍛煉,實現(xiàn)了“高校、企業(yè)(科研院所)、研究生”三方共贏的目的。研究生培養(yǎng)創(chuàng)新基地,理順了社會服務、科學研究、研究生培養(yǎng)的關(guān)系,拓寬了園藝產(chǎn)業(yè)領域開展以企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新需求為導向與應用型人才培養(yǎng)緊密結(jié)合的科研渠道。

五、強化建設導師隊伍

導師隊伍的質(zhì)量決定研究生的培養(yǎng)質(zhì)量,特別是創(chuàng)新能的培養(yǎng)。創(chuàng)建了“以導師為主體、相關(guān)部門負責,教書與育人、教育學生與自我教育相結(jié)合”的工作機制。嚴格校內(nèi)導師的遴選和考核激勵制度,造就并壯大了一支修養(yǎng)好、業(yè)務素質(zhì)高、責任心強的導師隊伍,促進導師對研究生的有效指導。從研究生入學開始,導師就擔負起創(chuàng)新培養(yǎng)的責任,從課程選擇、課題確定、文獻查閱、開題報告的書寫、試驗方案的確立和實施、數(shù)據(jù)獲取和處理、論文的書寫和答辯等等,每一個環(huán)節(jié)對研究生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力都會產(chǎn)生明顯而深刻的影響。所以,首先要求導師必須具有高水平的綜合素質(zhì)和較強的創(chuàng)新能力,即具有碩士學位或副教授職稱且第一學歷是大學本科。其次,導師應時刻掌握本學科專業(yè)的最新研究動態(tài)和前沿,能預見學科的發(fā)展方向。第三,在實踐活動中,導師具有創(chuàng)造性的工作經(jīng)驗,并把自己的科研成果向?qū)W生言傳身教,針對園藝生產(chǎn)中的棘手問題、現(xiàn)實問題,可以指導學生進行有目的的研究,在科研中著力培養(yǎng)研究生的創(chuàng)新能力和探索精神。第四,重視團隊合作,重視培養(yǎng)學生敢于創(chuàng)新和誠信可靠的優(yōu)良品質(zhì),實現(xiàn)學生素質(zhì)的全面提高,滿足高新技術(shù)企業(yè)對人才的需求[4]。在校內(nèi)導師遴選基礎上,還在科研院所、農(nóng)技推廣部門等單位,選聘一定數(shù)量的有豐富實踐經(jīng)驗的高級研究人員為校外兼職導師,參與實踐過程、項目調(diào)研等指導工作,建立合理的“雙師型”師資結(jié)構(gòu),共同完成對學生的培養(yǎng)。

六、強化研究生的自身修養(yǎng)

學習動機是將學習需要與愿望轉(zhuǎn)變?yōu)閷W習行為的心理動因,是直接發(fā)動和維持學習行為的一種內(nèi)部力量。一個僅僅為了能夠順利畢業(yè)和找到工作而學習的研究生,就會局限于課程考試合格(75分以上)、、答辯過關(guān)等現(xiàn)實問題,無心去深入鉆研和探索科學問題,學習效果可想而知,創(chuàng)新能力無從談起,因此,端正學習動機是學業(yè)成功的關(guān)鍵所在。正確的理想信念、價值觀及責任感是創(chuàng)新能力培養(yǎng)的基石。研究生本人應加強創(chuàng)新意識的培養(yǎng),樹立科學的懷疑和批評精神,對新問題、新事物養(yǎng)成強烈的好奇心和求知欲望。只有這樣,才能轉(zhuǎn)化為提出新觀點、運用新方法解決新問題、創(chuàng)造新事物的動力,進而升華為創(chuàng)新性思維。

七、加強學位論文與科研能力提升

加強學位論文的選題研究,論文選題應注意導師的研究方向、工程技術(shù)應用背景、當?shù)剞r(nóng)業(yè)生產(chǎn)實際情況以及社會發(fā)展趨勢,注重解決實際的、現(xiàn)實問題;對學位論文的質(zhì)量和水平提出嚴格要求,但論文形式、類型不拘一格,既可是調(diào)研報告、產(chǎn)品研發(fā)、應用研究,也可是項目管理、工程設計等;對論文評審采取“學術(shù)專家+技術(shù)專家”雙審查制度,只要有一個專家認為達不到碩士論文要求,就不能參加答辯。

全日制專業(yè)學位碩士研究生的設立是為了滿足經(jīng)濟和社會對高層次人才的迫切需求,提高其創(chuàng)新能力是實現(xiàn)培養(yǎng)目標的重要保證。更新教育理念,優(yōu)化培養(yǎng)體系,注重知行統(tǒng)一,因材施教,建設創(chuàng)新基地,強化導師隊伍建設,加強研究生自身修養(yǎng),加強學位論文與科研能力等培養(yǎng)策略提高了園藝專業(yè)碩士的創(chuàng)新能力,適應時代的發(fā)展需求。

參考文獻:

[1]李廷希,張芬,張劍蘭,等.材料工程專業(yè)碩士創(chuàng)新能力的培養(yǎng)探索[J].科教導刊,2013,(11).

