中醫(yī)門診部規(guī)章制度精選(九篇)
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第1篇：中醫(yī)門診部規(guī)章制度范文
第一條根據《醫(yī)療機構管理條例》（以下簡稱條例）制定本細則。
第二條條例及本細則所稱醫(yī)療機構，是指依據條例和本細則的規(guī)定，經登記取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的機構。
第三條醫(yī)療機構的類別：
（一）綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復醫(yī)院；
（二）婦幼保健院；
（三）中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院；
（四）療養(yǎng)院；
（五）綜合門診部、?？崎T診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結合門診部、民族醫(yī)門診部；
（六）診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站；
（七）村衛(wèi)生室（所）；
（八）急救中心、急救站；
（九）臨床檢驗中心；
（十）專科疾病防治院、?？萍膊》乐嗡？萍膊》乐握荆?/p>
（十一）護理院、護理站；
（十二）其他診療機構。
第四條衛(wèi)生防疫、國境衛(wèi)生檢疫、醫(yī)學科研和教學等機構在本機構業(yè)務范圍之外開展診療活動以及美容服務機構開展醫(yī)療美容業(yè)務的，必須依據條例及本細則，申請設置相應類別的醫(yī)療機構。
第五條中國人民和中國人民武裝警察部隊編制外的醫(yī)療機構，由地方衛(wèi)生行政部門按照條例和本細則管理。中國人民后勤衛(wèi)生主管部門負責向地方衛(wèi)生行政部門提供軍隊編制外醫(yī)療機構的名稱和地址。
第六條醫(yī)療機構依法從事診療活動受法律保護。
第七條衛(wèi)生行政部門依法獨立行使監(jiān)督管理職權。不受任何單位和個人干涉。
第二章設置審批
第八條各省、自治區(qū)、直轄市應當按照當地《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》合理配置和合理利用醫(yī)療資源。《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門依據《醫(yī)療機構設置規(guī)劃指導原則》制定，經上一級衛(wèi)生行政部門審核，報同級人民政府批準，在本行政區(qū)域內實施?！夺t(yī)療機構設置規(guī)劃指導原則》另行制定。
第九條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機構設置規(guī)劃指導原則》規(guī)定的權限和程序組織實施本行政區(qū)域《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》，定期評價實施情況，并將評價結果按年度向上一級衛(wèi)生行政部門和同級人民政府報告。
第十條醫(yī)療機構不分類別、所有制形式、隸屬關系、服務對象，其設置必須符合當地《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》。
第十一條床位在一百張以上的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院以及?？漆t(yī)院、療養(yǎng)院、康復醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗中心和專科疾病防治機構的設置審批權限的劃分，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定；其他醫(yī)療機構的設置，由縣級衛(wèi)生行政部門負責審批。
第十二條有下列情形之一的，不得申請設置醫(yī)療機構：
（一）不能獨立承擔民事責任的單位；
（二）正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個人；
（三）醫(yī)療機構在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務人員；
（四）發(fā)生二級以上醫(yī)療事故未滿五年的醫(yī)務人員；
（五）因違反有關法律、法規(guī)和規(guī)章，已被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務人員；
（六）被吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構法定代表人或者主要負責人；
（七）省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。有前款第（二）、（三）、（四）、（五）、（六）項所列情形之一者，不得充任醫(yī)療機構的法定代表人或者主要負責人。
第十三條在城市設置診所的個人，必須同時具備下列條件：
（一）經醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術考核合格，取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》；
（二）取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或者醫(yī)師職稱后，從事五年以上同一專業(yè)的臨床工作；
（三）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術標準另行制定。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村設置診所的個人的條件，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
第十四條地方各級人民政府設置醫(yī)療機構，由政府指定或者任命的擬設醫(yī)療機構的籌建負責人申請；法人或者其他組織設置醫(yī)療機構，由其代表人申請；個人設置醫(yī)療機構，由設置人申請；兩人以上合伙設置醫(yī)療機構，由合伙人共同申請。
第十五條條例第十條規(guī)定提交的設置可行性研究報告包括以下內容：
（一）申請單位名稱、基本情況以及申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號碼；
（二）所在地區(qū)的人口、經濟和社會發(fā)展等概況；
（三）所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關疾病患病率；
（四）所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務需求分析；
（五）擬設醫(yī)療機構的名稱、選址、功能、任務、服務半徑；
（六）擬設醫(yī)療機構的服務方式、時間、診療科目和床位編制；
（七）擬設醫(yī)療機構的組織結構、人員配備；
（八）擬設醫(yī)療機構的儀器、設備配備；
（九）擬設醫(yī)療機構與服務半徑區(qū)域內其他醫(yī)療機構的關系和影響；
（十）擬設醫(yī)療機構的污水、污物、糞便處理方案；
（十一）擬設醫(yī)療機構的通訊、供電、上下水道、消防設施情況；
（十二）資金來源、投資方式、投資總額、注冊資金（資本）；
（十三）擬設醫(yī)療機構的投資預算；
（十四）擬設醫(yī)療機構五年內的成本效益預測分析。并附申請設計單位或者設置人的資信證明。
申請設置門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室（所）、護理站等醫(yī)療機構的，可以根據情況適當簡化設置可行性研究報告內容。
第十六條條例第十條規(guī)定提交的選址報告包括以下內容：
（一）選址的依據；
（二）選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設施情況；
（三）選址與周圍托幼機構、中小學校、食品生產經營單位布局的關系；
（四）占地和建筑面積。
第十七條由兩個以上法人或者其他組織共同申請設置醫(yī)療機構以及兩人以上合伙申請設置醫(yī)療機構的，除提交可行性研究報告和選址報告外，還必須提交由各方共同簽署的協(xié)議書。
第十八條醫(yī)療機構建筑設計必須經設置審批機關審查同意后，方可施工。
第十九條條例第十二條規(guī)定的設置申請的受理時間，自申請人提供條例和本細則規(guī)定的全部材料之日算起。
第二十條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門依據當地《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》及本細則審查和批準醫(yī)療機構的設置。申請設計醫(yī)療機構有下列情形之一的，不予批準：
（一）不符合當地《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》；
（二）設置人不符合規(guī)定的條件；
（三）不能提供滿足投資總額的資信證明；
（四）投資總額不能滿足各項預算開支；
（五）醫(yī)療機構選址不合理；
（六）污水、污物、糞便處理方案不合理；
（七）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第二十一條衛(wèi)生行政部門應當在核發(fā)《設置醫(yī)療機構批準書》的同時，向上一級衛(wèi)生行政部門備案。上級衛(wèi)生行政部門有權在接到備案報告之日起三十日內糾正或者撤銷下級衛(wèi)生行政部門作出的不符合當地《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》的設置審批。
第二十二條《設置醫(yī)療機構批準書》的有效期，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
第二十三條變更《設置醫(yī)療機構批準書》中核準的醫(yī)療機構的類別、規(guī)模、選址和診療科目，必須按照條例和本細則的規(guī)定，重新申請辦理設置審批手續(xù)。
第二十四條法人和其他組織設置的為內部職工服務的門診部、診所、衛(wèi)生所（室），由設置單位在該醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記前，向當地縣級衛(wèi)生行政部門備案，并提交下列材料：
（一）設置單位或者其主管部門設置醫(yī)療機構的決定；
（二）《設置醫(yī)療機構備案書》。
衛(wèi)生行政部門應當在接到備案后十五日內給予《設置醫(yī)療機構備案回執(zhí)》。
第三章登記與校驗
第二十五條申請醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記必須填寫《醫(yī)療機構申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》，并向登記機關提交下列材料：
（一）《設置醫(yī)療機構批準書》或者《設置醫(yī)療機構備案回執(zhí)》；
（二）醫(yī)療機構用房產權證明或者使用證明；
（三）醫(yī)療機構建筑設計平面圖；
（四）驗資證明、資產評估報告；
（五）醫(yī)療機構規(guī)章制度；
（六）醫(yī)療機構法定代表人或者主要負責人以及各科室負責人名錄和有關資格證書、執(zhí)業(yè)證書復印件；
（七）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提供的其他材料。申請門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站登記的，還應當提交附設藥房（柜）的藥品種類清單、衛(wèi)生技術人員名錄及其有關資格證書、執(zhí)業(yè)證書復印件以及省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。
第二十六條登記機關在受理醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記申請后，應當按照條例第十六條規(guī)定的條件和條例第十九條規(guī)定的時限進行審查和實地考察、核實，并對有關執(zhí)業(yè)人員進行消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能的現場抽查考核。經審核合格的，發(fā)給《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》；審核不合格的，將審核結果和不予批準的理由以書面形式通知申請人?！夺t(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》及其副本由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制。條例第十九條規(guī)定的執(zhí)業(yè)登記申請的受理時間，自申請人提供條例和本細則規(guī)定的全部材料之日算起。
第二十七條申請醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記有下列情形之一的，不予登記：
（一）不符合《設置醫(yī)療機構批準書》核準的事項；
（二）不符合《醫(yī)療機構基本標準》；
（三）投資不到位；
（四）醫(yī)療機構用房不能滿足診療服務功能；
（五）通訊、供電、上下水道等公共設施不能滿足醫(yī)療機構正常運轉；
（六）醫(yī)療機構規(guī)章制度不符合要求；
（七）消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能的現場抽查考核不合格；
（八）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第二十八條醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記的事項：
（一）類別、名稱、地址、法定代表人或者主要負責人；
（二）所有制形式；
（三）注冊資金（資本）；
（四）服務方式；
（五）診療科目；
（六）房屋建筑面積、床位（牙椅）；
（七）服務對象；
（八）職工人數；
（九）執(zhí)業(yè)許可證登記號（醫(yī)療機構代碼）；
（十）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他登記事項。
門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站除登記前款所列事項外，還應當核準登記附設藥房（柜）的藥品種類?！夺t(yī)療機構診療科目名錄》另行制定。
第二十九條因分立或者合并而保留的醫(yī)療機構應當申請變更登記；因分立或者合并而新設置的醫(yī)療機構應當申請設置許可證和執(zhí)業(yè)登記；因合并而終止的醫(yī)療機構應當申請注銷登記。
