多元文化護理論文精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的多元文化護理論文主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：多元文化護理論文范文

一、傳統(tǒng)護理教育學(xué)業(yè)評價的弊端

1.評價目的模糊。由于受應(yīng)試教育思想的影響,無論是管理者、教師,還是學(xué)生,對考試的導(dǎo)向性作用認識模糊,學(xué)業(yè)評價往往以課程考試所代替。結(jié)果教師批改試卷只是為了評價學(xué)生的成績,學(xué)生學(xué)習(xí)是為了考試,管理者不能有效地通過考試深入了解學(xué)校教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量的整體水平。正因為評價目的的模糊,成為了改革教學(xué)評價進程中的一個難以逾越的障礙。

2.評價主體單一。教師掌握著評價的絕對主動權(quán),評價過程具有很大的隨意性。傳統(tǒng)教學(xué)的考試試卷由教師出,分數(shù)由教師定,而且一旦分數(shù)確定就是一錘定音,即使學(xué)生有疑義,一般情況下是不允許查卷和變動的,學(xué)生在評價中處于被動地位。更忽視了用人單位醫(yī)院的參與,使得評價缺乏多方的交流和理解,這樣一來教師傾聽不到學(xué)生的意見,不利于教學(xué)相長,傾聽不到行業(yè)專家的意見,也就談不上有利于高技能人才的培養(yǎng)目標(biāo)。

3.評價內(nèi)容片面。整體護理思想要求護理工作者在護理實踐中以人的生命過程為軸心,綜合生物醫(yī)學(xué)科學(xué)知識和人文社會科學(xué)知識認識人、理解人、關(guān)懷人,為人類健康服務(wù)。然而傳統(tǒng)護理學(xué)生學(xué)業(yè)評價往往以技術(shù)操作為中心,脫離“以人為中心”的醫(yī)學(xué)護理模式,過于注重護理技術(shù)操作程序的精確性、操作動作的規(guī)范性,而忽視了護生臨床實際決策和解決問題的能力。這樣的考評方式往往導(dǎo)致學(xué)生操作時只注重完成操作技術(shù),卻忽略了病人的感受,甚至有的學(xué)生為考試而學(xué)習(xí),機械地完成操作步驟。

4.評價方式單調(diào)。我國職業(yè)院校護理專業(yè)學(xué)生學(xué)業(yè)評價方式仍主要采取紙筆形式,即便是護士資格證書考試,也主要應(yīng)用紙筆測驗,這種評價模式過于偏重學(xué)術(shù)性學(xué)習(xí)的結(jié)果,很少顧及被評價者的實際工作能力,其缺陷十分明顯,那就是所評價的主要是學(xué)生對知識的掌握狀況,而不是技術(shù)實踐能力。學(xué)生上課記筆記,考前背筆記,甚至考時抄筆記,最終導(dǎo)致只會理論不會操作,這與應(yīng)用型護理人才培養(yǎng)目標(biāo)相背離。

5.評價環(huán)節(jié)松散。過分強調(diào)評價的總結(jié),評價反饋作用微乎其微。重結(jié)果輕過程的傳統(tǒng)評價方式把評價僅僅當(dāng)作教學(xué)管理的一種手段。在考試過程中學(xué)校教師往往重視命題、施考、監(jiān)考、成績評定等前序環(huán)節(jié),忽視對考核結(jié)果的分析、講評等收尾工作,使得整個考試過程前緊后松,內(nèi)緊外松,漏洞甚多。缺少了考核結(jié)果分析、講評,管理者、教師就無法知道現(xiàn)行考試模式存在的弊端和改進方向,學(xué)生也無法通過考試來改進自己學(xué)習(xí)上的不足,提高學(xué)習(xí)能力和整體素質(zhì)。

二、多元化的學(xué)生學(xué)業(yè)評價體系建設(shè)

1.構(gòu)建基于“學(xué)做一體”的課程體系。我院圍繞醫(yī)療衛(wèi)生改革及護理科學(xué)的發(fā)展,秉承“人本關(guān)懷,全程照護”的服務(wù)理念,構(gòu)建“院校融通、學(xué)做一體”的護理人才培養(yǎng)模式。在全面分析護理人才所應(yīng)具備的知識、技能、態(tài)度的基礎(chǔ)上,以護理工作過程為邏輯主線重構(gòu)課程體系。充分利用臨床的教學(xué)資源和“仿真醫(yī)院”護理實訓(xùn)基地,讓學(xué)生早期接觸臨床或進行模擬實訓(xùn)教學(xué),實現(xiàn)“教學(xué)做一體”[3]。課程體系包含五個課程模塊即文化課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程(人體結(jié)構(gòu)與機能、護理用藥、病原生物)、通用技術(shù)課程(基礎(chǔ)護理、健康評估、護理人文、護理心理)、專業(yè)課程(婦嬰護理、兒童護理、圍手術(shù)期護理、成人護理、老人護理、精神護理、社區(qū)護理)、拓展課程(口腔護士方向課程、涉外護理方向課程、ICU方向課程)等。

2.確立多元化評價指標(biāo)體系。在分析傳統(tǒng)護理專業(yè)學(xué)生學(xué)業(yè)評價各環(huán)節(jié)和方法基礎(chǔ)上,圍繞護理執(zhí)業(yè)資格考試大綱和臨床護理職業(yè)能力需求,由教學(xué)指導(dǎo)委員會、學(xué)校和用人單位(醫(yī)院)共同參與制定評價體系。包括評價原則、評價內(nèi)容、評價方式、評價標(biāo)準(zhǔn)等[4]。對于不同類別的課程其學(xué)業(yè)評價的具體指標(biāo)將不全相同:(1)文化課程,評價體系包含平時課堂考勤、課堂提問和討論、布置作業(yè)、小論文等組成部分,以形成性考核為主;(2)專業(yè)基礎(chǔ)課程,評價體系包含平時考勤、提問和討論、布置作業(yè)、小論文、實驗考核、書面考試等組成部分,不采取技能測試的方式;(3)專業(yè)課程評價體系包含平時考勤、提問和討論、布置作業(yè)、小論文、技能考核、操作考核、期中考試、期末考試等組成部分,重視學(xué)生職業(yè)能力的評價。(4)拓展課程以學(xué)生自選為主,包含提問和討論、布置作業(yè)、小論文等,以調(diào)研報告、社會評價為主。

3.學(xué)業(yè)評價體系的實施。構(gòu)建“學(xué)生+教師+臨床護師+患者”一體的評價體系和綜合運用知識能力的學(xué)業(yè)評價標(biāo)準(zhǔn)。將教師評價和學(xué)生評價、過程考核和結(jié)果考核、定量評價和定性評價、筆試考核和面試考核、知識考核和技能考核等多種評價方式結(jié)合到一起,全方位對學(xué)生的學(xué)業(yè)進行評價,并以此為依托全面規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)化相關(guān)教學(xué)過程。附表為基礎(chǔ)護理課程評價方案[5]。

4.評價結(jié)果分析及反饋制度的形成。學(xué)業(yè)評價既是一個教學(xué)過程和教學(xué)管理過程的終結(jié),更是下一個同樣過程的開始,具有一定的診斷和鑒定作用,通過全面科學(xué)的評價結(jié)果分析獲得的信息不僅有利于改進教學(xué)方法和手段,指導(dǎo)學(xué)生正確有效的學(xué)習(xí),同時對提高教學(xué)質(zhì)量、改進評價設(shè)計和提高考試命題質(zhì)量都大有裨益。增加評價的可控度和操作的可行性做法是建立評價信息反饋系統(tǒng),以進一步加強對評價結(jié)果的分析和應(yīng)用。

三、多元化學(xué)業(yè)評價體系特色

1.評價的職業(yè)導(dǎo)向性。將學(xué)業(yè)評價與護理執(zhí)業(yè)資格證書掛鉤,使學(xué)業(yè)評價更具有職業(yè)導(dǎo)向性和實效性。也可選擇與主干課程相關(guān)的職業(yè)技能鑒定項目,加強職業(yè)技能訓(xùn)練,指導(dǎo)學(xué)生參加職業(yè)技能鑒定,考取職業(yè)資格證書。

2.評價主體的多元性。多元化學(xué)業(yè)評價的主體不僅涉及到高職院校中的任課教師與學(xué)生,還涉及到諸如醫(yī)院醫(yī)師、護士等,評價主體由原來的一元變成了多元評價。主體的多元既體現(xiàn)了教師在評價過程中的主導(dǎo)作用,又突出了學(xué)生評價的主體性,同時還在一定程度上滲透了評價的社會性,凸顯出評價的全面性、公平性、民主性與客觀性。

3.評價內(nèi)容的多面性。除考核基本理論知識的理解與掌握之外,更側(cè)重考核學(xué)生職業(yè)能力,同時還注重評價學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)、合作精神、探究能力與反思能力,這體現(xiàn)出評價內(nèi)容的多面性。

第2篇：多元文化護理論文范文

論文摘要：目的 探索現(xiàn)代大型綜合醫(yī)院以職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實習(xí)護生崗位職業(yè)化培訓(xùn)體系的構(gòu)建。方法 對2008~2009年在我院實習(xí)的112名護生進行培訓(xùn)。結(jié)果 100%實習(xí)護生認為我院的培訓(xùn)體系對提高護理職業(yè)能力有幫助。結(jié)論 以護理職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實習(xí)護生職業(yè)化培訓(xùn)體系的構(gòu)建，較好地體現(xiàn)了以能力為本的教育理念，能優(yōu)化護理臨床實踐教學(xué)質(zhì)量，有利于提高實習(xí)護生職業(yè)能力。

實習(xí)護生培訓(xùn)是指在完成護理專業(yè)院?；A(chǔ)教育后所接受的護理專業(yè)化培訓(xùn)， 使實習(xí)護生所學(xué)的知識、技能得到全面深入提高的教育和實踐過程［1］。我院是一所三級甲等醫(yī)院，以豐富的教學(xué)資源為依托，圍繞護理崗位的要求，研究構(gòu)建了以護理職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實習(xí)護生崗位職業(yè)化培訓(xùn)體系，以適應(yīng)現(xiàn)代護理模式對護理人才職業(yè)能力培養(yǎng)提出的新要求。

1 一般資料

我院自2008年7月至2009年7月，對實習(xí)護生進行職業(yè)化培訓(xùn)。對象112 人，均為女性，年齡20~25歲，中職生52 人，高職生15 人，本科生45人。培訓(xùn)時間均為一年。

2 方法

對所有入選對象開展以護理職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實習(xí)護生職業(yè)化培訓(xùn)，現(xiàn)介紹如下。