[2]王振喜,劉巨保,高彥華,等.全日制碩士專業(yè)學位研究生創(chuàng)新教育的“三跨”培養(yǎng)模式研究[J].佳木斯大學社會科學學報,2013,31(3).

[3]陳興文,趙丕錫,劉燕.全日制碩士專業(yè)學位研究生協(xié)同創(chuàng)新培養(yǎng)模式的構(gòu)建[J].黑龍江教育(高教研究與評估),2013,(9).

第6篇:微創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)范文

關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學碩士研究生;專業(yè)學位;黨建工作

中圖分類號:D26 文獻標志碼:A 文章編號:1002-2589(2014)35-0097-02

研究生是國家建設的寶貴人力資源,國家為培養(yǎng)滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生需要、能夠勝任全科醫(yī)生崗位的臨床醫(yī)學人才,提出改革學位授予辦法,推進臨床醫(yī)學(全科)碩士專業(yè)學位授予與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證頒發(fā)有機銜接,國家五部委提出試點高校要做好臨床醫(yī)學(全科)專業(yè)學位授予和人才培養(yǎng)工作,扎實推動臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)模式改革,寧夏醫(yī)科大學根據(jù)《國務院學位委員會、教育部、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好臨床醫(yī)學(全科)碩士專業(yè)學位授予和人才培養(yǎng)工作的意見(試行)》積極推進臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育改革,我們本著順應國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展趨勢和民族地區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展需求,以提高質(zhì)量滿足需求為主線,以加強內(nèi)涵建設和強化過程管理為思路,加強黨建和優(yōu)化管理為具體措施,培養(yǎng)高層次醫(yī)學人才,為寧夏民族地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展與民族團結(jié)而努力。

一、處理好黨支部書記與輔導員的關(guān)系

臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生大多都是校門對校門(大學應屆畢業(yè)生考取研究生)的學生,社會閱歷比較淺,又沒有工作經(jīng)驗,但他們有著思想活躍,“三觀”基本形成,更易于接觸的優(yōu)勢,這就為學生黨建工作提出了更高的要求,需要從他們的心理、工作、生活等方方面面都進一步提高,但按照教育部的規(guī)定高校研究生的輔導員配備比例,原則上每500人配備一名輔導員,也就是說一名研究生輔導員帶班數(shù)將在10個以上,年級跨度可能是2―3級,加之研究生的黨員數(shù)相對本科生要多且分布在不同專業(yè)方向之中,為促進他們?nèi)嫠刭|(zhì)的提升,就要求我們進一步加強臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生的黨建工作。首先我們要配強作為黨支部的領導者、組織者、管理者的黨支部書記和委員,針對他們都是校門對校門的學生的特點,我們要不斷加強對他們的培訓與培養(yǎng),因為這些黨支部書記、委員的政治素質(zhì)和工作能力直接影響到研究生黨員發(fā)展,乃至研究生黨建工作成效。其次我們要積極探索臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生班級設置盡可能是相近專業(yè)方向研究生或者是輪轉(zhuǎn)科室的二級學科接近,結(jié)合著班級建設,將黨支部建在班上,通過不同方式選優(yōu)配強黨支部書記和委員,無論他們是老師還是學生,都要求他們與輔導員之間的密切配合和相互補臺才能將工作做到實處,所以我們要對他們進行系統(tǒng)培訓和培養(yǎng),培訓黨的基本理論、業(yè)務知識,以提高理論素質(zhì)和業(yè)務水平,增強他們的合作意識,培養(yǎng)他們的危機感、緊迫感和責任感,自覺提高他們黨建工作能力和與輔導員老師的默契感,提高他們協(xié)助輔導員處理困難和解決問題的能力。而作為黨聯(lián)系廣大青年研究生的橋梁和紐帶的各位輔導員老師可能只是總協(xié)調(diào)或者是宏觀管理,所以更多的是要求黨支部書記作為青年研究生思想的引領者和日常生活、學習的管理者,輔導員要積極探索臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生的黨建工作方法,統(tǒng)籌好青年研究生的基層黨建,在青年研究生中樹立威信,通過研究生黨支部這個黨建工作的基本支撐點,聯(lián)系廣大青年研究生,在研究生中形成健康的政治氛圍,與研究生黨支部書記和委員一道做好研究生的管理和教育工作,保證研究生思想穩(wěn)定,勤于學習,將各種影響研究生成長和發(fā)展的不利因素消滅在萌芽狀態(tài)。