第三十條醫(yī)療機構變更名稱、地址、法定代表人或者主要負責人、所有制形式、服務對象、服務方式、注冊資金（資本）、診療科目、床位（牙椅）的，必須向登記機關申請辦理變更登記，并提交下列材料：
（一）醫(yī)療機構法定代表人或者主要負責人簽署的《醫(yī)療機構申請變更登記注冊書》；
（二）申請變更登記的原因和理由；
（三）登記機關規(guī)定提交的其他材料。
第三十一條機關、企業(yè)和事業(yè)單位設置的為內部職工服務的醫(yī)療機構向社會開放，必須按照前條規(guī)定申請辦理變更登記。
第三十二條醫(yī)療機構在原登記機關管轄權限范圍內變更登記事項的，由原登記機關辦理變更登記；因變更登記超出原登記機關管轄權限的，由有管轄權的衛(wèi)生行政部門辦理變更登記。醫(yī)療機構在原登記機關管轄區(qū)域內遷移，由原登記機關辦理變更登記；向原登記機關管轄區(qū)域外遷移的，應當在取得遷移目的地的衛(wèi)生行政部門發(fā)給的《設置醫(yī)療機構批準書》，并經原登記機關核準辦理注銷登記后，再向遷移目的地的衛(wèi)生行政部門申請辦理執(zhí)業(yè)登記。
第三十三條登記機關在受理變更登記申請后，依據條例和本細則的有關規(guī)定以及當地《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》進行審核，按照登記程序或者簡化程序辦理變更登記，并作出核準變更登記或者不予變更登記的決定。
第三十四條醫(yī)療機構停業(yè)，必須經登記機關批準。除改建、擴建、遷建原因，醫(yī)療機構停業(yè)不得超過一年。
第三十五條床位在一百張以上的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院以及?？漆t(yī)院、療養(yǎng)院、康復醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗中心和?？萍膊》乐螜C構的校驗期為三年；其他醫(yī)療機構的校驗期為一年。醫(yī)療機構應當于校驗期滿前三個月向登記機關申請辦理校驗手續(xù)。輸校驗應當交驗《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，并提交下列文件：
（一）《醫(yī)療機構校驗申請書》；
（二）《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》副本；
（三）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。
第三十六條衛(wèi)生行政部門應當在受理校驗申請后的三十日內完成校驗。
第三十七條醫(yī)療機構有下列情形之一的，登記機關可以根據情況，給予一至六個月的暫緩校驗期：
（一）不符合《醫(yī)療機構基本標準》；
（二）限期改正期間；
（三）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。不設床位的醫(yī)療機構在暫緩校驗期內不得執(zhí)業(yè)。暫緩校驗期滿仍不能通過校驗的，由登記機關注銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
第三十八條縣級衛(wèi)生行政部門應當于每年二月底前，將上年度本行政區(qū)域內執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構名冊逐級上報至衛(wèi)生部，其中中醫(yī)、中西醫(yī)結合和民族醫(yī)醫(yī)療機構名冊逐級上報至國家中醫(yī)藥管理局。
第三十九條醫(yī)療機構開業(yè)、遷移、更名、改變診療科目以及停業(yè)、歇業(yè)和校驗結果由登記機關予以公告。
第四章名稱
第四十條醫(yī)療機構的名稱由識別名稱和通用名稱依次組成。醫(yī)療機構的通用名稱為：醫(yī)院、中心衛(wèi)生院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、婦幼保健院、門診部、診所、衛(wèi)生所、衛(wèi)生站、衛(wèi)生室、醫(yī)務室、衛(wèi)生保健所、急救中心、急救站、臨床檢驗中心、防治院、防治站、護理院、護理站、中心以及衛(wèi)生部規(guī)定或者認可的其他名稱。醫(yī)療機構可以下列名稱作為識別名稱；地名、單位名稱、個人姓名、醫(yī)學學科名稱、醫(yī)學專業(yè)和?？泼Q、診療科目名稱和核準機關批準使用的名稱。
第四十一條醫(yī)療機構的命名必須符合以下原則：
（一）醫(yī)療機構的通用名稱以前條第二款所列的名稱為限；
（二）前條第三款所列的醫(yī)療機構的識別名稱可以合并使用；
（三）名稱必須名副其實；
（四）名稱必須與醫(yī)療機構類別或者診療科目相適應；
（五）各級地方人民政府設置的醫(yī)療機構的識別名稱中應當含有省、市、區(qū)、街道、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村等行政區(qū)劃名稱，其他醫(yī)療機構的識別名稱中不得含有行政區(qū)劃名稱；
（六）國家機關、企業(yè)和事業(yè)單位、社會團體或者個人設置的醫(yī)療機構的名稱中應當含有設置單位名稱或者個人的姓名。
第四十二條醫(yī)療機構不得使用下列名稱：
（一）有損于國家、社會或者公共利益的名稱；
（二）侵犯他人利益的名稱；
（三）以外文字母、漢語拼音組成的名稱；
（四）以醫(yī)療儀器、藥品、醫(yī)用產品命名的名稱。
（五）含有“疑難病”、“專治”、“專家”、“名醫(yī)”或者同類含義文字的名稱以及其他宣傳或者暗示診療效果的名稱；
（六）超出登記的診療科目范圍的名稱；
（七）省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定不得使用的名稱。
第四十三條以下醫(yī)療機構名稱由衛(wèi)生部核準；屬于中醫(yī)、中西醫(yī)結合和民族醫(yī)醫(yī)療機構的，由國家中醫(yī)藥管理局核準：
（一）含有外國國家（地區(qū)）名稱及其簡稱、國際組織名稱的；
（二）含有“中國”、“全國”、“中華”、“國家”等字樣以及跨省地域名稱的。
（三）各級地方人民政府設置的醫(yī)療機構的識別名稱中不含有行政區(qū)劃名稱的。
第四十四條以“中心”作為醫(yī)療機構通用名稱的醫(yī)療機構名稱，由省級以上衛(wèi)生行政部門核準；在識別名稱中含有“中心”字樣的醫(yī)療機構名稱的核準，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。含有“中心”字樣的醫(yī)療機構名稱必須同時含有行政區(qū)劃名稱或者地名。
第四十五條除?？萍膊》乐螜C構以外，醫(yī)療機構不得以具體疾病名稱作為識別名稱，確有需要的由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門核準。
第四十六條醫(yī)療機構名稱經核準登記，于領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》后方可使用，在核準機關管轄范圍內享有專用權。
第四十七條醫(yī)療機構只準使用一個名稱。確有需要，經核準機關核準可以使用兩個或者兩個以上名稱，但必須確定一個第一名稱。
第四十八條衛(wèi)生行政部門有權糾正已經核準登記的不適宜的醫(yī)療機構名稱，上級衛(wèi)生行政部門有權糾正下級衛(wèi)生行政部門已經核準登記的不適宜的醫(yī)療機構名稱。
第四十九條兩個以上申請人向同一核準機關申請相同的醫(yī)療機構名稱，核準機關依照申請在先原則核定。屬于同一天申請的，應當由申請人雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，由核準機關作出裁決。兩個以上醫(yī)療機構因已經核準登記的醫(yī)療機構名稱相同發(fā)生爭議時，核準機關依照登記在先原則處理。屬于同一天登記的，應當由雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，由核準機關報上一級衛(wèi)生行政部門作出裁決。
第五十條醫(yī)療機構名稱不得買賣、出借。未經核準機關許可、醫(yī)療機構名稱不得轉讓。
第五章執(zhí)業(yè)
第五十一條醫(yī)療機構的印章、銀行帳戶、牌匾以及醫(yī)療文件中使用的名稱應當與核準登記的醫(yī)療機構名稱相同；使用兩個以上的名稱的，應當與第一名稱相同。
第五十二條醫(yī)療機構應當嚴格執(zhí)行無菌消毒、隔離制度，采取科學有效的措施處理污水和廢棄物，預防和減少醫(yī)院感染。
第五十三條醫(yī)療機構的門診病歷的保存期不得少于十五年；住院病歷的保存期不得少于三十年。
第五十四條標有醫(yī)療機構標識的票據和病歷本冊以及處方箋、各種檢查的申請單、報告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標簽等不得買賣、出借和轉讓。
第五十五條醫(yī)療機構應當按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理，實施醫(yī)療質量保證方案，確保醫(yī)療安全和服務質量，不斷提高服務水平。
第五十六條醫(yī)療機構應當定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況。
第五十七條醫(yī)療機構應當經常對醫(yī)務人員進行“基礎理論、基本知識、基本技能”的訓練與考核，把“嚴格要求、嚴密組組、嚴謹態(tài)度”落實到各項工作中。
第五十八條醫(yī)療機構應當組織醫(yī)務人員學習醫(yī)德規(guī)范和有關教材，督促醫(yī)務人員恪守職業(yè)道德。
第五十九條醫(yī)療機構不得使用假劣藥品，過期和失效藥品以及違禁藥品。
第六十條醫(yī)療機構為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學證明書》，只作是否死亡的診斷，不作死亡原因的診斷。如有關方面要求進行死亡原因診斷的，醫(yī)療機構必須指派醫(yī)生對尸體進行解剖和有關死因檢查后方能作出死因診斷。
第六十一條醫(yī)療機構在診療活動中，應當對患者實行保護性醫(yī)療措施，并取得患者家屬和有關人員的配合。
第六十二條醫(yī)療機構應當尊重患者對自己的病情、診斷、治療的知情權利。在實施手術、特殊檢查、特殊治療時，應當向患者作必要的解釋。因實施保護性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的，應當將有關情況通知患者家屬。
第六十三條門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站附設藥房（柜）的藥品種類由登記機關核定，具體辦法由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
第六十四條為內部職工服務的醫(yī)療機構未經許可和變更登記不得向社會開放。
第六十五條醫(yī)療機構被吊銷或者注銷執(zhí)業(yè)許可證后，不得繼續(xù)開展診療活動。
第六章監(jiān)督管理
第六十六條各級衛(wèi)生行政部門負責所轄區(qū)域內醫(yī)療機構的監(jiān)督管理工作。
第六十七條在監(jiān)督管理工作中，要充分發(fā)揮醫(yī)院管理學會和衛(wèi)生工作者協(xié)會等學術性和行業(yè)性社會團體的作用。
第六十八條縣級以上衛(wèi)生行政部門設立醫(yī)療機構監(jiān)督管理辦公室。各級醫(yī)療機構監(jiān)督管理辦公室在同級衛(wèi)生行政部門的領導下開展工作。
第六十九條各級醫(yī)療機構監(jiān)督管理辦公室的職責：
（一）擬訂醫(yī)療機構監(jiān)督管理工作計劃；
（二）辦理醫(yī)療機構監(jiān)督員的審查、發(fā)證、換證；
（三）負責醫(yī)療機構登記、校驗和有關監(jiān)督管理工作的統(tǒng)計，并向同級衛(wèi)生行政部門報告；
（四）負責接待、辦理群眾對醫(yī)療機構的投訴；
（五）完成衛(wèi)生行政部門交給的其他監(jiān)督管理工作。
第七十條縣級以上衛(wèi)生行政部門設醫(yī)療機構監(jiān)督員，履行規(guī)定的監(jiān)督管理職責。醫(yī)療機構監(jiān)督員由同級衛(wèi)生行政部門聘任。醫(yī)療機構監(jiān)督員應當嚴格執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和規(guī)章，其主要職責是：
（一）對醫(yī)療機構執(zhí)行有關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準的情況進行監(jiān)督、檢查、指導；
（二）對醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)活動進行監(jiān)督、檢查、指導；
（三）對醫(yī)療機構違反條例和本細則的案件進行調查、取證；
（四）對經查證屬實的案件向衛(wèi)生行政部門提出處理或者處罰意見；
（五）實施職權范圍內的處罰；
（六）完成衛(wèi)生行政部門交付的其他監(jiān)督管理工作。
第七十一條醫(yī)療機構監(jiān)督員有權對醫(yī)療機構進行現場檢查，無償索取有關資料，醫(yī)療機構不得拒絕、隱匿或者隱瞞。醫(yī)療機構監(jiān)督員在履行職責時應當佩戴證章、出示證件。醫(yī)療機構監(jiān)督員證章、證件由衛(wèi)生部監(jiān)制。
第七十二條各級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)活動檢查、指導主要包括：
（一）執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準情況；
（二）執(zhí)行醫(yī)療機構內部各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制情況；
（三）醫(yī)德醫(yī)風情況；
（四）服務質量和服務水平情況；
（五）執(zhí)行醫(yī)療收費標準情況；
（六）組織管理情況；
（七）人員任用情況；
（八）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他檢查、指導項目。
第七十三條國家實行醫(yī)療機構評審制度，對醫(yī)療機構的基本標準、服務質量、技術水平、管理水平等進行綜合評價。縣級以上衛(wèi)生行政部門負責醫(yī)療機構評審的組織和管理；各級醫(yī)療機構評審委員會負責醫(yī)療機構評審的具體實施。
第七十四條縣級以上中醫(yī)（藥）行政管理部門成立醫(yī)療機構評審委員會，負責中醫(yī)、中西醫(yī)結合和民族醫(yī)醫(yī)療機構的評審。
第七十五條醫(yī)療機構評審包括周期性評審、不定期重點檢查。醫(yī)療機構評審委員會在對醫(yī)療機構進行評審時，發(fā)現有違反條例和本細則的情節(jié)，應當及時報告衛(wèi)生行政部門；醫(yī)療機構評審委員會委員為醫(yī)療機構監(jiān)督員的，可以直接行使監(jiān)督權。