2.1 系統(tǒng)化崗前培訓(xùn)

2.1.1 崗前醫(yī)院概況介紹 上崗前由人事處、醫(yī)務(wù)處、護理部等職能科室人員介紹醫(yī)院基本概況、科室設(shè)置，醫(yī)院的理念、發(fā)展前景，護士行為規(guī)范，崗位紀律及工作制度，基本操作護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，使實習(xí)護生盡快熟悉職業(yè)化環(huán)境，較快地進入角色。

2.1.2 崗前專題教育講座 崗前培訓(xùn)期間，舉辦專題教育講座。講座內(nèi)容主要有護理服務(wù)文化新理念、護士服務(wù)禮儀規(guī)范、護患溝通技巧、護士職業(yè)化風(fēng)險意識及防護能力等。

2.2 輪崗培訓(xùn) 對實習(xí)護生，我們安排每3 個月輪轉(zhuǎn)一個科室，一年內(nèi)輪轉(zhuǎn)內(nèi)、外、婦、兒各科。在輪崗期間，實行一對一的臨床帶教模式。帶教老師首先讓其熟悉科室環(huán)境及各類物品的放置，講解各種規(guī)章制度、?？谱o理技術(shù)操作、護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，并培養(yǎng)他們與其他醫(yī)護人員之間的合作能力及溝通交流能力，使其循序漸進地適應(yīng)護士角色的轉(zhuǎn)變。本培訓(xùn)體系通過崗前技能訓(xùn)練和系統(tǒng)化輪崗培訓(xùn)，在知識與具體工作要素之間建立起緊密的聯(lián)系［2］。

2.3 特色帶教隊伍建設(shè) 帶教老師是執(zhí)行培訓(xùn)任務(wù)的“細胞”，選好帶教老師是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證［3］。帶教老師競聘上崗，提高教學(xué)質(zhì)量。帶教老師若缺乏嚴格規(guī)范的培訓(xùn)，非但自己不能以身作則，還常把不規(guī)范的操作教給實習(xí)護生，埋下安全隱患。本院從2007年開始，實行帶教老師競聘持證上崗，優(yōu)化了師資力量，保證了教學(xué)質(zhì)量。

2.4 考核評價 利用護理部制定的輪轉(zhuǎn)實習(xí)護生手冊，評價實習(xí)護生基礎(chǔ)護理及專科護理的操作能力。另外，各科室需自行擬定理論知識考題，完成對實習(xí)護生的出科理論測試。

3 結(jié)果

通過系統(tǒng)化培訓(xùn)，我院實習(xí)護生在進入臨床后，很快適應(yīng)了護士角色，護理職業(yè)能力得到了全面提高。100%實習(xí)護生認為我院的特色培訓(xùn)對提高護理職業(yè)能力有幫助;培訓(xùn)效果和實習(xí)護士的工作表現(xiàn)受到護理部領(lǐng)導(dǎo)、護士長、臨床帶教老師及護理對象的肯定。

4 討論

實習(xí)護生崗位培訓(xùn)是培養(yǎng)實習(xí)護生職業(yè)能力的關(guān)鍵時期。以職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實習(xí)護生職業(yè)化培訓(xùn)體系的構(gòu)建，較好地體現(xiàn)了能力本位的教育理念，有利于提高護生護理從業(yè)能力及綜合素質(zhì)。希望今后在實踐中不斷完善，以便更好地服務(wù)于護理專業(yè)人才的培養(yǎng)。

參考文獻：

［1］ 潘紹山， 孫方敏， 黃始振.現(xiàn)代護理管理學(xué). 科學(xué)技術(shù)出版社：1265-2721.

第3篇：多元文化護理論文范文

護理教育是一門復(fù)雜的系統(tǒng)工程，在最后階段的臨床實習(xí)中，本科護生們都面臨著學(xué)業(yè)、社會、情感、個人等多方面的壓力，同時由于本科護生們均是青春期的少年，個人的世界觀正處于成形期，而且大多數(shù)為獨生子女，對外在刺激極其敏感、心理變化復(fù)雜，而對本科護生們這么一個特殊階段的心理問題卻鮮有研究和關(guān)注。本文就此方面問題作一初探，并提出一些防范對策，以期對進一步改善護理教學(xué)、特別是臨床實習(xí)階段的心理教學(xué)提供幫助。

1．常見原因

1．1與壓力有關(guān):壓力是人們在社會中所面臨的種種刺激做出的生理和心理的反應(yīng)。由于刺激來源不同，我們所說的壓力主要包括社會性壓力源、心理性壓力源和文化性壓力源［1－2］，這些都具有普遍性和代表性。我們的調(diào)查結(jié)果分析可知，很多本科護生均存在不同程度的心理問題，而處于學(xué)生向護士的角色轉(zhuǎn)變中產(chǎn)生的問題，若不能得到及時的解決，對護理實習(xí)生今后的從業(yè)道路將會產(chǎn)生不良的影響。其產(chǎn)生心理問題的原因主要是因為現(xiàn)在的本科生多為獨生子女，正處于特殊的時期［3］，受其年齡的影響及文化結(jié)構(gòu)、邏輯思維方式、思想成熟程度的制約，容易產(chǎn)生主觀和客觀的反應(yīng)，而這可能是大多數(shù)本科護生心理問題的根源。

1．2與理論教育和臨床護理的差異有關(guān):羅先武［4］認為:其心理問題可能與理論教育和臨床護理的差異所致，并分析了4個原因:護理技能實驗室建設(shè)和管理滯后，護理技能教學(xué)師資力量薄弱，方法單一;學(xué)生缺乏對技能的遷移能力;部分帶教老師的操作不嚴謹?shù)呢撁嬗绊?，使本科護生在臨床中不能盡快適應(yīng)而產(chǎn)生心理問題，此類問題的產(chǎn)生與前期臨床護理教學(xué)的質(zhì)量影響有關(guān)，造成護生在實習(xí)中目的不明確，角色定位不準(zhǔn)，理論與實踐脫節(jié);同時不可否認與個體的受教育程度有關(guān)。

表面看來心理問題與個人的生活環(huán)境、受教育程度有關(guān)，實際上是我們教育存在的問題所致。

2．對策分析

2．1緩解壓力。心理問題的產(chǎn)生相當(dāng)一大部分來自于教學(xué)的死板，使我們學(xué)生不能靈活地面對多變的世界，面臨壓力時不能正確處理，從而產(chǎn)生諸多的心理問題。Lindop研究指出英國在1981年～1986年間有30%的人因為壓力而中斷護理學(xué)習(xí)，我們擔(dān)心初期的臨床實習(xí)生因為壓力和心理問題最終放棄護理職業(yè)，造成護理人才的流失。因此更從一個方面反映了我們實行多元化護理教學(xué)改革的必要性和緊迫性。因而，緩解學(xué)生心理壓力，須從剛?cè)肟崎_始，護生剛到科室實習(xí)時，由于環(huán)境的陌生，對帶教教師個性的未知，怕自己做不好，擔(dān)心教師、患者責(zé)怪等因素，會出現(xiàn)緊張與恐慌，從而產(chǎn)生心理壓力。因此，作為她們的帶教教師，第一印象的好壞會給護生帶來很大的影響。端莊大方的儀表、整潔得體的著裝、和藹親切的語言、溫文爾雅的舉止及親切真誠的微笑，會一下拉近師生關(guān)系，在最短時間里消除護生的緊張心理，快速地緩解了心理壓力，愉悅地跟隨教師開始臨床實習(xí)。

2．2理論知識和臨床護理相結(jié)合。在學(xué)校，學(xué)生的主要求知途徑是課堂，而實習(xí)的主要求知途徑是臨床及社會實踐活動。這種角色轉(zhuǎn)換體現(xiàn)在學(xué)習(xí)行為上的轉(zhuǎn)變。第一，從以記憶式的學(xué)習(xí)為主轉(zhuǎn)向理解式的學(xué)習(xí)為主。第二，從課堂灌輸式的被動學(xué)習(xí)為主轉(zhuǎn)向臨床的主動學(xué)習(xí)為主。第三，從以知識發(fā)展為主的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)向以人格發(fā)展和角色發(fā)展的學(xué)習(xí)為主。俗話說:讀萬卷書，行萬里路。學(xué)生經(jīng)過幾年的理論學(xué)習(xí)，終于可以親自實踐，應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生把理論與實踐相結(jié)合起來，提高動手能力和動腦能力。

第4篇：多元文化護理論文范文

1資料與方法

1.1調(diào)查對象以2007年7月～2008年6月來我科的423例療養(yǎng)員為調(diào)查對象，其中男性375例，女性48例；年齡45～86歲，平均（70.2±5.7）歲；其中康復(fù)療養(yǎng)318例，保健療養(yǎng)105例。

1.2調(diào)查方法采用杭療護理部下發(fā)的《護理工作滿意度問卷調(diào)查表》，內(nèi)容概括為：對療養(yǎng)員入院至出院過程的評價，基礎(chǔ)護理質(zhì)量評價，技術(shù)操作水平評價以及護理服務(wù)工作態(tài)度、護患溝通、相關(guān)疾病知識宣教、健康教育、出院指導(dǎo)，并細化具體調(diào)查條目共計17條。每半月調(diào)查一次，由療養(yǎng)員本人以不記名方式完成問卷，于出院前1 d發(fā)放，出院時收回。問卷有效率為90.3％。

1.3評分方法調(diào)查項目中，單項滿意度有7個等級，不滿意有3個等級。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS 14.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，結(jié)果用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示。

2結(jié)果（表1）

3討論

3.1“雙優(yōu)”成效顯著通過表1可以看出療養(yǎng)員對護理工作的服務(wù)質(zhì)量總體滿意度較高，說明在療養(yǎng)護理中開展的“雙優(yōu)”活動和微笑服務(wù)使護士的服務(wù)工作由以前的被動變?yōu)楝F(xiàn)在的主動行為，并取得了一定的成效。療養(yǎng)護理的優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容歸納起來主要有五個方面：護士對療養(yǎng)員的服務(wù)態(tài)度、護士技術(shù)水平好壞、健康教育的實施情況、人文關(guān)懷的開展情況、個性化服務(wù)的需求，療養(yǎng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容的設(shè)定與其他相關(guān)報告[2]基本一致。