二、處理好輔導員與導師之間的關(guān)系

研究生輔導員和導師是研究生思想政治教育工作隊伍的主體,是一線工作的兩只最重要力量[1]。臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生雖然有在導師身邊時間不長的情況,對我們來說更不能疏忽,而是要更加強化和明確導師在這些研究生教育中的育人職責,不能把他們黨建和思想政治教育簡單地推給研究生黨支部書記、委員,甚至是輔導員或者學工人員,而是要強化導師是臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生思想政治教育工作的第一責任人,要在思想上加強引導,在心理上加強疏導,學業(yè)上加強指導,醫(yī)德醫(yī)風上加強示范,生活上加強幫助,要密切關(guān)注關(guān)心他們思想動態(tài)。要充分明確臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生導師的職責,不是把學生扔給輪轉(zhuǎn)科室、各相關(guān)部門和輔導員就萬事大吉了,而是讓導師們付出更多的努力,充分利用一定的時間與研究生接觸,要積極做到不僅僅是教書,更重要的是育人,從育人意識和人格魅力影響去培養(yǎng)研究生的科研能力和醫(yī)療水平,更進一步的是進行學術(shù)道德、醫(yī)德醫(yī)風、誠信做人做事,乃至于人生觀、世界觀和價值觀教育,通過導師的權(quán)威性和便利性來影響和教育他們,也就是說進行無形的潛移默化的影響、感染。同時要借助于輔導員平時開展的集體活動中將導師滲透到其中,使得臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生導師能積極參與到輔導員為學生做的黨團建設、思想教育、班級建設、獎助評定、生活區(qū)管理以及就業(yè)與心理輔導之中,使輔導員與研究生導師之間的工作做到默契與合作,以達到工作的一致性,通過經(jīng)常性溝通,真正實現(xiàn)研究生工作中的育人合力。

三、處理好輔導員與分管培養(yǎng)辦公室工作人員的關(guān)系

臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生一般以應屆畢業(yè)生為主,但也不乏很多往屆生,他們之中有脫產(chǎn)的、在職的;大部分還未婚,但也有已婚的;大部分由于沒有經(jīng)濟來源,經(jīng)濟狀況不是很好;還有學習能力、心理素質(zhì)、社會閱歷等差異;更有甚者是他們比本科生復雜得多的是他們的戀愛、婚姻、家庭、計劃生育、子女教育等社會性問題,以上種種情況造成他們之間的個體差異。這就要求我們不斷加強輔導員與分管培養(yǎng)辦公室工作人員之間的交流與溝通,做到對每一名研究生的思想狀況和學業(yè)情況的了解與掌握,研究生輔導員不僅要做好研究生的政治引路人,更主要的是要加強與分管培養(yǎng)辦公室工作人員的溝通與聯(lián)系,進一步掌握每一位學生的特點和優(yōu)點,成為研究生成長成才的指導、咨詢、服務的良師益友,要集教育者、管理者、服務者、協(xié)調(diào)者等角色于一體,工作要做到有的放矢,并且只有將具體業(yè)務工作與黨建工作的緊密結(jié)合與聯(lián)系,工作才能做出成效。所以這就要求分管培養(yǎng)辦公室工作人員在臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生業(yè)務培養(yǎng)工作上下功夫,與輔導員一道,在輪轉(zhuǎn)科室的配合下,做好出科考試、技能考試等各方面工作,處處體現(xiàn)公平性,時時樹立專業(yè)威信,在專業(yè)培養(yǎng)水平方面加強專業(yè)思想的交流,探尋與研究生之間的共同語言及其產(chǎn)生共鳴,深入探索融思想政治教育、道德品質(zhì)的培養(yǎng)、日常行為管理以及學術(shù)交流于一體的方式方法,通過自己有效的潛移默化和以身示范,服務、組織和引導學生,真正起到指導和引路的作用,充分挖掘研究生的潛能,使其勇敢面對各方面的挑戰(zhàn),培養(yǎng)臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力,鼓勵研究生參加各類學科競賽,如“挑戰(zhàn)杯”課外科技作品競賽,通過競賽激發(fā)研究生創(chuàng)新工作的熱情,提高研究生創(chuàng)新能力的同時,進一步促進研究生輔導員與分管培養(yǎng)辦公室工作人員之間的配合與默契,以達到臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生綜合素質(zhì)進一步提升的目的。

四、處理好輔導員、分管培養(yǎng)辦公室工作人員與醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地管理者之間的關(guān)系

按照《國務院學位委員會、教育部、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好臨床醫(yī)學(全科)碩士專業(yè)學位授予和人才培養(yǎng)工作的意見(試行)》的要求,臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,完成全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)并取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書,完成相關(guān)的課程學習并通過考核,方可進行學位論文答辯,完成整個培養(yǎng)計劃,通過論文答辯后,由學位授予單位學位評定委員會審核批準,授予臨床醫(yī)學(全科)碩士專業(yè)學位。按照《意見》的要求,臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生要完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓必須要在臨床科室輪轉(zhuǎn)不少于33個月,在這33個月中必須服從符合條件的醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地人員的管理和科室輪轉(zhuǎn)的安排,由醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地管理者安排各科室的出科考試和考核,并進行監(jiān)督,需要順利結(jié)業(yè)各科室的工作,日常管理工作將與醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地管理者有著密切的關(guān)系,如此一來,只有輔導員、分管培養(yǎng)辦公室工作人員與醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地管理者之間相互協(xié)調(diào),發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)及時溝通處理,使得臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生有反映問題、解決問題的渠道,盡可能彌補黨建工作與專業(yè)培養(yǎng)之間的不足。

