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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 甩甩尾巴范文

甩甩尾巴精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的甩甩尾巴主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

甩甩尾巴

第1篇:甩甩尾巴范文

2、be brave.

3、hugɑe lard

4、っhunmanlife丶余溫c

5、careleparanoidss 無心

6、交換末too late

7、丿glorious灬永恒

8、spexial丶發(fā)飆。

9、nostalgia 留戀

10、glu ttony 沉淪

11、sunshi心扉

12、fireworks°湮滅

13、super丿潮流盛典

14、dream

15、winter.

16、hold on

17、嘴角輕翹blurred

18、quiet丿偽裝-

19、angel┈┾遑yw11.com垕

20、專屬、我的devil

第2篇:甩甩尾巴范文

關(guān)鍵詞拔管失敗機(jī)械通氣無創(chuàng)性通氣呼吸衰竭撤機(jī)護(hù)理

計(jì)劃拔管后48~72小時(shí)內(nèi)有6%~23%的患者需要重新插管,這一狀態(tài)則可認(rèn)為是拔管后繼發(fā)呼吸衰竭。拔管后呼吸衰竭的病理生理機(jī)制包括上呼吸道阻塞、咳嗽無力、呼吸道分泌物過多、腦病、心臟功能障礙等。其他如神經(jīng)肌肉病變、老年、重癥疾病、心力衰竭、貧血、鎮(zhèn)靜應(yīng)用等均可增加拔管后呼吸衰竭危險(xiǎn)。重復(fù)插管不僅增加患者痛苦,還可引起醫(yī)院感染機(jī)會增加,死亡率和住院時(shí)間增加。有研究表明無創(chuàng)性通氣(NIV)是拔管后呼吸衰竭最有前途的治療方法,但是,早期應(yīng)用NIV是否對于預(yù)防高危險(xiǎn)患者拔管后呼吸衰竭有益尚無定論。本研究的目的在于探討無創(chuàng)通氣在預(yù)防支氣管插管失敗危險(xiǎn)患者的作用和護(hù)理。

資料與方法

研究對象為機(jī)械通氣患者,預(yù)計(jì)插管時(shí)間≥48小時(shí),患者疾病好轉(zhuǎn)后可耐受自主性呼吸試驗(yàn),且具有拔管后呼吸衰竭危險(xiǎn)因素之一:1年齡≥65歲;2心力衰竭;3拔管當(dāng)天急性生理和慢性健康評價(jià)(APACHE-Ⅱ)≥12分。

排除標(biāo)準(zhǔn):1面部或顱腦外傷或手術(shù);2胃或食管手術(shù);3活動性上消化道出血;4呼吸道分泌過多;5不能配合醫(yī)療或護(hù)理。

研究設(shè)計(jì):患者試撤機(jī)試驗(yàn)30~120分鐘后無自主呼吸失敗指征者即行拔管,隨機(jī)分組,A組接受NIV,B組進(jìn)行常規(guī)管理。A組在拔管后立即行NIV(BiPAP Vision;Respironics,Inc Murraysville,PA)24小時(shí),此后撤離NIV進(jìn)行面罩給氧。B組在拔管后給予面罩吸氧。

拔管后呼吸衰竭和重新插管標(biāo)準(zhǔn):出現(xiàn)下列情況之一則需要立即重復(fù)插管:1呼吸或心跳停止;2呼吸停頓伴意識喪失;3鎮(zhèn)靜劑不能控制的躁動;4大量的呼吸道分泌物難以清除;5心率<50次/分;⑥嚴(yán)重血液動力學(xué)異常且對輸液和血管活性藥物無效。拔管后呼吸衰竭是指拔管后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)下列兩項(xiàng):1呼吸性酸中毒(動脈pH≤7.35伴PaCO2≥5mmHg);2動脈O2飽和度(脈氧儀)≤90%或PaO2≤60mmHg(吸入氧分?jǐn)?shù)≥0.5);3呼吸≥35次/分;4意識降低,煩躁,或多汗;5呼吸肌無力和(或)呼吸功增加。

數(shù)據(jù)收集和觀察:入組和研究結(jié)束時(shí)患者的臨床記錄和監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)收集,拔管后呼吸衰竭原因確定根據(jù)文獻(xiàn)。住院獲得性肺炎、化膿性氣管支氣管炎、敗血病休克、多器官衰竭根據(jù)相關(guān)定義確定。記錄相關(guān)的并發(fā)癥。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:定性或分級變量比較采用 X 2檢驗(yàn)或Fisher''s精確檢驗(yàn)。定量連續(xù)變量比較采用非配對SPSS13.0檢驗(yàn)或Mann-Whitney非參數(shù)檢驗(yàn)。Kaplan-Meier生存估計(jì)曲線用以確定累積90天生存概率;兩組間生存曲線比較采用時(shí)序檢驗(yàn)。取P<0.05。