第七十六條《醫(yī)療機構監(jiān)督管理行政處罰程序》另行制定。
第七章處罰
第七十七條對未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的，責令其停止執(zhí)業(yè)活動，沒收非法所得和藥品、器械，并處以三千元以下的罰款；有下列情形之一的，責令其停止執(zhí)業(yè)活動，沒收非法所得的藥品、器械，處以三千元以上一萬元以下的罰款：
（一）因擅自執(zhí)業(yè)曾受過衛(wèi)生行政部門處罰；
（二）擅自執(zhí)業(yè)的人員為非衛(wèi)生技術專業(yè)人員；
（三）擅自執(zhí)業(yè)時間在三個月以上；
（四）給患者造成傷害；
（五）使用假藥、劣藥蒙騙患者；
（六）以行醫(yī)為名騙取患者錢物；
（七）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第七十八條對不按期辦理校驗《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》又不停止診療活動的，責令其限期補辦校驗手續(xù)；在限期內仍不辦理校驗的，吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
第七十九條轉讓、出借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的，沒收其非法所得，并處以三千元以下的罰款；有下列情形之一的，沒收其非法所得，處以三千元以上五千元以下的罰款，并吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》：
（一）出賣《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》；
（二）轉讓或者出借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》是以營利為目的；
（三）受讓方或者承借方給患者造成傷害；
（四）轉讓、出借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》給非衛(wèi)生技術專業(yè)人員；
（五）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第八十條除急診和急救外，醫(yī)療機構診療活動超出登記的診療科目范圍，情節(jié)輕微的，處以警告；有下列情形之一的，責令其限期改正，并可處以三千元以下罰款：
（一）超出登記的診療科目范圍的診療活動累計收入在三千元以下；
（二）給患者造成傷害。
有下列情形之一的，處以三千元罰款，并吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》：
（一）超出登記的診療科目范圍的診療活動累計收入在三千元以上；
（二）給患者造成傷害；
（三）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第八十一條任用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作的，責令其立即改正，并可處以三千元以下罰款；有下列情形之一的，處以三千元以上五千元以下罰款，并可以吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》：
（一）任用兩名以上非衛(wèi)生技術人員從事診療活動；
（二）任用的非衛(wèi)生技術人員給患者造成傷害。醫(yī)療機構使用衛(wèi)生技術人員從事本專業(yè)以外的診療活動的，按使用非衛(wèi)生技術人員處理。
第八十二條出具虛假證明文件，情節(jié)輕微的，給予警告，并可處以五百元以下的罰款；有下列情形之一的，處以五百元以上一千元以下的罰款：
（一）出具虛假證明文件造成延誤診治的；
（二）出具虛假證明文件給患者精神造成傷害的；
（三）造成其他危害后果的。對直接責任人員由所在單位或者上給機關給予行政處分。
第八十三條醫(yī)療機構有下列情形之一的，登記機關可以責令其限期改正：
（一）發(fā)生重大醫(yī)療事故；
（二）連續(xù)發(fā)生同類醫(yī)療事故，不采取有效防范措施；
（三）連續(xù)發(fā)生原因不明的同類患者死亡事件，同時存在管理不善因素；
（四）管理混亂，有嚴重事故隱患，可能直接影響醫(yī)療安全；
（五）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第八十四條當事人對行政處罰決定不服的，可以在接到《行政處罰決定通知書》之日起十五日內向作出行政處罰的上一級衛(wèi)生行政部門申請復議。上級衛(wèi)生行政部門應當在接到申請書之日起三十日內作出書面答復。當事人對行政處罰決定不服的，也可以在接到《行政處罰決定通知書》之日起十五日內直接向人民法院提起行政訴訟。逾期不申請復議、不又不履行處罰決定的，由作出行政處罰決定的衛(wèi)生行政部門填寫《行政處罰強制執(zhí)行申請書》，向人民法院申請強制執(zhí)行。
第八章附則
第八十五條醫(yī)療機構申請辦理設置審批、執(zhí)業(yè)登記、校驗、評審時，應當交納費用，醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)應當交納管理費，具體辦法由省級以上衛(wèi)生行政部門會同物價管理部門規(guī)定。
第八十六條各省、自治區(qū)、直轄市根據條例和本細則并結合當地的實際情況，制定實施辦法。實施辦法中的有關中醫(yī)、中西結合、民族醫(yī)醫(yī)療機構的條款，由省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)（藥）行政部門擬訂。
第八十七條條例及本細則實施前已經批準執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構的審核登記辦法，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門根據當地的實際情況規(guī)定。
第八十八條條例及本細則中下列用語的含義：診療活動：是指通過各種檢查，使用藥物、器械及手術等方法，對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復健康的活動。醫(yī)療美容；是指使用藥物以及手術、物理和其他損傷性或者侵入性手段進行的美容。特殊檢查、特殊治療；是指具有下列情形之一的診斷、治療活動：
（一）有一定危險性，可能產生不良后果的檢查和治療；
（二）由于患者體質特殊或者病情危篤，可能對患者產生不良后果和危險的檢查和治療；
（三）臨床試驗性檢查和治療；
（四）收費可能對患者造成較大經濟負擔的檢查和治療。
衛(wèi)生技術人員：是指按照國家有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定取得衛(wèi)生技術人員資格或者職稱的人員。技術規(guī)范：是指由衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局制定或者認可的與診療活動有關的技術標準、操作規(guī)程等規(guī)范性文件。軍隊的醫(yī)療機構：是指中國人民和中國人民武裝警察部隊編制內的醫(yī)療機構。
第八十九條各級中醫(yī)（藥）行政管理部門依據條件和本細則以及當地醫(yī)療機構管理條例實施辦法，對管轄范圍內各類中醫(yī)、中西醫(yī)結合和民族醫(yī)醫(yī)療機構行使設置審批、登記和監(jiān)督管理權。
第2篇：中醫(yī)門診部規(guī)章制度范文
【關鍵詞】 導診文員；門診服務；患者滿意度
作者單位：511400 廣州市番禺區(qū)中心醫(yī)院 門診作為醫(yī)院的服務窗口，是接待患者醫(yī)療、護理工作的第一線，也是醫(yī)患溝通的場所。隨著我院規(guī)模的擴展及患者服務需求的不斷提高，為探索低人力成本和高素質服務水平的運作機制，自2009年9月份我院整體搬遷起，我院門診部推行門診導診文員聘用制，實施將近三年，我院的門診服務質量不斷提升，患者對醫(yī)院的認可度提高?，F將具體的情況總結如下。
1 基本資料
我院是一所三級甲等綜合性醫(yī)院，2011年日均門診量達5500人次，按?？祁悇e劃分內科、外科、婦科、產科、兒科、中醫(yī)腫瘤科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科等13個專業(yè)診區(qū)，分布在不同的樓層內。就診對象主要以離、退休老人及參加醫(yī)療保險的人員，大部分為農村患者，由于對門診的環(huán)境不甚了解，經常出現盲目尋找診斷室等現象。
2 設立導診文員的做法
21 導診文員的聘用
211 擇優(yōu)錄用把關 在社會上公開招聘具有中專以上學歷的畢業(yè)生，具有醫(yī)學背景的優(yōu)先錄用。根據醫(yī)院制定的標準和程序，對應聘人員進行面試，對實踐和綜合能力考核，嚴格把關，優(yōu)勝劣汰，保證質量。
212 建立人事關系 由我院與仁醫(yī)服務公司簽訂協(xié)議，聘用文員的一切人事關系由其所屬公司負責，并提供醫(yī)療保險、失業(yè)保險、養(yǎng)老保險。
213 依照制度用人 嚴格執(zhí)行國家《合同法》、《勞動法》等有關聘用政策法規(guī)，建立健全規(guī)章制度，完善文員的續(xù)聘、辭職、解聘等有關規(guī)定，既規(guī)范聘用文員的行為，又保護其正常的權益，做到依照制度用人。
22 導診文員的設置 在門診服務中心、各樓層候診大廳、掛號處等區(qū)域分別設置導診文員，其中門診服務中心配置7人，門診西藥房2人，二樓大廳導診臺1人，二樓大掛號處1人，三樓大廳導診臺1人，三樓大掛號處1人，共13人。
23 導診文員的服務功能
231 咨詢服務 當患者在掛號、看病、檢查、取藥等醫(yī)療路線中遇到疑問，導診文員在患者咨詢時提供詳細的介紹，并引導就診。
232 引導服務 門診工作繁雜，患者流量大，病種復雜，初診患者對醫(yī)院環(huán)境陌生，部分患者不知該掛什么科或找不到相應的科室，需要多項檢查者不能最優(yōu)選擇檢治順序［1,2］。導診文員適當引導既縮短了診療時間，又緩解了各種忙閑不均的狀況。
233 護送服務 門診大廳增設公共輪椅，對年老體弱、危重或行走不便的患者，導診護士協(xié)助用輪椅送至相應的診區(qū)就診，并做好患者在就診過程中的安全管理。
234 疏導服務 門診患者多，因就醫(yī)心切常導致就診秩序混亂，導診文員通過疏導、管理，使患者按序就診、維護候診秩序，保持所管區(qū)域的清潔，為患者提供一個安靜、舒適、有序、整潔的就診醫(yī)療環(huán)境。
235 選醫(yī)服務 患者選擇醫(yī)生是醫(yī)療市場改革發(fā)展的趨勢，是尊重患者權利的一種體現。我院大部分患者因來自農村，其文化層次比較低，根本看不懂醫(yī)院的平面示意圖或標志，掛號時又不知掛哪科的號，導診文員對那些無法把握自己該掛哪?？铺柕幕颊撸鶕麄兊闹髟V、癥狀等初步判斷所患疾病，為患者介紹當日專家、?？频奶厣尰颊吣苓x擇到合適的醫(yī)生。
236 宣傳服務 導診文員有計劃性地主動地與病患者及家屬進行交談，派發(fā)關于各種疾病防治方面的資料，同時積極宣傳醫(yī)院整體概況、特色及新技術、新設備，通過有針對性地解釋和說明，使患者消除各種顧慮，對就醫(yī)大環(huán)境產生安全感與信任感，主動擇醫(yī)，愉快地接受檢查、治療。
3 實施效果
門診部設立導診文員服務，患者滿意度大大提高。
表1 門診患者滿意度調查比較
4 討論
導醫(yī)服務是近幾年來由導游、導購服務等引伸到衛(wèi)生行業(yè)中來的，是在市場經濟條件下醫(yī)療衛(wèi)生工作改革深化的產物，是當今及今后大型綜合性醫(yī)院門診的一項重要工作內容之一［3］。門診導診是醫(yī)院與社會的接口，可折射出社會對醫(yī)院的認同程度和醫(yī)院在社會上的形象，導診又是醫(yī)院運轉的起點，直接反映出醫(yī)院接診的效率和管理水平［3］。隨著醫(yī)學模式轉變，優(yōu)質護理服務的不斷深化，我們通過設立門診導診文員以來，培養(yǎng)了導診文員的主動服務意識，縮短了患者診療、檢查時間，從服務方式、服務內容上滿足了就診患者的需求，維護了患者的利益，使門診導診服務為醫(yī)院樹立了良好的社會形象，贏得了更多的患者，促進了醫(yī)院的發(fā)展。
參 考 文 獻
［1］ 陳花蘭，闕云釵導醫(yī)護士在門診的作用護士進修雜志，1998,13(3):67.
第3篇：中醫(yī)門診部規(guī)章制度范文
外科醫(yī)生年度個人總結1
20xx年門診部繼續(xù)加大門診部管理工作，以創(chuàng)建‘三乙’為契機，細化各種管理制度，加強監(jiān)督考核，使門診服務水平不斷提升，科室業(yè)務技術水平不斷提高，積極配合醫(yī)院市場營銷工作，維護好現有的醫(yī)療市場，積極開展對外宣傳，進一步拓展目標市場，更加積極的為醫(yī)院樹立良好的形象，將全年的主要工作總結如下。
1、門診基本情況：
門診部上班主要由住院科室安排醫(yī)生出門診各部分門診部直屬科室組成，其中由住院科室排出的門診有外一科門診，外二科門診，外科專家門診，內一，內二，內三科門診及內科專家門診，中醫(yī)康復科門診，婦產科門診，兒科門診，心身醫(yī)學門診。另一部分由門診部直屬科組成的門診由五官科、口腔科及皮膚科及傷口門診便民門診，多學科綜合門診，共有門診醫(yī)生11名，其中副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師3名，醫(yī)師5人，助理醫(yī)師1人，護理人員7人，護工1人。
2、門診部下屬各臨床科室質量目標完成情況統(tǒng)計
1、門診處方合格率（標準≥96）98%。麻醉處方合格率（標準100%）100%。
2、門診病例書寫格式合格率（標準≥90）97%。
3、手術，麻醉，特殊檢查，特殊治療履行患者告知率（標準100%）100%。
4、臨床主要診斷，病理診斷符合率（標準≥50%）92%。
5、疑難病癥好轉率（標準≥90）93%。
6、院內急會診到位時間（標準≤10分）≤8分。
7、重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告率（標準100%）100%。
3、科室業(yè)務
今年門診部各科室進一步鞏固已取得的業(yè)務水平，并在此基礎上更快的發(fā)展，基本滿足石棉人民日益增加的衛(wèi)生保健需要。五官科與上級醫(yī)院老師聯(lián)合開展白內障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入術160多例，并開展精準扶貧人員白內障手術30余例，獲得了上級主管部門和患者的一致好評。常規(guī)開展翼狀胬肉摘除聯(lián)合結膜瓣移植術，開展了淚道激光疏通置管，鼻內窺鏡下鼻竇開放術、鼻中隔偏曲矯正術等手術，支撐喉鏡下聲帶小結及聲帶息肉摘除術等。