五、處理好輔導員與研究生所輪轉(zhuǎn)科室的秘書和總住院醫(yī)師之間的關(guān)系

臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)要求中,必須完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓三年輪轉(zhuǎn)的科室,并且在每個科室結(jié)業(yè)時都有嚴格的出科考試和考核,在輪轉(zhuǎn)科室中這些研究生基本歸屬各科室的秘書和總住院醫(yī)師管理,科室秘書和總住院醫(yī)師對這些研究生最熟悉和了解,要想使對臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生黨建工作落到實處,在處理上以上各類關(guān)系的基礎上,更主要的是要處理好輔導員與研究生所輪轉(zhuǎn)科室的秘書與總住院之間的關(guān)系,并且要求研究生所輪轉(zhuǎn)科室的秘書和總住院醫(yī)師以及科室主任、帶教老師一定要通過排班、學術(shù)交流、醫(yī)德醫(yī)風教育等既要在學術(shù)、學業(yè)上培養(yǎng),又要在職業(yè)道德和思想道德進行引導,要創(chuàng)造條件使他們?nèi)谌肟剖?,他們也要主動融入科室,尋求更多學習和交流的機會,輪轉(zhuǎn)科室不能夠把研究生僅僅只作為廉價勞動力來支使,無論所輪轉(zhuǎn)科室的帶教老師是否是導師,都要關(guān)心研究生的全面成長,要力所能及的給予幫助,引導研究生學會做人、學會工作、學會學習。由于臨床教師工作繁忙,我們在交談中還了解到,輪轉(zhuǎn)科室的老師希望輔導員老師能多下臨床,與他們共同掌握研究生的各方面情況,對研究生進行包括知識以及獲取知識的能力,包括科研作風、醫(yī)德醫(yī)風、言行習慣和為人處事的態(tài)度與原則,包括人生觀、世界觀和價值觀等價值觀念等多層次指導,共同指導研究生在思想上、業(yè)務上以及綜合素質(zhì)上的全面提升。

參考文獻:

[1]白勇,李偉元,孫一娜,趙和平.研究生輔導員和導師在學生培養(yǎng)工作中相互協(xié)作的調(diào)查分析[J].高校輔導員學刊,2010(2):64-67.

收稿日期:2014-09-30

第7篇:微創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)范文

 

培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住”的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才是高職高專臨床醫(yī)學生的培養(yǎng)目標,本文以專業(yè)基礎知識夠用為原則,建立新的課程體系,使臨床醫(yī)學生在臨床實踐技能方面得到提高和強化,有利于將來的臨床工作和服務于社會。

 

三年制高職高專臨床醫(yī)學專業(yè)在校時間為兩年,一年臨床實習期。目前多數(shù)高職高專臨床醫(yī)學專業(yè)課程設置基本是臨床醫(yī)學本科專業(yè)的縮影,并未體現(xiàn)出高職課程以“以能力為中心”的基本理念。人才培養(yǎng)是通過課程教學實施的,那么選擇什么樣的課程內(nèi)容,設置哪些教學環(huán)節(jié),都要根據(jù)所從事的職業(yè)能力要求來確定。

 

山東協(xié)和學院(以下簡稱“我?!?臨床醫(yī)學專業(yè)在校期間開設理論課分為三個模塊,包括公共基礎課(包含10門課程)、職業(yè)基礎課(包含9門課程)、職業(yè)技術(shù)課(包含11門課程),總學時為2005時(不包含選修課),課程設置包括1年專業(yè)基礎課、1年專業(yè)技能課和1年臨床實習課,所以課程安排較為緊湊,課程開設順序合理性不高。

 

1.課程設計

 

改造現(xiàn)有課程:優(yōu)化課程結(jié)構(gòu),重組教學內(nèi)容,將組織學、正常人體解剖學、生理學、診斷學、內(nèi)科學、外科學課程按“人體系統(tǒng)”為主軸進行整合。

 

2.問卷分析

 

(1)研究對象。72名2014級臨床醫(yī)學專業(yè)1班學生和78名2015級臨床醫(yī)學專業(yè)1班學生分別作為對照組和實驗組。參與課程整合教師20人,整合前后從事教學的教師6人。

 

(2)研究方法。課程結(jié)束后,發(fā)放調(diào)查問卷。調(diào)查問卷是在參考相關(guān)文獻的基礎上,結(jié)合我校護理專業(yè)實際情況自行設計,并廣泛征求專家意見進行修改的。調(diào)查問卷由學生和教師填寫, 教師根據(jù)親身體會填寫包括一般資料和對臨床醫(yī)學課程整合的看法兩部分。

