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支氣管肺炎患兒臨床護(hù)理路徑觀察分析

前言:想要寫出一篇引人入勝的文章?我們特意為您整理了支氣管肺炎患兒臨床護(hù)理路徑觀察分析范文,希望能給你帶來靈感和參考,敬請閱讀。

支氣管肺炎患兒臨床護(hù)理路徑觀察分析

摘要:目的:在支氣管肺炎患兒臨床護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑,觀察其應(yīng)用效果。方法:以160例支氣管肺炎患兒為研究對象,按照開展臨床護(hù)理路徑前后兩個時間段收治的患兒分成對照組與觀察組。從2018年9月開展臨床護(hù)理路徑,2018年3~8月收治的患兒為對照組,采用常規(guī)護(hù)理模式;2018年9~2019年2月收治的患兒為觀察組,采用臨床護(hù)理路徑模式,比較兩組患兒住院時間、住院費用、家長健康知識了解度評分、治療依從性、護(hù)理滿意度。結(jié)果:觀察組住院時間、住院費用、健康知識評分情況優(yōu)于對照組,兩組差異明顯,P<0.05;護(hù)理滿意度高于對照組,兩組差異明顯,P<0.05;觀察組治療依從性高于對照組,兩組差異明顯,P<0.05。結(jié)論:在小兒支氣管肺炎護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑,不僅可以縮短住院時間、降低醫(yī)療費用,提升患兒家屬對健康知識了解程度,同時還能大幅提升治療依從性與護(hù)理滿意度,建議在臨床上推廣使用該護(hù)理模式。

關(guān)鍵詞:小兒支氣管肺炎;常規(guī)護(hù)理模式;臨床護(hù)理路徑;護(hù)理滿意度

小兒支氣管肺炎是一種兒科常見感染性呼吸道疾病,醫(yī)學(xué)上又稱為小葉肺炎,常見于2歲以下嬰幼兒群體,主要集中在春冬季節(jié),成為引發(fā)嬰幼兒住院的主要原因,嚴(yán)重威脅著患兒的身體健康,如不能給予及時治療,很有可能發(fā)展成呼吸功能衰竭、心功能衰竭等疾?。?]。為了更好的改善患兒病情,提升臨床療效,減輕患兒痛苦,有必要對支氣管肺炎患兒實施臨床護(hù)理路徑護(hù)理模式。為深入探究臨床護(hù)理路徑的護(hù)理優(yōu)勢,本研究選取我院收治的支氣管肺炎患兒為研究對象,實施臨床護(hù)理路徑,獲得了較好的臨床效果,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1對象

選擇我院2018年3~2019年2月之間收治的160例支氣管肺炎患兒,均符合《諸福棠實用兒科學(xué)》中小兒肺炎相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],有發(fā)熱,有氣喘、咳嗽癥狀,肺部有喘鳴音與濕啰音,無心力衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥,排除支氣管哮喘患兒。根據(jù)我科開展臨床護(hù)理路徑時間前后日期將收治的患兒分成兩組,開展臨床護(hù)理路徑前收治的患兒為對照組,開展臨床護(hù)理路徑后收治的患兒為觀察組。其中對照組80例,男性患兒48例,女性患兒32例,年齡最小為3月,最大為7歲,平均年齡為(3.25±3.56)歲,病程最短為1d,最長為11d,平均病程為(5.5±1.8)d;觀察組80例,男性患兒46例,女性患兒34例,年齡最小為1月,最大為8歲,平均年齡為(3.18±3.42)歲,病程最短為4d,最長為10d,平均病程為(5.4±1.7)d。兩組支氣管患兒各項基礎(chǔ)資料之間不存在統(tǒng)計學(xué)差異P>0.05。

1.2方法

對照組患兒采用常規(guī)護(hù)理模式,針對支氣管肺炎對患兒家長進(jìn)行宣教,根據(jù)患兒癥狀與體征實施基礎(chǔ)護(hù)理與指導(dǎo),并結(jié)合治療措施給予配合護(hù)理。觀察組患兒采用臨床護(hù)理路徑模式,具體方法為:組織成立臨床護(hù)理路徑領(lǐng)導(dǎo)小組,明確其中各人員分工,由科室主任或護(hù)士長擔(dān)任組長,副組長由責(zé)任護(hù)士擔(dān)任,各小組成員均參與相關(guān)知識培訓(xùn)?;純喝朐旱谝惶?,協(xié)助患兒家長辦理相關(guān)手續(xù),向患兒家長介紹醫(yī)院及科室環(huán)境、制度等內(nèi)容,根據(jù)護(hù)理路徑表與患兒家長溝通,記錄患兒各項指標(biāo)與病情,針對飲食等問題進(jìn)行健康教育;患兒入院第二、三天,向患兒家長介紹疾病致病因素、治療手段與致病機理等內(nèi)容,對患兒家長實施日常護(hù)理與相關(guān)教育,發(fā)放藥物并向患兒家長說明服藥方法與時間,明確相關(guān)注意事項;并教會患兒家長如何正確拍背、排痰,向患兒家長介紹有關(guān)知識,針對患兒身體各方面情況進(jìn)行溝通;患兒入院第四至六天,檢查患兒恢復(fù)情況,評價患兒家屬對患兒疾病相關(guān)護(hù)理掌握情況并實施針對性的指導(dǎo)。入院第七天至出院,根據(jù)護(hù)理路徑表檢查患兒各項身體指標(biāo),明確其恢復(fù)情況、是否存在其他并發(fā)癥。此外,還要定期對患兒家長進(jìn)行教育,教育內(nèi)容包括藥物服用、飲食控制及作息安排等,在患兒出院時強調(diào)復(fù)查相關(guān)事宜,并叮囑其加強鍛煉。