五官科進一步開發(fā)電子支氣管鏡的診查功能，使得鼻咽喉疾病診斷更加清楚，并有達到下段支氣管檢查的水平，提高了科室醫(yī)療技術含金量。用新購置的耳鼻喉低溫等離子體治療儀，開新開展了鼻甲低溫等離子體消融，鼻出血低溫等離子體止血等新項目?？谇豢崎_展種植牙例數較逐年明顯增加，進一步常規(guī)開展正畸、頜面外科手術，并開展兒童窩溝封閉幾百例。其中五官科完成纖維鼻咽喉鏡檢查1430余例，OCT檢查2043人次，眼底熒光血管造影18人次，翼狀胬肉手術65例，鼻腔淚囊吻合術22例，經鼻內鏡鼻竇手術10例，聲帶息肉摘除術28例等。
口腔科完成種植牙25例，口腔正畸36例，顴弓骨折手術4例，拔除阻生牙426人次，復雜牙拔除872例，頜面李氏2型骨折復位手術1例。五官科共計完成門診人次19463人，住院病人352余人次，業(yè)務收入約224萬元，收入與去年基本持平。口腔科共計完成門診人次8466人，住院病人9余人次，業(yè)務收入105萬，收入增幅3%。皮膚科共計完成門診人次13202人，業(yè)務收入31.66萬，收入增幅約4%。
4、存在的問題與不足
20xx年門診工作取得了一定的進展，但還有許多不足。在發(fā)展過程中遇到的問題：
一、門診醫(yī)生按時上、下班自覺性仍有等提高，特別是中午吃飯時間病員到處找醫(yī)生的情部時有發(fā)生。
二、設備維護稍差，今年五官科電子纖維喉鏡、眼底照相機、眼壓計、視野計等均先后出現不同程度損壞，設備維修費用較大，且影響科室正常業(yè)務開展，影響病情及時診斷，應加強設備維護管理，提高設備正常使用率。
三、科室人員的業(yè)務技術有待快速的提高。五官科醫(yī)生大多數年齡結構年輕，臨床經驗欠缺，需要有相當時間的成長期。今年又有1名年輕醫(yī)生到上級醫(yī)院進修，造成科室暫時性人力資源短缺?？谇豢颇壳搬t(yī)生嚴重短缺，可能要再增加2名醫(yī)生才能滿足目前工作需要，種植牙工作目前病患及醫(yī)院職工知曉率低，目前開展的人數仍較少，病員不足。
四、門診部分醫(yī)務人員對新生事物如微信掛號、交費、查詢方法不熟悉，專屬醫(yī)生的推擴不積極，不能指導病員操作，對云之家醫(yī)院平臺的診間預約掛號操作不熟練，沒有進行診間預約。
5、明年工作思路
明年門診將盡可能的多開設?？崎T診，特色門診，專家門診，進一步做好預約診療服務，優(yōu)化就診流程，將繼續(xù)擴大科室規(guī)模，開展更多更好的技術項目，做好下面幾項工作：
1、希望醫(yī)院營銷進一步為眼科爭取更多的白內障病人，以緩解目前病員少的情況，特殊是甘洛農合病人減少較多。
2、進一步陸續(xù)派出新進人口到上級醫(yī)院進修學習，以增加科室人員的專業(yè)技術水平。
3、配合婦女兒童醫(yī)院功能的進一步完善，安排好婦女兒童醫(yī)院的門診配套工作。
4、進一步加大微信就診力度，減少病人排隊等候時間，使更多患者享受到方便快捷的服務。
5、提高設備使用率，五官科到上級醫(yī)院進修人員返回后，進一步開展設備（如同視機、視野計及眼底激光等）的正規(guī)使用，提高設備回報率。
6、為口腔科及皮膚科加緊引進人才，緩解醫(yī)護人員短缺的矛盾。
外科醫(yī)生年度個人總結2
在過去的一年里，我科在醫(yī)院領導的正確領導下，在各職能部門的大力幫助支持下，經過全科同志們的積極努力，使本科室的各項工作取得了可喜的成績，外科得到空前的發(fā)展，為在黃山市確立“二級醫(yī)院”的地位打下了良好的基礎。
一、xx年工作總結
(一)醫(yī)德醫(yī)風方面
我科遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，具備高度的事業(yè)心和強烈的工作責任感，本著“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的服務宗旨，不斷提高醫(yī)護質量，全年未發(fā)生一起醫(yī)療事故或差錯?？剖覂炔酷t(yī)護之間團結友愛，互相尊重，形成一個有力的戰(zhàn)斗集體。全科老同志愛護新同志，工作上身體力行，起到了模范帶頭作用，新同志尊重老同志，業(yè)務上虛心好學。我們每個人深刻體會到了工作中的苦和累，但也經常被其他人的敬業(yè)精神感動著。我們還定期組織全科醫(yī)護人員聚會，協(xié)調各種矛盾，不斷增強集體的凝聚力和榮譽感?？剖邑撠熗窘浨蠡颊呒捌浼覍賹ξ覀児ぷ鞯囊庖姾徒ㄗh，努力改善服務態(tài)度和服務質量，牢固樹立爭創(chuàng)一流的思想，力爭社會效益和經濟效益雙豐收。
(二)業(yè)務方面
xx年外科在醫(yī)院領導的大力支持下，我們外科專業(yè)的救治水平得到進一步提高。xx年共收治病人700余人次，搶救病人100余例，各種手術病人214人次。取得了顯著的社會效益和經濟效益。全科醫(yī)護人員，不怕臟、不怕累、不分晝夜照顧病人，以精湛的技術和無私的奉獻精神，贏得到了社會各界及病人家屬的高度評價。因為本院的特殊性，我科的主要病種以普外科，泌尿外科和腦外科為主。而對于重癥病人的搶救，我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案：及時準確的急診處理，急診手術病人的綠色通道，各種腫瘤根治手術的開展象征著我科已具備開展代表外科領域高難度手術的實力。 回顧即將過去的xx年，對我們外科全體職工來說,確實是不平凡的一年,我院外科從小到大，從弱到強，醫(yī)院領導及有關科室人員傾注了大量心血，給予了各方面的扶持和照顧,全體外科工作人員也付出了辛勤的勞動和汗水。在此，我們外科全體工作人員，向所有關心、支持、幫助過我們的人們鄭重地說一聲：謝謝!
二、XX年工作計劃
展望即將到來的XX年，我們充滿了希望和期待，對我們醫(yī)院及外科來說，依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大的關鍵一年，我們既感覺到了一定的壓力和困難，但更充滿了熱情和信心。具體到外科，我們認為有以下工作需要進一步加強和努力。
(一)、進一步強化經營意識 具體措施是要進一步降低用藥成本比例，拓展服務范圍，向服務要效益，向新技術要效益，向醫(yī)療挖潛要效益。外科是一個重要的臨床科室，也是一個高風險的戰(zhàn)場。我們殷切希望在醫(yī)院領導和兄弟科室的關心、支持和指導下，外科明年工作更上一層樓。
(二)進一步加強與我院市場部的合作 提高社會影響力與醫(yī)院領導協(xié)商，適當降低社會病人住院期間的費用，努力拓展病人來源渠道，提高外科在全社會的影響力。
(三)進一步完善服務流程 新病人入院后，科室以名片形式將主管醫(yī)師、主管護士、科主任、護士長的姓名及聯(lián)系電話告訴病人或其家屬，以便交流聯(lián)系。
(四)加強人文關懷，確保醫(yī)療安全 提高病人滿意度要求醫(yī)生護士少坐辦公室，多深入病房，多向病人及家屬詢問意見和要求，將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們在內部提出要有“隨時準備與每一個病人對簿公堂”的風險意識，把醫(yī)療護理安全意識貫徹始終，把醫(yī)療護理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實到每一個環(huán)節(jié)。
(五)開拓創(chuàng)新，科技興科 XX年我科將要開展新技術是胃轉流手術(gbp)治療2型糖尿病，該手術在整個黃山市是首次開展的新技術。
(六)強化學習氛圍，提高業(yè)務水平 科內人員的業(yè)務素質、服務意識需要進一步加強。學無止境，服務無邊，關鍵是要用心，用真情，下功夫，作好腳下的每一件事，作好每一件事的每一個環(huán)節(jié)。鼓勵每一位職工繼續(xù)深造，如果醫(yī)院和科室條件許可，建議有計劃、有步驟地選派基本素質好的人員去上級醫(yī)院進修、學習。
(七)講究奉獻，提高效率 我科的特點是危重病人多，工作無節(jié)奏，經常加班、加點，我們科室人員經常要一個人干兩個人的活，節(jié)假日從沒有過休息，平時加班不計其數，沒向領導說過累，也沒索要過報酬。為了科室的有利發(fā)展和提高工作人員的積極性，希望院領導從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵。 (八) 存在以下問題 形勢在發(fā)展,醫(yī)院在前進，外科也僅處于發(fā)展中，有許多領域、病種、技術需要我們去攻克、去掌握、去提高。我們深刻地體會到，我院外科的發(fā)展需要院領導和廣大職工的幫助和支持，爭取醫(yī)院支持給我科引進腹腔鏡設備，把微創(chuàng)手術開展起來，提升我們的技術水平。
總之，我院外科還處于發(fā)展壯大期，離醫(yī)院對外科的要求還有很大差距，勤奮、正直、積極向上、不畏困難的'院領導給我們樹立了一個學習的榜樣，也為我們提供了一個有利的發(fā)展環(huán)境，我們一定不辜負領導對我們的期望，以巨大的熱情和信心投入到工作中去，為我們醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻!
外科醫(yī)生年度個人總結3
看著時間流逝，回憶著過去工作歲月，剩下的是對工作的情，留下的是對工作的愛，對待工作我一直都嚴肅，雖然很少出問題，但是并不滿足自己的一點成績，畢竟也遇到了很多嗎，沒把握的病情，這是我的工作的失職。我會在倆年加強。
詳細了解病人病情，在過去工作中，我很重視病人的情況，我擔心自己做的不好，所以我一般是先讓病人自己說出他的情況，然后我在查看，如果發(fā)現他的病情有些不同，有差異的地方，我會把自己以往對過去病人的治病經驗詢問他們的病情，比如問病人是不是經常會頭痛頭暈，失眠等，一點點套，找到他的情況不會妄下結論，畢竟我不希望自己出現不可控的情況發(fā)生，所以就只有把我好他們的具體病情在做打算，不能為了快，也不敢快，治病就要為他們治好病，讓他們看到希望，讓他們有希望，而不是隨意的開藥，讓病人花冤枉錢，這會讓我心里過不去，畢竟我是一個醫(yī)生，治病就得治好。所以對于崗位上出現的病情我都會做全面的了解之后在詳細交談和檢查后才做最后的結論。
多花些時間，讓病人少受一些罪，多思考一些少犯糊涂，畢竟久病治療靠的.是我們的細心和耐心，靠我們主動掌握好工作進度，不能隨意的去損害病人。我比希望自己是庸醫(yī)，不希望自己的醫(yī)術不能救人反而害人，所以，我對每一個病例都會做詳細的工作總結，總結病人的情況，并且會多次觀察其反應，避免病人的病發(fā)，做好全面打算，做好工作的準備，這就是我的工作，不會因為任何事情而動搖自己治病救人的本意，哪怕是在崗位上蹲很久也不會隨意的去工作，要做就要做好，要做就要把他們的病只好。
第4篇：中醫(yī)門診部規(guī)章制度范文
廣東省醫(yī)療機構管理實施辦法完整版全文第一章 總 則
第一條 為了加強醫(yī)療機構的管理，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，根據國家《醫(yī)療機構管理條例》和有關規(guī)定，結合我省實施情況，制定本辦法。
第二條 本辦法適用于在我省范圍內從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、婦幼保健院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)以及急救站等醫(yī)療機構。
第三條 本辦法所稱醫(yī)療機構包括各級人民政府設置的醫(yī)療機構、單位和個人設置的醫(yī)療機構，以及駐粵部隊編制外醫(yī)療機構。
第四條 醫(yī)療機構依法從事診療活動受法律保護，任何單位或個人不得干擾和侵犯。
第五條 醫(yī)療機構必須遵守國家法律、法規(guī)、規(guī)章和有關規(guī)定，以救死扶傷、防病治病、為人民健康服務為宗旨，遵守醫(yī)德規(guī)范，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療服務質量。
第六條 醫(yī)療機構除從事醫(yī)療活動外，同時應承擔衛(wèi)生防疫、婦幼保健、計劃生育、愛國衛(wèi)生、健康宣傳教育等工作。
第七條 省衛(wèi)生行政部門負責全省醫(yī)療機構的監(jiān)督管理工作。市、縣衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內醫(yī)療機構的監(jiān)督管理工作。
第二章 設置審批
第八條 縣以上(含縣，下同)衛(wèi)生行政部門依據《醫(yī)療機構設置規(guī)劃指導原則》制定《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》，并經上一級衛(wèi)生行政部門審核，報同級人民政府批準實施，納入當地區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和城鄉(xiāng)建設發(fā)展總體規(guī)劃。
第九條 醫(yī)療機構不分類別、所有制形式、隸屬關系、服務范圍，其設置必須符合當地《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》。
第十條 申請設置醫(yī)療機構的，必須按下列程序申請，并領取《設置醫(yī)療機構批準書》后，方可辦理其他手續(xù)。
(一)設置一級醫(yī)院以及農村管理區(qū)衛(wèi)生站，由所在縣衛(wèi)生行政部門審批;
(二)設置二級醫(yī)院和不滿100張床位的單位或個人的醫(yī)療機構，向所在縣衛(wèi)生行政部門申請，報市(不含縣級市)衛(wèi)生行政部門批準;
(三)設置三級醫(yī)院和100張床位以上的單位或個人的醫(yī)療機構以及省屬單位設置的醫(yī)療機構、軍隊所屬單位設置編制外醫(yī)療機構，向所在地縣以上衛(wèi)生行政部門申請，報省衛(wèi)生行政部門批準(屬中醫(yī)、中西醫(yī)結合和民族醫(yī)療機構的，由省中醫(yī)藥管理局負責審批并進行監(jiān)督管理)。其中，軍隊設置編制外醫(yī)療機構在申請前還必須先經軍隊各軍兵種駐粵最高領導機關的衛(wèi)生主管部門或武警部隊省總隊的衛(wèi)生主管部門審查同意。
各級人民政府規(guī)劃設置的醫(yī)療機構，由衛(wèi)生行政部門會同級計劃、財政部門后再批準。
第十一條 有下列情形之一的，不得申請設置醫(yī)療機構：
(一)不能獨立承擔民事責任的單位和不具有完全民事行為能力的個人;
(二)在職、因病退職、停薪留職的醫(yī)務人員;
(三)發(fā)生二級以上醫(yī)療事故未滿5年的醫(yī)務人員;
(四)男性65周歲以上，女性60周歲以上的醫(yī)務人員;
(五)被吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的醫(yī)務人員;
(六)被吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構法定代表人或主要負責人;
(七)被開除公職或擅自離職未滿5年的醫(yī)務人員;
(八)未經原單位同意的離退休醫(yī)師。
第十二條 申請設置門診部、診所、衛(wèi)生所(室)的個人，必須經醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術考核合格，取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》后，在一級甲等以上醫(yī)院連續(xù)從事同一專業(yè)的臨床工作5年以上，具有當地戶口。