結(jié)果

2008~2010年納入研究患者54例,A組30例,B組24例,兩組間比較基本情況無顯著差異。A組NIV治療時(shí)間19±8小時(shí),吸氣和呼氣正壓分別為14±2cmH2O和5±1cmH2O。與B組相比,A組拔管后呼吸衰竭發(fā)生率較低(5例比11例,P<0.05),以拔管后1天最明顯,此后兩組呼吸衰竭率相似。需要重新插管A組2例,B組8例(P<0.05)。兩組患者ICU和總住院時(shí)間無顯著差異(P>0.05)。ICU獲得性感染A組8例,B組10例(P>0.05);多為肺炎和化膿性氣管支氣管炎。A組鼻梁損傷2例,胃脹氣1例。

ICU死亡率A組5例低于B組9例(P<0.05),但總住院死亡率和90天生存兩組間比較無顯著差異。自主呼吸試驗(yàn)期間高碳酸血癥患者ICU死亡率和住院死亡率及90天生存A組顯著改善,而無高碳酸血癥患者兩組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

討論

本研究結(jié)果顯示,NIV治療預(yù)防拔管后呼吸衰竭具有一定效果,其發(fā)生呼吸衰竭的機(jī)率顯著降低,尤其是拔管后第1天更為明顯,需要重新插管者出呈下降趨勢,ICU死亡率降低,伴高碳酸血癥患者預(yù)后改善。研究初步證實(shí)部分呼吸疾病患者可從拔管后無創(chuàng)性通氣中更多獲益,具有重要的臨床意義。

加強(qiáng)拔管后無創(chuàng)通氣的護(hù)理是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證。拔管時(shí)應(yīng)向患者講清拔管程序及要求,患者的積極配合對于拔管成功有重要意義,拔管前需要進(jìn)行人工氣道的濕化,吸盡呼吸道分泌物,氣囊排氣并充分清除滯留物,輕輕拔出插管。為防止繼發(fā)感染,除根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素外,重要的是各個(gè)護(hù)理和操作環(huán)節(jié)的嚴(yán)格無菌,認(rèn)真的口腔護(hù)理和留置導(dǎo)管護(hù)理和維護(hù);按時(shí)翻身拍背和鼓勵(lì)患者用力咳嗽和排痰,減少不必要的探視,保持環(huán)境衛(wèi)生和通風(fēng)換氣。面罩使用應(yīng)合適,保證面罩的良好密閉性和舒適度,防止漏氣和面部皮膚磨損,保證有效通氣量,定期清洗面罩及面膜。選擇合適的通氣模式和參數(shù)對于無創(chuàng)通氣治療十分重要,本組NIV患者均應(yīng)用S/T模式,根據(jù)需要調(diào)整呼吸末正壓,每天下降IPAP 1~2cmH2O,,同時(shí)監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo),及時(shí)抽查血?dú)夥治?,以便動態(tài)了解患者的病情變化。加強(qiáng)營養(yǎng)和其他支持性治療和護(hù)理,促進(jìn)患者康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

1陳澤芬,陳紹會.無創(chuàng)呼吸機(jī)治療中護(hù)理問題分析與干預(yù)對策[J].重慶醫(yī)學(xué),2010,39(6):758-759.

第3篇:甩甩尾巴范文

利尿劑抵抗難治性心力衰竭具有預(yù)后差、臨床癥狀復(fù)雜等基本特征,通過常規(guī)手段進(jìn)行治療無法獲得理想的治療效果,且具有較高的病死率[1]。本文為了探討利尿劑抵抗難治性心力衰竭患者的治療效果,對我院收治的患者采取多巴胺與呋塞米給予微量泵入治療,現(xiàn)將治療效果總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本組研究對象的臨床數(shù)據(jù)均來自2013年01月~2015年06月到我院接受治療的利尿劑抵抗難治性心理衰竭患者92例,男患者、女患者分別為52例、40例,年齡為45~88歲,平均年齡為(69.31±15.32)歲。征求患者治療意愿且簽署知情同意書后,分成觀察組與對照組,每組46例。兩組研究對象各項(xiàng)數(shù)據(jù)對比無明顯差別(p>0.05),值得臨床對比分析。

