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案例教學在醫(yī)學教學的應(yīng)用

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案例教學在醫(yī)學教學的應(yīng)用

[摘要]案例教學法是一種以案例為基礎(chǔ)的教學法。教師在案例教學中更多的是扮演設(shè)計者和激勵者的角色,鼓勵學生積極參與討論,不斷強化學生的主體地位,促進學生對相關(guān)知識的反思與探討。案例教學法是醫(yī)學教育領(lǐng)域中經(jīng)常使用的教學方法,對于增強醫(yī)學課堂的趣味性,實現(xiàn)醫(yī)學知識的形象化、生活化,促進學生加強對醫(yī)學理論知識的理解記憶等都有著非常顯著的效果。但很多教師在開展案例教學時,也存在案例陳舊、時機不當、方法單一等問題,所以,有必要對案例教學法在醫(yī)學教學中的具體運用策略進行探討。

[關(guān)鍵詞]案例教學;教學方法;運用策略

一、案例教學的內(nèi)涵以及存在的主要問題

案例教學是一種有效的教學方式,具有實踐性、情節(jié)性、趣味性、互動性等特征,能夠促進學生學習,可以廣泛應(yīng)用于醫(yī)學教學的多個教學環(huán)節(jié)。由于有些教師對案例教學的內(nèi)涵與特征把握不準或者自身案例教學的專項素質(zhì)不高,在教學應(yīng)用環(huán)節(jié)還存在以下幾個方面的突出問題:首先,在開展案例教學時,有些教師所選擇的案例比較陳舊,是學生反復(fù)見到或多次接觸的案例,這些案例通常很難吸引學生的學習興趣,其教學應(yīng)用價值也大打折扣;其次,有些教師在應(yīng)用教學案例時,不太重視教學的導(dǎo)入時機,導(dǎo)入過早或過晚,不利于學生掌握醫(yī)學知識和提高專業(yè)素質(zhì),也影響課堂教學效率的提高;再次,有的教學案例的導(dǎo)入,未能實現(xiàn)與課堂教學任務(wù)目標的充分結(jié)合,沒有體現(xiàn)案例教學的針對性和嚴謹性,其教學效果也受到限制。此外,有些教師的案例呈現(xiàn)形式比較單一,不重視與其他教學方法的融合,也常常忽略課堂教學評價。

二、案例教學法在醫(yī)學教學中的運用策略

針對當前案例教學在醫(yī)學教學運用中存在的問題,將案例教學引入醫(yī)學教學實踐時,需要遵循案例教學的客觀規(guī)律,豐富案例教學的運用方法和呈現(xiàn)形式,營造出更加優(yōu)良的案例教學環(huán)境,促進學生醫(yī)學專業(yè)素質(zhì)和能力的提升。

1.科學選擇醫(yī)學案例教學素材

當前,針對醫(yī)學案例教學內(nèi)容陳舊、形式單一的問題,醫(yī)學教育工作者在平時要重視案例教學資源建設(shè),豐富醫(yī)學案例的類型,為學生提供豐富的醫(yī)學學習資源。在選擇和應(yīng)用醫(yī)學案例教學素材時要注意以下幾點:首先,案例的選擇和應(yīng)用要把握好導(dǎo)入時機,即在學生掌握相應(yīng)基礎(chǔ)知識的情況下,當學生學習注意力出現(xiàn)分散、對醫(yī)學知識理解出現(xiàn)思維障礙時,可以適時導(dǎo)入案例,這樣更有助于提高醫(yī)學案例教學的實用性。其次,醫(yī)學教學案例的選擇要與課程教學目標有機結(jié)合起來,即教學案例要為教師教學和學生學習服務(wù),使案例教學能夠促進學生對醫(yī)學專業(yè)知識的理解和記憶,促進學生醫(yī)學專項素質(zhì)的發(fā)展。再次,案例的難度要適宜,要符合學生已有的醫(yī)學知識水平和認知能力。由于醫(yī)學學科的知識內(nèi)容非常豐富和多樣,因此,教師在選擇案例時要從易到難、循序漸進,并且多用學生身邊的案例開展教學。例如,在肺癌的病例教學中,可以講解吸煙的危害,將吸煙定性為肺癌的主要誘因,但從生物學角度診斷,又可以診斷為神經(jīng)質(zhì),因為患者可能因為家庭矛盾和生活壓力而吸煙。這樣的案例帶有較大的開發(fā)性和互動性,便于學生積極參與教學活動。