第十三條 申請在農村管理區(qū)設置衛(wèi)生站的個人，必須取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》并具有當地戶口。
第十四條 設置醫(yī)療機構需提交設置申請書，設置可行性研究報告和選址報告。可行性研究報告包括以下內容：
(一)申請單位或個人的名稱及基本情況;
(二)所在地區(qū)的人口、經濟和社會發(fā)展等概況;
(三)所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行及有關疾病患病率;
(四)所在地區(qū)醫(yī)療資源分布和利用情況以及醫(yī)療服務需求分析;
(五)擬設醫(yī)療機構的名稱、選址、功能、任務、服務半徑、占地和建筑面積、服務方式、服務時間、診療科目、科室設置、床位編制、組織結構、人員配備、儀器、設備配備;
(六)擬設醫(yī)療機構的污水、污物、糞便處理方案，通訊、供電、上下水道、衛(wèi)生設施、消防設施設置方案，資金來源、投資方式、投資總額、注冊資金、投資預算及5年內的成本效益分析;
(七)擬設醫(yī)療機構在服務半徑中與其他醫(yī)療機構的關系及相互影響情況;
(八)申請人的資信證明。
選址報告包括以下內容：
(一)選址的依據;
(二)選址所在地的環(huán)境和公用設施情況;
(三)選址與周圍托幼機構、中小學校、食品生產經營單位等布局的關系;
(四)占地和建筑面積;
(五)選址方位圖和建筑設計平面圖。
第十五條 由兩個以上法人或組織共同申請設置的醫(yī)療機構，以及由兩人以上合伙申請設置的醫(yī)療機構，除提交設置申請書、可行性研究報告和選址報告外，還必須提交由各方共同簽署并經公證的協(xié)議書。
第十六條 各級人民政府設置的醫(yī)療機構，由政府指定或任命的擬設醫(yī)療機構籌建負責人申請;法人或其他組織設置的醫(yī)療機構，由其法定代表人申請;個人申請設置醫(yī)療機構由其本人申請。
第十七條 申請設置醫(yī)療機構有下列情形之一的，不予批準：
(一)不符合當地《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》;
(二)設置申請人不符合規(guī)定的條件;
(三)不能提供滿足投資總額的資信證明;
(四)投資總額不能滿足各項預算開支;
(五)污水、污物、糞便處理方案不符合有關規(guī)定;
(六)建筑物不符合醫(yī)療、衛(wèi)生要求;
(七)人員、設備達下到規(guī)定標準。
第十八條 各級衛(wèi)生行政部門應在受理設置申請之日起30日內，作出是否批準的決定。經批準的，發(fā)給《設置醫(yī)療機構批準書》，并報上一級衛(wèi)生行政部門備案。上一級衛(wèi)生行政部門在接到備案報告之日起30日內，對不符合《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》及有關設置條件的，有權予以糾正或者撤銷。不予批準的，應用書面答復。
第十九條 醫(yī)療機構變更《設置醫(yī)療機構批準書》的類別、規(guī)模、選址和診療科目等內容，必須重新申請辦理設置審批手續(xù)。
第二十條 《設置醫(yī)療機構批準書》有效期：
(一)診所：6個月;
(二)門診部：1年;
(三)不滿200張床位：2年;
(四)200張床位以上不滿400張床位：3年;
(五)400張床位以上：4年。
其他醫(yī)療機構的有效期，由批準機關參照上述相應的規(guī)模確定。需延長或變更《設置醫(yī)療機構批準書》有效期，必須到原批準機關辦理變更手續(xù)。
第二十一條 設置為本單位內部職工服務的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)，不需申領《設置醫(yī)療機構批準書》，但設置單位必須在決定設置醫(yī)療機構后報所在地縣以上衛(wèi)生行政部門備案。
第三章 執(zhí)業(yè)登記
第二十二條 經批準設置的醫(yī)療機構，執(zhí)業(yè)前必須向批準其設置的衛(wèi)生行政部門申請執(zhí)業(yè)登記。
機關、企事業(yè)單位設置的為內部職工服務的門診部、衛(wèi)生所(室)、診所，由所在地縣以上衛(wèi)生行政部門負責辦理其執(zhí)業(yè)登記手續(xù)。
第二十三條 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記，必須填寫《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記申請書》，并向登記機關提交下列材料：
(一)《設置醫(yī)療機構批準書》;
(二)醫(yī)療機構用房產權證明或者使用證明;
(三)醫(yī)療機構用房平面圖;
(四)驗資證明、資產評估報告;
(五)醫(yī)療機構法定代表人或主要負責人，以及各科室負責人名單和有關資格證書、執(zhí)業(yè)證書;
(六)醫(yī)療機構規(guī)章制度;
(七)醫(yī)療機構技術操作規(guī)程。
門診部、衛(wèi)生所(室)、診所、聯(lián)合診所、農村衛(wèi)生站和軍隊編制醫(yī)療機構還必須提供所有衛(wèi)生技術人員的名單、資格證明、從事本專業(yè)的工作年限和體格檢查表、附設藥房(柜)的藥品種類清單;公民合伙設置的醫(yī)療機構，還應提交合同書;股份制醫(yī)療機構還應提交組織章程。
第二十四條 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記的事項：
(一)名稱、地址、法定代表人或者主要負責人;
(二)所有制形式;
(三)注冊資金;
(四)服務方式、服務時間;
(五)診療科目;
(六)工作用房面積、床位;
(七)服務范圍(為單位內部職工服務或向社會開放);
(八)從業(yè)人數;
(九)執(zhí)業(yè)許可證編號。
第二十五條 登記機關應在受理醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記之日起45日內，根據《醫(yī)療機構基本標準》進行審查和核實，并對有關人員進行基本知識和技能抽查考核，審核合格的，發(fā)給《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》;審核不合格的，將審核結果以書面形式通知申請人。
第二十六條 醫(yī)療機構申請執(zhí)業(yè)登記有下列情形之一的，不予登記：
(一)與《設置醫(yī)療機構批準書》核準的事項不符;
(二)不符合《醫(yī)療機構基本標準》;
(三)投資不到位;
(四)工作用房不能滿足醫(yī)療服務功能;
(五)通訊、供電、上下水道、環(huán)境衛(wèi)生等公共設施不能滿足醫(yī)療機構正常運轉;
(六)污水、污物處理設施不符合要求;
(七)消毒、隔離和無菌操作等基本知識的技能考核不合格。
第四章 執(zhí)業(yè)管理
第二十七條 醫(yī)療機構只準使用一個名稱，其命名必須符合以下原則：
(一)各級人民政府設置的醫(yī)療機構以相應的行政區(qū)域名稱作為識別名稱;
(二)單位和個人設置的醫(yī)療機構以設置單位或者個人名稱作為識別名稱，不得冠以國家、省、市、縣(區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)名稱，個人設置的醫(yī)院、門診部、衛(wèi)生所(室)、診所等還應在識別名稱后冠以個體字樣;
(三)軍隊編制外醫(yī)療機構不得使用軍隊單位代號、番號或冠以中國、中心等字樣;牌匾和印章不得刻制軍徽標志。
第二十八條 醫(yī)療機構不準聘用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療技術工作;
招聘社會醫(yī)務人員，必須經登記機關進行理論和臨床操作考核合格，并取得有關資格證書后方準聘用。
第二十九條 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)使用的各種印章，必須經所在地縣以上衛(wèi)生行政部門審核，并經同級公安機關批準刻制;不得使用其他醫(yī)療機構標識的票據和病案本冊以及處方箋、檢查申請單、報告單、證明文書單、藥品分裝袋等。
門診部、診所、衛(wèi)生所(室)、衛(wèi)生站、軍隊編制外醫(yī)療機構使用的病歷、診療手冊、處方、卡片、證明由所在地縣以上衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一格式印制。
第三十條 醫(yī)療機構必須嚴格遵守各項醫(yī)療護理技術操作常規(guī)，建立健全各項規(guī)章制度;處方、收費單據、收支帳目、證明存根等資料保存5年以上，住院病歷保存30年以上。
第三十一條 醫(yī)療機構對危、急、重病人應及時采取搶救措施，積極進行救治，不得以任何理由推諉、拒絕救治。對限于設備、技術條件不能診治的病人，應及時轉診，不得延誤病人治療。
第三十二條 門診部、診所、衛(wèi)生所(室)、農村衛(wèi)生站以及軍隊編制外醫(yī)療機構僅限配備與執(zhí)業(yè)科目范圍相應的供配方使用的常用藥品和必要的急救藥品;禁止使用麻醉藥品、毒性藥品、放射性藥品和生物制品;如確實需要使用上述藥品的，必須經所在地縣以上衛(wèi)生行政部門批準。
第三十三條 醫(yī)療機構的制劑室必須經省衛(wèi)生行政部門批準方可加工供本單位使用的制劑。
嚴禁醫(yī)療機構使用假藥、劣藥，過期失效藥和禁藥。
嚴禁從事藥品批發(fā)零售業(yè)務。
第三十四條 醫(yī)療機構必須嚴格按規(guī)定收取醫(yī)療費用;不得擅自增設收費項目或提高收費標準。
第三十五條 刊登醫(yī)療廣告，需經省衛(wèi)生行政部門對其專業(yè)技術內容進行審查并出具《醫(yī)療廣告證明》，再報工商行政管理部門批準。醫(yī)療廣告內容只限機構名稱、診療地點、從業(yè)醫(yī)師姓名、技術職稱、電話號碼、診療科目和診療時間。
第三十六條 醫(yī)療機構不得為未經醫(yī)師診查的病人出具疾病診斷書、健康證明或者死亡證明文件;不得為未經助產人員、醫(yī)師親自接產的嬰兒出具出生證明書或死產報告書。醫(yī)療機構出具的診斷證明及其他專業(yè)文件必須真實。
第三十七條 醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，應立即向所在地衛(wèi)生行政部門報告，并協(xié)助做好現場實物封存、保留及調查處理工作。
第三十八條 醫(yī)療機構停業(yè)，必須經登記機關批準;除基建外，醫(yī)療機構停業(yè)不得超過1年;超過1年的，必須向原登記機關注銷登記，交繳《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
第三十九條 醫(yī)療機構必須定期進行校驗。一級醫(yī)院以上的醫(yī)療機構每3年校驗一次，其他醫(yī)療機構每年校驗一次。醫(yī)療機構應在校驗期滿前3個月向登記機關申請校驗，并提交以下材料：
(一)校驗申請書;
(二)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》副本;
(三)《評審合格證書》。
第四十條 醫(yī)療機構有下列情形之一的，可以根據情況，給予1一6個月的暫緩校驗期;暫緩校驗期滿仍不能通過校驗的，由登記機關注銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》：
(一)不符合《醫(yī)療機構基本標準》;
(二)評審不合格;
(三)停業(yè)整頓期限未滿;
(四)不按期繳納有關費用。
醫(yī)療機構在暫緩校驗期內不得執(zhí)業(yè)。
第四十一條 醫(yī)療機構必須嚴格按登記的項目執(zhí)業(yè)。變更《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》機構名稱、法定代表人(主要負責人)、診療科目、床位、服務范圍等內容，必須向原登記機關申請變更登記。
變更執(zhí)業(yè)地址，在本縣轄區(qū)內遷移，按本條上述規(guī)定辦理變更手續(xù);
跨縣、市、省遷移的，應當在取得遷移所在地衛(wèi)生行政部門發(fā)給的《設置醫(yī)療機構批準書》，并經原登記機關核準辦理注銷登記后，再向遷入所在地衛(wèi)生行政部門申請辦理執(zhí)業(yè)登記手續(xù)。
變更登記應提交下列材料：
(一)醫(yī)療機構法定代表人簽置的《醫(yī)療機構申請變更登記注冊書》;
(二)申請變更登記的原因和理由;
(三)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》及副本;
(四)登記機關規(guī)定提交的材料。
第四十二條 因分立或合并設置的醫(yī)療機構，應當重新申請設置和執(zhí)業(yè)登記。因合并而終止的醫(yī)療機構應當申請注銷登記。
第五章 監(jiān)督管理
第四十三條 縣以上衛(wèi)生行政部門設立監(jiān)督員，其管理職責是：
(一)對醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)活動進行監(jiān)督、檢查、指導;
(二)對醫(yī)療機構違反本辦法等案件進行調查、取證。
醫(yī)療機構監(jiān)督員在履行職責時應佩帶證章，出示證件。
第四十四條 醫(yī)療機構實行周期評審制度，一級以上醫(yī)療機構3年為一評審周期;其他醫(yī)療機構1年為一評審周期。
第四十五條 縣以上衛(wèi)生行政部門負責組織設立本行政區(qū)醫(yī)療機構評審委員會，按照醫(yī)療機構評審辦法和評審標準，對醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)活動等進行綜合評價。
評審委員會成員由縣以上衛(wèi)生行政部門聘任。
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第四十六條 縣以上衛(wèi)生行政部門，對達到評審標準的醫(yī)療機構，發(fā)給《評審合格證書》;對未達到評審標準的醫(yī)療機構，提出書面處理意見。
第六章 罰 則
第四十七條 未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》而擅自執(zhí)業(yè)，或借用、偽造《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》和擅自跨縣、市、省設置醫(yī)療機構的，予以取締，沒收藥品、器械和非法所得，并由縣以上衛(wèi)生行政部門處以5000元以上15000元以下罰款。
