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1、更新護理管理和服務理念,提高護理質量。做到以人為本,注重人性化服務,深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等,術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式,保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境,達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內部服務質量,以便更好的配合手術,達到臨床醫(yī)生對手術室護理工作滿意度≥98%。
2、加強護理質量安全管理,保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復出現的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務學習等多種形式增強護士的服務意識,做到主動服務,熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內迅速開始手術搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
【關鍵詞】 新技術 文化遺產保護 文物保護工作
近年來,我市文物保護工作呈現繁榮發(fā)展的喜人局面,厚重的歷史文化充分彰顯了我市獨特的文化魅力,目前,各級黨委和行政部門已把文物保護工作納入了地方經濟和社會發(fā)展計劃;納入城鄉(xiāng)建設規(guī)劃;納入財政預算;納入體制改革;納入各級領導責任制。對我市文物保護工作起到積極的促進作用。文物經費逐年增加,機構得到了調整和充實,各方面關系漸漸理順,文物保護工作得到了各級領導的重視,逐漸確立了在地方政府行政工作的重要地位。世界遺產保護事業(yè)在保護我市文物古跡、自然景觀,促進我市社會主義精神文明和物質文明建設,宣傳我市的悠久歷史與燦爛文明,展示我市的壯麗山河與自然風貌,擴大中華文化的國際影響等方面發(fā)揮了積極作用。世界文化遺產保護工作已成為我市堅持社會可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略、繁榮通化經濟的重要組成部分,也為振興通化東北老工業(yè)基地建設,實現二次創(chuàng)業(yè)提供了良好的文化氛圍。
但從目前情況分析,我市的文物保護工作仍存在著不容忽視的問題和困難,距離《世界遺產公約》的要求還有一定差距,主要表現在法制建設有待加強,保護資金相對不足,專業(yè)人才普遍缺乏,重大項目決策程序仍不夠完善、保護與利用矛盾較為突出,有些地方甚至出現一些建設性破壞等現象。針對上述問題提出以下建議。
1 各級黨委、政府要進一步端正和提高對文物保護工作重要性的認識
保護世界文化和自然遺產事業(yè)已成為全球文化建設的重要組成部分,對全世界人民精神和社會文化生活的構建,對保持人類文化多樣化、生態(tài)多樣性和促進世界各國、各民族之間的互相尊重和理解,對歷史人文環(huán)境、自然演變的科學印跡和優(yōu)美自然景觀的保護和延續(xù),進而對人類文明和社會的可持續(xù)發(fā)展,都具有不可替代得意義和作用。妥善保護和保存世界遺產,是一個國家法制健全、社會安定和民族團結、文明進步的標志。保護好我市的世界遺產,是對全市人民進行愛國主義教育和優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育的需要,是國家生態(tài)環(huán)境建設和可持續(xù)發(fā)展的需要,關系到我國人民特別是子孫后代的生存環(huán)境和生活質量,關系到國家與社會的整體利益和長遠利益,也關系到國家與民族的國際形象。做好世界遺產的保護工作,是全市有關部門的重要職責,也是當代人義不容辭的歷史使命。
2 進一步加強文物保護管理工作,做好規(guī)劃,完善制度
按照《中華人民共和國文物保護法》、《風景名勝區(qū)管理暫行條例》、《森林和野生動物類型自然保護區(qū)管理辦法》和規(guī)劃、環(huán)保、國土資源等多方面的法規(guī)。在實際工作中,一些地方對現行相關法律法規(guī)了解不夠、執(zhí)行不力,甚至有法不依、各行其是。在制定和完善各種相應的保護措施,規(guī)范保護程序,建立和健全保護機構,落實保護責任制的同時,各地應進一步宣傳并貫徹好《中華人民共和國文物保護法》等有關法規(guī),通過廣播、電視、報紙等新聞媒體進行大張旗鼓地宣傳,使全社會都能夠知法、懂法、守法,提高全市人民的文物保護意識。切實文物保護法規(guī)執(zhí)行情況的日常的監(jiān)督檢查,對嚴重違背法規(guī),損害世界遺產的事件,必須依法查處,堅決予以糾正。
3 正確處理保護和利用的關系
有效保護、保存和展示文化和自然遺產,是《世界遺產公約》的基本要求。從世界范圍看,對世界遺產的主要威脅來自于錯位開發(fā)和超容量開發(fā)。我市的世界遺產也面臨同樣的威脅。