 

(3)問卷結(jié)果。發(fā)放學生問卷150份,有效問卷148份。統(tǒng)計結(jié)果顯示:實驗組學生認為整合后對內(nèi)容理解程度有“很大提高”的占80%,“有所提高”的占15%,“沒差別”的占5%;內(nèi)容前后銜接“很好”的占78%,“一般”的占12%,“仍然銜接不上”的占10%;學生認為課程整合 “很有必要”的占68%,“有必要”的占22%,“沒有必要”的占10%;實踐能力“有很大提高”的占52%,“有所提高”的占25%,“沒有提高”的占23%。發(fā)放教師問卷26份,回收有效問卷26份。教師認為學生上課時間有所縮短,同時實踐課比例增多,課程整合前總學時2005學時,平均每周29個學時的課程,課程整合后總學時1917學時,平均每周28個學時的課程,學生自修時間有所增多,教師授課時間有所縮短,但是工作壓力有所加大。98%的教師認為課程整合 “很有必要”,因為內(nèi)容重復少,知識體系較完整。2%的教師認為“沒有必要”,因為工作壓力較之前有所加大。

 

3.結(jié)果

 

根據(jù)專業(yè)職業(yè)崗位能力需求,將組織學、正常人體解剖學、生理學、診斷學、內(nèi)科學、外科學課程按“人體系統(tǒng)”為主軸進行整合,做到有序、有機整合,密切結(jié)合就業(yè)目標,可極大改善教學效果。從問卷分析來看,實驗組的學生在分析問題和解決綜合性問題的能力方面優(yōu)于對照組??梢姡侠戆才裴t(yī)學整合課程的教學內(nèi)容,節(jié)約時間,有利于學生對內(nèi)容的理解程度和課程間的銜接, 有利于提高專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量。

第8篇:微創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)范文

關(guān)鍵詞 研究生教育 專業(yè)學位 考核模式 中醫(yī)

中圖分類號:G643.0 文獻標識碼:A DOI:10.16400/ki.kjdkz.2015.09.030

Graduate Degree TCM Clinical Skills Assessment Model Evaluation

ZHANG Fengnuan, ZHANG Lan, LENG Jinhong, TANG Chunying, DONG Jiani

(Postgraduate Office, Affiliated Hospital of Liaoning University

of Traditional Chinese Medicine, Shenyang, Liaoning 110847)

Abstract With the gradual expansion of Chinese medicine professional degree graduate enrollment, how to ensure training quality, to meet the needs of the community to become a serious problem. Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine and actively explore the practice, in postgraduate training process, combined with the characteristics of the school, the mid-term assessment and graduate students in clinical skills assessment, the "four-stop" assessment model improvement, increase of pulse diagnosis, tongue, identification of traditional Chinese medicine and other content recite classic stripes and compared before and after the reform of postgraduate clinical skills assessment results, performance evaluation mode visible reform is higher than before the reform achievements, both statistically significant. TCM improved "four-stop" assessment mode is to urge Postgraduate Degree enhance professional skills training, effective means to improve clinical skills, it is worth promoting.

Key words graduate education; professional degree; assessment model; traditional Chinese medicine

研究生招生規(guī)模逐年擴大,這在一定程度上推動了中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展和中醫(yī)人才的培養(yǎng),但是不得不承認,在實際工作中,中醫(yī)專業(yè)學位研究生的實際臨床能力尚未達到社會和行業(yè)預期要求。如何提高專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量可以說是研究生教育的核心問題。遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院年承載900余名專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)任務,責任重大。我院積極探索,結(jié)合本校特點,改革考核模式。通過分析改革前后專業(yè)學位研究生考核成績不難發(fā)現(xiàn),改良后的中醫(yī)“四站式”①考核模式,嚴格、客觀的考核制度不失為督促研究生臨床能力提高的有效手段。

1中醫(yī)院校專業(yè)學位研究生考核制度現(xiàn)狀

面對大規(guī)模擴招的專業(yè)學位研究生,國內(nèi)中醫(yī)院校尚無系統(tǒng)的并且得到廣泛認可和推廣的臨床技能考核辦法??陀^結(jié)構(gòu)化多站式考核模式近幾年被多所醫(yī)學院校引進,并經(jīng)部分院校推廣,但是受客觀條件制約,中醫(yī)藥院校開展得較少。

我院借鑒并改進“四站式”考核模式,在2013年和2014年專業(yè)學位研究生考核中(中期考核和畢業(yè)臨床技能考核)試行,并與試行前2012年研究生的考核成績相比較,取得了一定的成效。

