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腰椎間盤突出癥中醫(yī)護理探析

前言:想要寫出一篇引人入勝的文章?我們特意為您整理了腰椎間盤突出癥中醫(yī)護理探析范文,希望能給你帶來靈感和參考,敬請閱讀。

腰椎間盤突出癥中醫(yī)護理探析

[[摘要]目的目的:探析在腰椎間盤突出癥保守治療中應(yīng)用中醫(yī)護理的臨床效果。方法:將84例腰椎間盤突出癥保守治療的患者隨機分為對照組(42例)與觀察組(42例),分別實施常規(guī)護理、中醫(yī)護理,采用VAS評分評估兩組護理前后的疼痛程度。結(jié)果果:護理后,觀察組VAS評分改善程度顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:在腰椎間盤突出癥患者保守治療中實施中醫(yī)護理,對減輕患者疼痛具有積極意義,值得大力推廣。

[[關(guān)鍵詞]腰椎間盤突出癥;保守治療;中醫(yī)護理;疼痛

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年4月~2018年4月在我院行保守治療的腰椎間盤突出癥84例,均經(jīng)相關(guān)檢查確診為腰椎間盤突出癥并伴下肢麻木與疼痛等臨床癥狀,均自愿參與本試驗并簽署了知情同意書;排除依從性差者,合并其它脊柱疾病者。按隨機數(shù)字表法將所有患者分為觀察組和對照組各42例,其中觀察組男27例、女15例,年齡29~65歲,平均38.39±0.18歲,病程11個月~3年,平均1.67±0.27年。對照組男25例、女17例,年齡29~65歲,平均38.58±0.24歲,病程11個月~3年,平均1.58±0.14年。兩組患者性別、年齡、病程、病情等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組接受常規(guī)護理,即護理人員對患者進行用藥、生活指導(dǎo)等。觀察組則接受中醫(yī)護理,具體如下:①情志護理。腰椎間盤突出常伴單側(cè)或雙側(cè)下肢麻木、疼痛等癥狀,不僅讓患者感到疼痛難忍,還容易使患者情緒暴躁,甚至讓患者放棄治療。中醫(yī)認為怒是一種不良情志刺激,保持樂觀情緒有助于氣血和暢與身心健康,因此護理人員可通過音樂欣賞、讀書看報等方式轉(zhuǎn)移患者對自身疾病的注意力,從而調(diào)整患者的心態(tài),舒暢情懷,減少情緒給治療帶來的影響。②中醫(yī)推拿。使用一指禪法,沿膽經(jīng)、膀胱經(jīng)分別于腰部至下肢施術(shù)5min,同時點按穴位,以局部腫脹感為最佳;或患者側(cè)臥位,向上屈曲患肢并伸直健肢,護理人員扶住患者肩部,并將患側(cè)臀后方抵住,做反方向用力扭轉(zhuǎn)腰部。③中醫(yī)針灸。根據(jù)循經(jīng)選擇疼痛部位穴位,以秩邊、陽陵泉與環(huán)跳作為主穴并施以按壓,根據(jù)患者耐受性調(diào)節(jié)按壓強度;伴嚴(yán)重寒濕證者,將一根艾條點燃于灸盒內(nèi)放在患者腰骶部,每日1次。④辨證施膳。中醫(yī)理論將腰椎間盤突出癥分為肝腎虧虛、寒濕浸漬與氣滯血瘀三型,因此應(yīng)根據(jù)患者證型與體質(zhì)辨證選擇相應(yīng)的食物,如肝腎虧虛者應(yīng)注重滋補肝腎,多食用大棗、羊肉與動物肝等食物;寒濕浸漬者應(yīng)以消食散寒為主,可食用葛根、羊肉與狗甘草等;氣滯血瘀者可食用黑大豆、紅酒、桃仁等,進而達到活血化瘀的目的。

1.3觀察指標(biāo)

采用視覺模擬評分法(VAS)[3]評估患者的疼痛程度,總分為0~10分,得分越高表示疼痛越劇烈。

1.4統(tǒng)計方法

計量資料以均值加減標(biāo)準(zhǔn)差表示(xˉ±s),兩組間均值比較采用兩獨立樣本t/t′檢驗;自身前后對照均值比較,采用配對t檢驗。兩組百分率比較采用Fisherχ2檢驗;均由SPSS20.0醫(yī)學(xué)統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。α=0.05。

2結(jié)果

護理前,兩組患者VAS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。護理后,兩組患者VAS評分均較護理前顯著降低(P<0.05),且觀察組護理后VAS評分顯著低于對照組(P<0.05)。

3討論

以往手術(shù)是腰椎間盤突出癥的主要治療方式,但高昂的手術(shù)費用容易增添患者的負擔(dān),且術(shù)后并發(fā)癥較多,不利于患者的術(shù)后恢復(fù)。在中醫(yī)理論中,腰椎間盤突出癥屬“痹證”、“腰腿痛”范疇[4],認為其多因外感六淫之邪,跌傷而致氣血瘀滯所致,在治療上應(yīng)以辨證分型治療為主。同時,還應(yīng)從情志護理、中醫(yī)推拿、辨證施膳、中醫(yī)針灸等方面為患者制定個性化的護理方案,改善疾病給患者帶來的負面情緒,以中醫(yī)推拿調(diào)節(jié)脊柱移位現(xiàn)象,緩解脊柱肌張力,并促進患者腰腿部活動量的增加,從而達到緩解疼痛、恢復(fù)腰椎功能的目的[5];而中醫(yī)針灸則通過促進患者局部血液循環(huán),從而減輕炎性反應(yīng)造成的痙攣與疼痛。本研究結(jié)果顯示,觀察組VAS評分改善程度顯著優(yōu)于對照組。由此可見,應(yīng)用中醫(yī)護理于腰椎間盤突出癥患者的保守治療中,對緩解患者疼痛效果理想,可加大應(yīng)用力度。

參考文獻

[1]段婧.腰椎間盤突出癥保守治療的中醫(yī)護理[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(3):103.

[2]黃裕.中醫(yī)保守療法治療腰椎間盤突出癥及其護理的研究新進展[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(23):161-163.

作者:勞小紅 單位:化州市中醫(yī)院

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