3.2療養(yǎng)員健康教育需提高調(diào)查顯示，療養(yǎng)員對向護士了解有關(guān)疾病知識時得到的回答及服藥指導(dǎo)滿意度相對不高，從而說明療養(yǎng)員對護理的要求由以前的傳統(tǒng)模式提升到現(xiàn)在全新的整體個性化護理模式，從以前的“要我健康”到現(xiàn)在“我要健康”的意識轉(zhuǎn)變。療養(yǎng)員對護理的要求不再是簡單的生活上的照顧、一般治療和景觀療養(yǎng)，而是更深一步的心理指導(dǎo)、健康知識以及對自身疾病的了解、自我預(yù)防治療自救等更深層次的健康服務(wù)需求，達到“養(yǎng)療”結(jié)合的效果。

3.3療養(yǎng)員護理服務(wù)觀念變化調(diào)查顯示，療養(yǎng)員在大多數(shù)項目上給予高分，但是療養(yǎng)員對護士查房有無流于形式、健康教育內(nèi)容的質(zhì)量、出院指導(dǎo)等單項給予的分值較低，說明療養(yǎng)員不再滿足于傳統(tǒng)意義上的護理服務(wù)內(nèi)容，而是與護士的儀表禮儀、溝通技巧、相關(guān)疾病知識的掌握程度、健康教育內(nèi)容是否新穎吸引人相結(jié)合，從而作為評估護理服務(wù)工作的重要依據(jù)。

3.4護士自身知識水平有待提高調(diào)查顯示，療養(yǎng)員對健康教育及對相關(guān)疾病知識提出的問題得到的解答相對滿意度較低。而對于造成以上問題的原因在于護士知識面比較單一，專業(yè)知識較陳舊，在向療養(yǎng)員宣教時未掌握好時機或未先了解療養(yǎng)員的自身文化水平及理解接受能力，宣教的內(nèi)容也較單一無味。

3.5護士溝通技巧不成熟調(diào)查顯示，療養(yǎng)員對提出的生活上的細節(jié)問題能否耐心解答、反饋信息得到的回答等單項給予分值不高，說明護士對療養(yǎng)員沒有更深入地了解和掌握其需要什么及更深層次上溝通的欠缺。從另一方面也說明護士只是被動的完成上級下達的硬性規(guī)定，并未從內(nèi)心深處去認識理解人文知識的重要性，觸發(fā)主動把握人的文化背景，從而提供個性化服務(wù)方式[3]。

4措施

4.1注重個性化健康教育服務(wù)護士應(yīng)先正確評估療養(yǎng)員的護理需求，健康教育之前更應(yīng)根據(jù)教育對象的具體情況，選擇適當(dāng)?shù)牡攸c、方式方法和教育內(nèi)容，例如文化水平高、理解接受能力強者可多講一些專業(yè)性較強的知識，而對于知識水平相對低、理解能力差的老年療養(yǎng)員宣教的內(nèi)容就要淺顯易懂。

4.2提高護士的自身素質(zhì)提高護士的自身素質(zhì)是保證護理服務(wù)到位的基礎(chǔ)[4]。護理部和科室要加強護士理論知識的學(xué)習(xí)，技能的培訓(xùn)，鼓勵督促護士多閱讀專業(yè)期刊并積極撰寫論文，加強日常業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。隨著社會的不斷進步，我院護理隊伍知識結(jié)構(gòu)也較以前相對提高，但仍有部分護士自身理論基礎(chǔ)較薄弱，為了更好的提高護理服務(wù)質(zhì)量，滿足療養(yǎng)員的個性化需求，護理管理者仍應(yīng)鼓勵護士積極參加在職教育和學(xué)歷提升，不斷更新護理知識，提高護理隊伍的整體服務(wù)水平，為療養(yǎng)員更好的服務(wù)。

4.3加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)現(xiàn)今我院護士主要是來自地方護理院校的合同制和非現(xiàn)役人員，均未接觸過療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，對部隊療養(yǎng)院的工作性質(zhì)、任務(wù)、特點、程序認識了解甚少。所以，對進入療養(yǎng)院的護士除了一般的護理技能要求以外，更要進行全面的素質(zhì)評估，制定合理的培訓(xùn)計劃，在強化療養(yǎng)業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)的同時更要樹立姓軍為兵的思想，打牢療養(yǎng)護理工作基礎(chǔ)。

4.4提高溝通技巧掌握溝通技巧是提高療養(yǎng)員對護理工作滿意度的重要指標(biāo)之一。無論是在提高語言或非語言溝通能力時，更應(yīng)突出療養(yǎng)院護理工作的特點。在加強護士自身素質(zhì)的同時，也要注重護士的禮儀培訓(xùn)、人文修養(yǎng)、心理護理等相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，掌握溝通的技巧和健康教育的時機。只有能夠?qū)⒆o理專業(yè)知識與溝通技巧相結(jié)合，才能保證護理服務(wù)質(zhì)量不斷提高，從而使療養(yǎng)員對護理工作滿意度不斷提升。

綜上所述，療養(yǎng)員對療養(yǎng)護理工作滿意度總體評價較好，但對個別單項滿意度不高，說明護士還未真正理解優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)涵，護理思想還停留在以前的水平，護士自身的綜合水平也有待提高。護理管理者針對這些問題應(yīng)采取相應(yīng)的措施，讓護士認識到在現(xiàn)今競爭如此激烈的社會中，只有不斷的自我升值，提高自身的綜合素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平，才有資本立足于現(xiàn)今社會。注重健康教育內(nèi)容的多元化、先進性、趣味性，充分發(fā)揮每位護理人員的特長，為療養(yǎng)護理工作盡心盡責(zé)，讓療養(yǎng)員通過療養(yǎng)真正受益，改善其生活質(zhì)量，讓其更好的融入社會。

參考文獻

1劉小潔，朱立紅，鞏淑惠，王麗.療養(yǎng)員護理服務(wù)滿意度的調(diào)查與分析[J].護理雜志，2008，5(25)：45-46

2馬鳳琴，杜紅艷，張承徐.對我院住院患者優(yōu)質(zhì)服務(wù)觀點的動態(tài)調(diào)查與分析[J].護理管理雜志，2005，5(12):11-12

3曹祥梅.整體護理中人文精神體現(xiàn)存在的問題及對策[J].中華醫(yī)學(xué)實踐雜志，2004，3(8):86-87

4鄧海波，李改平，任玲.1035例住院患者對護理服務(wù)狀況認同度的調(diào)查與分析[J].護理研究，2003，8(8):34-35

第5篇：多元文化護理論文范文

論文摘要：臨床護理工作過程中恰當(dāng)?shù)厝谌牒蟋F(xiàn)論，會給護理工作人員維護自身心理健康提供強有力的支持。本文在明確后現(xiàn)代思想內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，分析了護士工作中存在的主要問題，并進一步探討了后現(xiàn)代思想在現(xiàn)代護士中的應(yīng)用。

隨著醫(yī)院管理觀念的改變和整體護理模式的普遍實施，以及優(yōu)質(zhì)服務(wù)的提倡，傳統(tǒng)的護患關(guān)系也正在顯然發(fā)生改變。在實施“以人為本”、“以患者為中心”的護理理念和護理模式的今天，對護士的要求日益增長，特別是護患溝通的能力。在臨床實踐中，護患溝通起著不可低估的作用，良好的護患溝通技巧，是建立護理工作中良好人際關(guān)系的基礎(chǔ)［1］，且更能使工作氛圍協(xié)調(diào)一致。

1后現(xiàn)代思想的內(nèi)涵

后現(xiàn)代，在西方也是眾說紛紜，莫衷一是，難以定義。但是，正如伊格爾頓等曾指出的那樣，仍然可以從三個大的方面加以界說:（1）后現(xiàn)代是一個歷史階段，在西方文化的歷史上，它相對于近代和現(xiàn)代；（2）后現(xiàn)代是一種美學(xué)風(fēng)格，用這一概念可以去理解后現(xiàn)代歷史階段中的一種普遍的審美風(fēng)格；（3）后現(xiàn)代是一種哲學(xué)思維，可以用這一概念去總結(jié)后現(xiàn)代歷史階段中各哲學(xué)流派的共同特征。

2護士工作中存在的主要問題

醫(yī)院管理層、患者都對護士提出很高的要求，約定俗成的要求護士善解人意，言語和氣親切，在工作過程中不管遇到什么，永遠不能和患者起沖突。然而在實際工作中，護士每天的工作量超載，工作緊張、繁忙，內(nèi)容復(fù)雜多變，工作質(zhì)量要求規(guī)范、嚴格，技術(shù)水平要求高，工作中的各種急救和突發(fā)事件具有多變性、不可控性，經(jīng)常倒班、睡眠不足，并且有來自患者的不滿和傷害以及被感染的危險，以及護士在臨床工作中升遷機會少、工作缺乏安全感、青年時期的抱負往往在現(xiàn)實中受挫，對未來不樂觀等。長久下來，這些都消耗了護理工作人員的內(nèi)心資源，給護理工作人員維持健康、積極的心理狀態(tài)帶來了挑戰(zhàn)。

3后現(xiàn)代思想在現(xiàn)代護士中的應(yīng)用

現(xiàn)代的護患交流與溝通通常要求護理人員換位思考，即常常要求護士站在患者的立場為患者考慮。事實也證明，當(dāng)護理工作人員站在患者的立場，為患者考慮，無條件的支持和關(guān)心、理解患者時，確實能使護患關(guān)系維持在一個很好的狀態(tài)。然而在實際工作過程中，會遇到一些對護理工作無法正確理解的患者和家屬，偶爾會對護理工作人員提出無法接受的質(zhì)疑，這時候就需要臨床護士不僅僅是要有耐心溫柔地向患者解釋，還需要有一定的技巧，可以嘗試請患者換位思考，即很巧妙地讓患者站在護理工作人員的立場上，從醫(yī)務(wù)工作者的角度來理解護士。這對傳統(tǒng)的觀念提出了挑戰(zhàn)，對現(xiàn)代護理工作人員的思維模式也提出了挑戰(zhàn)。

20世紀60年代以來，在對傳統(tǒng)西方哲學(xué)的批判和超越以及對19世紀中期以來的現(xiàn)代西方哲學(xué)的反思和發(fā)展的浪潮中產(chǎn)生了后現(xiàn)代主義［2］。在后現(xiàn)代哲學(xué)中，有些學(xué)者發(fā)現(xiàn)單向思考存在很多缺陷，這開啟了雙向思考的研究進路。從施萊爾馬赫、狄爾泰到杜威、梅洛龐蒂、施密茨、普特南以及瑞士學(xué)者皮亞杰，都提出并不斷完善了主客互動論，并得到了很多學(xué)者的響應(yīng)。有了“互動”，就可將傳統(tǒng)的單向運思模式擴展成雙向運思模式，強調(diào)人在認識自然世界過程中可發(fā)揮主觀能動性作用。