1.2 方法

對照組患者均要求臥床休息,對液體入量進(jìn)行嚴(yán)格控制,通過擴(kuò)血管藥物、ACER類、地高辛、螺內(nèi)酯、呋塞米、吸氧等藥物給予常規(guī)治療,連續(xù)治療5d。觀察組在上述治療基礎(chǔ)上給予抗心衰處理通過,選擇20~60mg速尿、20~40mg多巴胺給予微泵靜脈推注,控制速度在2~5μg/(kg?min),治療時(shí)間與對照組一致。

1.3 臨床效果判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

通過顯效、有效、無效等3個(gè)級別對本組研究對象的治療效果進(jìn)行判定,具體體現(xiàn)如下:(1)顯效:經(jīng)治療后,患者心功能改善2級,其臨床體征與臨床癥狀改善情況明顯或者基本消失;(2)有效:經(jīng)治療后,患者心功能改善1級,其臨床體征與臨床癥狀獲得明顯減輕;(3)無效:經(jīng)治療后,心功能、臨床癥狀、臨床體征與治療前對比無明顯差別,或者往更加嚴(yán)重方向發(fā)展。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采取SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理,采取率(%)表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù),以卡方檢驗(yàn),組間數(shù)據(jù)對比差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以p

2.Y果

觀察組治療有效率為86.95%,對照組治療有效率為67.39%,觀察組治療有效率明顯高于對照組,組間數(shù)據(jù)對比差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p

3.討論

難治性心力衰竭患者治療時(shí)出現(xiàn)利尿劑抵抗是非常嚴(yán)重的問題,其以頑固性水腫作為主要表現(xiàn),臨床治療應(yīng)該以嚴(yán)格控制鹽、水等攝入為主。由于心力衰竭患者長時(shí)間采用利尿劑進(jìn)行治療會導(dǎo)致出現(xiàn)腎小管細(xì)胞代償性肥大的情況,使腎臟溶質(zhì)重吸收增加后在一定程度鈍化利尿效應(yīng)[3]。一般采用呋塞米短效利尿劑進(jìn)行治療后,藥物濃度對Na+-K+-C1-聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)才可發(fā)揮的利尿效果有所抑制。一旦小管液中利尿劑濃度

研究表明,利尿劑抵抗難治性心力衰竭患者采用多巴胺與呋塞米進(jìn)行治療,具有療效好、安全性高、不良反應(yīng)低等優(yōu)勢,對改善患者治療預(yù)后具有非常重要的意義,具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn):

[1]韋立. 持續(xù)靜脈泵入呋塞米與多巴胺聯(lián)合黃芪注射液治療難治性心力衰竭患者利尿劑抵抗[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,35(21):189-190.

[2]楊梅,周忠榮,代永紅. 呋塞米聯(lián)合多巴胺治療利尿劑抵抗性心力衰竭的臨床療效及對水通道蛋白的影響研究[J]. 實(shí)用心腦肺血管病雜志,2015,05(33):151-153.

[3]都斌. 早期應(yīng)用小劑量多巴胺聯(lián)合呋塞米治療心力衰竭的有效性觀察[D].浙江大學(xué),2013.

第4篇:甩甩尾巴范文

黑熊當(dāng)爸爸了,可是它一門本領(lǐng)都沒有,連基本的捕食都不會。所以,它決定去找它的朋友們學(xué)習(xí)捕食。

黑熊首先找到了小烏龜,問問它們是怎么捕食的。小烏龜說:“只要會游泳就能捕食了?!庇谑呛谛荛_始學(xué)游泳?!翱?、咳、咳!”水嗆得黑熊喘不過氣來了。黑熊只好放棄了游泳捕食。

然后,黑熊又找到了小青蛇,小青蛇說:“只要會在地上竄來竄去,就能捕食了。”于是,黑熊就開始在地上竄來竄去?!把?,好疼呀!”原來,黑熊的肚皮被磨破了,黑熊只好又放棄了。