世界遺產是具有特殊重要性、珍稀性和脆弱易損性的不可再生資源,必須把對遺產的保護放在第一位,一切開發(fā)、利用和管理工作,都應以遺產的保護和保存為根本。這是世界遺產事業(yè)存在和發(fā)展的基礎。要清醒地認識到,對世界遺產的保護、管理和利用,有很強的專業(yè)性、政策性和敏感的國內外影響;任何遺產地都有其科學的容量和適宜的開發(fā)方式,要堅決反對無限度無規(guī)劃的惡性開發(fā)和使用。凡涉及世界遺產的重大建設項目、開發(fā)利用計劃和管理體制的事項,均需符合國家有關保護法規(guī)和有關保護規(guī)劃要求,嚴格執(zhí)行環(huán)境影響評價制度。各級黨委、政府要堅定不移地遵循“嚴格保護、科學規(guī)劃、依法管理、永續(xù)利用”和‘保護為主,搶救第一”的基本方針,把保護人類文化遺產同環(huán)境保護、生態(tài)保護、經濟發(fā)展的整體規(guī)劃結合起來,并經依法審批。各地要從大局出發(fā),努力使局部利益服從整體利益,眼前利益服從長遠利益,妥善處理好保護和利用的關系,切實保障世界遺產的完整和真實。
4 樹立“公約意識”,遵守國際規(guī)則
《世界遺產公約》在國際社會具有廣泛的重要影響。它的各項具體規(guī)定和要求,應得到切實尊守。這不僅是依法行政的基本要求,也是中國政府旅行國際承諾的具體體現。聯合國教科文組織在《關于在國家一級保護文化和自然遺產的建議》中,對《世界遺產公約》各個締約國的文化和自然遺產的保護,從國家政策、行政組織、保護措施、教育和文化活動、國際合作等方面都具體提出了建議和要求,反映了國際社會對文化和自然遺產保護的先進理念,值得我們高度重視。在我國加入WTO之后,更應該牢固樹立“公約意識”,增強依照《世界遺產公約》開展工作的自覺性和主動性,杜絕忽視相關國際公約和準則的隨意性做法。要認真、完整地履行申報世界遺產時的承諾。
一、主要工作目標:
1、嚴格無菌操作,輸液反應率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設備及急救物品完好率100%。
4、年護理事故發(fā)生率為零。
5、基礎護理理論知識考核成績平均分>90分。
6、護理技術操作考核成績平均分>90分。
7、靜脈穿刺成功率>90%。
8、病人對護理工作滿意度為>95%。
9、控制成本,提高收益。
二、保證措施:
1、加強護理管理,確保目標實現。建立健全各項規(guī)章制度(附交接班制度、查對制度及各班護士職責),以制度管人,采取強有力的監(jiān)督措施,讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣,以利于科室長遠發(fā)展。
2、加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質及專業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務培訓,內容包括基礎理論,專科護理,計劃免疫知識,并進行培訓后考核。多翻閱護理相關書籍,密切關注護理知識新動態(tài)。
3、加強護理專業(yè)技術操作培訓,特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結經驗教訓,做到膽大心細,克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論,請較有經驗的護士講授穿刺成功的經驗。積極學習與護理相關的新業(yè)務新技術。
4、加強護理操作規(guī)范,實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質量。
5、認真做好基礎護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設整齊規(guī)范,輸液滴數與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現問題及時解決。
6、努力改善服務態(tài)度,讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
三、藥品的管理:
1、定期清點藥品,防止積壓、變質,發(fā)現有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時報藥械科處理。
2、建立適量的藥品基數,根據科室常規(guī)用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。
四、物品的管理,應以開源節(jié)流,控制成本為前提:
1、強化對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,加強各種儀器性能及安全檢查,及時發(fā)現問題及時維修,保持儀器設備都處于完好狀態(tài)。
2、對一次性物品實施量化管理,做到既保證臨床使用需求又不浪費,如輸液器、膠布、棉簽等都應根據每天的輸液人次適量準備,防止一次性醫(yī)療用品的流失。