筆者在工作過程中融入后現(xiàn)論中的逆向思維或多元化的思維模式。舉例說明：曾經(jīng)有過這樣一位住院患者，懷疑護理工作人員克扣自己的藥物，每次護士給他進行靜脈輸液時他都會用疑問的口氣詢問護士，輸液瓶里有沒有把藥物全部用上去，聽到這樣的質(zhì)問，不用說每一位護理工作人員的心里都會產(chǎn)生負性情緒，每次都給他解釋，總是不能打消這位患者的疑慮。聽到同事們講了這件事后，筆者親自去向這位患者解釋。事實是這位患者向筆者提出了和前幾天一樣的疑問，筆者面帶微笑很輕聲的向患者解釋，很有禮貌的請患者設(shè)想筆者與患者角色互相換一下，如果是筆者躺在病床上，患者是一名醫(yī)務(wù)工作者，患者會不把藥用到輸液瓶里，就這樣來給筆者進行治療。這位患者沉默良久，從此不再提任何讓護士們無法以愉快的心情去接受的問題［3］。

由此可見，溝通是雙方的，情感情緒的交流也是雙向的，在溝通過程中，偶爾也需要很有技巧地溫柔地向服務(wù)對象提出合理的要求，這樣既解除了患者對護理工作人員的誤解，又很好地維護了護理人員身心和諧［4］。

4總結(jié)

總之，在臨床護理工作過程中，恰當(dāng)?shù)厝谌牒蟋F(xiàn)論，以逆向思維或多元化思維，即以非線性的思維來進行工作，無疑會給護理工作人員維護自身心理健康提供強有力的支持。護理工作人員在護患溝通過程中，既保持現(xiàn)代的理論與技術(shù)方法，也可吸收后現(xiàn)代的理念，靈活運用，更好地在工作中維持良好的心理健康狀態(tài)［5］。

參考文獻：

［1］朱光麗.護患溝通技巧的臨床應(yīng)用［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2009，6（14）：108-109.

［2］劉放桐.新編現(xiàn)代西方哲學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2000：615.

［3］王月煥，張美麗.急診護士心理疲勞與心理健康的關(guān)系［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7(3):100-101.

第6篇：多元文化護理論文范文

的護理工作以創(chuàng)建三級醫(yī)院為目標(biāo)，緊密圍繞衛(wèi)生部制訂的《患者安全目標(biāo)》為標(biāo)準(zhǔn)， 開展科內(nèi)護理工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

（一）護理質(zhì)量管理及安全管理

1.在護理部及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照創(chuàng)建三級醫(yī)院質(zhì)量考核為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)護理質(zhì)量管理的總的指導(dǎo)思想，認真執(zhí)行醫(yī)院對科室的各項要求，制定了一系列獎懲制度、考評制度，加大和細化對護理人員的考核，落實醫(yī)院規(guī)范化管理的要求，以保證護理質(zhì)量和安全；對新員工加強服務(wù)規(guī)范及相關(guān)規(guī)章制度的學(xué)習(xí).

2、“安全第一、以人為本” 組織定期、不定期的質(zhì)量管理查房，每月進行討論總結(jié)一次。強調(diào)護理安全學(xué)習(xí)，提高護理法律意識。要求所有的護士時刻把好安全關(guān)，注重安全護理前饋控制，抓好三高“高危人群重點教育、高危環(huán)節(jié)嚴格控制、高危時段嚴格警示”堅持護士長每日兩次查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，重點查新入、轉(zhuǎn)入、術(shù)前、術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛傾向的病人。

3.、優(yōu)化各班職責(zé)，統(tǒng)一各班流程，合理利用人力資源，實行彈性排班，保證工作質(zhì)量，合理安排人員休息，以充分發(fā)揮其主觀能動性，排班以規(guī)律、平等、彈性、科學(xué)合理為原則，以護理質(zhì)量及安全檢查為核心，以提高病人滿意度為目標(biāo)。注重終末質(zhì)量，緊抓環(huán)節(jié)質(zhì)量；培養(yǎng)員工“慎獨”精神。

二、優(yōu)化護理組結(jié)構(gòu)，重視人才培養(yǎng)

1、提高護理隊伍素質(zhì)。兼顧現(xiàn)有護理人員結(jié)構(gòu)，高年資護士帶領(lǐng)低年資護士，力求共同提高業(yè)務(wù)水平，豐富工作經(jīng)驗。強化創(chuàng)新意識：加強新知識、新理論、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，鼓勵服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新。

2、灌輸整體護理的理念，每月組織業(yè)務(wù)查房一次，并積極參與院內(nèi)學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)查房。要求本病區(qū)護士按護理程序的思維及方式進行工作。

3、為提高病區(qū)護士護理質(zhì)量，組織護士參加醫(yī)務(wù)部和護理部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周一次，每月至少四次，要求每位護士參加，利于提高護士素質(zhì)，提高教學(xué)質(zhì)量。定期晨會抽查提問，對于業(yè)務(wù)水平較差者，反復(fù)督查。鼓勵落后者學(xué)習(xí)奮起，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍。征訂護理科研雜志——《實用護理雜志》《中華護理雜志》和《齊魯護理雜志》，定期組織學(xué)習(xí)討論精品護理論文，從而提高護理科研水平。要求主管護理人員寫學(xué)習(xí)記錄。今年全科護理人員在省級和核心期刊發(fā)表護理論文4篇。

4、鼓勵護士進行護理大專及護理本科的學(xué)習(xí)，在排班上盡量滿足護士學(xué)習(xí)的需要。鼓勵

5、加強臨床教學(xué)，為培養(yǎng)優(yōu)秀護理人員而努力：為加強臨床教學(xué)水平，做好臨床護士的規(guī)范化培訓(xùn)，讓護生盡快熟悉各班工作流程，外科常見病、多發(fā)病的護理。隨時召開座談會，征求意見。并積極參與護理部組織的帶教老師授課比賽，以進一步提高護生的授課技巧。

三、團隊建設(shè)：

1、本人在行政管理中以身作職，要求別人做的首先自己做到，做到表率作用：工作中做到公平、公正、公開，注重自身綜合素質(zhì)的提高。

2、在全年全院醫(yī)護人均工作量均為第一的情況下，協(xié)助科主任穩(wěn)定人心，帶動全科人員戒驕戒躁，以每天都能見到一點成績?yōu)槟繕?biāo)，上下一條心全心打造普外科。

3.、主動為病人及家屬解決生理、心理、社會及精神文化方面的問題，提倡主動服務(wù)、悟、人性化、個性化服務(wù)；做到“護理服務(wù)零距離，護理工作零投訴，護理操作零差錯”，讓全科護士了解對于有重大差錯事故、投訴者采取

退回護理部及人力資源部的政策；提高服務(wù)意識，規(guī)范護士禮儀，讓護士良好的儀容儀表，塑造瑞慈醫(yī)院的美好形象

4.、加強員工瑞慈理念，鼓勵護理人員積極參與科內(nèi)、院內(nèi)活動，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻，熱愛集體的精神，員工積極參與獻血等公益活動。

5、全年無收受紅包想象，退回紅包多起、收到感謝信、錦旗多次。

6.本科室接受了二甲醫(yī)院和省護理專項的檢查，取得的一些成績，受到了專家組的好評。

7.配合市場部進行多次到社區(qū)義診和大型腫瘤回訪活動。

四，彰顯優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高患者滿意度。

1. 以樹立良好護士形象為重點，以提高護理服務(wù)為目標(biāo)，以社會和患者滿意為標(biāo)準(zhǔn)，切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，將“以病人為中心”的服務(wù)理念落實到服務(wù)于病人的各項工作中，從維護病人權(quán)益和促進醫(yī)院健康發(fā)展的角度出發(fā)，在臨床護理工作中體現(xiàn)“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”，在護理工作中，要一切從“以病人為中心”要做到四到位，一是心到位，具有高度責(zé)任心；二是說到位，加強溝通做到解釋工作，做好心理護理和健康教育；三是做到位，措施檢查落實到位；四是管理到位，督促檢查抓好落實；以健康為例，健康教育內(nèi)容更加個體化、具體化，健康教育的形式更加多元化，應(yīng)充分利用報紙宣傳欄，編制豐富多彩的宣傳資料，病房服務(wù)按指南、健康處方、出院指導(dǎo)，并編印成冊，有資料表明個體化、全面化的教育形式，效果較傳統(tǒng)的方式更加顯著，使廣大病人及家屬受益。對乳腺癌病人率先在南通市實行個案管理。

2. 把換位思考放在首位：每當(dāng)看到病人無助的躺在病床上向你投來求助眼神的時候，每當(dāng)想到病人還在忍受疼痛帶來的痛苦時，想到自己是一名護士，可以為他們排憂解難、解除病痛，心中充滿了驕傲。反之，如果我們自己是病人，渴望得到不是來自醫(yī)護人員的真誠的服務(wù)嗎？誰不渴望得到關(guān)心照顧呢？總之，“病人滿意”這四個字看似簡單，但完全達到標(biāo)準(zhǔn)，的確是件不容易的事，它需要護理人員的愛崗敬業(yè)、無私奉獻的精神，包含著護理人員的兢兢業(yè)業(yè)，腳踏實地的辛勤勞動，這里有汗水，甚至還包含著委屈的淚水。作為一名護士，我們應(yīng)該用真誠的服務(wù)贏得病人的熱愛，

3.以五心規(guī)范服務(wù)行為，即情系蒼生，愛心是關(guān)系的源泉；尊重生命，真心是美好的祝愿；關(guān)懷備至，細心是應(yīng)有的素質(zhì)；溫暖如春，熱心是人真心的美德；矢志不愉，耐心是對事業(yè)的執(zhí)著。

4.平凡的工作中做出不平凡，。現(xiàn)在每個住院病人在出院前收到至少2張名片，一張是主診醫(yī)生。另一張是護士長。使病人在住院期間和出院后有疑問能及時反饋，及時得到指導(dǎo)。

效益和社會效益。

四病區(qū)護理工作計劃

1.加強病房基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理與考核工作。每月按要求完成各項護理質(zhì)量檢查及上報對檢查中存在的問題，及時反饋，盡早整改，以便能夠持續(xù)改進護理質(zhì)量。

2.由于四病區(qū)是高?？剖遥也》磕贻p護士增多，臨床護理經(jīng)驗缺乏，應(yīng)對臨床突發(fā)事件的能力相對不足，故而定期組織護士學(xué)制度、護理文件書寫規(guī)范及各項護理風(fēng)險緊急預(yù)案等，并且請病房年資長的護士結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗，言傳身教，不斷提高年輕護士安全護理意識與臨床應(yīng)急能力。