2 實施方案

2.1 組織實施

我院在教學主管院長領導下,臨床研究生辦公室具體組織實施,由各臨床科室聯(lián)合學位點組成考核小組,負責專業(yè)學位研究生的具體考核工作,考核小組至少由5名成員組成,副主任醫(yī)師以上職稱,組長由該臨床科室主任承擔。醫(yī)院同時成立考核監(jiān)督小組,由教學主管院長及各學位點負責人擔任,監(jiān)督小組負責審核考核試題、監(jiān)督考核過程并評價考核結(jié)果。

2.2 考核方案

考核分為四大站:病歷書寫站、體格檢查站、基本操作站、臨床答辯站??紤]到臨床工作繁忙,以上四站采取分別考核評分,統(tǒng)一匯總計分的方式,總分為100分,不嚴格規(guī)定四站的先后考核順序,臨床科室可以根據(jù)本科室具體情況,在規(guī)定時間范圍內(nèi)完成各部分考核即可。要求考核不脫離患者,充分反映研究生的實際臨床能力水平。各站具體考核方案如下。

(1)病歷書寫站(占總成績的30%) 根據(jù)臨床科室實際情況,選擇新入院的患者作為病史采集對象,完成問診及常規(guī)體格檢查,病史采集結(jié)束后研究生在60分鐘內(nèi)完成臨床大病歷書寫,做出診斷,并給予初步治療意見。

(2)體格檢查站(占總成績的20%) 此站包括兩部分內(nèi)容,即病史采集時所做的體格檢查(檢查患者)和隨機抽簽確定的體格檢查項目(同學互查),兩部分分值各10分。后者是將全身體格檢查項目(去除外生殖器和直腸檢查)共計177項,根據(jù)難易程度分為5 分題、3分題和2 分題,由學生二人一組相互扮作病人,然后在各類分值的題目中隨機抽取1 道試題進行考核。

(3)基本操作站(占總成績的20%) 此站分為中醫(yī)和西醫(yī)兩部分,中醫(yī)基本操作包括刺法、灸法、推拿手法、中醫(yī)脈診(必考)、舌診(必考)、經(jīng)典條文背誦(必考)、中藥飲片的辨識(必考)。西醫(yī)基本操作包括縫針、打結(jié)、戴手套、穿手術(shù)衣、換藥、插胃管、心肺復蘇、胸穿、腹穿、骨穿、腰穿等臨床操作。學生在中西醫(yī)基本操作站除必考項外另各抽取1 個項目進行考核。

(4)臨床答辯站(占總成績的30%) 圍繞采集病史的患者進行考核,內(nèi)容分中醫(yī)和西醫(yī)兩類。中醫(yī)內(nèi)容包括該患者的中醫(yī)治療思路、理法方藥與類證鑒別等,西醫(yī)內(nèi)容包括該病的臨床表現(xiàn)、所需實驗室檢查及檢查結(jié)果分析、心電圖等輔助檢查結(jié)果判斷等??己藢<姨釂?,研究生當場回答。

學生每站考核完后五名考核小組成員當場打分,取平均分作為考生該站的成績。每站滿分100分,60 分以上為合格,每站考核低于60 分者,須進行該站的補考,補考成績?nèi)圆缓细駥⒉荒苓M入下階段臨床訓練。最終考核成績按照各站成績乘以各站的得分權(quán)重來計算,納入中期考核和畢業(yè)臨床技能考核成績,并與獎學金評定掛鉤。

3 結(jié)果

我院是在2013年和2014年運用“四站式”考核模式考核研究生的臨床技能,2013年參與考核的是2010級專業(yè)學位研究生畢業(yè)臨床能力考核和2011級專業(yè)學位研究生中期考核,2014年參與考核的是2011級專業(yè)學位研究生的畢業(yè)臨床能力考核和2012級專業(yè)學位研究生的中期考核。我們分別將改革前2009級、改革后2010級、2011級畢業(yè)臨床能力考核成績(簡稱畢業(yè)成績)做了比較,可以發(fā)現(xiàn)2010級、2011級畢業(yè)成績與2009級畢業(yè)成績比較均有顯著性提高,2011級畢業(yè)成績均值稍高于2010級畢業(yè)成績,但無統(tǒng)計學意義。統(tǒng)計結(jié)果詳見表1、2、3。

表1 2009級與2010級成績比較

表2 2009級與2011級成績比較

表3 2010級與2011級成績比較

4 結(jié)果分析

(1)我院研究生臨床能力考核總體通過率較好,無未通過考核的研究生。(2)改革后的考試成績均較改革前的成績有顯著性提高,可見嚴謹科學的考核制度能促進研究生臨床能力的提高。2011級研究生的中期考核和畢業(yè)考核均采取改良的“四站式”考核模式,而2010級研究生僅畢業(yè)能力考核采取改革后的模式,2011級研究生的考核成績均值較2010級稍有提高,雖無統(tǒng)計學意義,但也提示我們考核后有針對性地加強訓練,在下次考核中才取得更好的成績,由此可見持續(xù)有效的嚴格考核模式是促進專業(yè)學位研究生加強臨床能力訓練、提高實際操作能力的有效手段。