接著,黑熊又去找小鱷魚,小鱷魚說:“只要會甩尾巴,就能捕食了。”黑熊想:我的尾巴太短了,不能甩。所以,它告別了小鱷魚,準(zhǔn)備去沙漠找小鴕鳥。

黑熊好不容易到了沙漠??墒腔鹄崩钡奶柨局?,喉嚨直冒煙,黑熊實(shí)在受不了了,所以只好“空著本領(lǐng)”回家了。

第5篇:甩甩尾巴范文

遇上感嘆號說,別裝了,別以為我不知道你那虛假的表情。感嘆號無語,躲在一旁不理會逗號。

一不小心碰到了冒號,兩個(gè)頭的怪物,讓開點(diǎn),別擋著我了。冒號想說些什么的,卻又哽咽了下去。

拍拍了分號的頭,你這家伙怎么和我一樣有尾巴,把它給我弄掉。分號氣了,就只許你有尾巴,別人就不能長了,你這家伙也太欺人太盛了。逗號甩甩尾巴,誰叫主人瞧得起我,你們哪,都是一些不常用符號,干脆滾到一邊去,別妨礙我在這里逛街。

這時(shí),句號出現(xiàn)了,我滾我滾我滾滾滾。我是一個(gè)快樂的小符號,小符號。它完全不理會逗號的存在。

你是什么家伙,圓不溜鰍的,還是個(gè)沒出世的娃。

句號巴眨巴眨的看著頭號,好可愛的尾巴。

逗號生氣了,句號竟然完全不把它放在眼里。

我問你,你叫什么名字。

我叫句號。

我可告訴你了,在文字世界里,我是最大的,以后你都得聽我。

為什么,為什么。

你聽不懂我說的話嗎?在這里我最大,我最有用,你們都是廢物。

在一旁的符號聽了開始坐立不安了。

小尾巴,為什么你是最有用的。

我不叫小尾巴,我叫逗號。

哦。小尾巴逗號,你怎么可以這樣說大家呢,文字是要需要符號的修飾,才能真正的表達(dá)人的感情,其實(shí)他們比你更重要。

逗號氣得摔在地上。

……

夜里,放在桌上的《逗號和句號》的頁面上又恢復(fù)了安靜。我起身,把故事畫上了句號。

第6篇:甩甩尾巴范文

白羊見到天蝎便大聲說:蝎子?熏誰這么可惡在你屁股上貼了張紙條?芽

天蝎驚訝地說:是嗎?可我屁股高自己夠不著呀……

天蝎急得尾巴亂甩……

白羊卻在一邊偷偷竊笑:傻瓜?熏我白羊直言不諱?熏也不代表不撒謊呀……

金牛座

白羊見天蝎落套?熏就想再玩玩生性木訥的金牛。于是對金牛說:牛哥,誰這么可惡在你屁股上貼了張紙條?芽

金牛尾巴一掃,哈哈大笑:走自己的路,讓別人去貼吧。

白羊聽后一臉敬佩。牛哥心中笑道:小羊,別以為我屁股沒長眼睛就看不著,別忘了俺尾巴還有掃描功能呢……

雙子座

白羊一見雙子,就裝出驚訝之色,說:雙子,誰……

雙子咯咯笑了,說:你還好意思說我,你背上都好幾條了呢!

白羊一驚,慌忙回頭張望,不停用尾巴掃描數(shù)遍,未能發(fā)現(xiàn)目標(biāo)……

良久,正當(dāng)要找雙子確定目標(biāo)地點(diǎn),抬頭一看,雙子已經(jīng)一笑一回頭地逃之夭夭了……

白羊一陣眩暈……

巨蟹座

白羊還是有些不死心,決定逗逗巨蟹:蟹哥,誰……

蟹子聽后,嘴角一揚(yáng)說道:哈哈,那多好,多有個(gè)性,這下回頭率肯定高了,美特斯蝎子,不走尋常路……

白羊傻了……

獅子座

白羊遇到了死愛面子的獅王,想想這廝一定上當(dāng),但看看他那黑社會老大樣,就猶豫不決起來。沒想到獅子被白羊瞧火了,大聲問道:白羊,是不是有人在我背上貼紙條了?你馬上給我把那人找出來,否則我吃了你……

白羊叫苦不迭……

獅子心說:想打大哥主意,你還嫩著呢……

處女座

白羊剛碰到處女,處女便跳出三米之外,對他說:本人今日主動與人保持三米之距?熏人不犯我?熏我不犯人哈?選否則我……

白羊眼睜睜看處女飄閃而過?熏正對其潔身自愛而嗟嘆不已之時(shí)?熏只見處女背上貼著一張紙條?熏上面赫然寫著?押人不貼我?熏我不貼人?熏民主社會?熏我貼自己……橫批:自娛自樂……