3.每月完成各級護理人員三基三嚴培訓(xùn)考核。對于護士三基三嚴培訓(xùn)考核中成績不合格者及在各項護理理論操作比賽中成績優(yōu)異者，充分發(fā)揮獎懲機制，提高護士的榮譽感及工作的積極性。

4.按照病房制定

的特色護理工作計劃，深入開展病房特色護理工作。并定期組織病房護理質(zhì)控人員對開展的特色護理工作加以總結(jié)與改進。

5.加強專科護士的培養(yǎng)與培訓(xùn)，定期組織專科護士學(xué)習(xí)?？评碚?，并鼓勵其結(jié)合臨床專科護理經(jīng)驗，撰寫?？谱o理論文。

6.認真做好上一屆帶教總結(jié)及下一屆帶教計劃工作，及時征求實習(xí)同學(xué)意見，考核各帶教老師，努力提高帶教工作質(zhì)量。爭取在能夠進入優(yōu)秀帶教科室。

第7篇：多元文化護理論文范文

[關(guān)鍵詞] 護士；整體素質(zhì)；協(xié)調(diào)作用

隨著人們的物質(zhì)文化生活水平的提高、醫(yī)療事業(yè)的蓬勃發(fā)展，人們對自身的健康問題越來越關(guān)心，不僅要選擇一家醫(yī)療技術(shù)水平高，而且要選擇就醫(yī)環(huán)境好、服務(wù)質(zhì)量高的醫(yī)院。作為護理人員，不僅應(yīng)具備較高的護理理論知識和臨床實踐技能，而且還要具備良好的心理素質(zhì)和溝通技巧，以提高患者的滿意度和信任度。另外，在應(yīng)急狀態(tài)下，對于不同的急救措施，應(yīng)有條不紊地同醫(yī)生們熟練協(xié)作、參與搶救。對于外來的服務(wù)質(zhì)量和內(nèi)在的技術(shù)水平提高，應(yīng)信心百倍地工作以適應(yīng)臨床，在臨床發(fā)展中起著積極的協(xié)調(diào)作用，無疑對護士整體素質(zhì)、多方位提高是一種挑戰(zhàn)。為此，我圍繞影響高標(biāo)準(zhǔn)的護理水平和護理質(zhì)量的因素展開分析研究。

1.調(diào)查資料

1.1調(diào)查對象 采用便利的取樣法，就二甲醫(yī)院90名護士作為研究對象，均為女性，年齡21~45（25±3.5）歲；文化程度：中專31人，大專46人，本科8人，其他5人；均有護士職業(yè)證，工齡均>1a。

1.2調(diào)查方法 采用問卷調(diào)查法，用統(tǒng)一語言指導(dǎo)研究對象填寫，問卷當(dāng)場收回，發(fā)放90份，收回81份，有效回收率為98%。自行設(shè)問卷，內(nèi)容包括4條24項，依次為：科研能力（3項）、臨床護理能力（10項）、與患者溝通能力（5項）、專業(yè)滿意度（6項），采用5點評分法，即：1，2，3，4，5，依次為與我完全不相符、與我有些不相符、與我相符、與我非常相符、與我極其相符，得分越高，護士的整體素質(zhì)就越高。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理 全部數(shù)據(jù)以Minitab14軟件錄用，各量表得分以總分、平均值、標(biāo)準(zhǔn)差描述Studentt檢驗分析。

2.結(jié)果

護士整體素質(zhì)得分為（78.05±12.145）分，能力等級劃分為3組；30~60分為低分組，>60~90分為中等組，>90~120分為高分組。護士整體素質(zhì)以中等組居多。分項中得分由高到低依次為：護理能力（3.27±0.735）分，溝通能力（3.20±0.632）分，專業(yè)滿意度（3.14±0.745）分，科研能力（2.28±0.542）分。4項得分均有顯著性差異（P均

3.討論

關(guān)注護士對專業(yè)態(tài)度的培養(yǎng)，促進護士整體素質(zhì)的提高。專業(yè)的態(tài)度在工作時間、工作量、人員配置、工資待遇、領(lǐng)導(dǎo)重視程度和社會地位等方面，要求有積極的干預(yù)措施。

3.1普遍反映

人員少、工作時間長，尤其夜班工作量飽和，容易引起職業(yè)倦怠。護士離職意愿常與高職業(yè)倦怠有關(guān)[1]。尤其夜班時間長，使人生物鐘紊亂，長期熬夜，缺乏休息和睡眠，造成人體生理功能失調(diào)，極易疲勞，對人的神經(jīng)行為影響也是很嚴重的，Mcnall等[2]研究顯示，工作日程靈活性高，能提高員工的工作滿意度及降低離職的傾向。組織公平[3]把護士看做是抽象意義的“工作體”對護士的內(nèi)心體現(xiàn)、需求、個性及人格發(fā)展都缺乏考慮。工作日程靈活性高，護士通常心存感激、心情愉悅能更好地履行家庭與工作責(zé)任。

3.2來自領(lǐng)導(dǎo)、護理管理者及醫(yī)生同事們的不理解，護士的深造機會少，福利待遇及社會地位不高，使護士的自身價值與現(xiàn)實發(fā)生矛盾

隨著經(jīng)濟的發(fā)展與人類的進步，護士越來越重視個人的價值及前途，領(lǐng)導(dǎo)在工作中應(yīng)給予護士大力支持，肯定其勞動價值，關(guān)心他們的福利待遇與職業(yè)發(fā)展，這樣使護士感知自我價值得到體現(xiàn)，因此能全身心投入到工作中。比如：利用激勵的辦法去考核、晉升、提拔或者學(xué)習(xí)有關(guān)理論知識，實行臨床前沿講座，護士長帶領(lǐng)床旁交接班制度，選擇優(yōu)秀護士培訓(xùn)，開展科研課題，論文方面寫作能力等，教師的角色榜樣作用對護士專業(yè)態(tài)度有很大的潛移默化的影響[4]來激發(fā)護士熱愛本專業(yè)，認識到自己工作的重要性，穩(wěn)定本專業(yè)，提高整體素質(zhì)。

3.3提高護士理論知識和技術(shù)水平是促進護士整體水平的關(guān)鍵

護士有了工作日程的靈活性和寬松的業(yè)余時間及充足的精力，去投入各種模式的教學(xué)。由于護士是一種高風(fēng)險職業(yè)，也是一個經(jīng)驗性很強的專業(yè)，具有實踐性、周期性、晚熟性等特點，增加培訓(xùn)不僅能夠提高護理技術(shù)，保證執(zhí)業(yè)的安全性和新技術(shù)的掌握，而且增加了護士的智慧。比如：急、危、重癥情景模擬訓(xùn)練，能夠鍛煉護士在急救場合操作熟練、準(zhǔn)確、迅速、及時，還能獨立配合醫(yī)生進行搶救且配合默契，而且懂得了搶救藥品、劑量、作用、使用注意事項，與搶救相關(guān)的技術(shù)和理論，克服了在工作中忙亂現(xiàn)象，避免工作中出現(xiàn)失誤，甚至引起醫(yī)療糾紛，提高了護士的心理素質(zhì)和綜合急救能力。另外，護士參與多元化活動，提高相關(guān)知識水平，如：人際關(guān)系學(xué)、心理學(xué)等知識，使其能積極主動地應(yīng)對人事醫(yī)療制度改革等帶來的挑戰(zhàn)，減輕他們知識上的壓力，從而提高護士的地位。

3.4提高患者的滿意度和信任度是促進護理質(zhì)量提高的措施

護士是一種神圣的職業(yè)，與生命同行，他的行蹤始終圍繞在患者身旁，治療身心所帶來的痛苦，因此進行整體護理，其本質(zhì)是人性化服務(wù)。除了要注意言談舉止、操作輕柔，還要從人文理念處理問題。理解尊重患者，耐心解答患者的問題，用細心、誠心去贏得患者信任。資歷低的護士感情豐富、細膩、脆弱，面對患者的拒絕或否定的評價，容易出現(xiàn)畏縮不自信甚至憤怒的表現(xiàn)，所以平時強調(diào)情景模擬教學(xué)，通過不同角色扮演，讓護士換位思考，用心去理解患者、家屬、護士的角色感受；讓護士面對痛苦、的患者時，能喚起心底的同情；面對傷心欲絕的家屬時，能意識到肩上的責(zé)任；面對緊張的搶救場面時，能體會到時間就是生命。進行多次意志和情感的磨煉，才能從心底喚起同情心。

3.5加強科研專題訓(xùn)練，提高護士的自身素質(zhì)水平

平時注重護士的自身素質(zhì)提高，不斷組織護士進行病案討論、床旁護理前沿講座、有關(guān)知識講座、雜志閱讀，啟發(fā)科研意識，激發(fā)科研興趣和積極性，從而能提高內(nèi)在的素質(zhì)和技術(shù)水平，同時能開發(fā)自身的潛能及同事、患者的信任度和影響力；也能提高醫(yī)院的整體水平。

4.小結(jié)

護理水平在臨床發(fā)展中是不可低估的，是一家醫(yī)院醫(yī)療水平的體現(xiàn)，要起到積極的協(xié)調(diào)作用，必須采取相應(yīng)的對策和積極的干預(yù)措施，提高護士整體素質(zhì)，培養(yǎng)新世紀人才尤為重要。

參考文獻：

[1]李永鑫，李藝敏.護士倦怠與自尊、健康和離職意向的相關(guān)性研究[J].中華護理雜志，2007，42（5）：392-395.