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第四十八條 出租、出借、轉讓《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的，由縣以上衛(wèi)生行政部門處以1000元以上5000元以下罰款，并沒收非法所得，情節(jié)嚴重的吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十九條 聘用非技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作的，由縣以上衛(wèi)生行政部門責令其限期改正，并處以1000元以上5000元以下罰款;
情節(jié)嚴重的，吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
第五十條 配備藥品種類超過批準設藥范圍的，由縣以上衛(wèi)生行政部門處以3000元以上10000元以下罰款。
第五十一條 擅自使用麻醉藥品、毒性藥品、放射性藥品和生物制品或未經批準擅自配制藥品或銷售、使用假藥、劣藥的，由縣以上衛(wèi)生行政部門依照《中華人民共和國藥品管理法》和有關規(guī)定給予處罰。
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第五十二條 醫(yī)療機構和廣告經營單位刊播未經審查批準的醫(yī)療廣告，由工商行政管理部門依法查處。
第五十三條 對出具虛假證明文件的醫(yī)療機構，由縣以上衛(wèi)生行政部門予以警告;造成危害后果的，處以500元以上20xx元以下罰款;
對直接責任人員由所在單位或者上級機關給予行政處分;如直接責任人是個體醫(yī)務人員，吊銷其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。
第五十四條 逾期不校驗《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》仍從事診療活動的，由縣以上衛(wèi)生行政部門責令其限期補辦校驗手續(xù);拒不校驗的，吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
第五十五條 診療活動超出執(zhí)業(yè)登記范圍的，由縣以上衛(wèi)生行政部門予以警告，責令其改正，并處以1000元以上3000元以下罰款;情節(jié)嚴重的，吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
第五十六條 沒收的財物和罰款全部上交當地財政。
第五十七條 當事人對行政處罰決定不服的，可以在接到處罰通知之日起15日內向上一級衛(wèi)生行政部門申請行政復議，或向人民法院提起訴訟。當事人逾期不申請行政復議也不向人民法院起訴，又不履行處罰決定的，由作出行政處罰決定的機關依法向人民法院申請強制執(zhí)行。
第五十八條 各級衛(wèi)生行政部門及其工作人員在醫(yī)療機構管理工作中濫用職權，徇私舞弊，索賄受賄的，由其所在單位或者上級主管機關給予行政處分;構成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。
第七章 附 則
第五十九條 本辦法實施前已經執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構，應當在本辦法實施后6個月內，按照本辦法的規(guī)定，補辦登記手續(xù)，領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》;逾期不辦理的，按本辦法第 四十七條規(guī)定處理。
第六十條 港、澳、臺地區(qū)人員或外國人來我省開設醫(yī)療機構，按國家有關政策規(guī)定執(zhí)行。
第六十一條 本辦法自之日起施行。1986年6月9日廣東省人民政府辦公廳轉發(fā)的《廣東省個體醫(yī)生和聯(lián)合醫(yī)療機構管理規(guī)定》同時廢止。
醫(yī)療機構設立標準依據《醫(yī)療機構管理條例》的規(guī)定，申請醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記、取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》應具備六項條件：
(1)有設置醫(yī)療機構批準書;
(2)符合醫(yī)療機構的基本標準;
(3)有適合的名稱、組織機構和場所;
(4)有與其開展的業(yè)務相適應的經費、設施、設備和專業(yè)衛(wèi)生技術人員;
(5)有相應的規(guī)章制度;
(6)能夠獨立承擔民事責任。
根據《醫(yī)師、中醫(yī)師個體開業(yè)暫行管理辦法》的規(guī)定，個體開業(yè)醫(yī)師、中醫(yī)師由所在縣(市區(qū))衛(wèi)生行政部門核發(fā)開業(yè)執(zhí)照，進行監(jiān)督管理，并收取管理費。個體開業(yè)醫(yī)師、中醫(yī)師必須獲得開業(yè)執(zhí)照方得開業(yè)。個體開業(yè)醫(yī)師、中醫(yī)師應嚴格按批準的地點、診療科目及業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)，變更地點、診療科目、業(yè)務范圍和診所名稱，應報發(fā)照機關批準。到外省、市、縣開業(yè)者，必須到所到地區(qū)衛(wèi)生行政主管部門申請辦理開業(yè)執(zhí)照。
凡具有下列資格之一者，可申請個體開業(yè)：
(1)獲得高等醫(yī)學院畢業(yè)文憑，在國家和集體醫(yī)療機構連續(xù)從事本專業(yè)工作三年以上(牙科、針灸、推拿2年以上)，經地、市衛(wèi)生行政主管部門審核合格者。
(2)按衛(wèi)生部關于衛(wèi)生技術人員的職稱評定和職務聘任制度的規(guī)定，取得醫(yī)師資格后，在國家和集體醫(yī)療機構連續(xù)從事本專業(yè)工作3年以上(牙科、針灸、推拿2年以上)，經地、市衛(wèi)生行政主管部門審核合格者。
(3)通過省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政主管部門統(tǒng)一考試和考核，取得醫(yī)師、中醫(yī)師資格，并在國家承認的醫(yī)療機構從事本專業(yè)工作3年以上(牙科、針灸、推拿2年以上)，經地、市衛(wèi)生行政主管部門審核合格者。
凡屬下列情形之一者，不得申請開業(yè)：
(1)精神病患者;
(2)在執(zhí)業(yè)中犯有嚴重過錯，被撤銷醫(yī)師、中醫(yī)師資格者;
(3)全民所有制和集體所有制衛(wèi)生機構的在職人員;
(4)其他不適于開業(yè)行醫(yī)者。
根據《中醫(yī)人員個體開業(yè)管理補充規(guī)定》，凡具有下列資格之一，現未在國家、集體醫(yī)療機構中工作者，可申請從事個體行醫(yī)：
(1)已取得中醫(yī)士資格證書者;
(2)已取得藏、蒙、維、傣等其中任何一種民族醫(yī)士資格證書者;
第5篇：中醫(yī)門診部規(guī)章制度范文
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.064
門診是醫(yī)院面向社會的主要窗口,提高門診護理工作質量，使門診更優(yōu)質、安全、高效、便捷地為患者提供優(yōu)良的就醫(yī)服務，滿足各類人群需求是目前門診管理需關注的問題之一［1］。導醫(yī)護士在門診護理工作中是滿足各類人群需求的重要組織者、參與者、執(zhí)行者。導醫(yī)服務包括導向、咨詢、分診、護理觀察、護理管理等。隨著社會的進步、醫(yī)保的實施、患者對醫(yī)療護理服務要求的提高，對導醫(yī)護士素質要求將更高，導醫(yī)護士在門診護理工作的作用將更強。
1 導醫(yī)護士基本要求
1.1 護理專業(yè)畢業(yè)，具備一定的醫(yī)學護理知識，了解常見疾病的臨床癥狀、癥狀與疾病的關系，了解各種疾病的?？茪w屬，引導患者正確就醫(yī)。
1.2 端莊的儀容、儀表，體態(tài)適宜，舉止端莊，文雅大方，行為規(guī)范，身體健康。外貌、服裝、表情（自然的微笑）親和力決定了你給別人的第一印象。如美國心理學家梅拉賓1971年提出：信息總效果=（語言×0.07）+（聲音×0.38）+（外貌×0.55）［2］，被認知的態(tài)度是由這三要素綜合作用而形成的。
1.3 較好的溝通技巧和能力 能夠較好地運用語言、肢體語言、目光、表情等言行舉止顯示出導醫(yī)護士的職業(yè)素養(yǎng)、溫柔親切的話語、人性化的服務意識，做到語言先感人，給患者一種親切、可信的感覺［3］。
1.4 良好的服務意識和服務技巧。
1.5 熱愛導醫(yī)護理工作。
2 導醫(yī)護士的培訓
2.1 醫(yī)學護理知識培訓 癥狀與疾病關系，如何根據患者主訴癥狀在較短的時間內進行正確分診；各項檢查、治療相關常識及注意事項。
2.2 醫(yī)院有關知識培訓 導醫(yī)護士應熟知該醫(yī)院“門診工作手冊”、“導醫(yī)服務規(guī)范”、“門診工作人員語言規(guī)范”以及醫(yī)院的規(guī)章制度、專家出診時間、專業(yè)特長，各臨床科室展開規(guī)模、技術特色、新技術、新業(yè)務等，醫(yī)院各臨床、輔診科室及各項檢查、治療地理位置。
2.3 護患溝通技巧、心理護理培訓 語言是醫(yī)療護理服務護患溝通與交流的信息載體，導醫(yī)護士應掌握醫(yī)療護理服務語言及非語言溝通技巧，提高溝通、交流和處理問題的能力。要充分考慮護患雙方醫(yī)學知識的不對稱、患者就醫(yī)過程的心理需求以及對醫(yī)療護理服務語言的感受與理解，應用不同的語言及非語言表達形式，體現出語言藝術的服務性、專業(yè)性、通俗性、技巧性等，使醫(yī)、護、患三方能愉快、準確地表達自己并正確理解對方，達到良好的信息與心理交流，取得患者對醫(yī)護人員的信任及全面配合。
2.4 禮儀培訓 對新?lián)螌пt(yī)工作的護士進行服務禮儀規(guī)范、行為文明規(guī)范、語言服務規(guī)范、護患溝通服務規(guī)范的理論學習和情景模擬訓練。淡雅的妝容、整潔的發(fā)式、統(tǒng)一的著裝、胸帶、胸卡佩戴齊全，以最佳的形象出現在患者面前。禮節(jié)禮貌、言談舉止恰如其分，提升護士自身素質，增強主動服務意識，樹立良好的護士職業(yè)形象。
2.5 醫(yī)院文化、愛崗敬業(yè)培訓 對醫(yī)院文化的核心內容應做到熟記，并在工作中逐漸理解，潛移默化地指導每位護士的工作、行為等。心理狀態(tài)決定工作狀態(tài)，只有認真理解導醫(yī)護士崗位內涵、作用及對患者的幫助等，熱愛導醫(yī)工作，才能不斷提高業(yè)務能力，增強主動服務意識。
2.6 各種應急情況、突發(fā)事情處理培訓 提高對周圍環(huán)境、人員的觀察力，如患者出現急癥、病情變化、電梯故障、各種醫(yī)患、患患糾紛等，在第一時間進行正確處理。
2.7 急救知識、技能培訓 熟練掌握門診部急救搶救預案、流程，按各級分工實施搶救，避免搶救過程中的忙亂。專人負責培訓心肺復蘇技術，使每位導醫(yī)護士在上崗前都能熟練掌握心肺復蘇技術，熟悉各樓層搶救預備點的物品、藥品位置及使用方法。
3 導醫(yī)護士在門診工作中的作用
3.1 帶給患者第一良好印象 患者就醫(yī)時由于疾病本身及對醫(yī)院環(huán)境的陌生，在心理上具有不同程度的焦慮、緊張、多疑等，渴望獲得尊重和醫(yī)護人員的幫助，導醫(yī)護士端莊的儀容、儀表及良好的溝通能緩解患者就醫(yī)心理壓力，在提供人性化服務同時,給患者以親切感、信任感,增強了患者就醫(yī)心理應急能力。
3.2 幫助患者正確就醫(yī) 由于患者對醫(yī)療知識的缺乏，部分患者到醫(yī)院就醫(yī)并不明確自己應該掛那科的號，是否需要看專家門診等。導醫(yī)護士通過與患者進行良好的溝通，為患者提供就醫(yī)相關的各方面信息咨詢服務，幫助患者正確分診、掛號、就診。
3.3 指導患者檢查、治療 目前門診檢查中約40%~60%的患者提出，到哪里做檢查、要等多長時間、檢查需要注意什么等問題，這與患者對醫(yī)院環(huán)境不熟悉和醫(yī)院的檢查流程安排不盡合理有關。如一位患者就診后，醫(yī)生給他開了幾種檢查單，其中有化驗和幾種特殊檢查單（如心電圖、心臟超聲、胸片等），由于各項檢查項目等待時間和檢查地點不同，很容易導致患者盲目無效地流動，增加了非醫(yī)療等待時間，間接地增加了患者的怨氣。導醫(yī)護士及時為待檢查患者提供以下信息：患者本人知道將要做哪幾項檢查；交款處的位置；每項檢查所需的時間，大約等待時間；每項檢查的先后順序；每項檢查的具置；某些特殊檢查應注意事宜，如檢查前空腹或憋尿等。能明顯減少患者對醫(yī)院環(huán)境和檢查地點不熟悉導致的醫(yī)院內盲目無效流動，減少檢查等待時間，有效控制患者檢查過程中的隨機性和盲目性，使患者檢查流程比較合理，提高患者就醫(yī)效率。
3.4 科普宣教 利用宣傳欄架、候診區(qū)電視以及發(fā)放各類醫(yī)學科普宣傳單，對候診區(qū)候診的患者進行科普健康宣教，并定時更換、添加?？平】到逃R內容。向患者介紹醫(yī)院專家、新技術、新業(yè)務，提高患者對醫(yī)院情況的知曉度，擴大醫(yī)院、專家的社會知名度，也能減輕患者候診等待引起的焦慮心理。
3.5 為門診出診醫(yī)生提供服務 保持良好的候診秩序和診室秩序，提供給醫(yī)生一個良好的工作環(huán)境。備齊各類檢查申請單，提供開水、茶葉、洗手液、消毒液等。每天提前打開電腦到就診界頁面，同時負責診區(qū)水、電、門窗、電腦等安全，讓醫(yī)生有更多的時間為患者服務。
3.6 提供便民服務 為患者提供輪椅、平車、開水，免費幫助外地患者郵寄各種檢查報告單，幫助外地患者提供吃、住、車票等方面信息。及時發(fā)現、化解患者就醫(yī)過程中的不滿，通過與患者交談、溝通，了解患者就醫(yī)心理、需求、意見、希望等，反饋給醫(yī)院相關部門，不斷提高患者就醫(yī)滿意度。
3.7 檢查促進醫(yī)生勞動紀律 各候診區(qū)導醫(yī)護士對遲到、早退的出診醫(yī)生，詳細記錄遲到、早退時間及原由，每周匯總上報門診部主任調查，確定通報名單，并給予處罰，一定程度上改變了個別醫(yī)生不重視門診勞動紀律的做法。
3.8 參與急診搶救 各候診區(qū)導醫(yī)護士在診室、候診區(qū)發(fā)現急癥患者，或聽到出診醫(yī)生、輔診檢查過程中醫(yī)生呼叫，立即按搶救預案、流程參與搶救，使患者在第一時間內得以救治。
3.9 做好感染控制工作 按感染控制要求每天及時補充各診室一次性壓舌板；定期消毒更換各診室血壓計袖帶；定期配置更換各診區(qū)體溫計消毒液；及時補充各診室手部消毒液；定期更換各診室診查床單；配合感染控制科定期做好各診區(qū)空氣質量檢測工作。
總之，通過導醫(yī)護士的服務能有效地幫助患者就醫(yī)，減少患者的盲從心理和無效流動時間，增加患者的就醫(yī)效率。使患者在整個就醫(yī)過程中感到通暢、愉快。通過導醫(yī)護士的服務能給出診醫(yī)生營造一個良好的工作環(huán)境，使出診醫(yī)生把更多的精力放在更好地診治患者的工作中，讓患者得到更好的醫(yī)療服務。提高了患者對醫(yī)院的滿意度，增加了患者再次選擇該醫(yī)院就診的幾率。
參 考 文 獻
［1］ 聶英娟，田晨杰.門診醫(yī)生對護士素質要求的調查［J］.護理管理雜志,2011,1(1):16.
