手術(shù)室最新個案護理精選(九篇)

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第1篇：手術(shù)室最新個案護理范文

2005年衛(wèi)生部頒布的《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005-2010)》中明確指出：在腫瘤?？谱o理領(lǐng)域開展專業(yè)護士培訓，培養(yǎng)實用型的?？谱o理人才。優(yōu)質(zhì)護理示范工程要求，加強臨床專科護理，提高醫(yī)療機構(gòu)護理人員?？萍夹g(shù)水平和業(yè)務(wù)能力。延邊大學附屬醫(yī)院是吉林省衛(wèi)生廳首批臨床護理專科培訓基地。2012年，我院對吉林省5家醫(yī)院推薦的10名腫瘤專業(yè)護士進行系統(tǒng)化理論和實踐培訓，探索了一系列實踐教學方法，在教學評價中反映出較好的教學成果，現(xiàn)報告如下。1 培訓對象及培訓時間

經(jīng)個人申請醫(yī)院推薦的執(zhí)業(yè)注冊護士，要求參加工作5年，大專（含）以上學歷，年齡25-46歲，均為女性；培訓時間為6個月，其中理論課程1個月，臨床實踐5個月。2 培訓教學準備及實施

2.1 培訓目標的確定 通過腫瘤?？谱o士專業(yè)化培訓，在腫瘤?？苹?qū)２☆I(lǐng)域內(nèi)掌握較高水平的理論知識與實踐技能，能將理論與實踐相結(jié)合，為患者提供高質(zhì)量護理服務(wù)，真正達到培養(yǎng)臨床實用型專科護理人才的目的。

2.2 理論課程設(shè)置 以崗位勝任為導向，圍繞培訓目標設(shè)計教學內(nèi)容，共計160學時。包括臨床腫瘤流行病學；腫瘤預防與控制；腫瘤分級和分期；腫瘤標志物的臨床意義；化療藥物分類、作用機理以及化療方案新進展；化療藥物毒副作用的臨床表現(xiàn)及護理要點；化療患者靜脈的評估與選擇；化療患者的心理護理及家庭社會支持；化療操作防護新進展；腫瘤患者綜合治療、介入放射治療、生物免疫治療及護理特點；腫瘤患者化療期間營養(yǎng)支持；腫瘤患者的臨終關(guān)懷；靜脈輸液進展及PICC臨床應(yīng)用；癌癥疼痛的治療及護理；腫瘤護理科研與論文撰寫；腫瘤科護士工作壓力源及調(diào)試；護患溝通相關(guān)理論與技巧；評判性思維在臨床護理中的應(yīng)用；感染控制及抗生素的應(yīng)用；腸造口病人的護理；腫瘤疾病腔內(nèi)治療護理等。

2.3 臨床實踐培訓內(nèi)容設(shè)置及方法 5個月的臨床實踐中需掌握呼吸、消化、泌尿等系統(tǒng)的腫瘤患者及乳腺癌患者的病情觀察和癥狀處理；化療患者的護理，包括新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的學習（CVC和PICC的操作及在化療中的應(yīng)用）；腫瘤患者胸腔、腹腔、心包腔穿刺置管術(shù)中配合；患者術(shù)后護理及腔內(nèi)化療護理等。

臨床實踐采用一對一導師負責制，每一接受培訓的護士均由指定的指導教師負責，指導老師需按照培訓計劃、考核要求，全面負責該護士的理論指導和操作培訓，同時采取參加相關(guān)專科講座、教學、業(yè)務(wù)查房與個案討論等方式保證教學效果，確保達到預期目標。

2.4 教學方法設(shè)計 采用美國科羅拉多護理學院所倡導的教學方法，包括案例教學、互動式學習法、合作學習法、情景模擬式教學及傳統(tǒng)的護理床旁教學法和講授式教學法。為提高培訓護士的理論基礎(chǔ)，有關(guān)腫瘤流行病學、腫瘤分級與分期、腫瘤標志物的臨床意義、腫瘤化療方案、腫瘤綜合治療、生物治療、介入放射治療等課程，專門邀請了腫瘤專業(yè)相關(guān)領(lǐng)域中，具有豐富醫(yī)療診治和臨床教學經(jīng)驗的醫(yī)學專家進行理論授課，而有關(guān)臨床護理則由護理教師授課，保證培訓護士理論與實踐的有機結(jié)合。

2.5 師資的準備

2.5.1 指導教師選拔標準 本次護士專業(yè)化培訓班指導教師的選拔破除以往以護理教師為單一授課教師的現(xiàn)象，由醫(yī)院組織10名醫(yī)學教師參與到本次培訓教學中，目的是將最新腫瘤疾病的治療進展灌輸于培訓教學中。但教師選拔仍然以護理教師為主，醫(yī)學教師為輔的原則。醫(yī)學教師學歷要求碩士研究生以上，具有主治醫(yī)師職稱（含）以上；護理教師要求本科學歷，主管護師及以上職稱。具有臨床教學經(jīng)驗及較強的組織和教學能力，熱衷于護理教學工作，理論知識扎實，技術(shù)操作規(guī)范，年齡在30-50歲之間。

2.5.2 指導教師備課要求 緊密結(jié)合教學目標完成教學內(nèi)容；教學內(nèi)容需具有廣泛及較強的臨床應(yīng)用性；患者病情可允許做護理床旁教學之用，教學前需做到患者知情同意；教學后教學效果可做到科學評價。

2.6 考核內(nèi)容 臨床實踐結(jié)束后由指導老師對培訓護士的臨床實踐表現(xiàn)進行評分，填寫在臨床護理實踐手冊中，包括理論考試占30%；操作考核（PICC導管的維護、化療藥物外滲處理方法等）占30%；綜合能力（護理查房、健康教育、護理講座）占40%，所有考核成績上報吉林省衛(wèi)生廳醫(yī)政處存檔備案。3 效 果

通過腫瘤科護士專業(yè)化培訓的實施，在結(jié)業(yè)考核評價中，護士各項考核成績、崗位勝任能力得到很大提高。理論考核平均成績從培訓前的60提升至86分，操作考核平均成績從培訓前70分提升至95分，綜合能力考核平均成績達到90分。此外，護士自我評價從培訓前80分提升至95分，客觀反映了護士能力的提升及護理質(zhì)量的提高?；颊邼M意度達98%。4 討 論

4.1 促進專科護理崗位培訓制度 《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》（2011-2015年）中指出，十二五期間我國護理事業(yè)的重點任務(wù)之一是建立?？谱o理崗位培訓制度，開展對臨床?？谱o士的規(guī)范化培訓，加大重癥監(jiān)護、急診急救、血液凈化、腫瘤、手術(shù)室等領(lǐng)域?qū)？谱o士的培養(yǎng)，到2015年，培養(yǎng)臨床?？谱o士2.5萬名。吉林省衛(wèi)生廳為提高提高護士隊伍服務(wù)能力，堅持“以用為本”，以崗位需求為導向，在全省范圍內(nèi)開展護士專業(yè)化培訓。本次腫瘤科護士專業(yè)化培訓，為吉林省培養(yǎng)出一批具有高水平理論知識和臨床技能的?？谱o士，對各地區(qū)護士的培養(yǎng)起到以點帶面的作用。