3、留置針的管理,每使用1具都應登記,并記錄操作者及使用患兒的姓名。封管費應寫成靜脈注射費由收費室收取。
五、在護士長領導下定期與不定期檢查護理質量,督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī),護理制度,護理技術操作規(guī)程和病情的觀察,每個月進行護理技術考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術演練,使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。
個人護理工作計劃書(二)
為進一步抓好醫(yī)療護理質量,提高護理人員業(yè)務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務、質量、安全”,為工作重點的服務理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定XX年護理質量工作計劃如下:
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2.將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學,教育網收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
5.加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
6.對重點員工的管理:如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
8.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
2.加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二基礎護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3.建立健康教育處方,發(fā)放護患聯系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯制度,護士長及質控小組,經常深入病室檢查、督促、考評??荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現護理工作中的問題,提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質。
1.每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識,專科理論知識,院內感染知識等。
2.每季度進行心肺復蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
記得第一次去精神病院,我和蔣同工是坐81路公交大巴去的,因為害怕遲到,所以提前查詢了線路,然后提前了好幾個小時就出發(fā),然而并沒有公交車是直接到醫(yī)院的,通過問路步行十多分鐘我們終于找到了醫(yī)院......初次見面,醫(yī)院給我的感受真的是太過安靜,實在不像我平時所了解的醫(yī)院。
在8月5號的下午,我們正式向精神病院辦公室吳主任處報到,在簡單交談后,楊勇主任也正式與我們見面,并向我們簡單介紹了醫(yī)院的情況以及醫(yī)院對我們社會工作員到來的歡迎和重視。從當天下午到8月9號(含休息日)原醫(yī)院社工張利萍師姐對我們進行了崗前培訓。培訓內容包括:醫(yī)院概況,市民政局工作內容,“貼心民政”中涉及醫(yī)院的部分,醫(yī)院具體科室設置及職責所在,醫(yī)院社會工作科的工作內容,精神病病員的接收、照顧、管理情況以及醫(yī)院針對老干部、老軍人所開展的療養(yǎng)工作情況等等。在詳細的熟悉了解醫(yī)院情況后,楊主任再次與我們進行了交談,并讓我們拿出了具體的工作計劃書。與此同時我和蔣在幫助完成辦公室工作的基礎上,開始進入療養(yǎng)科,針對當前來療養(yǎng)的8位抗美援朝老功臣開展工作,這包括:與老人聊天,了解他們的經歷、想法以及對療養(yǎng)生活的要求等;配合療養(yǎng)科老師們開展適合老人的小游戲小活動,如籃球擊瓶比賽、打乒乓球、打麻將等;幫助照顧老人進行查體等等。由于醫(yī)院女病員的不斷增多,護理工作難度的加大,楊主任安排我們進入了醫(yī)院第五病區(qū)即醫(yī)院女病區(qū)。這樣的安排,主任也是出于讓我們更加全面了解精神病院、精神病人的考慮。然而第一次面對如此眾多(73人)的精神病人我們還是恐懼和忐忑的,很慶幸的是有那么多的醫(yī)生護士老師們及時的與我們進行交談,教導我們關于精神病的知識,與病人溝通的方式,消除我們的害怕心理。至此我們已經在病房工作了兩個星期。