天秤座

白羊?qū)μ斐诱f:天秤,誰……

天秤一聽果真驚慌失措,說道:怪不得我今天覺得屁股有點(diǎn)沉呢?原來是多了張紙條呀!白羊老弟,麻煩你再按這張紙條的規(guī)格弄一張貼我頭上好嗎?千萬記住大小、長短、厚薄都要一樣呀,還有字?jǐn)?shù)、字體、大小都要一模一樣,否則要失重的……

白羊聽后撒腿就跑……

天秤看著那無比倉皇的背影,笑道:你個(gè)小白羊也不看看自己幾斤幾兩,還來騙我,我心中可是一桿秤……

天蝎座

白羊繞了一圈回來,又碰到了天蝎,天蝎居然還在甩擺著尾巴,見他過來,就問他:白羊老哥,麻煩你再看看我屁股上的紙條掉了沒?

白羊心中偷笑著走到了蝎子的屁股后面,正想繼續(xù)行騙,不料這時(shí),只聽一陣巨響,一股味道奇臭的不正之風(fēng)當(dāng)面襲來……白羊頓時(shí)倒地,直吐白沫……

蝎子甩甩尾巴,笑道:小白羊羔子,知道騙我蝎子的后果了吧……

射手座

白羊見到射手的時(shí)候,射手正拉了個(gè)滿弓,冷峻地目視著周圍路人。白羊看著他那蓄勢待發(fā)的鋒利箭,連忙說:你背上沒紙條的!

射手說:我知道的,其實(shí)我只是想借此良機(jī),讓大家知道我也是箭(劍)客罷了,一般我拉弓的時(shí)候人家都叫我“21世紀(jì)的神經(jīng)病”來著,沒辦法現(xiàn)在核擴(kuò)散太嚴(yán)重了一些……

摩羯座

白羊見到摩羯的時(shí)候?熏摩羯正一臉嚴(yán)肅地工作?熏于是對他說:摩羯有人在你屁股上貼了張紙條?芽摩羯馬上回答道:沒有!

你怎么知道沒有的?白羊問道。

摩羯說:你見過真正聰明的人會上當(dāng)嗎?

白羊嘆:可是今天是愚人節(jié)耶?

摩羯說:我不是告訴過你,我有多聰明嗎?你怎么還要強(qiáng)調(diào)你有多愚蠢呢……

水瓶座

白羊看見水瓶又在上網(wǎng)灌水,于是說?押水瓶?熏有人在你背上貼了張紙條?芽

水瓶霎時(shí)驚訝?押夠狠?熏小弟弟們居然跑我背上發(fā)起帖了?熏不過我好像不好回帖耶……

雙魚座

白羊最后見到了弱小玲瓏的雙魚?熏他說:魚呀?熏誰在你背上貼的紙條呀?芽

雙魚一聽?熏就“哇……”地哭開了,說道:你已經(jīng)是今天騙我的第11個(gè)人了,原來你們都不喜歡我……

第7篇:甩甩尾巴范文

貝貝渾身雪白,遠(yuǎn)遠(yuǎn)望去,像是一團(tuán)雪球。它長著圓圓的、胖乎乎的小腦袋,像一個(gè)小皮球。貝貝那小腦袋上嵌著一雙又黑又亮的小眼睛,像兩顆夏天里成熟的黑葡萄;那耷在腦袋兩邊的兩只耳朵,像兩片小小的葉子。它的耳朵雖然小,但卻是那么靈,哪怕有一丁點(diǎn)作響動,它也會聽得見。它呀,全身上下只有鼻子是最靈敏的,也是最重要的。迷路時(shí),要靠鼻子去找回家的路;有吃的,還得用鼻子聞一聞合不合胃口。

狗是我養(yǎng)的,所以也特別像我。貝貝跟我一樣,也很挑食。它愛吃豬肝,我們將豬肝拌在飯里,可每次給它重新盛飯時(shí),都看見它“專用碗”里還剩下一大半的飯,一定是它把豬肝吃了,把飯留下了。有時(shí),家里煮些像排骨、牛肉一類的食物,貝貝就會走向桌旁,可憐巴巴地望著我們,好像在說:“小主人,給我吃點(diǎn)兒吧?!庇袝r(shí),我不給它吃,它就會用身子去撞桌腳,看著它那淘氣的樣子,我又好氣又好笑,無可奈何地給它夾一塊肉,可是它吃著“碗”里的,還盯著桌上的,那樣子,真叫人哭笑不得。