5 討論

(1)改良后“四站式”考核模式從基礎知識、臨床實際操作能力、臨床思維等方面對專業(yè)學位研究生進行了考核評價,兼顧中醫(yī)能力和西醫(yī)能力考查,較全面地反映出研究生的臨床能力水平。

(2)改良后“四站式”考核模式不脫離患者,又不完全依戀患者,在醫(yī)患關(guān)系相對緊張的醫(yī)療環(huán)境下,使研究生臨床實際操作能力既不脫離患者又得到充分訓練,兩者相互補充,使考核更具可操作性,考核結(jié)果更能真實反映研究生的臨床實際操作能力和臨床辨證思維能力,但在考核難度和考核方式上還有改進空間,在評分細則上也需進一步規(guī)范化、客觀化。

(3)中醫(yī)學“易學而難深”。四大經(jīng)典具有很強的理論性和實用性,熟讀經(jīng)典是掌握中醫(yī)辯證思維最有效、最直接的方法。現(xiàn)行中醫(yī)院病房多是中西醫(yī)并用的診療模式,研究生需要掌握中醫(yī)技能和西醫(yī)技能,而日常實踐往往不注重中醫(yī)藥辨證思維的培養(yǎng),缺乏對中藥的認知和使用體會。本研究的考核中適當增加對經(jīng)典條文及常用中草藥的考核,對研究生的中醫(yī)臨床能力的培養(yǎng)不失為適當引導。

(4)受限于考核資料和人力資源的短缺,目前尚無分站得分差異及各學科間得分差異的統(tǒng)計學分析,今后需在這兩方面做出細致全面的統(tǒng)計學分析及評價,找出制約中醫(yī)專業(yè)學位研究生臨床能力提高的瓶頸,提出解決方案,全面提高研究生的臨床能力水平。

中醫(yī)研究生培養(yǎng)是中醫(yī)優(yōu)秀人才培養(yǎng)的主要來源,是中醫(yī)發(fā)展的主要力量,要想真正提高中醫(yī)專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量,嚴格的管理應貫穿于研究生教育的全過程,而合理的考核模式,嚴格的考核制度不失為提高研究生教育質(zhì)量的關(guān)鍵所在。改良后的中醫(yī)四站式考核模式正是以此為出發(fā)點,注重對研究生中西醫(yī)基本技能和辨證思維的考核,使研究生認識到自身的不足,加強主動學習意識,以考促學,是優(yōu)秀中醫(yī)人才培養(yǎng)的有效督促手段。中醫(yī)學博大精深,只有在充分繼承的基礎上才能更好地發(fā)展與創(chuàng)新,本研究從實際出發(fā),以考核促學習,力求夯實研究生專業(yè)基礎,為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展出一份力。

通訊作者:張?zhí)m

項目來源:2012年遼寧省教育廳研究生教育創(chuàng)新計劃項目(lnxwb12064)

第9篇:微創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)范文

關(guān)鍵詞 臨床醫(yī)學專業(yè)學位 執(zhí)業(yè)醫(yī)師認證 對接模式

中圖分類號:G644 文獻標識碼:A

Comparison of the Docking Modes of Clinical Medicine Specialty and

Physician Certification in China and the United States

LI Huilan, ZHANG Liu, WANG Ping, RUI Qian

(Hebei United University, Tangshan, Hebei 063000)

Abstract This paper thorough analysis of master's degree in clinical medicine and physician certification docking project in management, training process, curriculum, degree and doctor admittance standard, compared with the America advanced mode, summary the causes, mode, run the program and key elements.

Key words clinical medicine specialty; physician certification; the docking modes

1 國內(nèi)對接模式

1.1 上海市

在國家大力支持下,上海市2010年啟動開展了“臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結(jié)合改革試驗工作”,核心是將MM教育與規(guī)范化培訓并軌。復旦大學等單位啟動開展了“5+3”項目,研究制訂了MM(住院醫(yī)師)招生、培養(yǎng)、學籍管理、學位授予等一系列規(guī)章制度,在經(jīng)過認定的培訓醫(yī)院全面開展了規(guī)范化培訓與MM銜接的改革試點工作。

(1)臨床能力培養(yǎng)與規(guī)范化培訓相銜接 MM(住院醫(yī)師)進入醫(yī)院后,嚴格按衛(wèi)生部培訓大綱及《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則》要求和醫(yī)院制訂的培訓計劃,接受臨床輪轉(zhuǎn)實踐訓練和各項考核。(2)課程教學與住院醫(yī)師理論和實踐教學相契合。MM(住院醫(yī)師)課程實行學分制,分為A公共課(政治理論課、外語課等)、B基礎理論課、C專業(yè)課和D臨床實踐四個模塊。B、C、D分別與規(guī)范化培訓的公共科目、專業(yè)理論課和規(guī)范化培訓對接。(3)專業(yè)學位授予標準與臨床醫(yī)師準入標準相對接。MM學位授予標準必須達到上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和考核管理辦法要求的臨床工作水平。完成規(guī)定的課程學習且成績合格,同時通過規(guī)范化培訓及其考核,并通過學位論文答辯后可申請學位。