回想這一階段的工作,從最初的興奮到后來的茫然再到現在的慢慢清晰,我想我也經歷著由理論走向實踐、由空想走向腳踏實地的過程。記得最初醫(yī)院領導經常問我們來到醫(yī)院后想要做些什么,想要怎么做,自己當時真的是茫然的,那是因為不了解更是因為沒經驗。然而當看到醫(yī)院社會工作科的辦公室,聽到好多人談論新來的社工時,心里還是很激動的,這至少表明醫(yī)院是支持社工的,同事們也是知道社工的。這是在此工作了一年的張利萍師姐的功勞,她為我們將來工作的開展打下了如此好的基礎。
與此同時,對于工作我也有自己的好多設想。比如:(1)建立醫(yī)院社會工作的檔案,進一步擴大社工的影響。想著要及時記錄社工科的每一次工作進步,在醫(yī)院設立宣傳社工的小黑板,讓工作人員、病人家屬知道社工的存在,社工可以幫助他們做些什么等;(2)進入醫(yī)院周圍的社區(qū)開展活動,比如宣傳精神病的預防、護理知識、醫(yī)院的情況等;(3)在醫(yī)院工作人員中展開工作。如根據情況適當嘗試改變坐班車是大家固定的座位安排、餐廳里吃飯時的座次,從而加強大家的交流,促進關系的和諧;(4)盡可能的尋找有需要的病人家屬開展個案、小組工作等;(5)針對休養(yǎng)老軍人開展的老年服務工作等。
工作中除了不斷努力還是有好多困惑和想法的,比如:
(1)不知道如何針對精神病人開展社會工作。精神病人本身所患疾病的特殊,決定了不能有太多的情緒波動,所以我們不能談他們的家事,不能問他們的困難事。而且因為病人身體情況的虛弱,知識水平的局限,可以開展的小活動如體操鍛煉都很少。所以,我真的很想了解更多的關于在精神病院工作的知識。
(2)病人來源地特殊性使得開展針對病人家屬的活動變得困難重重。濟南精神病院隸屬民政系統(tǒng),這決定了它所接收病人的救質。因此大部分病人來源于流浪人員、三無人員等,很多人甚至不知道自己的名字更談不上有家人聯系。這讓我原本設想的針對病人家屬開展的情緒撫慰、支持等服務找不到對象。當然也是有病人有家屬的,但目前還沒有得以聯系。
精神科醫(yī)生工作總結
自今年x月份參加工作以來,我一直以勤懇、踏實的工作態(tài)度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學習,在取得一定進步的同時,也暴露了自身的一些不足。
現將我本年度的工作情況簡要總結如下:
一、思想政治方面
自參加工作以來,我支持醫(yī)院領導及科室主任工作,嚴于律己,自覺遵守各項制度,積極參加政治學習,要求進步,加強政治思想和品德修養(yǎng)。
二、工作方面
在工作中努力求真、求實、求新,以積極、熱情的心態(tài)去完成各項工作,以勤懇的態(tài)度對待本職工作。嚴格按照操作規(guī)程,嚴謹、細致、扎實、求實、腳踏實地工作,把增強服務意識作為一切工作的基礎。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來說,實際操作的工作經驗缺乏是我的弱點。
為此,在日常工作中,除了積極工作,在實踐中汲取經驗外,還主動向身份的同事求教學習,不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久,在科主任、技術組長及前輩的支持和關懷,到目前為此我可以獨立操作dr、ct等醫(yī)學影像設備,并獨立排班上崗。工作態(tài)度和工作能力得到了同事的好評。
三、組織紀律方面
我遵紀守法,廉潔自律,自覺遵守各項制度,工作守時,不遲到、不早退,始終以良好的服務態(tài)度去完成各項工作任務。
四、成績方面
(一)進一步建立健全了各項規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質量。
滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求,我們起草制定了《醫(yī)療質量管理的實施方案》;《關于開展醫(yī)療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發(fā)了衛(wèi)生部,國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》的通知,組織全院醫(yī)務人員學習了《醫(yī)療機構病案書寫規(guī)范》,明確了今年醫(yī)療質量的目標,措施和業(yè)務指標,規(guī)范了廣大業(yè)務人員的醫(yī)療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫(yī)患雙方的合法權益,為全院的安全醫(yī)療奠定了基矗。
(二)加大臨床醫(yī)療質量的檢查力度,爭創(chuàng)一流的保健院。
為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療保健的服務水平,在彭院長的帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業(yè)務主管部門,深入各科室,就業(yè)務學習,病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細致的檢查。
督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫(yī)療安全,定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。