1.3觀察指標(biāo)

[3]統(tǒng)計兩組患兒住院時間、住院費用、家長對健康知識了解評分、治療依從性,采用自擬調(diào)查表調(diào)查患兒及家長的護(hù)理滿意度,最高分是100分,滿意為90分以上,比較滿意在70~90分之間,70分以下為不滿意。(非常滿意+滿意)/總數(shù)×100%=總滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本研究中支氣管肺炎患兒的有關(guān)數(shù)據(jù)均錄入excel,用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析處理,分析過程中患兒住院時間、住院費用、家長健康知識評分等計量資料采用t檢驗,用(珚x±s)描述,護(hù)理滿意度等計數(shù)資料采用卡方檢驗,用百分?jǐn)?shù)描述,P<0.05代表最終結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組住院時間、住院費用、健康知識評分對比

觀察組住院時間、住院費用、健康知識評分與對照組比較,均存在明顯統(tǒng)計學(xué)差異,P<0.05,詳情如表1。

2.2兩組護(hù)理滿意度對比

觀察組護(hù)理滿意度與對照組比較,存在明顯統(tǒng)計學(xué)差異,P<0.05,詳情如表2。

2.3兩組治療依從性對比

觀察組患兒治療依從性為98.3%(59/60),與對照組81.7%(49/60)比較,存在明顯統(tǒng)計學(xué)差異(x2=9.259,P=0.002)。

3討論

支氣管肺炎是一種常見病和多發(fā)病,常發(fā)于幼兒群體,其發(fā)病原因在于細(xì)菌或病菌入侵機體引發(fā)感染,其常見癥狀為氣促、哮喘、咳嗽、食欲不振等,如不能及時治療,可引發(fā)心力衰竭、呼吸困難、神經(jīng)系統(tǒng)受損等并發(fā)癥[4],嚴(yán)重影響患兒生活質(zhì)量,甚至?xí)純荷】翟斐赏{,所以必須加強對該病治療效果的關(guān)注和治療。為了有效治療支氣管肺炎,不僅要制定有效的治療措施,同時還要在患兒住院期間為其提供良好的護(hù)理服務(wù),這對改善患兒身體素質(zhì)、促進(jìn)病情康復(fù)具有非常重要的作用[5]。本研究對照組患兒實施常規(guī)護(hù)理,觀察組患兒實施臨床護(hù)理路徑,從患兒入院到出院均提供不同護(hù)理服務(wù),入院第一天成立臨床護(hù)理路徑小組,并根據(jù)各小組成員分工情況制定表格,然后初步判定患兒病情,加強與患兒家長的溝通,加強醫(yī)患信任程度,并詳細(xì)講解支氣管肺炎相關(guān)知識,加深患兒家長對疾病的了解[6];患兒住院期間,根據(jù)臨床護(hù)理路徑表落實相關(guān)的護(hù)理措施,安撫好患兒家長的不良情緒,并明確告知其飲食禁忌,同時還要隨時關(guān)注患兒體溫變化,指導(dǎo)正確拍背技巧;出院前一天,為患兒家長詳細(xì)講解如何在家調(diào)理,明確在家護(hù)理的注意事項,并建議引導(dǎo)患兒適當(dāng)鍛煉[7]。出院當(dāng)天對患兒家長掌握健康知識的情況進(jìn)行評估,為患兒家長發(fā)放健康教育知識書、護(hù)理滿意度調(diào)查表等,并叮囑患兒家長定期到醫(yī)院復(fù)查。研究結(jié)果表明,觀察組住院時間、住院費用、健康知識評分情況明顯優(yōu)于對照組,組間數(shù)據(jù)差異明顯,P<0.05,同時觀察組治療依從性明顯高于對照組,護(hù)理滿意度亦明顯高于對照組,組間數(shù)據(jù)差異均較明顯,P<0.05,臨床護(hù)理路徑與常規(guī)護(hù)理模式相比,患兒家屬健康知識評分更高,住院時間更短,住院費用更低,同時治療依從性與護(hù)理滿意度更高[8]。綜上,在小兒支氣管肺炎臨床治療的同時采取臨床護(hù)理路徑模式,可顯著減少患兒住院天數(shù),降低醫(yī)療費用,提升患兒家長對健康知識的了解程度,同時還能大幅度提升患兒治療依從性與護(hù)理滿意度,建議在臨床護(hù)理工作中廣泛推廣該護(hù)理模式。

參考文獻(xiàn):

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[7]李曉莉,尚雯悅,趙青.臨床護(hù)理路徑在小兒支氣管肺炎護(hù)理中的應(yīng)用價值分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2018,29(09):1149-1151.

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作者:何彩虹 單位:清遠(yuǎn)市清城區(qū)人民醫(yī)院

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