貝貝吃飯的時(shí)候可乖了。我們把飯盛好,給它端到窩邊,它先用鼻子聞一聞,然后,才把尾巴一搖一搖地吃一口。還不忘回頭看一眼,好像是怕誰搶它的東西??!這時(shí)候,誰要是碰它一下,它就會不分清紅皂白地咬他一口,這種滋味我就嘗試過去時(shí)。

貝貝還會認(rèn)人呢!每天,我放學(xué)回家,貝貝總是在門口迎接我,還跳到我的身上來,我蹲下身來輕輕地?fù)崦?,它沖我甩甩尾巴,高興地叫幾聲然后就跑得無蹤無影。它這可是對主人,對待陌生人可就是另一套了。有一次,我?guī)ド⒉?,遇見幾個(gè)人在轉(zhuǎn)盤那兒聊天,貝貝一下子沖了過去,我拉也拉不住,它對人家又吼又叫,可把人家嚇壞了,我呀,使勁拖它,才把它拖走。

可幾個(gè)月前,貝貝走丟了,一直沒有回來,我特別想它,希望它趕快回來。

第8篇:甩甩尾巴范文

一、為什么要讀書

對于剛?cè)雽W(xué)的小學(xué)生,筆者想讓他們知道:讀書可以復(fù)習(xí)鞏固學(xué)過的生字詞,從而進(jìn)一步掌握生字;讀書可以增長自身的知識,有助于培養(yǎng)高尚的人格,也可以使人在思考中變得聰慧、豁達(dá)。此外,讀書還可以讓學(xué)生理解課文中的內(nèi)容,從中受到啟迪;讀書又是積淀語感的重要前提,它可以使學(xué)生積累詞匯,從而學(xué)會用語言與別人交流,由此發(fā)展自身的語言能力,為以后的寫作奠定基礎(chǔ)。

由此可見,指導(dǎo)朗讀是語文教師最重要的教學(xué)藝術(shù),也是語文課堂中最亮麗的風(fēng)景線。因此,教師應(yīng)讓學(xué)生敢讀、想讀、樂讀、會讀,把讀書當(dāng)做一種享受,使朗朗讀書聲成為語文課堂最美的旋律……總之,讀書的魅力就在于引導(dǎo)讀者不斷地充實(shí)精神生活,它是人的生命活動,是一種生命與生命的精神對話,應(yīng)該成為人的一種生活方式,并貫穿人的一生。

二、如何讀好書

讀是語文課堂教學(xué)的主要方法之一。要使學(xué)生熱愛語文這門學(xué)科,并對讀書產(chǎn)生濃厚的興趣,就要讓學(xué)生愛上讀書,把讀書當(dāng)成一種享受。此外,還要培養(yǎng)學(xué)生的讀書習(xí)慣和讀書方法,教師應(yīng)加以正確的引導(dǎo)和指導(dǎo),使之養(yǎng)成熱愛讀書的好習(xí)慣。筆者認(rèn)為,讀書應(yīng)做到三到:“眼到”、“口到”、“心到”。所謂“眼到”,即讀書時(shí)眼睛必須看到所讀的地方;“口到”,即讀書時(shí)每個(gè)學(xué)生必須張大嘴巴,大聲地誦讀;“心到”,即讀書時(shí)做到人在心在,決不三心二意。只要學(xué)生掌握了正確的讀書方法,并養(yǎng)成良好的讀書習(xí)慣,就一定會對讀書產(chǎn)生濃厚的興趣,從而在讀書過程中受到啟迪。

三、怎樣才能正確且有感情的朗讀

如果學(xué)生能正確、流利、有感情地朗讀課文,把握課文的思想內(nèi)容,并準(zhǔn)確領(lǐng)會作者的意圖,就能有效地達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。

1.充分發(fā)揮教師的示范作用。低年級的學(xué)生模仿能力強(qiáng),但他們理解能力較差,往往很難做到有感情地朗讀。而朗讀又是語文學(xué)習(xí)的開端,因此,教師必須正確、耐心地去指導(dǎo)、范讀,并教給他們讀的方法,逐步培養(yǎng)他們的朗讀能力,從而為以后的教學(xué)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在教學(xué)中,教師必須做到用普通話范讀課文,注意讀準(zhǔn)字音,教準(zhǔn)字形,分清平舌、翹舌以及多音字的變調(diào)、輕聲、兒化音等。在范讀時(shí),教師要注意詞與詞之間、句與句之間、段與段之間的停頓,讓孩子們從中體會到不同標(biāo)點(diǎn)處的停頓方法。如教《海龜下蛋》時(shí),有的句子比較長,教師在范讀時(shí)就要有意識的朗讀,讀出詞與詞之間的自然停頓。例如,然后/不慌不忙地/在周圍/彎彎曲曲地/爬了一會兒。這樣持續(xù)一段時(shí)間,學(xué)生就會很好地掌握朗讀停頓的方法,實(shí)現(xiàn)正確朗讀。又如,教學(xué)《找春天》時(shí),當(dāng)教師讀到“我們來到果園里,桃樹已經(jīng)開出了粉色的小花,微風(fēng)吹來,飄著一股清香……”就充分體現(xiàn)了字里行間的贊美之情,從而把學(xué)生帶入春天美妙的情景之中,達(dá)到指導(dǎo)朗讀與理解課文的目的。