20xx年過去了,今后我將繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點,爭取更大的進步。
精神科醫(yī)生工作總結
從8月5號正式進入精神病院工作那天開始,至今已經過去了三個星期?;叵脒@并不算長但因為涵蓋了初次體驗、正式上崗等諸多含義的日子,自己的感受還是倍加深刻的。
記得第一次去精神病院,我和同工是坐81路公交大巴去的,因為害怕遲到,所以提前查詢了線路,然后提前了好幾個小時就出發(fā),然而并沒有公交車是直接到醫(yī)院的,通過問路步行十多分鐘我們終于找到了醫(yī)院。初次見面,醫(yī)院給我的感受真的是太過安靜,實在不像我平時所了解的醫(yī)院。
在8月5號的下午,我們正式向精神病院辦公室吳主任處報到,在簡單交談后,楊勇主任也正式與我們見面,并向我們簡單介紹了醫(yī)院的情況以及醫(yī)院對我們社會工作員到來的歡迎和重視。從當天下午到8月9號(含休息日)原醫(yī)院社工張利萍師姐對我們進行了崗前培訓。培訓內容包括:醫(yī)院概況,市民政局工作內容,“貼心民政”中涉及醫(yī)院的部分,醫(yī)院具體科室設置及職責所在,醫(yī)院社會工作科的工作內容,精神病病員的接收、照顧、管理情況以及醫(yī)院針對老干部、老軍人所開展的療養(yǎng)工作情況等在詳細的熟悉了解醫(yī)院情況后,楊主任再次與我們進行了交談,并讓我們拿出了具體的工作計劃書。與此同時我和蔣玉珍在幫助完成辦公室工作的基礎上,開始進入療養(yǎng)科,針對當前來療養(yǎng)的8位援朝老功臣開展工作,這包括:與老人聊天,了解他們的經歷、想法以及對療養(yǎng)生活的要求等;配合療養(yǎng)科老師們開展適合老人的小游戲小活動,如籃球擊瓶比賽、打乒乓球、打麻將等;幫助照顧老人進行查體等由于醫(yī)院女病員的不斷增多,護理工作難度的加大,楊主任安排我們進入了醫(yī)院第五病區(qū)即醫(yī)院女病區(qū)。這樣的安排,主任也是出于讓我們更加全面了解精神病院、精神病人的考慮。然而第一次面對如此眾多(73人)的精神病人我們還是恐懼和忐忑的,很慶幸的是有那么多的醫(yī)生護士老師們及時的與我們進行交談,教導我們關于精神病的知識,與病人溝通的方式,消除我們的害怕心理。至此我們已經在病房工作了兩個星期。
回想這一階段的工作,從最初的興奮到后來的茫然再到現在的慢慢清晰,我想我也經歷著由理論走向實踐、由空想走向腳踏實地的過程。記得最初醫(yī)院領導經常問我們來到醫(yī)院后想要做些什么,想要怎么做,自己當時真的是茫然的,那是因為不了解更是因為沒經驗。然而當看到醫(yī)院社會工作科的辦公室,聽到好多人談論新來的社工時,心里還是很激動的,這至少表明醫(yī)院是支持社工的,同事們也是知道社工的。這是在此工作了一年的張利萍師姐的功勞,她為我們將來工作的開展打下了如此好的基礎。
與此同時,對于工作我也有自己的好多設想。比如:
(1)建立醫(yī)院社會工作的檔案,進一步擴大社工的影響。想著要及時記錄社工科的每一次工作進步,在醫(yī)院設立宣傳社工的小黑板,讓工作人員、病人家屬知道社工的存在,社工可以幫助他們做些什么等;
(2)進入醫(yī)院周圍的社區(qū)開展活動,比如宣傳精神病的預防、護理知識、醫(yī)院的情況等;
(3)在醫(yī)院工作人員中展開工作。如根據情況適當嘗試改變坐班車是大家固定的座位安排、餐廳里吃飯時的座次,從而加強大家的交流,促進關系的和諧;
(4)盡可能的尋找有需要的病人家屬開展個案、小組工作等;
(5)針對休養(yǎng)老軍人開展的老年服務工作
工作中除了不斷努力還是有好多困惑和想法的,比如:
(1)不知道如何針對精神病人開展社會工作。精神病人本身所患疾病的特殊,決定了不能有太多的情緒波動,所以我們不能談他們的家事,不能問他們的困難事。而且因為病人身體情況的虛弱,知識水平的局限,可以開展的小活動如體操鍛煉都很少。所以,我真的很想了解更多的關于在精神病院工作的知識。
(2)病人來源地特殊性使得開展針對病人家屬的活動變得困難重重。濟南精神病院隸屬民政系統(tǒng),這決定了它所接收病人的救質。因此大部分病人來源于流浪人員、三無人員等,很多人甚至不知道自己的名字更談不上有家人聯系。這讓我原本設想的針對病人家屬開展的情緒撫慰、支持等服務找不到對象。當然也是有病人有家屬的,但目前還沒有得以聯系。
(3)工作過程中的忐忑。在精神病院的病房里,病人和醫(yī)生的關系不僅僅是醫(yī)患關系,還有更多的溫暖存在。然而病人病理的特殊使得好多時候護士們是需要大聲訓斥來引起病人的注意并維持秩序的,更進一步的可能這也是醫(yī)生護士維護自己安全的一種方式。但我和蔣玉珍至今都沒有吼叫呵斥過病員,我們總感覺社工的理念不允許這樣做,我們要把他們作為平等的人看待??墒怯袝r候自己也感覺很迷惑,因為我們的尊重更多的是被漠視,甚至還因此被病人以為是“好欺負受到一些無理的動作對待。
我知道只有根據工作環(huán)境的實際,找尋適當的接入點才有可能做出好的成果,我愿意為我所追求的社工不斷適應、不斷克服、不斷努力!