1.2 瀘州醫(yī)學院

2013年,瀘州醫(yī)學院率先在全省開展“臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生和住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)銜接”項目試點工作。考試分理論考試及技能操作考試。根據(jù)該兩項成績并參考研究生面試成績擇優(yōu)錄取。錄取學員第二年必須一次性通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,如第一年未通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,則退出此項目,按一般專業(yè)學位研究生進行培養(yǎng)。項目學員經(jīng)過3~4年的培養(yǎng),畢業(yè)時可實現(xiàn)“四證合一”,臨床能力達到高年住院醫(yī)師水平。

2 美國醫(yī)學專業(yè)學位教育與醫(yī)師認證模式

美國醫(yī)生培養(yǎng)和我國有很大不同。在美國,之前須完成4年的大學教育才可進入醫(yī)學院學習4年,畢業(yè)直接獲得醫(yī)學博士(MD)。美國醫(yī)學類專業(yè)學位的錄取要求和學習年限見表1。

美國住院醫(yī)師培訓是獨立行醫(yī)的基本要求,其醫(yī)學院畢業(yè)生須經(jīng)1~3年住院醫(yī)師培訓并通過考試獲得州政府頒發(fā)的行醫(yī)執(zhí)照,可作為全科醫(yī)生。要成為??漆t(yī)師,還要進一步培訓,基本為內(nèi)科3~5年,外科5~8年。

美國的醫(yī)學專業(yè)學位教育和行醫(yī)資格銜接緊密,通過專業(yè)認證制度來保證專業(yè)學位質(zhì)量,通過長時段的住院醫(yī)師培訓和認證保證行醫(yī)執(zhí)照的質(zhì)量,其臨時醫(yī)師執(zhí)業(yè)許可制度頗值得借鑒和學習。

3 對接模式比較分析

3.1 對接的成因及方式

國內(nèi)對接模式中,上海市的對接項目銜接最為充分和徹底。首先,政府大力推行,出臺了一系列保障對接項目有序運行的規(guī)章制度和實施細則,從制度層面上將MM與執(zhí)業(yè)醫(yī)師認證明確銜接起來,為對接體系各方起到了協(xié)調(diào)、監(jiān)督、保障和指導作用。在行業(yè)協(xié)會、高校及認定醫(yī)院積極參與和配合下,對接進行順利、達到了應有效果。國內(nèi)對接模式中,MM與執(zhí)業(yè)醫(yī)師認證對接一般是通過互為前提條件的方式而實現(xiàn)(見表2)。

3.2 對接的主體及職能

縱觀歐美模式和上海市試點,在整個對接體系中,政府起到明確政策、加強協(xié)調(diào)監(jiān)督的作用,教育部門負責統(tǒng)籌規(guī)劃專業(yè)學位教育總體發(fā)展,衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會主要起到保障、監(jiān)督和指導的作用,主要承擔本行業(yè)標準設定、資格考試、繼續(xù)教育培訓及職業(yè)資格認證等職能。高校則主動適應職業(yè)資格認證的需要而改革培養(yǎng)模式和管理制度,按職業(yè)“需求”培養(yǎng),提高專業(yè)學位人才培養(yǎng)質(zhì)量和就業(yè)競爭力。

3.3 對接的程序及運行

首先,應成立醫(yī)學高校和規(guī)陪醫(yī)院資質(zhì)認證評估委員會。其次,MM與規(guī)范化培訓并軌培養(yǎng),實現(xiàn)在職研究生教育與規(guī)范化培訓的有機結(jié)合。第三,改革學位授予制度,使MM學位授予與規(guī)范化培訓相銜接。第四,建立統(tǒng)一、嚴格的考試、考核制度。政府通過定期換發(fā)行醫(yī)執(zhí)照保證從業(yè)醫(yī)師的質(zhì)量。第五,制訂對接對學生的優(yōu)惠政策。第六,借鑒歐美模式,建立MM實習執(zhí)照制度,可有效減少醫(yī)療法律糾紛。

經(jīng)上述對比可以得出,建立政府、行業(yè)、高校協(xié)同創(chuàng)新的溝通機制是對接成功的關(guān)鍵,建立以執(zhí)業(yè)醫(yī)師認證為導向的MM培養(yǎng)模式是對接成功的保障,建立嚴格、完善的評估機制是對接項目可持續(xù)發(fā)展的基礎,醫(yī)學生實習執(zhí)照制度是建立和完善與臨床醫(yī)療教學工作相關(guān)所亟需制定的法律法規(guī)。

*張柳為本文通訊作者。

本文為河北省2013年社會科學基金資助項目(HB13J Y030)“專業(yè)學位教育與職業(yè)資格準入對接模式研究”的階段性成果

參考文獻