2.豐富醫(yī)學案例教學的呈現(xiàn)方式

當前,醫(yī)學教學案例的呈現(xiàn)形式過于單一,會影響學生的學習興趣和教學效果。將案例教學法運用到醫(yī)學教學實踐中,教師可以根據(jù)教學內(nèi)容和教學目標,對案例呈現(xiàn)形式進行靈活選擇。首先,要重視引入式案例的應(yīng)用。尤其是學習新知識時,教師可以通過案例的引入來激發(fā)學生的學習興趣,集中學生的學習注意力。其次,教師要重視穿插式案例的應(yīng)用。尤其是講解醫(yī)學重點和難點知識時,可以根據(jù)課程內(nèi)容的特點,在教學中應(yīng)用穿插式案例,幫助學生加深對抽象理論知識的理解,有效突破學習的重點與難點,培養(yǎng)學生的醫(yī)學思維。再次,教師要加強討論式、互動式教學案例的應(yīng)用。這樣可以更好地激發(fā)學生的主體意識,加強對所學知識的反思與應(yīng)用,實現(xiàn)學生知識、能力、思維的共同發(fā)展。例如,在講授醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容時,在理論內(nèi)容教學結(jié)束后,教師可以通過導(dǎo)入醫(yī)學衛(wèi)生服務(wù)的案例,讓學生加強對所學知識的反思,討論醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)實意義、開展方法和職業(yè)素養(yǎng)等,提高學生的醫(yī)學專業(yè)素養(yǎng)。

3.提高教師運用案例教學的能力和素質(zhì)

目前,案例教學在醫(yī)學教學中的運用非常廣泛,很多教師應(yīng)用案例教學法也具備了一定的意識和能力,但教學效果還是不夠理想,主要是因為教師對于案例教學法的綜合運用能力和素質(zhì)還不夠強。醫(yī)學類專業(yè)教師要在掌握專業(yè)醫(yī)學知識的基礎(chǔ)上,提高對醫(yī)學案例的教學設(shè)計能力。同時,教師要處理好案例教學法與其他教學法的關(guān)系。案例教學法的應(yīng)用并不是對其他教學方法的徹底否定,而是與其他教學方法相互補充、相互融合、相互促進,讓教師的教學方法體系更加健全和完善。所以,教師要具備案例教學法與其他教學法相結(jié)合的應(yīng)用意識,以追求最佳的教學效果。首先,醫(yī)學類專業(yè)教師要重視將案例教學法與傳統(tǒng)教學法相結(jié)合,以幫助學生掌握知識,提高實踐能力和綜合素質(zhì)。其次,教師要將案例教學與問題教學相結(jié)合,引導(dǎo)學生在相應(yīng)的問題情境中開展案例討論,以參與者的身份去探究處理問題的方法。如在臨床醫(yī)學教學中,該方法可以很好地培養(yǎng)學生的臨床思維預(yù)判和診斷能力,體現(xiàn)其獨特的人才培養(yǎng)優(yōu)勢。再次,醫(yī)學類專業(yè)教師要將案例教學與計算機輔助教學相結(jié)合。隨著現(xiàn)代教育技術(shù)的發(fā)展,信息化教學已經(jīng)成為醫(yī)學教育的最有效的輔助手段之一,教師通過多媒體手段呈現(xiàn)教學案例,可以讓案例內(nèi)容與形式的呈現(xiàn)更形象、生動和活潑。如在講解一些重點、難點問題或?qū)W生在面對復(fù)雜疑難的案例時,多媒體教學與案例教學相融合,可以幫助學生更好地突破醫(yī)學學習上的思維障礙,加快醫(yī)學專業(yè)思維和職業(yè)素質(zhì)的形成。

4.對案例教學的運用效果進行科學評價

在醫(yī)學教學中,教師需要對教學效果進行科學評價,找出在教學應(yīng)用過程中出現(xiàn)的缺陷和不足,及時總結(jié)成功的經(jīng)驗,這樣才能為今后的醫(yī)學教學提供科學的借鑒和依據(jù)。在進行案例教學評價時,要改變以往依靠教師單向評價的方式,不斷豐富評價的內(nèi)容。首先,評價方式要多樣化。一方面應(yīng)對討論結(jié)果進行集體評價,既可以是單獨針對個別學生實施評價,也可以針對學習小組或集體學習成果進行評價。另一方面應(yīng)促進學生的相互評價和自主評價。學生可以在案例討論或案例借鑒過程中加強互動與合作,對問題的解決方案實施相互評價,或者在與他人的對比中實施自主評價。再次,評價內(nèi)容要多樣化。除了評價學生的學習成果外,還要對學生在案例分析、討論、研究中的表現(xiàn)進行評價,保護學生的學習興趣、學習自信與學習情感,不斷提高案例教學效率??傊咐虒W的應(yīng)用頻率和應(yīng)用范圍都是非常廣泛的,醫(yī)學教育工作者一方面要充分認識到案例教學的教學價值,反思自身在實施案例教學時存在的問題,另一方面要積極轉(zhuǎn)變落后的案例教學觀念,掌握多樣化的案例教學方法和教學形式,提高對于案例教學過程的把控能力,這樣才能不斷提升學生的專業(yè)素質(zhì)和水平,為學生未來的職業(yè)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

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作者:方明月 單位:河南省信陽職業(yè)技術(shù)學院