［2］ 舒江霞.淺談教師的課堂表達藝術［J］.江漢石油職工大學學報,2002,15（4）：11-13.
第6篇：中醫(yī)門診部規(guī)章制度范文
——記晉城市康復醫(yī)院小兒科主任張敏勤
正值花季，他失去了左腿，從此拄著雙拐高唱出一曲自強不息的奉獻社會的人生之歌。這位拐杖上的歌者，因其突出業(yè)績先后被授于“省自強模范”、“市自強模范”、“十佳青年崗位能手”、“十大杰出青年提名獎”。他所經管的康復門診多次被評為“先進單位”、“殘疾人之家”。
1996年，張敏勤身懷晉東南衛(wèi)校以及和平醫(yī)院給他的真才實學遠離故鄉(xiāng)--------平順，落戶晉城市康復醫(yī)院，這一干就是8年多。8年來，他回家不夠8次，晉城成了他的第二故鄉(xiāng)，康復醫(yī)院成了他溫暖而親切的家。他主治兒科病。兒科是一門復雜的臨床學科，診療難度極大。治療上也須小心謹慎。張敏勤在醫(yī)術上精益求精，把兒科的常見病和多發(fā)病的臨床治療發(fā)揮得無可挑剔。他的中西醫(yī)結合療法，對兒童積食、厭食、腹瀉、高燒等癥狀，療效顯著，省時又省錢。送走一個患兒，又迎來一個病兒，重復望聞問切對癥下藥等單調而嚴謹的過程，一天下來，渾身就像散了架似的，那支撐著身體的右腿，更是說不出的難受，但只有甜蜜。他把別人用來看電視、聊天的時間都用在為之鐘情而奮斗的兒科事業(yè)上。借著燈光，他捧著厚厚的醫(yī)書，啃上幾口，不斷給自己充電、輸血。八年來，經他親手診治的患者高達30萬人次，*率90%。他以高超的技術和博大的愛心給患者及其家庭帶來了久違的笑聲，漸漸地他得到了社會的承認。誰家的孩子病了，了解他的人首先想起的是他。不知道的人也會指點說找康復醫(yī)院的小張大夫……
某單位一位職工的孫子患“病毒性腸炎”，大醫(yī)院跑了幾次，孩子病情不見好轉，急壞了一家人。有人介紹說到康復醫(yī)院找小張大夫。他們抱著一試的態(tài)度來到康復醫(yī)院，經過張敏勤的獨特治療，終于痊愈了?；純杭议L由衷感嘆：真了不起！
家住五樓的一個孩子晚上十一點突然高燒，家長急打電話給張敏勤，他二話不說，拄著雙拐就上了五樓?？上攵?，這是多么艱難的事，但看到高燒的孩子能安靜的睡下，張敏勤笑了。他就是這樣，不論刮風下雨，路途遙遠，隨叫隨到，熱情上門服務。百姓們贈送錦旗或寄感謝信表達心中的敬意，沁水一家長在信中說：張大夫救了我們的孩子，我們給孩子起名叫“慕勤”。
愛拼是敏勤的個性?？祻歪t(yī)院深層次改革管理體制，投資承包康復門診，實行自主經營，張敏勤認為這種體制把經營權和責任感統(tǒng)一起來，風險效益一致，適應了市場競爭，是挑戰(zhàn)也是機遇，必須拼一拼。院辦經過各項指數的綜合審評，最后正式任命他為門診部主任。當時，門診部剛重修開業(yè)，困難重重，許多人擔心他撐不住，打退堂鼓。但他認為，既然承擔了就要做好，他詳細而認真地分析了醫(yī)療市場發(fā)展形勢，制定了依托按摩拓展康復立體交叉發(fā)展模式，建立了相應的激勵機制與約束機制，進一步健全完善了各項規(guī)章制度，強化醫(yī)務管理，狠抓職工思想*工作，深入基層關心職工生活問題，極大地調動了職工的積極性和創(chuàng)造力。職工們比、學、趕、超極大地提高了服務質量和服務效益，形成“六心、七聲”等嶄新的服務模式，社會影響力迅
速擴展，外地患者也慕名前來，通過精心治療，頑固性椎間盤突出、頸肩腰腿痛、冠心病、糖尿病得到了有效的康復。中風偏癱、外傷截癱、小兒腦癱、骨折后關節(jié)攣縮等疾病經過先進的pt、ot康復訓練也不再被成為“頭痛”的疾病?；颊吲笥褌冑澴u門診衛(wèi)生整潔，手法嫻熟，服務一流，認為終于找到了康復的圣地，堅信希望就在這里。同時經濟效益逐年攀高，2002年創(chuàng)下了80萬元的記錄，使門診40%的殘疾職工享受到平等、參與、共享的權利，平均每月工資800元以上，超過了健全職工的工資，而且殘疾職工的半邊天都是健全人，過上了幸福小康的生活。卓越的成績得到了市委、市政府的充分肯定，他所經管的康復門診多次被評為“先進單位”、“殘疾人之家”。他本人也榮獲省、市“自強模范”的稱號，被市直工委評為“十佳青年崗位能手”，“十大杰出青年提名獎”等。市殘聯(lián)也特別贊賞他的敬業(yè)精神，把價值2000余元的假肢贈送給他，前殘聯(lián)理事長蘇才生拍著他的肩膀說：“好樣的，繼續(xù)努力！”但他并不滿足這些成績，用他常說的話就是“醫(yī)無止境，學須先進?！?/p>
敏勤勇于奉獻。百忙之中抽身給康復醫(yī)院盲人按摩培訓班的學員講授《解剖學》、《中醫(yī)基礎理論》；應市電臺邀請給百姓傳遞嬰幼兒常見病的預防和治療知識。此外，還捐款2000余元扶助更困難的殘疾朋友；積極加入志愿獻血行列，多次獻血，全力向社會奉獻真情。
笑對人生是張敏勤的真實寫照。他說失去一條腿，但不能失去強健和樂觀，他很少抱怨生活，而是以一種積極健康的心態(tài)去投入生活，對生活充滿了熱愛。業(yè)余時間，他喜歡參加游泳等體育項目。1995年5月，他作為晉城市殘疾人參加省殘疾人錦標賽，取得了100米自由泳第一名的好成績。同年10月份，又參加全省第五屆殘疾人運動會，獲100米游泳金牌一塊。1999年9月，參加山西省第六屆殘運會，獲150米自由泳金牌的好成績。在體育運動中，他體會到了拼搏進取的樂趣。
第7篇：中醫(yī)門診部規(guī)章制度范文
第一條為了適應社會主義市場經濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強醫(yī)院財務管理和監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)院財務行為，提高資金使用效益，根據國家有關法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務規(guī)則》(財政部令第8號)以及國家關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關規(guī)定，結合醫(yī)院特點制定本制度。
第二條本制度適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院)，包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專科醫(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等，不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
第三條醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不以營利為目的。
第四條醫(yī)院財務管理的基本原則是：執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度；堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針；正確處理社會效益和經濟效益的關系，正確處理國家、單位和個人之間的利益關系，保持醫(yī)院的公益性。
第五條醫(yī)院財務管理的主要任務是：科學合理編制預算，真實反映財務狀況；依法組織收入，努力節(jié)約支出；健全財務管理制度，完善內部控制機制；加強經濟管理，實行成本核算，強化成本控制，實施績效考評，提高資金使用效益；加強國有資產管理，合理配置和有效利用國有資產，維護國有資產權益；加強經濟活動的財務控制和監(jiān)督，防范財務風險。
第六條醫(yī)院應設立專門的財務機構，按國家有關規(guī)定配備專職人員，會計人員須持證上崗。
三級醫(yī)院須設置總會計師，其他醫(yī)院可根據實際情況參照設置。
第七條醫(yī)院實行“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理體制。醫(yī)院的財務活動在醫(yī)院負責人及總會計師領導下，由醫(yī)院財務部門集中管理。
第二章單位預算管理
第八條預算是指醫(yī)院按照國家有關規(guī)定，根據事業(yè)發(fā)展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。
醫(yī)院預算由收入預算和支出預算組成。醫(yī)院所有收支應全部納入預算管理。
第九條國家對醫(yī)院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規(guī)定使用”的預算管理辦法。地方可結合本地實際，對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。
定項補助的具體項目和標準，由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位)，根據政府衛(wèi)生投入政策的有關規(guī)定確定。
第十條醫(yī)院要實行全面預算管理，建立健全預算管理制度，包括預算編制、審批、執(zhí)行、調整、決算、分析和考核等制度。
第十一條醫(yī)院應按照國家有關預算編制的規(guī)定，對以前年度預算執(zhí)行情況進行全面分析，根據年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預算年度收入的增減因素，測算編制收入預算；根據業(yè)務活動需要和可能，編制支出預算，包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。
第十二條醫(yī)院預算應經醫(yī)院決策機構審議通過后上報主管部門(或舉辦單位)。
主管部門(或舉辦單位)根據行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，對醫(yī)院預算的合法性、真實性、完整性、科學性、穩(wěn)妥性等進行認真審核，匯總并綜合平衡。
財政部門根據宏觀經濟政策和預算管理的有關要求，對主管部門(或舉辦單位)申報的醫(yī)院預算按照規(guī)定程序進行審核批復。
第十三條醫(yī)院要嚴格執(zhí)行批復的預算。經批復的醫(yī)院預算是控制醫(yī)院日常業(yè)務、經濟活動的依據和衡量其合理性的標準，醫(yī)院要嚴格執(zhí)行，并將預算逐級分解，落實到具體的責任單位或責任人。醫(yī)院在預算執(zhí)行過程中應定期將執(zhí)行情況與預算進行對比分析，及時發(fā)現偏差、查找原因，采取必要措施，保證預算整體目標的順利完成。
第十四條醫(yī)院應按照規(guī)定調整預算。財政部門核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執(zhí)行中一般不予調整。當事業(yè)發(fā)展計劃有較大調整，或者根據國家有關政策需要增加或減少支出、對預算執(zhí)行影響較大時，醫(yī)院應當按照規(guī)定程序提出調整預算建議，經主管部門(或舉辦單位)審核后報財政部門按規(guī)定程序調整預算。
收入預算調整后，相應調增或調減支出預算。
第十五條年度終了，醫(yī)院應按照財政部門決算編制要求，真實、完整、準確、及時編制決算。
第8篇：中醫(yī)門診部規(guī)章制度范文
【范文一：醫(yī)院合作協(xié)議書】
甲方：
乙方：
丙方：
經三方共同反復商討研究決定，于XX年XX月XX日正式達成協(xié)議，愿意合作開辦一所新的小型的小規(guī)模的私人民營私立醫(yī)院，具體協(xié)商如下：
一、甲方為開辦醫(yī)院的領頭開辦人、法人代表、主要負責人。前期大部分工作主要由甲方負責辦理。如：醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可證的辦理、城鎮(zhèn)醫(yī)保、市醫(yī)保、區(qū)醫(yī)保、農村合作醫(yī)療等手續(xù)的辦理、醫(yī)院的籌建。甲方應為醫(yī)院大股東，占60%的股份，包括技術股、創(chuàng)辦股、領導股。