[2] Mcnall LA ， Masuda AD ， Nicklin JM . Flexible work arrangements ， job satisfaction ， and turnover intentions ： the mediating role of work-to-family enrichment[J] . J Psychol ， 2010，144（1）：61-81

第8篇：多元文化護理論文范文

    論文摘要：社會對人才需求的多樣性及國家對醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)調(diào)整的要求。催生了高等中醫(yī)藥職業(yè)教育的誕生，一批由高等中醫(yī)藥學(xué)校母體分化出來和中等中醫(yī)藥學(xué)校升格起來的中醫(yī)藥高職、高專學(xué)校正在形成一個相對獨立的教育類別。高等中醫(yī)藥職業(yè)教育作為一個特殊的職業(yè)教育領(lǐng)域，怎樣體現(xiàn)它與普通高等中醫(yī)藥教育的區(qū)別，核心的問題就是它的人才培養(yǎng)目標(biāo)和模式的定位。筆者結(jié)合工作實際，擬就此作一些分析和探討。 

1高等中醫(yī)藥職業(yè)教育人才培養(yǎng)目標(biāo)定位 

    參照聯(lián)合國教科文組織1997年修訂版《國際教育分類標(biāo)準(zhǔn)》(簡稱isced)，我國的高等中醫(yī)藥職業(yè)教育應(yīng)屬于“高等職業(yè)技術(shù)教育”的范疇，按學(xué)科類別劃分，它又屬于中醫(yī)藥學(xué)教育。因此，我國的高等中醫(yī)藥職業(yè)教育的基本性質(zhì)和類別應(yīng)當(dāng)概括為:高等教育層次的、中醫(yī)藥學(xué)科為基礎(chǔ)的職業(yè)技術(shù)教育。 

1. 1人才目標(biāo)的個性特征 

    高等中醫(yī)藥職業(yè)教育人才培養(yǎng)目標(biāo)，具有鮮明的個性特征，它和一般的職業(yè)教育及普通中醫(yī)教育培養(yǎng)目標(biāo)是有顯著區(qū)別的。具體體現(xiàn)在教育水平層次、知識能力結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)目標(biāo)指向等方面。 

1.1.1教育水平—高等層次 

    我國職業(yè)教育按教育水平，即受教育年限和文化知識水平劃分為3個層次:初等、中等、高等教育。高等中醫(yī)藥職業(yè)教育顯然是屬于高等教育層次。其教育對象應(yīng)是接受過中等教育。包括普通中等教育和中專職業(yè)教育的學(xué)生，根據(jù)現(xiàn)行教育制度，學(xué)制2一3年的，相似高等?？茖哟?，學(xué)制4一5年的相似本科層次。目前在嘗試的還有初中畢業(yè)后5年制的高職高專教育。高等中醫(yī)藥職業(yè)教育的主體，在現(xiàn)階段應(yīng)是高等?？茖哟谓逃?。 

1.1.2目標(biāo)指向—職業(yè)人才 

    高等中醫(yī)藥職業(yè)教育培養(yǎng)目標(biāo)的指向是十分明確的，按isced分類標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)屬于“職業(yè)準(zhǔn)備型”為主的教育類型，它不是一個過渡階段的“升學(xué)預(yù)備型”教育，“職業(yè)型”是其本質(zhì)的特征，也是它的培養(yǎng)目標(biāo)指向?！捌渲饕哪康氖亲寣W(xué)生具備從事某個職業(yè)和行業(yè)、某類職業(yè)和行業(yè)所需的實際技能和知識。完成這一層次學(xué)習(xí)的學(xué)生獲得進人勞務(wù)市場所需的能力和資格?！蔽覈叩嚷殬I(yè)教育的總體目標(biāo)是培養(yǎng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線工作的高等技術(shù)應(yīng)用型人才。因此，社會對中醫(yī)藥職業(yè)崗位的人才需求，決定中醫(yī)藥高等職業(yè)教育目標(biāo)的定位。與普通中醫(yī)藥高等教育相比。它不是培養(yǎng)研究型、創(chuàng)新型、繼承型的學(xué)科人才，而是培養(yǎng)應(yīng)用型、操作型的職業(yè)人才，其培養(yǎng)目標(biāo)是直接指向中醫(yī)藥行業(yè)及中醫(yī)藥相關(guān)行業(yè)的職業(yè)崗位和崗位群，是真正以“就業(yè)”為導(dǎo)向。以社會職業(yè)分工為目標(biāo)的。 

1. 1. 3知識能力結(jié)構(gòu)—復(fù)合型人才 

    按照職業(yè)人才的培養(yǎng)要求，高等中醫(yī)藥職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)是與具體的職業(yè)崗位相聯(lián)系的。不同的職業(yè)崗位對人才素質(zhì)的要求不同，但總的來說，高等中醫(yī)藥職業(yè)教育培養(yǎng)的職業(yè)人才應(yīng)具備3項基本要求:一是具備大專以上文化知識和符合全面發(fā)展要求的基本素質(zhì);二是具備相應(yīng)的中醫(yī)藥理論知識和較強的專業(yè)技術(shù)能力;三是具備能適應(yīng)相應(yīng)職業(yè)崗位和相關(guān)崗位群實際工作需要的綜合職業(yè)能力。滿足這三方面要求的人才，實際上就是通常所說的復(fù)合型職業(yè)人才。所謂“復(fù)合型”是指2個方面:從靜態(tài)看，它的知識能力結(jié)構(gòu)是多元化的，是與傳統(tǒng)的學(xué)科和專業(yè)架構(gòu)不一致的。它是多學(xué)科、跨專業(yè)的知識能力模塊的集合;從動態(tài)上看，它的知識能力結(jié)構(gòu)是不固定的，是隨具體職業(yè)崗位對職業(yè)能力需要的變化而變化的，其核心能力(中醫(yī)藥專業(yè)知識能力)變動相對較小。而其擴展能力(綜合職業(yè)能力)則總是在不斷改變的。 

1.2人才類型和適當(dāng)傾城 

    按照職業(yè)行為特征.高等中醫(yī)藥職業(yè)人才可以劃分為3個基本類型，即生產(chǎn)技術(shù)型、服務(wù)操作型、管理經(jīng)營型。如以大中藥類專業(yè)為例，中藥制藥工藝、制藥工程技術(shù)、中藥資源開發(fā)等屬于生產(chǎn)技術(shù)型，藥品檢驗、藥品營銷等屬于管理經(jīng)營型。中醫(yī)藥醫(yī)療、保健及護理等則多屬于服務(wù)操作型。這樣的劃分主要是針對其工作對象不同。反映出“以人為主”(服務(wù)型)、“以物為主”(生產(chǎn)型)、“以事為主”(管理型)的不同要求?？偟哪繕?biāo)都是面向醫(yī)療衛(wèi)生和中醫(yī)藥生產(chǎn)、經(jīng)營及社會事業(yè)的相關(guān)行業(yè)部門技術(shù)服務(wù)、管理第一線的前沿崗位。除此之外。高等中醫(yī)藥職業(yè)教育培養(yǎng)目標(biāo)還應(yīng)考慮它的主要服務(wù)面向，應(yīng)當(dāng)堅持’‘面向農(nóng)村”、‘.面向基層”、“面向中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)”，以中醫(yī)藥知識技術(shù)服務(wù)于人民群眾健康保護，以中醫(yī)藥知識技術(shù)服務(wù)于經(jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展。以“三個面向”和“兩個服務(wù)”為宗旨，就能突破傳統(tǒng)的行業(yè)界限。就能克服.‘重醫(yī)輕藥”、“重醫(yī)輕護”、‘重治輕防”等錯誤傾向，使中醫(yī)藥職業(yè)人才培養(yǎng)向更加廣闊的領(lǐng)域拓展，為社會提供更多的服務(wù)。 

1. 3專業(yè)規(guī)劃的基本原則 

高等中醫(yī)藥職業(yè)教育與普通高等中醫(yī)藥教育既要相互區(qū)別，又要相互補充，共同構(gòu)筑一個完整的中醫(yī)藥教育體系，高等中醫(yī)藥職業(yè)教育從本質(zhì)特征出發(fā)，既要堅持自身中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，又要反映職業(yè)教育的要求，最重要的問題就是科學(xué)和合理地規(guī)劃專業(yè)建設(shè)，要充分體現(xiàn)專業(yè)特色、人才規(guī)格和標(biāo)準(zhǔn)，要從市場資源配置的實際情況出發(fā)，構(gòu)筑合理的專業(yè)體系，要認真研究專業(yè)規(guī)劃的原則和要求。 

1.3.1  行業(yè)性原則 

    中醫(yī)藥高職教育的專業(yè)設(shè)置要注意遵循行業(yè)性原則，即明確自己服務(wù)對象的市場定位，既要跳出傳統(tǒng)的行業(yè)辦學(xué)的圈子，又要合理選擇自己行業(yè)服務(wù)的適宜范圍，做到有退有進。從發(fā)展趨勢看，醫(yī)療類專業(yè)人才將向長學(xué)制、高學(xué)歷、寬口徑、厚基礎(chǔ)方向發(fā)展，主要由普通高等中醫(yī)藥教育承擔(dān)培養(yǎng)任務(wù)。中醫(yī)藥高職教育在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)，主要培養(yǎng)醫(yī)療輔助人才、醫(yī)學(xué)技術(shù)操作人才及護理、藥學(xué)等醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)人才。為了擴大生存及服務(wù)空間，中醫(yī)藥高職教育今后將更多地把重點投向醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營、醫(yī)用儀器設(shè)備制造、醫(yī)藥商品流通、與健康相關(guān)的服務(wù)業(yè)、醫(yī)藥文化、旅游產(chǎn)業(yè)、體育運動保健產(chǎn)業(yè)以及與中藥資源開發(fā)利用相關(guān)的種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、加工業(yè)等農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)。 

1. 3. 2區(qū)域性原則 

    作為職業(yè)教育的一個門類，高等中醫(yī)藥職業(yè)教育應(yīng)當(dāng)立足于為地方服務(wù)，與地方經(jīng)濟、文化密切聯(lián)系，充分反映自己的地方特色和優(yōu)勢，充分發(fā)揮自己緊密聯(lián)系本地區(qū)，為基層服務(wù)的作用，為地方培養(yǎng)不僅‘’適用”而且“安心”的人才。在地方和區(qū)域性衛(wèi)生人力資源需求指導(dǎo)下合理設(shè)置專業(yè)，安排專業(yè)規(guī)模。在一定時間內(nèi)，我國農(nóng)村，特別是中西部地區(qū)農(nóng)村對?？茖哟蔚闹嗅t(yī)藥人才的需求量還是很大的，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及其以下的醫(yī)療衛(wèi)生單位，再過十年二十年都難以實現(xiàn)?？茖哟稳瞬诺钠占?。由于各地經(jīng)濟社會發(fā)展的不平衡，與中醫(yī)藥資源和中醫(yī)藥技術(shù)相關(guān)聯(lián)的產(chǎn)業(yè)，對中醫(yī)藥人才的需求在門類、結(jié)構(gòu)和規(guī)模數(shù)量上有著顯著差別，高等中醫(yī)藥職業(yè)教育在專業(yè)結(jié)構(gòu)和規(guī)模數(shù)量上一定要適合區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展的需要。 

