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一、薩勃心肺復(fù)蘇機(jī)的優(yōu)點
薩勃心肺復(fù)蘇機(jī)是一種療效確切有效的心肺復(fù)蘇的新型儀器,在臨床已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用,具有以下五點顯著的優(yōu)點。一是對心肺復(fù)蘇技術(shù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理,按壓的深度能夠根據(jù)患者胸廓徑進(jìn)行調(diào)節(jié),并且按壓的節(jié)律和壓力包車恒定不變,能夠與胸部垂直,進(jìn)行連續(xù)胸部點的放置,能夠最大程度地減少因手放置不正確而產(chǎn)生的創(chuàng)傷。每次按壓使胸部均能夠下陷4~5厘米,充分起到按壓的作用。二是薩勃心肺復(fù)蘇機(jī)具備心外按壓和同步正氣換氣功能,可以確保心外按壓和人工呼吸比控制在5∶1,能夠避免心臟按壓機(jī)械通氣過程的肺通氣不協(xié)調(diào)。三是能夠節(jié)省醫(yī)護(hù)人員人力,運用薩勃心肺復(fù)蘇機(jī)醫(yī)護(hù)人員可以避免持續(xù)胸外按壓的大量體力消耗,能夠充分運用剩余時間進(jìn)行氣管插管、除顫等其他操作。四是如果轉(zhuǎn)運途中患者需要連續(xù)復(fù)蘇的時候,能夠確保按壓的準(zhǔn)確,并向患者提供理想且持續(xù)的心肺復(fù)蘇支撐,特別是在阻礙徒手心肺復(fù)蘇有效性的時候也能夠做到。五是薩勃心肺復(fù)蘇機(jī)是依據(jù)美國心臟學(xué)會頒布的心肺復(fù)蘇以及急診心臟護(hù)理指導(dǎo)條例標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計的,能夠不停歇地達(dá)到該標(biāo)準(zhǔn)。在看到薩勃心肺復(fù)蘇機(jī)優(yōu)點的同時,我們也應(yīng)該注意到,由于薩勃心肺復(fù)蘇機(jī)對氣控元件的要求很高,一旦出現(xiàn)灰塵微粒就可能出現(xiàn)閥芯受阻等障礙。
二、薩勃心肺復(fù)蘇機(jī)的障礙維修
1、對于接通氧氣后機(jī)器無任何反應(yīng)的障礙處理
在通常情況下,薩勃心肺復(fù)蘇機(jī)一旦接通氧氣后無需開啟任何開關(guān),就可以聽到連續(xù)的咔嗒聲。如果聽不到這種聲音則說明機(jī)內(nèi)的壓擊振蕩閥不能正常工作??蓮囊韵氯齻€方面入手進(jìn)行分析,一是外部的高壓氧氣沒有接通;二是內(nèi)部氣路系統(tǒng)存在故障,壓擊振蕩閥不能正常工作;三是壓擊振蕩閥故障。對于這類障礙應(yīng)按下底座上的供氧管接頭按鈕,同時拔下專用供氧管的接頭,如果高壓氣體從機(jī)器內(nèi)噴出,則說明供氧管和接頭都是正常。可排除高壓氧接通問題,障礙就可確定為機(jī)器故障。此時應(yīng)打開機(jī)殼,拆開塑料殼。能夠發(fā)現(xiàn)在機(jī)器內(nèi)部有一個蘭色長條狀的元件,在這個閥一端的動作氣缸的兩邊,都有兩個進(jìn)氣管接頭,分別連接一個進(jìn)氣膠管,這個元件就是壓擊振蕩閥。下面,應(yīng)檢查壓擊振蕩閥的供氣情況,把機(jī)器其他零件裝好,接通氧氣。通常工作時兩膠管進(jìn)氣,使汽缸內(nèi)產(chǎn)生活塞移動,發(fā)出咔嗒聲,這樣就能夠判斷振蕩閥閥芯沒有滑動。拔下這兩個進(jìn)氣管對供氣情況進(jìn)行檢查,如發(fā)現(xiàn)其中一個膠管噴氣,則把噴氣的膠管接到另外一端,閥芯則應(yīng)該反向滑動,發(fā)出咔嗒聲響,如果沒有聽到聲響,則說明閥芯無法滑動,懷疑因為滑動阻力過大,或卡住。此時應(yīng)當(dāng)拆開壓擊振蕩閥,對閥芯和活塞進(jìn)行清洗,并在閥芯抹少許潤滑脂,重新安裝到閥體內(nèi),并調(diào)整閥芯位置,完成其他元件后,安接通氧氣,如機(jī)器發(fā)出咔嗒聲,則可以打開按壓開關(guān),對按壓深度旋鈕進(jìn)行調(diào)整試機(jī),使機(jī)器運轉(zhuǎn)正常。
2、對于打開按壓開關(guān)無按壓頭無動作的障礙處理
薩勃心肺復(fù)蘇機(jī)是通過壓擊振蕩閥的按壓深度信號和振蕩信號控制按壓動作和深度輸出組合閥完成按壓頭的動作。通氣如能聽到連續(xù)咔嗒聲,說明壓擊振蕩閥正常工作,故障懷疑出現(xiàn)在按壓深度調(diào)整閥、供氣開關(guān)、動作與深度輸出組合閥及相關(guān)管路中。對于此類障礙首先打開機(jī)器面板,在機(jī)芯底部和按壓缸進(jìn)氣管相連接的部分會發(fā)現(xiàn)紅色扁型立方體元件,這個元件就是按壓動作與深度輸出組合閥。深度輸出組合閥內(nèi)豎向并排兩個閥芯,一側(cè)為按壓動作閥,另外一側(cè)為按壓深度閥。應(yīng)先檢查組合閥的供氣,把壓擊深度調(diào)整到起點,再接通氧氣聽咔嗒聲,在不打開供氣開關(guān)的情況下,拔下動作閥的供氣膠管,膠管內(nèi)如果有氣體噴出,則說明狀態(tài)正常。此時打開供氣的開關(guān),如果動作閥下部膠管停止了供氣,則說明狀態(tài)正常。如果檢查兩閥供氣全部正常,可以確定故障發(fā)生在組合閥內(nèi)。應(yīng)停止供氣,取出兩閥芯,如發(fā)生損壞應(yīng)更換,但大多數(shù)情況均為粉末顆粒堵塞,通過清理可排除障礙。
三、結(jié)語
通過對薩勃心肺復(fù)蘇機(jī)優(yōu)點的總結(jié)和實際障礙維修可以發(fā)現(xiàn),對薩勃心肺復(fù)蘇機(jī)因顆粒或粉末引發(fā)的運動受阻比較常見,為此應(yīng)對進(jìn)一步凈化相關(guān)管線,在氣動設(shè)備心肺復(fù)蘇機(jī)的使用中,氧氣管前最好加裝過濾器,以此減少氧氣含有粉末顆粒給機(jī)器帶來的故障。確保薩勃心肺復(fù)蘇機(jī)的穩(wěn)定運行。