2.培養(yǎng)學(xué)生的朗讀技巧。朗讀技巧要從停頓、重音、快慢、升降四個(gè)方面來訓(xùn)練。停頓就是語言進(jìn)行中的間歇:讀短句時(shí)可以一口氣讀完,但如果遇到長句,中間就要有適當(dāng)?shù)拈g歇,即停頓。如在《駱駝和羊》一課中,當(dāng)讀到“駱駝一抬頭就吃到了樹葉,羊抬起前腿扒在墻上,脖子伸得老長,還是吃不著”時(shí),若在“一抬頭”后面停頓一下,就能形象地表現(xiàn)出駱駝的高大。而在“抬、扒、伸得、還是”的后面稍加停頓,羊的矮小及吃樹葉時(shí)的困難也能生動地表現(xiàn)出來。又如,在《小壁虎借尾巴》一課中,老牛說:“不行啊,我要用尾巴趕蠅子呢!”“不行啊”的后面是逗號,要加以停頓,以表現(xiàn)出牛伯伯的老實(shí)、穩(wěn)重以及慢悠悠的性格。在“尾巴”后面則停頓時(shí)間稍長,以突出老黃牛尾巴的用處。

在朗讀的時(shí)候,句子中某些詞語在聲音上還要加以突出,這種現(xiàn)象叫重音,它同停頓一樣,都是正確表達(dá)思想內(nèi)容,真切抒發(fā)感情的重要手段。恰當(dāng)使用重音,可以使語意更加鮮明。如在《小馬過河》中,四次提到小馬向河邊跑去,但表達(dá)的思想感情不同,第一次“小馬馱起口袋,飛快地向磨坊跑去”這句中“飛快地”重讀,表現(xiàn)了小馬第一次幫媽媽做事情時(shí)興奮的心情。第二次是“小馬聽了老黃牛的話,立刻跑到河邊準(zhǔn)備趟過去?!边@句中“立刻”應(yīng)該重讀,表現(xiàn)小馬很相信老牛的話。第三次是“小馬甩甩尾巴,跑回家去”,“甩甩尾巴”應(yīng)重讀,表現(xiàn)出小馬聽了松鼠的話,心里遲疑和為難。第四次是“小馬跑到河邊,抬起前蹄……”這里的“抬”字應(yīng)重讀,表達(dá)出小馬聽了媽媽的話,受到啟發(fā),要自己親自嘗試小河深淺的決心。句中“飛快地”、“立刻”、“甩甩尾巴”、“抬”所強(qiáng)調(diào)的重音各自側(cè)重表現(xiàn)了小馬從興奮,猶豫到?jīng)Q心嘗試的心理過程。

朗讀的速度對于理解課文內(nèi)容也是很重要的,只有快慢適當(dāng)才能表達(dá)出作者在文章中所寄托的思想感情。在《狼和小羊》一課中,狼說:“你把我喝的水弄臟了!你安的什么心?”讀這句話時(shí)速度要稍快些,以表現(xiàn)出狼挑釁的語氣以及它兇狠狡詐的本性。當(dāng)讀到狼大聲嚷道:“你這個(gè)壞家伙!說我壞話的不是你就是你爸爸,反正都一樣?!币x得更快些,聲音應(yīng)更高些,以表現(xiàn)狼的氣急敗壞、惱羞成怒的樣子。相反,讀到小羊的話時(shí)速度就要放慢些,聲音要溫和些,以表現(xiàn)出小羊的溫順有禮和天真無辜,這樣才能突出各自的本性以及作者對狼兇惡本性的憎恨和對小羊的同情。