1.3.3開放性原則 

    以應(yīng)用為主，直接服務(wù)社會職業(yè)崗位需求的高等中醫(yī)藥職業(yè)教育，應(yīng)當(dāng)建立一個靈活、開放的專業(yè)體系結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，一定要從普通高等中醫(yī)教育“科學(xué)系統(tǒng)性”嚴格限制中解脫出來，要嘗試按照“窄口徑、多適應(yīng)、小批量、多規(guī)格”的模式構(gòu)筑專業(yè)和專業(yè)體系?！皩捒趶健⒑窕A(chǔ)”是“學(xué)科型”人才的標(biāo)準(zhǔn)，“窄口徑、多適應(yīng)”是“職業(yè)型”人才的培養(yǎng)要求，也是它的鮮明特色。以中醫(yī)針灸專業(yè)為例，設(shè)置‘針灸推拿應(yīng)用技術(shù)專業(yè)”，把它的培養(yǎng)規(guī)格從‘針灸醫(yī)師”降低為‘針灸醫(yī)師助手”，削減其理論基礎(chǔ)，縮小其臨床各科相關(guān)知識范圍，集中培養(yǎng)其針灸推拿技術(shù)的運用能力，這樣專業(yè)知識“口徑”變“窄”了，專業(yè)技術(shù)運用能力增強了，它的“適應(yīng)性”反而增寬了。在臨床醫(yī)師指導(dǎo)下，這種以針灸推拿技術(shù)為特色的“‘醫(yī)師助手”可以承擔(dān)醫(yī)療、護理、康復(fù)等許多方面的輔助工作，這就是“多適應(yīng)”。作為一種培養(yǎng)應(yīng)用型人才的短學(xué)制教育，“小批量、多規(guī)格”是緊貼市場需求，建立快速反應(yīng)機制的客觀要求，是靈活、開放的專業(yè)體系的又一特征。 

2高等中醫(yī)藥職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式 

    培養(yǎng)目標(biāo)確定以后，如何實現(xiàn)目標(biāo)的要求，需要研究具體的培養(yǎng)形式、培養(yǎng)手段、培養(yǎng)途徑、培養(yǎng)方法以及與之相適應(yīng)的各種支撐條件，這些涉及到高等中醫(yī)藥職業(yè)教育在教育教學(xué)改革方面的一些重要問題。 

2. 1建立面向職業(yè)崗位的模塊式課程結(jié)構(gòu) 

    傳統(tǒng)的課程結(jié)構(gòu)是以學(xué)科為基礎(chǔ)的，新的課程結(jié)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以職業(yè)崗位的需要為基礎(chǔ)，建立課程模塊結(jié)構(gòu)，搭建復(fù)合型知識平臺。模塊式課程結(jié)構(gòu)包括以主干專業(yè)知識為背景的核心課程，以專業(yè)相關(guān)知識為聚合的延展課程，以及以通用知識為基礎(chǔ)的支撐課程，各類課程均按專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)制定限選標(biāo)準(zhǔn)，用課程學(xué)分組成有機的、靈活的課程模塊，搭建起復(fù)合型的知識平臺。在專業(yè)目標(biāo)確定的框架下，多方向構(gòu)筑知識平臺，以一個平臺對應(yīng)一個職業(yè)崗位，多個平臺支撐一個相關(guān)職業(yè)崗位群，針對職業(yè)崗位調(diào)整變化的要求，靈活地組裝課程模塊，搭建復(fù)合型知識平臺。 

2. 2強化能力本位的教育思想和理念 

    樹立“能力本位”的教育思想，就是要徹底摒棄“學(xué)科本位”思想的束縛，正確處理理論與實踐、知識與能力、系統(tǒng)性與應(yīng)用性的相互關(guān)系。從能力本位的要求出發(fā)，知識的獲取與積累應(yīng)服務(wù)于能力的形成，知識的系統(tǒng)性應(yīng)服從于培養(yǎng)目標(biāo)的應(yīng)用性，理論知識“必需、夠用”即可，而能力的培養(yǎng)既體現(xiàn)職業(yè)教育的目的，又貫穿于職業(yè)教育的整個過程。高等中醫(yī)藥職業(yè)教育應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生3種基本能力，即認知能力、應(yīng)用能力和綜合能力。認知能力即是學(xué)習(xí)能力，包括閱讀、理解、記憶、分析判斷能力，這是第一能力，未來社會是一個終身學(xué)習(xí)的社會，掌握了學(xué)習(xí)能力，就掌握了自己未來的主動權(quán);應(yīng)用能力即是從事具體的專業(yè)技術(shù)的動手能力，這是中醫(yī)高職學(xué)生能力結(jié)構(gòu)中的核心部分，直接表現(xiàn)為將專業(yè)知識轉(zhuǎn)化為職業(yè)行為的運用能力，是反映整體能力水平的標(biāo)志;綜合能力，實際上就是通用能力，是指適應(yīng)現(xiàn)代社會從事職業(yè)工作所應(yīng)具備的其他能力，包括語言能力、人際溝通和協(xié)調(diào)能力及運用現(xiàn)代信息技術(shù)手段的能力等。 

2. 3加快實踐教學(xué)改革的步伐 

    正確處理理論教學(xué)和實踐教學(xué)的關(guān)系。理論教學(xué)應(yīng)服從培養(yǎng)目標(biāo)，圍繞能力培養(yǎng)與實踐教學(xué)有機結(jié)合，避免兩者脫節(jié)。實踐教學(xué)應(yīng)避免片面依附理論教學(xué)的狀況，減少演示性、驗證性的實驗課程，合理安排理論教學(xué)和實踐教學(xué)的內(nèi)容和比重，按照能力目標(biāo)的要求建立相對獨立的實踐教學(xué)體系，制定實驗實訓(xùn)課實施性教學(xué)計劃，建立系統(tǒng)完備的訓(xùn)練考核體系和標(biāo)準(zhǔn)，在校內(nèi)建立專業(yè)實訓(xùn)室、技能考核站，創(chuàng)造模擬仿真的實踐教學(xué)環(huán)境，如模擬醫(yī)院、模擬車間、建設(shè)專業(yè)實訓(xùn)中心，通過校企合作、院校合作建立穩(wěn)定的校外實踐教學(xué)基地，改進教學(xué)安排，讓實踐教學(xué)活動貫穿整個教學(xué)過程生動活潑有序地展開。 

2. 4探索培養(yǎng)模式的綜合改革實驗 

    目前，我國高等職業(yè)教育培養(yǎng)模式綜合改革試驗正處于起步階段，有必要很好地借鑒國內(nèi)外的一些成功經(jīng)驗，結(jié)合自身的實際情況，走出自己的新路子。目前國內(nèi)外的模式主要有以下幾種。 

2. 4. 1“能辦本位”的課程改革模式 

    即將相應(yīng)的知識和技能，按職業(yè)崗位所需要的“能力目標(biāo)”組合成相應(yīng)的“能力課程模塊”，按能力培養(yǎng)和形成的規(guī)律組織實施教學(xué)，是著眼于培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法的綜合改革，美國加拿大“能力本位課程”開發(fā)模式，法國“能力單元”的教學(xué)模式，即是這方面的代表。 

2.4.2教學(xué)主體多元化垮養(yǎng)模式 

    以德國為代表的“雙元制”教學(xué)模式、英國的“工讀交替制”、新加坡的“教學(xué)工廠”等，實際上都是由學(xué)校和企業(yè)共同組成聯(lián)合培養(yǎng)模式，以多元化的教學(xué)主體，解決理論和實踐教學(xué)的有機結(jié)合，改革培養(yǎng)手段、培養(yǎng)方法和培養(yǎng)途徑，使整個培養(yǎng)過程在學(xué)校和企業(yè)交替完成。 

2.4.3學(xué)生主體個性化垮養(yǎng)模式 

    充分尊重學(xué)生主體的個性化培養(yǎng)模式是一種松散、自由的培養(yǎng)形式，充分體現(xiàn)大眾化終身教育的思想，將“職業(yè)準(zhǔn)備”與“升學(xué)準(zhǔn)備”融合在一起考慮，學(xué)校用“學(xué)分課程”排列菜單，以修滿一定的學(xué)時和學(xué)分為要求，培養(yǎng)目標(biāo)無固定的職業(yè)指向，充分尊重學(xué)生的選擇，是一種“準(zhǔn)預(yù)備型”職業(yè)教育。美國的社區(qū)學(xué)院多采用這種模式。 

第9篇：多元文化護理論文范文

1.1一般資料

急診科為綜合性急救?？?，由院前急救、搶救室、急診觀察室、清創(chuàng)縫合室、急診重癥監(jiān)護室、急診輸液室組成，在編護士33人，年齡20~41歲，平均26.4歲。學(xué)歷：本科10人，專科21人，中專2人。工作年限：＜5年18人，5~10年9人，＞10年6人。職稱：主管護師3人，護師14人，護士16人。

1.2方法

1.2.1整合多元化價值觀念

由于一個團隊中存在著不同的價值觀和文化差異，因此建設(shè)團隊精神的首要任務(wù)就是整合多元化價值觀念，將個人目標(biāo)與團隊目標(biāo)相統(tǒng)一。目標(biāo)的一致性，是團隊建設(shè)的基石。目標(biāo)的確立為團隊提供明確的方向和強大的動力。一個杰出的團隊精神的顯著特征是具有共同的愿望與目標(biāo)。目標(biāo)在未實現(xiàn)時，作為一種期望，它激勵著每一位護士為達到目的而不斷付出努力。本科的團隊目標(biāo)是：“以病人為中心”，為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，滿足患者的身心需要，同時兼顧醫(yī)護自身的身心需求，建立和諧團結(jié)的急診科。在臨床工作中，貫徹醫(yī)院護理核心價值觀，讓每位護士充分發(fā)揮主人翁意識，鼓勵護士通過各種途徑參與團體事務(wù)，鼓勵護士的進取心、注意發(fā)現(xiàn)優(yōu)點，因人而異，幫助其設(shè)定自我實現(xiàn)的進步目標(biāo)，從而提高護理工作效率，保證醫(yī)療安全，達到科室、患者雙贏的效果。

1.2.2實施護理質(zhì)量分層管理

根據(jù)急診管理區(qū)域特點，科內(nèi)人員梯隊結(jié)構(gòu)、每位護士個人特點，通過新老搭配、團隊互動、以老帶新等方式，將整體工作目標(biāo)分解為各個組成部分，實行護理質(zhì)量分層目標(biāo)管理。在管理方面科室根據(jù)急診工作范疇及管理區(qū)域情況，分為急診搶救組、留觀護理組、重癥護理組、門急診輸液組，每組設(shè)立一名護理組長由N5級護士承擔(dān)，科內(nèi)護士每人隸屬于一個責(zé)任小組。組長負責(zé)本專科業(yè)務(wù)培訓(xùn)和操作培訓(xùn)，開展新項目、新技術(shù)組織學(xué)習(xí)，護士在完成個人各項工作目標(biāo)的同時，積極參加與所屬小組的質(zhì)量管理，從而形成科室“人人都是質(zhì)量控制員，個個都當(dāng)護理管理者”的群體意識氛圍，在各項護理質(zhì)量管理過程中，培養(yǎng)團隊成員對組織強烈的歸屬感、一體性和責(zé)任感。