二、乙方、丙方為協(xié)助甲方共同開辦醫(yī)院的入股合伙人，各占20%的股份。共同協(xié)助甲方辦好醫(yī)院，把醫(yī)院辦得有聲有色。
三、投資方式：在資金暫時不足的情況下，從最小做起，慢慢發(fā)展壯大，現每方暫只投入資金各貳拾萬元，共計投資陸拾萬元整。如以后根據醫(yī)院再需要補貼和資金周轉的情況下，再按每方平均1：1：1各投入多少。
四、醫(yī)院實行自負盈虧制。共同承擔所有的風險，共同承擔醫(yī)院在醫(yī)療過程中所出現的醫(yī)療糾紛，責任事故。任何一方沒有任何理由推卸自已的責任。
五、如有一方因其它原因在一年或兩年后要求退出，另外兩方應在共同商討同意下，醫(yī)院及時辦理退出手續(xù)，20萬元本金如數退還，不得有任何拖欠，但應提前兩個月提出。
六、醫(yī)院由甲方全權負責管理，如：人事安排、外面各種應酬，包括各單位的聯(lián)系，上級領導的關系處理，凡所有關于醫(yī)院成立、建設、發(fā)展的需要的外交應由甲方全部負責承擔。醫(yī)院發(fā)展的好壞與甲方有著重要的責任，所以甲方應起著任重而道遠的作用。甲方應主動承擔起這艱難而艱巨的任務，甲方應有全心全意、全力以赴、不惜犧牲一切代價把醫(yī)院搞好的決心和信心。克服一切困難。
七、醫(yī)院由三方共同協(xié)作，盡量做到每人盡職盡責，力所能及，同心協(xié)力，共同努力把醫(yī)院搞好，以經濟建設為中收，以安全第一為宗旨，把醫(yī)院建設好。
八、三方共同參與，做到共同努力、同心同德、相互尊重、相互信仰、相互諒解，有事共商討、虛心接受別人提出的正確意見，取長補短、虛心學習。認真做好對外宣傳工作、營銷工作，以醫(yī)院為家，扎根醫(yī)院。每人保證做到做好。
XX年XX月XX日
【范文二：醫(yī)院科室合作協(xié)議書】
甲方：
乙方：
為了更好的促進中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，解除廣大患者的疾苦，經我部研究決定，特聘請__________醫(yī)師，進行醫(yī)療業(yè)務合作，在我部成立___________科室。經雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議，信守諾言，自覺遵守。
一：乙方必須是正規(guī)的醫(yī)療機構或個人，并且擁有合格的醫(yī)療衛(wèi)生設備及技術人員。二：乙方醫(yī)務人員應向甲方提交合法有效的執(zhí)業(yè)證件，經審核批準后方可錄用。
三：甲方是本醫(yī)療機構的主體和法人，行使對門診部的業(yè)務行政管理，服從和接受上級衛(wèi)生行政部門領導，接受政府有關職能部門的檢查和法律監(jiān)督。乙方為門診部業(yè)務活動的一部分，要服從統(tǒng)一的業(yè)務行政管理，遵守各項規(guī)章制度，自覺維護整體利益和形象，共同努力搞好醫(yī)療服務。四：甲方給乙方提供醫(yī)療用房、辦公桌椅、保障電源照明、冬季取暖和日常用水。
五：乙方在協(xié)議簽定后須向甲方交納風險抵押金________元。甲方在乙方每日的總收入中提取5%的管理費，以便甲方進行有效的協(xié)調與管理。雙方在解除協(xié)議后如無醫(yī)療事故、糾紛、債務等問題，甲方如數退還給乙方風險抵押金。
六：乙方每月初向甲方交納管理費，________元/間/月。
七：乙方必須嚴格按照國家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準運作，最大限度的降低醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，確保不發(fā)生重大醫(yī)療事故。如發(fā)生醫(yī)療糾紛或事故，一般應由當事人雙方協(xié)商解決，如有需要，醫(yī)院可幫助協(xié)調處理，但因事故或糾紛而導致的訴訟費、賠償等費用由乙方負責。
八：乙方使用的藥品統(tǒng)一由藥房憑處方發(fā)放給患者，財務統(tǒng)一收費，科室不得自行賣藥和收費。九：乙方使用的醫(yī)療文書(處方、登記本、病歷卡等)、工作服由甲方統(tǒng)一提供，并按實際價格收取費用。
十：乙方做廣告宣傳事宜，甲方提供方便，費用由乙方負責。
十一：乙方制作科普知識或?？铺厣麄髡古?，可先做出小樣，經甲方領導批準同意，可懸掛本科室內或指定的地點，不得隨意對外橫掛宣傳條幅或牌照。
十二：如發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，乙方應服從調動，積極參與救治和防病活動。
十三：甲乙雙方要遵紀守法，強化法律和職業(yè)道德，相互團結，互相尊重，加強溝通，為患者提供良好服務。
十四：此合同雙方同意不再履行公正手續(xù)，自簽字之日起生效。
十五：此合同書一式兩份，甲、乙方各一份。未盡事宜甲乙雙方協(xié)商解決。十六：本合同有效期暫定為_______年，到期后雙方根據情況續(xù)簽或解除合同。
甲方：法人(負責人)簽字：乙方：法人(負責人)簽字：
XX年XX月XX日XX年XX月XX日
(蓋章)(蓋章)
【范文三：定點醫(yī)院合作協(xié)議書】
甲方：
乙方：
為妥善處理好人傷事故中甲乙雙方合作事項，以注重社會效益和各自經濟效益為前提，特簽訂以下合作協(xié)議：
一、甲方將于承保客戶、交警部門合作，將甲方承保范圍內在本地區(qū)(指縣級市或區(qū))出險所涉及的傷者送往乙方治療。
二、對于甲方承保范圍內在異地出險涉及的傷者，需轉往本地治療的，甲方積極推薦到乙方治療。
三、乙方愿意提供良好的醫(yī)療服務，確保甲方相關傷病人員隨時就診。乙方的治療應根據患者病情，按山東省衛(wèi)生廳、山東省財政廳共同印發(fā)的《山東省公費醫(yī)療用藥報銷范圍》標準用藥。甲方對乙方制定的醫(yī)療方案和臨床用藥應予信任和尊重，乙方對甲方的合理建議和必要的查詢應予相應的采納和配合。
四、乙方承諾按醫(yī)療規(guī)范為甲方相關傷病人員提供及時診斷、合理治療的服務。同時應杜絕虛假診斷、有意壓床、亂開證明、小病大養(yǎng)、以傷養(yǎng)病、開搭車藥、張冠李戴等行為。當甲方發(fā)現有以上不正當行為時，乙方管理部門應認真核查，落實后認真追究相關人員的責任。
五、乙方應規(guī)范病歷管理，不得應患者及其家屬要求隨意涂改病歷、更換患者姓名。甲方需了解相關傷病人員住院情況時，乙方應予以積極配合。甲方不得將醫(yī)院提供的有關資料用于除理賠意外的其它目的。
六、甲方不得干預乙方正常醫(yī)療活動，如遇有關醫(yī)療等糾紛，雙方應本著互諒互讓的原則，通過正常渠道友好協(xié)商解決。
七、甲方相關人員(指傷者或承?？蛻?在乙方醫(yī)療期間的醫(yī)療費用由甲方相關人員自行支付，甲、雙方現階段不發(fā)生直接經濟關系。
八、其他未盡事宜，經雙方協(xié)商后可隨時補充修改。如有一方要求終止協(xié)議，應提前三個月書面通知另一方。本協(xié)議期為一年，若雙方無異議，則自動續(xù)簽。
九、本協(xié)議自簽字之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，共同遵守。
甲方：(簽章)乙方：(簽章)
第9篇：中醫(yī)門診部規(guī)章制度范文
一、急救中心屬于醫(yī)療機構的一種。
該文認為“醫(yī)療服務合同的當事人是患者和醫(yī)方，而醫(yī)療急救合同的當事人是患者、‘120’急救中心以及醫(yī)療機構。”將急救中心獨立于醫(yī)療機構之外成為一類單獨的主體，筆者認為此種說法值得商榷。
從現有規(guī)定來看，《醫(yī)療機構管理條例》第二條明確規(guī)定“本條例適用于從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、門診部、診所、衛(wèi)生所（室）以及急救站等醫(yī)療機構?！薄夺t(yī)療機構管理條例實施細則》第三條規(guī)定的醫(yī)療機構的類別中第八項就是急救中心、急救站，這些規(guī)定都確定了急救中心的法律地位就是醫(yī)療機構的一種，而絕不是醫(yī)療機構以外的獨立主體。
我國目前的院前急救組織管理形式大致可3分為以下四種：第一種急救中心包括一些治療科室，可以將部分經院前搶救處理后的患者送回急救中心繼續(xù)治療，北京市急救中心是此種類型的代表，該中心是一家三級甲等醫(yī)療機構。第二種急救中心附屬于某一家大型綜合醫(yī)院，擁有現代化的搶救儀器設備的救護車，經院前緊急救治后即可將患者送至附近醫(yī)院，也可收入急救中心所在醫(yī)院，重慶市急救中心即為此類型。第三種急救中心是經衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃，將全市各主要醫(yī)院的急診科統(tǒng)一構建一個急救網絡，建立一個指揮中心負責全市急救工作的總調度。指揮中心接到120呼叫后，立即通知距離現場最近的醫(yī)院急診科，急診科接到指令后立即派出醫(yī)師、護士赴現場急救，并將患者接回醫(yī)院繼續(xù)接受治療，如廣州市。第四種急救中心并不附屬于哪個綜合性醫(yī)療機構，自身也不具備對患者進行繼續(xù)治療的條件，僅僅是提供緊急救治和安全轉運的醫(yī)療服務，例如北京市紅十字會緊急救援中心。
二、緊急救治仍然是是醫(yī)療行為。
該文認為急救中心的義務是采取一切必要措施以維持患者生命，并將患者及時送往醫(yī)院，而不必在這過程中準確判斷疾病種類，致病原因等，也不必采取進一步的治療措施，筆者認為這種看法是不準確的。
所謂醫(yī)療活動是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員借助醫(yī)學知識、專業(yè)技術、儀器設備及藥物等手段，為患者提供的緊急救治、檢查、診斷、治療、護理、保健、醫(yī)療美容以及為此服務的后勤和管理等維護患者生命健康所必需的活動的總和。（《<醫(yī)療事故處理條例>的理解與適用》，唐德華主編，中國社會科學出版社）因此緊急救治是醫(yī)療活動的一種。我們來看急救中心的院前急救醫(yī)療記錄單，該記錄有“主訴、病史、體格檢查、急救措施及治療原則、初步診斷、病種歸類、病情、急救效果、診費”等多個醫(yī)療項目，而絕非李文所述“不必在這過程中準確判斷疾病種類、致病原因等，也不必采取進一步的治療措施?！痹囅肴绻本柔t(yī)師連疾病種類都沒有準確判斷，又如何采取一系列有針對性的急救措施？更談不上什么安全轉運了。
三、緊急救治中的轉運行為并不影響急救合同作為醫(yī)療服務合同的屬性。
緊急救治中的轉運行為僅僅是緊急救治活動中的一個附屬行為。急救中心醫(yī)護人員在對患者進行逐步檢查、診斷后，如果患者病情危重，不宜搬動，醫(yī)護人員就必須對患者進行現場急救，如果患者不幸亡故，也就不存在運送行為。此時急救合同已經成立，但并不包括運送行為。醫(yī)護人員進行現場診治后，認為患者當前病情允許搬動，即將患者轉運至醫(yī)院或本中心繼續(xù)治療。在轉運過程中醫(yī)護人員也必須不間斷地對患者進行監(jiān)護，此轉運行為實質上仍屬于醫(yī)療行為，與普通的運輸行為是不一樣的。如果說急救中心的轉運行為與普通運輸行為是一樣的話，患者或其家屬又何必叫急救車，就近叫一輛出租車不是更方便嗎？正如患者因骨折需要在醫(yī)院手術植入鋼板，雖然此鋼板費用也是患者支付，表面上看存在買賣關系，但實質上患者需要的并不僅僅是一塊鋼板，而是醫(yī)院提供的將鋼板植入體內地醫(yī)療服務。買賣關系不會影響其與醫(yī)院之間的醫(yī)療服務合同的性質。因此筆者認為，緊急救治行為中的轉運行為并不影響急救合同作為醫(yī)療服務合同的屬性。
四、急救合同的客體也仍然是診療行為。