事實(shí)證明,只要語氣里有了聲音高低和升降的變化,語音就有了動聽的腔調(diào)。因此,在朗讀中,抑揚(yáng)頓挫要搭配得當(dāng),以細(xì)致地表達(dá)不同的思想感情和語氣。在《駱駝和羊》中,駱駝?wù)f:“長得高好!”羊說:“不對,長得矮才好吧!”它們的話是前低后高、語氣向上揚(yáng),表現(xiàn)了它們對自己優(yōu)點(diǎn)的自豪以及相互爭論時(shí)的表情。再如,在《東郭先生和狼》中,狼說:“先生,求求你快一點(diǎn)兒!獵人一到,我就完了。”讀這段話時(shí),語氣要下降,表現(xiàn)出狼在求救時(shí)虛偽狡猾的面目。接著,狼從口袋里出來后說:“先生既然救了我就把好事做到底,讓我吃了你吧!”讀這句時(shí),要注意讀得前低后高,語氣稍上揚(yáng),這樣才能充分表現(xiàn)出狼得救后露出的兇相。

3.以讀助思,以思助讀。學(xué)生在正確、流利地讀好課文的基礎(chǔ)上,還需進(jìn)一步理解課文內(nèi)容,理解作者的寫作目的,需要靜下心來想一想。在這個(gè)階段默讀比較合適,全班同學(xué)互不干擾,有利于集中注意力,也便于思考。同時(shí),這樣邊讀邊思,才能達(dá)到讀懂課文、理解課文的目的。小學(xué)生的理解能力差,老師要進(jìn)行指導(dǎo),幫助學(xué)生掌握默讀的方法,首先一句一句地讀,讀懂每句話的意思,然后再把幾句話連起來綜合理解。如有不懂的地方,就要及時(shí)問,這樣邊讀邊思,以讀助思,以思促讀,才能更好地理解課文,提高自身的理解、思維能力。

4.分角色朗讀。分角色朗讀可以激發(fā)學(xué)生的朗讀興趣,通過進(jìn)入角色,使他們把心中的情與文中的人和事融為一體,讀出各種人物的喜怒兇善,讀者繪聲繪色,聽者仿佛身臨其境。如學(xué)習(xí)《狼和小羊》一課時(shí),通過分角色有感情地朗讀,同學(xué)們對狼兇狠狡詐的本質(zhì)非常憎恨,對小羊的悲慘命運(yùn)抱以同情??梢?分角色朗讀不僅能激發(fā)同學(xué)們的朗讀興趣,也能收到講解所達(dá)不到的教育效果。

四、在熟讀的基礎(chǔ)上背誦

第9篇:甩甩尾巴范文

2、有一天,老馬對小馬說:“你已經(jīng)長大了,能幫媽媽做點(diǎn)事嗎?”小馬連蹦帶跳地說:“怎么不能?我很愿意幫您做事?!崩像R高興地說:“那好哇,你把這半口袋麥子馱到磨坊去吧?!?/p>

3、小馬馱起麥子,飛快地往磨坊跑去。跑著跑著,一條小河擋住了去路,河水嘩嘩地流著。小馬為難了,心想:我能不能過去呢?如果媽媽在身邊,問問她該怎么辦,那多好哇!

4、他向四周望望,看見一頭老牛在河邊吃草。小馬嗒嗒嗒跑過去,問道:“牛伯伯,請您告訴我,這條河,我能蹚過去嗎?”老牛說:“水很淺,剛沒小腿,能蹚過去?!?/p>

5、小馬聽了老牛的話,立刻跑到河邊,準(zhǔn)備蹚過去。突然,從樹上跳下一只松鼠,攔住他大叫:“小馬,別過河,別過河,河水會淹死你的!”小馬吃驚地問:“水很深嗎?”松鼠認(rèn)真地說:“深得很呢!昨天,我的一個(gè)伙伴就是掉進(jìn)這條河里淹死的!”

6、小馬連忙收住腳步,不知道怎么辦才好。他嘆了口氣,說:“唉!還是回家問問媽媽吧!”

7、小馬甩甩尾巴,跑回家去。媽媽問:“怎么回來啦?”小馬難為情地說:“一條河擋住了,我……我過不去?!眿寢屨f:“那條河不是很淺嗎?”小馬說:“是?。∨2策@么說??墒撬墒笳f河水很深,還淹死過他的伙伴呢!”媽媽說:“那么河水到底是深還是淺?你仔細(xì)想過他們的話嗎?”小馬低下了頭,說:“沒……沒想過?!眿寢層H切地對小馬說:“孩子,光聽別人說,自己不動腦筋,不去試試,是不行的。河水是深是淺,你去試一試就會明白了?!?/p>

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