1.2.3培養(yǎng)護士積極向上的團隊進取精神

因為人才結(jié)構(gòu)應(yīng)呈正三角形金字塔式結(jié)構(gòu)，這樣的組織結(jié)構(gòu)才最穩(wěn)定。所以，先進的護理文化和護理團隊精神的培養(yǎng)，首先需要培養(yǎng)一批高素質(zhì)的護理人才，本科根據(jù)醫(yī)院護理部培訓(xùn)計劃與科室實際結(jié)合，制訂了專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及操作培訓(xùn)、考核計劃，利用每周2～3次的晨間提問，培養(yǎng)護士自覺學(xué)習(xí)的行為習(xí)慣；每月1次的理論知識學(xué)習(xí)和護理操作技能培訓(xùn)課，培養(yǎng)護士不斷更新、強化鞏固專業(yè)知識的學(xué)習(xí)能力；每月1次（質(zhì)量講評會、護理教學(xué)查房、護理質(zhì)量反饋分析、護理病歷討論）等內(nèi)涵學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護士敏銳的觀察力、作出好的分析，提高護士解決問題的能力；不斷自我完善，提高行為習(xí)慣。每季度1次的科研論文討論會，培養(yǎng)護士積極思考、主動鉆研的創(chuàng)新能力。每年安排1～2位優(yōu)秀人員外出學(xué)習(xí)和進修，回科后，要把學(xué)到的經(jīng)驗、知識與大家分享，取長補短，提升團隊的整體素質(zhì)。

1.2.4開展團隊技能訓(xùn)練

急診護理有著一定的特殊性，突發(fā)事件多、應(yīng)急問題多、因此團隊協(xié)作精神在急救過程中起到一定的作用。通過情景急救模擬演練，可以考察到護士對護理知識及臨床技能的掌握情況，可以進行有針對性的培訓(xùn)。尤其會使低年資護士認識到自身知識和技能的不足，刺激和鼓勵他們努力學(xué)習(xí)，提高知識技能水平?？剖议_展“批量病員搶救預(yù)案”演練比賽，通過甲、乙、丙、丁護士的分工配合模擬，使護士領(lǐng)悟到行動一致、配合密切的重要性。在平時學(xué)習(xí)活動中表現(xiàn)突出者，及時給予表揚獎勵，充分發(fā)揮榜樣的示范作用。良好的學(xué)習(xí)氛圍使每名護理人員都有不甘掉隊的緊迫感。同時，在能力培養(yǎng)上各有側(cè)重，積極促進個人發(fā)展。動手能力強的護士鼓勵其參加科內(nèi)及院內(nèi)外的操作演示和比賽活動；富于表演力的護士支持其參加各類演講比賽、文藝匯演、才藝展示活動；善于表達溝通的護士推薦其參加科普知識講座、院外義診、社區(qū)培訓(xùn)等公益活動。急診工作做到既有分工又有協(xié)作的團隊技能訓(xùn)練活動，使團隊成員深刻感受集體力量的魅力，自覺摒棄自私自利、唯我獨尊的個人主義作風(fēng)，以利建立良好的工作環(huán)境，營造和諧的心理環(huán)境，實現(xiàn)護理人力資源的充分利用，一個個平臺的成功搭建，使各類人才脫穎而出，科室形成了“人人尊重知識、人人爭做人才”的學(xué)習(xí)氛圍。

1.2.5落實規(guī)章制度，細化工作流程

規(guī)章制度的落實需要通過制度的建設(shè)和改革，將這種服務(wù)的理念更加的平常化和日?；?，以制度的強制性來保護先進的理念得以落實，做到有理可查?？剖艺J真落實各項規(guī)章制度，并結(jié)合科室工作開展情況，制訂科室各環(huán)節(jié)的工作流程，做到有章可循，如急診預(yù)檢分診工作流程、搶救患者病種流程、責(zé)任制護理工作流程、危重患者轉(zhuǎn)運流程等采取發(fā)動大家全員參與，建立各工作流程，在實踐中不斷改進、不斷完善，對原有的已不適用的各班工作程序進行改造。由于工作流程是大家結(jié)合工作實際共同制訂出來的，是人性化的特點，因此，護士在實施中具有較強的自覺性和主動性，保證了護理質(zhì)量，提高了工作效率，減少了差錯事故的發(fā)生。

1.2.6建立和諧的人際關(guān)系

一位專家說過，團隊精神一是與別人溝通、交流的能力；二是與別人合作的能力。團隊的默契源于團隊成員間的了解和熟悉。而彼此之間的了解和熟悉又是以共同生活為基礎(chǔ)，這就形成了團隊精神的必要條件。應(yīng)建立和諧的人際關(guān)系，沒有良好的人際關(guān)系，不可能有人與人之間的真誠合作，也很難做到相互寬容、樂于奉獻。護士長要經(jīng)常與護士進行交流談心，并給護士提供相互溝通交流的機會，每年組織春游、秋游、小型聚會，組織文藝演出或崗位練兵等讓護士與護士、護士與醫(yī)生、護士與領(lǐng)導(dǎo)進行感情上的溝通，在有效的溝通交流中積極采納各項有利于科室發(fā)展的建設(shè)性意見，使護士感受到自身的價值作用，使護理隊伍成為一支具有創(chuàng)新精神的團隊。

2結(jié)果

通過在團隊護理工作中整合多元化價值觀念，將個人目標(biāo)與團隊目標(biāo)相統(tǒng)一，對急診科護理人員實施護理質(zhì)量分層目標(biāo)管理，培養(yǎng)積極向上的團隊意識，開展團隊技能訓(xùn)練，建立良好的溝通氛圍等措施，滿足了護士愛及歸屬的需要，強化了護士的團隊責(zé)任感、進取精神、協(xié)作精神，促進護士的個人發(fā)展，同時提高了護理團隊的整體綜合素質(zhì)，提升了護理服務(wù)質(zhì)量。

3討論

3.1團隊精神內(nèi)涵

團隊精神是指一種團隊協(xié)同工作的精神。如果說個人工作能力是推動企業(yè)發(fā)展的縱向動力，協(xié)同合作的團隊精神則是橫向動力。團隊精神是醫(yī)院核心競爭力的重要組成部分，尤其在急診這個高風(fēng)險的護理專科，急診護士必須晝夜不斷地為病情和需求千差萬別的患者提供護理服務(wù)，工作中不確定因素和突發(fā)事件常常需要護理人員及時快速作出反應(yīng)，共同協(xié)作和密切配合。某一環(huán)節(jié)或某一個人的工作出現(xiàn)偏差，就可能影響整體工作質(zhì)量，甚至危及患者的生命。因此，團隊精神的建設(shè)起著至關(guān)重要的作用，護理管理者只有從實際出發(fā)，把建設(shè)過硬的護理團隊精神作為護理管理的一個重要內(nèi)容來抓，才能更好地統(tǒng)一不同年齡、不同性格、不同素質(zhì)的護士的思想和行為，使護理單元這個團隊充滿活力，自覺肩負起工作和責(zé)任，為一個共同的護理目標(biāo)而努力。

3.2培養(yǎng)良好職業(yè)素養(yǎng)有利于護士個人的發(fā)展

培養(yǎng)護士良好的行為道德規(guī)范、個人修養(yǎng)、正確的價值觀，要做到語言統(tǒng)一規(guī)范、服裝統(tǒng)一規(guī)范、禮儀統(tǒng)一規(guī)范、規(guī)章制度統(tǒng)一規(guī)范，要將這些逐一組織落實。作為護理團隊核心力量的護士長有著重要的作用，護士長應(yīng)正確引導(dǎo)、嚴格管理。在語言的統(tǒng)一方面，本科要求每位護士均使用普通話與患者交流，在服裝統(tǒng)一方面，不僅要求統(tǒng)一著裝，而且統(tǒng)一佩戴發(fā)結(jié)；在禮儀統(tǒng)一方面護理部多次請專業(yè)教師和禮儀大師為全院職工進行禮儀培訓(xùn)，規(guī)范文明禮貌用語；在規(guī)章制度統(tǒng)一方面，本院職工人手一冊院制度匯編。護士不僅是衛(wèi)生領(lǐng)域的衛(wèi)士，而且最貼近患者，要求更應(yīng)嚴格、實事求是、認真負責(zé)、一絲不茍地執(zhí)行制度和技術(shù)規(guī)范是起碼的要求。因此，有著良好的職業(yè)素養(yǎng)，也是團隊精神建立的基礎(chǔ)。

3.3團隊凝聚力有利于樹立良好的社會形象

團隊精神的構(gòu)建，主要包括三方面的內(nèi)容：一是團隊精神的核心表現(xiàn)為團隊成員之間相互合作及共為一體，團隊成員之間彼此信任、相互寬容、和諧相處；二是團隊精神的凝聚力，表現(xiàn)為團隊成員對團隊的強烈歸屬感與一體感，每個團隊成員都強烈地感受到自己是團隊當(dāng)中的一份子，把自己的前途與團隊系在一起；三是團隊精神的精髓表現(xiàn)為團隊成員對團隊事務(wù)的盡心盡力及全方位的投入。急診科護理隊伍團結(jié)一致、相互幫助、相互支持，工作質(zhì)量不斷提高，得到了患者的好評和醫(yī)生的好評與肯定。急診是當(dāng)今社會醫(yī)療糾紛一觸即發(fā)的敏感部位，但在近兩年優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)開展以來，患者滿意度穩(wěn)步上升，糾紛投訴率明顯降低，為醫(yī)院樹立了良好的社會形象。

3.4保持良好的溝通有利于團隊配合

溝通是團隊精神的直接表現(xiàn)形式，溝通帶來理解，理解產(chǎn)生信任，信任促進合作，護士之間要保持經(jīng)常性的溝通。護士長要經(jīng)常與護士進行交心談心，并給護士提供相互溝通交流的機會，如本科每月組織護理病歷討論、教學(xué)查房，每年組織春游、秋游、小型聚會，組織文藝演出或崗位練兵等讓護士與護士、護士與醫(yī)生、護士與領(lǐng)導(dǎo)進行感情上的溝通，鼓勵護士表達自己的想法、意見和建議，并不斷接受新的知識和信息，使護理隊伍成為一支具有創(chuàng)新精神的團隊。

3.5提高團隊協(xié)調(diào)能力有利于護理組織效能實施