精神科醫(yī)生工作總結
為認真貫徹落實醫(yī)院關于開展“和諧建設促發(fā)展,醫(yī)療服務上水平”主題系列活動,響應我院為民健康,從我做起,“構建和諧醫(yī)患關系”20xx年爭創(chuàng)活動,我們?yōu)閯?chuàng)建和諧科室做了一下工作,目的就是進一步推進職工的職業(yè)道德建設,增強職工做好醫(yī)療服務工作的自覺性,營造醫(yī)患和諧互動的雙贏局面,讓醫(yī)護人員了解患者的就醫(yī)感受和需要,讓患者及家屬理解精神衛(wèi)生行業(yè)的特殊性。
一、加強學習、宣傳、教育,形成濃厚的創(chuàng)建氛圍
提供一流的醫(yī)療服務。學習體會“以病人為關注焦點,構建和諧醫(yī)院”為主題的系列活動精神,牢記服務宗旨,強化“以病人為中心”的服務意識,端正服務理念,規(guī)范服務行為,改善服務態(tài)度,增進醫(yī)患溝通。科室繼往年開展“雙爭”之后,今年在全科范圍內開展了“人性化服務、親情服務”活動?;顒尤〉昧溯^明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診、住院費用,醫(yī)療指標完成情況良好,而且著力將優(yōu)質服務貫穿全程醫(yī)療服務過程中。
一是樹立優(yōu)質服務理念,提出科室服務理念,樹立起各具特色的服務理念和行為規(guī)范。
二是落實醫(yī)療服務規(guī)范,落實周六、日醫(yī)生查房制度,建立“醫(yī)患聯系”隨訪制度。
三是拓寬醫(yī)療服務范疇,設置“咨詢門診”,特殊病床如家庭病床扶貧病床等。四是深化主動服務內涵,使住院病人有到家的感覺,全面照料病人的衣食住行。五是提供延伸式服務。護理服務范圍從以往的病區(qū)。
服務延伸到入院前登記和出院后隨訪,一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務,吸引了大量患者的就醫(yī)就診,住院病人數明顯增長,均達到歷史最好水平。多次向病人及家屬征詢各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議,促使科室整體服務鏈進一步完善。
二、加強醫(yī)護醫(yī)療技術學習和提高,提供一流的醫(yī)療技術,打造一流的職工隊伍
加強業(yè)務學習,三基三嚴訓練,采取教育學習培訓等多種方式,努力提高職工的政治素質、思想道德素質、業(yè)務技術素質和工作能力。如運用多種形式,強化正面教育,普及醫(yī)德醫(yī)風和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng),做到學習模范人物與先進典型相結合;評先樹優(yōu)相結合;利用專家會診時間,講課時間,努力學習專業(yè)知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業(yè)務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。積極開展新技術新項目,拓寬了業(yè)務范圍,滿足病人的需求。
三、強化管理,創(chuàng)新管理,推行一流的醫(yī)療管理
深化嚴細實,加強醫(yī)療質量監(jiān)督檢查考核,做到依法行醫(yī),以德行醫(yī),嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程,努力為就醫(yī)群眾提供安全、有效、便捷、規(guī)范、溫馨、細心、愛心、耐心服務。
1、認真學習特鋼醫(yī)院關于開展規(guī)范化服務科室22項措施,37條考核扣分標準,加大對醫(yī)療質量管理和懲戒力度。科內定期召開會議,每周一次,強調安全,質量,醫(yī)生,護士職責執(zhí)行情況;每月兩次安全,質量檢查,對不合格表現給以徹底整改、查辦。抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控,入院時:全面查體,徹底搜身,詳細病史,嚴格用藥;住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務,醫(yī)患一家;出院時:注意事項,復查標準,熱情歡送,令人難忘。加大安全管理力度,定期進行安全教育,做到制度化、經?;6ㄆ趯Σv進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估:病史采集的真實性,體檢的全面性,輔檢的及時性,診斷與治療的綜合性,病歷書寫及時程度。對病區(qū)內設施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需督促病人飲食,對不進食者及時匯報并作相應處理。
2、積極調整醫(yī)療結構,采取有效措施,想方設法降低醫(yī)療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標,在科室業(yè)務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。
四、不足之處